乳汁淤积期的护理PPT课件

.
40
• 乳头、乳晕有破裂或皲裂时，局部 用温开水清洗后涂抹抗生素软膏， 待伤口愈合后再行哺乳
.
41
定时测量患者体温，脉搏，呼吸，高 热患者可给予物理降温，全身应用广 谱抗生素，必要时做血培养
注意用药反应，密切观察患乳红、肿 、热、痛的程度。有无好转，疼痛有 无减轻，有无脓肿形成，如疑有脓肿 形成立即通知医生并做穿刺确诊
处理：
乳腺 理疗
电动 吸乳
乳腺 按摩
.
硫酸镁 湿敷
13
乳汁淤积的治疗：局部理 疗，电动吸乳，乳房按摩，硫 酸镁湿敷。必要时做乳管冲洗
.
14
乳腺理疗：
特高频理疗
可加速血液流动、促进血液循环、提高酶的 活动性，增强局部免疫力
激光理疗
消炎止痛，促进血液循环，促进致痛物质代
谢，缓解疼痛增强免疫，加速组织修复
.
42
防止乳头乳晕损伤，保持局部 清洁，如有发热，局部皮肤发 红
乳汁排泄不畅请及早就医
.
43
预防：
患者正确的哺乳，养成定时哺 乳的习惯，婴儿不含乳头而睡 每次哺乳应尽量让婴儿吸净， 如有淤积，及时用吸乳器或按 摩帮组乳汁排出
.
44
预防：
患者正确的哺乳，养成定时哺 乳的习惯，婴儿不含乳头而睡 每次哺乳应尽量让婴儿吸净， 如有淤积，及时用吸乳器或按 摩帮组乳汁排出
.
38
饮食护理：
多注意休息，多吃蔬菜水 果，多吃易消化，高热量、高 蛋白、高维生素、低脂饮食， 多饮水，保持营养和水的平衡 。
.
39
专科护理： 如体温高于38.5摄氏度，乳汁淤积
时间长，则暂时停止患侧乳房哺乳， 及时排空乳汁
穿舒适、宽松的胸罩将两侧乳房托 起，避免挤压使乳管破裂或阻塞引起 乳汁淤积加重病情，同时减轻疼痛。
乳汁淤积期护理
.
1
目录
乳房的结构 乳汁淤积的概念 乳汁淤积的表现 乳汁淤积的护理措施
.
2
乳房的结构：
• 乳头 • 乳晕 • 皮肤 • 皮下组织 • 乳房悬韧带 • 乳管系统 • 乳腺小叶 • 乳房后间隙
.
3
什么叫乳汁淤积症？
乳汁淤积症是哺乳期因一个 腺叶的乳汁排出不畅，致使乳 汁在乳内积存而成，临床上主 要表现是乳内肿物，常被误诊 为乳腺肿瘤
乳管堵塞、乳汁 排出不畅
乳汁减少
理疗、电动吸乳、 乳腺按摩
.
最终
排乳顺畅 乳汁增多
10
乳汁淤积的表现
乳房胀痛、皮温高、压痛，乳房局部出 现肿块或明显增厚，但未出现红肿，局部 有压痛，体温不超过38度，血白细胞数不 超过1×109/L（乳头皲裂和/或乳汁淤积期）
属于哺乳期乳腺炎的早期阶段
Байду номын сангаас
.
11
.
12
.
4
临床病理：
病因病理临床上较常见的有乳腺结构 不良、炎症、肿瘤的压迫
乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他
物质阻塞导管以后，乳汁排出不畅而
淤滞在导管内，致使导管扩张形成囊
肿，囊肿可继发感染导致急性乳腺炎
或乳腺脓肿
.
5
如果乳汁不继发感染可长期存 在，囊内容物变稠，囊内水分 吸收，囊肿变硬。
.
6
• 囊肿壁由薄层纤维组织构成，内面为 上皮细胞层，囊内为淡红色无定型结 构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞，囊 肿周围间质内可见多量的单核细胞、 类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞 和浆细胞浸润，还可见小导管扩张及 哺乳期腺小叶组织。
.
20
用物准备：
电动吸奶器
消毒的奶瓶若干
.
21
.
22
奶瓶消毒处理：
.
23
.
24
.
25
清水冲洗奶瓶
用洗涤灵浸泡 30分钟
备用
用84消毒液 浸泡30分钟
清水冲洗
.
26
乳房按摩的方法
刺激乳腺 泌乳反射
按照婴儿吸吮的特 点挤压乳晕区挤奶
要领
用适当的力度沿乳管走行
方向自远端向乳头端推压
排出乳汁
.
27
3 21
.
28
要点说明：
体位 按摩前温暖双手，患者取坐位或仰
卧位。可涂乳汁或按摩油起润滑作用
Step1:
双手五指并拢，轻柔按摩乳房，对 乳头轻轻提拉数次，按压乳晕区，刺 激泌乳反射，开放输乳管。
.
29
step2:
双手大拇指与4指分开，以大拇指 做依托，其他4指由乳房外周乳管走行 的方向向乳头部按摩。
.
30
Step3:
以结块距乳头近端开始向乳头方 向反复作缓慢推按，并逐渐施压， 按摩时间为5分钟，直到乳汁成喷 射状排出。
.
31
Attaition:
乳头上有白膜处的乳管，为乳 头表面堵塞，用针将其挑开，缓慢 推按乳管即可通畅。
对乳头先天凹陷者，病情较长 者，有脓肿征象者，禁止按摩。
.
32
按摩时间不 能太长，防止乳 房的水肿
.
7
乳汁淤积的原因：
乳汁淤积
乳头过小或内陷妨 碍哺乳，产前未矫 正乳头内陷，婴儿
吸乳困难
乳汁过多，未及时 排空，淤积在乳房
内
乳管不通：乳管本 身的炎症、肿瘤、
外在压迫
.
8
乳汁淤积的原因：
哺乳不及时或不频繁 乳管受压 乳管损伤 乳房先天条件差 无效吸乳 母亲情绪欠佳、紧张、劳累等 乳头皲裂
.
9
乳汁淤积
.
17
电动吸乳
利用可调式的负压电动吸乳器可有效的吸 出堆积的乳汁。
美德乐Medela 经典动力系列吸乳器
.
18
美德乐心韵电动吸乳器
.
19
• 吸乳时间：3-5分钟 • 吸患侧乳房，若健侧有乳胀感，则吸健侧
乳房
• 电动奶泵是根据婴儿的吸吮特点设计的， 通过电动奶泵的抽吸作用进一步吸出淤积 的乳汁。
，并告诉成功的典范
，以及自身战胜疾病
的有利条件，做好心
里指导，使患者心情
舒畅，安心接受治疗
.
36
健康指导：
①避免乳汁淤积：乳汁的淤积有 利于细菌的生长繁殖，每次哺 乳后应及时排空乳汁纠正乳头 内陷，每天挤捏，提拉乳头， 哺乳时有利于婴儿吸吮，避免 乳汁淤积
.
37
②防止乳头损伤，细菌入侵:每天 用温开水清洗乳头，以免婴儿 吸允是乳头乳晕破裂，导致细 菌沿淋巴管入侵造成感染，注 意婴儿口腔卫生，及时治疗口 腔炎
.
15
特高频理疗：
采用SUNOSTIK 品牌的WFL-3V 型微波多功能 治疗仪，治疗 功率为11w， 每次15分钟
.
16
半导体激光治疗仪：
SUNDOM半导体治 疗仪可产生一种波 段为近红外波段（ 波长：810mm）， 利用激光器产生的 高能量激光束照射 人体组织，从而达 到治疗目的。 治疗 时间：10分钟
.
33
硫酸镁湿敷：
用物：50%硫酸镁 干净纱布块 一次性防水垫巾
湿敷时间：30分钟
.
34
疗效：
痊愈：乳房红肿热痛消失， 肿块消退，乳汁畅通，体温正 常
好转：乳房红肿热痛小时，
体温正常，乳汁畅通，肿块未
消
.
35
护理：
环境：温馨 轻音乐
心理护理：适时和患者
沟通减轻焦虑感，关
心体贴患者，告知经
过积极治疗可以治愈