心肌细胞的电活动培训课件
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《心肌细胞的电》课件
心肌细胞的电兴奋的研究的意义与价值
心肌细胞的电兴奋的研究对于深入理 解心脏生理和病理机制具有重要意义 ，有助于推动心脏科学研究的发展。
心肌细胞的电兴奋的研究可以促进跨 学科的合作与交流，有助于推动相关 学科的发展和进步。
心肌细胞的电兴奋的研究可以为心脏 疾病的诊断和治疗提供新的思路和方 法，有助于提高心脏疾病的诊疗水平 和治疗效果。
VS
详细描述
心肌细胞之间的缝隙连接允许电兴奋通过 细胞间传递。当一个心肌细胞受到刺激产 生动作电位时，这个动作电位会通过缝隙 连接传递给相邻的心肌细胞，引发整个心 脏的兴奋和收缩。这种传导速度非常快， 保证了心脏作为一个整体同步工作。
02
心肌细胞的电兴奋的产生与传播
心肌细胞的电兴奋的产生
心肌细胞的电兴奋的产生主要依赖于细胞膜上的离子通道的通透性和选择性。
05
心肌细胞的电兴奋的研究进展与 展望
心肌细胞的电兴奋的研究进展
心肌细胞的电兴奋机制研究
近年来，研究者们对心肌细胞的电兴奋机制进行了深入研究，揭示了心肌细胞电兴奋的产 生、传播和调控机制，为心脏疾病的诊断和治疗提供了重要依据。
心肌细胞的离子通道研究
心肌细胞的电兴奋过程涉及到多种离子通道的开放和关闭，这些离子通道对心肌细胞的兴 奋性和收缩性具有重要影响。近年来，研究者们对心肌细胞的离子通道进行了深入研究， 发现了多种离子通道的调控机制和功能。
心肌细胞的电兴奋与心脏疾病的关系研究
心肌细胞的电兴奋异常是导致多种心脏疾病的主要原因之一，未来的研究需要进一步深入探讨心肌细胞的电兴奋与心 脏疾病的关系，为心脏疾病的诊断和治疗提供更多新的思路和方法。
心肌细胞的电兴奋的模拟与预测研究
目前，心肌细胞的电兴奋的模拟与预测研究仍处于初级阶段，未来的研究需要进一步发展心肌细胞的电 兴奋的模拟与预测方法，为心脏疾病的诊断和治疗提供更多新的工具和手段。
《心肌细胞的电》课件
心肌细胞的离子成像技术
钙离子成像技术：通过荧光探针标记钙离 子，观针标记钠离 子，观察心肌细胞钠离子浓度变化
钾离子成像技术：通过荧光探针标记钾离 子，观察心肌细胞钾离子浓度变化
氯离子成像技术：通过荧光探针标记氯离 子，观察心肌细胞氯离子浓度变化
镁离子成像技术：通过荧光探针标记镁离 子，观察心肌细胞镁离子浓度变化
心肌细胞电生理学的研究热点与难点
添加标题
心肌细胞电生理学的研究热点：心肌细胞电生理学的研究热点包括心肌细胞膜电位、心肌细胞动作 电位、心肌细胞离子通道、心肌细胞电生理调控等。
添加标题
心肌细胞电生理学的研究难点：心肌细胞电生理学的研究难点包括心肌细胞膜电位和动作电位的形 成机制、心肌细胞离子通道的调控机制、心肌细胞电生理调控的机制等。
钾离子浓度：钾离子浓度的变化会影响心肌细胞的兴奋性 和传导性
心肌细胞的电兴奋与心律失常
心肌细胞的电兴奋过程
心肌细胞膜上的离子通道开放，导致钠离子和钾离子的流动 钠离子内流，导致心肌细胞膜电位上升 钾离子外流，导致心肌细胞膜电位下降 心肌细胞膜电位达到阈值，触发动作电位 动作电位通过心肌细胞间的缝隙连接传播，导致心肌细胞同步收缩 心肌细胞膜电位恢复到静息状态，准备下一次兴奋
电信号的类型：包括动作电位和局部电位
电信号的作用：控制心肌细胞的收缩和舒张，维持心脏的正常功能
心肌细胞的电信号传导途径
窦房结：心脏的起搏点，产生电信号 房室结：将电信号从心房传导至心室 希氏束：将电信号从房室结传导至心室 浦肯野纤维：将电信号从希氏束传导至心室 心室肌：接受电信号并产生收缩，推动血液流动
心肌细胞电生理学的发展趋势与展望
研究进展：心肌细胞电生理学的研究已经取得了显著的进展，包括对心肌细胞 电生理机制的深入理解，以及对心肌细胞电生理异常的认识。
心肌电生理基础知识培训课件
12
心脏特殊传导系统自律性
窦房结：90100次/分 房室结：40 60次/分 浦肯野氏纤维：15 40次/分
1/17/2021
心肌电生理基础知识
13
心肌的兴奋性
心肌细胞受刺激时产生兴奋的能力 刺激的阈值衡量兴奋性的高低
1/17/2021
心肌电生理基础知识
14
影响心肌细胞兴奋性因素
静息电位水平 阈电位水平 Na+通道状态
26
心律失常电生理机制
1/17/2021
冲动发生异常： 自律性异常 触发活动 冲动传导异常： 单纯传导阻滞或延长 折返 冲动发生异常和冲动传导异常并存 并行心律
心肌电生理基础知识
27
早期后除极示意图
触发活动
A
自发动作电位
延迟后电位示意图
B
早期后电位
C
早期后电位引起4次触发活
1/17/2021
甲
心电生理基础知识
复极、 ERP无改变 ， 0期v重抑
1/17/2021
心肌电生理基础知识
35
II类： 受体阻滞剂
III类： 选择性延长复极的药物 抑制动作电位3相K+的外流 APD、ERP↑
IV类： 钙通道阻滞剂
1/17/2021
心肌电生理基础知识
36
抗心律失常药的 Sicilian Gambit分类
类型 机制
17
心肌的传导性
兴奋可传遍整个心肌细胞膜 和传递到另一个心肌细胞 传播速度衡量传导性
1/17/2021
心肌电生理基础知识
18
影响心肌细胞传导性因素
动作电位0期除极速度和幅度 临近部位膜的兴奋状态 心肌细胞结构
1/17/2021
心肌细胞的电活动
复极化过程：动作电位3期后膜电位开始复极化由N+和K+等离子的重 新分布形成。
超极化：心肌细胞的膜电位在复极化后逐渐恢复到静息电位水平这个过 程称为超极化。
心肌细胞膜电位的作用
维持心肌细胞的兴奋性 参与心脏的电兴奋过程 形成心肌细胞的收缩力 参与心脏的传导系统
04 心肌细胞的电兴奋过程
电兴奋的起始机制
心肌细胞的电兴奋过程受到多种因素的影响这些因素共同作用确保心脏的正常功能
05 心肌细胞的电生理特性
心肌细胞的自律性
心肌细胞的自律性是指心肌细胞具有自动产生节律性兴奋的能力。 心肌细胞的自律性主要依赖于心肌细胞膜上的离子通道的特性。 心肌细胞的自律性是心脏自主搏动的基础对于维持心脏的正常功能至关重要。 心肌细胞的自律性受到多种因素的影响如神经调节、体液调节等。
心肌细胞电活动异常的治疗方法
药物治疗：使用抗心律失常药物如 利多卡因、胺碘酮等以控制心律失 常。
生活方式调整：改变不良的生活习 惯如戒烟、限酒、避免过度劳累等 有助于降低心律失常的风险。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
非药物治疗：包括电复律、导管消 融和心脏起搏器植入等旨在消除心 律失常或改善心脏电活动。
心肌细胞的兴奋性
影响因素：钠离子通道的活 性、细胞内外钠离子和钾离 子的浓度差等
定义：心肌细胞受到刺激时 能够产生动作电位的能力
特点：具有自律性能够自动 产生节律性兴奋和收缩
作用：维持心脏的正常节律 和泵血功能
心肌细胞的传导性
心肌细胞的电信号传导速度较快能够快速地将电信号传递到整个心脏。
心肌细胞的传导性受到多种因素的影响包括细胞内外的离子浓度差、细胞膜的通透性等。
预防措施：对于有心肌细胞电活动 异常家族史的人群应定期进行心电 图检查以便早期发现和治疗心律失 常。
超极化：心肌细胞的膜电位在复极化后逐渐恢复到静息电位水平这个过 程称为超极化。
心肌细胞膜电位的作用
维持心肌细胞的兴奋性 参与心脏的电兴奋过程 形成心肌细胞的收缩力 参与心脏的传导系统
04 心肌细胞的电兴奋过程
电兴奋的起始机制
心肌细胞的电兴奋过程受到多种因素的影响这些因素共同作用确保心脏的正常功能
05 心肌细胞的电生理特性
心肌细胞的自律性
心肌细胞的自律性是指心肌细胞具有自动产生节律性兴奋的能力。 心肌细胞的自律性主要依赖于心肌细胞膜上的离子通道的特性。 心肌细胞的自律性是心脏自主搏动的基础对于维持心脏的正常功能至关重要。 心肌细胞的自律性受到多种因素的影响如神经调节、体液调节等。
心肌细胞电活动异常的治疗方法
药物治疗：使用抗心律失常药物如 利多卡因、胺碘酮等以控制心律失 常。
生活方式调整：改变不良的生活习 惯如戒烟、限酒、避免过度劳累等 有助于降低心律失常的风险。
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非药物治疗：包括电复律、导管消 融和心脏起搏器植入等旨在消除心 律失常或改善心脏电活动。
心肌细胞的兴奋性
影响因素：钠离子通道的活 性、细胞内外钠离子和钾离 子的浓度差等
定义：心肌细胞受到刺激时 能够产生动作电位的能力
特点：具有自律性能够自动 产生节律性兴奋和收缩
作用：维持心脏的正常节律 和泵血功能
心肌细胞的传导性
心肌细胞的电信号传导速度较快能够快速地将电信号传递到整个心脏。
心肌细胞的传导性受到多种因素的影响包括细胞内外的离子浓度差、细胞膜的通透性等。
预防措施：对于有心肌细胞电活动 异常家族史的人群应定期进行心电 图检查以便早期发现和治疗心律失 常。
心肌细胞电生理特性培训课件
心肌细胞电生理特性
14
▪ （2）药物反应的差别：常用抗心律失常药物主要影响心肌细胞膜的Na+、 K+孔道，对快反应自律性有明显的抑制作用，而对慢反应自律性作用很 小。例如奎尼丁、苯妥英钠、利多卡因等在治疗量，对普肯野细胞的自律 性有明显的抑制作用，而对窦房结自律性和浦肯野细胞在病理情况下的自 律性（由快反应自律性转变为慢反应自律性）则几乎无影响。说明常用的 抗心律失常药物治疗自律性异常引起的心律失常的效果并不一致的部分机 制。因此，目前发展的治疗内容，开展了针对抑制慢反应自律性的药物的 应用。
2
自律性
▪
▪ 心脏特殊传导系统的自律（起搏）细胞，在无外来 刺激的条件下，通过其自身的内在变化而自动地、 有节律地产生动作电位，发放电激动，引发心脏跳 动。心脏这种固有的自动性（automaticity）和节律 性（rhythmicity），合称“自动节律性”，简称自 律性。病理条件下，普通心房肌细胞和心室肌细胞 也可以呈现自律性。
心肌细胞电生理特性
10
心肌细胞电生理特性
11
（四）自律性的形成机制
▪ 1、自律性形成的基础 生理情况下心房肌与 心室肌无自律性，其静息电位保持在—90mV 的水平上。自律细胞的特点是4相电位不稳定，
称为舒张电位。达到阈电位时便爆发全面除
极化，产生动作电位。因此，自律性的形成 以4相自动除极化为基础，自律细胞4相除极
心肌细胞电生理特性
心肌细胞电生理特性
▪ 心肌细胞的电生理特性包括自律性、兴奋性、 传导性和不应性。它们都以生物电为基础， 称为电生理特性。反映了心脏的电生理功能， 并引发心脏的机械性舒缩活动，推动血液循 环运行，维持机体生命活动。心电生理异常， 产生心律失常，轻者可无任何症状，重者可 危及生命。
循环系统(2)心肌电 ppt课件
2020/10/13
15
跨膜离子流---跨膜运动的离子。 1 内向离子流 *INa 快速Na+ 内流 0期，第一内向电流 *Isi 缓慢内向电流 Ca2+ ,第二内向电流。分三部分 1 Ica. f 快速Ca内流，融合于Na内流的最后部分。 2 Is1,2本质不清，Na-Ca交换电流。 3 Ica.s微弱缓慢的Ca内流，维持快反应细胞的平台期。 *If 超极化激活非特异性内向离子流 Na+，4期
氏细胞动作电位复极后产生的一种短暂的 除极电位)延迟后除极电位，形成异位搏动。 洋地黄中毒低K,Na，胞内Ca++超负荷，异 位搏动。
2020/10/13
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(二)自律细胞的跨膜电位及其形成机制 自律细胞产生自动节律 性兴奋的基础---4 期自动除极(缓慢舒张期 极)。4期净内向电 流。
原因： 1内向电流渐增强 2外向电流渐衰。 3两者兼。
2020/10/13
3
4 房室束(希氏束，His bundle)---房室束走行于室 间隔内--室间隔膜分为左右两支，右束支较细--分布于右心室，左束支呈带状，分支多，布于左 心室。房室束由蒲氏细胞组成。
5 Purkinje 氏纤维网---左右束支的最后分支，形 成网状，布于心内膜 至心外膜，与普通心肌细胞 相连。将心房传来的兴奋迅速传至全心室。 Purkinje cell比普通心肌细胞粗，传导兴奋速度 快，4M/s：0.4M/s。
超速压抑的程度与两个起搏点自动兴奋频率
的差别平行，频率差别越大，抑制效应愈强。窦 房结---房室 结。
2020/10/13
27
决定自律性的因素：
1 最大复极电位与阈电位的差距， 2 4期膜自动复极的速度。
心肌细胞的电活动25页PPT
心肌细胞的电活动
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
[精选]第4章第2节心脏的生物电活动和生理特性资料PPT课件
![[精选]第4章第2节心脏的生物电活动和生理特性资料PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/1682b76967ec102de3bd893e.png)
You Know, The More Powerful You Will Be
32
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
33
a.抢先占领 b.超速驱动压抑
19
窦房结对潜在起搏点的控制：
人工起搏器
20
频率差越大，抑制越强，恢复越慢。
2.影响自动节律性的因素
（1）4期自动除极速度 （2）最大复极电位与阈电位差距
21
（三）传导性
衡量指标：传导速度
1.心脏内兴奋的传导
?
①电：直接 ②有序 ③速度不同
22
房室结的单向传导和延搁意义： 生理意义：保证心房收缩后心室收缩 有利于心脏的泵血 临床：房室交界传导速度慢传导阻滞
15
3.兴奋性周期变化与收缩活动的关系 1）有效不应期特别长
—占收缩期和舒张早期
不发生强直收缩
意义：保证心脏收缩与舒张交替进行 ——使心脏泵血功能能正常进行。来自162）期前收缩与代偿间歇
17
✓ 期前收缩(premature systole)：心肌受异常刺激， 产生提前于正常节律的收缩。
✓ 代偿性间歇(compensatory pause)： 心肌每发生一 次期前性收缩，往往有一段较长时间的舒张期。
Na+-K+ 泵 Na+-Ca2+交换 5
（二）自律细胞的跨膜电位及其机制
自律细胞的特点：--4期自动去极化
—4期自动去极化速度较0期的慢； —不同自律细胞的4期自动去极化速度和机制不一致。
32
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
33
a.抢先占领 b.超速驱动压抑
19
窦房结对潜在起搏点的控制：
人工起搏器
20
频率差越大，抑制越强，恢复越慢。
2.影响自动节律性的因素
（1）4期自动除极速度 （2）最大复极电位与阈电位差距
21
（三）传导性
衡量指标：传导速度
1.心脏内兴奋的传导
?
①电：直接 ②有序 ③速度不同
22
房室结的单向传导和延搁意义： 生理意义：保证心房收缩后心室收缩 有利于心脏的泵血 临床：房室交界传导速度慢传导阻滞
15
3.兴奋性周期变化与收缩活动的关系 1）有效不应期特别长
—占收缩期和舒张早期
不发生强直收缩
意义：保证心脏收缩与舒张交替进行 ——使心脏泵血功能能正常进行。来自162）期前收缩与代偿间歇
17
✓ 期前收缩(premature systole)：心肌受异常刺激， 产生提前于正常节律的收缩。
✓ 代偿性间歇(compensatory pause)： 心肌每发生一 次期前性收缩，往往有一段较长时间的舒张期。
Na+-K+ 泵 Na+-Ca2+交换 5
（二）自律细胞的跨膜电位及其机制
自律细胞的特点：--4期自动去极化
—4期自动去极化速度较0期的慢； —不同自律细胞的4期自动去极化速度和机制不一致。
《心肌细胞的电活动》PPT课件
1期: 瞬时性外向电流（Ito激活） 主要是K＋外流
2期: Ca2＋内流+K＋外流（少量Na＋内流）
IK1 （内向整流钾通道，复极缓慢） Ica-L（L型钙通道，去极-40mv激活) IK（延迟整流钾通道，去极-40mv激活）
Special lecture notes
3期：K＋外流（初：主要Ik, 后IK1 ）
（1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。
（2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的 慢钠内向电流，持续时间长。
（3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢 （0.02 V/s） ，故自律性低。
Special lecture notes
（二）窦房结P细胞（起搏细胞）
Special lecture notes
•政府和行业对 技术的重视
•新技术的发明 和进展
•技术传播的速 度
•折旧和报废速 度
OT机会与威胁分析方法一：波特五力模型
行业内竞争者的均衡 程度、增长速度、固 定成本比例、本行业 产品或服务的差异化 程度、退出壁垒等， 决定了一个行业内的 竞争激烈程度
购买者转而购买替代品的转移 成本；公司可以采取什么措施 来降低成本或增加附加值来降 低消费者购买替代品的风险？
60mv
⑦RP稳定（普通心肌细胞） ⑦RP不稳定（自律细胞）
RP不稳定（自律细胞）
⑧去极化通道阻断剂： ⑧Mn2+、异搏定
课程结束
THANK YOU
SWOT分析模板
什么是SWOT分析
➢SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由 美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)， W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。
2期: Ca2＋内流+K＋外流（少量Na＋内流）
IK1 （内向整流钾通道，复极缓慢） Ica-L（L型钙通道，去极-40mv激活) IK（延迟整流钾通道，去极-40mv激活）
Special lecture notes
3期：K＋外流（初：主要Ik, 后IK1 ）
（1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。
（2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的 慢钠内向电流，持续时间长。
（3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢 （0.02 V/s） ，故自律性低。
Special lecture notes
（二）窦房结P细胞（起搏细胞）
Special lecture notes
•政府和行业对 技术的重视
•新技术的发明 和进展
•技术传播的速 度
•折旧和报废速 度
OT机会与威胁分析方法一：波特五力模型
行业内竞争者的均衡 程度、增长速度、固 定成本比例、本行业 产品或服务的差异化 程度、退出壁垒等， 决定了一个行业内的 竞争激烈程度
购买者转而购买替代品的转移 成本；公司可以采取什么措施 来降低成本或增加附加值来降 低消费者购买替代品的风险？
60mv
⑦RP稳定（普通心肌细胞） ⑦RP不稳定（自律细胞）
RP不稳定（自律细胞）
⑧去极化通道阻断剂： ⑧Mn2+、异搏定
课程结束
THANK YOU
SWOT分析模板
什么是SWOT分析
➢SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由 美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)， W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。
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8
1期: MP：+30 0 mV; t: 10 ms
快Na+通道失活
1期
+
激活Ito通道
↓
K+一过性外流
↓
快速复极化
Ito（transient outward current）通道：瞬时性外向
电流，主要成分是K+。膜电位除极到－30mv左右时激
活，随即失活关闭。Ito可被K+通道阻断剂(4-氨基吡啶)
4、浦肯野细胞动作电位的特点：
（1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。
（2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的 慢钠内向电流，持续时间长。
（3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢
（0.02 V/s） 1/17/2021
，故自律性低。 心肌细胞的电活动
14
1/17/2021
心肌细胞的电活动
Mn21+/17和/202多1 种Ca2+阻断剂心（肌细异胞的电搏活动定）。
10
3期:MP：0 -90 mV; t: 100 150 ms
慢Ca2+通道失活 +
IK通道通透性↑
↓ K+外流
↓
Ik1通道功能恢复
↓ 快速复极化 至RP水平
4期:因膜内[Na+]和[Ca2+] 升高,而膜外[K+]升高→激活
机制：① If: Na+内流为主.(主要作用)
②
1/17/2021
外向K+外流逐心肌细渐胞的电衰活动减作用小.(次要作13 用)
3、If通道：复极化3期-60mV开始激活、-100mV充 分激活，随膜的去极化而去激活。是超极化激活、 具有时间依从性的非特异性通道，不是快Na+通道， TTX不能阻断,阻断剂：Cs 。
1/17/2021
心肌细胞的电活动
7
刺激 ↓
RP↓ ↓
阈电位 ↓
激活INa通道
↓ Na+再生式内
流 ↓ 细胞膜进一步 去极化 ↓ 失活门关闭 ↓ 1/17/2021
0期: MP：-90 +30 mV; t: 1 ms
INa通道：-70mV激活，随膜的去极化 而失活。特异性强，阻断剂(TTX)。
心肌细胞的电活动
离子泵→泵出Na+和Ca2+,泵入K+→恢复正常离子分布。
1/17/2021
心肌细胞的电活动
11
小结：
膜电位 分期 水平mv
0 -90~+30
1 +30~ 0 2 停滞在0 3 0~ -90 4 稳定静息
电位水平
时间ms 意义
机制
<1
兴奋发生 Na+内流
10
快速复极初 K+外流
100~150 复极缓慢 Ca2+内流K+外流
15
（二）窦房结P细胞（起搏细胞）
1. AP特点：
① 最大复极电位小，约-50～-60 mV； ② AP幅度低，约 60～70 mV； 0期去极化V慢，10 V/s； ③ 无平台期，没有1、2、3期之分； ④ 4期自动除极V快，0.1 V/s（浦肯野，0.02 V/s）
机制：① IK→ 复极到-50 mV去激活—IK衰减.主要作用 ② If作用不大； ③ ICa-T → -50 mV 激活，之后很快失活
结果：K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达
到K+平衡电位。
K+ 通道属于内向整流K+通道（Ik1）：没有门控，不受膜
电位和1/17激/202动1 剂控制；但受心膜肌细电胞的电位活动的影响。
2
2.心房肌细胞静息电位
（1）基本接近K+的平衡电位，-80mV。 Ik1通道密 度稍低于心室肌，受Na＋内流影响大，负值较小。
1 （快速复极初期） +30 ↘ 0
2 （平台期）
0
3 （快速复极末期） 0 ↘-90
4 (静息期)
-90
1/17/2021
心肌细胞的电活动
5
⑵ 形成机制
O期： Na＋道开放→Na＋内流（快钠流INa ）
1期: 瞬时性外向电流（Ito激活） 主要是K＋外流
2期: Ca2＋内流+K＋外流（少量Na＋内流）
一、工作细胞的跨膜电位
1/17/2021
心肌细胞的电活动
（一）工作细胞的静息电位及离子基础
1．心室肌细胞RP形成机制
（1）幅度：-90mV。
（2）机制：=K+平衡电位
条件：①膜两侧存在浓度差：
[K+]i ： [K+]o＝37.5∶1 [Na+]i ：[Na+]o＝1∶14.5
②膜通透性具选择性：K+/Na+＝100/1
100~150 快速复极末 K+外流
Na+-K+泵活动，
Ca2+ – Na＋交
换、钙泵
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心肌细胞的电活动
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二、自律细胞跨膜电位及机制 （一）浦肯野细胞
1、相同点： 最大复极电位：与心室肌细胞RP近似。
其AP形态、时相及0、1、2、3期的形成机制与
心室肌细胞类似。
2、不同点：
4期，有自动除极(速率慢);
（2）K通道种类多且受神经递质的调节，因此心 房肌细胞静息电位容易波动。
如：Ik－Ach；
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心肌细胞的电活动
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（二）工作细胞动作电位及其离子机制 1.心室肌细胞动作电位
骨骼肌细胞动作电位
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心室肌细胞动作电位
心肌细胞的电活动
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⑴分期
膜电位水平（mV）
O（除极期）
-90 ↗+30
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心肌细胞的电活动
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心肌细胞的电活动
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心肌细胞的电活动
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2、电位形成机制 0期
0期：当4期自动去极化达到阈电位→激活慢钙 通道（Ica-L型）→Ca2+内流
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心肌细胞的电活动
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3期
K+
Ca2+
3期：慢钙通道（Ica-L型）渐失活 + 激活钾通道 （IK）→ Ca 2+内流↓+ K+递减性外流
1/17/202（1 因钾通道的去心肌细激胞的电活活动K+呈递减性外流2）0
4期
K+
IK1 （内向整流钾通道，复极缓慢） Ica-L（L型钙通道，去极-40mv激活) IK（延迟整流钾通道，去极-40mv激活）
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心肌细胞的电活动
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3期：K＋外流（初：主要Ik, 后IK1 ）
4期: Na＋–K＋泵、Ca2＋–Na＋交换、钙泵转 运加强, 排出Na＋、Ca2＋, 摄回K＋ →恢复离 子平衡，稳定于RP水平。
阻断。 1/17/2021
心肌细胞的电活动
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2期(平台期): MP：0 mV; t: 100 150 ms
Ik1的内向整流特性是
平台期形成的基础 +
0期去极达-40mV时
已激活L型Ca2+通道
+
激活IK 通道 ↓
Ca2+缓慢内流 与K+ 外流处于平衡状态 ↓
缓慢复极化
2期
L型Ca2+通道(ICa－L): 激活与失活比Na+通道慢。阻断剂：