全口无牙颌修复课件
合集下载
最新第二章 无牙颌口腔检查和修复前的准备.PPT课件
上颌印模的范围：
包括整个上颌弓、牙槽嵴、硬腭。 唇颊侧伸展到唇颊侧的粘膜皱襞 （唇颊沟）、后缘两侧要覆盖过上 颌结节到翼上颌切迹，后缘盖过腭 小凹到后颤动线。
下颌印模的范围
包括整个牙槽嵴、颊唇侧伸展到唇颊沟， 后缘盖过磨牙后垫约6mm，舌侧后缘伸展要 越过下颌舌骨嵴，止于舌沟，但不要影响 舌和口底的运动。
第二章 无牙颌口腔检查和 修复前的准备.
• （一）颌面部
１、面部的对称性 ２、有无畸形、缺损 ３、面部各部份的比例是否协调 ４、侧面面型有直、凹 、凸面型 ５、上唇丰满度 ６、下颌运动
（六）过浅的唇颊沟 １、过浅者义齿固位差，常需施以唇 颊沟加深术，但效果不明显； 2、有条件的地方，对此情况可开展 羟基磷灰石颗粒牙槽嵴加高术。 （七）增生粘膜组织 先行手术切 除增生的粘膜组织，伤口愈合后再取
１、询问重做的原因、要求 。 ２、旧义齿的使用情况：如固位稳定、
正中关系、边缘伸展情况等。
３、粘膜情况 ： 有无溃疡。
年老、体弱或有全身性疾病者，对疼痛 耐受性和对义齿的适应能力差。
全口义齿是为无牙颌患者制作的 义齿，由基托和人工牙列两部分构 成。主要制作步骤有：
一、制取无牙颌的印模 无牙颌印模是用印模托盘盛托可
（二）无牙颌印模的要求
1、适当扩大印模面积
在不妨碍唇、颊、舌的生理活动的原则 的条件下，无牙颌印模的边缘要充分伸展。 取印模时，要做肌功能修整，形成唇、嘴、 舌侧边缘，利于全口义齿的边缘封闭和固位。
印模的范围决定基托的大小
基托的固位力与基托覆盖的面积成正比， 但如果基托过大，可以损伤粘膜或者基托 被粘膜推动脱位；如果基托过小，则固位 力减少，边缘失去粘膜覆盖所形成的边缘 封闭，故取印模的范围很重要。
口腔修复学全口义齿修复课件
口腔修复学全口义齿修复课件
目 录
• 全口义齿修复概述 • 全口义齿修复的解剖学基础 • 全口义齿修复的材料和制作技术 • 全口义齿修复的临床操作 • 全口义齿修复的病例分析和实践
01
全口义齿修复概述
全口义齿修复的定义和意义
定义
全口义齿修复是指通过人工材料和技术手段，恢复患者全口 牙齿的形态、功能和美观，以改善患者的咀嚼、发音和生活 质量。
根据固位方式分类
全口义齿修复可以分为吸附式全口义齿和锁定式全口义齿。吸附式全口义齿依靠义齿基托 与口腔黏膜之间的吸附力固位，而锁定式全口义齿则通过机械锁定装置固位，具有更高的 固位力和稳定性。
根据制作方式分类
全口义齿修复可以分为传统制作方式和数字化制作方式。传统制作方式需要制取印模、翻 制石膏模型等步骤，而数字化制作方式则通过CAD/CAM技术直接设计并制作出全口义齿 ，具有更高的精度和效率。
意义
全口义齿修复是口腔修复学的重要分支，对于牙齿缺失或严 重磨损的患者具有重要意义。它可以恢复患者的口腔功能， 提高患者的生活质量和自信心，同时也可以预防或治疗因牙 齿缺失引起的各种口腔问题。
全口义齿修复的适应症和禁忌症
适应症
全口义齿修复适用于牙齿缺失或严重磨损的患者，尤其是那些无法通过其他治 疗方法恢复口腔功能的患者。具体来说，适应症包括全口牙齿缺失、牙齿磨损 严重、牙齿间隙过大、牙齿排列不整齐等。
牙列缺失后的颌骨变化
01
02
03
牙槽骨吸收
牙齿缺失后，牙槽骨会逐 渐吸收，影响义齿的稳定 性和贴合度。
颌骨骨质疏松
牙列缺失后，颌骨受力减 少，可能导致骨质疏松。
颌面部肌肉变化
牙齿缺失会影响颌面部肌 肉的功能和形态，进一步 影响面部外观。
目 录
• 全口义齿修复概述 • 全口义齿修复的解剖学基础 • 全口义齿修复的材料和制作技术 • 全口义齿修复的临床操作 • 全口义齿修复的病例分析和实践
01
全口义齿修复概述
全口义齿修复的定义和意义
定义
全口义齿修复是指通过人工材料和技术手段，恢复患者全口 牙齿的形态、功能和美观，以改善患者的咀嚼、发音和生活 质量。
根据固位方式分类
全口义齿修复可以分为吸附式全口义齿和锁定式全口义齿。吸附式全口义齿依靠义齿基托 与口腔黏膜之间的吸附力固位，而锁定式全口义齿则通过机械锁定装置固位，具有更高的 固位力和稳定性。
根据制作方式分类
全口义齿修复可以分为传统制作方式和数字化制作方式。传统制作方式需要制取印模、翻 制石膏模型等步骤，而数字化制作方式则通过CAD/CAM技术直接设计并制作出全口义齿 ，具有更高的精度和效率。
意义
全口义齿修复是口腔修复学的重要分支，对于牙齿缺失或严 重磨损的患者具有重要意义。它可以恢复患者的口腔功能， 提高患者的生活质量和自信心，同时也可以预防或治疗因牙 齿缺失引起的各种口腔问题。
全口义齿修复的适应症和禁忌症
适应症
全口义齿修复适用于牙齿缺失或严重磨损的患者，尤其是那些无法通过其他治 疗方法恢复口腔功能的患者。具体来说，适应症包括全口牙齿缺失、牙齿磨损 严重、牙齿间隙过大、牙齿排列不整齐等。
牙列缺失后的颌骨变化
01
02
03
牙槽骨吸收
牙齿缺失后，牙槽骨会逐 渐吸收，影响义齿的稳定 性和贴合度。
颌骨骨质疏松
牙列缺失后，颌骨受力减 少，可能导致骨质疏松。
颌面部肌肉变化
牙齿缺失会影响颌面部肌 肉的功能和形态，进一步 影响面部外观。
全口义齿修复ppt课件
牙列缺失的全口义齿修复
----Cici
概述
▪ 无牙颌是指因各种原因导致的上颌或（和）下颌 牙列全部缺失后的颌骨。导致牙列缺失最常见的 两个病因为牙周病和龋病，此外还有外伤、不良 修复体和发育异常等均会导致牙齿缺失。
▪ 牙列缺失会增加胃肠消化负担，影响发音功能， 出现面下1/3高度变短、软组织塌陷、口角下垂 等面容苍老的改变。随着时间的推移，患者的牙 槽嵴、口腔粘膜、颞下颌关节和肌肉神经系统会 发生进一步的退行性或病理性改变。影响患者心 理状态，甚至社交活动。
▪ 对无牙颌患者的常规修复治疗方法是采用 全口义齿修复。全口义齿是采用人工材料 替代缺失的上颌或下颌完整牙列及相关组 织的可摘义齿修复体。
全口义齿修复的生理基础
无牙颌的解剖结构与标志
▪ 无牙颌牙槽嵴
▪ 硬腭
▪ 上无牙颌的解剖标志
▪ 上唇系带 ▪ 上颊系带 ▪ 颧突 ▪ 上颌结节 ▪ 切牙乳突 ▪ 腭皱 ▪ 腭隆突 ▪ 腭小凹 ▪ 颤动线
▪ 三、印模方法 ▪ 印模的分类 ▪ 1） 一次印模法与二次印模法 ▪ 2） 解剖式印模与功能性印模
模型
工作模型应准确反应印模所记录的无牙 颌组织形态和边缘组织的功能运动状态。 工作模型的尺寸要求：模型最薄处不能少 于10毫米，边缘宽度3毫米，包括印模边 缘外侧3毫米高。
▪ 后堤区的制作：全口义齿的后堤是上颌义齿 基托后缘向组织方向高出的部分，当义齿在 口内就位后，义齿后堤与软硬腭交界处的粘 膜组织紧密接触，防止空气进入，形成良好 的后缘封闭，有利于义齿的固位。
▪ 一、问诊 ▪ 1 主观要求 ▪ 2既往牙科治疗史 ▪ 3身体状况：年龄、性别、全身健康情况 ▪ 4性格特征和精神心理状态 ▪ 5社会背景
▪ 二、口颌系统检查
----Cici
概述
▪ 无牙颌是指因各种原因导致的上颌或（和）下颌 牙列全部缺失后的颌骨。导致牙列缺失最常见的 两个病因为牙周病和龋病，此外还有外伤、不良 修复体和发育异常等均会导致牙齿缺失。
▪ 牙列缺失会增加胃肠消化负担，影响发音功能， 出现面下1/3高度变短、软组织塌陷、口角下垂 等面容苍老的改变。随着时间的推移，患者的牙 槽嵴、口腔粘膜、颞下颌关节和肌肉神经系统会 发生进一步的退行性或病理性改变。影响患者心 理状态，甚至社交活动。
▪ 对无牙颌患者的常规修复治疗方法是采用 全口义齿修复。全口义齿是采用人工材料 替代缺失的上颌或下颌完整牙列及相关组 织的可摘义齿修复体。
全口义齿修复的生理基础
无牙颌的解剖结构与标志
▪ 无牙颌牙槽嵴
▪ 硬腭
▪ 上无牙颌的解剖标志
▪ 上唇系带 ▪ 上颊系带 ▪ 颧突 ▪ 上颌结节 ▪ 切牙乳突 ▪ 腭皱 ▪ 腭隆突 ▪ 腭小凹 ▪ 颤动线
▪ 三、印模方法 ▪ 印模的分类 ▪ 1） 一次印模法与二次印模法 ▪ 2） 解剖式印模与功能性印模
模型
工作模型应准确反应印模所记录的无牙 颌组织形态和边缘组织的功能运动状态。 工作模型的尺寸要求：模型最薄处不能少 于10毫米，边缘宽度3毫米，包括印模边 缘外侧3毫米高。
▪ 后堤区的制作：全口义齿的后堤是上颌义齿 基托后缘向组织方向高出的部分，当义齿在 口内就位后，义齿后堤与软硬腭交界处的粘 膜组织紧密接触，防止空气进入，形成良好 的后缘封闭，有利于义齿的固位。
▪ 一、问诊 ▪ 1 主观要求 ▪ 2既往牙科治疗史 ▪ 3身体状况：年龄、性别、全身健康情况 ▪ 4性格特征和精神心理状态 ▪ 5社会背景
▪ 二、口颌系统检查
全口义齿修复的审美ppt课件
人工牙一个接一个地有规律、有秩序，有条理地排列 成与颌弓形态一致的牙列，体现一种整齐美
２、对称均衡
人体美的一个重要特征就是对称，口腔中的牙齿也是如 此。全口义齿的均衡主要表现在：①上牙列和下牙列之间的 关系。②全口义齿在行使咀嚼功能的过程中，能保持前伸、 侧方牙合平衡
３、协调对比
“协调”是指两个相接近的形式因素的井列，如黄色与 白色。“对比”则是把两个明显不同的形式因素并列在一起，
自然、协调、逼真，属於较高层次的美学标 准。典型排牙法千篇一律，只能达到整齐的 目，常被称为“托牙相(denture look)”。SPA排 牙法就是根据性别(Sex)、个性(Personality)、 年龄(Age)，选择假牙的形态、颜色、大小， 并对前牙排列做适当调整，
模拟天然牙列中某些不整齐状态或微小缺陷， 赋予患者以真实、生动的美感，具有回归自 我，表现个性的魅力，是灵活运用排牙原则 模仿自然的一种创造，也是“多样统一”美 学法则的体现。
口腔修复体的制作，是在医学理论指导 下．工艺性很强的一项医疗技术。因此，制 作精良的修复体既要符合解剖生理原则和生 物力学原则，能发挥咀嚼、发音等功能，又 应是一件精美的工艺品。它应具有观赏价值， 能使观者产生美感，给人以美的享受。
高水平的全口义齿是按照美的规律来进行艺 术造型的。体现出形式美的主要法则． １、单纯齐一
全口义齿修复的 审美
基本美学表现特征为：
Байду номын сангаас
对称均衡的形式美 三维空间的立体美 红白相间的色彩美 同心圆狐的几何美 适应使用的功能美
比例和适的整体美 尖窝交错的结构美 跳跃流动的曲线美 以假乱真的形象美
全口义齿修复就是对无
２、对称均衡
人体美的一个重要特征就是对称，口腔中的牙齿也是如 此。全口义齿的均衡主要表现在：①上牙列和下牙列之间的 关系。②全口义齿在行使咀嚼功能的过程中，能保持前伸、 侧方牙合平衡
３、协调对比
“协调”是指两个相接近的形式因素的井列，如黄色与 白色。“对比”则是把两个明显不同的形式因素并列在一起，
自然、协调、逼真，属於较高层次的美学标 准。典型排牙法千篇一律，只能达到整齐的 目，常被称为“托牙相(denture look)”。SPA排 牙法就是根据性别(Sex)、个性(Personality)、 年龄(Age)，选择假牙的形态、颜色、大小， 并对前牙排列做适当调整，
模拟天然牙列中某些不整齐状态或微小缺陷， 赋予患者以真实、生动的美感，具有回归自 我，表现个性的魅力，是灵活运用排牙原则 模仿自然的一种创造，也是“多样统一”美 学法则的体现。
口腔修复体的制作，是在医学理论指导 下．工艺性很强的一项医疗技术。因此，制 作精良的修复体既要符合解剖生理原则和生 物力学原则，能发挥咀嚼、发音等功能，又 应是一件精美的工艺品。它应具有观赏价值， 能使观者产生美感，给人以美的享受。
高水平的全口义齿是按照美的规律来进行艺 术造型的。体现出形式美的主要法则． １、单纯齐一
全口义齿修复的 审美
基本美学表现特征为：
Байду номын сангаас
对称均衡的形式美 三维空间的立体美 红白相间的色彩美 同心圆狐的几何美 适应使用的功能美
比例和适的整体美 尖窝交错的结构美 跳跃流动的曲线美 以假乱真的形象美
全口义齿修复就是对无
牙列缺失的全口义齿修复-精品医学课件
原因
1. 初戴不适应 2. 人工牙排列位置不当
基托形态差
上颌前磨牙区牙弓狭窄
上前牙舌面 腭侧基托过于光滑
下前牙过于舌倾 S
下颌前部舌侧基托过厚
处理
坚持戴用
调磨人工牙舌面 加腭皱、切牙乳 突，修整舌面 调磨下前牙 磨薄舌侧基托
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
一.戴用全口义齿初期出现的问题及处理
（四）恶心
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
第八节 全口义齿的修理
由于牙槽嵴不断吸收，义齿组织面不贴合， 带来一系列问题
平均5年左右，松动，咀嚼能力下降，边缘 过长，压痛，甚至折断等
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
一.基托折断和折裂的修理 （一）原因
1.义齿掉地造成唇侧或颊侧基托折断 2.牙合力不平衡造成基托折断
切迹 ---- 溃疡 ---- 缓冲
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
远中颊角区
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
（一）疼痛
3、咬合不平衡
正中牙合 和侧向牙合 有早接触或干扰，牙合力分布 不均匀，牙槽嵴顶或侧面弥漫性压痕。
处理：调磨早接触点
牙合平衡
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
（一）疼痛
4、义齿不稳定
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
第九节 即刻全口义齿
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
定义：是指在患者的天然牙尚未完全拔 除前取模制作，在拔牙后即刻戴入的全 口义齿。
作为过渡性修复（暂时义齿），在拔牙 创愈合期内短期使用
第七章 牙列缺失的全口义齿修复
即刻全口义齿的优点
避免因缺牙引起的外观、发音、咀嚼的不便，不妨碍 患者社交
（二）颌位关系的检查
牙列缺失的全口义齿修复—无牙颌解剖标志及其临床意义(口腔修复学课件)
2、腭皱
上颌腭侧前部，腭中缝的两侧 为不规则的波浪形软组织横嵴 辅助发音的作用
3、上颌硬区（上颌隆突或腭隆突）
上腭中部前份 骨组织呈嵴状隆起 缓冲
4、腭小凹
上腭中缝后部的两侧， 软硬腭交界的稍后方
义齿后缘在其后2mm
5、颤动线
软硬腭交界处 边缘封闭
• 前颤动线：硬腭和软腭连接区 • 后颤动线：软腭腱膜和软腭肌连接区
上颌结节
唇系带 切牙乳突
颊系带 上颌硬区
颧突 翼上颌切迹
下颌的重要解剖标志
磨牙后垫 颊侧翼缘区
舌侧翼缘区
舌下腺
下颌舌骨嵴
下颌隆突 下颌颊系带
舌系带 下颌唇系带
二、牙列缺失后的组织改变
• 牙槽嵴的萎缩 主要是牙槽嵴的吸收,不同个体或同一个体的 不同部位,其吸收的程度不同。
正 常 牙 槽 嵴
牙槽嵴的吸收程度与义齿固位有关： • 牙槽嵴高而宽者,有利于义齿的固位, • 牙槽嵴低平或窄小者,不利于义齿的固位。
磨牙后垫 颊侧翼缘区
舌侧翼缘区
舌下腺
下颌舌骨嵴
下颌隆突 下颌颊系带
舌系带 下颌唇系带
翼
1.与全口义齿后缘无关的
上
颌
解剖标志是( )
腭小凹
切
迹
• A 腭小凹
• B 颤动线 • C 颊侧翼缘区
磨牙后垫
• D 翼上颌切迹
颊侧翼缘区
• E 磨牙后垫
三、无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系
（一）无牙颌的功能分区 1. 主承托区 2. 副承托区 3. 缓冲区 4. 边缘封闭区 5. 后堤区
后堤区
• 后堤区：前后颤动线之间称后堤区。此区宽约212mm,平均 8.2mm,有一定的弹性。
全口义齿ppt课件
13
切迹大小适宜，过大则影响义齿的边缘封闭
14
• 2、（buccal frenum）颊系带 颊系带位于口腔前庭
相当于前磨牙区的牙槽嵴颊 侧牙根部位，是类似于唇系 带的粘膜皱襞，其动度比唇 系带小，但全口义齿的唇颊 侧基托在此部位也应制成相 应的切迹。颊系带将口腔前 庭分为前弓区和后弓区。 前弓区：唇颊系带之间 后弓区：颊系带以后
32
• 8（sublingual glands）舌下腺 舌下腺位于舌系带的两侧，左右各一，
可随下颌舌骨肌的运动上升或下降。故与 此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长， 否则舌运动时易将下颌全口义齿推起。
33
• 9（torus mandibularis）下颌舌隆突 下颌舌隆突位于下颌两侧前磨牙根部的
后方。因受咬肌前缘活动的限制，义齿基 托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛或 义齿不能完全就位。
21
• （三）口腔本部 口腔本部在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭
顶，下为口底，也称固有口腔。本区的解 剖标志有：
22
• 1 （incisive papilla ）切牙乳突
切牙乳突是上颌重要的、稳定的标志。
位于上颌腭中缝的前端，上中切牙之腭侧， 为一梨形、卵圆形或不规则的软组织突起。 乳突下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管通 过。因此，覆盖该区的义齿基托组织面需 适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。 由于切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定 的关系，因此切牙乳突是排上颌中切牙的 参考标志：上颌中切牙的唇面应置于切牙 乳突中点前8-10mm，上颌两侧尖牙牙尖顶 的联线应通过切牙乳突。
• 全口义齿修复的有利因素 人口腔的适应能力
10
二 无牙颌的解剖标志
• （一）牙槽嵴（alveolar ridge） 牙槽嵴是牙齿拔除后周围的牙槽突与其
切迹大小适宜，过大则影响义齿的边缘封闭
14
• 2、（buccal frenum）颊系带 颊系带位于口腔前庭
相当于前磨牙区的牙槽嵴颊 侧牙根部位，是类似于唇系 带的粘膜皱襞，其动度比唇 系带小，但全口义齿的唇颊 侧基托在此部位也应制成相 应的切迹。颊系带将口腔前 庭分为前弓区和后弓区。 前弓区：唇颊系带之间 后弓区：颊系带以后
32
• 8（sublingual glands）舌下腺 舌下腺位于舌系带的两侧，左右各一，
可随下颌舌骨肌的运动上升或下降。故与 此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长， 否则舌运动时易将下颌全口义齿推起。
33
• 9（torus mandibularis）下颌舌隆突 下颌舌隆突位于下颌两侧前磨牙根部的
后方。因受咬肌前缘活动的限制，义齿基 托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛或 义齿不能完全就位。
21
• （三）口腔本部 口腔本部在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭
顶，下为口底，也称固有口腔。本区的解 剖标志有：
22
• 1 （incisive papilla ）切牙乳突
切牙乳突是上颌重要的、稳定的标志。
位于上颌腭中缝的前端，上中切牙之腭侧， 为一梨形、卵圆形或不规则的软组织突起。 乳突下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管通 过。因此，覆盖该区的义齿基托组织面需 适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。 由于切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定 的关系，因此切牙乳突是排上颌中切牙的 参考标志：上颌中切牙的唇面应置于切牙 乳突中点前8-10mm，上颌两侧尖牙牙尖顶 的联线应通过切牙乳突。
• 全口义齿修复的有利因素 人口腔的适应能力
10
二 无牙颌的解剖标志
• （一）牙槽嵴（alveolar ridge） 牙槽嵴是牙齿拔除后周围的牙槽突与其
修复学第六章全口义齿.ppt
3.边缘封闭区:是义齿边缘接触的 软组织部分,此区有大量疏松的结缔 组织,部能承担咀嚼压力。这些软组 织与义齿边缘紧密贴合,防止空气进 入基托与组织之间,从而使基托和粘 膜间保持负压。
上颌后部因腭部的形状部同分为：
（1）硬腭平坦形 （2）硬额高拱形 （3）中间形
4.边缘区:主要指上颌隆突、颧突、 上颌结节的颊侧、切牙乳头、系带 附着部、上颌后堤区、下颌舌骨嵴 及上牙槽骨上的骨尖等,表面覆盖很 薄的粘膜,不能承担咀嚼压力。
二.无牙颌组织结构的特点
(一)无牙颌分区 1.主承托区:包括上下牙槽嵴的区
域,此区能承担咀嚼压力,抵抗以齿基 托的碰撞二部致造成组织的创伤义. 齿基托与主承托区粘膜紧密贴合。
2.副承托区:指下颌牙槽嵴的唇颊 和舌腭侧。副承托区与唇颊的界限 在口腔前庭粘膜反折线,与舌的界线 在口底的粘膜反折线。此区承托区 支持较差,只能协助主承托区承担咀 嚼压力,义齿基托与副承托区粘膜紧 密贴合。
11.颤动线:位于硬腭和软腭的交界 处,当患者发“啊”音时,此区出现颤
动. (二)无牙下颌解剖标志 1.下颌牙槽嵴:与上颌牙槽嵴相似,呈 弓形,是下颌全口义齿主要的咀嚼垫:是位于下颌第三磨牙远 中的牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形或 卵圆形,是下颌全口义齿后界封闭区, 它作为排列人工牙的标志。
4.舌系带:下颌全口义齿舌侧基托边 缘应在此处形成切迹。
5.下颌隆突:为于下颌两侧前磨牙根 部。
6.“p”切迹:为于下颌骨内缘,下颌舌 骨嵴前方,是口底上升时的最高点。
7.下颌舌骨嵴:为于下颌骨后部的舌 面,此处粘膜较薄,其下方有不同程度 的倒凹。
8.舌侧翼缘区:是下颌全口义齿舌侧 基托接触部位的解剖标志,此处基托 应有足够的伸展。
2.吸附力的作用：它是指两种分 之间相互的吸引力，包括附着力 和粘着力。吸附力的大小与基托 和粘膜之间的接触面积和密合度 有关，也与唾液的质与量有关。
全口义齿PPT课件
一、病史采集
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素
第三章--全口义齿印模制取及颌位PPT优秀课件
3
印模的种类
• 按取模次数：一次印模法和二次印
模法
• 按取印模时是否对粘膜造成压力分
为: 粘膜静止式印模和粘膜运动式印 模
4
取印模的步骤和方法
• 取模前的准备
• 取初印模 • 制作个别托盘 • 取终印模
5
调整体位
6
•
•
7
印模材料的选择
• 藻酸盐类弹性印模材料 • 印模石膏 • 印模膏 • 硅橡胶印模材料 • 氧化锌丁香油糊剂
面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌 关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以 便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口 义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。
• 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关
系记录。
44
一、确定垂直颌位关系
1.确定垂直距离的方法
（1） 息止颌位侧量法： （2） 面部外形观测法 （3） 面部等距离测量法
连线，与合平面所构成的交角，平均为260
• Bonwill三角：下颌骨双侧髁突中心与下颌中切牙
近中接触点连线，构成一个等边三角形，边长 10.16cm。
• Monson球面：以眉间点为中心，以10.16cm为半
径作以球面，下颌牙列的颌面与此球面相吻合， 上颌牙列的补偿曲线也是球面上的一部分。
36
颞下颌关节
第三章 全口义齿印模制取及颌位 关系记录
•
教学内容
• • • 无牙颌印模
• 无牙颌模型 • • 颌位关系记录
课堂目标
• • • 掌握取无牙颌印模的目的和要求 • 掌握制作个别托盘及取印模的方法 • 掌握灌注模型的方法及要求 • 掌握垂直、水平颌位关系、颌托的
制作、颌位关系记录的操作步骤
• 了解印模的种类、取印模前的准备、
印模的种类
• 按取模次数：一次印模法和二次印
模法
• 按取印模时是否对粘膜造成压力分
为: 粘膜静止式印模和粘膜运动式印 模
4
取印模的步骤和方法
• 取模前的准备
• 取初印模 • 制作个别托盘 • 取终印模
5
调整体位
6
•
•
7
印模材料的选择
• 藻酸盐类弹性印模材料 • 印模石膏 • 印模膏 • 硅橡胶印模材料 • 氧化锌丁香油糊剂
面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌 关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以 便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口 义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。
• 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关
系记录。
44
一、确定垂直颌位关系
1.确定垂直距离的方法
（1） 息止颌位侧量法： （2） 面部外形观测法 （3） 面部等距离测量法
连线，与合平面所构成的交角，平均为260
• Bonwill三角：下颌骨双侧髁突中心与下颌中切牙
近中接触点连线，构成一个等边三角形，边长 10.16cm。
• Monson球面：以眉间点为中心，以10.16cm为半
径作以球面，下颌牙列的颌面与此球面相吻合， 上颌牙列的补偿曲线也是球面上的一部分。
36
颞下颌关节
第三章 全口义齿印模制取及颌位 关系记录
•
教学内容
• • • 无牙颌印模
• 无牙颌模型 • • 颌位关系记录
课堂目标
• • • 掌握取无牙颌印模的目的和要求 • 掌握制作个别托盘及取印模的方法 • 掌握灌注模型的方法及要求 • 掌握垂直、水平颌位关系、颌托的
制作、颌位关系记录的操作步骤
• 了解印模的种类、取印模前的准备、
牙列缺失美学修复(口腔医学美学)
4．个性修复是医患双方在较高审美层次上的结合，是灵 活运用排牙原则模仿自然的一种创造，其中借用了美学(应用 美学)的许多研究成果，如气质学说，远视学原理，色彩学原 理，视错觉原理，形式美法则，体象理论，格式塔理论，全息 律理论，三维空间概念及仿生艺术等。个性义齿美学潜能的发 挥，也就是说能否表达出患者干差万别的气质，容貌及心理特 点，很大程度上取决于医技人员的美学修养。按照“素质桶理 论”，我们认为，口腔修复科医生亟待加强“美学修养”这块 “短板”的提高。
面容美
➢ 全口义齿美学的范畴不仅 限于选牙、排牙或基托的外形 、颜色，全口义齿修复美学必 须考虑整个面部的美观效果， 它是与全口义齿修复各个方面 密切关联的。
个性排牙法
➢模仿成缺牙后的间隙； ➢扭转 ➢整齐，不同风格
个性义齿的修复原则及其美学意义
随着美容牙科的发展，个性义齿已不仅仅局限于排牙上的 变化，而是涵盖了人工牙的个性选择和一系列仿生修复艺术的 运用，从而使个性义齿就像舞台上的演员一样，鲜明而生动。
➢ 平衡合接触方式
❖ 三点接触：前牙一点，第二磨牙两侧各 一点
❖ 多点接触：三点接触基础上，至少还有 一牙尖接触
❖ 完全接触：前、后牙均上下对应接触
非正中合平衡
侧方合平衡 Lateral B.O
侧合运动时双侧后牙均有接触
侧方合平衡
标准排牙法
SPA排牙法
个性美
➢ 在义齿的设计和制作上根据不同患 者的个性气质，脸型特征，审美取向,而 因人而异,义齿体现出质朴,自然,真实, 生动的美感。
一、个性义齿的“功能”原则
二、个性义齿的“真实”原则 个性与自然的完美结合与统一，一直是口腔修复美学的理 想境界。由于现代审美观念的渗透和影响，人们对牙齿美的认 识也有所改变，许多人不再满足于“齿如编贝”的经典审美， 而是追求蕴涵着个人气质和特征的自然