右锁骨中段粉碎性骨折--手术记录

1 吴* * 男70岁骨科一区905* * * 2011 11 03 下

右锁骨中段粉碎性性骨折切开复位、植骨、锁定钢板内固定术

右锁骨中段粉碎性骨折

右锁骨中段粉碎性骨折

康毅孙欣陈竞富、黄玉梅

颈丛+臂丛麻醉蔡伟华

1、麻醉成功后，患者取仰卧位，右肩部稍垫高，常规消毒、铺巾。

2、以右锁骨骨折端为中点，作一长约10cm“S”形切开，切开皮肤、皮下组织、骨膜，术中见右锁骨中段呈粉碎性骨折，可见有周围有碎骨片，其中可见3块较大不规则的骨碎片，分别为约1.0cm×0.5cm、1.0cm×0.3cm、0.5cm×0.5cm，仔细把骨折端软组织及血肿刮除干净，将3块较大骨碎片复位，以2根双7#丝线按解剖部位捆绑固定于锁骨中段，再将锁骨骨折端对位、对线良好后，取8孔锁定钢板置于右锁骨上，持骨钳固定骨折端，逐个钻螺孔，拧入6枚螺钉固定，剪去用来捆绑固定的丝线，换用2根1-0可吸收线将骨碎块捆绑到钢板上，将周围的较小的碎骨片填塞入骨缝中，同时用同种异体骨（2g）填塞入骨折线中。充分冲洗术野，彻底止血，逐层缝合各层，用1根输液管引流，接引流袋。

麻醉满意，术中出血约50ml，术中无输血，术后安返病房。

记录者：孙欣