化疗患者静脉炎预防性护理
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的并发症，主要发生在静脉内插管的患者中，如静脉输液、静脉注射等。
为了预防静脉炎的发生，我们需要采取一系列的预防措施，并且在护理过程中注意相关的护理措施。
预防措施：1. 选择合适的静脉插管部位：应根据患者的具体情况选择适合的静脉插管部位，如肘部、手背等。
避免选择肿胀、瘀斑、伤口等部位。
2. 严格执行无菌操作：在插管过程中，护士应严格遵守无菌操作的原则，使用无菌手套、口罩和帽子，保证操作环境的洁净。
3. 皮肤消毒：在插管前，应对插管部位进行充分的皮肤消毒，常用的消毒剂有碘酒、酒精等。
要注意消毒时间和方法，确保消毒达到预期效果。
4. 使用适当的插管器材：选择合适的插管器材对预防静脉炎非常重要。
护士应根据患者的具体情况选择合适的插管器材，如钢针、蝶针等。
5. 观察插管部位：在插管后，护士应随时观察插管部位的情况，如有红肿、渗液、疼痛等症状应及时报告医生并采取相应的处理措施。
护理措施：1. 定期更换输液袋：输液袋中的液体应定期更换，避免液体滞留过久导致细菌滋生。
2. 维持插管部位的清洁干燥：护士应定期清洁插管部位，保持其干燥清洁，避免细菌滋生。
3. 观察输液情况：护士应随时观察输液情况，确保输液速度适当，避免过快或过慢导致静脉炎的发生。
4. 定期更换输液管路：输液管路应定期更换，避免管路内细菌滋生。
5. 注意患者的疼痛感受：在输液过程中，护士应随时关注患者的疼痛感受，如有异常应及时处理。
6. 维持患者的营养状态：良好的营养状态有助于提高患者的免疫力，减少静脉炎的发生。
7. 患者教育：护士应对患者进行相关的教育，告知他们静脉炎的预防方法和注意事项，提高患者的自我保护意识。
总结：静脉炎的预防及护理措施包括选择合适的静脉插管部位，严格执行无菌操作，进行皮肤消毒，使用适当的插管器材等。
在护理过程中，护士应定期更换输液袋，维持插管部位的清洁干燥，观察输液情况，定期更换输液管路，注意患者的疼痛感受，维持患者的营养状态，并对患者进行相关的教育。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，常见于长期插管、输液、手术等情况下。
预防静脉炎的发生，采取适当的护理措施是非常重要的，下面将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择合适的插管部位：选择插管部位时，应避免静脉曲张、肿瘤、血栓等异常情况，并尽量选择表浅静脉，以便插管后观察和处理。
2. 严格执行无菌操作：在插管前，护士应进行充分的手卫生，佩戴洁净的手套，同时对插管部位进行消毒处理，确保无菌操作。
3. 规范插管技术：插管时，应遵循标准的操作步骤，避免多次穿刺和移动插管，以减少对静脉内壁的损伤。
4. 注意插管固定：插管后，应使用透明敷料或固定带进行固定，确保插管的稳定性，避免插管的滑动和脱落。
5. 定期更换插管：长期留置的插管应定期更换，一般每3-7天更换一次，以减少感染的风险。
6. 避免过度活动：插管后，患者应避免过度活动，尤其是插管部位的肢体，以免插管被拉扯或摩擦，导致静脉炎的发生。
7. 注意皮肤护理：插管部位的皮肤应保持干燥清洁，定期更换敷料，避免皮肤潮湿和细菌滋生。
二、静脉炎的护理措施1. 观察病情变化：护士应密切观察患者的病情变化，包括插管部位的红肿、疼痛、渗液等情况，及时报告医生并采取相应措施。
2. 插管部位护理：护士应每天对插管部位进行护理，包括清洁插管周围的皮肤，更换敷料，观察插管部位的情况。
3. 输液监测：对于静脉炎患者，护士应密切监测输液情况，包括输液速度、输液量、输液温度等，确保输液过程的安全。
4. 疼痛管理：对于有疼痛感的患者，护士应及时给予合适的止痛药物，缓解患者的不适感。
5. 定期更换敷料：护士应每天定期更换插管部位的敷料，保持插管部位的清洁干燥，减少感染的风险。
6. 维持患者心理舒适：护士在护理过程中要与患者进行有效的沟通，关心患者的情绪变化，提供必要的心理支持，增强患者的信心和合作意愿。
7. 教育患者及家属：护士应向患者及家属详细介绍静脉炎的相关知识，包括预防措施、护理要点以及注意事项，提高患者和家属的自我管理能力。
化疗药物静脉炎的预防及护理-文档资料
化疗药物静脉炎的预防及护理化疗是癌症患者最常见的治疗方式，临床用药方法主要有静脉给药、门静脉给药、动脉灌注等，而静脉给药是临床最常用到的方法。
但是由于化疗药物自身的特性往往会使患者局部组织损伤，在众多并发症中静脉炎是常见的一种，其不仅使患者遭受痛苦，并且给临床护理及治疗带来困难。
笔者选取我院在 2009 年 7 月至 2012 年 6 月收治的 70 例恶性肿瘤患者进行研究，现对其进行总结分析。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院在 2010年 7 月至 2012 年 6 月收治的 70 例恶性肿瘤患者进行研究，其中男 39 例，女 31 例，年龄 39-74 岁，平均年龄 55±2.5 岁。
其中食管癌 21 例，肺癌 12 例，胃癌 23 例，胰腺癌 4 例，子宫癌 10 例。
同时选取我院于 2007 年 3 月至 2008 年 1 月收治的 40 例恶性肿瘤患者进行对比研究，本组患者静脉炎发生率为20%（8 例）。
1.2原因分析化疗药物是细胞毒类药物，其不仅具有较强的刺激性，还具有无选择性，也就是说化疗药物在杀灭癌细胞的同时还会对人体正常细胞和组织带来损伤 [1] 。
所以，当药物在较短的时间内且大量的输入到血管后会超出血管的缓冲应激能力，也有可能在血管受损的部位堆积，从而损伤血管外膜，增加了血管的通透性，破坏内皮细胞，引发静脉炎；同时液体输入的速度、时间、输入量、压力等对血管的刺激以及环境温度等也会引发血管壁损伤，引发静脉炎 [2] ；除此之外，护理人员在进行操作时一些不合理的行为，如静脉穿刺失败、针头固定不当等也会引发静脉炎；当人体血浆的 ph 值发生改变，数值失衡时也会引发静脉炎。
1.3预防方法1.3.1无菌操作护理人员在进行操作时一定要遵照无菌要求操作，做到针、管、止血带一人一用，输注前要进行皮肤消毒，预防感染。
1.3.2静脉使用合理采用静脉给药方式进行化疗药物输注要尽量选取粗直、弹性好的血管，遵照先远后近的原则将关节神经以及韧带处的血管避开，最好不采用下肢血管。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，常见于静脉导管插管、输液、输血等操作后。
它是医院中最常见的并发症之一，严重时可导致败血症等严重后果。
为了预防静脉炎的发生，提高患者的护理质量和安全性，以下是静脉炎的预防及护理措施：一、预防措施1.选择适当的静脉插管部位：避免插管部位过于挨近关节、肌腱、皮肤皱褶等易受压迫或者磨擦的区域。
通常选择静脉较粗、表浅、血管通畅的部位。
2.严格执行无菌操作：在插管前，护士应洗手、戴好手套，并采用无菌巾包扎插管部位，避免细菌感染。
3.注意插管技术：护士在插管时应轻柔、稳定，避免插管过深或者过浅，以免损伤血管壁。
4.定期更换导管：根据医嘱或者相关规定，定期更换导管，避免导管内血栓形成。
5.合理使用抗菌药物：根据患者情况，合理使用抗菌药物，减少感染风险。
6.加强患者教育：向患者及家属详细介绍静脉炎的预防知识，教授正确的静脉插管护理方法，提高患者的自我保护意识。
二、护理措施1.保持导管通畅：定期检查导管是否通畅，如发现有阻塞或者血栓形成，及时采取措施解决。
2.定期更换导管固定贴：避免导管脱落或者移位，定期更换导管固定贴，保持导管的稳定。
3.注意皮肤护理：保持插管部位的皮肤清洁、干燥，避免皮肤湿疹、红肿等感染症状。
4.定期更换输液瓶和输液管：遵循医嘱，定期更换输液瓶和输液管，避免细菌滋生。
5.观察患者症状：护士应密切观察患者的症状变化，如发现疼痛、红肿、渗液等异常情况，及时采取相应措施。
6.加强患者心理护理：静脉炎常伴有疼痛和不适感，护士应及时安抚患者情绪，减轻其痛苦。
7.饮食调理：根据患者情况，合理调整饮食，增加营养摄入，提高机体反抗力。
8.定期观察血液检查结果：根据医嘱，定期进行血液检查，了解患者的血常规、炎症指标等情况，及时发现异常。
9.加强团队合作：医护人员应加强沟通，形成合力，共同预防和治疗静脉炎。
总结：静脉炎的预防及护理措施是保证患者安全的重要环节。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，常见于静脉导管插管、输液、输血等医疗操作中。
预防和护理措施的实施对于降低静脉炎的发生率和减轻患者痛苦具有重要意义。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作规范：操作前进行手卫生，佩戴无菌手套，使用无菌器械，避免交叉感染。
2. 选择适当的静脉通路：根据患者情况选择合适的静脉通路，如外周静脉、中心静脉等，避免频繁更换导管。
3. 导管插入技术要娴熟：医护人员应接受专业培训，掌握正确的导管插入技术，减少插管操作对静脉壁的损伤。
4. 导管固定要牢固：使用透明敷料固定导管，确保导管稳定不移位，避免摩擦和拉扯导致静脉炎。
5. 输液速度要适中：根据患者情况和药物特点，控制输液速度，避免过快或过慢导致静脉炎。
6. 定期更换输液装置：根据医嘱和相关规范，定期更换输液装置，避免污染和导管堵塞。
7. 定期观察导管和插管部位：每日检查导管和插管部位，观察有无红肿、渗液、疼痛等异常症状，及时处理。
8. 给予足够的液体：保持患者充分水分摄入，维持血液循环畅通，减少静脉炎的发生。
9. 加强患者教育：向患者及家属详细介绍静脉炎的预防知识，告知注意事项，提高患者主动配合程度。
二、静脉炎的护理措施1. 维持导管通畅：定期冲洗导管，避免血液凝固和导管堵塞，保持导管通畅。
2. 保持导管清洁：每日用无菌生理盐水清洁导管及插管部位，避免细菌感染。
3. 定期更换敷料：根据医嘱和相关规范，定期更换敷料，保持插管部位清洁干燥。
4. 观察患者症状：密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
5. 疼痛管理：根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物，缓解患者疼痛。
6. 饮食调理：根据患者情况，给予营养丰富的饮食，增加机体抵抗力。
7. 心理护理：与患者进行心理沟通，提供情感支持，减轻患者的焦虑和恐惧感。
8. 导管拔除后的护理：导管拔除后，观察插管部位有无渗液、红肿等异常症状，及时处理。
急性白血病患者化疗期预防静脉炎的护理干预
间过 长或 体 温过 高 的患 者 ， 给 予 对 症处 理 。 （ ） 可 ３ 剧烈疼 痛 ： 由于介入 治 疗 是 动脉 灌 注化 疗 药 物 和栓 塞剂 ， 方 面能够增 加肿瘤 局部 的血药浓 度 ， 一 另一方
面也可 以通过栓 塞 阻 断肿 瘤 的血 供 ， 进 肿瘤 细 胞 促 的死亡 ， 是 一 般 常 规 化 疗 做 不 到 的 。但 是 ， 这 动
４ ０ ２
ＪＢ ｎ ｂ ｄＣ ｌ， ｐｉ２ １ ， ｏ．５ Ｎ ． ｅ ｇｕＭｅ ｏ Ａ ｒ ０ ０ Ｖ １３ ’ ｏ４ ｔ ｌ
理， 只要 做好解 释 工 作 即可 。对 于 个别 发 热 持续 时
地 向患 者做好 相关 的宣 教 ， 其 能 够 了解 介 入 治疗 使 与普通 化疗 的区别 ， 以及 可能遇 到 的问题及对 策 ， 增 强 战胜疾 病 的信 心 。在治 疗 过程 中 ， 求 护 理人 员 要 有 高度 的责任心 、 练 的技术 水 平 、 心 的观 察 ， 熟 细 耐
脉灌注化 疗也可 能将化 疗药物 分流 或逆流 至非肿 瘤
供血动脉 内 ， 致该 区域组织 细胞 不同程度 的损 伤 ， 导 常见 的有 腰骶 、 阴 部 、 股 沟 区疼 痛难 忍 。另外 ， 会 腹
由于栓塞 导致 的肿 瘤组 织的缺血 坏死 也可 以导致发 烧 、 痛等 Ｊ 疼 。因此 ， 于这 些 不 良反 应 ， 理人 员 对 护
心做 好解 释工作 ， 才能 更好地 配合 医生 ， 证介入 治 保
疗 的顺 利完 成 ， 大 限度 地 防止并发 症 的发 生 ， 最 促进 患者 康复 。
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 谢幸． １ 妊娠滋养细胞肿瘤 的诊断与治疗 前评 估 ［ ］ 实用 肿瘤 Ｊ． 杂志，０ ８，３ 】 ： 一２ ２０ ２ （ ） 】 ．
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的并发症，主要指静脉内发生的炎症反应。
它可以导致疼痛、红肿、发热等症状，严重时甚至可能引发血栓形成和感染。
因此，预防和及时护理静脉炎非常重要。
本文将介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作：在进行任何与静脉穿刺和输液相关的操作时，医务人员必须严格遵守无菌操作规范。
这包括洗手、佩戴手套、穿戴无菌衣物和使用无菌物品等。
2. 选择合适的静脉通路：根据患者的具体情况和需要，选择适当的静脉通路。
常见的静脉通路包括外周静脉、中心静脉和动脉导管。
正确选择合适的通路可以减少静脉炎的发生率。
3. 定期更换输液装置：输液装置是静脉炎的一个重要风险因素。
为了减少感染的风险，输液装置应定期更换。
通常情况下，外周静脉输液装置应每72小时更换一次，中心静脉输液装置应每48小时更换一次。
4. 注意静脉穿刺点的护理：静脉穿刺点是静脉炎的一个潜在入口。
在穿刺后，应保持穿刺点的清洁和干燥，定期更换敷料，并观察有无红肿、疼痛等异常症状。
5. 提高患者自我保护意识：对于需要长期静脉通路的患者，应加强他们的自我保护意识。
教育患者如何正确清洁和护理穿刺点，以及注意观察有无异常症状，并及时就医。
二、静脉炎的护理措施1. 观察患者症状：护理人员应定期观察患者的症状，包括疼痛、红肿、发热等。
如果发现异常情况，应及时报告医生，并采取相应的措施。
2. 保持静脉通路通畅：保持静脉通路的通畅非常重要。
护理人员应定期检查输液装置和静脉通路，确保其正常运行。
如果发现有堵塞或者漏液等情况，应及时处理。
3. 定期更换输液装置和敷料：输液装置和敷料应定期更换，以减少感染的风险。
更换时应严格遵守无菌操作规范，确保操作的安全性和有效性。
4. 加强皮肤护理：静脉炎常常与皮肤感染有关，因此，加强皮肤护理非常重要。
护理人员应定期清洁和护理患者的皮肤，保持其清洁、干燥和健康。
5. 给予适当的药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会给予适当的药物治疗，如抗生素、消炎药等。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指血管内静脉壁发炎的疾病，常见于长期留置导管、输液、化疗等医疗操作中。
为了预防静脉炎的发生，我们需要采取一系列的预防措施，并且在护理过程中给予适当的护理。
一、预防措施：1. 导管选择：选择合适的导管材料，如聚乙烯、聚氨酯等，以减少对静脉壁的刺激和损伤。
2. 导管插入：在插入导管前，进行充分的消毒和无菌操作，避免感染。
插入导管时，要选择合适的静脉，并确保插管无阻力，减少对静脉壁的损伤。
3. 导管固定：将导管固定在患者体表，避免导管的移位和摩擦，减少对静脉壁的刺激。
4. 导管护理：定期检查导管插入部位，观察有无红肿、渗液等异常情况。
保持导管通畅，避免导管阻塞，定期冲洗导管，避免导管内血栓形成。
5. 皮肤护理：保持导管插入部位的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，避免细菌感染。
6. 输液操作：在输液前，检查液体是否清澈，无悬浮物。
输液时，要注意滴速，避免快速输液导致静脉壁受压。
7. 患者教育：对患者进行静脉炎的相关知识宣教，教育患者注意个人卫生，避免刺激性食物的摄入，保持充足的水分摄入，增加尿量，促进血液循环。
二、护理措施：1. 观察：定期观察患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化，及时发现异常情况。
2. 导管护理：定期检查导管插入部位，观察有无红肿、渗液等异常情况。
保持导管通畅，避免导管阻塞，定期冲洗导管，避免导管内血栓形成。
3. 皮肤护理：保持导管插入部位的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，避免细菌感染。
4. 输液操作：在输液前，检查液体是否清澈，无悬浮物。
输液时，要注意滴速，避免快速输液导致静脉壁受压。
5. 疼痛管理：对于有疼痛感的患者，可采用非药物疼痛管理措施，如冷敷、按摩等。
如疼痛严重，可考虑给予适当的镇痛药物。
6. 患者教育：对患者进行静脉炎的相关知识宣教，教育患者注意个人卫生，避免刺激性食物的摄入，保持充足的水分摄入，增加尿量，促进血液循环。
7. 心理护理：对于长期留置导管的患者，要给予心理支持和关爱，减轻其焦虑和恐惧感。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种疾病，常见于静脉穿刺、静脉输液等操作后。
如果不及时预防和护理，静脉炎可能会引起严重的并发症，如感染、血栓形成等。
因此，对于需要进行静脉操作的患者，预防和护理静脉炎非常重要。
预防静脉炎的措施：1. 选择合适的静脉通路：根据患者的具体情况选择合适的静脉通路，如外周静脉、中心静脉等。
外周静脉通路适用于输液、输血等常规操作，而中心静脉通路适用于需要长期静脉营养支持、化疗等情况。
2. 严格执行无菌操作：在进行任何静脉操作之前，护士应严格执行无菌操作，包括洗手、戴手套、使用无菌巾等。
确保操作环境的清洁和无菌，减少感染的风险。
3. 规范穿刺技术：穿刺静脉时，护士应掌握正确的穿刺技术，避免多次穿刺或穿刺不准确。
正确的穿刺技术可以减少损伤静脉壁的机会，降低静脉炎的发生率。
4. 定期更换输液器具：输液器具应根据临床需要定期更换，避免长时间使用同一组输液器具。
长时间使用同一组输液器具可能导致细菌滋生和感染，增加静脉炎的风险。
5. 注意静脉通路的观察：护士应定期观察患者静脉通路的情况，包括观察通路周围是否有红肿、渗液、疼痛等症状。
如发现异常情况，应及时采取措施，如更换静脉通路、给予局部抗菌药物等。
静脉炎的护理措施：1. 加强皮肤护理：定期清洁患者的皮肤，保持皮肤的清洁和干燥，避免细菌感染。
如患者有皮肤破损或红肿等情况，应及时处理，并避免使用该部位进行静脉操作。
2. 规范输液操作：在进行输液操作时，护士应注意输液速度的控制，避免过快或过慢。
过快的输液速度可能导致血管扩张和静脉炎的发生，而过慢的输液速度可能导致静脉血栓形成。
3. 留意患者的症状变化：护士应密切观察患者的症状变化，包括体温、心率、血压等指标的变化。
如发现患者有发热、寒战、局部红肿等症状，应及时报告医生并采取相应的护理措施。
4. 给予适当的药物治疗：对于已经发生静脉炎的患者，护士应根据医嘱给予适当的药物治疗，如抗生素、消炎药等。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，常见于静脉留置针或输液导管的使用过程中。
为了预防静脉炎的发生，我们可以采取一系列的预防措施，并进行相应的护理。
一、预防措施1. 选择合适的静脉通道：在进行静脉通道置入前，需要对患者进行全面评估，包括静脉情况、病情、预计使用时间等。
根据评估结果，选择合适的静脉通道，避免选择狭窄、扭曲或血栓形成的静脉。
2. 严格执行无菌操作：在进行静脉通道置入前，护士需要进行充分的洗手，并佩戴无菌手套和口罩。
同时，需要对患者的皮肤进行彻底的消毒处理，避免引入细菌。
3. 规范插管操作：在插管过程中，需要遵循规范的操作流程。
包括使用适当大小的导管、正确定位导管、固定导管等。
避免插管过程中的不必要的操作，减少对静脉壁的创伤。
4. 定期更换导管：静脉通道的留置时间过长会增加感染的风险。
因此，需要定期检查导管是否需要更换。
一般情况下，成人每72小时更换一次，儿童每48小时更换一次。
5. 注意导管的保养：在导管留置期间，需要注意导管的保养。
保持导管通畅，定期冲洗导管，避免导管内血液凝结。
同时，定期更换导管周围的敷料，保持导管周围的清洁干燥。
二、护理措施1. 观察导管周围情况：护理人员需要定期观察导管周围的情况。
包括导管周围是否有红肿、渗液、疼痛等症状。
如果发现异常情况，需要及时报告医生，并采取相应的处理措施。
2. 保持导管通畅：护理人员需要定期冲洗导管，保持导管通畅。
冲洗时需要注意使用无菌的冲洗液，并按照规范的操作流程进行冲洗。
同时，注意观察冲洗后是否有血液凝块排出。
3. 定期更换敷料：定期更换导管周围的敷料，保持导管周围的清洁干燥。
更换敷料时需要注意使用无菌敷料，并遵循规范的操作流程。
4. 注意患者的症状变化：护理人员需要密切观察患者的症状变化。
包括体温、心率、血压等指标的变化。
如果发现患者出现发热、寒战、头痛等症状，需要及时报告医生，并进行相应的处理。
5. 提供舒适的环境：在护理过程中，需要提供舒适的环境给患者。
化疗药物引起静脉炎的预防及护理
４６２０００河南漯河市第六 人民医院
右交替的 原则 ，一 般 不采 用下 肢 静脉 注 输液患者有效地保护 了血管。
射 ，避免药物滞 留刺激血管造成闭塞性静
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ ～６１４ｘ．２０１０
１９．２４３
脉炎。血 管应 选 用 弹性 好及 粗 、直 的血 管 ，避开关节 、神经和韧带处血管 。
钟
１９．２４４
７５６０００宁夏 固原 市 医 院 消化 内 分泌科
现将 我院近 ５年 的静脉输 液标 准化
安 全 管理 经 验 进 行 总 结 如 下 。 摘 要 静脉 输 液 安 全 管 理 是 确 保 安 全
护理最有效 的措施之一 ，护士应始终如一 向每 位 静 疗 患 者 提 供 高 质 量 的 个 体 化 护 理 ，最 大 程度 满足 患者 输 液 的 需 求 。 关键 词 静 脉 输 液 标 准化 护 理 管理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０．
总之 ，化疗 药物 引起静 脉炎 ，如不及 时处 理 ，可能导致皮肤组织坏死 ，感染等。 如果能够通过 以上积 极有效 的预防与护 理措施 ，发 生炎性反 应及早 处理 ，有效地 控制在最 低 限度 ，不 仅 能减 轻患 者 的痛 苦 ，还能提高工作效率。
安 全 静 脉 输 液 的 标 准 化 护 理 管 理
于血管壁上 的化疗 药物 ，减少刺 激 ，预防 静脉 炎 。
改进穿 刺技 术 ，使 用 精密 过 滤 输 液 器 ：对外周静脉较细的长期化 疗患者应选 用 中心静脉置管 ，如 ＰＩＣＣ或锁骨下静脉 、 颈 内静脉、股静 脉 、其 次可选 用外周 静脉 留置针。ＰＩＣＣ置管化疗输液药 物直接到 达上腔静 脉 ，药 物迅速被 稀释 ，减少 了对 静脉的刺激 ，能有 效地 减 少静 脉炎 的发 生 。
静脉炎的预防和处理【20页】
3 September,
2024
17
0～4 级静脉炎或0～2 级液体外渗的
处理
在穿刺点及静脉走行部
位发生红、肿、疼痛、
静脉条索样改变或硬结
时,粘贴超薄水胶体敷
料或舒康博G,局部的肿
胀、疼痛、条索样变、
硬结及组织水肿逐渐消
失,3～5d摘除敷料,局部
皮肤皮肤恢复正常
3 September, 2024
使用方法
❖ 穿刺成功后，将舒康博H或康惠尔透明贴或溃疡贴
覆盖在穿刺部位及针翼上
❖ 有静脉炎史者，同时将舒康博H或康惠尔透明贴或
溃疡贴覆盖在穿刺血管的主干上
❖ 更换时间
--留置针：3~7天更换一次，最长不超过7天
--中心静脉插管或PICC：首次24小时更换，以后
3~7天更换
--如渗液较多或有汗液，当敷料变白、发泡即需更
11
❖
❖
❖
❖
❖
酒精湿敷 将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部
位前端,用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎。
局部热敷 具多年的实践观察, 热敷后减轻药
液刺激引起的疼痛, 改善末梢血液循环减少静脉炎
的发生。
合理膳食补充营养 营养不良, 免疫力低下的
患者, 应加强营养, 以高蛋白、高热量食物为主,
必要时补充血液或能量合剂, 增强机体对血管壁创
出多者换药间隔2～3d ,渗出少者换药间隔5～
7d ,10d基本愈合。
3 September, 2024
19
预防措施是非常必要的！
3 September, 2024
20
伤的修复能力和局部炎症的抵抗能力。
留置针和敷贴选择、保留及更换。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的医疗并发症，指的是静脉内发生炎症反应的疾病。
它通常发生在静脉内插入导管的部位，如静脉留置针、静脉导管等。
预防和护理是减少静脉炎发生的关键措施，本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择合适的静脉通道：在插入静脉导管或留置针之前，医护人员应仔细评估患者的静脉情况，选择适合的静脉通道。
避免插入导管时出现过度曲折、血管狭窄等情况，以减少静脉炎的发生。
2. 严格执行无菌操作：在插入静脉导管或留置针的过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规范。
包括洗手、戴手套、使用无菌巾等，以防止细菌感染导致静脉炎的发生。
3. 定期更换导管：静脉导管的长期留置容易导致静脉炎的发生。
因此，医护人员应根据患者的具体情况，在规定的时间内更换导管，以减少静脉炎的风险。
4. 注意导管位置：插入导管后，医护人员应仔细观察导管的位置是否正确。
如果导管位置不正确，应及时调整，以避免导管对血管壁的刺激，减少静脉炎的发生。
5. 维持导管通畅：定期冲洗导管、保持导管通畅是预防静脉炎的重要措施。
医护人员应按照规定的程序进行导管冲洗，以防止血液凝结和细菌滋生。
6. 注意皮肤护理：静脉插管部位的皮肤应保持清洁、干燥。
医护人员应定期更换敷料，避免皮肤潮湿，减少细菌滋生的机会。
二、护理静脉炎的措施1. 及时观察症状：护理人员应密切观察患者的症状变化，包括局部红肿、疼痛、温度升高等。
一旦发现异常情况，应及时报告医生，采取相应的护理措施。
2. 给予适当的止痛药物：静脉炎常伴有疼痛症状，护理人员可以根据医嘱给予适当的止痛药物，缓解患者的疼痛感。
3. 局部冷敷：对于局部红肿、疼痛的患者，可以采用局部冷敷的方法。
使用冰袋或冷敷器冷敷患处，可以缓解炎症反应，减轻患者的不适感。
4. 维持导管通畅：如果导管堵塞或血流受阻，护理人员应及时采取措施，如冲洗导管、更换导管等，以保持导管通畅。
5. 加强皮肤护理：护理人员应定期更换敷料，保持插管部位的皮肤清洁、干燥。
老年患者40例化疗性静脉炎的预防及护理
１ ２ 方 法 ：两 组 患 者 均 给 予 常 规 药 物 治 疗 ，其 中 常 规 护 理 ．
１ ７ ６
能下 降 ，老 年 人 对 疾 病 的抵 抗 力 降 低 ，多 种疾 病 并 存 ，如 冠 心病 、糖 尿 病 等 ，再 加 上 同 龄 人 中一 些 消极 、 负 面信 息 的影
组 给予 常 规 护 理 ，心 理 护 理 组 在 常 规 护 理 的基 础 上 给 予 心 理 护 理 。常 规 护 理 包 括 指 导 、督 促 患 者 用 药 ，向 患 者 说 明 药 物
的名 称 、剂 量 、用 药 时 间 、注 意 事 项 及 毒 副 作 用 等 ，并 用 较
响 ，使 老 年 患 者 心 理 上 产 生 巨 大 的 压 力 ，变 得 不 安 、 无 助 、 紧张 、缺 乏 自信 等 ，害 怕 疾 病 伤 害 自 己 。 （ ）忧 郁 、 自卑 。 ３
的患 者 ，护 理 人 员 应 更 加 注 重 接 触 时 的 尊 重 和关 心 ，以满 足 其 受 尊 重 的 需 要 ；对具 有 焦 虑 、恐 惧 心理 的患 者 ，护 理 人 员 应 向其 说 明疾 病 的 危 害 性 和 治疗 的 重 要性 ，说 明恐 惧 心 理 和 积 极 、乐 观 的 心 理 对疾 病治 疗 的 不 同 意义 ；对 忧 郁 、 自卑 心 理 的 患 者 ，护 理 人 员 应 帮 助 其认 识 到 老年 人 也 是 社 会 的 宝 贵 财 富 ，让 其 明 白 自己 的 价值 ，感 到老 有 所 为 、老 有 所 用 ，并
通 过 让 其 从 事 一 些 力 所 能及 的工 作 ，充 分 体 现 其 社 会 和 家 庭 价 值 。三 是 提 供 生 理及 心理 健 康 咨询 。对 患 者 进 行 健 康 保 健 教 育 和 心 理 咨 询 ，说 明 心理 因素 对 疾 病 治 疗 的影 响 （ 通 过 如
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症的疾病，常见于长期使用静脉导管的患者，如静脉输液、血液透析等。
预防和护理措施对于降低静脉炎的发生率和保护患者的健康至关重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、预防措施1. 导管选择：选择合适的导管对于预防静脉炎非常重要。
应根据患者的具体情况选择适当的导管类型，如中心静脉导管、外周静脉导管等。
同时，要确保导管的材质和尺寸适合患者的需要。
2. 导管插入：导管插入时应严格遵守无菌操作原则，保持操作区域清洁。
在插入导管前，应对患者的皮肤进行充分的清洁和消毒。
插入导管后，要确保导管的固定牢固，避免导管的移位和脱落。
3. 导管护理：定期更换导管是预防静脉炎的重要措施之一。
根据导管类型和使用时间，制定合理的更换计划。
在更换导管时，要注意消毒操作，避免感染。
4. 皮肤护理：保持导管周围皮肤的清洁和干燥是预防静脉炎的关键。
每日检查导管周围的皮肤情况，如有红肿、渗液等异常表现，应及时处理。
5. 注射药物选择：在使用静脉导管进行药物注射时，应选择适当的药物。
一些刺激性药物或浓度较高的药物容易引起静脉炎，应尽量避免使用。
6. 输液速度控制：控制输液速度对于预防静脉炎也非常重要。
过快的输液速度会增加静脉内压力，导致血管壁损伤，增加静脉炎的风险。
因此，要根据患者的具体情况和输液液体的性质，合理控制输液速度。
7. 静脉炎风险评估：对于高危患者，如长期卧床、静脉营养支持患者等，应进行静脉炎风险评估，并采取相应的预防措施。
根据评估结果，制定个体化的预防方案。
二、护理措施1. 观察症状：护理人员应密切观察患者的症状变化，如局部红肿、疼痛、温度升高等。
及时发现异常情况，及时采取措施。
2. 保持导管通畅：保持导管通畅是预防静脉炎的重要措施之一。
护理人员应定期冲洗导管，防止导管堵塞。
同时，要注意监测导管的滴注速度，避免过快或过慢。
3. 导管固定：保持导管的固定是预防静脉炎的关键。
化疗性静脉炎的预防及护理
磷酰胺 、 氟尿 嘧啶、 顺铂 等。 １ ＿ ３ 技术 因素
、
护理人员穿刺 技术不熟 练 ；穿刺后针头
固定 不牢 ， 对 同一部位反 复穿刺 ， 对血管 内膜造成损 伤 ； 护理人 员专科 知识缺 乏 ，对化疗药物 的特性及使用方 法缺乏了解 ； 选
择血 管不 当 ，选用 了局部血管有病变 的肢体或选择 了肘 窝 、 手
要坚持 。如果随诊 中发现 眼压 升高或其 他并发症 能够及早 发
现、 早期正确处理 ， 绝大多数并发 症可以得到治疗 ， 获得满 意效
果。
参考文献
术后 随访有 ３例随访 ３个月 眼压 正常 ，滤过泡功能 良好 ， 视野改变 同术前 ， 以后未再复诊。 其余 １ ４ ７ 例均随访 １ 年， 其 中
察滤 过泡 ， 这是青光眼手术后随访最重要的内容 。 其次 ， 眼压是 必须要检查 的， 眼压是观察青光 眼是否控制 的最直接客观 的指 标， 是判断治疗效果 的主要标准之 一。视野检查是观察青光眼 病情是否稳定 的关键性指标 。 即使 眼压 正常， 视野还在发展 ， 那 就说 明青光眼没有得 到控制 ， 还需要加 大抗 青光眼的治疗 。每 次复查都需要看 眼底 ， 视神经 的病理性 改变 是判 断青光眼病情 是否发展 的客观指标之一。 对 以上检查 ， 千万 不要怕麻烦 ， 一定
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可 以增加 功能性 滤过泡 的成 功率 。
１ ． ４ ． ５ 复查指 导 滤 过术后 随访的 目的主要是 定期监 测
及时二次手术 ， 术后恢复正常 。
３ 讨 论
眼压 、 滤 过泡和视野 的变化 ， 一旦发 现问题 ， 即应 对症治疗 ， 做 出相应调整 ， 把问题解决在最初 阶段 ， 以保证 手术 的效果 。在 临床上绝大多数 患者都会误认为患 了青光 眼 ， 只要做一次 手术 就万事大吉 了， 没有必要再来 医院复诊 ， 因此 ， 我们一定要使 患 者充分认 识到青光 眼是终身疾 病 ， 是要终 身随诊 ， 即使青光 眼 手术非 常成功 ， 也不 能说 一辈子 就可 以高 枕无忧 了 ， 一定要定 期复查 。青光 眼的并发症 有的是终身都有机会 出现 的 ， 特别是 滤过泡 的感染 、 眼 内炎 、 滤过泡 的破裂 等 ， 有的并发 症较 隐匿 ， 如果 不及时发现处理 ， 将会造成手术失败 、 眼压升高 ， 甚至丧失 视力。 要告诉患者青光 眼患者终身都需要监测手术后 的并发症 发生情况 ， 定期查视力 、 眼底 、 眼压和视野 。 什么时间复查随诊 ， 要 听从 医生的安排 ， 医生会根据患者 的眼压控制 情况和青光眼 损 害程度 以及 疾病 发展 情况 做出具体 的时间安排 。
化疗性周围静脉炎的预防及护理干预
化疗性周围静脉炎的预防及护理干预化学治疗是恶性肿瘤治疗的重要方式之一，化疗给药方式多样，如：口服给药、动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管灌注给药及温热灌注化疗等等，其中以静脉给药方式最为常见。
化疗药物对外周血管的刺激，肿瘤患者长期静脉给药，血管通透性增加，均可引起周围血管静脉炎。
而化疗性周围静脉炎常给病人造成极大的痛苦，增加了护理人员穿刺的难度，影响化疗方案的顺利实施，也造成不必要的医疗负担及纠纷。
有文献报道[1]，化疗性静脉炎的发生率高达20% ～35%。
2009年10月开始我们采取积极护理干预预防及处理化疗性静脉炎，效果显著，现总结报告如下。
1临床资料笔者所在科室2008年10月～2009年10月对需要进行化疗的肿瘤患者行210例化疗，静脉炎的发生率17.1%。
2009年11月始，对将进行化疗之肿瘤患者进行积极护理干预，规范静脉炎出现后护理操作规程，患者2009年11月～2010年11月共收治肿瘤化疗患者278例，静脉炎发生率7.2%，无肢体坏死发生。
静脉炎发生率明显降低，减轻了患者的痛苦。
2护理干预对化疗性静脉炎预防2.1认真宣教工作：在化疗前对患者及家属进行健康宣教使之了解化疗的作用、方法、重要性。
化疗前向患者讲解化疗性静脉炎发生的原因、症状、预后、保护血管的重要意义及化疗药物外渗可能产生的后果，提高患者依从性及对静脉炎的自我防护意识和能力。
2.2仔细评估血管情况：在化疗前请资深护师对患者的血管情况进行评估，对患者血管的走行及弹性等，化疗选择弹性好、直、血管内径较粗的血管，避开关节部位，注射部位应每次更换，由远端至近端，左、右上肢静脉交替使用，有计划地选择血管。
因肿瘤患者病程长，反复静脉穿刺，可提倡使用静脉留置针。
对血管条件差、配合不佳者，建议以颈内静脉置管、锁骨下静脉穿刺置管、PICC置管等处理。
2.3指导患者运动：按摩四肢、理疗，温水或中药熏洗四肢，以改善局部血液循环及血管的弹性，保护局部血管。
化疗药物引起的静脉炎的预防与护理体会
化疗药物引起的静脉炎的预防与护理体会化疗药物引起的静脉炎是患者在接受化疗过程中常见的并发症之一，因为疾病的发展和化疗的进行，机体的免疫功能受损，因此静脉炎的预防和护理工作变得尤为重要。
通过这次的实际操作，我深刻体会到了静脉炎的预防和护理的重要性，下面就是我对这方面的体会与总结。
在预防化疗药物引起的静脉炎方面，我们需要注意以下几点。
首先是正确选择静脉通道。
根据患者的条件和需要选择适合的静脉通道，避免频繁更换导致血管损伤。
此外，需要监测患者静脉的情况，及时发现血管有异常情况时就要及时更换。
其次是正确选择静脉穿刺部位。
合适的静脉穿刺部位可以有效降低静脉炎的发生率，通常选择远离静脉炎部位的静脉进行穿刺。
同时，穿刺时要注意穿透力度，不要过度损伤血管壁。
最后是注意静脉炎的防护措施。
穿刺后需要做好局部皮肤护理，清洁血液存储容器以及输液管路，减少感染的可能性。
在静脉炎的护理方面，我们主要需要注意以下几点。
首先是及时观察患者的静脉炎症状。
静脉炎的早期症状主要表现为局部疼痛、红肿、硬结，如果患者出现这些症状，就需要及时进行处理。
其次是注意药物的给药方式。
化疗药物有些是刺激性的，所以在给药时要根据药物的性质选择适当的给药方式，减少刺激性对静脉的伤害。
同时，注意输液速度，避免过快造成静脉的压力增大。
最后是做好局部的护理工作。
静脉炎的发生一方面与感染有关，因此在护理过程中要做好局部伤口的消毒和护理，另一方面是因为化疗药物刺激了静脉周围组织，造成疼痛和不适，这时可以局部湿敷或使用热敷，缓解局部的疼痛感。
在实际操作中，我深刻体会到了静脉炎的预防和护理的重要性。
一个细小的操作失误，可能会加重患者的病情，增加治疗的难度。
因此，我们需要更加细心和专注地进行操作，确保患者的安全和健康。
我还意识到，护理工作需要注重细节和关注患者的反应。
有时患者可能因为疼痛而表现得不太好，但我们应该耐心和关怀，帮助患者缓解疼痛和不适。
综上所述，静脉炎的预防和护理对于患者的康复起着至关重要的作用。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的医院内感染，主要发生在静脉导管插入部位，对患者的健康和生活质量有很大的影响。
为了预防和控制静脉炎的发生，医护人员需要采取一系列的预防和护理措施。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施，以匡助医护人员更好地进行护理工作。
一、预防措施1. 导管选择与插入技术选择合适的导管是预防静脉炎的第一步。
应根据患者的具体情况选择适当类型和规格的导管，避免过度插管或者插管过大。
在插入导管时，医护人员需要严格遵循无菌操作原则，洗手、戴手套、穿戴无菌衣物等，确保导管插入部位的无菌环境。
2. 皮肤消毒在插入导管前，需要对插入部位进行彻底的皮肤消毒。
常用的消毒剂有碘酒、酒精等，应选择适合患者的消毒剂，并按照正确的方法进行消毒。
消毒时要注意插管部位的清洁度，避免污染。
3. 导管固定插入导管后，需要将导管固定在患者的皮肤上，避免导管的脱落或者移位。
固定导管时，应选择适当的固定器材，并确保固定坚固而不会对患者的皮肤造成损伤。
4. 导管护理导管护理是预防静脉炎的重要环节。
每日对导管插入部位进行清洁，保持干燥清洁，避免感染。
护理时要注意手卫生，戴手套进行操作，避免交叉感染。
定期更换导管连接器和输液管，避免污染和细菌滋生。
5. 患者教育对于插管患者，医护人员需要进行相关的患者教育，让患者了解静脉炎的预防知识和护理要点。
教育内容包括正确的插管部位清洁方法、导管护理方法、注意事项等。
通过患者教育，患者能够主动参预护理，提高预防静脉炎的效果。
二、护理措施1. 观察导管插入部位护理人员应每日观察导管插入部位，注意是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况。
如发现异常，应及时报告医生，并采取相应的处理措施。
2. 密切观察患者症状变化护理人员应密切观察患者的症状变化，包括发热、寒颤、头痛、乏力等。
如发现异常，应及时进行评估和处理，避免病情进一步恶化。
3. 饮食护理静脉炎患者的饮食护理非常重要。
护理人员应根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案。
静脉炎的预防及处理原则
静脉炎的预防及处理原则静脉炎是指静脉内壁的炎症反应，常见于静脉插管、输液、手术等医疗操作中。
预防和正确处理静脉炎对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防和处理原则，以帮助医护人员提供更好的护理服务。
一、静脉炎的预防1. 选择合适的静脉通道：根据患者的具体情况选择合适的静脉通道，如外周静脉、中心静脉或动脉导管。
选择合适的通道可以减少静脉炎的风险。
2. 严格执行无菌操作：在插管或更换输液管时，医护人员应严格执行无菌操作，包括洗手、穿戴无菌手套、消毒器械等。
避免感染源的污染，可以有效预防静脉炎的发生。
3. 静脉通道的固定和保护：插管后，应采取适当的方法固定和保护静脉通道，避免移位和摩擦，减少静脉炎的风险。
4. 定期检查和更换导管：定期检查导管的使用情况，包括导管的通畅性、外观和局部炎症等。
如发现异常，及时更换导管，以防止静脉炎的进一步发展。
5. 规范输液操作：在进行输液操作时，应遵循规范的操作流程，包括选择适当的输液速度、使用合适的输液器具、注意输液液体的温度等。
规范的输液操作可以减少静脉炎的发生。
6. 定期培训和教育：医疗机构应定期组织静脉炎预防培训和教育，提高医护人员的专业水平和操作技能，以确保静脉炎的预防工作得到有效实施。
二、静脉炎的处理原则1. 及时观察和评估：一旦发现患者出现静脉炎的症状，如局部红肿、疼痛、温度升高等，应及时观察和评估病情。
了解炎症的程度和范围，有助于制定合理的处理方案。
2. 拔除导管：如发现导管周围有明显的炎症反应或感染迹象，应及时拔除导管，避免炎症的进一步扩散。
3. 局部处理：对于轻度的静脉炎，可采取局部处理措施，如冷敷、局部抗炎药物贴敷等，以缓解症状和减轻炎症反应。
4. 抗生素治疗：对于严重的静脉炎或已经扩散至深部组织的感染，可能需要使用抗生素进行治疗。
抗生素的选择应根据细菌培养和药敏结果来确定，以确保治疗的准确性和有效性。
5. 疼痛控制：静脉炎常伴有局部疼痛，可以采用疼痛控制措施，如口服或静脉给药的镇痛药物，以提高患者的舒适度和生活质量。
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化疗患者静脉炎的预防性护理
【摘要】目的：探讨如何防止化疗药物渗漏以减少静脉炎的发生。
方法：回顾性分析2011年5月-2012年5月笔者所在医院对40例静脉化疗患者的护理情况。
结果：40例化疗患者发生药物外渗2例，静脉炎5例。
结论：通过预防性护理，可有效保护血管，减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦及护理人员负担。
【关键词】化疗；静脉炎；预防性护理
中图分类号 r47 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）20-0127-02
静脉炎是化疗患者治疗中最常见的并发症之一，主要由于静脉输液时间较长，输入药物的浓度较高、药物刺激性较强的而引起局部静脉壁的化学反应。
如何有效防止药物的渗漏，降低静脉炎的发生率，完成全程化疗，提高肿瘤患者生活质量，预防性护理具有重要意义。
2011年5月-2012年5月期间，笔者所在科室40例静脉化疗患者，通过预防性护理，发生药物外渗2例，发生静脉炎5例，效果较满意，护理体会如下。
1 预防性护理
1.1 正确选择血管
遵循保护血管的原则，尽量选择上肢静脉血管静脉，避免同一部位反复穿刺，要先远端后近端左右侧交替穿刺。
对于长期卧床的患者如果使用下肢静脉输液，可造成局部内膜损伤，易引起下肢静脉血栓形成[1]。
根据血管情况选择近心端静脉穿刺，避开关节部位
和静脉瓣[2]，7天以上无穿刺史，选择弹性好，回流通畅，外横泾较粗，易于固定，便于穿刺的静脉，避免多次穿刺。
1.2 静脉留置针的护理
1.2.1 化疗前的护理化疗前应向患者及其家属做好解释工作，以取得患者及家属的配合，向其说明化疗的目的和意义，告知药物外渗的危害性，介绍静脉留置针留置后的注意事项。
采用精细输液过滤器可明显降低静脉炎的发生率，能有效地阻止微粒进入人体，穿刺时尽量选择相对小号的留置针，一般选用6号/7号针头，以针身短、针头斜面小为宜[4]，因为小号留置针可漂浮于血管中，减少机械性摩擦对血管内壁的损伤，因此降低机械性静脉炎和血栓性静脉炎的发生率，相对延长留置时间[3]。
穿刺成功后，以无菌透明敷帖固定，便于观察穿刺点及早发现静脉炎。
静脉滴注化疗药物前后，先输入0.9%氯化钠溶液冲管。
合理的选择输液器对于血管的保护也有重要意义。
1.2.2 化疗中护理加强病房巡视，观察静脉输液情况，确定静脉输液路的通畅，及早发现药物外渗，及早采取治疗措施，从而防止局部坏死和静脉炎发生。
每次注药、输液均应严格无菌操作。
在化疗过程中，应注意引路注射和化疗后的冲洗，在输注化疗药前应首先用0.9%氯化钠溶液50～100 ml建立静脉通道，在确定血管通畅且无渗漏后再输注化疗药物。
一般情况下两种药品使用间应输注10～20 ml 0.9%氯化钠溶液进行过渡，当化疗结束后再次取0.9%氯化钠溶液进行冲管[5]。
1.2.3 化疗后护理化疗结束后0.9%氯化钠加肝素钠12500 u，抽取5 ml正压封管，10h后再封管一次，无菌贴膜如有卷边应立即更换，正常情况下隔日更换一次，以防止细菌性静脉炎的发生。
1.3 化疗药物静脉反应的护理
对化疗所致静脉反应及疼痛的预防，在推注化疗药物前，将1%地卡因纱布外敷于穿刺点近心端的周围皮肤，纱布以浸湿不滴水为宜，至静脉输液结束后取下。
在推注化疗药物后即推注地塞米松5mg，对预防化疗药物所致的静脉反应及疼痛取得满意效果。
2 结果
40例静脉化疗患者，一般留置时间3 d左右，通过实施预防性护理，发生药物外渗2例，发生静脉炎5例。
3 体会
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一，但由于许多化疗药物为化学及生物碱制剂，另外反复多次穿刺可造成机械刺激，并且高浓度药物对局部强刺激可引起给药静脉与邻近组织发红、疼痛、肿胀以及血管硬化等。
化疗药物导致静脉炎多由5个方面引起[6]，（1）直接毒性作用；（2）药物引起的血浆ph值改变；（3）ⅰ型变态反应引起的过敏症状；（4）机械刺激和损伤；（5）药物的直接刺激。
静脉炎早期的预防性护理和治疗，可有效保护血管，减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦及护理人员负担。
笔者所在科通过化疗前期做好解释工作，化疗中加强病房巡视和护士精心的护理，确保静脉输液通畅，及时发现药物外渗，及早采取治疗措施，有效
防止局部坏死和静脉炎发生。
化疗后封管，10小时后再封管，减少回血，降低堵管发生，减少穿刺率。
因此，对于周期性化疗患者实施预防性护理，可有效保护血管，减少静脉炎的发生，减轻患者痛苦和护理人员负担，提高了护理工作效率。
参考文献
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（编辑：韩珊珊）。