胸痛疾病100题(参考文章)

胸痛疾病100题

1.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（E）

A、心电图

B、DSA

C、选择性动脉造影

D、经胸超声心动图

E、MRI或CT

2. 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（c）

A、ACEI

B、肼苯哒嗪

C、硝普钠+β受体阻滞剂

D、速尿

E、硝苯地平

3. 主动脉夹层最常见的临床表现是：（A）

A、突发剧烈胸痛

B、休克

C、头痛

D、昏迷

E、无脉症

4.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为(B)A、至少80-100次/分;B、至少100次/分 C.至少120次/分 D.至少60-80次/分

5. 2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( A )

A.30：2;

B.15：2;

C.30：1;

D.15：1

6. 2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ C ）

A.心尖部

B.胸骨中段

C.双乳头之间胸骨正中部

D.胸骨左缘第五肋间

E.剑突处

7. 《2010心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为（ C ）

A.2～3cm

B.4～5cm

C.至少5cm

D.6～7cm

E.胸廓前后径的一半

8.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（ C ）

A.双手推举下颌法

B.托颏法

C.仰头举颏法

D.环状软骨压迫法

E.以上均可

9.使用单向波除颤仪，电击能量选择为（ D ）

A．200 JB．300 J C．150 JD．360 JE．20 J

10. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（ C ）

A．100JB．100～150JC．150～200JD．300JE．360J

11.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（B）

A 立即检查心跳或脉搏

B 先行胸外按压，约2分钟心肺复苏后再进行心跳检查

C 立即进行心电图检查

D 调节好除颤仪，准备第二次除颤

E 静脉注射肾上腺素

12.心跳骤停院内管理气道的最佳方法：（ C）

A 口咽通气管

B 喉罩

C 气管插管

D 气管切开

13. 为保证高质量的CPR，尽量减少按压中断的时间，应努力使胸外按压中断时间：（ C ）

A ＜5秒

B 5-10秒

C ＜10秒

D 10-15秒

E ＜15秒

14. 心室颤动最常见的病因是：（ E ）

A房室传导阻滞 B 风湿性心脏病 C心肌炎 D 电击伤 E 心肌梗死

15. 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（ B ）

A 肌酸磷酸激酶（CPK)

B CPK-MM亚型：MM3／MM1比值

C CPK-MB

D α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)

E 血清肌红蛋白

16.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现( D )

A、心电图进行性改变

B、血清心肌坏死标记物增高

C、胸骨后剧烈疼痛

D、心悸

E、发热

17. 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选( D )

A、美西律（慢心律)

B、普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺)

C、丙吡胺（双异丙吡胺)

D、利多卡因

E、胺碘酮（乙胺碘呋酮)

18.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为( A )

A.室性过早搏动

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性过早搏动

E.室上性心动过速

19.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为( B )

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉回旋支

D.右冠状动脉

E.左冠状动脉主干+前降支

20.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是( D )

A.2小时内胸痛基本消失

B.2小时内抬高的ST段回降>50％

C.心肌酶CK-MB 峰值提前出现(14小时内)

D.2小时内出现再灌注性心律失常

E.冠状动脉造影

21. 急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是( D )

A.谷草转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶的同工酶

E.谷丙转氨酶

22. 急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用( D )

A.β受体阻滞剂

B.抗凝药

C.ACEI

D.洋地黄

E.硝酸酯类

23. 急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( D )

A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞

B.多伴有斑块破裂

C.斑块严重狭窄

D.多伴有斑块内出血

E.闭塞性的血栓形成

24. 有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确( E )

A.直接PTCA的开通率最高

B.再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

C.tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝

D.再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流

E.心源性休克的患者应该尽快溶栓

25. 下列哪项不是主动脉夹层的可能病因( E )