介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用 金鑫

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介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用金鑫

发表时间:2018-07-12T14:42:23.613Z 来源:《健康世界》2018年9期作者:金鑫

[导读] 研究分析介入疗法在妇产科疾病中的临床治疗效果

大庆让胡路铁路医院黑龙江省大庆市 163712

摘要:目的研究分析介入疗法在妇产科疾病中的临床治疗效果。方法选择2016年2月~2017年12月入院治疗的妇产科疾病患者30例,所有患者均最终得到确诊,患者均采用介入治疗,分析介入疗效在妇产科疾病中的治疗效果。结果 30例患者最终均顺利完成介入手术,手术成功率为100.0%。术后对患者进行随访,对于出血介入治疗患者术后1年未见阴道出血;对于子宫肌瘤、子宫腺肌症患者经介入栓塞治疗后病情得到好转,痛经消失;对于恶性肿瘤患者治疗后病灶缩小或消失,术后均未见明显并发症。结论将介入疗法用于妇产科疾病治疗中效果理想,有助于提高临床治疗效果,值得推广应用。

关键词:介入疗法;妇产科疾病;治疗效果;常规方法

受环境污染、饮食结构变化、社会压力增大等多种因素影响,近年来妇产科肿瘤样疾病发生率不断上升,且逐渐趋于年轻化,给女性健康带来严重威胁。且随着剖宫产等有创操作技术的广泛应用,导致急性大出血等急危症发生风险也不断增加。血管介入技术的出现为妇产科疾病治疗开拓了新的思路,其创伤小、操作简单、术后恢复快,且可保留患者生育能力,故受到广大患者的青睐。我院针对妇产科子宫肌瘤、急性大出血、恶性肿瘤等患者行介入治疗亦取得了满意的成效。研究表明:将介入疗法用于妇产科疾病患者治疗中有助于提高临床效果,但是该治疗方案在我院效果尚未得到验证。因此,本课题以2015年6月~2017年12月入院治疗的妇产科疾病患者30例,探讨介入疗法在妇产科疾病中的临床治疗效果,报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2016年2月~2017年12月入院治疗的妇产科疾病患者30例,年龄(24~64)岁,平均(35.91±5.66)岁。疾病类型:剖宫产产后出血8例,人工流产后出血5例,混合型肌瘤11例,宫颈癌3例,卵巢癌2例,其他1例。所有患者最终均得到确诊,均符合介入疗法治疗适应证。本课题得到医院伦理委员会批准同意,患者及家属对治疗方案具有知情权。

1.2方法

所有患者均最终得到确诊,患者均采用介入治疗。所有患者均选择血管性介入疗法,对患者介入治疗前进行麻醉处理,所有患者均采用局部麻醉,待麻醉生效后进行常规消毒、铺巾,采用Seldingers经股动脉进行穿刺插管,穿刺完毕后以血管造影作为介质,清晰显示病灶部位、病灶类型及病灶大小,根据检查结果制定相应的介入治疗方案。对于大出血患者在把握出血点基础上将导管作为介质对出血部位进行注射处理;对于患有子宫肌瘤且接受妇产科手术治疗者,经子宫动脉栓塞进行治疗,子宫动脉栓塞过程中以聚乙烯醇作为填充物;对于恶性肿瘤接受介入治疗者,治疗时将介入导管滞留部分,实现持续灌注给药,药物注入后行栓塞处理。

1.3 观察指标

对于急性大出血的患者应该记录和观察患者子宫动脉的血流情况以及控制情况,并且在术后对患者进行半年的电话跟踪随访,统计急性大出血患者的阴道出血情况;并且记录分析前置胎盘患者的临床诊断情况等。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

30例患者最终均顺利完成介入手术,手术成功率为100.0%。术后对患者进行随访,对于出血介入治疗患者术后1年未见阴道出血;对于子宫肌瘤、子宫腺肌症患者经介入栓塞治疗后病情得到好转,痛经消失;对于恶性肿瘤患者治疗后病灶缩小或消失,术后均未见明显并发症。

3讨论

随着社会生活的提升,而妇产科疾病如子宫肌瘤、急性出血等患病率却日益上涨.药物保守疗法起效慢,疗效不确定,且存在多种副反应,患者多存在排斥心理;手术疗法虽然能及时改善患者临床症状,但创伤大,术后恢复慢,且在晚期恶性肿瘤治疗中难以发挥效果。妇产科疾病是临床上常见的疾病,包括:急性大出血、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、宫颈癌等,具有发病率高、死亡率高、治愈率低等特点,影响患者健康及生活。介入疗法是来自于介入放射学,通过利用X线、MRI、B超超声仪等医疗影像设备作为导向,通过导管等器材结合临床诊断学、治疗学原理对疾病进行整治的一门新兴学科,具有损伤小、定位准确、并发症少等优点。

近年来,介入疗法在妇产科疾病患者中得到应用,且效果理想。本研究中,30例患者最终均顺利完成介入手术,手术成功率为100.0%,患者术后均未见明显并发症。由于妇产科疾病类型较多,且临床上多以药物治疗、手术治疗为主,而手术治疗则包括:经阴道、腹腔镜手术治疗为主,虽然能满足患者基本治疗需要,但是手术创伤较大,风险性较高,难以达到预期的治疗效果。介入治疗属于是一种微创治疗方法,该方法治疗理念并不是对病灶进行切除或药物抑制,主要利用血管途径对患者进行对症支持治疗,其治疗效果与手术治疗方法同步或优于传统手术,能降低对患者周围器官的损伤。介入治疗时主要是将动脉导管选择性的插入患者体内,不仅能提高患者临床治疗效果,而且能减少化疗药物对患者引起的全身不良反应。同时,介入治疗临床使用时通过数学血管造影,能及时发现患者治疗过程中存在的问题,或帮助患者及时发现危险病灶,能进一步丰富妇产科学内容。文献报道显示:将介入疗法用于妇产科疾病患者中能缩小或消除病灶,为患者手术治疗营造机会,有助于降低肿瘤组织分级,消除微小病灶的转移,能延长患者寿命,促进患者早期恢复。综上所述,将介入疗法用于妇产科疾病治疗中效果理想,有助于提高临床治疗效果,值得推广应用。

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