脑出血病人的康复指导

脑出血康复(5篇)

脑出血康复(5篇)脑出血康复(5篇)脑出血康复范文第1篇急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。

运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。

语言障碍可以表现为运动性失语，感觉性失语及混合性失语。

而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特殊是最初几周内变化最快。

6个月时基本达到最大恢复，发病2年后，不会有明显变化。

所以早期的功能锻练，特殊是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。

1 休息、活动指导1.1 急性期应肯定卧床休息（4~6周），不宜长途运输及过多搬动，翻身时应爱护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。

1.2 神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。

1.3 抬高床头15度~30度，以利于静脉回流，使颅内压下降，减轻脑水肿。

1.4 昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。

1.5 生命体征平稳后应开头在床上、床边、下床的主动训练，时间从5~10分钟/次开头，渐至30~45分钟/次，如无不适，可作2~3次/日，不行过度用力憋气。

2 饮食指导指导病人进行必要的食疗，可以提高机体的抗病力量，改善脑循环。

不食刺激性食物，嘱病人戒烟，削减饮酒，避开食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物，肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。

为使病人保持大便通畅，可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。

急性期病人赐予高蛋白、高维生素、高热量（2300~2800卡/日）饮食。

限制钠盐摄入（少于3g/日），因钠潴留会加重脑水肿。

食物温度相宜，过热可能烫伤口腔黏膜，过冷易致腹泻，影响汲取。

对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

昏迷不能进食者鼻饲流质4~5次/日，200~300 ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒，消毒冷却后再喂。

恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避开辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。

脑出血患者的治疗与康复训练

手术适应症 1、出血部位：各脑叶浅表出血，基底节区及小脑出血，应考虑手术。 2、大脑半球出血＞30ml，小脑出血＞10ml即有手术指征。 3、出血量在10-30ml，由于血肿造成严重瘫痪和意识障碍，可以作为立体定向的手术指征。 4、Ⅰ-Ⅱ级病人经内科治疗无效或好转后又恶化，出现颅内压增高或脑疝者。 5、Ⅱ级有脑疝的病人均应考虑手术。
外科治疗（附视频）
随着外科手术技术的提高及设备的改进，以及人们对脑出血认识的提高，越来越多的患者可以通过手术加以治疗。提高了病人的存活率和生存质量。外科手术已成为治疗脑出血不可缺少的一项重要手段。
出血性脑卒中分级 Ⅰ级：轻型。病人意识清楚或只有浅昏迷，有轻度偏瘫。 Ⅱ级：中型。病人昏迷，有完全偏瘫，但两侧瞳孔尚等或有轻度不等。 Ⅲ级：重型。病人深昏迷，有完全偏瘫或去脑强直，双侧瞳孔散大，有明显的生命体征紊乱。
图 1:一位48 岁女性高血压患者早期CT 扫描（左）提示为一个中等量的右侧壳核出血。此时患者表现为昏迷和左侧偏瘫，当其病情恶化为昏迷伴双侧去大脑强直后复查头颅CT（右）示血肿扩大并破入脑室、梗阻性脑积水；24小时内宣布脑死亡。
2、认真查看出血图像和局部解剖可鉴别继发性脑出血，如伴有蛛网膜下腔出血（提示动脉瘤），多发的额颞叶下部出血（提示脑外伤），血肿中的液－液平面（提示凝血功能障碍：图2）。
基本概念及分类
脑卒中
缺血性脑卒中（脑中风）
出血性脑卒中
脑出血（脑溢血）
概念
血栓性栓塞性短暂性蛛网膜脑梗塞脑梗塞腔隙性多发性脑缺血下腔（脑血（脑栓脑梗塞脑梗塞发作出血栓）塞）（TIA）
内囊出血
丘脑出血
脑叶出血

脑出血病人康复训练

脑出血病人康复训练
脑出血病人的康复训练主要是指护理人员通过一系列的训练，来帮助病人恢复和提高自身认知功能，减少脑部组织损伤的影响，改善病人的生活质量。

1、活动训练：针对脑出血病人的活动功能障碍，采用个性化的活动训练，提高他们的身体功能，包括走路、拿取物品、穿衣等。

2、认知训练：针对脑出血病人的认知功能障碍，采用多种认知训练，包括记忆、注意力、推理能力等，以改善他们的认知功能。

3、情绪训练：针对脑出血病人的情绪功能障碍，采用多种情绪训练，如心理辅导、情绪调节等，以改善他们的情绪状态。

4、社交训练：针对脑出血病人的社交功能障碍，采用多种社交训练，如社交技能训练、社交交流训练等，以改善他们的社交能力。

总之，脑出血病人的康复训练是一个复杂的过程，需要护理人员根据不同病人的具体情况，结合多种训练手段，积极指导病人，帮助他们恢复自身功能，改善生活质量。

脑出血的康复治疗方法有哪些

脑出血的康复治疗方法有哪些脑血管病是临床常见疾病且发病急、致残率高，脑出血患者手术或非手术治疗后一般都会产生一些后遗症，出院后若护理不好，再次复发的概率较高。

脑出血患者的护理也是比较讲究的，很多家属都不清楚如何进行正确护理，一般都会按照自己的想法去照顾老人，往往收效甚微，那么脑出血后康复治疗的有效方法有哪些?具体内容如下：1、脑出血的早期诊断脑出血是指脑血管破裂引起的出血，患者可能会表现为突然的恶心头痛、眩晕、呕吐、乏力、肢体麻木、偏瘫、意识障碍等。

一旦出现这些先兆表现，就预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前期阶段。

这时如能仔细观察，就能及时发现异常，并到当地的正规医院或者机构争分夺秒地进行治疗，从而控制疾病发展，避免严重后果。

脑出血的常见检查方法包括头颅CT、头颅磁共振、以及头颅CT血管造影或者头颅磁共振血管造影，头颅CT对于疑似出血的病人能够及时发现出血部位及程度。

头颅磁共振可以评估出血的大小、部位以及出血区域有没有相关的肿瘤等，导致出血的一些病变。

头颅CT血管造影或者头颅磁共振血管造影，有助于筛查局部的脑血管病引起的脑出血。

2、脑出血的康复治疗方法脑溢血这种疾病可以通过手术治疗、非手术治疗，主要取决于出血部位、出血量及患者的基础情况，脑溢血后可能会出现很多后遗症，我们必须要做好相关护理工作。

如果患者脑溢血之后胡乱食用相关食物，或者是未遵照医嘱做好护理工作，那么很有可能导致病情复发，再次复发、死亡率非常高。

那么脑溢血的康复治疗方法具体都包括什么?2.1 一般应卧床休息2周，头部可以轻轻的转动，尽量避免抬高头部，患者也可以在床上进行小幅度的翻动，两个小时一次也不要太过紧张。

大小便必须要在床上进行，千万不能自己下床，避免再次出血。

对于长期卧床的患者，皮肤受压超过两个小时那么就很容易发生褥疮，所以这个时候我们应该加快翻身来保持皮肤的清洁干燥。

长时间卧床患者很容易导致肺部感染。

痰多不易咳出，所以这个时候就需要使用药物祛痰，加强翻身、拍背，减轻肺部感染现象，如果没有力气咳痰，那么我们就需要采取吸痰措施，然后让患者每天坚持半卧位，每次最好是30分钟左右。

脑出血病人的健康指导

脑出血病人的健康指导一、生活起居：（1）急性期需绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过度搬运.（2）翻身时保护头部动作要轻,以防加重出血.（3）抬高床头15-30度,以垫起一个枕头为宜.（4）昏迷病人平卧头侧位取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅.（5）避免情绪激动,保持心情舒畅,注意劳逸结合.6生活要有规律,切忌大便时用力过度和憋气.7康复训练在医生指导下,循序渐进,持之以恒.8定期测量血压,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化,高脂血症,冠心病等.二、饮食指导：1急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量2300～2800卡/日饮食.2限制钠盐摄入少于3g/日,因为钠潴留会加重脑水肿.3食物温度适宜,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻影响吸收.4对于尚能进食者喂饭喂水时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎.5昏迷不能进食者鼻饲流质,4～5次/日,200～300mi/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒冷却后再喂.6恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高维素食物.多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒.保持大便通畅.7体胖者应适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖.三、心理指导：1稳定病人情绪,避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激,护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等.事事处处心爱护,不得有任何不耐烦的表现,不讲任何伤情感的话,使病人心情舒畅,不孤独,树继续生活的勇气.（2）要积极进行心理疏导,脑出血的病人神志清醒后,即可给病人讲解脑出血的有关知识,让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心养病,按时用药,不要屏气用力,很好配合医师治疗.通过心理疏导,多数病人都会对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复.3应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境,这样可有于稳定情绪,促进心理康复.四、康复指导：病情平稳后即可抓紧早期锻炼,越早疗效越好.先做主动运动,待瘫痪肢体肌力恢复后进行被动运动.进入恢复期后进行生活自理能力、语言、思维训练,不能急于求成,要有步骤、循序渐进地进行各功能锻炼,以达到最佳康复效果.具体方法是：按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度.按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松.弛缓性瘫痪按摩手法应适当加重,以刺激神经活动兴奋性.每次按摩5-10分钟,每日2次.肢体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动,一般先活动大关节,再活动小关节,幅度从小到大.痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤.肌力在Ⅱ级以下者,应鼓励病人自己活动.瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩.反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走.为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物；穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反.训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等.失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语.。

脑出血的护理常规

脑出血的护理常规一、护理评估1、评估患者的生命体征、心理状态。

2、评估头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、瞳孔变化等症状。

3、有无合并消化道出血等症状。

二、护理措施1、紧急处理（1）平卧，抬高床头15-30度，头偏向一侧，保持安静，减少搬动，严格限制探视，明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂。

（2）保持呼吸道通畅，予氧气吸入。

及时清除呕吐物和口鼻分泌物，注意观察其性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。

必要时予留置人工气道接呼吸机辅助呼吸，并做好相关护理。

（3）降低颅内压，控制脑水肿。

遵医嘱予以20%的甘露醇、呋塞米静脉注射，但应防止电解质紊乱。

（4）其他处理。

遵医嘱予以止血、改善脑代谢治疗，必要时行头部物理降温或人工冬眠，降低脑细胞的代谢，并做好相应的护理。

2、病情观察（1）密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，每0.5-1小时1次。

如病情稳定可延长至每2-4小时1次，及时处理异常变化。

当收缩压超过200mmHg时可使用缓和的降压药物，如硝苯地平10毫克舌下含化，或呋塞米20-40毫克静脉推注，使血压缓降并略高于发病前的水平。

（2）准确记录24小时出入液量，保持水、电解质及酸碱平衡。

（3）注意观察分泌物性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。

3、饮食护理。

意识障碍者暂禁食，48小时后根据医嘱留置鼻饲管，给予低脂、高蛋白的流质。

4、预防护理（1）留置尿管，防止泌尿系感染。

（2）定时翻身，防止压疮及肺部感染。

（3）保持口腔清洁，预防口腔炎的发生。

（4）加强安全管理，防止坠床、自伤、管道滑脱等意外发生。

5、药物护理（1）使用脱水药应注意用药的速度、量及间隔时间，并避免外渗。

（2）控制静脉补液量，避免加重脑水肿和发生水、电解质及酸碱平衡紊乱等并发症。

三、健康指导要点1、指导患者和家属了解本病的基本病因，主要危险因素，积极治疗原发病。

2、指导患者及家属脑出血后只要患者生命体征平稳，病情不再进展，应尽早配合康复治疗四、注意事项1、保持生活规律，大小便通畅。

脑出血病人的康复护理指导

脑出血见于原发性或继发性高血压病及颅脑外伤后，如脑挫裂伤及颅内血肿。临床表现视出血部位及大小范围、机体反应性、全身情况等各种因素而定。有的人终年卧床不起，生活不能自理，甚至发展到植物状态，长期需他人照顾。因此，做好患者的护理，对减轻患者的痛苦，增强其与疾病作斗争的信心，延缓病程进展十分
３预防并发症的康复护理由于长期卧床机体因运动、感觉障碍、局部血液循环障碍和抵抗力下降易发生各种并发症，如：褥疮、坠积性肺炎、便秘、尿路感染等。因此必须加强基础护理，每２ｈ更换体位１次，并按摩受压部位及骨隆突处。保持床铺整洁、干燥。翻身时避免拖、拉、推，以免损伤皮肤；应鼓励患者咳嗽、排痰；给患者翻身时应进行拍背，以利于痰液排出；嘱患者多吃高纤维和高维生素的食物，多喝水，减少便秘的发生；如果患者肢体感觉不良，应绝对禁止使用热水袋，以免烫伤。另外，为了预防肩关节半脱位，应从发病早期开始，在患者卧、坐、站等体位时均应注意保持肩胛骨的正确位置，如采取患侧卧位、仰卧位时垫软枕于肩背部，使肩前屈。坐位时，将患者上肢放于前方桌面上。由于患者肢体长时间不活动，肢位处于不良体位，尤其是过度掌屈位，会造成肩手综合征，因此尽可能不用患者手背静脉输液，以预防患者外伤等。总之，采取早期预防措施和康复护理手段，可使各种并发症发生率降低。４饮食护理限制总热量，控制体重在标准或接近标准体重，尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。盐摄入量每日控制在４ｇ左右。瘫痪患者多有便秘，由于患者长期卧床，胃的蠕动较差，逐渐形成便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点定量，食物冷热适宜，也可对患者进行腹部按摩２～３次／，ｄ或给予番泻叶３Ｌ，泡水５～１０ｍ喂入，开塞露６ｇ００ｌ１￣２ｌ肛塞，００ｍ必要时指导家属用手掏便，效果较好，并帮助患者养成定时排便的习惯。５总结脑出血的发病率很高，对脑出血患者的康复护理是降低其致残率的重要方法。许多学者的报告证明，早期康复不会导致病情加重及再发，关键在于充分掌握脑血管病早期康复的条件及危险因素的监护。及时有效的康复护理可以预防和减轻关节挛缩，改善肌张力，避免各种误用综合征、废用综合征发生。过去由于对康复护理的重要性认识不足，导致许多不应有的残障发生，康复护理的实施结果表明，绝大多数患者的运动功能和生活自理能力均有不同程度的改善和提高，预防和减少了并发症的发生，有效地提高了患者的生活质量。参考文献

脑出血健康教育处方

**市**区人民医院
健康教育处方
脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20％-30％。

（一）疾病指导
1、病人绝对卧床休息4周，取侧卧位或平卧头侧位，防止呕吐物反流引起误吸。

脑出血急
性期应尽量就地治疗，避免不必要的搬动。

翻身时注意保护头部，避免咳嗽和用力排便。

2、因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。

恢
复期低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食；戒烟酒。

3、早期开始，先主动，后被动；瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到；不能过分劳累，要
在病人能承受的范围内；要重视对病人的心理治疗；应重视对于深静脉血栓形成的预防；
应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。

（二）出院指导
1、避免情绪激动，保持心情舒畅。

2、饮食宜清淡、富含维生素及粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，忌烟酒及辛辣、刺激性的
食物，血压较高时，应限制钠盐摄入。

3、生活要有规律、养成定时排便的习惯，排便时切忌用力屏气；避免重体力劳动，注意劳
逸结合。

4、在医生指导下正确服用降压药，不可擅自停药，不宜同时服用多种降压药，以免血压骤
降或过低导致脑供血不足。

5、康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生伴随），需要有信心、耐心、恒心，应
在康复医生指导下循序渐进，持之以恒。

6、定期测量血压、复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病等，
不适随诊。

祝您健康！
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脑出血病人后遗症期康复护理(定稿)

体位护理
体位护理
体位护理
心理护理
护理人员应尊重患者的人格，态度和蔼，语言关切，细心护理，耐心的做好患者及家属的解释工作，帮助患者调整好心理状态，以取得配合。
患肢因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等，产生痛苦、绝望、急躁不安、恐惧害怕、焦虑、自卑心理，造成对治疗缺乏信心
细心耐心
态度良好
日常护理
1.监测生命体征的变化
（4）意识障碍
加强对意识的观察，可用简单的语言、肢体活动、针刺皮肤或压迫眶上神经等来判断患者意识障碍的程度。对意识状态的动态及时的观察和准确的判断，可为病情变化提供依据，以最大的程度降低并发症和病死率
日常护理
1.监测生命体征的变化（5）瞳孔变化
瞳孔变化是观察判断病情的重要手段，包括瞳孔大小、形状、是否对称及对光发射等情况。如双瞳孔散大，对光反射消失表面脑干缺氧和晚期脑疝。护士密切观察，及时通知医生并积极抢救。
4.消化道护理
遵医嘱给予质子泵抑制剂，减少胃酸的分泌防止应激性溃疡引起消化道大出血。出血严重时遵医嘱用去甲肾上腺素2mg加生理盐水500ml洗胃，同时加用立止血2KU，补充新鲜冰冻血浆。消化道出血停止后可给予温凉、无刺激性的食物，中和胃酸，减少对胃黏膜的刺激。
马选梅日常康复护理马选梅日常康复护理片段.avi
由于脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，其病死率、致残率高，严重威胁着人们的健康。因此，针对脑出血的特点，做好脑出血病人住院期间的护理，讲解诱发因素，适时进行健康教育。对于挽救患者生命、减少并发症、促进康复有着极其重要的意义。
急性期预防性康复
从发病开始直至一周。这个时期病情一般不是十分稳定，应以临床治疗为主，康

(完整版)脑出血后该如何进行康复治疗

脑出血后该如何进行康复治疗脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液溢出即为脑出血。

该病是出血性中风中最常见者。

脑出血后，血液在脑内形成凝血块，称为脑血肿。

由于脑血肿的占位及压迫，影响脑血液循环而产生颅内压增高和脑水肿，所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。

因此，济南复元康复医院专家建议，脑出血患者出现以上后遗症，家人应正确护理，这样对病情的恢复也有重要的作用。

1、心理护理脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。

因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、预防并发症的护理(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。

(2)鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。

如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。

(3)瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。

因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。

定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。

(4)病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。

应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

(5)每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。

一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

三、神经细胞修复疗法脑出血患者的福音脑出血后遗症的产生主要是由于脑神经细胞受损，从而影响由脑神经控制的肢体、语言等神经系统，因此，要彻底治愈脑溢血引起的偏瘫等肢体障碍，必须要修复受损的脑神经细胞。

针对脑出血后遗症的治疗，攻克传统药物无法穿透血脑屏障对受损脑神经细胞受损的难题，济南复元康复医院成功研制了“神经细胞修复疗法”，该疗法能够全面激活修复坏死、病变的神经组织，内外兼治双向作用，快速根除神经系统疾病，彻底攻克了脑出血及后遗症难康复疾病难题。

脑出血病人的康复训练

一、言语功能的恢复训练
1、口语表达能力的康复训练：先要进行舌肌、面肌、软愕和声带运动的训练，以使语言肌肉的功能得以恢复。发音训练最简单的方法是结合日常生活令患者与人交谈。
2、听理解障Байду номын сангаас的康复办法是教患者看训练者发音时的口唇动作与声音的联系，并配以物或图，以达到理解目的。
3、文字理解力的康复训练：让患者看物或画，或以指字复述的方式进行朗读训练。
物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可压主迫动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。
常用训练项目
（4）进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。（5）排便训练：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需给予相应处理。患者一般早期在床上排便，由家属协助或训练有关动作后，再由患者自理。（6）家务劳动：在部分生活自理的基础上，可从事简单家务劳动，如叠被、洗碗、开关门窗等活动，或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。
二、肢体功能的康复训练
１、按摩与被动运动对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫
痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

脑出血术后病人护理措施

脑出血是一种严重的脑卒中，对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。

术后护理对于患者康复至关重要。

本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。

一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 与患者及家属保持良好沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持。

3. 鼓励患者参与康复训练，增强康复意识。

二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现并处理异常情况。

2. 对于血压异常的患者，应遵医嘱给予降压治疗，将收缩压控制在120-130mmHg之间。

三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，防止痰液堵塞气道。

2. 对于痰液较多的患者，及时给予吸痰，必要时进行气管插管。

3. 加强口腔护理，预防口腔感染。

四、营养支持1. 术后患者营养需求较高，应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。

2. 对于吞咽困难的患者，给予鼻饲饮食，保证营养摄入。

3. 鼓励患者多饮水，保持大便通畅。

五、预防并发症1. 预防肺部感染：定时翻身拍背，保持呼吸道通畅；加强口腔护理，预防口腔感染。

2. 预防下肢静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，必要时给予抗凝治疗。

3. 预防褥疮：保持床铺整洁、干燥，定期翻身，预防局部皮肤受压。

4. 预防应激性溃疡：遵医嘱给予抑酸药物，防止胃酸反流。

六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练，防止肢体失用性萎缩。

2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练，提高生活质量。

3. 定期评估患者的康复情况，调整康复计划。

七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识，提高患者的自我管理能力。

2. 嘱患者保持良好的生活习惯，避免诱发脑出血的因素。

3. 鼓励患者定期复查，及时发现并处理病情变化。

总之，脑出血术后病人的护理工作至关重要。

护理人员应密切关注患者的病情变化，采取有效的护理措施，帮助患者度过术后康复期，提高生活质量。

脑出血康复训练步骤

脑出血康复训练步骤关于《脑出血康复训练步骤》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

脑出血病人历经优良的医治之后，病况会慢慢保持稳定，此刻病人多多少少会出現一些并发症的问题，例如出現偏瘫的状况，非常容易出現失语等症状表现，此刻要立即的开展康复治疗，依据病人病况不一样，最先要躺在床上训炼，假如可以下床走动，开展徒步训炼，一步一步做到慢慢身体恢复的功效。

脑出血康复训炼流程1、床边训练：包含翻盘和前后左右挪动姿势，腰背肌、腹部肌肉及呼吸肌训练，上下肢活动及其洗漱间、穿衣服、用餐、应用便池等生活起居活动训练。

2、徒步训练：徒步是偏瘫病人日常生活自立的重要一环。

先作徒步前准备活动(如帮扶立位下患侧前后左右晃动、梯步、负重等)帮扶徒步或平行面杠间徒步、扶拐徒步、途手徒步。

在徒步训练中应夸大其词，务必注意改进足下垂训练。

3、站起和站起均衡训练：先作站起准备活动(如座位提腿梯步，患肢下肢肌张力训练等，有标准可运用站起床训练)，随后帮扶站起、均衡杠间站起、途手站起、脑出血并发症医治站起均衡训练，要做到在别人一定外力作用促进下仍能保持站立均衡。

4、起身和座位均衡训练：先从半座位(30度-40度角)刚开始慢慢提升视角、频次和時间，从床边坐、床前坐、桌椅或残疾轮椅坐。

因病人座位时，不可以控制，常向患肢倾斜，然后应开展座位均衡训练，从无借助不可以坐稳，躯体向不一样方位晃动能坐稳，在别人一定外力作用促进下会坐稳关键选用的方法有推拿、由他人协助的处于被动健身运动和患者自身参加的积极健身运动。

尽管，医护人员倡导康复治疗锻练越快越好，可是患者和亲属通常還是对初期锻练犹犹豫豫，非常是脑出血患者，也是担忧初期活动会造成再流血。

实际上，康复治疗锻练造成再流血的机遇不大。

医护人员小结出，脑出血患者开展康复治疗锻练，要是血压稳定，姿势不猛，就不容易造成再流血，而康复治疗锻练刚开始太晚会节目缺失防止并发症和病发症的功效。

脑出血患者康复指导PPT

康复指导原则
综合性：康复需要综合运用多种治疗方法和手段。
康复指导内容
康复指导内容
身体锻炼： - 进行适度的有氧运动，如散步、游
泳等，有助于增强心肺功能和肌肉力量。
- 进行康复训练，包括平衡训练、肌肉力量训练等。
- 注意避免剧烈运动和过度疲劳，避免受伤和引发新的问题。
康复指导内容
日常生活指导： - 提供正确的姿势和动作指
心理支持： - 提供心理咨询和支持，帮
助患者面对康复过程中的挑战和困难。
- 鼓励患者参与支持小组或康复社区，与其他患者分享经验和建立支持网络。
康复指导内容
药物管理： - 根据医生的建议，正确用药，控制
相关症状和风险因素。
康复指导内容
定期复诊： - 定期复诊，及时评估康复
效果并进行调整。
结论
结论
脑出血患者康复是一个长期而复杂的过程，需要综合性的康复指导和治疗。
通过科学的康复指导，患者可以逐渐恢复功能，提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
导，避免造成额外的压力和伤害。
- 提供饮食指导，推荐健康饮食，如低盐、低脂、高纤维的饮食。
- 提供睡眠指导，保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
康复指导内容
语言和认知训练： - 提供语言和认知训练，帮助患者恢
复言语能力和认知功能。 - 使用各种训练方法，ห้องสมุดไป่ตู้语言疗法、
记忆训练等。
康复指导内容
脑出血患者康复指导PPT
目录引言康复指导原则康复指导内容结论
引言
引言
脑出血是一种严重的疾病，对患者的身体和心理造成了很大的影响。
康复是脑出血患者恢复功能和提高生活质量的重要途径。

脑出血健康教育

脑出血健康宣教小知识一、饮食指导进食低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食（谷类、蔬菜、水果、奶、豆浆，适量鱼、禽、蛋、瘦肉），戒烟酒，养成定时排便的习惯，保持大便通畅。

二、用药指导有癫痫发作史的病人服药不可中断，以免诱发癫痫大发作。

血压高的病人，遵医嘱正确服用降压药，维持血压稳定。

不可随意漏服或停用降压药，以免血压升高导致病变的血管破裂。

发现血压异常波动或无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、肢体麻木、乏力或语言交流困难等症状，应及时就医。

三、康复指导1、疾病预防指导：保持情绪稳定和心态平和，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良心理和惊吓等刺激；建立健康的生活方式，保证充足睡眠，适当运动，避免体力或脑力过度劳累和突然用力。

2、康复指导：患者和家属积极参与康复治疗的过程，和医护人员共同分析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复计划，并与康复治疗师保持联系，以便根据康复情况及时调整康复训练方案。

如吞咽障碍的康复方法包括：唇、舌、颜面肌和颈部屈肌的主动运动和肌力训练，先进食糊状或胶冻状食物，少量多餐，逐步过渡到普通食物，进食时取坐位，颈部稍前屈（易引起咽反射）软腭冰刺激，咽下食物练习呼气或咳嗽（预防误咽），构音器官的运动训练（有助于改善吞咽功能）。

偏瘫肢体活动障碍者，应加强肢体功能锻炼，偏瘫肢体应保持功能位，防止足下垂，按摩、理疗患肢，针灸疗法，偏瘫肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜。

脑出血引起的肢体障碍，最佳恢复期在发病6个月以内，黄金周期是3个月以内，也就是说越早干预康复效果越好！3、鼓励生活自理：鼓励从事力所能及的活动，日常生活不过度依赖他人，功能恢复需克服急于求成的心理，做到坚持锻炼，循序渐进。

树立战胜疾病的信心。

脑出血患者的护理体会及康复指导

告知探视人员不要在患者身旁使用手机等，以免干扰鉴测结
果；手术患者做好各引流管的护理工作，由于生活习惯的改变，患者很容易出现便秘，能进食者，劝其多吃蔬菜、水果，必要时给缓泻剂，如果导等，以防大便于结而用力排便引起不测。保持床铺清洁干燥，防褥疮的发生。预２２特殊护理．脑出血患者在治疗过程中出现并发症的机率为８％～ｏ，０９％甚至一位患者出现几种不同的并发症，引起极大
应用２１００年１第４卷第ｌ月期
ＣｉＭｏｈｎＪｄ
・
２ｌ・５
脑出血患者的护理体会及康复指导
朱青梅
脑出血是脑血管意外患者中最为严重的一种疾病。以发病急、亡率及致残率均高，并发症多为特点。给护理死而及治疗工作带来诸多问题。总结本院２００３年５月至２００６年
’
２１一般护理由于脑出血患者发病急骤，．多伴有呕吐、剧烈头疼、昏迷等，者及其家属往往心情恐慌，患精神紧张，医护人员要稳定患者及家属情绪，他们的心情表示理解，对让他们积极配合医护人员抢救患者生命。急性期让患者绝对
２２２心血管并发症的护理．．本组９７例患者入院后做心
化，监测生命体征血压、脉搏、呼吸３ｉ／，０ｒｎ次观察大便的颜ａ色、，量做大便潜血试验，有呕吐的患者，观察呕吐物的颜色、
量，评估患者的出血量，问患者有无头晕，询四肢无力等失血

脑出血患者恢复期的康复护理(原创)

脑出血患者恢复期的康复护理（原创）一、心理护理脑出血患者经过系统的临床治疗后，其肢体、语言功能障碍，容貌形态改变在短时期内难以恢复，会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。

表现出烦躁，羞于见人等行为特征。

护士应尽量体贴、关心病人，多给予安慰、开导和鼓励，并介绍一些功能恢复较好的病例，激发病人战胜疾病的信心。

同时，根据病情安排一些适宜的活动。

如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实，消除寂寞感，从而坚定战胜伤残的信心，使其身心处于最佳状态。

二、饮食护理脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。

对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

三、功能锻炼1、面瘫的功能锻炼用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。

2、语言功能训练要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。

鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。

3、半身不遂功能锻炼坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。

上肢锻炼:经常按揉患肢，再作外展内收及肘关节伸屈，内外旋转运动。

下肢锻炼:病人俯卧，家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉，如此反复数次。

也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。

四、控制血压，预防再次出血脑出血患者恢复期要定期检查血压，使血压保持在18/11.5Kpa左右，坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，亦不宜同时服用多种降压药，避免血压骤降或过低致脑供血不足，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激，以免使血压骤升骤降而危及生命。

老年自发性脑出血患者的康复指导与心理护理

坛，０５９８：４７５２０，（）７５— ５．
［］李玉桂．３护理干预对慢性支气管炎患者康复的影响［］青海医学杂Ｊ．
志，０７１（１：７— ８２０，８１）３３．
［］王崇华．４护理社会学［．Ｍ］北京：北京科技出版社，０５：５— ０２０５６．
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ｏ：０３６／．ｓ．０６—１５．００１．４ｓ９９２１．０２９文章编号：０６—１５（００１０９９２１）一１０—２７８３—０２
由于脑出血在我国呈现高发病率、高病死率、高致残率的特点，已成为而坚定战胜伤残的康复信心，使其内心与身体处于最佳状态。
３对孤独寂寞病人的护理原则．
对脑出血老年病人虽表面沉寂，内心情感比较丰富。建立与病友交但［：昌杰．１Ｊ浅谈内科老年病人的护理．广西医科大学学报，００２０．流感情的渠道是孤独寂寞消除的最有效的方法。在护理上要主动和病人接［］邵永春．内科整体护理中的健康教育．北民族学院学报医学２湖触，首先成为患者交流的最佳对象，然后帮助病人与病友建立良好的交流通版，９９１９．道。护士应该体贴、心、慰、导与鼓励，绍一部分功能恢复较好的病［］张梅钦．关安开介３浅谈内科疾病社区护理实践，ｄｃｌｏｍａ０２ＭｅｉａＪｕ２０．例给他，激发病人疾病不害怕的信心。同时，根据病情安排一些比较适合的活动。如看电视、下棋、听广播使病人感到生活有希望，除寂寞的感觉，消从

脑出血患者的早期康复治疗

脑出血患者的早期康复治疗
1、早期康复治疗能促进脑出血病人偏瘫肢体功能恢复的机制: 脑损伤后恢复包括自然恢复和治疗性恢复, 一般认为早期以自然恢复为主, 机制为脑的可塑性。早期康复治疗可促进相关神经细胞轴突发芽, 形成新的突触, 经过反复训练使这些突触建立接近正常功能的新神经环路网络突触链, 实现中枢神经功能重新组合, 从而有效地改善患肢功能。
坐位起立床
站立训练
助行器
行走训练
语言康复训练
失语症治疗的目的是恢复患者对语言的认知、记忆、分辨和理解,并进行视觉语言刺激的理解训练,训练时先进行口语表达,然后是书面表达。训练内容分别为口语表达、文章阅读、书写、复述等。最初5d采用简单方法：噘嘴、鼓腮、眦牙、叩齿、弹舌等，以患者不感到疲劳为度，平均时间掌握在2次/d，30 min/次，训练5d后再次测评失语症程度。逐渐增加训练内容及训练时间,最多可达4次/d，持续时间最长为2 h /次,平均2～3次/d。
上肢
下肢
足部按摩
②神经肌肉功能电刺激:采用脉冲电刺激使肌肉组织兴奋收缩,是进行机体功能补助或控制的一种方法。末梢神经及骨骼肌肉并无器质性障碍,通过功能性电刺激,有可能在很大程度上防止肌萎缩和对肢体运动功能进行重建。
半身不遂治疗仪
热疗
脉冲电刺激
③针灸、拔火罐等传统中医疗法广泛应用于脑出血的康复治疗中。
健侧卧位时健侧在下, 患侧
上肢下垫一枕头, 患肩前屈
正 90°肘关节伸展, 腕、指关确节均伸展放于枕上, 患腿屈
曲向前, 置于体前另一枕上。
错
误
正
！
确
正确的坐位
正确
错误！
进行肢体活动
①脑出血病人在病情稳定后, 神经系统症状和体征48h内无加重时可开始进行肢体按摩和被动运动, 包括肩、肘、指、髋等关节的屈曲伸展活动。康复师指导病人做主动运动, 如翻身、挺胸、移动等。原则上是上肢多锻炼伸肌, 下肢多锻炼屈肌, 先做大关节, 后做小关节, 由健侧到患侧, 幅度由小到大,时间由短到长, 序渐进, 训练时间与次数以病人能耐受为度。并按摩足心(涌泉穴) 、手心(劳宫穴) 、合谷穴、曲池穴等,帮助患者按摩全身肌肉,防止肌肉萎缩及关节挛缩。

脑出血患者出院指导

脑出血康复出院指导1. 因为脑出血可多次发作,所以应经常随诊,每天测血压,定期做血糖、血脂、心电图等检查.在医生指导下正确应用降压药,不要擅自停药或服用多种降压药或该药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足.
2. 注意劳逸结合.勿过度劳累,避免各种刺激引起情绪波动,生活规律,保持良好心境.
3. 选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅.适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖.
4. 肢体有感觉活动障碍者,尽量避免冷热敷,以免冻伤或烫伤.沐浴时水温不宜太高,并注意安全.
5. 康复训练过程艰苦而漫长,或终生伴随,需要有信心,耐心,恒心,应在医生指导下循序渐进,持之以恒.肢体功能锻炼应在康复医生指导下进行,并遵循“由小到大,先轻后重,由近及远,先下后上”原则循序渐进进行.语言障碍者,应耐心地从每一个单字、词汇教起,有时可借助图画来表达意思,逐步进行训练,勿因急于求成而训斥病人或因病人语言表达错误而对其取笑,以免影响病人的自尊.
6. 有些病人会有头晕,这是因为脑出血区吸收后的反应,需要一段时间才能逐渐消失;胃口不好可以吃一些健胃的药物,如健胃消食片,疏肝健胃丸等,可以多吃些蔬菜,水果,逐渐就会好的.
7. 随身携带疾病卡.
8. 当发生剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等情况,家属立即予平卧,头偏向一侧,松解衣领,防止呕吐物引起窒息,并立即送医院急救.。