新医院管理模式
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新医院管理模式内容及架构
Ⅰ.医院管理新模式
一.概念
一个理论:公共所有制理论;
二权并重:资产所有权、经营管理权并重;
三大特征:学科精细化分工、护理机场式管理、医院全天候服务;
四方满意:顾客满意、员工满意、社会满意、股东满意;
五维管理:数字化、精细化、规范化、企业化、集团化。
二.组织实施——资源调查
1.目的:当一家医院决定整体引进新管理模式后,首先要对该院的
资源状况进行整体、全面的调查研究,摸清家底,分析优势与劣势,为制定科学、正确的整改实施方案做好充分准备。
2.调查内容:
⑴基本属性:所有制性质、产权关系、基本规模(床位、建
筑、占地)。
⑵基础资源:人力资源、物力资源(含设备)、财力资源。
⑶生存环境:政策环境(含医保)、市场环境、社会地位。
⑷管理模式:组织体系、学科体系、薪酬体系(含绩效)。
⑸法律安全:诉讼案件、重大合同、严重隐患。
3.调查提纲:调查提纲一般包括以下几个部分。
⑴一般资料
①医院基本情况概述
②医院公司及其下属机构的结构图
③一般性文件,包括以下内容。
❶医院成立批文和改制批文;
❷医院营业执照、机构代码证、税务登记证;
❸资质证明:二级综合医院、医保定点及其他经营需要
的许可证明;
❹医院公司章程及其他内部管理规划;
❺注册资本、股东出资及验资等资料;
❻股东名册,股份转让登记名册,抵押登记册(如有);
❼土地证,各类房产证;
❽改制以来股东大会决议记录;
❾改制以来董事会决议记录;
❿医院改制以来的一切重大发展事项的资料。
⑵股东
①截至目前的所有股东及股权比例。
②各股东之间的关系(独立或关联)。
③股权变动的历史沿革。
④有关股权转让的合同及凭证。
⑶重大合同及关联交易
重大合同包括:
①设备采购合同;
②药品及耗材采购合同;
③建筑及装修合同;
④租赁合同;
⑤借贷合同;
⑥抵押及担保合同;
⑦管理层聘用合同;
⑧其他服务合同。
关联交易:详细披露公司与关联人士(含股东、联营机构、董事及管理层)的关联交易(例如采购、供应、租赁和其他服务的协议)。
⑷财务资料
①过去3年财务报表。
②主要资产清单。
③主要债务清单。
④抵押及担保(如有)。
⑤税务及政府收费。
⑥财务管理制度。
⑸土地及房产
①医院拥有的土地及房产清单(注明有无临建)。
②医院拥有的土地证,有无租赁土地及凭证。
③医院拥有的房产证,有无出租和承租房产及凭证。
④购买土地及房产的合同及凭证。
⑤在建工程情况。
⑹业务状况
①医院各部门、各医疗业务的分类。
②过去3年的收入和成本构成(前10项明细)。
③过去3年前10项药品明细。
④过去3年前10项耗材明细。
⑤过去3年的门诊、住院统计。
⑥过去3年各医疗业务的收入、成本、毛利润、收费价格。
⑦目前执行的医保政策。
⑧信息化管理:信息人员数量、结构、分工,在用信息系
统及供应商。
⑺人力资源
①组织架构图。
②公司董事资料。
③管理层(院级领导)及分工。
④职工分类(按科室)统计表。
⑤职工分类(按专业技术职务)统计表。
⑥职工福利计划。
⑦考评和奖惩制度。
⑧职工退休金。
⑻保险提供有关各类保险资料,包括不限于:
①财产保险
②员工保险。
③第三者责任险。
④有无未解决的保险索赔。
⑼诉讼
①改制以来发生的所有诉讼、调解、争议、索赔及政府调
查(包括已解决和未解决的)的资料。
②已知的将来有可能发生的诉讼和仲裁的任何资料。
⑽医院发展计划。
Ⅱ.医院体制建设与人力资源管理模式
一.体制概述:创新管理体制,最核心的内容就是引入法人治理结构,建设管理统一、责任明确、组织优化的一元化管理体制。
具体讲就是,在上层建立以董事会(或相应组织)领导下的院长负责制;在中层以专业为基础,优化专业结构,划小考核与核算
单位,实行“精细化分科、护理机场式”管理;在基层,明确不同人员的岗位职责,做到目标明晰、责任明确、利益透明。在管理方式上,实行人力、物力、财力、技术科研统一管控;在结构设置上,减少层级,拓宽层面,扁平设置。
二.组织结构建设:就是要在资本层面进行股份制合作,把公立、民营、外资等投资人成立董事会,实施董事会领导下的院长负责制。
院长为职业经理人,依托其专业和管理优势,实现财产所有权和医院经营管理权分离。
在董事会领导下的院长负责的统一领导机制。明确工作目标,细化领导职责,厘清领导、指导内容与责任。在结构设置上,做到扁平化。按照技术资源、经济资源、客户资源、物力资源等要素设置简洁、直接的结构部门。达到管辖简明具体,上传下达迅速,问题本级解决的目的。业务科室按照企业化管理的原则,实行划小核算单位,三级科室设置,医疗护理分开管理。积极对传统的二级学科模式进行改造,建设“三级科——二级科——专科中心”新型组织结构。使医院管理呈现出分工精细与多种医疗技术发挥综合作用的局面。科学制定岗位职责,实行绩效管理,为各类人才在医院竞争发展中提供广阔的空间和平台,促进优势学科群快速发展,让医院的社会效益、经济效益大幅提升。
组织结构设计:“四部一公司”的架构
⒈医院董事会领导下的院长负责制,医院院级设院长、
常务副院长、副院长。
⒉管理部门设为“四部一公司”,医务护理部、行政人
事部、财务运营部、健康服务部、物业服务公司。
医务护理部下设:医务管理(含质控管理和科教管理)、