医患沟通与病例分享

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门诊工作中的医患沟通案例分析

门诊工作中的医患沟通案例分析

门诊工作中的医患沟通案例分析一、引言门诊工作中的医患沟通是医生与患者之间进行信息交流、建立互信和共同决策的重要过程。

良好的医患沟通有助于提高治疗效果、缓解患者的心理压力,并加强医患之间的合作关系。

本文将以实际案例为例,分析门诊工作中的医患沟通问题及其应对策略。

二、案例背景在一家综合医院的门诊部内,一名45岁的男性患者Mr. Li前来就诊。

他主诉反复头痛,持续时间长达一个月,且疼痛逐渐加重。

Mr. Li 希望了解自己的病情,并获得相应的治疗建议。

三、沟通问题分析在与Mr. Li交流的过程中,医生面临以下几个沟通问题:1. 语言障碍:Mr. Li不懂医学术语,医生应避免使用专业术语,而是以通俗易懂的方式解释病情和治疗方案。

2. 不充分的信息传达:医生在询问Mr. Li病情时,未能充分了解病史、症状和已有治疗情况,影响了正确诊断和治疗。

3. 情绪管理不当:Mr. Li在交流过程中表现出焦虑和不安的情绪,医生需要适时引导和安抚患者,以建立稳定和谐的沟通环境。

四、应对策略为了解决上述沟通问题,医生可以采取以下策略:1. 使用简明清晰的语言:医生应用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案,避免使用专业术语,确保患者能够理解并参与共同决策。

2. 充分倾听并提问:医生应耐心倾听患者的病史、症状和关注点,并进一步提问以获取更详细的信息,有助于做出更准确的诊断和治疗方案。

3. 关注患者情绪:医生应注意观察患者的情绪变化,尽可能引导患者释放焦虑和不安情绪,通过耐心沟通建立起信任和安全感。

4. 提供书面资料:医生可以为患者提供与疾病相关的书面资料,以便患者能够更好地理解和调整自己的治疗计划,并在家中定期查看与自己疾病相关的资料。

五、评估与结果通过以上策略的应用,医生顺利与Mr. Li建立起有效的沟通。

医生成功解释了病情及治疗方案,同时也耐心监听了Mr. Li的疑问,进一步完善了诊断,并达成了共识。

Mr. Li在治疗过程中的不安情绪得到了缓解,与医生形成了密切的工作关系。

“病例分享”典型病例演讲模版

“病例分享”典型病例演讲模版

放疗与化疗
替代疗法
放疗用于局部控制肿瘤生长,化疗则通过 全身用药抑制癌细胞生长。
如中医、针灸、按摩等,在某些疾病治疗 中具有一定的疗效。
治疗过程与效果
01
02
03
04
初始治疗
根据病情制定治疗方案,开始 进行治疗。
观察与调整
在治疗过程中,定期观察病情 变化,对治疗方案进行必要的
调整。
效果评估
根据治疗效果,对治疗方案的 有效性进行评估,以便及时调
诊断过程
详细描述医生如何通过观察、检查和诊断确 定病情的过程。
病例结果
介绍患者的治疗结果和预后情况,包括治愈、 好转、恶化等不同情况。
病例对医学的启示
诊断方法的改进
通过对病例的深入分析,发现现有诊断方法的不足,提出改进意 见。
新治疗方法的探索
根据病例的治疗过程,探索新的治疗方法,为临床治疗提供新的思 路。
康复效果与评估
评估指标
根据康复计划,制定评估指标,如日 常生活能力、运动功能、言语能力等。
评估过程
效果反馈
将患者的康复进展和效果及时反馈给 患者和家属,鼓励患者积极配பைடு நூலகம்康复 治疗。
定期对患者进行评估,记录患者的康 复进展和效果,及时调整康复计划。
康复过程中的困难与挑战
疼痛与不适
康复过程中,患者可能会感到疼 痛和不适,需要采取适当的措施
治疗方案
02
病例诊断
诊断方法与依据
病史采集
详细了解患者既往病史、家族病史、 用药情况等,为诊断提供重要线索。
体格检查
通过观察患者生命体征、身体各部位 状况,发现异常体征,为诊断提供依 据。
实验室检查
通过血液、尿液、分泌物等样本检测, 获取生化、免疫、病原学等方面的数 据,辅助诊断。

医患沟通案例分析

医患沟通案例分析

医患沟通案例分析医患沟通是医疗过程中非常重要的一环,良好的沟通可以增进医患关系,提高治疗效果,而不良的沟通则可能导致医疗事故甚至医疗纠纷。

本文将通过一个医患沟通案例来分析其中的问题并提出改进建议。

案例描述:患者小王因为腹痛前往医院就诊,经过检查后被确诊为阑尾炎需要手术治疗。

在术前讨论环节,医生向小王解释手术的必要性和风险,但小王对手术的疑虑很大,担心手术后会有并发症。

医生在解释过程中显得匆忙,语速很快,而且使用了很多专业术语,小王并没有完全理解。

最终,小王对手术仍然心存疑虑,但出于身体健康考虑还是选择了手术。

问题分析:从这个案例中可以看出,医生在与患者沟通的过程中存在一些问题。

首先,医生的语速过快,使用了过多的专业术语,导致患者难以理解。

其次,医生的态度显得匆忙,没有给予患者足够的耐心和关怀。

最终,患者对手术仍然存在疑虑,这可能会影响手术的顺利进行和患者的治疗效果。

改进建议:为了改善医患沟通,医生可以采取以下措施:1. 语速和用词:医生在与患者沟通时应该尽量减慢语速,避免使用过多的专业术语,而是用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案,确保患者能够完全理解。

2. 耐心和关怀:医生在与患者交流时应该表现出耐心和关怀,给予患者足够的时间和空间表达自己的疑虑和担忧,积极倾听患者的意见和建议。

3. 沟通技巧:医生可以接受一些沟通技巧的培训,学习如何更好地与患者沟通,包括倾听、表达、理解和应对患者情绪的技巧。

结论:良好的医患沟通对于医疗工作至关重要,它不仅可以增进医患关系,提高治疗效果,还可以减少医疗事故和医疗纠纷的发生。

因此,医生需要不断提升自己的沟通能力,注重与患者的交流,尊重患者的意见,从而提高医患关系的质量,为患者提供更好的医疗服务。

医疗行业病例分享发言稿

医疗行业病例分享发言稿

医疗行业病例分享发言稿尊敬的各位领导、各位专家、各位同仁:大家好!我是今天的发言嘉宾,很荣幸能够与大家分享一些医疗行业的病例,并探讨其中的经验和教训。

近年来,医疗行业发展迅猛,各类病例也层出不穷,每一个病例背后都蕴含着医生的责任、患者的希望以及医疗技术的进步。

今天,我将围绕几个典型病例,与大家分享与讨论。

一、病例一:心脏病患者的长期管理这是关于一位心脏病患者的病例,这位患者已经连续多年接受心脏病治疗,但情况并未好转。

通过与其他专家的讨论,我们发现关键问题在于患者的长期管理不到位。

于是我们针对该患者提出了以下解决方案:建立定期复诊制度,确保患者定期进行身体检查和回访,加强对患者的宣教,帮助其提高自我管理能力;同时,加强与患者的沟通和信任,让患者能够主动配合和参与治疗过程。

二、病例二:手术意外引发的医疗纠纷这是一起因手术意外而引发的医疗纠纷案例。

手术中发生了一系列意外情况,最终导致患者的身体受到了严重伤害。

针对这一案例,我们深入分析了手术前的准备工作以及手术中的各个环节,并总结了以下教训:手术前必须进行全面的评估和检查,确保手术方案的安全性;手术过程中必须强化团队合作和沟通,及时发现问题并进行处理;术后要加强对患者的监护和护理,避免并发症的发生。

三、病例三:药物滥用引发的健康隐患这是一起涉及药物滥用的病例,一位患者因为追求快速疗效,长时间滥用某种药物,导致身体出现严重的副作用。

在这个案例中,我们强调了合理用药的重要性。

医生要积极与患者沟通,告知药物的适应症、禁忌症和副作用,并制定个性化的用药方案。

同时,加强对患者的宣教,提醒其遵循医嘱,避免滥用药物带来的健康风险。

四、病例四:医患沟通中的困境与突破这是一起医患沟通中遇到的困境与突破的病例。

患者因为长期治疗无效而情绪低落,医生也由于工作压力不能很好地与患者沟通。

通过专家多方协商,我们采取了以下策略来改善医患关系:加强医生的沟通技巧培训,让医生能够更好地倾听患者的需求和问题;建立心理咨询团队,对患者进行心理疏导和支持;同时,也引导患者加强自我情绪管理,帮助他们更好地应对治疗过程中的压力和困难。

输 液 的 医 患 沟 通

输 液 的 医 患 沟 通

输液的医患沟通病例背景某天下午,一名急性胃肠炎的女病人在她妹妹的陪同下,到我院急诊输液,取药后到输液室治疗。

在输液过程中,护士是这样跟她们沟通的。

医患沟通过程病人:护士,在哪里打针?(焦急状)护士:(语言温和,亲切,行动敏捷)您好!我是值班护士,请将您的病历、治疗卡及缴费单交给我。

好吗?(认真核对)请随我到输液室,请稍侯!病人:(痛苦状)护士,我现在很辛苦,快点好吗?护士:好的。

阿姨,请问您需要上洗手间吗?病人妹妹:护士,我姐已上了十几次洗手间了,还要上吗?请你快点帮她打上针吧?还有我姐平时很怕打针的,你要轻些啊。

护士:好的。

阿姨,请问您叫什么名字?护士:阿姨,请您躺下来,请把衣袖往上拉一点,现在给您输液。

打针时有些轻微疼痛,我会小心的(操作中随时与患者沟通)。

病人:呀,好痛……(第一次穿刺不中)护士:(态度诚恳,向病人表示歉意)对不起,阿姨。

由于您患的是急性胃肠炎,严重失水,血管弹性差,血管不好找,需要重新给您扎多一次,给你增加了痛苦,请原谅!病人妹妹:(抱怨状)你技术真差!你们什么水平,大人针都打不中。

病人:妹,你不要吵,姐的血管本来就是难打的,让护士慢慢打吧。

(第二次穿刺成功)护士:阿姨您今天的补液共有2000ml,大概需要6小时滴完。

这一瓶是复方氯化钠注射液,现在滴速已调好,请不要自己调速,以免发生意外。

我们会经常巡视的,如果您需要帮助,可随时按呼叫铃联系我们。

(更换第二瓶液体时)护士:阿姨,您好!您的第一瓶液体已打完,现在给您接第二瓶。

阿姨,请问您叫什么名字?这一瓶是补充氯化钾的液体。

护士:阿姨,由于您严重失水,需要补充氯化钾,滴注氯化钾液体过程中可能会有些疼痛不适,这是正常现象,输液的滴速已调好, 请不要自己调速,以免发生意外(第二次告知病人不要自己调节滴速)。

你不要紧张,我们会经常来观察您的。

病人:多谢!辛苦你了。

护士:不用客气,这是我们应该做的。

病人妹妹:护士,我姐肚子还疼,是否用药不对啊,快叫医生来看下。

烧伤病例医患沟通记录范文烧伤的病例写

烧伤病例医患沟通记录范文烧伤的病例写

烧伤病例医患沟通记录范文烧伤的病例写第二十三节烧伤外科病历一、烧伤外科病历书写要求(一)病史同普通外科病历,但须注意下列各项:1.询问烧伤的时间、原因、经过、受伤时环境、衣着、灭方方法,有无其他外伤及中毒,确定有无休克、吸入性损伤,了解转送工具与路途、时间等,电烧伤患者注意询问电压、电流接触部位,现场抢救情况及当时有无昏迷等。

2.注意来院前及到达急诊室期间的病中我及其处理,包括输液、用药、创面处理、全身情况与尿量等。

3.对意外事件,自杀或被杀经过详情与病情有关者,应如实记载,不加主观评论与揣测。

(二)体格检查1.一般检查同普通外科。

2.烧伤外科情况着重描写烧伤部位、面积、深度(注意烧伤部位的颜色、水疱的大小、创面基底的颜色及伴同的表现)。

烧伤面积的估计,应依创面所占全身体表面积的百分率计算,是否有环状焦痂,肢(指、趾)端循环情况,创面渗出及伴有的症状,如呼吸道烧伤。

如来院时创面已感染,应记录创面感染情况。

如系电烧伤,应记录电流出、入口。

(三)检验及其他检查除常规检查外,应根据烧伤轻重,酌情检查红细胞比容、血小板计数、血液生化、尿电解质、尿素氮及创面细菌培养等。

对外院转入的患者,应加血培养。

酌情施行心电图及X线检查。

鉴于烧伤事故发生时,入院伤员较我,故入院记录大多采用表格式。

(许丰勋)二、烧伤外科病历示范烧伤入院记录门诊号 911005 床号2 住院号 100521姓名陈兵性别男年龄 36岁婚否已籍贯江苏省南通市工作单位职别上海七一童车厂工人住址上海江宁路10号烧伤日期 1991年10月5日20时入院日期 1991年10月5日21:50时病史烧伤原因火焰接触时间10min(短暂)伤后至入院时间2h入院前经过在家中油漆家具时,不慎香蕉水着火,家具、衣服燃烧。

周围邻居发现后用水灭火,约10分钟后被人救出,当时神志清楚,被人用床单包裹后用救护车送至东方医院。

入院前处置在东方医院静脉注射平衡盐液500ml,肌注TAT1500U,哌替啶50mg。

医生患者讨论案例

医生患者讨论案例

医生患者讨论案例在医疗服务中,医生与患者之间的交流和讨论是至关重要的。

通过共同探讨病例,医生和患者可以更好地理解疾病的性质、诊断和治疗方案。

本文将以医生和患者讨论案例为主题,探讨医患间的交流和讨论的重要性,以及如何提高交流效果。

交流的重要性医生和患者之间的有效交流对于正确的诊断和治疗至关重要。

在医患讨论病例时,医生可以根据患者的描述和病情了解到更多的细节,以便作出准确的判断。

同时,患者也可以通过与医生交流,了解疾病的性质和治疗方案,提出问题和疑虑,增强治疗合作。

交流问题的解决然而,在医患交流中可能会出现一些问题。

例如,语言障碍、医学知识差异以及医患之间的互信问题。

为了解决这些问题,医生和患者可以采取以下策略:1. 使用简单和清晰的语言。

医生应尽量避免使用过于专业的术语,尽量使用通俗易懂的语言来解释疾病和治疗方案。

2. 听取患者的意见和疑虑。

医生应耐心倾听患者的问题和疑虑,并作出积极的回应。

患者也应该主动地与医生交流,提出问题和疑虑。

3. 建立信任关系。

医生应该尽力建立与患者之间的信任关系,鼓励患者对自己的病情进行真实和准确的描述,以便医生能够作出正确的判断。

案例讨论的益处医患讨论案例有助于提高医生和患者之间的交流效果,并促进更好的治疗结果。

首先,案例讨论可以帮助医生更全面地了解患者的病情。

通过与患者的交流和讨论,医生可以了解更多的细节,例如病情的发展过程、症状的出现时间和持续时间等。

这将有助于医生对疾病进行更准确的诊断和制定个性化的治疗方案。

其次,案例讨论可以激发医患之间的积极互动。

医生可以引导患者主动参与讨论,提出问题和意见。

患者也可以通过案例讨论了解不同的治疗选择,并根据自身的情况做出决策。

最后,案例讨论有助于促进医患之间的理解和信任。

通过在案例讨论中分享病例经历和治疗结果,医生和患者可以更好地理解彼此的需求和期望,建立起相互信任的关系。

提高交流效果的方法要提高医患之间的交流效果,医生和患者可以尝试以下方法:1. 提前准备。

医患沟通记录范文

医患沟通记录范文

医患沟通记录范文时间,2021年10月15日。

地点,XX医院。

医生,张医生。

患者,王先生。

主诉,头痛、恶心。

现病史,患者王先生,男,45岁,因头痛、恶心于今日前来就诊。

患者称头痛已有一周时间,伴随恶心,食欲不振。

无发热、呕吐、视物模糊等症状。

平时工作繁忙,睡眠不足,饮食不规律。

无高血压、糖尿病等慢性病史。

无外伤史。

无家族遗传病史。

既往史,无手术史,无药物过敏史。

个人史,无吸烟、酗酒史。

体格检查,生命体征稳定,血压120/80mmHg,心率80次/分,呼吸正常。

头部无外伤,无明显异常发现。

初步诊断,头痛、恶心。

医生,王先生,你好,我是张医生,你的头痛、恶心可能是由于工作压力大、睡眠不足、饮食不规律等因素导致的,需要进行进一步检查确诊。

我建议你进行头部CT检查,排除颅内病变。

同时,规律作息,避免熬夜,多食新鲜蔬菜水果,适量运动,保持心情愉快,有助于缓解症状。

如果症状持续或加重,请及时就诊。

患者,医生,我需要做头部CT检查吗?会不会有什么风险?医生,头部CT检查是一种常规检查,安全无痛苦,不会对身体造成伤害。

我们将会尽快安排你进行检查,确保及时了解病情。

患者,好的,谢谢医生。

我会按照您的建议去做检查的。

医生,另外,你需要注意避免熬夜,保持充足睡眠,饮食要规律,尽量避免辛辣刺激性食物,多喝水,适量运动,保持心情愉快。

如果有任何不适,随时与我联系。

患者,好的,我会注意的。

谢谢医生。

医生,不客气,祝你早日康复。

患者,谢谢医生,再见。

医生,再见。

医患沟通记录结束。

以上是医患沟通记录,王先生的症状可能是由于工作压力大、睡眠不足、饮食不规律等因素导致的,需要进行头部CT检查确诊。

同时,医生对患者进行了详细的指导和建议,希望患者能够按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整,以促进康复。

希望患者能够配合医生的治疗,早日康复。

医患沟通与疑难病例讨论制度

医患沟通与疑难病例讨论制度

医患沟通与疑难病例讨论制度1. 前言1.1 本规章制度旨在规范医患沟通,促进医患双方的良性互动,提高医疗服务质量和安全水平。

1.2 疑难病例讨论是提升医务人员临床本领和专业水平的紧要途径,有助于找寻更好的治疗方案和提高病患的病愈率。

1.3 医院管理负责人有责任确保本制度的全面执行,并对可能显现的违规行为进行矫正。

2. 医患沟通制度2.1 医患沟通的基本原则2.1.1 敬重原则:医务人员应敬重患者的人格尊严、隐私权和知情权,保护患者的合法权益。

2.1.2 不冷不热原则:医务人员应以友善和耐性的态度与患者进行沟通,确保信息的有效传递。

2.1.3 沟通原则:医务人员应以清楚、准确的语言向患者解释病情、治疗方案和预后,鼓舞患者提出问题和疑虑。

2.1.4 安全原则:医务人员应与患者进行充分的沟通,避开因沟通不畅而造成医疗事故和纠纷。

2.2 医患沟通的要求2.2.1 供应必需的信息:医务人员应向患者供应关于疾病的基本知识、诊断结果、治疗方案和预后等必需的信息。

2.2.2 听取患者的看法:医务人员应认真倾听患者的看法和需求,敬重患者的自主权。

2.2.3 解答患者的疑问:医务人员应对患者的问题进行耐性解答,并供应专业的建议和引导。

2.2.4 不得隐瞒真相:医务人员不得隐瞒疾病的诊断结果和治疗风险,但可以依据患者的心理经受本领适度掌控信息的披露。

2.2.5 敬重患者的选择:医务人员应敬重患者的治疗选择,但保存供应专业建议和看法的权利。

2.3 医患沟通的流程2.3.1 患者预约:患者依据需要提前预约医生,并在预约时供应个人基本信息和主诉。

2.3.2 接待登记:医院接待人员应核对患者的预约信息,并登记患者到诊时间和医生的布置。

2.3.3 医生接诊:医生应依照预约时间进行接诊,以供应充分的时间与患者沟通。

2.3.4 临床问诊:医生应耐性倾听患者的主诉,询问患者病情、病史和相关检查结果,并记录相关信息。

2.3.5 诊断与治疗计划:医生依据患者的病情和检查结果,订立出诊断和治疗计划,并向患者解释治疗方案和可能的风险。

护士疑难病例讨论分析及总结范文

护士疑难病例讨论分析及总结范文

护士疑难病例讨论分析及总结范文一、护士疑难病例讨论分析及总结在我们护理工作中,总会遇到一些疑难病例,这些病例的诊断和治疗过程中需要我们护士与医生共同探讨、分析和总结。

今天,我们就来谈谈一起遇到的疑难病例,通过讨论分析,希望能为今后的工作提供一些借鉴。

这起病例的患者是一位60岁的女性,患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病。

近期出现心慌、胸闷、气促等症状,病情较为严重。

经过初步检查,患者的血压、血糖等指标均偏高,心脏听诊也发现部分心肌缺血。

针对这些症状,我们护士首先建议患者住院观察,并进行进一步检查。

在患者住院期间,我们密切关注患者的病情变化,及时记录相关信息。

我们也向医生请教了一些关于这类疾病的知识,以便更好地为患者服务。

通过与医生的多次沟通,我们对患者的病情有了更深入的了解。

二、疑难病例讨论分析1.1 病因分析根据患者的病史和检查结果,我们认为患者的症状可能是由于高血压、糖尿病、冠心病等慢性病引起的。

这些疾病都会导致血管收缩、血流受阻,从而引起心肌缺血、心绞痛等症状。

患者的年龄较大,可能还存在其他潜在的心血管疾病。

因此,我们需要对患者进行全面的检查,以确定病因。

1.2 治疗方案针对患者的病情,我们建议采取以下治疗措施:一是调整患者的生活方式,包括合理饮食、适量运动等;二是控制患者的血压、血糖等指标;三是给予抗血小板药物、硝酸酯类药物等药物治疗;四是根据患者的具体情况,考虑是否需要进行冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

2.1 患者的心理状况在讨论过程中,我们注意到患者的心理状况对病情的影响不容忽视。

患者可能会因为担心病情恶化、害怕手术等原因而产生焦虑、抑郁等情绪。

因此,我们需要加强心理干预,帮助患者建立信心,减轻其心理压力。

2.2 家庭支持的重要性患者的家庭成员在病情治疗中起着举足轻重的作用。

他们需要了解患者的病情,配合医护人员进行治疗。

家庭成员的关爱和鼓励也能给患者带来力量,帮助其更好地应对疾病。

医患沟通技巧(17篇)

医患沟通技巧(17篇)

医患沟通技巧(17篇)医患沟通技巧(精选17篇)医患沟通技巧篇1投诉,道歉与解释,一切都没那么难患者和家属会因所接受的或未接受的医疗措施产生失望或愤怒情绪,通过有效的沟通技巧,这种情况可以得到控制。

有效的沟通技巧包括对情况作出详细的解释,真诚地道歉,保证将采取措施确保同样的事情不会再次发生,等等。

如果这些沟通技巧都没有产生效果,患者可能就会采取正式投诉的手段。

投诉经常是针对不良事件,但是并非所有的投诉都是源于不良事件。

同样,也并非所有的不良事件都会引起投诉。

在英国,患者或家属可以通过国民健保制度的申诉程序进行投诉。

如果是想要投诉某个特定的医生,则可以向医学总会进行投诉。

很少有投诉医学生的情况,但是如果患者需要投诉参与患者医疗护理的医学生,投诉程序同上。

一般情况下,医学生不需要直接回应投诉问题,但可能需要向其导师或顾问医生提供信息,帮助医院解决问题。

在遇到患者投诉或要求查看病历的情况下,医院或是医疗服务提供者常会选择终止沟通,因为他们担心作出的任何回答可能会使自己在诉讼过程中处于不利地位。

而这通常会使患者或家属更加失望、愤怒,而且开始产生这样的想法(有可能事实确实如此)——医院的沉默背后一定有阴谋,是想掩饰什么。

双方矛盾不断升级,最终导致局面完全无法控制。

阻碍医生和医院其他人员道歉的一个重要因素是:他们担心自己的道歉行为将来在法庭上会被视为承认负有责任的证据。

有关部门在这个方面有明确的规定:“我们认为,无论出于任何原因,不良事件的参与者都应该同情患者和家属,并且表达自己的悔意和歉意。

然而这不应该成为其承认自己负有部分或全部法律责任的证据。

在任何体制下,我们的政策都不应该阻碍这种行为,也不应该单凭这种举动就对其免以惩罚。

”当患者要求对所发生的事情做出解释或者要求查看他们的病历时,要记住——你想掩饰的信息在随后的诉讼中迟早会被揭露。

这强调了本书前面部分中曾提到的有关书面材料的一点——无论在纸版或电子版的病历或是写给其他医疗专家的信件中,都不要记录任何你不想让患者或家属看到的信息。

医患沟通(案例分析)习题含答案要点

医患沟通(案例分析)习题含答案要点

医患(案例分析)基础部分1、一中年男患者,因“消化性溃疡伴上消化道出血(出血量较大)”首次入院治疗,因对病情转归及恢复时间没底,又因手头工作紧,家里小孩将迎接中考,故心情较抑郁。

作为管床医生,你将如何与之做好沟通?答题要点:住院初沟通:仪表端庄、神态自信、目光亲切;称呼得体,自我介绍后耐心、详细地询问病史及社会心理史;问诊、查体结束后,简介之后需进行的诊疗流程、注意事项、与相关医护的联系方式等。

治疗中沟通:据病情、检查结果、经济状况等制定相宜治疗方案,与患者及时沟通,使其了解治疗各阶段,既做好心理准备,也利于配合医护人员的诊疗工作。

同时注意加快病人社会心理的康复。

出院沟通:可从康复处方、诊疗效果反馈、医疗服务等方面进行。

随访:增加医患沟通的外延,可主要通过电话、书信交流。

2、有一位外地农民来医院就诊,女性,不识字。

腹部剧烈疼痛半天,在挂号窗口前不知挂哪科的号。

请问如何引导病人挂号、就诊?答案要点:导医可上前询问,是上腹痛还是下腹痛,有无恶心呕吐,有无腹泻等症状,如有以上症状可以挂内科,如以上症状不明显可以挂外科,因为是女性,还可以挂妇科。

应将病人送到诊室。

3、在医患日常的交流中,患者提出了医疗以外的如法律方面的较专业的问题,作为临床住院医师的你一时无法回答,请问应如何应对?答案要点:谦虚、实事求是、不回避自己的不足;鼓励、加强学习、与患者共同学习;扩大自己的知识面、广博知识,提高患者对自己的信任。

4、某外地农村患者至一大医院,进入门诊大厅,不知该往哪边走,你是医院的导医人员,请与他沟通使之顺利就医。

答案要点:亲切礼貌、平易近人,称呼得体;耐心询问以前病情,介绍医院诊疗情况;引导患者至正确的诊室就诊,鼓励患者、家常话。

5、医院推行“病人选医生”制度,你作为医务处领导,请简要分析该制度存在的问题。

答案要点:选择的盲目性;忽视了医疗工作的特殊性;择医重心的不平衡。

6、一位51岁的女性患者,因慢性腹泻反复发作6-7年又发3周,伴暗红色稀便、腹痛入院。

医患沟通典型案例分享

医患沟通典型案例分享

医患沟通典型案例分享“刘医生,您再给我看看这片子,我总觉得不对劲。

”小王焦虑地看着刘医生,手心里捏着那几张X光片。

刘医生放下手中的笔,微微一笑:“小王,你有什么感觉不对劲的地方?”“我最近总是感觉胸口闷闷的,有时候还伴有疼痛,我担心是不是心脏出了问题。

”小王担忧地说。

刘医生认真地看了看他手中的片子,又详细询问了他的病史和生活习惯,然后说:“小王,你最近工作压力大,休息不足,这可能是导致你胸口不适的原因。

你的片子上看不出明显的问题,但为了保险起见,我建议你做个心电图检查,这样我们可以更准确地了解你的心脏情况。

”小王听了,紧张的神情稍微放松了些:“好的,刘医生,我明天就去检查。

”几天后,小王再次来到刘医生的诊所。

“刘医生,心电图的结果出来了,医生说我心脏没什么问题,可能是压力太大导致的。

”小王高兴地说。

刘医生微笑着说:“这就好,你注意调整一下作息,放松心情,不要给自己太大的压力。

另外,平时可以适当进行一些体育锻炼,增强体质。

”小王点了点头:“我会注意的,刘医生,谢谢您的关心。

”这个案例中,刘医生通过耐心倾听、细心询问和专业的诊断,成功帮助小王解除了心中的担忧。

在这个过程中,医患之间的信任和沟通起到了至关重要的作用。

病例二:“医生,我最近总是头晕,走路不稳,这是怎么回事?”老李焦急地问道。

“老李,你这是典型的眩晕症状,可能是颈椎病引起的。

”张医生解释道。

“颈椎病?”老李疑惑地看着张医生,“那该怎么办呢?”张医生微笑着说:“首先,我会给你做一个详细的颈椎检查,排除其他可能的病因。

其次,我会给你开一些药物,缓解症状。

同时,你还需要注意日常的生活习惯,避免长时间低头玩手机、看电视,适当进行颈部锻炼。

”老李听了,疑惑地说:“颈椎病还能锻炼吗?”“当然可以。

”张医生耐心解释道,“适当的颈部锻炼可以增强颈部肌肉的力量,缓解颈椎压力,对颈椎病的康复大有裨益。

”在张医生的帮助下,老李按照医嘱进行治疗和锻炼,不久后,头晕的症状明显减轻,生活质量也得到了很大提高。

病例讨论的心得体会

病例讨论的心得体会

病例讨论的心得体会病例讨论的心得体会(通用20篇)从某件事情上得到收获以后,往往会写一篇心得体会,这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。

那么你知道心得体会如何写吗?以下是本店铺帮大家整理的病例讨论的心得体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

病例讨论的心得体会 1疾病是人类不可避免的问题,在我们的日常生活中,我们会遇到各种各样的疾病,有些疾病可能比较容易诊治,而有些疾病则需要花费更多精力和时间进行诊疗。

面对这些疑难病例,我们需要深入了解其病因和治疗方法,以便能够有效地解决问题。

在此,我分享一下自己在疑难病例讨论时的一些心得体会。

疑难病例是指一些难以诊治或诊疗难度较大的疾病。

面对这些疾病,医生需要进行系统的检查和评估,以确定疾病的病因和治疗方案。

由于疑难病例的复杂性和不确定性,医生需要进行合适的诊疗方案,包括利用先进的医学技术和应用全方位的医疗手段。

在此过程中,我们需要与患者和家属进行充分沟通,了解其病情和需求,以便能够制定出最佳治疗方案。

疑难病例的诊治需要医生之间的协作和相互配合,包括专业护理人员、技术人员和其他医疗资源。

良好的团队合作和有效的沟通是诊治疑难病例过程中不可或缺的组成部分。

这需要医生具备相互尊重和理解的态度,以便协调诊疗中的各个环节,共同朝着最终的治疗目标努力。

在面对疑难病例时,单一的治疗手段往往难以达到最佳治疗效果。

因此,医生需要进行多学科、综合性的治疗计划,涵盖药物治疗、手术治疗和康复等多个方面。

对于需要长期治疗的疑难病例,我们还需要进行长期的随访和复诊,以确保疗效和治疗的.安全性。

面对疑难病例,我们需要不断地探索和学习,以便更好地理解疾病的本质和治疗方法。

在诊治疑难病例的过程中,我们要积极倾听患者的心声,关注患者真正需要的诊疗服务。

通过团队合作和多学科综合治疗,我们可以有效地解决疑难病例的难点和问题,为患者的健康和生活质量带来实际的改善。

病例讨论的心得体会 2疑难病例护理是护理工作中的一个重要环节。

门诊医患沟通经典案例

门诊医患沟通经典案例

门诊医患沟通经典案例
以下是一个门诊医患沟通的经典案例:
患者是一位中年男性,因长期患有高血压和糖尿病,前来就诊。

在就诊过程中,医生发现患者对自身疾病的认识不够深入,对治疗和自我管理的重要性缺乏了解。

同时,患者也表现出一定的焦虑和担忧,对治疗效果和自身健康状况存在疑虑。

针对患者的情况,医生采取了以下沟通策略:
1. 耐心倾听:医生耐心听取患者的陈述,了解患者的病情和疑虑,让患者感受到医生的关心和重视。

2. 详细解释:医生向患者详细解释了高血压和糖尿病的病因、治疗方法和自我管理的重要性,帮助患者深入了解自身疾病。

3. 鼓励互动:医生鼓励患者提问,针对患者的疑虑给予耐心细致的解答,消除患者的担忧和顾虑。

4. 提供心理支持:医生在沟通中注意心理疏导,通过积极的语言和肢体语言,增强患者的治疗信心和自我管理能力。

经过医生的耐心沟通和指导,患者对自身疾病有了更深入的了解,焦虑情绪得到了缓解,对治疗和自我管理的重要性有了更清晰的认识。

最终,患者表示将积极配合医生的治疗方案,加强自我管理,争取早日康复。

这个案例突出了医患沟通在门诊诊疗中的重要性。

通过有效的沟通,医生能够更好地了解患者的情况和需求,提供更加精准的治疗方案和健康指导。

同时,良好的医患关系也有助于缓解患者的焦虑情绪,增强患者的治疗信心和依从性,提高治疗效果和生活质量。

血液科病例讨论与医患沟通技巧分享

血液科病例讨论与医患沟通技巧分享

血液科病例讨论与医患沟通技巧分享在医疗领域中,病例讨论是提高临床能力和医疗水平的重要方式之一。

血液科病例讨论的目的是通过案例分享和交流讨论,增进医务人员对血液疾病的认识和理解,提高对血液科病患的诊疗水平。

同时,医患沟通是医疗实践中不可或缺的一环。

良好的医患沟通能够增加病患的满意度,有效改善疗效。

因此,本文将探讨血液科病例讨论的重要性以及医患沟通的技巧与策略。

血液科病例讨论的重要性1. 提高诊断水平与治疗方案选择能力血液科病例讨论的过程中,医生们可以分享病例的不同观察角度和诊断思路,从而扩展自己的医学知识和认识。

这有助于提高对血液病患的诊断水平和制定治疗方案的能力。

2. 加深对疾病特点的认识通过病例讨论,医务人员能够深入了解不同类型的血液疾病的临床表现、病因机制、诊断要点和治疗方法。

这对于提高对疾病特点的认识以及提高临床思维的灵活性具有重要意义。

3. 促进团队合作与协作血液科病例讨论是一个团队的活动,除了医生之外,可能还包括护士、实验室技术人员以及其他医疗专业人员。

通过病例讨论,各个专业之间可以进行有效的沟通与合作,达到协同工作的目的,提高工作效率和质量。

医患沟通的技巧与策略1. 建立信任关系医生和患者之间的信任关系是医患沟通的基础。

医生可以通过倾听、尊重和关心患者的意见和情绪来建立起良好的信任关系。

同时,医生的专业知识和态度也是赢得患者信任的重要因素。

2. 用平实的语言与患者交流医生在和患者交流时,应避免使用专业术语或过于复杂的医学知识来解释疾病的情况。

采用平实的语言,将专业内容转化为患者可以理解的方式,有助于患者更好地了解和接受医生的建议。

3. 倾听和尊重患者的意见和需求患者在医疗过程中常常有诸多疑问和需求。

作为医生,应该耐心倾听患者的意见和需求,并尽可能满足他们合理的要求。

这有助于建立起和患者之间的合作关系,增强患者的治疗依从性和满意度。

4. 清晰地解释医疗方案和风险医生在向患者介绍医疗方案时,应清晰明了地解释治疗的目的、方法和可能的风险。

医患沟通与病例分享

医患沟通与病例分享
医患沟通与病例分享
医患沟通是建立信任与理解的关键。通过病例分享,医生可以向患者解释诊 断和治疗方法,促进双向沟通,提高治疗效果。
医患沟通的重要性
良好的医患沟通是提供高质量医疗服务的基础。它可以增强患者与医生之间的关系,提高治疗遵循度,减少医 疗风险。
病例分享的目的
病例分享是通过具体案例向医学领域的专业人士传递经验和知识。它可以帮助医生学习和改进诊疗技巧,促进 学术交流和医疗进步。
病例分享的案例分析
1
病例二:糖尿病管理与教育
2
通过积极的医患沟通,教育患者掌握血
糖监测和药物使用技巧,减少并发症风
险。Βιβλιοθήκη 3病例一:心脏手术后的康复
通过医患沟通和安全指导,帮助患者恢 复心脏手术后的功能和心理状态,提高 生活质量。
病例三:癌症治疗的综合管理
整合多学科团队,通过密切的医患沟通, 制定个性化的治疗方案,提高治疗效果 和生存率。
提高医患沟通技巧的方法
• 倾听患者的需求和担忧,并给予尊重和关怀。 • 使用清晰简洁的语言解释医学术语,确保患者理解。 • 运用非语言沟通技巧,如眼神交流和肢体语言。 • 建立互信关系,鼓励患者提问和参与共同决策。
有效沟通的关键因素
1. 适当的语言和用词,避免使用专业术语。 2. 明确的表达和倾听技巧,确保信息的准确传递。 3. 文化敏感和尊重,关注患者的背景和信仰。 4. 时间管理和有效的沟通工具使用。
患者隐私保护与信息共享
在进行病例分享时,必须确保患者的隐私权受到保护。医生需遵守相关法规 和道德准则,仅分享无法识别个体的信息,以确保患者的隐私。
结论和总结
医患沟通和病例分享是提高医疗质量和患者满意度的重要手段。它们促进医 学进步和知识的共享,为患者提供更好的医疗护理。

科室主任的医患沟通与病例讨论技巧

科室主任的医患沟通与病例讨论技巧

科室主任的医患沟通与病例讨论技巧医患沟通是医疗工作中至关重要的一环,而科室主任作为医疗团队的核心人物,其在医患沟通方面的技巧尤为重要。

本文将从科室主任的角度探讨医患沟通的重要性以及病例讨论的技巧。

一、医患沟通的重要性医患沟通是医疗过程中医生与患者之间信息交流的重要环节。

良好的医患沟通可以增强患者对医生的信任感,提高治疗效果。

科室主任作为医疗团队的领导者,应该具备良好的沟通技巧,以更好地与患者进行交流。

首先,科室主任应注重倾听。

患者在面对疾病时往往充满焦虑和不安,他们需要一个倾听者。

科室主任应耐心聆听患者的病情陈述和痛苦抱怨,理解他们的需求和关切,从而更好地提供相应的医疗服务。

其次,科室主任应注重解释。

医学知识对于患者来说往往是陌生和晦涩的,科室主任应该以简明的语言向患者解释病情、治疗方案和预后,帮助患者更好地了解自己的疾病,并参与到治疗过程中。

最后,科室主任应注重共同决策。

医患关系应该是一种合作关系,而不是单向的指令关系。

科室主任应鼓励患者参与治疗决策,尊重他们的意见和选择,共同制定最适合的治疗方案。

二、病例讨论的技巧病例讨论是医疗团队中的重要环节,有助于提高医生的诊疗水平和团队协作能力。

科室主任在进行病例讨论时应注意以下几点技巧。

首先,科室主任应确保病例讨论的环境良好。

病例讨论需要一个安静、专注的环境,以便医生们能够集中注意力,深入讨论病情和治疗方案。

科室主任应组织好讨论的时间和地点,确保参与者的积极性和专注度。

其次,科室主任应鼓励医生们积极参与讨论。

病例讨论是医生们交流经验、分享知识的机会,科室主任应鼓励医生们发表自己的观点和建议,尊重每个人的意见,激发团队的创造力和合作精神。

最后,科室主任应引导讨论的深入和全面。

病例讨论应该从多个角度来分析和解决问题,科室主任应引导医生们思考病情的各个方面,如病因、诊断、治疗等,并鼓励医生们提出不同的解决方案,以达到最佳的治疗效果。

总之,科室主任在医患沟通和病例讨论方面的技巧对于医疗工作的质量和效果有着重要的影响。

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病例分享: 下肢闭塞动脉开通及成 形术
右侧股浅动脉起
始端闭塞。 远端近腘动脉处 (流出道)显影 良好。 (流出道)腘动 脉显影由股深动 脉侧支血管沟通。
病例分享:下肢闭塞动脉开通及成形术
右侧股浅动脉起始
端闭塞。 远端近腘动脉处 (流出道)显影良 好。 (流出道)腘动脉 显影由股深动脉侧 支血管沟通。
支架置入术后造


影显示: 降主动脉破口闭 塞; 假腔消失; 造影剂未见明显 内漏征象; 造影剂顺利进入 动脉。
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
在麻醉科黄主任、骨科韩主任等兄弟科室
协助下顺利完成手术; 术后高年资医师轮流值班48小时随时观察 病人术后情况并与家属及时沟通病情。 术后一周无不适症状,出院随访。
病例分享:TIPSS术
TIPSS术是介入手术技术的精华
TIPSS术是针对门脉高压治疗的有效手段
TIPSS术是创伤小,安全,可靠,向心性分流效
果与外科逆向性分流无差异。
针对疾病不同时期选择最佳治疗手段尤为重
要,多学科诊治将是疗效最大化,病患获益 最大化!
病例分享:急性脑梗死动脉溶栓
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
ICU科监护治疗;
反病情沟通疾病凶险性,治疗手段的选择性,术前
、术中及术后相关并发症情况; 科主任及经管医生通过反复多次沟通达到病人家属 对病情的充分了解,治疗手段及方案选择的利弊性 ,决定在我院请外院专家行介入手术; 天气原因,专家无法按时来我院手术,再次多次沟 通,家属要求我们独立手术,不再等待专家 。 再次充分评估病情,可独立完成此手术,与家属充 分沟通并全部再次签字后行手术。
患者xxx,男,42岁,以"言语不清、右侧肢体无力4
小时"收住入院。 查体:体温36.20℃,脉搏92次/分,呼吸21次/分, 血压160/100mmHg。神志清,精神差,反应迟钝, 不全运动性失语,右侧鼻唇沟浅,口角稍向左歪斜, 伸舌不能,咽反射减退,右侧肢体浅感觉减退,右 上肢肌力:远端2级,近端2级,右下肢肌力:远端2 级,近端2级,右侧Babinski阳性。NIHSS评分13分, ESSEN评分1分。Glasgow评分13分。 辅助检查:行头颅MRI提示:左侧额颞顶叶大面积 脑梗塞。
术前病情沟通:原则—实事求是
不能忽视疾病本身的潜在风险;
不能草率沟通病情; 不能过分夸大疗效;
不能缩小手术风险和并发症可能性;
不能过高对疗效的期望值;

术前病情沟通:医生面临的困惑
强大的沟通技巧
广泛的知识面 强烈的责任心
巨大的心理承受力
激情的精神释放
目前我科针对高危手术沟通方法(如:主动脉夹层)
病情沟通:对疾病的相关信息真实、客观的告知。(病不治



是不行的,治疗也不是万能的) 风险沟通:针对疾病及手术相关风险最大化告知。(风险无 处不在) 意愿沟通:针对家属治疗医疗机构选择意愿,如坚决要求在 我院手术方可考虑,如有转院意愿不挽留。(命在自己手中) 三级沟通:科主任反复沟通(>2次);科室病情评估达到一 致;主管医生对疾病诊治等沟通(>3次)(问谁也改变不了 疾病的风险) 反复沟通:诊治过程中反复多次口头、书面沟通(。问一百 遍风险依然存在) 术前知情谈话要求亲属全部参加并签字,甚至沟通录音。 (不要说没告知) 主管部门审批:审批表家属签字送医务处备案。(我们是很 慎重很负责的)
介入手术病例分享:TIPSS术
内科治疗:抑酸、止血、降低门脉压、输血等。 疾病评估后考虑急诊行经颈静脉肝内门体静脉内支
架分流术(TIPSS)。 完善术前准备:实验室检查、影像检查。
其他方案:
肝脏血管CT三维重建
病例分享:TIPSS术
病例分享:TIPSS术
沿右侧颈内静脉
置入RUPS-100 穿刺套装,选择 插管至肝中静脉 造影。
与大家共勉
有人说:“真的好累!”累…就对了!
累—才是工作,苦—才是人生,
变—才是命运,忍—才是历练, 容—才是智慧,静—才是修养,
舍—才是得到,做—才能拥有!
如果感觉到此时的自己很辛苦,很累,告诉自己:容易 走的是下坡路,一定坚持住,因为你正在走上坡路。 祝愿我们医院的介入事业及各专业明天会更好!
团队是学科发展的源泉
坚 守
成就一项事业,必须具有一种原动力-热情和毅力。 热情是心灵内部迸发出来的一种力量。它能驱动人奔向
光明的前程,激励人去唤醒沉睡的潜能,发挥无穷的才干和
活力。 一位哲人曾经说过:“任何人都会有热情,所不同的是, 有的人热情只能保持30分钟,有的人热情能保持30天,但一 个成功的人,能让热情保持30年。”
时间就是大脑、时间就是功能!能及时、有
效的建立卒中绿色通道,快速就诊病人,卒 中中心的建立迫在眉睫!
病例分享:下肢闭塞动脉开通及成形术
患者xx,男,75岁。以“双下肢麻木、发凉伴疼痛1
月余”为主述入院。既往有糖尿病史、慢性支气管炎、 脑梗病史。 查体:步入病区,右下肢皮温较左侧肢体降低,右 侧足背动脉搏动较弱,腘动脉触摸不理想,右足皮 肤呈暗紫色。 检查:双下肢血管彩超提示:1.双下肢动脉硬化并 硬化斑块形成;2.双下肢胫前动脉中末端阻塞;3. 双下肢静脉未见异常。
病例分享: 下肢闭塞动脉开通及成形术
术后右下肢发凉及活动后疼痛不明显。
右下肢皮温正常。 右侧腘动脉及足背动脉搏动可。 病人疑问:为何术后左下肢皮温低于右下肢?
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
患者xx,男,51岁。以“阵发性心前区不适3
年,再发4天” 于入院。既往有高血压病史。 查体:体温36. 0℃,脉搏68次/分,呼吸19次 /分,血压106/60mmHg。心肺腹无异常。 辅助检查:主动脉 CTA提示:主动脉夹层动 脉瘤。
病例分享:TIPSS术
TIPSS术后随访1年:期间间断行肝癌灌注化疗栓塞
术,未再出现胃底食管静脉曲张破裂出血,未出现大 量腹水,由流食现为软食。 全血细胞+五分类:血红蛋白 112.00 g/l、血小板计数 120.00 *10^9/L; 上腹部彩超检查提示:1、肝回声不均;2、肝内低回 声团,考虑肝肿瘤 ;3、慢性胆囊炎伴胆囊多发结石; 上腹部CT平扫+增强提示:1.肝Ca介入术后、脾栓塞、 TIPPS术后,肝左叶病变仍有少量血供2.符合肝硬化 及门脉高压CT表现3.结石性胆囊炎4.胆总管轻度扩张 5.脾内低密度影,与2015-12-8片比较无显著变化,考 虑:栓塞术后改变6.左肾肾质多发小结节高密度影, 与前片比较无显著变化。
浅谈术前病情沟通及病例分享
各位老师下午好!
新疆兵团第四师医院介入血管科 张德智
术前病情沟通:目的
是医生在术前向患者及家属或相关人、单位



负责人; 将患者的病情、将实施的医疗措施、医疗风 险和预后情况等内容客观的告诉他们; 并对其有关咨询的问题予以解答; 以便得到患者和家属的了解和理解; 对将要进行的手术治疗达成统一意见。
谢 谢 各 位 !
欢迎提问并指导!
介入血管科全体同事祝各位老师新年快乐、工作顺利!
术前病情沟通:内容
疾病的诊断情况;
治疗方案的选择性; 手术治疗的必要性;
手术方式的选择依据;
术中或术后可能出现的并发症及意外情况; 手术治疗的预后和经费等。
拟采取的预防术中和术后意外情况的有效措施;
术前病情沟通:常见解决问题
诊断是什么?为什么手术?
如果不手术会怎么样?有替代方案吗?
病例分享:急性脑梗死动脉溶栓
内科治疗:脱水、神经保护、稳定斑块、抑
制血小板积聚、预防血管痉挛、侧枝循环建 立等。 完善检查; 有动脉溶栓适应症,无禁忌症。 开启卒中绿通道(仅40分钟),充分术前 沟通后急诊行动脉溶栓治疗。
病例分享:急性脑梗死动脉溶栓

侧 大 脑 中 动 脉 闭 塞 。
手术能解决什么问题? 手术不能解决的问题是什么? 手术有那些风险?如何去避免这些风险?有哪些防范
措施?需要做些什么样的准备工作? 手术费用,植入物的品牌、数量、价格等信息。 如果顺利,手术后大致的康复进程会如何,需要注意 什么问题? 医生不是上帝,不是观世音,尽量把准备工作做充分, 风险仍存。
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
降主动脉近左
侧锁骨下动脉 开口下方约 2cm出可见破 口。 并可见造影剂 进入假腔内。 胸腹主动脉管 腔变细。
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
腹腔干、双肾动脉、肠系
将标记导管送入升 膜上动脉及肠系膜下动脉 主动脉内造影证实 开口于真腔内。 在真腔内。
病例分享:主动脉夹层腔内隔绝术
介入手术病例分享:TIPSS术
病史:患者xxx,女性,以"间断黑便伴头晕、出汗、乏力不
适7小时"入院。 既往有乙肝、肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血(5次)、 原发性肝癌介入术、脾动脉栓塞术病史。 查体:四测正常,神志清,精神差,贫血貌,可见蜘蛛痣, 心、肺未见明显异常。专科检查:腹平软,中上腹轻压痛,肝 脏肋下未触及肿大,胆囊未触及,Murphy征(-),脾脏未触及 不理想,肾脏未触及,肝浊音界存在,移动性浊音(-),肠鸣音正 常,未闻及血管杂音。 辅助检查:上腹部CT提示1.肝癌介入术后,脾部分栓塞术后 2.符合肝硬化表现3.胆囊炎,胆囊多发结石5.左肾肾质多发 小结节样高密度影,考虑钙化灶5.少量腹水。全血细胞+五 分类:红细胞计数 2.03 *10^12/L↓、血红蛋白 49.00 g/l↓、血 小板计数 60.00 *10^9/L↓。
病例分享:急性脑梗死动脉溶栓
导管内给予尿激酶溶栓
后,左侧大脑中动脉显 影,但分支较少。
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