儿童眼保健知识

新生儿泪囊炎
胎儿鼻泪管末端有一层膜，称为HARB 氏膜。出生时HARB氏膜，受产道压力等 影响，可以自动破裂。一些新生儿出生后 HARB氏膜没有破裂，导致泪水流出通道 不畅。可以合并感染，发生泪囊炎症，称 为新生儿泪囊炎。
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先天性下睑内翻倒睫
儿童下眼睑内翻比较多见，表现为整个眼 睑或部分眼睑翻向眼内，睫毛刺向眼球。 2-3岁之前，由于眼睫毛尚软，造成的刺激 症状多不明显。而且，经常可通过牵拉使 内翻之眼睑逐渐正常。3 岁之后，眼睫毛
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（5）流泪、眼屎多：可能有结 膜炎、内翻倒睫、先天性鼻泪 管闭塞等疾病。
（6）红眼：可因结膜炎、角 膜炎、虹膜睫状体炎等。
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（7）白瞳症：即原应为黑色的 瞳孔区显现白色、黄白色反光， 俗称“猫眼”。可能为视网膜 母细胞瘤、未成熟儿视网膜病 变、先天性白内障等眼病。
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（8）睑裂和眼球大小异常。如 上睑下垂；小角膜；小眼球；虹 膜缺损；先天性青光眼。先天性 上睑下垂病人刚出生时，很多天 不能睁开眼睛。
6个月 有了较完善的中心凹注视，视力可达 0.2左 右；
2岁
视力约为0.5；
3岁
视力多为0.6—0.7，半数可达 1.0；
4岁
约 80% 视力达1.0；
5 岁 约 90% 视力达1.0；
6岁
健康儿童 视力基本达到成人水平（1.0)。
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l 如果发现以下情况，提示孩子可 能有眼病:
（1）不能注视眼前物体或不会追随 灯光转动眼球,提示小儿双眼视力极 差,甚至黑朦。当遮盖一眼时小儿无 反应,而遮盖另一眼时可引起小儿烦 躁、哭闹，说明有单眼视力障碍或 弱视。
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（2）平时喜欢眯眼视物、歪头看 电视，看书看电视距离近，则可能 视力不好，有屈光不正（远视眼、 近视眼、散光眼等）。有些孩子歪 头是由于斜视引起的，称为眼性斜 颈。
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（3）两眼相互位置不正常，如： 斗鸡眼（内斜视），外斜视，上 斜视等。眼球不自主晃动，医学 上称为眼球震颤。
（4）畏光：先天性青光眼、内 翻倒睫、角膜炎症及损伤、无 虹膜症、白化病、间歇性外斜 视，上斜视等多种眼病都会怕 光刺激。
强调安全教育。让儿童增强自我保 护意识。
远离危险 一旦发生眼外伤，要及时、正确处
理
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谢谢
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关爱心灵之窗
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眼球的构造
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l 、如果医生怀疑有斜视或其他眼病， 在出生时就请眼科医生检查。
2、如有眼病家族史，一周岁前就要接 受眼科医生检查。
3、2至3岁时，全面检查视力、双眼 视觉、眼球健康状态检查。
4、5至6岁时，孩子进入学校之前， 还要进行眼科检查。
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视觉发育
新生儿 只有光感；
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假性斜视
貌似斜视，但双眼视轴无分离。 可由于：瞳孔距离过大或过小； 内眦赘皮；Kappa角过大等引起。
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先天性内斜视
术前
术后
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先天性上睑下垂
术前
术后
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弱视
弱视是一种表面看不出来的眼病。 通常将矫正后的视力在≤0.8者定 为弱视。出现弱视后，无论戴什 么眼镜也不能将矫正视力提高到 1.0的正常标准。
现为近视状态。
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散光
散光眼是指眼球的不同经线，甚 至在同一经线上，具有不同屈光 力的一种屈光状态。因此，散光 眼不能将外界射入眼内的光线焦 合在一个焦点上。
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单纯近视散光
单纯远视散光
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复性近视散光
复性远视散光
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混合性散光
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斜视
当两眼运动协调、平衡时，两 眼停留在正常的相关位置，也就 是两眼能够保持对准固定点，或 者当两眼看无限远时两眼眼轴保 持平行。当眼球位置或运动异常 引起双眼视轴分离时就称为斜视。
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如何早期发现弱视：
1、有无斜视；
2、看东西是否一眼眯缝、怕光 3、看书看电视时，是否歪头、偏脸； 4、看东西是否很近。如果发现异常，
就要带孩子到眼科散瞳确诊。
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预防
儿童应作视力普查及定期视功能检查
• 敏感期：在视觉发育过程中，有一个对 外界刺激特别敏感的阶段 （出生—6岁 ）
• 关键期：在敏感期的早期阶段（出生— 3岁）
• 视觉系统的可塑性可能为终身性。 精品课件
先天性白内障
发生于新生婴儿的白内障，是出生时即已发 生的晶体部分或完全浑浊。 由于婴儿视力正在发育中，而先天性白内障 可严重影响视力发育。如果不能尽早手术， 将会造成严重弱视。一旦错过了手术最佳时 机，即使进行了手术，视力也很难恢复。
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白内障
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定义
眼部无器质性病变，以功能性为主，经
睫状肌麻痹检影后矫正视力≤0.8者。 轻
度 0.8-0.6
中度 0.5-0.2
重度 ≤0.1
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导致弱视形成的因素
1、单眼斜视是导致弱视形成的主要因素 2、高度屈光不正 3、完全性上睑下垂，屈光间质混浊或出生
后早期因治疗疾病的需要而采用不恰当 的遮盖
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屈光不正
正常情况下，眼球的各项屈光参数是 平衡匹配的，一旦这种平衡被打破， 眼球的屈光力与轴长不协调，平行光 线经眼的屈光系统屈折后则不能准确 聚焦于视网膜上，就称为屈光不正。
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近视
在无调节状态下平行光线经 眼屈光系统屈折后，成像在 在视网膜前，使远距离物体 不能清晰地在视网膜上成像。 近视眼看远模糊，看近清晰。
变硬，常会刺激角膜导致点状角膜炎。
精来自百度文库课件
眼外伤
■ 运动所致，如跌伤、撞伤等。 ■ 异物进入眼睛，如灰尘、飞虫等。 ■ 灼伤造成，碱性和酸性物质，如氨等 ■ 紫外线红外线照射引起角膜、结膜炎。 ■ 打架拳击眼睛造成的眼睛挫伤 ■ 在幼儿园上手工课时或在家庭使用锐利器
械时不小心刺伤眼睛。
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预防
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如何预防近视眼
1̖自幼养成良好的读写习惯、读书写字姿式端正 2、减少连续近距离工作时间 3、学习环境要合理采光照明 4、增强体质 5、定期检查视力
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假性近视
由于调节紧张，甚至痉挛造成的功能 性近视。
学龄儿童或青少年，眼的调节力较强， 如果用近视力的机会较多，加上不注 意眼的卫生，过度使用调节，常常导 致调节紧张与痉挛，视远物不清，表