血清白蛋白ALB测定
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血清白蛋白ALB测定
1 检验目的
指导本室工作人员规范操作本检测项目,确保检测结果的准确。
2 实验原理
在pH值4.2时,白蛋白和溴甲酚绿染料结合产生蓝绿色复合物,在630nm处比色,颜色的深度与白蛋白浓度成正比。
pH4.2
白蛋白+溴甲酚绿--------------绿色化合物
3 标本采集
3.1 病人准备:应禁食抽血.
3.2 类型:血清
3.3 标本存放:留取标本后请尽快分离血清。在室温条件下(15~25℃)可以稳定一周,在冰箱保存的条件下(2~8℃)稳定一个月,-20℃保存至少可以稳定3个月。
3.4 标本运输:室温条件下运输
3.5 标本拒收标准:细菌污染的不能做测定。
4 实验材料
4.1 试剂:上海复星长征医学科学有限公司ALB试剂盒(沪食药监械(准)字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014)4.1.1 试剂组成
溴甲酚绿 0.35mmol/L 丁二酸缓冲液 50 mmol/L
4.1.2 试剂准备:试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存:试剂避光保存于2~25℃,若无污染,可稳定至失效期。试剂有效期为18个月。
4.1.4 变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。
4.1.5 注意事项:避免试剂与皮肤及粘膜接触。
4.2 校准品:使用上海复星长征医学科学有限公司提供的ALB校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品:使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器
AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪
6 操作步骤
6.1 样品的准备:将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测:仪器开机后,检查各种试剂的位置,体积等确认无误后方可进行测定。
6.3 项目基本参数:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。
6.4仪器操作步骤:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪操作规程。
7 质量控制
在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析,以2S为质控警告限,3S为失控限,绘制质控图,判断是否在控。
8 计算方法
以ALB复合校准品校准仪器后,在病人结果可报告范围内,仪器直接报告可靠的检测结果,以g/L报告
9 参考值范围
成人 37~53g/L
参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。根据好的实验室经验,每个实验室应建立自己的参考值。
我室的参考值:40-55 g/L
10 临床意义
白蛋白是血浆中多种物质重要的结合与运输蛋白,并是维持血浆渗透压的主要组分。血清白蛋白可用于众多疾病的诊断。血清白蛋白升高通常见于脱水的。血清白蛋白降低多见于营养不良、肾脏疾病,肝脏疾病,感染性疾病,严重的烧伤和癌症。白蛋白的定量测定有助于对肝脏疾病如肝硬化的诊断与监视。此外,白蛋白量反映了个体的健康与营养状况,因此可用于营养不良的诊断及老年住院患者的预后评估。
11 操作性能
11.1分析灵敏度:4.0g/L样本的吸光度变化率(ΔA)应不小于0.040。
11.2 线性范围:试剂(盒)线性范围应覆盖[0~50]g/L。
a) 线性相关系数(r)应不小于0.990;b) [0~10]g/L 范围内,线性偏差应不超过±4.0g/L;[11~50] U/L 范围内,线性偏差应不超过±10%。
11.3 准确度:相对偏差(B)应不大于±10%。
11.4 精密度:(1)重复性:变异系数(CV)应不大于5%;(2)批间差:相对极差(R)应不大于5%。
12 超出范围结果处理
本法线性上限为50g/L。如样品测定值超过上限时,应将样品用0.9%氯化钠溶液作1:1稀释,重新测定,结果乘以2。
13 病危报警值的处理
无警告/危急值
14 方法局限性
14.1测定结果的准确性依赖于对所使用分析仪器校准、测定温度和测定时间的控制。
14.2高脂血清会引起测定结果假性升高,测定时应避免使用。
14.3 试剂启用后,在2~10℃避光的条件下可稳定30天。若试剂混浊,或以水为空白在波长630nm处的吸光度大于0.30时,则不能使用。
15 补救措施
当仪器发生故障时,迅速联系仪器厂家进行维修。
16 参考文献
16.1 叶应妩,王毓山,申子瑜主编·全国临床检验操作规程·中华人民共和国卫生部医政司编·(第四版)
16.2 钱士匀主编.临床生物化学及生物化学检验实验指导.人民卫生出版社,2012年第5版
16.3 府伟灵,徐克前主编.临床生物化学检验.北京.人民卫生出版社,2012年第5版
16.4 试剂说明书