2016内分泌题目及答案

1.胰腺主要是由（）、（）、（）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。 A

A.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞

B. 外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞

C. 泡心细胞、β细胞、导管细胞

D. 泡心细胞、β细胞、腺细胞

2.李先生，56岁，2型糖尿病2年，因肺炎住院，用胰岛素控制血糖。目前肺炎已愈，拟今日出院。目前血糖：空腹：5.8mmol/L，餐后：7.8mmol/L。医嘱优泌乐25 18u，12uBID治疗，出院教育中应当非常强调发生低血糖可能，因为（）B

A. 炎症控制后机体对胰岛素需要量会增加

B. 炎症控制后机体对胰岛素需要量会减少

C. 炎症控制后机体对胰岛素需要量保持不变

D. 炎症控制后可立即停用胰岛素

3.静脉胰岛素输注或重症监护ICU患者，住院期间血糖应如何监测？D

A、三餐前+睡前监测

B、每4小时监测一次

C、全天7点监测

D、每1-2小时监测一次

4.糖尿病最严重而突出的并发症是：A

A. 糖尿病大血管病变

B. 糖尿病微血管病变

C. 糖尿病神经病变

D. 低血糖

5.1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）D

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病足

C.感染

D.糖尿病肾病

6.下列哪项不属于糖尿病微血管病变？C

A.视网膜病变

B.肾脏病变

C.脑梗塞

D 以上都不是

7.在稳定状态下，血浆中的（）可以准确的评价胰岛素的分泌速率。B

A. 葡萄糖

B. C-肽水平

C. A 链

D. B 链

8.视网膜病变的主要病理变化是：（）D

A. 毛细血管基底膜增厚

B. 毛细血管通透性增加

C. 周细胞减少

D . 毛细血管微血管瘤形成

9.糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的主要指标之一，与平均血糖有关系对照，一般糖化血红蛋白为10%时，平均血糖是多少？ C

A.11.8

B.12.5

C.13.4

D.15

10.如果运动前血糖水平在（）范围，基本能保证适度运动是安全的。C

A．4.4-8.0 mmol/L

B．5.5-10 mmol/L

C．5.5-14 mmol/L

D．6.0-11 mmol/L

11.如果运动间歇（）天，已经获得的胰岛素敏感性会降低，运动效果及积累作用就减少。B

A．2

B．3

C．4

D．5

12.抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为（）A

A. 4-6U/h

B. 7-10 U/h

C. 11-20 U/h

D. 21-30 U/h

13.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时（），则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素。 B

A. 5.6 mmol/L

B. 13.9 mmol/L

C. 11.9 mmol/L

D. 8.39 mmol/L

14.治疗高血糖高渗状态的患者，最初输生理盐水，当血糖降至多少时（），则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素。 A

A. 16.7mmol/L

B. 13.9 mmol/L

C. 11.9 mmol/L

D. 8.39 mmol/L

15.当制定饮食计划时，应按照理想体重、工作性质、生活习惯计算每天所需的总热卡，孕妇、乳母、营养不良、消瘦等患者，每天每公斤体重可酌情增加（）kcal. B

A. 4 kcal

B. 5kcal

C. 6 kcal

D. 7kcal

15.糖尿病辅助检查中，反映近2~3周血糖水平的指标是（）D

A．尿糖

B. C-肽测定

C．糖化血红蛋白

D. 果糖胺

17.女性,71岁,糖尿病史5年.咳嗽,多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院.体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿罗音,心率120次/分。此时应做何种检查能最有助于诊断? （）A

A. 血糖, 血酮

B. 电解质

C. HbA1c

D. 血脂全套

18.下列关于中国糖尿病治疗与管理的现状，错误的是（）C

A.60-70%糖尿病未被诊断

B.新诊断者已合并慢性并发症

C.已诊断者血糖控制理想

D.慢性并发症发生率高

19.服用以下哪种药物最有可能出现低血糖（）？C

A、双胍类

B、噻唑烷二酮类

C、磺脲类

D、葡萄糖苷酶抑制剂

20.合并高血压的糖尿病肾病患者，应首选下列哪种降压药？C

A: 钙离子拮抗剂

B: 利尿剂

C: ARB或ACEI

D:B-受体阻滞剂

21.胰岛素吸收最快的部位是（）B

A.上臂三角肌下侧外缘

B.腹部

C.臀部

D.大腿外侧

22.2型糖尿病患者，空腹血糖10 mmol/L，餐后20mmol/L，肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物（）？D

A. 瑞格列奈

B. 吡格列酮

C. 二甲双胍

D. 胰岛素

23.下列哪项不属于糖尿病酮症酸中毒的病理生理变化（）A

A.血容量增加

B.血渗透压增加

C.代谢性酸中毒

D.电解质紊乱

24.下列关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的说法，正确的是（）C

A.减少肠道碳水化合物的吸收

B.肝硬化者可使用

C.用于2型糖尿病治疗

D.升高血清胰岛素

25.肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素产生（）及清除（）的联合作用，而大部分的证据提示（）是主要因素。C

A. 减少、增加、清除增加

B. 增加、减少、清除减少

C. 增加、减少、胰岛素产生增加

26.白先生，26岁，糖尿病酮症酸中毒入院，在急救中，哪项措施最重要（）？B

A. 大剂量胰岛素治疗

B. 大量输液

C. 少量低浓度补碱

D. 监测血糖

27.以下缩写哪个是糖调节受损的缩写（）？D

A. OGTT

B. IGT

C. IFG

D. IGR

28.. 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别是（）D

A.症状轻重不同

B.治疗方法不同

C.发生酮症酸中毒的倾向不同

D.胰岛素的基础水平和释放曲线不同

29..大手术或血糖控制不好的患者术中应每（）小时监测一次毛细血管血糖？A

A. 1小时

B. 2小时