胃镜下各种诊断地描述
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本帖最后由leio 于2009-12-15 16:22 编辑
1.浅表性全胃炎（充血/渗出型）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型伴糜烂）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球部溃疡（A2期）
2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖
液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可
见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，小弯侧可见一大小约为0.4x0.6cm的深溃
疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边粘膜充血肿胀，未见肿块；球降交界
处可见一大小约为0.7x0.9cm的深溃疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边
粘膜充血肿胀，未见肿块。
所见降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球部多发溃疡（H1-S1期）
2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖
液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可
见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，前壁靠小弯侧可见一皱壁牵扯，基底部粘
膜红，周边可见多个大小约为0.1-0.3cm的浅溃疡，稍覆白苔，部分呈霜斑样
，前壁靠小弯侧可见假憩室形成。
所见降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球降交界处溃疡（A2期）
2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖
液量中等，澄清。
胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可
见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，球降交界大弯侧靠前壁可见一大小约为
0.8x1.5cm的深溃疡，内覆顾黄白苔，未见活动性出血，周边粘膜充血肿胀，
未见肿块。
所见降段粘膜未见异常。
1.胃角多发溃疡（A2期）
2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖
液量中等，澄清。
胃角变形粘膜充血水肿，靠前壁可见两个大小约为0.4x0.5cm、0.5x0.6cm的
深溃疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边粘膜肿胀，稍粗糙，于溃疡边缘
活检2块；胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在
糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
胃窦胃角Ca累及胃体
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底可见部分食物潴留，所见粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。
胃角变形、僵硬，胃窦蠕动基体消失，胃角、胃窦可见一环胃壁腔肿块，占据胃壁腔2/3，胃腔缩小，狭窄，电镜通过有阻力，肿块表面糜烂、中央可见深
溃疡，大量坏死苔覆盖，结节样增生，2004年03月29日胃镜病检示胃角Ca，累及胃体。周边粘膜充血水肿。
幽门圆形，开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.胃体Ca?
2.十二指肠球部多发溃疡（A2期）
食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰，内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量多，呈咖啡色。