临床危急值管理PPT课件
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2024危急值培训ppt课件完整版(2024)
2024/1/26
20
案例四：多学科协作成功救治患者
• 患者情况：一名年轻女性患者，因腹痛、呕吐症状到医院就诊。 • 危急值发现：腹部CT检查显示患者存在急性胰腺炎伴腹腔大量积液。 • 处理措施：立即启动多学科协作救治流程，普外科、消化内科、重症医
学科等多学科医生共同参与救治。给予患者禁食、胃肠减压、抑制胰液 分泌等药物治疗，同时行腹腔穿刺引流术减轻腹腔压力。经过积极治疗 后，患者病情逐渐稳定。 • 经验教训：对于病情复杂的患者，应充分发挥多学科协作的优势，共同 制定治疗方案并积极参与救治工作，提高救治成功率。
准确检测
检验科人员需确保实验 结果的准确性和及时性 ，为医生提供诊断依据 。
2024/1/26
危检验科人员应立即通知 医生。
参与会诊与讨论
检验科人员可参与患者 的会诊和病例讨论，提 供实验室检查的专业意 见。
25
其他相关人员职责和要求
药剂师
确保药品的供应和质量 ，提供用药咨询和建议
。
2024/1/26
医学影像技师
提供准确的影像检查结 果，协助医生进行诊断
和治疗。
营养师
心理医生
根据患者病情和营养需 求，制定个性化的饮食
计划。
26
为患者提供心理评估和 支持，帮助其应对疾病
带来的心理压力。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/26
27
本次培训内容总结回顾
危急值概念及重要性
CT血管成像可见主动脉内膜撕裂，真 假两腔形成。
急性脑梗死
MRI表现为T1低信号、T2高信号的缺 血灶，DWI序列呈高信号。
2024/1/26
9
实验室检查结果危急值
2024版危急值制度培训ppt课件
contents •危急值制度概述•危急值识别与报告流程•临床科室应对措施•医技科室在危急值管理中作用•监督管理与持续改进策略•总结与展望目录定义与背景定义危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
背景随着医疗质量的不断提高和医疗安全的日益重视，危急值制度在医疗机构中逐渐得到广泛应用。
该制度要求医技科室对检查、检验过程中出现的危急值进行及时、准确的报告，以便临床医生第一时间掌握患者的病情变化，采取相应的治疗措施。
适用范围及对象适用范围适用对象重要性及意义重要性危急值制度是医疗质量管理中的重要环节，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
该制度的实施能够有效地避免或减少医疗差错和医疗事故的发生，提高临床医生的诊疗水平和应急处理能力。
意义危急值制度的建立和实施，不仅能够保障患者的生命安全，还能够提高医疗机构的医疗质量和管理水平。
同时，该制度也能够促进医技科室与临床科室之间的沟通和协作，加强医疗团队的合作精神，提高医疗服务的整体效率和质量。
观察法检查法评估法030201危急值识别方法报告流程及时限要求报告流程时限要求医师职责护士职责医技人员职责医院管理部门职责相关人员职责与权限接收危急值信息后处理流程与患者沟通解释工作临床科室工作人员在接到危急值报告后，应及时与患者或其家属进行沟通，告知患者病情及危急值结果，并解释相关处理措施和注意事项。
沟通时应注意语气和措辞，尽量使用患者或其家属易于理解的语言，避免引起不必要的恐慌和误解。
对于需要进一步检查或治疗的患者，应向其说明检查或治疗的目的、方法、风险及预后等，征得患者或其家属的同意并签署知情同意书。
后续观察与记录要求临床科室应对危急值报告及处理措施进行持续观察和记录，包括患者的病情变化、处理效果及不良反应等。
临床危急值的管理PPT课件
临床危急值的管理
彭瑛
.
1
掌握
危急值的定义 护士遇到“危急值”该怎么做？ 危急值的临床意义及处理 思考
.
2
危急值的定义
• 临床危急值：“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能
正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅 速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有 可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
• 立即汇报床位医生并记录通知责任护士查看病人，了解患者有无腹胀、恶心
呕吐、乏力嗜睡等低钾表现，初步分析引发低钾血症的原因。
• 测量脉搏，必要时心电监护。低钾时脉搏缓而弱，心电图显示T波低平，出现
U波。
• 医生查看病人后下达口服和静脉补钾医嘱。
•
.
14
提问
• 立即静脉用药，严格掌握静脉补钾原则（速度不宜过快，每小时不超
项目
预警值
操作流程及措施
白细胞计数
<1.0*109/L >1.0*109/L
低：预防感染。 高：控制感染，必要时 进行骨髓检查
血 血红蛋白 液 常 规 血小板
<50g/L >200g/L <30*109/L >1000*109/L
凝血酶原时间 >30s
低：补铁，叶酸等，必要时输血
高：必要时放血治疗 低：增加血小板治疗 高：若无失血史 及脾切除史，检查是否有恶性疾病的存 在；抗血小板药治疗
静注钙
<2.2mmol/L >25mmol/L
高血糖：监测血糖，运动治疗，饮食治疗，健 康教育，药物治疗。
低血糖：口服葡萄糖或含糖食物，必要时静脉
注射葡萄糖。
.
彭瑛
.
1
掌握
危急值的定义 护士遇到“危急值”该怎么做？ 危急值的临床意义及处理 思考
.
2
危急值的定义
• 临床危急值：“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能
正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅 速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有 可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
• 立即汇报床位医生并记录通知责任护士查看病人，了解患者有无腹胀、恶心
呕吐、乏力嗜睡等低钾表现，初步分析引发低钾血症的原因。
• 测量脉搏，必要时心电监护。低钾时脉搏缓而弱，心电图显示T波低平，出现
U波。
• 医生查看病人后下达口服和静脉补钾医嘱。
•
.
14
提问
• 立即静脉用药，严格掌握静脉补钾原则（速度不宜过快，每小时不超
项目
预警值
操作流程及措施
白细胞计数
<1.0*109/L >1.0*109/L
低：预防感染。 高：控制感染，必要时 进行骨髓检查
血 血红蛋白 液 常 规 血小板
<50g/L >200g/L <30*109/L >1000*109/L
凝血酶原时间 >30s
低：补铁，叶酸等，必要时输血
高：必要时放血治疗 低：增加血小板治疗 高：若无失血史 及脾切除史，检查是否有恶性疾病的存 在；抗血小板药治疗
静注钙
<2.2mmol/L >25mmol/L
高血糖：监测血糖，运动治疗，饮食治疗，健 康教育，药物治疗。
低血糖：口服葡萄糖或含糖食物，必要时静脉
注射葡萄糖。
.
临床危急值及报告制度 PPT
❖ 医院实际情况
➢ 根据医院规模、专科特色、标本量等实际情况， 制定符合实验室和临床要求的危急值项目和范围
➢ 一些非危急值项目的特别异常结果也可作为危急 值报告
危急值的来源
危急值主要来自住院患者 ➢住院患者的危急值报告一般通知值班护士或医 师 ➢门诊患者的危急值报告是个难点，虽然门诊护 士台也设危急值登记本，但因为门诊患者流动 性强，通常等实验室结果出来，报告给医生或 护士时，往往很难找到患者，或遇到门诊已停 诊等情况 ➢具备条件的实验室可通过信息系统查询门诊患 者联系方式，通知患者及时复诊，以保证患者 的安全
事件（具体到分钟）、医技科报告人员姓名，电话等记录。 临床科室需要将接电话人员的姓名告知医技科报告人员。 ❖ 3、迅速通知开单医生或值班医生，医生在登记本上签名， 签署收到时间（具体到分钟）。 ❖ 4、医生经分析处置后，将追踪处置结果登记在危急值报告 登记本上。 ❖ 5、每月科质控员对危急值报告登记本进行审查并签名。 ❖ 6、要求登记签名清晰、内容完整。
临床科室危急值处理程序
❖ 主管或值班医生如果认为该结果与患者的临 床病情不符，应对病人重新进行检查或重新 留取标本进行复检。
❖ 病区接到危急值后必须在30分钟内采取相应 处理措施。
❖ 主管或值班医生需6小时内在病程记录中记录 接收到的危急值报告结果和对危急值的分析、 采取的相关诊疗措施。
❖ 处理后及时复查。
检验项目危急值意义（一）
检验项目危急值意义（二）
检验项目危急值意义（三）
检验项目危急值意义（四）
放射科危急值项目
X线
CT室
磁共振室
颅内急性大面积脑梗死 （范围达到一个脑叶或全脑 干范围或以上）
病理科危急值项目
❖ 1. 病理检查结果是临床医生未能估计 到的 恶性病变。
➢ 根据医院规模、专科特色、标本量等实际情况， 制定符合实验室和临床要求的危急值项目和范围
➢ 一些非危急值项目的特别异常结果也可作为危急 值报告
危急值的来源
危急值主要来自住院患者 ➢住院患者的危急值报告一般通知值班护士或医 师 ➢门诊患者的危急值报告是个难点，虽然门诊护 士台也设危急值登记本，但因为门诊患者流动 性强，通常等实验室结果出来，报告给医生或 护士时，往往很难找到患者，或遇到门诊已停 诊等情况 ➢具备条件的实验室可通过信息系统查询门诊患 者联系方式，通知患者及时复诊，以保证患者 的安全
事件（具体到分钟）、医技科报告人员姓名，电话等记录。 临床科室需要将接电话人员的姓名告知医技科报告人员。 ❖ 3、迅速通知开单医生或值班医生，医生在登记本上签名， 签署收到时间（具体到分钟）。 ❖ 4、医生经分析处置后，将追踪处置结果登记在危急值报告 登记本上。 ❖ 5、每月科质控员对危急值报告登记本进行审查并签名。 ❖ 6、要求登记签名清晰、内容完整。
临床科室危急值处理程序
❖ 主管或值班医生如果认为该结果与患者的临 床病情不符，应对病人重新进行检查或重新 留取标本进行复检。
❖ 病区接到危急值后必须在30分钟内采取相应 处理措施。
❖ 主管或值班医生需6小时内在病程记录中记录 接收到的危急值报告结果和对危急值的分析、 采取的相关诊疗措施。
❖ 处理后及时复查。
检验项目危急值意义（一）
检验项目危急值意义（二）
检验项目危急值意义（三）
检验项目危急值意义（四）
放射科危急值项目
X线
CT室
磁共振室
颅内急性大面积脑梗死 （范围达到一个脑叶或全脑 干范围或以上）
病理科危急值项目
❖ 1. 病理检查结果是临床医生未能估计 到的 恶性病变。
2024版危急值管理制度培训ppt课件
严格执行查对制度，确 保患者身份识别无误
及时与患者家属沟通， 告知病情和处理方案
做好相关记录和交接工 作，确保信息准确无误
处理结果反馈与记录
01
02
03
04
处理结果应及时反馈给上级医 师和相关科室
详细记录处理过程、采取措施 及患者病情变化
对处理过程中出现的问题进行 总结分析，提出改进措施
定期对危急值处理情况进行汇 总和上报，以便医院管理层及
学员在培训过程中遇 到的困惑及解决方法
未来发展趋势预测
危急值管理制度的进一步完善与 优化方向
新技术在危急值管理中的应用前 景展望
跨学科合作在提升危急值管理水 平中的潜力挖掘
未来危急值管理领域的研究热点 与趋势分析
THANKS
感谢观看
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来
本次培训内容总结回顾
危急值管理制度的基本概念、意义及重要性 危急值识别、评估与处置的实践经验分享
危急值报告流程、处理措施及记录要求 案例分析：成功处理危急值的典型案例解析
学员心得体会分享环节
学员对危急值管理制 度的理解和认识
学员在实际工作中运 用危急值管理制度的 经验分享
立即处理措施 停止相关操作或设备
实施紧急救治措施，如心肺复苏、止血等
处理措施分类及实施步骤
通知上级医师或相关科室会诊 限期处理措施
对患者进行全面评估，制定治疗方案
处理措施分类及实施步骤
安排相关检查，明确病因和诊断 根据病情调整治疗方案，及时跟进处理效果
处理过程中注意事项
01Leabharlann 020304
保持冷静，切勿惊慌失 措
者安全。
护士职责
危急值管理及其观察要点优质课件
临床常见危急值（心电图）
• 1.急性心肌梗死（含超急性期） • 2.多源室性心动过速 • 3.双向性实行心动过速 • 4.扭转型实行心动过速 • 5.心室扑动 • 6.心室颤动 • 7.R-R间距大于3秒以上 • 8.高血钾合并室性心律失常
目前提供的危急值项目和范围
项目 （100～300）×109/L
6 代谢性碱中毒：观察生命体征变化，注意呼吸有无变浅变慢。 急性心肌梗死（含超急性期）
➢ISO （100～300）×109/L 15189、美国病理家学会（CAP）， JCAHO等管理体系的有明确要求
危急值报告制度的现状
• 危急值应用的复杂性 • 危急值报告涉及实验室、护理部、临床医生，直
接关系到患者的安全问题，越来越受到社会关注 • 危急值报告制度 • 一般通过 报告，实验室和医护人员进行沟通、
临床常见危急值（放射科）
• 1.脑出血 • 2.大面积脑梗死 • 3.主动脉夹层动脉瘤 • 4.肺栓塞 • 5.重症坏死性胰腺炎 • 6.肝破裂 • 7.脾破裂 • 8.消化道穿孔
临床常见危急值（超声科）
• 1.主动脉夹层动脉瘤 • 2.心脏内游离血栓 • 3.肝破裂 • 4.脾破裂 • 5.宫外孕（破裂出血） • 6.心包大量积液 • 7.腹腔大量积液
血小板
（100～300）×109/L < 20×109 /L > 1000×109 /L
常用危急值区间及其观察要点
• 一、钾（K）： 正常值：3.5～5.5mmol/L
• 危急值区间<2.8mmol/L；>6.8mmol/L • 低于 2.8 mmol/L，观察有无四肢软弱无力、呼
吸困难、腱反减退或消失、厌食、恶心呕吐、 腹胀、肠蠕动消失及地高辛中毒和（或）心律 失常。
常见危急值临床意义及护理措施PPT课件
常见危急值临床意义及护理措施
汇报人：xxx 2024-01-14
目录
• 危急值概述与重要性 • 常见危急值类型及其临床意义 • 护理措施与应对策略 • 团队协作与沟通在危急值处理中作用 • 总结：提高常见危急值处理能力，保
障患者安全
01
危急值概述与重要性
危急值定义及分类
危急值定义
危急值是指某项或某类检验异常结果， 而当这种检验异常结果出现时，表明患 者可能正处于有生命危险的边缘状态， 临床医生需要及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施或治疗，就可 能挽救患者生命，否则就有可能出现严 重后果，失去最佳抢救机会。
信息共享
各科室间应及时共享患者检查、检验结果等信息 ，以便全面了解患者病情。
3
协同救治
在危急值处理过程中，各科室应积极配合，协同 救治，确保患者得到及时、有效的治疗。
提高医护人员对危急值认识和重视程度
01
培训与教育
医院应定期组织医护人员参加危急值相关培训和教育活动，提高其认识
和重视程度。
02
制度与规范
记录并报告医生。
检查患者实验室指标
03
关注患者血常规、尿常规、生化等实验室检查结果，了解病情Fra bibliotek变化情况。
保持呼吸道通畅，防止窒息发生
保持患者呼吸道通畅
及时清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息发生。
给予吸氧治疗
根据患者病情需要，遵医嘱给予吸氧治疗，改善缺氧症状。
准备好急救物品
备好吸引器、气管插管等急救物品，以备不时之需。
提供心理支持
给予患者关心和鼓励，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信 心。
缓解紧张情绪
通过倾听、安慰、解释等方式，缓解患者的紧张情绪和焦虑心理。
汇报人：xxx 2024-01-14
目录
• 危急值概述与重要性 • 常见危急值类型及其临床意义 • 护理措施与应对策略 • 团队协作与沟通在危急值处理中作用 • 总结：提高常见危急值处理能力，保
障患者安全
01
危急值概述与重要性
危急值定义及分类
危急值定义
危急值是指某项或某类检验异常结果， 而当这种检验异常结果出现时，表明患 者可能正处于有生命危险的边缘状态， 临床医生需要及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施或治疗，就可 能挽救患者生命，否则就有可能出现严 重后果，失去最佳抢救机会。
信息共享
各科室间应及时共享患者检查、检验结果等信息 ，以便全面了解患者病情。
3
协同救治
在危急值处理过程中，各科室应积极配合，协同 救治，确保患者得到及时、有效的治疗。
提高医护人员对危急值认识和重视程度
01
培训与教育
医院应定期组织医护人员参加危急值相关培训和教育活动，提高其认识
和重视程度。
02
制度与规范
记录并报告医生。
检查患者实验室指标
03
关注患者血常规、尿常规、生化等实验室检查结果，了解病情Fra bibliotek变化情况。
保持呼吸道通畅，防止窒息发生
保持患者呼吸道通畅
及时清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息发生。
给予吸氧治疗
根据患者病情需要，遵医嘱给予吸氧治疗，改善缺氧症状。
准备好急救物品
备好吸引器、气管插管等急救物品，以备不时之需。
提供心理支持
给予患者关心和鼓励，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信 心。
缓解紧张情绪
通过倾听、安慰、解释等方式，缓解患者的紧张情绪和焦虑心理。
常见临床危急值及处理PPT演示课件
10×109/L
50×109/L
100×109/L
600×109/L 1000×109/L
低于此值，可致 自发性出血。若 出血时间长于15 分钟，则应立即 给予增加血小板 的治疗。
在病人有小的出 血损伤或将行小 手术时，若PLT 低于此值，则应 给予血小板浓缩 物。
在病人有大的出 血性损伤或将行 较大手术时，若 PLT低于此值， 则应给予血小板 浓缩物 。
系； • 3.检验可按危急值登记要求详细记录患者本人各种信息、
收样时间、出报告时间、检验结果（包括记录重复检测结 果）、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名 等。 • 4.必要时检验科应保留标本备查。
16
危急值报告处理流程图
护士记录项目
①患者姓名、住院号 ②危急值结果 ③接到电话报告时间 ④接收护士姓名 ⑤检验科报告人员姓名
事，在不影响患者安全的前提下，保证实验室、临床工作效率，减少电话报告数量 降低重复报警、误报警 定期进行危急值的维护 危急值出现时，要结合临床全面分析评估，排除假性结果
27
危急值的临床意义及处理
1.白细胞计数 ：
参考值：（4～10）×109/L
低限0.5×109/L
3×109/L
11×109/L
20
检验科危急项目及范围
项目 K（mmol/L） Na（mmol/L） CL（mmol/L） Ca（mmol/L） 离子钙（mmol/L） GLu（mmol/L） ALT（U/L） AST（U/L） 血AMY（U/L） CK-MB（U/L） 肌钙蛋白（ng/L）
正常范围 3.5-5.5 135-145 95-105 2.25-2.58 1.10-1.34 3.5-6.1 0-40 0-40 0-220 0-25 0-0.1
2024年度-危急值ppt课件
强化危急值数据监测
02
通过信息化手段对危急值数据进行实时监测和预警，提高监管
效率。
加强危急值管理培训
03
提高医护人员对危急值的认识和管理能力，确保患者安全。
20
改进措施
优化危急值处理流程
简化处理步骤，缩短处理时间，提高处理效率。
加强多学科协作
建立多学科协作机制，共同应对危急值问题，提高患者救治成功率 。
加强实践操作能力
鼓励学员们多进行实践操作，通过模拟演练等方式，不断提高自己 的危急值处理能力和团队协作能力。
关注最新研究进展
建议学员们关注危急值管理领域的最新研究进展和临床实践指南， 不断更新自己的知识和技能。
26
THANKS
感谢观看
27
详细讲解了危急值出现后的处理流程，包 括及时通知医生、记录和处理危急值、以 及后续的跟踪和监测等环节。
强调了多学科团队协作在危急值管理中的 重要性，包括医生、护士、检验师等不同 角色的职责和协作方式。
24
学员心得体会分享
1 2
增强了对危急值的认识
通过本次课程，学员们更加深入地了解了危急值 的概念、意义和管理方法，对今后的临床工作有 很大的帮助。
16
常见应对措施
立即通知主管医生或值 班医生，报告危急值情
况。
01
护士加强病情观察，密 切监测患者生命体征变
化。
03
对于需要进一步检查或 治疗的患者，及时安排
相关检查和会诊。
05
医生根据病情采取相应 的治疗措施，如调整治 疗方案、给予急救措施
等。
02
做好护理记录，详细记 录危急值处理过程和结
果。
04
发现危急值 报告危急值 临床处理 追踪与反馈
危急值管理制度ppt课件
对比剂过敏: 发现病人呼吸困难、脉搏细弱、血压下降。
11
五、危急值项目及报告范围（6）
超声科
1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等 内脏器官破裂出血的危重病人； 2.大量心包积液，前壁前厚度大于等于3CM，合并 心包填塞； 3.怀疑宫外孕破裂、黄体破裂等腹腔内出血； 4.大面积心肌梗死或心衰； 5.晚期妊娠出现羊水过少，心率过快或过慢； 6.动脉夹层、动脉瘤； 7.睾丸扭转；
危急值管理制度ppt课件
一、临床危急值的意义
（一）：危急值“报告制度是十大患者安全目标管理之一，有着非常 重要的临床意义，是医院的管理目标之一; （二）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患 者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果； （三）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员 的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员 主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟 通与合作。 （四）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和 治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗 服务 （五）“危急值”的有效性管理，体现医院的管理水平，体现医院的 医疗质量与安全水平。
五、危急值项目及报告范围（8）
病理科
1.病理检查结果是临床医生未能估计到的 恶性病变； 2.恶性肿瘤出现切缘阳性； 3.冰冻结果与临床诊断不相符； 4.常规切片诊断与冰冻切片诊断结果不一 致。
14
五、危急值项目及报告范围（9）
核医学科
血清肌钙蛋白T>0.1ng/ml 院感科
多重耐药菌联合感染
15
17
六、危急值报告程序及登记制度（3）
（二）住院病人“危急值”报告程序
11
五、危急值项目及报告范围（6）
超声科
1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等 内脏器官破裂出血的危重病人； 2.大量心包积液，前壁前厚度大于等于3CM，合并 心包填塞； 3.怀疑宫外孕破裂、黄体破裂等腹腔内出血； 4.大面积心肌梗死或心衰； 5.晚期妊娠出现羊水过少，心率过快或过慢； 6.动脉夹层、动脉瘤； 7.睾丸扭转；
危急值管理制度ppt课件
一、临床危急值的意义
（一）：危急值“报告制度是十大患者安全目标管理之一，有着非常 重要的临床意义，是医院的管理目标之一; （二）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患 者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果； （三）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员 的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员 主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟 通与合作。 （四）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和 治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗 服务 （五）“危急值”的有效性管理，体现医院的管理水平，体现医院的 医疗质量与安全水平。
五、危急值项目及报告范围（8）
病理科
1.病理检查结果是临床医生未能估计到的 恶性病变； 2.恶性肿瘤出现切缘阳性； 3.冰冻结果与临床诊断不相符； 4.常规切片诊断与冰冻切片诊断结果不一 致。
14
五、危急值项目及报告范围（9）
核医学科
血清肌钙蛋白T>0.1ng/ml 院感科
多重耐药菌联合感染
15
17
六、危急值报告程序及登记制度（3）
（二）住院病人“危急值”报告程序
危急值课件PPT课件
加强医护人员培训、完善危急 值报告制度、强化多学科协作 等是提高危急值处理能力的关
键措施。
05
危急值质量控制与 改进
质量控制指标和方法
危急值识别准确率
通过定期抽查和专家评审，评估医护 人员对危急值的识别能力。
危急值处理时效
建立危急值处理流程，确保在规定时 间内完成处理并记录。
危急值报告规范性
制定危急值报告标准，包括报告格式 、内容、传递方式等。
危急值课件PPT课件
目录
CONTENTS
• 危急值概述 • 危急值识别与评估 • 危急值报告与传递 • 危急值处理与应对 • 危急值质量控制与改进 • 危急值相关法规与伦理问题
01
危急值概述
定义与意义
危急值的定义
指危及生命的极度异常的检验结 果，说明患者可能正处于有生命 危险的边缘状态。
危急值的意义
详细询问患者病史、家族史等信息， 了解病情发展及可能的风险因素。
检查法
利用医疗设备进行检查，如心电图、 血压监测等，获取客观数据进行分析 。
评估标准
01
02
03
病情严重程度
根据患者的症状、体征等 临床表现，评估病情的严 重程度。
危急值范围
参考医学指南和专家共识 ，确定各项指标的危急值 范围。
发展趋势
值班医师。
确认与处理
医师接到通知后，迅速 给予患者有效干预措施
或治疗。
记录与追踪
详细记录处理过程，并 进行追踪与评估，确保
患者安全。
反馈与改进
对危急值处理情况进行 定期总结与反馈，不断
完善处理流程。
02
危急值识别与评估
识别方法
观察法
询问法
键措施。
05
危急值质量控制与 改进
质量控制指标和方法
危急值识别准确率
通过定期抽查和专家评审，评估医护 人员对危急值的识别能力。
危急值处理时效
建立危急值处理流程，确保在规定时 间内完成处理并记录。
危急值报告规范性
制定危急值报告标准，包括报告格式 、内容、传递方式等。
危急值课件PPT课件
目录
CONTENTS
• 危急值概述 • 危急值识别与评估 • 危急值报告与传递 • 危急值处理与应对 • 危急值质量控制与改进 • 危急值相关法规与伦理问题
01
危急值概述
定义与意义
危急值的定义
指危及生命的极度异常的检验结 果，说明患者可能正处于有生命 危险的边缘状态。
危急值的意义
详细询问患者病史、家族史等信息， 了解病情发展及可能的风险因素。
检查法
利用医疗设备进行检查，如心电图、 血压监测等，获取客观数据进行分析 。
评估标准
01
02
03
病情严重程度
根据患者的症状、体征等 临床表现，评估病情的严 重程度。
危急值范围
参考医学指南和专家共识 ，确定各项指标的危急值 范围。
发展趋势
值班医师。
确认与处理
医师接到通知后，迅速 给予患者有效干预措施
或治疗。
记录与追踪
详细记录处理过程，并 进行追踪与评估，确保
患者安全。
反馈与改进
对危急值处理情况进行 定期总结与反馈，不断
完善处理流程。
02
危急值识别与评估
识别方法
观察法
询问法
常见危急值临床意义及护理措施PPT课件
系统疾病等。
凝血功能危急值
如凝血酶原时间延长、部分活 化凝血活酶时间延长等，提示 凝血功能异常，有出血风险。
肝肾功能危急值
如转氨酶显著升高、肌酐明显 升高等，提示肝肾功能严重受 损，需积极治疗。
电解质危急值
如血钾、血钠、血钙等电解质 浓度显著异常，可影响心脏传
导和收缩功能，危及生命。
03
危急值护理措施总述
注意事项
在报告危急值时，应注意保护患者隐 私和信息安全，避免泄露患者个人信 息和检查结果。同时，应加强对危急 值报告制度的培训和宣传，提高医护 人员的认识和重视程度。
02
常见危急值项目及其临床意义
心电图危急值
01
02
03
急性心肌梗死
ST段明显抬高或压低，T 波高耸或倒置，Q波形成 等，提示心肌缺血或坏死 。
医护人员需熟练掌握各种危急值的紧急处理流程，以便在发生异 常情况时迅速应对。
及时报告与处理
一旦发现患者出现危急值，医护人员应立即报告并采取相应的紧急 处理措施。
密切监测患者病情变化
在紧急处理过程中，需密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方 案。
团队协作与沟通机制建立
建立高效团队协作机制
组建专业的危急值处理团队，明确各成员职责，确保团队协作顺 畅。
密切观察病情变化
监测患者生命体征、意识状态 等，及时发现并处理异常情况积极治疗原发病
针对引起酸碱平衡失调的原发病进行治疗。
调整饮食和输液
对于轻度酸碱平衡失调患者，可通过调整饮 食和输液来纠正。
纠正酸碱失衡
根据血气分析结果，给予相应的酸碱平衡治 疗，如补充碳酸氢钠等。
密切观察病情变化
电解质及代谢紊乱
血气分析中的电解质及血 糖等指标异常，提示内环 境紊乱。
凝血功能危急值
如凝血酶原时间延长、部分活 化凝血活酶时间延长等，提示 凝血功能异常，有出血风险。
肝肾功能危急值
如转氨酶显著升高、肌酐明显 升高等，提示肝肾功能严重受 损，需积极治疗。
电解质危急值
如血钾、血钠、血钙等电解质 浓度显著异常，可影响心脏传
导和收缩功能，危及生命。
03
危急值护理措施总述
注意事项
在报告危急值时，应注意保护患者隐 私和信息安全，避免泄露患者个人信 息和检查结果。同时，应加强对危急 值报告制度的培训和宣传，提高医护 人员的认识和重视程度。
02
常见危急值项目及其临床意义
心电图危急值
01
02
03
急性心肌梗死
ST段明显抬高或压低，T 波高耸或倒置，Q波形成 等，提示心肌缺血或坏死 。
医护人员需熟练掌握各种危急值的紧急处理流程，以便在发生异 常情况时迅速应对。
及时报告与处理
一旦发现患者出现危急值，医护人员应立即报告并采取相应的紧急 处理措施。
密切监测患者病情变化
在紧急处理过程中，需密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方 案。
团队协作与沟通机制建立
建立高效团队协作机制
组建专业的危急值处理团队，明确各成员职责，确保团队协作顺 畅。
密切观察病情变化
监测患者生命体征、意识状态 等，及时发现并处理异常情况积极治疗原发病
针对引起酸碱平衡失调的原发病进行治疗。
调整饮食和输液
对于轻度酸碱平衡失调患者，可通过调整饮 食和输液来纠正。
纠正酸碱失衡
根据血气分析结果，给予相应的酸碱平衡治 疗，如补充碳酸氢钠等。
密切观察病情变化
电解质及代谢紊乱
血气分析中的电解质及血 糖等指标异常，提示内环 境紊乱。
2024危急值PPT课件
危急值定义及作用危急值（Critical Values）指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。
作用危急值制度是医院医疗质量管理的重要组成部分，通过及时报告、处理危急值，能够迅速给予患者有效的干预措施或治疗，从而挽救患者生命，保障医疗安全。
01临床重要性02应用场景危急值在临床诊疗过程中具有重要意义，是医生判断患者病情严重程度、制定治疗方案的重要依据。
如患者出现严重创伤、大出血、休克等紧急情况时，相关检验指标可能出现危急值，此时医生需根据危急值报告迅速作出反应，给予患者及时有效的治疗。
临床重要性及应用场景相关法规与规范要求法规依据《医疗质量管理办法》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法规明确要求医疗机构应建立危急值报告制度。
规范要求医疗机构应制定危急值报告制度与流程，明确危急值项目、报告方式、处理流程等，确保危急值能够及时、准确地报告给临床医生，为患者的救治赢得宝贵时间。
同时，医疗机构还应对危急值报告制度执行情况进行定期检查和评估，确保制度得到有效落实。
掌握危急值定义和范围了解不同科室、不同病症的危急值判定标准，如血糖、血压、心率等。
熟悉检查检验项目对各种检查、检验项目的危急值有清晰的认识，如血常规、尿常规、生化指标等。
利用信息系统辅助识别通过医院信息系统（HIS）等辅助工具，自动筛选和提示危急值。
加强医护沟通协作医护之间保持密切沟通，共同确认危急值，确保患者安全。
识别方法及技巧分享明确危急值发现、确认、报告、记录等各环节的责任人和时间节点。
报告流程梳理建立快速、有效的报告路径，如电话、短信、网络等，确保信息及时传递。
优化报告路径对报告的危急值进行及时处理，如通知主管医生、启动应急预案等。
加强报告后处理定期评估报告流程的有效性和及时性，针对问题进行改进。
定期评估与改进报告流程梳理与优化建议01020304加强医护人员培训，提高危急值识别能力；完善信息系统功能，减少漏报、误报情况。
危急值幻灯完整ppt课件
• 115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、 呕吐和厌食，在110mmol/ L时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷， 故在测定值降至115mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进 行治疗。 133mmol/L此值稍低于参考范围下限，测定值低于此值时，应考 虑多种可能引起低钠的原因，并加作 辅助试验，如血清渗透压、钾 浓度及尿液检查等。 150mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高 钠的原因
个大气压下，正常体内物理溶解的氧，100ml血液仅占0.3ml，因此体 内绝大多数的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容 易造成氧中毒，氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于<4KPa (30mmHg )既有生命危险。
七、二氧化碳分压（pCO2） • 参考值：动脉血4.65~5.98kPa • 危急值区间<2.7KPa；>9.3KPa • pCO2增高提示存在肺通气不足，体内CO2蓄积。pCO2
充血性心功能不全的患者，则不应输血。 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参
数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红 细胞参数及计数网 织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度， 经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计 数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、 氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以减少血容量治疗。 230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症， 均必须立即施行减少血容量治疗。
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常用危急值区间及其意义
• 十二、血小板（PLT）： 参考值：（100～300）×109/L
个大气压下，正常体内物理溶解的氧，100ml血液仅占0.3ml，因此体 内绝大多数的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容 易造成氧中毒，氧分压低，容易形成呼吸衰竭，当低于<4KPa (30mmHg )既有生命危险。
七、二氧化碳分压（pCO2） • 参考值：动脉血4.65~5.98kPa • 危急值区间<2.7KPa；>9.3KPa • pCO2增高提示存在肺通气不足，体内CO2蓄积。pCO2
充血性心功能不全的患者，则不应输血。 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参
数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红 细胞参数及计数网 织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度， 经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计 数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、 氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以减少血容量治疗。 230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症， 均必须立即施行减少血容量治疗。
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常用危急值区间及其意义
• 十二、血小板（PLT）： 参考值：（100～300）×109/L
PPT常见危急值临床意义及护理措施
生化指标类
如血糖、电解质、血气分析等。
生理指标类
如心率、血压、体温等。
影像学指标类
如脑出血、大面积脑梗死等。
危急值在临床意义
01
02
03
快速识别病情变化
危急值的出现往往提示患 者病情在短时间内发生显 著变化，需要迅速采取干 预措施。
指导临床治疗决策
根据危急值的具体指标和 变化趋势，医生可以及时 调整治疗方案，提高治疗 效果。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭 的患者，积极配合医生进行气 管插管或气管切开等抢救措施。
遵医嘱给予药物治疗和抢救措施
准确执行医嘱，按时按量给予患者药 物治疗，注意观察药物疗效和不良反 应。
在患者出现危急情况时，如心跳骤停、 休克等，立即配合医生进行抢救治疗， 如心肺复苏、抗休克治疗等。
熟悉各种抢救药物的作用、用法和注 意事项，如肾上腺素、多巴胺等，确 保在紧急情况下能够迅速准确地使用。
加强团队协作
强化医护人员之间的沟通与协作，形成高效的急救团队，提高整体 救治水平。
未来改进方向探讨
1 2
引入智能化辅助系统 利用人工智能等技术手段，辅助医护人员快速准 确识别危急值，提高救治效率。
加强患者教育 提高患者对危急值的认知和自我管理能力，降低 危急值发生风险。
3
完善护理质量监控体系 建立完善的护理质量监控体系，定期对急救流程 和护理质量进行评估和改进，确保患者安全。
案例二
患者王女士，因重症肺炎导致呼吸衰竭，血氧饱和度持续下降。 医护人员立即给予高流量氧疗、无创通气等支持治疗，同时积 极控制感染、纠正酸碱平衡紊乱，患者病情逐渐稳定。
经验教训总结及启示
强化医护人员培训
提高医护人员对危急值的识别和处理能力，确保患者得到及时有 效的救治。
如血糖、电解质、血气分析等。
生理指标类
如心率、血压、体温等。
影像学指标类
如脑出血、大面积脑梗死等。
危急值在临床意义
01
02
03
快速识别病情变化
危急值的出现往往提示患 者病情在短时间内发生显 著变化，需要迅速采取干 预措施。
指导临床治疗决策
根据危急值的具体指标和 变化趋势，医生可以及时 调整治疗方案，提高治疗 效果。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭 的患者，积极配合医生进行气 管插管或气管切开等抢救措施。
遵医嘱给予药物治疗和抢救措施
准确执行医嘱，按时按量给予患者药 物治疗，注意观察药物疗效和不良反 应。
在患者出现危急情况时，如心跳骤停、 休克等，立即配合医生进行抢救治疗， 如心肺复苏、抗休克治疗等。
熟悉各种抢救药物的作用、用法和注 意事项，如肾上腺素、多巴胺等，确 保在紧急情况下能够迅速准确地使用。
加强团队协作
强化医护人员之间的沟通与协作，形成高效的急救团队，提高整体 救治水平。
未来改进方向探讨
1 2
引入智能化辅助系统 利用人工智能等技术手段，辅助医护人员快速准 确识别危急值，提高救治效率。
加强患者教育 提高患者对危急值的认知和自我管理能力，降低 危急值发生风险。
3
完善护理质量监控体系 建立完善的护理质量监控体系，定期对急救流程 和护理质量进行评估和改进，确保患者安全。
案例二
患者王女士，因重症肺炎导致呼吸衰竭，血氧饱和度持续下降。 医护人员立即给予高流量氧疗、无创通气等支持治疗，同时积 极控制感染、纠正酸碱平衡紊乱，患者病情逐渐稳定。
经验教训总结及启示
强化医护人员培训
提高医护人员对危急值的识别和处理能力，确保患者得到及时有 效的救治。
2024版年度危急值相关知识培训PPT课件
危急值相关知识培训PPT课件CONTENTS •危急值概念与意义•危急值报告制度与流程•危急值处理原则及方法•危急值案例分析与讨论•危急值相关法规与标准•危急值培训与教育危急值概念与意义01危急值定义及作用危急值（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。
危急值作用是临床医生观察到或检查到的患者生命体征或实验室检查结果等出现严重异常，如果不及时处理可能危及患者生命或导致严重残疾或器官功能障碍等严重后果。
临床意义与重要性01危急值能够及时提醒医生患者的危险状况，帮助医生迅速作出诊断和治疗决策，从而避免病情恶化，挽救患者生命。
02危急值还能够提高医护人员的警惕性和责任心，促进医疗质量的提升和医疗安全的保障。
如急性心肌梗死、恶性心律失常等；如血钾过高或过低、血糖过高或过低、白细胞计数过高等；如呼吸心跳骤停、血压过高或过低、体温过高等。
如脑出血、大面积脑梗塞、肺栓塞等；心电图危急值影像学危急值检验学危急值生命体征危急值常见危急值类型危急值报告制度与流程02指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
能够及时发现患者病情变化，为临床医生提供准确、及时的诊疗依据，保障患者生命安全。
包括但不限于心电图、影像学、临床检验等辅助检查结果以及生命体征等。
危急值定义危急值意义危急值范围报告制度概述报告流程详解•发现与确认：医技人员发现危急值后，首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。
•记录与通知：临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查。
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血淀粉酶 生 化 项 血糖GLU 目
血气PH
2019/8/23
>500U/L
避免诱因：如戒酒，不暴饮暴食，治疗高脂血 症
<2.2mmol/L >25mmol/L
高血糖：监测血糖，运动治疗，饮食治疗，健 康教育，药物治疗。
低血糖：口服葡萄糖或含糖食物，必要时静脉 注射葡萄糖。
<7.10 >7.6
碱中毒时遵医嘱使用稀释的盐酸溶液静注，不
一侧瞳孔直径＞5㎜提示同侧颅内血肿或肿瘤等疾病引 起的小脑幕裂孔疝; 双侧散大提示颅内压增高、颅脑损伤，濒死状态； 瞳孔<1mm提示有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等中毒。
严密监测瞳孔变化，及时 报告医生，做相应的处理
心率>150次/分，患者诉心慌、扪及脉搏节律不整齐、 强弱不等，脉率<心率，提示：快速房颤
过度：立即给予面罩吸氧。
<40mmHg
吸氧
脑脊液GLU <1.1mmol/L
治疗化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎等原发疾病
脑脊液蛋白TP >3g/L
病因治疗
无 菌 部
无菌部位：如 血液、脊髓、 脑脊液胸腹水
阳性
早期强效抗真菌治疗
位 细2菌019培/8/养23
7ห้องสมุดไป่ตู้
危急值的临床意义及处理
一：检验科危急值标准
项目
静注钙
<2.2mmol/L >25mmol/L
高血糖：监测血糖，运动治疗，饮食治疗，健 康教育，药物治疗。
低血糖：口服葡萄糖或含糖食物，必要时静脉 注射葡萄糖。
5
危急值的临床意义及处理
一：检验科危急值标准
项目
预警值
操作流程及措施
总胆汁酸
纠正胆道梗阻，多吃富含纤维的食物
尿淀粉酶 >1500U/L
病因治疗：胆石症及时手术。
我科室常见于肝脏疾病，故应遵医嘱治 疗
D-二聚体
2019/8/23
>5mg/L
升高与肝脏疾病，血栓形成，恶性肿瘤 有关，密切观察病情，配合医生治8疗
危急值的临床意义及处理
二、肝胆神经外科护理危急值（一般类）
项目
预警值
操作流程及措施
体温
体消不温化良道；>3漏 麻9℃等醉，；药提体、示温等：药<感3物5染℃中、，毒输提；液示败反：血应中症、枢等中神。枢经性系高统热能、体使体必温用温要升柴降时高胡低配：、：合卧安保抢床痛暖救休定、息，提，物高遵理室医降温嘱温、；
血清钠
< 1 1 5 m m o l / L 高钠：停止输入一切含氯液体，改输注低渗液
>165mmol/L
体，多饮水
低钠：补钠
生 化 项 血清钙 目
血糖GLU
2019/8/23
高钙：扩充血容量，增加尿钙排泄，减少骨的
< 1 . 2 m m o l / L 重吸收，治疗原发疾病。
>3.5mmol/L
低钙：治疗原发病，口服钙和维生素D制剂或
绝对卧床休息
血压升高：卧床休息，遵医嘱
收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg,提示 使用降压药，密切观察血压；
血压 高 血 压 3 级 ； 收 缩 压 < 8 0 m m H g 和 （ 或 ） 舒 张 压 血压降低：迅速取平卧位，及
<50mmHg，提示：休克、出血
时报告医生，做相应的处理
未解除
对患者病情进行再次评估，并观察处理效果
危急值解除
继续观察，维持相应治疗护理
2019/8/23
4
危急值的临床意义及处理
一：检验科危急值标准
项目
预警值
操作流程及措施
血清钾
<2.5mmol/L >6.5mmol/L
高钾：减少钾的来源，停用含钾的食物及药物。 静脉注射钙溶液，拮抗钾对心肌的作用 低钾： 口服或静滴钾
绝对卧床休息
小便
预警值：24小时尿量<400ml或每小时尿量<30ml提示入 2量019不/8/2足3 ，肾功能不全或休克。
合理补液
10
危急值的临床意义及处理
三、肝胆神经外科专科护理危急值
项目
预警值
操作流程及措施
2019/8/23
9
（如使用升压药：多巴胺、间
危急值的临床意义及处理
二、肝胆神经外科护理危急值（一般类）
项目
预警值
操作流程及措施
意识
瞳孔 心率
嗜睡：意识障碍中最轻的一种
意识模糊：较嗜睡深的意识障碍
昏睡：较严重的意识障碍
昏
迷：分浅昏迷和深昏迷，最严重的意识障碍，提示病
情危重的信号
采取适当的体位（如颅压 高者：头高位15～30度）； 吸氧、吸痰；监测意识瞳 孔的变化；
脉搏
120<P<50次/分，提示：<50次/分心动过缓，可能 迷走神经兴奋性增高、颅内压增高、完全房室传 导阻滞及有些心脏病；>120次/分，心动过速可能 发热、休克、心衰等
严密观察患者的脉搏情况，卧 床休息，根据患者的病症遵医 嘱用药
心率
心率>150次/分，患者诉心慌、扪及脉搏节律不整 齐、强弱不等，脉率<心率，提示：快速房颤
护理危急值：是指护士通过观察或测量获得的可以危及患者生命的症 状、体征和测量值。
2019/8/23
3
护士遇到“危急值”该怎么做？
接到危急值报告后 登记在危急值登记本上 记录后及时复读给报告者确认
护士在护理工作中获取 护理危急信息后
再次评估判断、确认无误
十分钟内处理
通知主管值班医生和责任护士
根据医嘱积极处理，并准确记录
预警值
操作流程及措施
白细胞计数
<1.0*109/L >1.0*109/L
低：预防感染。 高：控制感染，必要时 进行骨髓检查
血 血红蛋白 液 常 规
血小板
<50g/L >200g/L <30*109/L >1000*109/L
凝血酶原时间 >30s
低：补铁，叶酸等，必要时输血
高：必要时放血治疗 低：增加血小板治疗 高：若无失血史 及脾切除史，检查是否有恶性疾病的存 在；抗血小板药治疗
2019/8/23
临床危急值的管理
彭瑛
1
掌握
危急值的定义 护士遇到“危急值”该怎么做？ 危急值的临床意义及处理 思考
2019/8/23
2
危急值的定义
临床危急值：“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能 正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅 速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有 可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
严重的输注等渗盐水,或葡糖糖盐水, 同时见尿 补钾。酸中毒时遵医嘱使用碱性液如5%碳酸氢 钠
6
危急值的临床意义及处理
一：检验科危急值标准
项目
预警值
操作流程及措施
血气paCO2 生 化 检 查 血气paO2
肺通气不足：立即给予吸痰，吸氧（低流量）， <20mmHg >80mmHg 必要时气管切开，使用呼吸机辅助呼吸；肺换气