护理管理人员的核心竞争力
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英雄 道德休养 极高的人
49
Case
SARS期间，某医院数名医务人员被感染，患者和家属内心 十分恐惧，而ICU内护理人员紧缺…… 某科室护士长，已办好出国学习的手续，但是当得知这一 消息后她马上决定回医院，而亲人们极力反对，她丈夫甚 至提出让她辞职，但她说服家人，准时报到。 她毅然挑起重症室护理工作的重担，并担任了组长，一天 工作十几个小时，严密检测呼吸，为病人吸痰、更换大小 便失禁的裤子，瘦小的她，体力透支严重，出现腹痛、腹 泻，为减少上厕所的次数，她几个小时都不喝一滴水。她 不但自己坚守岗位，还为其他病倒的护士顶班。
刘明，殷磊，马敏燕,等.注册护士核心能力测评量表结构效度验证性因子分析.中华护理 29 杂志.2008，43（3）：206-208
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 2.临床护理(CC)
(11)提供多元文化护理服务 (12)确定病人最迫切的需求并将其纳入护理计划中 (13)全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神 (14)根据第一和第二手资料制定护理计划 (15)按照护理计划实施精确、安全、全面和有效的护理 (16)鼓励病人及家属参与制定和执行护理计划 (17)利用先进的设施改进护理服务 (18)仔细监测和记录病人的病情进展 (19)对家属提供情感上的支持
12
Case 西湖旁边有一家宋朝餐厅，服务员每上一个菜都 会讲一个典故，比如这个菜是宋贤帝临跳海的时 候吃的，每一道菜上来有一首诗，一个典故，这 个餐厅就做出了超额价值。
13
Case 浙江杭州一位面包厂的女老板一直在思考一个问 题：我的面包怎么创造超额价值？怎么不会被别 人拷贝。 后来，她开设了一个近万平方米的面包博物馆， 现在杭州市的所有小学生都到那里实习，看面粉、 面包是怎么做出来，自己动手剪指甲，和面，然 后加鸡蛋，烤完以后就可以拿回家了，只要学生 烤过她的面包，到超市就会买她的面包，他们已 经记住这个品牌了。 她总结说：“我创造的超额价值很好，我的结论 是从娃娃抓起。”
徐建鸣．核心能力与绩效考评
5
核心能力——竞争优势之源 核心能力（Core Competence）理论是美国战略学 家普拉哈拉德（C·K Prahalad）和哈默(Gary Hamel) 等为代表的学者于1990年提出的。他们在《哈佛商业 评论》 （Harvard Business Review）上发表了“公 司核心能力” （The Core Competence of the Corporation）一文。
14
核心能力——竞争优势之源
在知识经济时代，医院的核心能不再由单一的规模效应， 单一的专业队伍和单一的专业技术决定，是医院特有的知 识技术管理的凝结，包含着医院内各个专业队伍知识体系 的整合，而各个专业人员就是这些不同知识体系的载体。
因此，核心能力对专业群体而言是学习力，是打造学习性 组织，鼓励员工学习修炼的医院文化，核心能力对个人而 言就是能否胜任组织所赋予的角色任务即胜任力，是个人 显示出来，但可以被旁观者观察到，是这种导致成功工作 表现的个人特性。
30
注册护士核心能力测评量表(CIRN)
3〃领导能Fra Baidu bibliotek(LD)
(20)认同他人的付出和所取得的成绩 (21)促进同事间的合作与信任并坦率交换个人思想 (22)根据对他人能力的评估而委任相应的任务极参与 (23)起着一个改革者的作用将新的理论与实践相(51)把握个 人及专业发展的学习机会以提升个人 (24)确认和理解他人的优缺点 (25)重要事情行动之前获得集体赞同 (26)工作中创造团队合作气氛 (27)以积极的方式解决矛盾冲突 (28)协调护理与相关人员(病人、家属、医生、卫生技术人 员等)之间的关系 31 (29)接受并采用建设性的批评和建议
15
17
注册护士核心能力
国际护理协会定义护士能力为“护士在临床实践 中有效应用知识、技能和判断的表现水平”
19 刘明.中国注册护士能力架构的质性研究.中华护理杂志.2006，41（8）：691-694
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
促进健康,预 防疾病,照顾 身体和精神 疾病病人和 残疾人
32
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 5〃法律、伦理实践(LE)
(38)根据法律要求和组织机构政策开展护理实践 (39)尊重病人或委托人的隐私权 (40)依照护理实践法律条文履行护理职责 (41)监督并报告医疗护理实践的渎职行为 (42)对自己的工作负责任 (43)在护理实践中尊重服务对象的自我选择和决定的权利 (44)维护病人医疗、护理数据的机密性和安全性 (45)维护病人或群体的权利
40
孙子兵法
《孙子兵法》的史记篇里面有一句话：兵者，国之 大事。死生之地，存亡之道，不可不察也。
41
孙子兵法
道 民心——讲道者，令民与上同欲也，故可 以与之死，可以与之生，而不畏危 天 天时——外部环境和内部条件怎么样匹配 地 地利 将 将领——“智、信、仁、勇、严” 法 法制——组织结构，责权划分，人员编制， 管理制度，资源保障，物资调配
20
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能开展健 康教育
21
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能作为医疗 团队的一员 起作用
22
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能监督和培 训护士及助 手
23
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
参与护理研究
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 4〃人际关系(IR)
(30)为满足病人的需要与健康队伍中的其他人员进行协调和 合作 (31)需要时，表现出乐意分担他人工作负担的愿望 (32)清楚地口头表达事实、思想观点和看法 (33)书面表达条理清楚，文字恰当 (34)认可个人或群体信仰和文化习俗的差异 (35)根据他人行动适当调整个人行动 (36)以信守诺言、敢于承担责任的行为与他人建立相互信任 关系 (37)以建设性的态度表达不同意见
有价值性
护士 核心能 力特征
独特性
可评价性
动态发展性
26
刘明.专科护士核心能力架构之探讨.中国护理管理.2009,9(4):27-28
27
28
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 1〃批判性思维、科研（CR）
(1)在临床紧急情况下，能分析和确定出首要危机 (2)在临床实践中，试图寻找多种方法来解决问题 (3)用实践经验及自己的知识评判他人所提出的理论 (4)做出有依据和经过良好判断的临床决定 (5)综合分析不同来源的资料 (6)将相关的研究结果运用于护理实践 (7)全面、准确地分析所收集的l临床护理资料立相互信任关 系 (8)在护理实践中能以科学知识原则分辨是非 (9)用多种方法查找相关研究资料
33
注册护士核心能力测评量表(CIRN)
6〃专业发展(PD)
(46)明确自己的学习需求 (47)意识到自己的长处和局限性 (48)了解有关医疗卫生系统的新动态和信息 (49)展现出个人发展方向 (50)明确专业组织(如护理学会等)的作用，并积极参与 (51)把握个人及专业发展的学习机会以提升个人能力
34
注册护士核心能力测评量表(CIRN)
7〃教育、咨询（TC)
(52)对护士及其他工作人员提供咨询 (53)指导和帮助新人职护士适应新的工作环境 (54)随时向病人提供健康教育 (55)确定他人的学习需求(包括病人、家属和新人 职护士） (56)拟定适当的新人职护士的职前培训计划 (57)采用合适的病人及家属教育策略 (58)指导新人职护士满足其个人及专业发展需求
独特性
目前缺少的那一点 比别人好的那一点 定义2： 五点 独特的那一点 比别人抢先的那一点 比别人多的那一点
范恒山. 辩析当前企业管理的若干热点[J]. 中外管理, 2003, 1: 70
11
核心能力——竞争优势之源
创造超额价值； 所创造价值是社会上稀有； 这种价值很难被拷贝； 这种能力可以长久持续。
44
• 辨析对方意思并给予反馈
• 只为了解事实而听
护理人员的领导力探讨
美国前国务卿基辛格（Henry Kissenger）博士说： “领导就是要让他的人们，从他 们现在的地方，带领他们去还没有去 过的地方。”
45
护理人员的领导力探讨
美国学Bennis:"领导力是把愿景转化为现实的能 力; 美国学者O’neil: "所谓领导力"就是我们影 响别人的能力"尤其是要激励别人实现那些极具 挑战性的目标; 美国学者Kouzes 和Posner <<领导力>>书( 第5 版) :讨论的主要是领导力而非领导"他们认为" 领导力是领导者如何激励他人自愿地在组织中作 出卓越成就的能力; 美国学者Maxwell:"领导力就是影响力”
42
护理人员的领导力探讨
A
B’
L2
B’’
B’’’
L1
……
C’
C’’
C’’’
……
学会倾听是成功领导者的基本素质
不好的听的习惯 • 喜欢批评，打断对方 • 注意力不集中 好的倾听习惯 • 了解对方心理 • 集中注意力
• 表现出对话题没有兴趣 • 创造谈话兴趣
• 没有眼睛的交流
• 反映过于情绪化
• 观察对方身体语言 • 听取对方的全部意思
35
护理人员的核心竞争力
36
37
38
某医院护士长 护理管理无外乎关系到人、财、物 首先必须做到的就是技术过硬 好学，为科室创造一个良好的氛围 上进和不断的创新科研意识 更多的关注护理质量和护理安全管理 …………
39
某医院护理部主任 做护士长，首先必须技术过硬，别人能做的你必 须会，别人做不了的你也要会 宽阔的心胸：退一步海阔天空 有事当面说清楚，不要背后指手画脚 不要多计较，也不要少干事 多关心下属，必须把握对待下属一视同仁的原则 …………
8
核心能力——竞争优势之源 普拉哈拉德等提出“树型”理论解释核心能力
树叶、花朵果实：最终产品
分枝：业务单元 树干、主枝：核心产品 树根：核心能力 （提供养份、维系生命、稳固树身)
9
核心能力——竞争优势之源
偷不 去
持久性
难模仿
溜不 掉
核心竞 争力
买不 来
独特性
组织性
带不 走
拆不 开
系统整合性
10
张维迎. 谈企业核心竞争力. 中国农垦经济,2002 ; (2) :47
24
护理人员的核心竞争力 护士核心能力的三维框架
世 界 趋 势
卫生保 健形势
护理专业现状
ICN. ICN Framework of competencies for the generalistic nurse [Z].Geneva, Switzerland.2003
25
护理人员的核心竞争力
综合性
你必须有一种能力别人无法取 代———这是市场立足之本。这 种能力就是核心竞争力。
1
护理管理者的核心竞争力
gengwwl2004@163.com
安徽医科大学护理学院 王维利 赵江
2
Contents
核心能力 护理人员的核心竞争力 护理管理者的领导力探讨 如何建设护理管理者的核心竞争力
3
4
核心能力是完成绩效所需的关键能力，虽然可能 只占个人所有能力的20％，但却影响着80％的工 作绩效。
中国科学院领导力课题组,领导力五力模型研究,领导科学.2008.3
46
护理人员的领导力探讨
感召力
影响力 领导力 前瞻力
领导力五力模型
控制力 决断力
中国科学院领导力课题组,领导力五力模型研究,领导科学.2008.3
48
感召力
圣人
智者
强者
人格/ 智慧/ 激情/ 伦理/ 理想/ 自信 阅历 挑战 修养 信念
根据普拉哈拉德和哈默的定义“核心能力是组织 中的积累性学识，特别是关于如何协调不同的生产技 能和有机结合多种技术的学识”。
6
核心能力——竞争优势之源 以后又演变为核心能力是组织内集体学习的能力。 著名咨询公司麦肯锡定义核心能力是洞察预见能 力+一线执行能力。 管益忻定义核心能力是一个组织独有的、优异的、 扎根于组织之中，能形成可持续竞争优势的能力， 这种能力在本质上是一个组织的特定的知识体系。 故核心能力又经常被称为核心竞争力。
Prahalad CK,Hamel G.The core competence of the corporation[J].Harvard Business Review ,1990, (66):79-91. 徐建鸣.护理人员核心能力的研究与进展.上海护理.2005,5(2):51-52
7
核心能力——竞争优势之源 资源：有什么 能力：会干什么 核心竞争力：过人之处
49
Case
SARS期间，某医院数名医务人员被感染，患者和家属内心 十分恐惧，而ICU内护理人员紧缺…… 某科室护士长，已办好出国学习的手续，但是当得知这一 消息后她马上决定回医院，而亲人们极力反对，她丈夫甚 至提出让她辞职，但她说服家人，准时报到。 她毅然挑起重症室护理工作的重担，并担任了组长，一天 工作十几个小时，严密检测呼吸，为病人吸痰、更换大小 便失禁的裤子，瘦小的她，体力透支严重，出现腹痛、腹 泻，为减少上厕所的次数，她几个小时都不喝一滴水。她 不但自己坚守岗位，还为其他病倒的护士顶班。
刘明，殷磊，马敏燕,等.注册护士核心能力测评量表结构效度验证性因子分析.中华护理 29 杂志.2008，43（3）：206-208
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 2.临床护理(CC)
(11)提供多元文化护理服务 (12)确定病人最迫切的需求并将其纳入护理计划中 (13)全面评估护理服务对象的身、心、社会及精神 (14)根据第一和第二手资料制定护理计划 (15)按照护理计划实施精确、安全、全面和有效的护理 (16)鼓励病人及家属参与制定和执行护理计划 (17)利用先进的设施改进护理服务 (18)仔细监测和记录病人的病情进展 (19)对家属提供情感上的支持
12
Case 西湖旁边有一家宋朝餐厅，服务员每上一个菜都 会讲一个典故，比如这个菜是宋贤帝临跳海的时 候吃的，每一道菜上来有一首诗，一个典故，这 个餐厅就做出了超额价值。
13
Case 浙江杭州一位面包厂的女老板一直在思考一个问 题：我的面包怎么创造超额价值？怎么不会被别 人拷贝。 后来，她开设了一个近万平方米的面包博物馆， 现在杭州市的所有小学生都到那里实习，看面粉、 面包是怎么做出来，自己动手剪指甲，和面，然 后加鸡蛋，烤完以后就可以拿回家了，只要学生 烤过她的面包，到超市就会买她的面包，他们已 经记住这个品牌了。 她总结说：“我创造的超额价值很好，我的结论 是从娃娃抓起。”
徐建鸣．核心能力与绩效考评
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核心能力——竞争优势之源 核心能力（Core Competence）理论是美国战略学 家普拉哈拉德（C·K Prahalad）和哈默(Gary Hamel) 等为代表的学者于1990年提出的。他们在《哈佛商业 评论》 （Harvard Business Review）上发表了“公 司核心能力” （The Core Competence of the Corporation）一文。
14
核心能力——竞争优势之源
在知识经济时代，医院的核心能不再由单一的规模效应， 单一的专业队伍和单一的专业技术决定，是医院特有的知 识技术管理的凝结，包含着医院内各个专业队伍知识体系 的整合，而各个专业人员就是这些不同知识体系的载体。
因此，核心能力对专业群体而言是学习力，是打造学习性 组织，鼓励员工学习修炼的医院文化，核心能力对个人而 言就是能否胜任组织所赋予的角色任务即胜任力，是个人 显示出来，但可以被旁观者观察到，是这种导致成功工作 表现的个人特性。
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注册护士核心能力测评量表(CIRN)
3〃领导能Fra Baidu bibliotek(LD)
(20)认同他人的付出和所取得的成绩 (21)促进同事间的合作与信任并坦率交换个人思想 (22)根据对他人能力的评估而委任相应的任务极参与 (23)起着一个改革者的作用将新的理论与实践相(51)把握个 人及专业发展的学习机会以提升个人 (24)确认和理解他人的优缺点 (25)重要事情行动之前获得集体赞同 (26)工作中创造团队合作气氛 (27)以积极的方式解决矛盾冲突 (28)协调护理与相关人员(病人、家属、医生、卫生技术人 员等)之间的关系 31 (29)接受并采用建设性的批评和建议
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注册护士核心能力
国际护理协会定义护士能力为“护士在临床实践 中有效应用知识、技能和判断的表现水平”
19 刘明.中国注册护士能力架构的质性研究.中华护理杂志.2006，41（8）：691-694
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
促进健康,预 防疾病,照顾 身体和精神 疾病病人和 残疾人
32
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 5〃法律、伦理实践(LE)
(38)根据法律要求和组织机构政策开展护理实践 (39)尊重病人或委托人的隐私权 (40)依照护理实践法律条文履行护理职责 (41)监督并报告医疗护理实践的渎职行为 (42)对自己的工作负责任 (43)在护理实践中尊重服务对象的自我选择和决定的权利 (44)维护病人医疗、护理数据的机密性和安全性 (45)维护病人或群体的权利
40
孙子兵法
《孙子兵法》的史记篇里面有一句话：兵者，国之 大事。死生之地，存亡之道，不可不察也。
41
孙子兵法
道 民心——讲道者，令民与上同欲也，故可 以与之死，可以与之生，而不畏危 天 天时——外部环境和内部条件怎么样匹配 地 地利 将 将领——“智、信、仁、勇、严” 法 法制——组织结构，责权划分，人员编制， 管理制度，资源保障，物资调配
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护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能开展健 康教育
21
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能作为医疗 团队的一员 起作用
22
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
能监督和培 训护士及助 手
23
护理人员的核心竞争力
通科护士的主要功能与护理实践
参与护理研究
注册护士核心能力测评量表(CIRN) 4〃人际关系(IR)
(30)为满足病人的需要与健康队伍中的其他人员进行协调和 合作 (31)需要时，表现出乐意分担他人工作负担的愿望 (32)清楚地口头表达事实、思想观点和看法 (33)书面表达条理清楚，文字恰当 (34)认可个人或群体信仰和文化习俗的差异 (35)根据他人行动适当调整个人行动 (36)以信守诺言、敢于承担责任的行为与他人建立相互信任 关系 (37)以建设性的态度表达不同意见
有价值性
护士 核心能 力特征
独特性
可评价性
动态发展性
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刘明.专科护士核心能力架构之探讨.中国护理管理.2009,9(4):27-28
27
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注册护士核心能力测评量表(CIRN) 1〃批判性思维、科研（CR）
(1)在临床紧急情况下，能分析和确定出首要危机 (2)在临床实践中，试图寻找多种方法来解决问题 (3)用实践经验及自己的知识评判他人所提出的理论 (4)做出有依据和经过良好判断的临床决定 (5)综合分析不同来源的资料 (6)将相关的研究结果运用于护理实践 (7)全面、准确地分析所收集的l临床护理资料立相互信任关 系 (8)在护理实践中能以科学知识原则分辨是非 (9)用多种方法查找相关研究资料
33
注册护士核心能力测评量表(CIRN)
6〃专业发展(PD)
(46)明确自己的学习需求 (47)意识到自己的长处和局限性 (48)了解有关医疗卫生系统的新动态和信息 (49)展现出个人发展方向 (50)明确专业组织(如护理学会等)的作用，并积极参与 (51)把握个人及专业发展的学习机会以提升个人能力
34
注册护士核心能力测评量表(CIRN)
7〃教育、咨询（TC)
(52)对护士及其他工作人员提供咨询 (53)指导和帮助新人职护士适应新的工作环境 (54)随时向病人提供健康教育 (55)确定他人的学习需求(包括病人、家属和新人 职护士） (56)拟定适当的新人职护士的职前培训计划 (57)采用合适的病人及家属教育策略 (58)指导新人职护士满足其个人及专业发展需求
独特性
目前缺少的那一点 比别人好的那一点 定义2： 五点 独特的那一点 比别人抢先的那一点 比别人多的那一点
范恒山. 辩析当前企业管理的若干热点[J]. 中外管理, 2003, 1: 70
11
核心能力——竞争优势之源
创造超额价值； 所创造价值是社会上稀有； 这种价值很难被拷贝； 这种能力可以长久持续。
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• 辨析对方意思并给予反馈
• 只为了解事实而听
护理人员的领导力探讨
美国前国务卿基辛格（Henry Kissenger）博士说： “领导就是要让他的人们，从他 们现在的地方，带领他们去还没有去 过的地方。”
45
护理人员的领导力探讨
美国学Bennis:"领导力是把愿景转化为现实的能 力; 美国学者O’neil: "所谓领导力"就是我们影 响别人的能力"尤其是要激励别人实现那些极具 挑战性的目标; 美国学者Kouzes 和Posner <<领导力>>书( 第5 版) :讨论的主要是领导力而非领导"他们认为" 领导力是领导者如何激励他人自愿地在组织中作 出卓越成就的能力; 美国学者Maxwell:"领导力就是影响力”
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护理人员的领导力探讨
A
B’
L2
B’’
B’’’
L1
……
C’
C’’
C’’’
……
学会倾听是成功领导者的基本素质
不好的听的习惯 • 喜欢批评，打断对方 • 注意力不集中 好的倾听习惯 • 了解对方心理 • 集中注意力
• 表现出对话题没有兴趣 • 创造谈话兴趣
• 没有眼睛的交流
• 反映过于情绪化
• 观察对方身体语言 • 听取对方的全部意思
35
护理人员的核心竞争力
36
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某医院护士长 护理管理无外乎关系到人、财、物 首先必须做到的就是技术过硬 好学，为科室创造一个良好的氛围 上进和不断的创新科研意识 更多的关注护理质量和护理安全管理 …………
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某医院护理部主任 做护士长，首先必须技术过硬，别人能做的你必 须会，别人做不了的你也要会 宽阔的心胸：退一步海阔天空 有事当面说清楚，不要背后指手画脚 不要多计较，也不要少干事 多关心下属，必须把握对待下属一视同仁的原则 …………
8
核心能力——竞争优势之源 普拉哈拉德等提出“树型”理论解释核心能力
树叶、花朵果实：最终产品
分枝：业务单元 树干、主枝：核心产品 树根：核心能力 （提供养份、维系生命、稳固树身)
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核心能力——竞争优势之源
偷不 去
持久性
难模仿
溜不 掉
核心竞 争力
买不 来
独特性
组织性
带不 走
拆不 开
系统整合性
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张维迎. 谈企业核心竞争力. 中国农垦经济,2002 ; (2) :47
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护理人员的核心竞争力 护士核心能力的三维框架
世 界 趋 势
卫生保 健形势
护理专业现状
ICN. ICN Framework of competencies for the generalistic nurse [Z].Geneva, Switzerland.2003
25
护理人员的核心竞争力
综合性
你必须有一种能力别人无法取 代———这是市场立足之本。这 种能力就是核心竞争力。
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护理管理者的核心竞争力
gengwwl2004@163.com
安徽医科大学护理学院 王维利 赵江
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Contents
核心能力 护理人员的核心竞争力 护理管理者的领导力探讨 如何建设护理管理者的核心竞争力
3
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核心能力是完成绩效所需的关键能力，虽然可能 只占个人所有能力的20％，但却影响着80％的工 作绩效。
中国科学院领导力课题组,领导力五力模型研究,领导科学.2008.3
46
护理人员的领导力探讨
感召力
影响力 领导力 前瞻力
领导力五力模型
控制力 决断力
中国科学院领导力课题组,领导力五力模型研究,领导科学.2008.3
48
感召力
圣人
智者
强者
人格/ 智慧/ 激情/ 伦理/ 理想/ 自信 阅历 挑战 修养 信念
根据普拉哈拉德和哈默的定义“核心能力是组织 中的积累性学识，特别是关于如何协调不同的生产技 能和有机结合多种技术的学识”。
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核心能力——竞争优势之源 以后又演变为核心能力是组织内集体学习的能力。 著名咨询公司麦肯锡定义核心能力是洞察预见能 力+一线执行能力。 管益忻定义核心能力是一个组织独有的、优异的、 扎根于组织之中，能形成可持续竞争优势的能力， 这种能力在本质上是一个组织的特定的知识体系。 故核心能力又经常被称为核心竞争力。
Prahalad CK,Hamel G.The core competence of the corporation[J].Harvard Business Review ,1990, (66):79-91. 徐建鸣.护理人员核心能力的研究与进展.上海护理.2005,5(2):51-52
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核心能力——竞争优势之源 资源：有什么 能力：会干什么 核心竞争力：过人之处