大肠癌筛查问卷调查技巧97-2003

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5、目标人群登记表(社区医院摸底用)
二、大肠癌筛查项目点数据统计用表
(下述各表填报单位每月上报区技术支持单位,由区技术支 持单位汇总后上报市技术支持单位)
1、大肠癌早诊早治工作进度表(社区医院用)
2、大肠癌筛查诊断情况统计表(复筛单位用) 3、 大肠癌早诊早治癌前病变及癌症患者治疗情况(复筛单 位用)
七、调查员的要求
• 诚实:如实调查,记录结果, • 耐心:认真回答调查对象的提问和疑虑。 • 公正:对任何调查对象一视同仁。不论贫富,衣着,职业,
受教育程度等。
• 讲究技巧:把握调查的主题,不要被调查对象牵着鼻子 走。在调查对象讲话停顿间隙及时插话,拉回主题,不要 贸然打断调查对象讲话。
八、注意事项
四、筛查对象编号
• 本项目的编号系统是按照筛查对象所处的地理位置进行编 排,该编号采用十六位数字进行,
1 2 0 1 0 6 0 2 0 1 0 6 0 2 0 1
• • • • •
第1、2、3位为天津市编码:统一为120 第4、5、6位为十六个区县编码:如红桥区为106 第7、8、9位为所属街道编码: 第10、11位为居委会或村编码: 第12、13、14、15、16位是个人编码:

不良生活事件史须发生在近20 年内,并在事件发生后对 调查对象造成较大精神创伤或痛苦。
六、高危人群的判定
符合以下任何一项或一项以上者判定为高危人群。 ①一级亲属患大肠癌史; ② 本人有癌症史或肠息肉史;
③ 同时具有以下两项及两项以上者:慢性便秘、慢性腹泻、粘 液血便、不良生活事件史(如离婚、近亲属死亡等)、慢性 阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆结石史。 ④任何一次FOB检查阳性者。
• 每个症状及问题需符合定义标准。应严格掌握标准,勿过 宽或随意定义。
• 癌症史可通过反向设问来取得答案,如问本人癌症史,可 问本人未得过癌症吧? • 一级亲属肿瘤史需口头提示父母亲、兄弟姐妹,子女有无 患恶性肿瘤。 • 慢性阑尾炎和阑尾切除史,慢性胆囊炎和胆囊切除史及癌 症等疾病需经正规医院的医生明确诊断方能认可。
• 该十六位号码与筛查对象个人是一一对应关系,从而实现 了对筛查对象的准确定位,因此,通过该编号可以跟踪查 找筛查对象。个人编号将出现在调查表的首页,以及每一 份检查用表上。
五、调查表中相关名词解释
• • • 便秘——每周排便次数≤2次且伴排便困难(时间大于10 分钟)或粪便干燥; 慢性便秘——慢性便秘指近2 年来便秘每年在2 个月以 上。 慢性腹泻——近2 年来腹泻累计持续超过3 个月,每次 发作持续时间在1 周以上
出生 日期 身份证号码 婚姻 状况
(打“√” ,下同)

文化 程度 来自百度文库 业
③ 中专、中学 ④大学、大专 ③ 个体户 ④各类专业技术人员
三、调查内容的组织
• 按问题的难易及敏感性组织提问的先后次序。先易后难, 先常识后敏感问题。根据本次问卷内容,先问肠道症状 (慢性腹泻,慢性便秘,粘液血便,慢性阑尾炎和阑尾切 除史,慢性胆囊炎和胆囊切除史,不良生活事件史),次 问本人肠息肉史,本人癌症史,最后问一级亲属肿瘤史。

大肠癌早诊早治各种报表的填写
一、大肠癌早诊早治筛查数据登记Excel 样表
(下述各表填报单位每周上报区技术支持单位,由区技术支 持单位汇总后上报市技术支持单位) 1、数量化风险评估问卷样表(社区医院用) 2、肠镜和病理结果登记样表(复筛单位用) 3、治疗结果登记表(复筛单位用) 4、大肠癌筛查质量控制表(区技术支持单位)
大肠癌筛查
问卷调查方法与技巧
调查员入户调查时的规范要求
1、熟悉调查内容:包括调查的程序、步骤、方法和 调查表格的内容等,掌握不同情况下沟通、询问、 填表的方法。 2、使用规范语言:严格按调查表内容的措辞提问。
3、注重仪态仪表:着装要整齐、得体,言行要谦和、 有礼。
• 大肠癌筛查问卷的主体分为两部分,一是被调查
二、基本资料
• 请按照表格方框填写。部分资料如能通过户口本或身份证
取得,将更能保证其真实性和以后的追踪随访的方便。电
话尽可能详细,以方便阳性结果通知和以后随访。婚姻, 职业,文化程度在相应标识前打“√”。
调查对象姓名
性 街道(乡镇)

年 社区(村) 邮
龄 编

址 幢(组) 单元 月 日 室 家庭电话 单位电话 手 机 号 ①已婚 ①文盲 ①农民 ②未婚 ②小学 ②工人 ③离婚 ④丧偶 ⑤研究生 ⑤其它
• • • 问卷调查时尽量不要他人在场。因为他人的在场也会影 响回答者回答的真实性。 不要问问卷内容不包括的问题。 严格按照要求对登记表中的每一个项目进行调查和填写, 不得有空缺项。填写内容统一使用正楷汉字填写,避免 使用草写、简写代替。

在调查现场完成对表格的初步审核,检查基本信息是否 完整,补充不应有的空项和漏项,初步检查有无明显的 填写错误或逻辑错误。 特别要注意腹泻,便秘者是否符合慢性腹泻,慢性便秘 的定义。
者的背景资料,即关于个人的性别、年龄、 婚姻 状况、职业等问题;另一部分就是调查的基本问
题。调查内容首先要保证的是真实,调查表格要
求填写字迹清楚,不漏填。
一、调查前言的说明
由于篇幅限制,在问卷调查表中不作书面说明,需调查员口头 当面向被调查者说明。说明内容如下: • 调查员介绍:我是天津市(××区或县)××单位的调查员 • 调查的原由:为天津市20件民心工程“大肠癌筛查项目”的 需要,向您了解几个问题。 • 调查时间:仅需化费几分钟时间。 调查员需言简意赅,几句话说明调查的来意及简单介绍 问卷调查的情况,以取得调查对象的配合。
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