耳前瘘管-
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先天性耳前瘘管科普宣传PPT课件
为什么需要关注耳前瘘管？
治疗必要性
一旦出现感染或其他并发症，可能需要进行手术 治疗。
手术通常是切除瘘管，以防止复发或进一步感染 。
如何诊断和治疗耳前瘘管？
如何诊断和治疗耳前瘘管？
诊断方法
通常通过体格检查即可诊断，必要时可进行影像 学检查。
超声或CT扫描可以帮助了解瘘管的深度和范围。
如何诊断和治疗耳前瘘管？
治疗方案
无症状的瘘管通常不需要治疗，感染时可使用抗 生素。
反复感染或并发症时，建议进行手术切除。
如何诊断和治疗耳前瘘管？
术后护理
术后需保持伤口清洁，防止感染，遵医嘱进行护 理。
定期复诊以监测恢复情况，避免复发。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状观察
如果出现红肿、疼痛、流脓等症状，应及时就医 。
早期处理可避免严重并发症。
为什么需要关注耳前瘘管？
为什么需要关注耳前瘘管？
潜在并发症
耳前瘘管虽然通常无症状，但可能会引发感染、 囊肿或瘘管扩张。
感染时会出现红肿、疼痛，甚至流脓等症状。
为什么需要关注耳前瘘管？
心理影响
外观上的异常可能会对患者的心理产生影响，特 别是儿童和青少年。
家长应关注孩子的心理健康，必要时寻求心理支 持。
这种小孔通常位于耳廓前方，靠近耳朵与面部的 连接处。
什么是先天性耳前瘘管？
形成原因
耳前瘘管是由于胚胎发育过程中第一鳃裂未完全 闭合所致。
通常在出生时即存在，可能与遗传因素有关。
什么是先天性耳前瘘管？
流行病学
耳前瘘管在不同人群中的发生率不同，亚洲人群 中较为常见。
大约有0.1%到10%的发生率，具体数据因地区而 异。
先天性耳前瘘管患者的护理课件
谁是护理的责任者？
谁是护理的责任者？ 医护人员
专业的医护人员负责患者的评估、护理计划制定 及实施。
他们可以提供科学的护理指导和支持。
谁是护理的责任者？
家属
患者家属在护理中扮演重要角色，需积极配合医 护人员的工作。
家属的支持可以帮助患者更好地适应治疗和护理 过程。
谁是护理的责任者？ 患者自身
患者自身的配合与自我管理意识也非常重要。
什么是先天性耳前瘘管？
症状
患者可能会出现耳前部位的囊肿、流脓或感染等 症状。
这些症状可能导致患者感到不适，并需要及时处 理。
什么是先天性耳前瘘管？ 发病机制
耳前瘘管的形成与胚胎发育过程中耳部结构的异 常分裂有关。
此病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 防止感染
教育患者了解病情，增强自我护理能力。
何时进行护理？
何时进行护理？
日常护理
患者需进行日常的耳部清洁和观察，预防感 染。
每周定期检查耳前瘘管区域，及时发现异常 。
何时进行护理？ 症状出现时
如出现流脓、红肿等症状，需立即进行处理 。
及时就医可以避免病情加重。
何时进行护理？ 手术后护理
手术后需遵循医嘱进行护理，定期复诊。
心理辅导可以提升患者的治疗依从性和生活质量 。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 先天性耳前瘘管患者的护 理
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 为什么需要护理？ 3. 谁是护理的责任者？ 4. 何时进行护理？ 5. 如何进行有效护理？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？
定义
先天性耳前瘘管是一种耳部先天性畸形，通常表 现为耳前皮肤下的瘘管或囊肿。
先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管
【概述】
先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形。
为胚胎时期形成耳廓的第1、2腮弓的6个小丘样结节融合不良或第1腮弓封闭不全所致。
【诊断依据】
1.诊断要点
(1)感染时疼痛。
(2)耳轮前方见盲孔，平素盲孔区皮肤正常，感染时局部红肿、压痛，或有脓肿。
反复发作
后局部可留下明显瘢痕。
2 .鉴别诊断第1腮裂瘘。
【治疗对策】
1.一般治疗保持局部清洁干燥，勿用手经常触按瘘管。
2.病因治疗无感染者，不作处理。
感染者，全身应用抗生素控制炎症。
3 . 非手术治疗头孢拉定0.5g,每天4次。
4.手术治疗对已形成脓肿先切开引流，在感染消退后，手术切除瘘管。
5.中医中药治疗。
6.其他治疗。
【转诊指征】
反复感染需手术者。
【康复指导】
先天性耳前瘘管反复感染者应迟早手术治疗；手术时力争1次将瘘管全部切除干净，否则极易复发。
【护理对策】
1.瘘管感染时嘱患者禁止用手搔抓或下水游泳。
2.需手术者，术前1天剃除耳周5～7cm 范围的头发，清洁耳廓，外耳道及该处周围皮肤。
先天性耳前瘘管健康宣教课件
对于有家族史的个体，建议定期进行耳部健康检 查，及时发现潜在问题。
早期识别可以有效减少后续治疗的复杂性。
结语
结语
重视耳部健康
先天性耳前瘘管虽然是一种先天性畸形，但只要 及时发现和治疗，大部分患者可以过上正常生活 。
关注耳部健康，定期体检是预防和早期干预的关 键。
结语
家庭支持
家庭的支持和理解对于患者的心理健康和治疗效 果至关重要。
大多数情况下，瘘管是无害的，但也可能引发感 染或其他并发症。
什是先天性耳前瘘管？
发病机制
耳前瘘管的形成与胚胎发育时的外耳道和颌面部 的发育有关，具体原因尚不完全清楚。
遗传因素和环境因素可能在某种程度上影响其发 生。
什么是先天性耳前瘘管？
发病率
先天性耳前瘘管的发生率约为1-5‰，在男孩中更 为常见。
先天性耳前瘘管的治疗
手术治疗
如果瘘管感染或影响美观，通常建议通过手术切 除瘘管。
手术一般安全，恢复时间较短，术后需定期复查 。
先天性耳前瘘管的治疗
术后护理
术后应保持伤口清洁，避免感染，并遵循医生的 护理建议。
定期复查可以确保伤口愈合良好，避免并发症。
先天性耳前瘘管的预防与健 康管理
先天性耳前瘘管的预防与健康管理
鼓励患者，帮助他们积极面对治疗过程。
结语
专业咨询
如有疑问，请咨询专业医生，获取个性化的医疗 建议。
医疗团队将为您提供全面的支持和帮助。
谢谢观看
先天性耳前瘘管健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 先天性耳前瘘管的症状及诊断 3. 先天性耳前瘘管的治疗 4. 先天性耳前瘘管的预防与健康管理 5. 结语
什么是先天性耳前瘘管？
早期识别可以有效减少后续治疗的复杂性。
结语
结语
重视耳部健康
先天性耳前瘘管虽然是一种先天性畸形，但只要 及时发现和治疗，大部分患者可以过上正常生活 。
关注耳部健康，定期体检是预防和早期干预的关 键。
结语
家庭支持
家庭的支持和理解对于患者的心理健康和治疗效 果至关重要。
大多数情况下，瘘管是无害的，但也可能引发感 染或其他并发症。
什是先天性耳前瘘管？
发病机制
耳前瘘管的形成与胚胎发育时的外耳道和颌面部 的发育有关，具体原因尚不完全清楚。
遗传因素和环境因素可能在某种程度上影响其发 生。
什么是先天性耳前瘘管？
发病率
先天性耳前瘘管的发生率约为1-5‰，在男孩中更 为常见。
先天性耳前瘘管的治疗
手术治疗
如果瘘管感染或影响美观，通常建议通过手术切 除瘘管。
手术一般安全，恢复时间较短，术后需定期复查 。
先天性耳前瘘管的治疗
术后护理
术后应保持伤口清洁，避免感染，并遵循医生的 护理建议。
定期复查可以确保伤口愈合良好，避免并发症。
先天性耳前瘘管的预防与健 康管理
先天性耳前瘘管的预防与健康管理
鼓励患者，帮助他们积极面对治疗过程。
结语
专业咨询
如有疑问，请咨询专业医生，获取个性化的医疗 建议。
医疗团队将为您提供全面的支持和帮助。
谢谢观看
先天性耳前瘘管健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 先天性耳前瘘管的症状及诊断 3. 先天性耳前瘘管的治疗 4. 先天性耳前瘘管的预防与健康管理 5. 结语
什么是先天性耳前瘘管？
先天性耳前瘘管科普讲座
如何诊断先天性耳前瘘管？ 实验室检查
若有感染迹象，可能需要进行细菌培养等实验室 检查。
这有助于确定最合适的抗生素治疗方案。
治疗方法
治疗方法 观察
对于无症状的耳前瘘管，通常采取观察的方 式，不进行干预。
定期随访以监测病情变化。
治疗方法
手术治疗
如瘘管感染或影响美观，建议进行手术修复 。
手术通常在婴儿期或幼儿期进行，恢复期短 。
什么是先天性耳前瘘管？
发生机制
它是由于胚胎发育过程中耳部结构未能正常融合 所导致的。
虽然确切的原因尚不明确，但遗传因素可能起到 一定作用。
什么是先天性耳前瘘管？
流行病学
该病症在新生儿中的发生率约为1/20,000到 1/30,000。
在男孩中更为常见，且可能与家族有类似病史有 关。
先天性耳前瘘管的症状
但在少数情况下，可能会伴随其他耳部或面 部畸形。
如何诊断先天性耳前瘘管？
如何诊断先天性耳前瘘管？
临床检查
医生通过体检确认耳前瘘管的存在，评估其外观 和位置。
有时需要拍摄耳部的影像学检查以了解瘘管的内 部结构。
如何诊断先天性耳前瘘管？ 病史询问
医生会询问患者的病史，包括家族史和其他相关 病症。
了解病史有助于评估是否存在遗传因素。
治疗方法 后续护理
术后需要定期复查，以确保瘘管愈合良好。
注意耳部卫生，避免感染。
预防与家长注意事项
预防与家长注意事项 遗传咨询
有家族史的家长可考虑遗传咨询，了解未来孩子 的风险。
遗传咨询可帮助家长做出知情决策。
预防与家长注意事项 定期检查
定期带孩子进行耳部健康检查，以便早期发现问 题。
早期干预有助于避免并发症。
耳前瘘管演示课件
国内外研究现状对比分析
国内研究现状
国内在耳前瘘管领域的研究逐渐增多，主要集中在病因、发病机制、诊断和治疗等方面，但与国外相 比仍存在一定差距。
国外研究现状
国外在耳前瘘管领域的研究较为深入，涉及基因、分子生物学等多个层面，且在治疗方法和手段上不 断创新。
新型治疗方法探索及初步成果展示
新型生物材料应用
副作用防范
口服药物前需了解药物成分及过敏 史，避免药物过敏；用药过程中如 出现严重副作用，如呼吸困难、心 悸等，应立即就医。
中医药治疗原理及实践案例分享
中医药治疗原理
根据中医辨证论治原则，采用清热解 毒、活血化瘀、托里排脓等治法，通 过内服中药和外敷中药膏剂等方式治 疗耳前瘘管。
实践案例分享
例如某患者采用中药内服加外敷治疗 耳前瘘管感染，经过一个疗程的治疗 后，瘘管炎症得到控制，分泌物减少 ，最终愈合良好。
降低胎儿发育异常的风险。
03
早期发现与治疗
新生儿出生后应进行全面检查，如发现耳前瘘管应及时就医治疗，以免
延误病情。同时，家长应密切关注孩子的生长发育情况，如有异常应及
时就医。
02
耳前瘘管治疗方法概述
保守治疗措施
01
02
03
局部清洁
定期使用消毒棉签或酒精 棉球清洁瘘管口，保持局 部干燥卫生。
药物治疗
根据瘘管的长度、深度、分枝情况以及是否伴有感染等因素，可对耳前瘘管的严 重程度进行评估。一般来说，瘘管越长、越深、分枝越多，病情越严重。
预防措施建议
01
遗传因素筛查
对于有耳前瘘管家族史的人群，建议在备孕前进行遗传因素筛查，以降
低后代发病风险。
02
孕期保健
孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免接触有害物质，以
先天性耳前瘘管护理课件
先天性耳前瘘管护理
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 谁是护理的关键角色？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？ 定义
先天性耳前瘘管是耳部发育异常的一种表现，通 常表现为耳前皮肤有小孔或瘘管。
该病症多见于出生时，可能与遗传因素有关。
耳前瘘管容易受到细菌感染，因此护理可有 效降低感染风险。
定期清洁耳前区域，保持干燥是关键。
为什么需要护理？ 促进愈合
良好的护理有助于瘘管的愈合，减少术后并 发症。
术后护理应遵循医生的指导，定期复查。
为什么需要护理？ 提高生活质量
通过有效的护理，患者的生活质量能得到改 善，心理健康亦能得到关注。
家庭支持和心理疏导同样重要。
遵循医嘱，定期检查有助于早期发现问题。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 清洁
使用温水和温和的清洁剂定期清洁耳前区域 ，避免刺激。
清洁后可轻轻拍干，避免用力擦拭。
如何进行日常护理？ 保持干燥
尽量避免水分积聚，游泳时需使用防水耳塞 。
保持耳前区域干燥对预防感染至关重要。
如何进行日常护理？ 观察变化
什么是先天性耳前瘘管？
症状
患者可能会有耳前区域的小孔，偶尔出现分泌物 或感染。
大多数情况下，患者无明显症状，发现时往往是 偶然。
什么是先天性耳前瘘管？ 发生率
此病症在新生儿中发生率约为1-3%，性别无显著 差异。
了解该病症的发生率有助于早期识别和治疗。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防感染
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 感染迹象
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 谁是护理的关键角色？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？ 定义
先天性耳前瘘管是耳部发育异常的一种表现，通 常表现为耳前皮肤有小孔或瘘管。
该病症多见于出生时，可能与遗传因素有关。
耳前瘘管容易受到细菌感染，因此护理可有 效降低感染风险。
定期清洁耳前区域，保持干燥是关键。
为什么需要护理？ 促进愈合
良好的护理有助于瘘管的愈合，减少术后并 发症。
术后护理应遵循医生的指导，定期复查。
为什么需要护理？ 提高生活质量
通过有效的护理，患者的生活质量能得到改 善，心理健康亦能得到关注。
家庭支持和心理疏导同样重要。
遵循医嘱，定期检查有助于早期发现问题。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 清洁
使用温水和温和的清洁剂定期清洁耳前区域 ，避免刺激。
清洁后可轻轻拍干，避免用力擦拭。
如何进行日常护理？ 保持干燥
尽量避免水分积聚，游泳时需使用防水耳塞 。
保持耳前区域干燥对预防感染至关重要。
如何进行日常护理？ 观察变化
什么是先天性耳前瘘管？
症状
患者可能会有耳前区域的小孔，偶尔出现分泌物 或感染。
大多数情况下，患者无明显症状，发现时往往是 偶然。
什么是先天性耳前瘘管？ 发生率
此病症在新生儿中发生率约为1-3%，性别无显著 差异。
了解该病症的发生率有助于早期识别和治疗。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防感染
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 感染迹象
《先天性耳前瘘管》课件
影响听力：耳前瘘 管影响患者听力， 导致患者听力下降
影响生活质量：耳 前瘘管影响患者日 常生活，导致患者 生活质量下降
手术方法
手术适应症：耳前瘘管反复感染、疼痛、分泌物增多等 手术方式：瘘管切除术、瘘管切开术、瘘管刮除术等 手术时机：感染控制后、身体状况良好时进行 手术风险：感染、出血、神经损伤等
治疗方法
保守治疗：使用抗生素、局部清洁、保持干燥等 手术治疗：切除瘘管、修复皮肤、重建耳道等 激光治疗：使用激光烧灼瘘管，减少复发风险 药物治疗：使用抗炎药、止痛药等缓解症状
手术指征
反复感染：耳前瘘 管反复感染，导致 患者疼痛、肿胀、 流脓等症状
影响美观：耳前瘘 管影响患者面部美 观，影响患者自信 心
先天性耳前瘘管
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目录 /目录
01
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04
先天性耳前瘘 管的诊断
02
先天性耳前瘘 管的定义
05
先天性耳前瘘 管的治疗
03
先天性耳前瘘 管的症状
06
先天性耳前瘘 管的预防
01 添加章节标题
02 先天性耳前瘘管的定义
07
先天性耳前瘘管的治疗 效果及预后
治疗效果的评估指标
症状改善：耳部疼痛、肿胀、分泌物减 少等
听力恢复：听力测试结果改善
感染控制：炎症、感染症状减轻或消失
复发率：治疗后复发的概率
并发症发生率：治疗后并发症的发生概 率
患者满意度：患者对治疗效果的主观评 价
治疗效果的评估方法
观察瘘管是否消失 观察瘘管是否缩小 观察瘘管是否分泌物减少 观察瘘管是否疼痛减轻 观察瘘管是否感染减少 观察瘘管是否复发
先天性耳前瘘管的科普知识
保持耳前区域清洁：正确清洁 耳前区域，避免刺激和感染的 发生也是预防先天性耳前瘘管 的重要方法。
总结
总结
先天性耳前瘘管是一种罕见的先天性异 常，可能引起感染和不适。
通过临床检查和影像学检查可以诊断先 天性耳前瘘管。
总结
手术修复和日常护理是治疗先 天性耳前瘘管的主要方法。 遗传因素与先天性耳前瘘管的 发生可能有关，保持耳前区域 清洁也是预防的关键。
先天性耳前瘘 管的症状
先天性耳前瘘管的症状
常见症状：先天性耳前瘘管可能会导致 耳前区域的分泌物或瘘管的感染，还可 能引起不适和轻度疼痛。
并发症：如果不及时治疗，可能会导致 感染的加重、脓肿的形成以及其他并发 症。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断方法：医生通常会通过临 床检查和影像学检查来诊断先 天性耳前瘘管，如X射线、CT扫 描等。
谢谢您的观赏聆听
先天性耳前瘘 管的科普知识
目录 介绍先天性耳前瘘管 先天性耳前瘘管的症状 诊断和治疗 先天性耳前瘘管的预防 总结
介绍先天性耳 前瘘管
介绍先天性耳前瘘管
什么是先天性耳前瘘管：先天 性耳前瘘管是一种罕见的先天 性异常，常见于耳廓区域，形 如一条细小的管道。
先天性耳前瘘管的原因：先天 性耳前瘘管是由于胚胎期间形 成的发育问题引起的。
手术治疗：对于症状严重的患 者，可需要进行手术修复来 去除瘘管并防止感染的发生。
诊断和治疗
注意事项：患者在手术后需要密切关注 伤口愈合情况，并按照医生的建议进行 恢复和护理。
先天性耳前瘘 管的预防
先天性耳前瘘管的预防
遗传因素：先天性耳前瘘管可 能与遗传因素相关，因此，了 解家族史并及时咨询医生是预 防的重要步骤。
总结
总结
先天性耳前瘘管是一种罕见的先天性异 常，可能引起感染和不适。
通过临床检查和影像学检查可以诊断先 天性耳前瘘管。
总结
手术修复和日常护理是治疗先 天性耳前瘘管的主要方法。 遗传因素与先天性耳前瘘管的 发生可能有关，保持耳前区域 清洁也是预防的关键。
先天性耳前瘘 管的症状
先天性耳前瘘管的症状
常见症状：先天性耳前瘘管可能会导致 耳前区域的分泌物或瘘管的感染，还可 能引起不适和轻度疼痛。
并发症：如果不及时治疗，可能会导致 感染的加重、脓肿的形成以及其他并发 症。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断方法：医生通常会通过临 床检查和影像学检查来诊断先 天性耳前瘘管，如X射线、CT扫 描等。
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先天性耳前瘘 管的科普知识
目录 介绍先天性耳前瘘管 先天性耳前瘘管的症状 诊断和治疗 先天性耳前瘘管的预防 总结
介绍先天性耳 前瘘管
介绍先天性耳前瘘管
什么是先天性耳前瘘管：先天 性耳前瘘管是一种罕见的先天 性异常，常见于耳廓区域，形 如一条细小的管道。
先天性耳前瘘管的原因：先天 性耳前瘘管是由于胚胎期间形 成的发育问题引起的。
手术治疗：对于症状严重的患 者，可需要进行手术修复来 去除瘘管并防止感染的发生。
诊断和治疗
注意事项：患者在手术后需要密切关注 伤口愈合情况，并按照医生的建议进行 恢复和护理。
先天性耳前瘘 管的预防
先天性耳前瘘管的预防
遗传因素：先天性耳前瘘管可 能与遗传因素相关，因此，了 解家族史并及时咨询医生是预 防的重要步骤。
先天性耳前瘘管患者的护理课件
皮肤破溃、渗液或感染。 液体排出。
临床表现
可能伴有听力问题。
护理措施
护理措施
保持患者耳前瘘管清洁和干燥。 定期更换瘘管周围的敷料。
护理措施
观察并及时处理感染。
避免使用刺激性物质接近瘘管 。
护理措施
提供适当的听力支持和康复。
并发症
并发症
反复感染和瘘管破裂可能导致 严重问题，如颅内感染和骨髓 炎。
听力受损可能影响患者语言和 认知发展。
护理团队协作
护理团队协作
医生负责确诊和治疗方案的制定。 护士负责护理实施和患者教育。
护理团队协作
康复治疗师提供听力支持和康 复。
康复和预后
康复和预后
及早发现和治疗耳前瘘管患者 ，可以减少并发症的发生。 患者需要定期复诊赏聆听
先天性耳前瘘 管患者的护理
课件
目录 简介 病因 临床表现 护理措施 并发症 护理团队协作 康复和预后
简介
简介
耳前瘘管患者是指先天性耳前瘘管 存在的个体。 耳前瘘管是指连接内外耳道或中耳 与表皮的管道。
病因
病因
先天发育异常导致耳前瘘管形 成。
遗传和环境因素可能影响瘘管 发育。
临床表现
临床表现
临床表现
可能伴有听力问题。
护理措施
护理措施
保持患者耳前瘘管清洁和干燥。 定期更换瘘管周围的敷料。
护理措施
观察并及时处理感染。
避免使用刺激性物质接近瘘管 。
护理措施
提供适当的听力支持和康复。
并发症
并发症
反复感染和瘘管破裂可能导致 严重问题，如颅内感染和骨髓 炎。
听力受损可能影响患者语言和 认知发展。
护理团队协作
护理团队协作
医生负责确诊和治疗方案的制定。 护士负责护理实施和患者教育。
护理团队协作
康复治疗师提供听力支持和康 复。
康复和预后
康复和预后
及早发现和治疗耳前瘘管患者 ，可以减少并发症的发生。 患者需要定期复诊赏聆听
先天性耳前瘘 管患者的护理
课件
目录 简介 病因 临床表现 护理措施 并发症 护理团队协作 康复和预后
简介
简介
耳前瘘管患者是指先天性耳前瘘管 存在的个体。 耳前瘘管是指连接内外耳道或中耳 与表皮的管道。
病因
病因
先天发育异常导致耳前瘘管形 成。
遗传和环境因素可能影响瘘管 发育。
临床表现
临床表现
先天性耳前瘘管患课件知识讲解
2. 换药时先用碘伏消毒切口表面，然后以2/过氧化 氢反复冲洗，之后用盐水加庆大霉素冲洗，冲洗 结束后再以维士油纱条填充，有1-2条放于胧腔内 并将其一端留在切口的边缘，这样放置既起到引 流的作用又防止切口闭合。(维士油的主要作用： 消毒和促进创面的肉芽生长。)
耳前瘘管术后护理
3. 饮食护理:炎症期指导患者合理饮食，多进清淡易 消化的食物，避免辛辣刺激的食物及牛；羊；鸡 肉；海鲜等异体蛋白，防止加重炎症反应。糖尿 病患者要控制血糖，并严格按糖尿病饮食进食。
耳前瘘管术后护理
1. 切口的护理：切开后将胧腔内的胧血清除，并以 2/过氧化氢反复冲洗之后，以维士油纱条填充， 以达到对空腹起压迫止血的作用。对于恐惧的患 者可将其安置于床上，防止晕倒或摔伤。切开后 可以不排胧，只放维士油纱条起止血和减压的作 用，待次日再行处置，以后每日或隔日换药。
耳前瘘管术后护理
•谢谢
• 耳前瘘管管口多位于耳轮脚前，另一端为盲管， 平时无症状，挤压时有少量白色粘稠性或干酪样 分泌物管口益出。继发感染时，反复 感染，局部可形成胧瘘或瘢痕。
耳前瘘管术前护理
2. 胧肿期的护理:感染继续发展，形成胧肿，可以体 表有明显的波动感，且皮肤比较薄，甚至可以看 见皮下白色的胧汁。此时可以行胧肿切开，一方 面可以流胧液，另一方面可以减轻局部的胀痛。
先天性耳前瘘管患者的护理
心里护理： 本病患者常有自卑感，不愿意被他人 知道患有耳前；当感染化胧或破溃时担忧加重。 不仅担心感染能否被彻底控制；手术能否彻底切 除瘘管；手术后是否会复发，也担忧感染或手术 后遗留瘢痕影响美观。
先天性耳前瘘管患者的护理
所以，护理上多与患者沟通交流：说明瘘管形 成的原因及特点；胧肿形成期告知患者，切开减 压比自然破溃可以减少疼痛持续的时间，缩短病 程；需要切开的患者切口的选择从长考虑，对美 观影响较小；手术治疗的效果满意，复发的病例 很少。通过多次交流，消除患者的紧张情绪，树 立治愈信心，达到积极配合治疗的目的。
耳前瘘管术后护理
3. 饮食护理:炎症期指导患者合理饮食，多进清淡易 消化的食物，避免辛辣刺激的食物及牛；羊；鸡 肉；海鲜等异体蛋白，防止加重炎症反应。糖尿 病患者要控制血糖，并严格按糖尿病饮食进食。
耳前瘘管术后护理
1. 切口的护理：切开后将胧腔内的胧血清除，并以 2/过氧化氢反复冲洗之后，以维士油纱条填充， 以达到对空腹起压迫止血的作用。对于恐惧的患 者可将其安置于床上，防止晕倒或摔伤。切开后 可以不排胧，只放维士油纱条起止血和减压的作 用，待次日再行处置，以后每日或隔日换药。
耳前瘘管术后护理
•谢谢
• 耳前瘘管管口多位于耳轮脚前，另一端为盲管， 平时无症状，挤压时有少量白色粘稠性或干酪样 分泌物管口益出。继发感染时，反复 感染，局部可形成胧瘘或瘢痕。
耳前瘘管术前护理
2. 胧肿期的护理:感染继续发展，形成胧肿，可以体 表有明显的波动感，且皮肤比较薄，甚至可以看 见皮下白色的胧汁。此时可以行胧肿切开，一方 面可以流胧液，另一方面可以减轻局部的胀痛。
先天性耳前瘘管患者的护理
心里护理： 本病患者常有自卑感，不愿意被他人 知道患有耳前；当感染化胧或破溃时担忧加重。 不仅担心感染能否被彻底控制；手术能否彻底切 除瘘管；手术后是否会复发，也担忧感染或手术 后遗留瘢痕影响美观。
先天性耳前瘘管患者的护理
所以，护理上多与患者沟通交流：说明瘘管形 成的原因及特点；胧肿形成期告知患者，切开减 压比自然破溃可以减少疼痛持续的时间，缩短病 程；需要切开的患者切口的选择从长考虑，对美 观影响较小；手术治疗的效果满意，复发的病例 很少。通过多次交流，消除患者的紧张情绪，树 立治愈信心，达到积极配合治疗的目的。
耳前瘘管课件ppt
• 3、遵医嘱按时静滴抗生素2/日，通常应用 7-10d，以预防或控制感染。一旦发现切口 红肿、溢脓、，应及时报告医生，更换敏 感抗生素。
• 4、洗头、洗澡时，耳道用干棉球堵住，以 免水进入耳内。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
谢谢 ！
• 个人史：出生于当地，无传染病接触史，足月顺 产，发育同正常同龄小孩。
• 家族史：父母亲均体健，否认家族中有遗传病， 传染病史。
• 专科情况：双侧耳廓无畸形，双侧轮角处均可见 直径2mm大小瘘口 ，周围无红肿，左耳无感染史， 右耳挤压可见少量豆渣样物，耳轮前可见约1cm 纵行疤痕。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现
• 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管， 深浅、长短不一，还可呈分枝状。瘘管多为单 侧性，也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮， 具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少量 白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时 无症状，继发感染时则局部红肿疼痛。反复感 染破溃后可形成瘢痕。
• 4、洗头、洗澡时，耳道用干棉球堵住，以 免水进入耳内。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
谢谢 ！
• 个人史：出生于当地，无传染病接触史，足月顺 产，发育同正常同龄小孩。
• 家族史：父母亲均体健，否认家族中有遗传病， 传染病史。
• 专科情况：双侧耳廓无畸形，双侧轮角处均可见 直径2mm大小瘘口 ，周围无红肿，左耳无感染史， 右耳挤压可见少量豆渣样物，耳轮前可见约1cm 纵行疤痕。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现
• 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管， 深浅、长短不一，还可呈分枝状。瘘管多为单 侧性，也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮， 具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少量 白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时 无症状，继发感染时则局部红肿疼痛。反复感 染破溃后可形成瘢痕。
耳前瘘管术后注意事项
耳前瘘管术后注意事项耳前瘘管术是一种常见的耳朵手术，用于治疗患有中耳炎、咽鼓管功能不全等耳部问题。
术后的护理和注意事项对于手术的成功和康复非常重要。
以下是一些耳前瘘管术后需要注意的事项。
首先，患者应该在手术后休息，避免剧烈活动和劳累。
手术后的第一天最好保持卧床休息，避免剧烈运动，以免伤口裂开或感染。
此外，患者应避免弯腰、抬重物或其他需要用力的动作，以免对伤口造成压力和拉伸。
其次，患者应关注伤口的清洁和护理。
手术后的几天内，患者应该避免直接接触伤口处，以防止感染。
同时，应避免用力擦拭伤口，以免刺激伤口或导致出血。
患者应按照医生的指示进行伤口清洁，可以使用消毒纱布轻轻擦拭伤口周围的皮肤，保持伤口的清洁和干燥。
此外，患者术后需要注意饮食选择。
在术后的几天内，应避免食用过热或刺激性的食物，如辛辣、油腻等食物。
同时，还应避免食用过硬或粗糙的食物，以免刺激伤口或引起出血。
建议患者选择温热、软糯的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等，有助于康复和伤口愈合。
同样重要的是，患者术后需要遵循医生的用药指导。
医生通常会开具一些抗生素和止痛药物，以帮助控制伤口感染和减轻术后疼痛。
患者应按时按量服药，并遵循医生的用药建议，不要随意更改或停用药物。
如果出现药物不良反应或过敏症状，应及时向医生报告并调整治疗方案。
最后，患者应避免进入有污染或有害物质的环境。
手术后的伤口处较为敏感和易感染，应尽量避免接触和暴露在有害物质中。
此外，还应避免接触到引起过敏或刺激的物质，以免引起不必要的不适和并发症。
总之，耳前瘘管术后的护理和注意事项对于康复非常重要。
患者应注意伤口的清洁和护理，遵循医生的用药指导，避免剧烈活动和劳累，合理选择饮食，远离有害物质的环境，以促进伤口的愈合和康复。
如有任何不适或并发症，应及时向医生咨询和求助，以便及时调整治疗方案。
先天性耳前瘘管病人的护理课件
术后护理 疼痛管理
根据医生的建议为病人使用止痛药物，缓解 术后不适。
监测病人对药物的反应，适时调整用药。
术后护理 复诊安排
安排定期复诊，确保伤口愈合情况良好。遵循医生的复诊计划，做好记录。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
科学的护理可以有效预防并发症，提高病人生活 质量。
重视日常护理，提升家庭护理能力。
什么是先天性耳前瘘管？ 病因
其确切病因尚不完全明确，可能与胚胎发育期间 的异常有关。
家族史可能会增加患病风险。
什么是先天性耳前瘘管？ 流行病学
此病在新生儿中的发病率相对较低，主要见于男 性。
早期诊断与干预至关重要。
病人护理的必要性
病人护理的必要性 健康监测
定期检查耳前瘘管，观察是否有红肿、流脓 等感染迹象。
先天性耳前瘘管病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 病人护理的必要性 3. 护理措施 4. 术后护理 5. 总结与展望
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？ 定义
先天性耳前瘘管是一种先天性畸形，通常表现为 耳朵前部皮肤下的瘘管或囊肿。
该病症可导致耳前区域的感染，甚至影响听力。
如发现异常，应及时就医。
病人护理的必要性 感染预防
保持耳前区域的清洁，避免接触水源，防止 感染。
建议使用温和的清洁剂进行局部清洁。
病人护理的必要性 心理支持
给予病人及家属心理支持，帮助他们应对疾 病带来的压力。
必要时可寻求心理咨询师的帮助。
护理措施
护理措施
清洁护理
每日用生理盐水清洁耳前区域，保持伤口干燥。
总结与展望
未来研究方向
耳前瘘管术后注意事项
耳前瘘管术后注意事项
耳前瘘管术是一种手术方法，用于修复耳前瘘管。
术后需要注意以下事项：
1. 保持切口干燥：手术后的瘘管切口需要保持干燥，避免积水或沾湿。
可以使用纱布或干净的绷带进行固定和保护。
2. 避免碰撞或摩擦：手术后的区域可能较为敏感，避免碰撞或摩擦，避免引发疼痛或伤口开裂。
3. 定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换手术部位的敷料，保持创面干燥和清洁。
4. 饮食注意：手术后一段时间内，避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，以防创面受到刺激。
5. 遵循医生嘱咐的用药和护理：根据医生的嘱咐使用消炎药、抗生素等药物，并按时如实服用。
6. 避免戴耳机或使用耳机：术后一段时间内，避免戴耳机或使用耳机，以防对手术区域造成压力或感染。
7. 避免剧烈运动：手术后一段时间内，避免剧烈运动或重体力劳动，避免对手
术区域施加过大的压力。
8. 定期复诊：术后定期回诊复查，医生会根据个体情况进行处理和护理。
请注意，以上仅为一般性建议，具体的注意事项可能会因个人情况和手术方式的不同而有所差异。
在手术前和术后，最好咨询医生并严格遵循医生的指导。
耳前瘘管
手术优点
（1）切口能充分暴露并完整切除瘘管、感染灶及瘢 痕。消除死腔，避免术后感染。同时切口张力小， 皮肤缺损无需植皮修复。切口位于耳屏前及鬓角 发际缘相对隐蔽。术后外观美，效果良好。 （2）可Ⅰ期手术治好，节省了治疗时间，疗程 明显缩短，减识指导
一、术前指导 二、术后指导
术后指导
1、体位：全麻患者去枕平卧，头偏向一侧，醒后取半卧位， 或健侧卧位，术耳向上，以免受压。 2、饮食：全麻患者清醒后，无恶心呕吐后方可进软食，一 周内避免咀嚼硬食物。 3、刀口疼痛者可运用松弛疗法：如缓慢有规律的深呼吸， 全身肌肉放松等方法转移注意力，以减轻疼痛。 4、术后两周内勿污染刀口，如有红肿、疼痛，随时到医院 复查。
术前指导
1、查体：血常规、乙肝五项、胸透、心电图等。 2、如有感冒、发热、咳嗽、腹泻，女患者月经来潮等不利 于手术的情况，应通知医生。 3、进食营养丰富的软食，禁饮酒，保持精神放松，勿受凉 感冒。 4、手术前一日签手术协议书，剃净瘘管周围5厘米范围头发， 清理耳廓的污垢。女患者将术侧头发梳理整齐或编成小辫， 梳向对侧，并用发夹固定好。 5、局麻者术前少进食，全麻患者术前禁饮食6小时，进手术 室前排空小便。
耳前瘘管
五官科 王美丽 2015年2月27
疾病知识及指导
耳前瘘管为第一腮沟在胚胎 期融合不全造成的遗迹，是 常见耳科疾病之一。瘘管多 位于耳廓脚前，另一端为盲 管，深浅长短不一，平时无 症状，偶尔挤压时，可有少 许黏液或皮脂样物从瘘口流 出。感染时，局部可红肿疼 痛化脓。反复化脓感染者， 局部可形成脓瘘或瘢痕。
耳前楼管临床表现
耳前瘘管的患者，平时除仅感到局部刺痒外， 一般无其它症状，有时轻轻压挤小眼周围常有少 许微有些臭味的白色分泌物似牙膏从管口溢出来。 而一旦继发感染，则局部发生红肿、热痛、化脓， 脓肿破溃后很难愈合，或时愈时破反复发生，长 出肉芽，即使形成疤痕也仍会再次感染发炎，患 者深受痛苦，可根据以上特点进行自查，以便及 时治。
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第四阶段：科研结果推广应用阶段（2011年10月至 今），将课题研究结果向全院及其他医院同行推 广应用。
2、项目投入
支出科目
1、科研业务费
2、试验材料费 3、协作费 4、管理费 5、其他
金 额（万元）
计算依据及理由
专业人员培训费用
采集信息、计算和分析等费用
1.1
部分国内学术会议及差旅费
文献检索、论文版面、资料复印费等
三、项目的规划、组织与 投入情况
1、项目的规划、组织实施方案
第一阶段：课题的准备阶段（2009年5月至2010年4 月）主要任务是对课题进行充分论证，搜集与课 题相关的资料信息，进行课题的前期调研，深化 课题研究的主要内容，确立课题实施的途径和方 法，制定课题研究的主要目标。具体需要完成的 是针对课题调研内容进行项目设计，进行项目填 写前的准备工作。
封闭注射膨胀染色法 耳前瘘管切除术
黄冈市中医医院
汇报内容
工作报告
技术研究 报告
一、项目研究的意义与必要性
工
作
二、项目研究内容与实施效果
报
告
三、项目的规划、组织与投入情况
四、项目研究人员情况
一、项目研究的意义与必要性
耳前瘘管是一种临 床上常见的先天性外耳 疾病，为第一、二鳃弓 的耳廓原基在胚胎发育 过程中融合不完全所致 ，为常见染色体显性遗 传性疾病，发病率约为 1% 左 右 。 按 常 规 手 术 方 法术后复发率在19%-40% 。
⑥如属反复感染瘘管，美兰渗透范围相对较大，对染色 组织应一并切除，防止瘘管分支盲端残留。
（1）针头插入瘘管
（2） 沿瘘管环形缝线
（3）注入美兰结扎缝线后，切开瘘管
（4）切除过程中
（5） 完整切除瘘管
（6）瘘管切除后
两年后复诊
（二）实施效果
本组56例,共63处耳前瘘管。门诊手术 34例，住院手术22例；男性23例，女性33 例；年龄最小的6岁，最大42岁，平均年龄 17.6岁；双侧7例，单纯左侧21例，单纯右 侧28例；无症状手术者2例；首次感染有症 状就诊手术21例，多次复发引流口闭合后 手术33例，手术均获得成功，随访一年后 均无复发。
管。门诊手术34例，住院手术22例；男性 23例，女性33例；年龄最小的6岁，最大42 岁，平均年龄17.6岁；双侧7例，单纯左侧 21例，单纯右侧28例；无症状手术者2例； 首次感染有症状就诊手术21例，多次复发 引流口闭合后手术33例。
手术方法
①术前首先用细小保险丝（断端磨圆）蘸取少许石 蜡油，探查瘘管行走方向及深浅，在皮肤表面作标 记；
②摸清颞浅动脉走向，予以标记，以便保护； ③常规消毒铺巾,局麻或全麻后，沿瘘管口皮下用3/0
丝线环形缝合一圈，形成“束口圈”留线不打结； ④用皮试注射器吸取美兰后，用蚊式钳将针尖向内
打卷形成钝头，以防刺入瘘管壁，然后缓缓插入瘘 管口，将预留瘘管口的3/0丝线打结束紧，然后向 瘘管内加压注射美兰，退出注射器针头的同时扎紧 瘘管口，防止美兰溢出，使之形成囊肿样膨隆，方 便识别切除；
副主任医 师
专科 本科 本科
黄冈市中医医院 黄冈市中医医院 黄冈市中医医院
主要课题设计和论文 书写
主要课题设计及资料 整理
资料准备及病例选择 和管理
4 涂正宇 男 1978.09 主治医师
专科
黄冈市中医医院 资料收集及整理
5 方 华 男 1981.07 住院医师
本科
黄冈市中医医院 资料收集及病例管理
6
张征
男
1981.11
主治医师
研究生 （硕士）
黄冈市中医医院
资料准备及病例选择
7 陈晓峰 男 1986.09 住院医师
本科
黄冈市中医医院
资料收集、病例管理 及跟踪随访
8 余旭辉 男 1990.1 住院医师
本科
黄冈市中医医院 资料收集
范声强： 副主任医师、黄冈市中医医
院烧伤整形科主任、湖北省烧伤外科学会委 员、武汉市1+8城市圈烧伤学会委员、黄冈 市医疗事故鉴定委员会专家库成员、湖北省 医疗美容外科主诊医师。擅长颜面部美容及 各种疤痕畸形的整复，在烧伤、整形、美容 等方面积累了丰富的临床经验。撰写学术论 文16篇，获湖北省青年五小成果三等奖一次 ，地市级青年五小成果二等奖两次，三等奖 一次。
耳前瘘管多为盲管，深浅长短不一，多 数有分枝，行程迂曲，呈伪足样,有的深入 耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向 外到达乳突表面。传统手术方法是将1%美蓝 自瘘管口注入管内，以便瘘管着色，便于切 除。然而实际操作中，美蓝很难注入深部盲 端着色，从而导致深部盲端往往不易彻底切 除，一旦感染复发，再次手术切除非常困难 。
第二阶段：课题的主要实施阶段（2010年5月至 2011年4月）主要任务是对设计的项目进行具体 操作，课题人员根据各自不同的分工，筛选病人 、手术、住院整理、收集、分析相关临床数据。
第三阶段：课题的总结阶段（2011年5月至2011年9 月）主要任务是在原有工作基础上，进行总结， 包括患者的随访、临床资料的完善等，提升研究 成果的质量，并撰写课题研究报告及论文，进行 课题自我评估，接受课题评审。
1.5
手术材料、检查费等
0.2
支付患者部分费用以便配合
0.1
定期检查课题进展、年度考核和总结
0.1
总计
3.0万元
四、项目研究人员情况
姓 名 性 别 出生年月
技术职称
文化程度 （学 位）
工作单位
对成果创造性 贡献
1
范声强
男
1 彬 男 1981.10 主治医师
3
漆早霞
女
1971.08
⑤沿瘘管走向设计梭形切口,切口下端尽量靠近耳轮脚 及耳屏,术后疤痕不显眼,切开皮肤，沿膨胀的瘘管仔 细剥离，电凝止血,尽量多保留管壁上的软组织，一 般切除到隐约可见蓝色即可，防止切破瘘管壁使美兰 渗露、瘘管塌陷污染周围组织，增加手术难度。摘除 完毕仔细止血,用5/0可吸收线缝合封闭腔隙，不留死 腔,皮肤切口作皮内缝合；
一、项目技术研究背景
二、项目技术研究现状
我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成
的原理，将耳前瘘管封闭向内加压注入染色 剂，使之形成染色的囊肿，方便识别并彻底 切除瘘管。减少瘘管的复发及再次或多次手 术的可能，节约患者的医疗费用，减轻患者 的痛苦。从而开展该项研究。
二、项目研究内容与实施效果
（一）研究内容 临床资料：本组56例,共63处耳前瘘
2、项目投入
支出科目
1、科研业务费
2、试验材料费 3、协作费 4、管理费 5、其他
金 额（万元）
计算依据及理由
专业人员培训费用
采集信息、计算和分析等费用
1.1
部分国内学术会议及差旅费
文献检索、论文版面、资料复印费等
三、项目的规划、组织与 投入情况
1、项目的规划、组织实施方案
第一阶段：课题的准备阶段（2009年5月至2010年4 月）主要任务是对课题进行充分论证，搜集与课 题相关的资料信息，进行课题的前期调研，深化 课题研究的主要内容，确立课题实施的途径和方 法，制定课题研究的主要目标。具体需要完成的 是针对课题调研内容进行项目设计，进行项目填 写前的准备工作。
封闭注射膨胀染色法 耳前瘘管切除术
黄冈市中医医院
汇报内容
工作报告
技术研究 报告
一、项目研究的意义与必要性
工
作
二、项目研究内容与实施效果
报
告
三、项目的规划、组织与投入情况
四、项目研究人员情况
一、项目研究的意义与必要性
耳前瘘管是一种临 床上常见的先天性外耳 疾病，为第一、二鳃弓 的耳廓原基在胚胎发育 过程中融合不完全所致 ，为常见染色体显性遗 传性疾病，发病率约为 1% 左 右 。 按 常 规 手 术 方 法术后复发率在19%-40% 。
⑥如属反复感染瘘管，美兰渗透范围相对较大，对染色 组织应一并切除，防止瘘管分支盲端残留。
（1）针头插入瘘管
（2） 沿瘘管环形缝线
（3）注入美兰结扎缝线后，切开瘘管
（4）切除过程中
（5） 完整切除瘘管
（6）瘘管切除后
两年后复诊
（二）实施效果
本组56例,共63处耳前瘘管。门诊手术 34例，住院手术22例；男性23例，女性33 例；年龄最小的6岁，最大42岁，平均年龄 17.6岁；双侧7例，单纯左侧21例，单纯右 侧28例；无症状手术者2例；首次感染有症 状就诊手术21例，多次复发引流口闭合后 手术33例，手术均获得成功，随访一年后 均无复发。
管。门诊手术34例，住院手术22例；男性 23例，女性33例；年龄最小的6岁，最大42 岁，平均年龄17.6岁；双侧7例，单纯左侧 21例，单纯右侧28例；无症状手术者2例； 首次感染有症状就诊手术21例，多次复发 引流口闭合后手术33例。
手术方法
①术前首先用细小保险丝（断端磨圆）蘸取少许石 蜡油，探查瘘管行走方向及深浅，在皮肤表面作标 记；
②摸清颞浅动脉走向，予以标记，以便保护； ③常规消毒铺巾,局麻或全麻后，沿瘘管口皮下用3/0
丝线环形缝合一圈，形成“束口圈”留线不打结； ④用皮试注射器吸取美兰后，用蚊式钳将针尖向内
打卷形成钝头，以防刺入瘘管壁，然后缓缓插入瘘 管口，将预留瘘管口的3/0丝线打结束紧，然后向 瘘管内加压注射美兰，退出注射器针头的同时扎紧 瘘管口，防止美兰溢出，使之形成囊肿样膨隆，方 便识别切除；
副主任医 师
专科 本科 本科
黄冈市中医医院 黄冈市中医医院 黄冈市中医医院
主要课题设计和论文 书写
主要课题设计及资料 整理
资料准备及病例选择 和管理
4 涂正宇 男 1978.09 主治医师
专科
黄冈市中医医院 资料收集及整理
5 方 华 男 1981.07 住院医师
本科
黄冈市中医医院 资料收集及病例管理
6
张征
男
1981.11
主治医师
研究生 （硕士）
黄冈市中医医院
资料准备及病例选择
7 陈晓峰 男 1986.09 住院医师
本科
黄冈市中医医院
资料收集、病例管理 及跟踪随访
8 余旭辉 男 1990.1 住院医师
本科
黄冈市中医医院 资料收集
范声强： 副主任医师、黄冈市中医医
院烧伤整形科主任、湖北省烧伤外科学会委 员、武汉市1+8城市圈烧伤学会委员、黄冈 市医疗事故鉴定委员会专家库成员、湖北省 医疗美容外科主诊医师。擅长颜面部美容及 各种疤痕畸形的整复，在烧伤、整形、美容 等方面积累了丰富的临床经验。撰写学术论 文16篇，获湖北省青年五小成果三等奖一次 ，地市级青年五小成果二等奖两次，三等奖 一次。
耳前瘘管多为盲管，深浅长短不一，多 数有分枝，行程迂曲，呈伪足样,有的深入 耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向 外到达乳突表面。传统手术方法是将1%美蓝 自瘘管口注入管内，以便瘘管着色，便于切 除。然而实际操作中，美蓝很难注入深部盲 端着色，从而导致深部盲端往往不易彻底切 除，一旦感染复发，再次手术切除非常困难 。
第二阶段：课题的主要实施阶段（2010年5月至 2011年4月）主要任务是对设计的项目进行具体 操作，课题人员根据各自不同的分工，筛选病人 、手术、住院整理、收集、分析相关临床数据。
第三阶段：课题的总结阶段（2011年5月至2011年9 月）主要任务是在原有工作基础上，进行总结， 包括患者的随访、临床资料的完善等，提升研究 成果的质量，并撰写课题研究报告及论文，进行 课题自我评估，接受课题评审。
1.5
手术材料、检查费等
0.2
支付患者部分费用以便配合
0.1
定期检查课题进展、年度考核和总结
0.1
总计
3.0万元
四、项目研究人员情况
姓 名 性 别 出生年月
技术职称
文化程度 （学 位）
工作单位
对成果创造性 贡献
1
范声强
男
1 彬 男 1981.10 主治医师
3
漆早霞
女
1971.08
⑤沿瘘管走向设计梭形切口,切口下端尽量靠近耳轮脚 及耳屏,术后疤痕不显眼,切开皮肤，沿膨胀的瘘管仔 细剥离，电凝止血,尽量多保留管壁上的软组织，一 般切除到隐约可见蓝色即可，防止切破瘘管壁使美兰 渗露、瘘管塌陷污染周围组织，增加手术难度。摘除 完毕仔细止血,用5/0可吸收线缝合封闭腔隙，不留死 腔,皮肤切口作皮内缝合；
一、项目技术研究背景
二、项目技术研究现状
我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成
的原理，将耳前瘘管封闭向内加压注入染色 剂，使之形成染色的囊肿，方便识别并彻底 切除瘘管。减少瘘管的复发及再次或多次手 术的可能，节约患者的医疗费用，减轻患者 的痛苦。从而开展该项研究。
二、项目研究内容与实施效果
（一）研究内容 临床资料：本组56例,共63处耳前瘘