口服药物的吸收

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(止痛片)更为有利。
2、胃排空
影响胃空速率的因素
胃内容物的量
空腹与饱腹
胃内容物成分
药物延迟胃排空
*
胃内容物的量
胃空速率随内容物体积的增加而增大。 当胃中充满内容物时对胃壁产生较大的 压力,同时,胃所产生的张力也越大, 从而促使胃的排空。
饮大量水有利于吸收
例:口服阿斯匹林,饮水量75ml→150ml 吸收速度增加一倍
有机弱酸弱碱性药物
CGI ------胃肠道中药物浓度
C--------血药浓度
h -------生物膜厚度
载体媒介转运
转运需要载体参与
载体具有特异性,只转运结构相似的
物质
被动转运
有竞争性抑制现象
转运速率
有饱和现象
载体媒介转运
浓度
膜动转运的细胞膜变形过程
蛋白质、多肽类大分子物质
三 胃肠道的结构和功能
药物以小肠吸收为主,而胃空速率反映 了药物到达小肠的速度,故对药物起效 快慢,药效强弱和持续时间均有明显影 响。
2、胃排空
当胃空速率增加时
①多数药物吸收加快,快速到达小肠 ②弱酸性药物吸收降低 ③少数部位特异性主动转运的药物(VB2)
吸收变差,局部高浓度而载体饱和 ④对胃中不稳定药物和希望速效的药物
1、胃肠液成分与性质
pH对有机弱酸或弱碱类药物影响较大
大多数药物的吸收是属于被动转运,即 非离子型的脂溶性药物才容易通过细胞 膜,而分子型和离子型的药物比例是由 药物的PKa和胃肠道的pH值决定的。
pH低有利于酸性药物吸收
pH高有利于碱性药物吸收
*
2、胃排空
胃内容物从幽门向十二指肠排出的过程 称为胃排空。胃排空的速率用胃空速率 来表示。
第二章 口服药物的吸收
第二章 口服药物的吸收
本章要求
掌握药物的跨膜转运机制 掌握生理因素(胃空速率、首过效应);
药物因素(解离度、脂溶性、溶出速率、 剂型、辅料)对吸收的影响 熟悉口服药物吸收在制剂设计中的应用 了解口服药物吸收的研究方法
第二章 口服药物的吸收
教学内容
➢ 1 药物的膜转运与胃肠道吸收 ➢ 2 影响药物吸收的生理因素 ➢ 3 影响药物吸收的物理化学因素 ➢ 4 剂型因素对药物吸收的影响 ➢ 5 口服药物吸收与制剂设计
第二章 口服药物的吸收
主要吸收部位: 胃、肠、口腔、皮肤、肌肉等
吸收的重要性: 血管外给药时,吸收是药
物发挥全身作用的首要条件
第一节 药物的膜转运和胃肠道吸收
一 生物膜的结构与性质 1 结构→ 磷脂、蛋白质、少量糖类 脂质双分子层
2 性质 膜的流动性 膜结构的不对称性 膜结构的半透性
二 药物的膜转运
下一节
1、胃肠液成分与性质
不同部位的胃肠液有不同的PH值
胃1~3,十二指肠4~5,空肠、直肠6~7,大肠7~8; 纯胃液pBiblioteka Baidu <1,空腹1.2~1.8,正常饮食后3~5
食物和药品对胃肠道的pH有影响
例如:制酸药使pH上升;抗胆碱药(阿托品,普鲁 本辛)、脂肪、脂肪酸能抑制胃液分泌;十二指肠溃 疡时胃液pH值也下降。十二指肠以下pH逐渐上升
空腹与饱腹
a.扑热息痛: 空腹20分钟达峰;饭后服2小时达峰
b.
胃内容物成分
脂肪消化较慢,含大量脂肪的饮食能延 迟胃空速率3-6小时以上
脂肪存在时,刺激胆汁分泌,增加血液 和淋巴液的流速。由于胆汁中胆盐具有 表面活性作用,故一般能增加难溶性药 物的吸收。
有些药物(灰黄霉素)在进食高脂肪食 物时吸收率显著增加
口服灰黄霉素后 不同食物对血药浓度的影响
药物延迟胃排空
药物延迟胃排空
抗胆碱药(阿托品) 镇痛药 (吗啡) 解热止痛药 (阿司匹林 ) β肾上腺素受体激动剂(异丙肾上腺素)
β受体阻滞剂(如普萘洛尔)能加速胃排 空。
3、药物在肠内滞留时间
药物在肠内运行主要有两种类型:
推进(蠕动)与混合
小肠是药物主要吸收部位,滞留时间 增大,吸收增大。尤其一些缓释制剂 或肠衣片更需在肠中滞留时间长
*
5、循环系统的影响
血液循环 淋巴循环
肝首过作用 血液速度的影响
肝首过作用
药物经胃肠道吸收入血,经门静脉到 达肝脏,有些在药酶作用下失活。药 物进入全身循环前因代谢失活而使药 量减少的现象,称为“首过效应”。
首过效应对药物的生物利用度和疗效 有重要作用。
血液速度影响吸收
主动转运、特殊膜转运,需要细胞代谢 能量。若血流量减少,血流载氧量降低, 细胞代谢产生能量少,影响吸收。
饭后,胃肠反射导致蠕动增加从而加 速内容物运行速度。
4、药物在肠道内的代谢
胃肠道内存在消化酶及复杂pH环境。 所以,药物在吸收之前就可能在消化道 被代谢。从而使药物活性消失。在胃肠 道中滞留时间越长,代谢越可能发生。
代谢有酶的参与,故有代谢饱和现象。
实验证明药物吸收愈快,代谢酶可能愈
易被饱和,血药浓度越高。
例如: 高强度体育锻练,VA吸收减少 饮酒,血流加速,苯巴比妥吸收增加,中毒
淋巴循环
由淋巴管、淋巴组织和淋巴器官组成。 毛细淋巴管合成淋巴管,淋巴干,淋巴导管 药物随淋巴液经毛细淋巴管、淋巴管、淋巴
干、淋巴导管,胸锁骨下静脉进入体循环。 不经门静脉,不进入肝脏,无肝首过效应。 毛细淋巴管分布广,通透性比毛细血管更好 淋巴循环是转运脂肪,脂溶性维生素,胆固 醇和酶等大分子物质的主要途径。
1 转运途径 (1)细胞通道转运
脂溶性药物、与膜上蛋白结合药物; 是大多数药物吸收途径 (2)细胞旁通道转运
小分子水溶性药物,通过细胞间的通 道,如利尿药中Ca2+、Mg2+在髓袢 升支粗段重吸收
二 药物的膜转运
2 转运机制
载体 浓度 能量
被动转运
单纯扩散
膜孔转运
载体媒介转运*
无 顺浓度差 不耗能
转运以被动扩散为主
➢胃
胃壁
胃液:胃蛋白酶、盐酸;吸收不充分
➢ 小肠 十二指肠、空肠、回肠
环状褶壁→绒毛→柱状上皮细胞→微绒毛
是药物的主要吸收部位
➢ 大肠 盲肠、结肠、直肠
第二节 影响药物吸收的生理因素
1、胃肠液成分与性质 *
2、胃排空
*
3、药物在肠中滞留时间 *
4、药物在肠道内的代谢
5、循环系统的影响 *
易化扩散 需要 顺浓度差 不耗能
主动转需运要 逆浓度差 耗能
➢ 膜动转运*
胞饮作用
吞噬作用
细胞膜的主动变形
单纯扩散
Ficks扩散定律 dC/dt=-DAk(CGI-C)/h
dC/dt----扩散速度
适合药物:
D-------扩散系数
非解离型的脂溶性药物
A-------扩散表面积 k-------油水分配系数
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