中药药理学复习资料-广东药学院期末考试复习资料

中药药理学复习资料

1、中药药理学是在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体（包括正常机体、

病理机体和病原体）相互作用及其作用规律的学科。

2、中药药理学研究对象有两方面，即中药药效学和中药药动学。

3、中药药效学是指研究中药对机体的作用、作用机制和物质基础。

4、中药药动学是指研究中药在机体内的吸收、分布、转化和排泄的规律。

5、中药药性的现代研究：

一、四气五味，升降浮沉、归经的定义：

（1）四气：是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，反映中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势。

（2）五味：是指中药的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的药味。

（3）升降浮沉：是指中药性能在人体内呈现的一种走向趋势。（一般向上向外为升浮；向下向内为沉降）

（4）归经：是指中药对机体脏腑经络选择性作用。

二、四气五味，升降浮沉、归经的现代研究:

（1）四气：①对中枢神经系统的影响；部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有镇静抗惊厥作用；部分温热药能提高中枢神经系统功能，例麻

黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等；②对植物

神经系统的影响；部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体

合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；使机体多巴胺β-

羟化酶活性降低。部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞内cAMP含量，

例麻黄兴奋α受体，升高血压；黄芪增加β受体等。③对内分泌系统的影响；

部分温热药提高内分泌系统的功能，1)增强肾上腺皮质的功能（例人参.等）

2)增强甲状腺功能.（例附子等）；3)增强性腺功能，（例冬虫夏草、淫羊藿等）。

部分寒凉药抑制内分泌功能。例：龟板等。④对基础代谢的影响;部分寒凉药

降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减

少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑，耗氧量等↑；例附子提

高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷。⑤部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤

作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。白花蛇舌草、冬

凌草等有一定的抗肿瘤作用。

（2）五味：是指中药的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的药味。

①辛味药成分：主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。

分布：主要分布在解表药、理气药、芳香化湿药等。

例28味解表药中25味是辛味药，8味芳香化湿药全部是辛味药。

功效与作用：发散、行气、活血、健胃等

例，解表药功效发散表邪。药理作用主要是发汗、解热等

理气药功效主要是行气，主治气机不畅的脘腹胀满。

药理作用主要是调节胃肠功能等

②酸味药成分：主含有机酸、鞣质。例，五倍子：含鞣质 60-70%，

分布：主要分布在收敛药、止血药

功效与作用：功效：收敛、固涩等。五味子治自汗、盗汗。

仙鹤草：收敛、止血。

药理作用，有机酸和鞣质能止泻、止血、消炎等。

③苦味药成分：主含生物碱、苷类，如黄连含黄连素（小檗碱）

分布：主要分布在清热药、泻下药，大多为寒凉药，如板蓝根、黄芩等。

功效与作用：功效：清热、泻火、凉血、解毒、燥湿等

药理作用：抗菌、抗炎、解热等。

栀子等主要含苷类成分，有抗菌、解热等作用。

黄连、黄芩等主要含生物碱，均具有抗菌、抗炎等作用；

④甘味药成分：主含机体所需的多种营养成分：糖类、氨基酸、酶、微量元素

等

分布：主要分布在补益药、消食药、安神药。

常用53味补益药，其中42味是甘味药，

功效与作用：功效；补充人体气血阴阳不足

作用：补养机体，增强或调节人体功能，例人参能改善记忆，增强免疫等

⑤咸味药成分：主要含钠、钾、碘等无机盐及其他活性成分

分布：多为矿物类和动物类药例芒硝、鹿茸等

功效与作用：软坚、散结、润下等功效

例芒硝含多量硫酸钠，有容积性泻下作用。昆布含碘，可治疗单纯性甲状腺

肿。

（3）升降浮沉：是指中药性能在人体内呈现的一种走向趋势。（一般向上向外为升浮；向下向内为沉降）

（4）归经：是指中药对机体脏腑经络选择性作用。、

6、中药的不良反应包括

（1）副作用：是药物在治疗剂量产生的不良反应，一般停药后会消失，例大

黄治疗便秘，可引起食欲下降（因大黄抑制消化酶）

（2）毒性反应：是指剂量过大或用药时间过长而产生的对机体的损害。

又分慢性和急性毒性：分别表现在人体的不同系统

A 中枢毒性：主要表现为口唇麻木、嗜睡、抽搐、眩晕、意识模糊、烦躁不安等。

例细辛，引起口唇、舌尖发麻。马钱子所含士的宁能兴奋脊髓，中毒

可产生惊厥。

B 心血管系统毒性：主要表现心律失常、心悸等，例附子用量过大，可能引起心

率失常；蟾毒可引起窦性心动过缓、房室传导阻滞及心室停搏等心律

失常。

C 呼吸系统毒性：主要表现为呼吸困难、呼吸衰竭、甚至窒息死亡等。

例苦杏仁、白果、山豆根、桃仁等含有氰苷、氰氢酸。大量氢氰

酸，能抑制细胞色素氧化酶，使细胞氧化反应停止，组织窒息。

商陆严重中毒，可致呼吸麻痹。

D 消化系统毒性：部分苦寒药引起食欲减退，消化功能下降，有的药甚至引起肝毒

性:如黄疸、肝肿大、肝细胞坏死等。有肝毒性的成分包括靛玉红、

斑蝥素等。

E 泌尿系统的毒性：主要表现为尿少、尿闭、尿频、尿急、浮肿、血尿、蛋白尿等，

甚至肾功能衰竭。雷公藤、木通等可能引起肾损害

F 抑制造血系统：主要表现为溶血性贫血、白细胞减少、个别药可引起再生障碍性

贫血。例雷公藤、斑蝥等抑制骨髓。部分药引起血小板减少（3）变态反应：是少数人对某些中药产生的病理性免疫反应。

表现有：药热、皮疹、哮喘、黏膜水肿，甚至过敏性休克。

个别中药（僵蚕、蜈蚣、全蝎、斑蝥等）；中药注射液较易引起过敏反应。

中药中的大分子蛋白是引起过敏反应的主要变应原，例丹参注射液、葛根素注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液等都有引起过敏性休克，急性肺水肿等报道。

（4）致畸、致癌、致突变

例雷公藤、款冬花、木通中的马兜铃酸都有致癌、致突变作用；

半夏，特别是生半夏，具有很强的胚胎毒性。

槟榔：报道有生殖毒性和致突变作用，

细辛所含黄樟醚等是公认的致癌、致突变物质。