会阴冲洗技术操作规程

会阴冲洗技术操作规程

【评估】

1、患者的病情、自理能力、合作程度及心理状态。

2、患者会阴部情况(有无异味、瘙痒、分泌物过多、皮肤有无破损、炎症、肿胀、触痛等)。

3、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况。

【准备】

护士：着装整齐、仪表端庄、洗手、戴口罩。

用物：治疗车上层：一次性尿垫、大棉纤、记录单、笔、快速手消毒剂。

治疗车下层：、消毒便盆、冲洗壶(内盛温度适宜的热水38—41℃)、医用垃圾袋。

环境：安静、舒适、整洁，必要时备屏风。

体位：舒适卧位。

【方法】

洗手戴口罩推车携用物至患者床旁→查对患者→向患者解释(取得合作) →必要时屏风遮挡→松开被尾→协助患者脱对侧裤腿盖于近侧→腹部及对侧盖好被子(注意保暖) →仰卧位，双腿屈曲分开(暴露外阴) →臀下垫→次性尿垫和便盆→手消→取棉纤进行冲洗，冲洗后棉纤置于便盆边(冲洗原则：自上而下、由外向内；冲洗顺序：阴阜→对侧腹股沟→近侧腹股沟→对侧大小阴唇→近侧大小阴唇→尿道口→阴道口→肛门) →擦干各部位(擦干原则：自上而下、由内向外；擦干顺序：尿道口→阴道口→肛门→阴阜→对侧腹股沟及大小阴唇→近侧腹股沟及大小阴唇至骶尾) →撤去尿垫和便盆→协助患者穿好衣裤并整理床单位，患者取舒适卧位→清洁处理→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手。

※男患者：取无菌弯盘置于便盆旁→浸润棉纤→左手戴手套→将包皮后推→手提阴茎→擦洗尿道口至龟头、冠状沟、阴茎下部至阴囊上部、阴囊下部→脱手套→冲洗(方法同上)。

【评价】

1、操作方法正确、节力、熟练。

2、会阴部冲洗干净，清洁无异味。

3、床单元整洁，被服无污染。

4、患者无不适主诉。

5、物品处理正确。

6、关心体贴患者，与患者沟通语言文明，态度和蔼。【理论提问】

1、会阴冲洗的目的是什么?

答：会阴冲洗的目的：

（1）保持患者局部清洁，增进舒适。

（2）去除分泌物和异味，预防和减少感染。

（3）防止皮肤破损，促进会阴部伤口愈合。2、会阴冲洗的注意事项是什么?

答：会阴冲洗的注意事项：

（1）注意保暖，保护患者隐私。

（2）避免浸湿被服。

（3）冲洗的原则为：由上至下、由外向内。

擦干的原则为：由上至下、由内向外。

会阴冲洗技术操作规程评分标准