会阴冲洗技术操作流程
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴部清洁护理(男性) ppt课件
PPT课件
4.注意事 项
3.操作步 骤
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会阴清洁护理目的
PPT课件
去除会阴部异味 防止皮肤破损,促进伤口愈合 增进舒适,指导患者清洁的原则
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操作前准备
1.评估患 者并解释 2.患者准 备 3.护士自 身准备 4.用物准 备 5.环境准 备
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PPT课件
1.评估患者并解释
(1)评估:
• 患者的年龄、病情、意识、心理状态、 配合程度 • 有无失禁或留置导尿管 • 会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况、有 无伤口、流血及流液情况
PPT课件
现在,让我们来看看女性、男性的清洁液
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那让我们来了解一下如何正确男性会阴护理吧!
会阴
男性会阴 会阴部护理
PPT课件
男性——阴囊根
部至肛门之间的 区域
清洁会阴部位及其周围 皮肤,往往与常规沐浴 操作结合进行
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男性会阴解剖
PPT课件
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男性会阴清洁护理流程
1.会阴清洁 护理目的 5.健康教 育 2.操作前 准备
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PPT课件
操作步骤
7. 8.
9.
10.
11.
12.
擦洗会阴部 取侧卧位——将浴毯放回原位,盖于会阴部位。 协助患者取侧卧位 擦洗肛门 涂软膏——如患者有大小便失禁,可在肛门和会 阴部位涂凡士林或氧化锌软膏 协助患者穿好衣裤——脱去一次性手套,协助患 者穿好衣裤 操作后处理
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PPT课件
擦洗会阴部
PPT课件
(2)解释:向患者及其家属 解释会阴部护理的目的、方法、 注意事项及配合要点
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2.患者准备
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(1)了解 会阴部护理 的目的、方 法、注意事 项及配合要 点(2)患者 取仰卧位93.护士自身准备
会阴部清洁护理(男性)
谢谢观看
洗
健康教育
因此,对于泌尿生殖系统感染、大小 便失禁、会阴部分泌物过多或尿液浓度 过高导致皮肤刺激或破损、留置导尿、 产后及各种会阴部术后的患者,护士应 协助其进行会阴部清洁护理。
而且,尿道口是最清洁的部位,肛 门是相对最不清洁的部位。
所以,进行会阴部清洁时,应首先 清洁尿道口周围,最后擦洗肛门。
进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。如 用棉球擦洗,每擦洗一处应更换一个棉球。
护士在操作时,应符合人力学原则,保持良好的身体 姿势,注意节时省力。
如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手 术部位及会阴部周围。
操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。 留置导尿管者,由尿道口处向远端一次用消毒棉球擦
操作步骤
1. 核对——备齐用物,携至床旁。核对患者床号和 姓名
2. 遮挡——拉好窗帘或使用屏风,关闭门窗 3. 体位——协助患者取仰卧位。将盖被折与会阴部
以下,将浴毯盖于患者胸部 4. 戴好一次性手套 5. 协助患者暴露会阴部 6. 备水——脸盆内放温水,将脸盆和卫生纸放于床
旁桌上,将毛巾放于脸盆内
(男性)
大家都知道,女性阴部保洁非常重要,市场上还有 各种专用冲洗器、清洁液等出售。相比较而言,男性对自身 会阴部的清洁重视不足,顶多在洗澡和性生活前才冲洗一下。 实际上,许多男子结婚后阴茎头和包皮感染机会增加,除性 生活保洁不当外,还与其会阴部位的致病菌增加有关。 现在,让我们来看看女性、男性的清洁液
操作步骤
7. 擦洗会阴部 8. 取侧卧位——将浴毯放回原位,盖于会阴部位。
协助患者取侧卧位 9. 擦洗肛门 10. 涂软膏——如患者有大小便失禁,可在肛门和会
阴部位涂凡士林或氧化锌软膏 11. 协助患者穿好衣裤——脱去一次性手套,协助患
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴冲洗操作流程图
撤小胶单及治疗巾,垫无菌巾于臀下.
整理用物,物品归还。
操作环境:关门窗,调室温(28-30℃)。
先用10%软肥皂棉球擦洗外阴部,然后用清水清洗擦洗。
顺序:阴阜、阴蒂、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、会阴、肛门周围及肛门。[1]
用消毒 温水冲去肥皂水,顺序同上。
用消毒棉球按以上顺序擦干外阴部.
用消毒液冲洗的目的保暖脱去裤腿取仰卧位双腿屈曲稍垫小胶分开垫胶单及治疗巾
会阴冲洗操作流程图
操作者:着装整齐
产妇:向产妇解释此操作的目的,保暖,脱去裤腿,取仰卧位双腿屈曲稍垫小胶 分开,垫胶单及治疗巾。
用物:消毒温开水及会阴消毒液各一壶(水温39-41℃)、10%软肥皂棉球、消毒干棉球、冲洗钳、无菌巾一条,另备小胶单及治疗巾。
导尿术操作流程图
导尿术操作流程
(1)患者体位及冲洗清洁:
①患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单;
②用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部;
③翻开包皮清洗。
(2)戴无菌手套;
(3)消毒、铺巾:
①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒;
②用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。
(4)插入导尿管:
①先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度;
②手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,约进入15至20厘米,松开止血钳,尿液即可流出。
(5)留置导尿:
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成年人一般用16号导管,插入后经侧管注气或生理盐水约10-15ml 固定。
会阴冲洗操作流程
用物准备
冲洗包(碘伏棉球5个,干纱布1快,碗盘2个,血管钳2把,
灭菌肥皂棉球2个),生理盐水1瓶
翻开病历,了解病情
携带治疗单至患者床旁评估,有效核对
自我介绍,解释操作
查看会阴部情况
ห้องสมุดไป่ตู้手喷,回治疗室,着装整齐,必要时戴手套
备齐用物至床边
核对病人,遮挡病人,取截石位
脱对侧裤腿,以脚套保暖器
用肥皂棉球按顺序擦洗外阴部,顺序:大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3,会阴及肛门周围,共两遍,然后用温生理盐水冲洗
用碘伏棉球按顺序消毒外阴
顺序:大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3,会阴及肛门周围,共两遍
安置产妇、终末处理,洗手、记录
会阴部护理操作流程及评分标准
会阴部护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求 22评估(1)护士洗手,解释(2)了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和刘志导尿管(3)患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况;有无伤口、阴道流血、流液情况2443准备(1)护士:洗手,戴口罩(2)用物:核对、备齐并检查用物,放置合理(3)患者:了解会阴部护理的目的、方法、注意事项、配合要点(4)环境:关闭门窗,调节室温,屏风遮挡23324操作(1)携用物至床旁,核对(2)协助患者脱裤至膝,取仰卧位、屈膝,两腿略外展,注意保暖(3)暴露会阴部,臀部垫一次性垫巾,置便器于臀下(4)戴一次性手套,将搽洗液倒入大量杯中(5)镲洗会阴部①女性会阴部护理:取消毒大棉球蘸取擦洗液,顺序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-肛门;擦洗一个部位更换大棉球一个②男性会阴部护理(20分):取消毒大棉球蘸取擦洗液,顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部(轻轻提起阴茎,由尿道口向外环形擦洗)-阴茎体部(沿阴茎体由上向下擦洗-阴囊部(小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处)-肛门;一个部位更换大棉球一个(6)会阴冲洗①一手持装有温水的大量杯,另一手持消毒大棉球,边冲洗边擦洗,从会阴部冲洗至肛门部;冲洗后,将会阴部擦干②撤去便器和一次性垫巾,协助患者取舒适卧位(7)大小便失禁患者,可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜,也可涂凡士林或氧化锌软膏(8)脱去手套,协助患者穿衣裤,整理用物4444202064445指导正确指导患者 46处置(1)开窗通风(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手 2 8记录记录执行时间及护理效果 29 评价1、遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2、与患者沟通及时,体现人文关怀,患者对护理服务满意3、患者会阴部清洁,感觉舒适24410 得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分会阴部护理操作技术【目的】保持会阴部清洁,去除会阴部异味,使患者舒适,预防或减少感染。
会阴冲洗操作流程新
会阴冲洗操作流程
一.用物准备
冲洗车: 1.上层:清洁区一次性冲洗包,冲洗壶 ,免洗手消毒液
2.下层:医疗垃圾筒 ,生活垃圾筒
其它:一次性尿垫
二.冲洗前准备
1.将冲洗车推至病人床前,向病人解释会阴冲洗的必要性;关闭门窗遮挡病人
2.松开床尾盖被,采用仰卧屈膝位两腿分开,脱近侧裤腿放于对侧,近侧大腿用棉
被遮盖;
3.检查会阴冲洗包有效期,戴手套,纸垫垫于臀下,右手放便盆,保持左手干净;
三.会阴冲洗
1.取冲洗包,冲洗壶至病人床前,站于床侧;患者右侧
2.冲洗壶倒水,3个棉球分别擦外阴对侧、近侧、中间带肛门,纱布擦干会阴,冲洗
后的污染棉球放入便盆内;左手拿壶,右手拿镊子
3.移去便盆,用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内,镊子放入医疗垃圾筒
内;
4.摘手套,协助患者穿衣,整理床单位;洗手,推车回,处理用物;。
会阴部清洁护理(男性)
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4.用物准备
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5.环境准备
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操作步骤
1. 核对——备齐用物,携至床旁。核对患者床号和 姓名
2. 遮挡——拉好窗帘或使用屏风,关闭门窗 3. 体位——协助患者取仰卧位。将盖被折与会阴部
以下,将浴毯盖于患者胸部 4. 戴好一次性手套 5. 协助患者暴露会阴部 6. 备水——脸盆内放温水,将脸盆和卫生纸放于床
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那让我们来了解一下如何正确男性会阴护理吧!
会阴
男性会阴
会阴部护理
男性——阴囊根 部至肛门之间的 区域
清洁会阴部位及其周围 皮肤,往往与常规沐浴 操作结合进行
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男性会阴解剖
4
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男性会阴清洁护理流程
5
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会阴清洁护理目的
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操作前准备
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1.评估患者并解释
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2.患者准备
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3.护士自身准备
19因此对于泌尿生殖系统感染大小便失禁会阴部分泌物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损留置导尿产后及各种会阴部术后的患者护士应协助其进行会阴部清洁护理
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会阴部清洁护理 ( 男性 )
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大家都知道,女性阴部保洁非常重要,市场上还有 各种专用冲洗器、清洁液等出售。相比较而言,男性对自身 会阴部的清洁重视不足,顶多在洗澡和性生活前才冲洗一下。 实际上,许多男子结婚后阴茎头和包皮感染机会增加,除性 生活保洁不当外,还与其会阴部位的致病菌增加有关。 现在,让我们来看看女性、男性的清洁液
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擦洗会阴部
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操作后处理
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注意事项
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环,正确的操作流程
可以有效预防感染,促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程:
1. 准备工作:首先,护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品,并确保洗手消毒。
2. 检查伤口:在进行擦洗之前,护士要先检查产妇的会阴伤口
情况,包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手:护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以免引
入细菌。
4. 清洁外阴:用温水浸湿纱布,轻轻擦拭产妇外阴部,从前往后、从上往下的方向进行,避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴:将洗液倒在纱布上,轻轻擦拭产妇的会阴部,同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行,确保彻底清洁。
6. 冲洗:用清水或生理盐水冲洗会阴部,将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干:用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部,避免擦伤皮肤。
8. 涂药:根据医嘱,在清洁干燥后,可以涂抹适当的药物或护理品,促进伤口愈合。
9. 术后观察:擦洗完成后,护士要观察产妇的会阴伤口情况,如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录:最后,护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中,以便随时查阅。
总的来说,产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作,护士在进行操作时要细心、耐心,确保每一个步骤都做到位,以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
会阴护理
卫洁灵。
2、解释评估
.
环境安全、温湿度适宜,关闭门窗。 .耐心细致的解释,取得病人的合作。 .会阴皮肤黏膜的完整性,分泌物量、 颜色、性质。
会阴护理
会阴护理
心内科 孙立荣
一、会阴护理的目的 二、规范要点 三、操作流程 四、注意事项
一、会阴护理的目的
1.使患者会阴部清洁、舒适,预防和减少感 染 的发生。 2.为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前 准备。 3.保持有伤口的会阴部清洁,促进会阴伤口 愈合。 4.适用于长期卧床的病人、留臵导尿管的病 人、急性外阴炎的病人。
护士准备
护士:按要求着 装——擦车——洗 手——戴口罩—— 备物——查对—— 向病人解释——站 病人右侧——操作
相片
用物准备 用物准备
一、会阴护理的目的
会阴护理包(内有一次性换药碗3个、纱布2块、 镊子2把、一次性手套1双、棉球数个)
临床常用的会阴擦拭溶液
0.02%呋喃西林溶液—抗菌谱较广,对多种 革兰阳性和阴性菌有抗菌作用,在体外能抑 制一般的细菌,高浓度时可杀菌。局部外用, 冲洗创面或灌洗腔道。
3、操作步骤
第一次擦拭顺序
阴阜 尿道口 大阴唇 尿管 小阴唇 阴道口 会阴联
会阴侧切口 合至肛门
消毒从上至下,由外到内
第二次擦拭顺序
会阴侧切口 阴道口
尿道口
尿管 大阴唇
小阴唇
阴阜
会阴联合至肛门
消毒从上到下,由内至外
四、注意事项
严格无菌操作,动作轻稳,镊子尖端棉球包裹,防止会 阴黏膜的损伤,一个棉球只现用一次。 注意观察会阴部皮肤黏膜的情况,如有伤口在擦洗时, 应注意观察会阴伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈 合的情况,如发现异常应向医生汇报,并配合处理。 对留臵尿管的患者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落 或打折。 按原则擦拭,可根据情况增加擦洗的次数,直至擦净。 保护患者隐私,注意保暖。 操作前后,预防、消毒隔离、安全的原则。 2.告知患者做好准备,评估患者会阴部有 无伤口、尿失禁、留臵尿管等,确定会阴 擦洗的方法等。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.会阴擦拭的过程中,注意给患者保暖。
专科护理技术操作规1_免费下载
专科护理技术操作规1_免费下载坐浴目的:1、通过水温及药液的作用,促进局部血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎症与疼痛,使创面清洁,利于组织修复。
2、用于外阴、阴道手术前的准备。
用物准备:坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。
操作方法及程序:1、遵医嘱配制坐浴溶液或温开水。
坐浴液温度以38-40℃为宜,患者感觉舒适。
2、携用物至患者床旁,核对,向患者告知,取得患者配合。
3、将坐浴盆放在坐浴椅上,协助患者将整个外阴部浸在药液或温水中20-30分钟。
4、坐浴后协助患者擦干会阴部,有伤口的患者为其局部换药。
5、整理用物。
注意事项:1、坐浴溶液的温度不可过高,防止烫伤皮肤,水温下降后应及时调节。
2、坐浴水量不易过多,以免坐浴时外溢。
1/ 43、阴道有出血者禁止坐浴。
2 测宫高、腹围目的:评估妊娠周数、胎儿大小及羊水量。
用物准备:检查床、卷尺。
操作方法及程序:1、将孕妇引领至检查室,向孕妇解释操作目的,以取得合作,嘱孕妇排空膀胱。
2、协助孕妇呈仰卧屈膝位,双腿稍分开,暴露腹部。
护士站于孕妇右侧,左手持卷尺零端置于宫底,右手将卷尺向下拉开。
使卷尺紧贴于腹部至耻骨联合上缘中点,读数值并记录宫高。
4、再将卷尺经脐绕腹部1周,读数值并记录腹围。
5、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测量数字要准确。
听诊胎心音目的:监测胎儿在子宫内的情况。
用物准备:检查床、听诊器或多普勒听诊仪、有秒针的手表。
操作方法及程序:1、向孕妇解释操作目的,以取得合作。
2、协助孕妇仰卧位于床上,暴露腹部。
3、触清胎方位。
4、将听诊器置于适当位置:①枕先露位于孕妇脐下方(左或右);②臀先露位于近脐部上方(左或右);③横位时位于脐周围。
5、听到胎心搏动声,同时看表,数30s胎心音,异常时听1min,记录数据,正常胎心120-160/min。
6、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测听胎心音应注意准确性。
外阴部消毒操作流程
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外阴部消毒操作流程
评估产妇,孕妇合作程度及会阴部皮肤情况
告知外阴消毒的目的。
是否排空膀胱
护士准备 衣帽整洁,洗手,戴口罩
用物准备 冲洗筒或壶内置温水,肥皂球,长镊子,便
盆,会阴垫,消毒液棉球
环境准备 清洁,安静,光线温度适宜,隔帘遮挡
核对 携用物至孕妇旁,做好解释
舒适卧位 协助孕妇仰卧外展屈膝位,臀下垫会
阴垫
清洁外阴 用肥皂水棉球擦拭外阴部,顺序是小阴 唇, 大阴唇,阴阜,大腿内上三分之一,会阴部及肛
门,温水冲洗2遍。
根据外阴情况酌情增加肥皂水
棉球擦洗数次
消毒外阴 消毒液棉球擦洗,顺序同上消毒2遍
更换会阴垫
整理用物
告知孕妇,产妇外阴消毒的目的及配合要点
告知孕妇,产妇不要用手触碰己消毒部位
外阴消毒方法是否真确 动作是否轻柔,注意保暖
2。