关节活动度评定表

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颈椎病常用康复评定量表

颈椎病常用康复评定量表关节活动度（ROM）左右两侧的正常值检查如下：肩部：屈曲和伸展的末期、中期和初期分别为180度、70度和0度；内收和外展的末期、中期和初期分别为90度、45度和0度；内旋和外旋的末期、中期和初期分别为80度、45度和0度。

肘部：屈曲和伸展的末期、中期和初期分别为50度、25度和0度。

前臂：旋前和旋后的末期、中期和初期分别为45度、35度和0度；桡偏和尺偏的末期、中期和初期分别为125度、20度和0度。

腕部：背屈和跖屈的末期、中期和初期分别为45度、20度和0度；内翻和外翻的末期、中期和初期分别为60度、45度和0度。

颈部：前屈和后伸的末期、中期和初期分别为70度、45度和0度；侧屈的末期、中期和初期分别为25度、15度和0度；旋转的末期、中期和初期分别为55度、30度和0度。

躯干：侧屈的末期、中期和初期分别为45度、45度和0度；旋转的末期、中期和初期分别为45度、45度和0度。

髋部：屈曲和伸展的末期、中期和初期分别为150度、90度和0度；内收和外展的末期、中期和初期分别为45度、45度和0度；内旋和外旋的末期、中期和初期分别为20度、35度和0度。

膝部：屈曲和伸展的末期、中期和初期分别为130度、0度和0度。

踝部：背屈和跖屈的末期、中期和初期分别为25度、20度和0度；内翻和外翻的末期、中期和初期分别为45度、35度和0度。

简式疼痛问卷表（MPQ）包括疼痛分级指数（PRI）和疼痛感觉方面总分（S）以及疼痛情感方面总分（A）。

PRI包括11项疼痛分级指数，从无痛到极痛，分别为跳痛、射穿样痛、戳穿样痛、锐痛、箍紧样痛、咬痛、烧灼痛、酸痛、沉重痛、触痛和劈开样痛。

这些指数可以相加得到疼痛感觉方面总分（S）。

另外，PRI还包括4项疼痛情感方面指数，分别为耗竭样、受病困样、害怕样和受惩罚样。

这些指数相加得到疼痛情感方面总分（A）。

XXX: (1) the sensory aspect of pain。

关节活动度评分表

重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准关节活动度检查
项目
操作准备
操作者准备患者准备
操作内容着装规范询问禁忌症：关节内骨折未作处理者或关节骨伤固定期间
向患者解释关节活动度评定的目的
物品准备准备量角器
检查时患者体位摆放：熟悉关节的解剖位、中立位和关节的运动方向；充分暴露被测量关节
2 超过规定时间20%不得分
操作时间：10分钟
总分：100分
第 1 页，共 1 页
评分 2
3
考评细则
着装不规范扣2分未查看病历、未询问病史扣 3分
5 未解释扣5分
5 未准备扣5分
10 每错一项各扣2.5分
操作确定各关节测量时轴心，固定臂的摆放是否正确流程移动臂位置：移动臂摆放的位置，测量时是否对线准确
20 每错一项各扣10分 20 每错一项各扣10分
结果的记录：先测量关节主动活动，后测量被动活动，分别记录；关节各个活动方向分别记录
操பைடு நூலகம்后
口述操作过程中的注意事项：测量中是否存在代偿现象；被测试者是否清楚要求的活动方向
人文关怀
操作者自我介绍，观察、询问患者不适感及安慰患者
整体评价
操作熟练
操作流畅程序正确
完成时间
15 每错一项各扣5分
10 每错一项各扣5分
4 未完成不得分
2
操作不熟练，每处扣1分，扣完为止
2
程序颠倒一次扣1分，扣完为止

常用康复评定表

关节活动度评估表右侧左侧日期检查者A P A P A P ROM A P A P A P肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻肌力评估表（MMT ）日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左肩 Left Shoulder内旋 Medial rotation右肩 Right Shoulder伸Extension 左肘 Left Elbow 屈 Flexion 右肘 Right Elbow 旋前Supination 左前臂 Left Forearm旋后Pronation 右前臂 Right Frenarm伸Extension 屈 Flexion 尺偏Ulnar deviation左腕 Left Wrist桡偏Radial deviation右腕 Right Wrist日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension 屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左髋 Left Hip 内旋 Medial rotation右髋 Right Hip伸Extension 左膝 Left Knee 屈 Flexion 右膝 Right Knee 旋前Supination 左踝 Left Ankle 旋后Pronation 右前臂 Right Ankle 内翻Inversion左足 Left Foot 外翻Eversion右足 Right Foot附表3：Barthel指数改良barthel指数评分标准项目评分标准1. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制3. 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 吃饭0=依赖别人5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理6. 转移（床←→椅）0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助（2人）能坐10=需少量帮助（1人）或指导15=自理7. 活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）0=不能步行5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）8. 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）9. 上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0=不能5=需帮助（体力或语言指导）10=自理10. 洗澡0=依赖5=自理说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。

关节活动度评定表

内收ห้องสมุดไป่ตู้
20-40 度
水平位内旋
70-90 度
水平位外旋
60-80 度
颈部
前屈
60 度
后伸
35 度
侧弯左右各
45 度
肘关节
屈曲
145 度
伸展
0 度
腕关节
屈曲
60-80 度
伸展
0-20 度
侧偏左右各
20-40 度
翻腕掌屈
50-60 度
翻腕背屈
60-70 度
膝关节
屈曲
135-150 度
伸展
0 度
踝关节
背屈
20-30 度
关节活动度评定表
关节活动度（Range of Motion, ROM）评定是指评估个体关节在各个方向上的可移动范围的一种测试方法。这种评估对于了解关节功能、康复治疗进展、术后恢复以及其他临床评估非常重要。
关节名称
活动方向
参考值范围
肩关节
前屈/上举
150-170 度
后伸
40-45 度
外展
160-180 度
跖屈
45-50 度
请注意，这些参考值适用于大部分人群，但个体差异仍然存在，而且某些疾病或损伤可能导致关节活动受限。在实际应用中，应该由专业医疗人员进行关节活动度的测定和解读。

肩关节功能评价量表

说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。

说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－优91-100 40 良76-90 ≥30尚可50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示和说明。

当记录患者得分时,以每个项目完成情况的最低分为原则。

测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。

但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。

1. 从坐位到站立位指令: 请站起来。

请不要使用你的手支撑。

（4）能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；（3）能不使用手支撑而站起；（2）能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；（1）需用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要桌子最小的帮助或稳定）；（0）需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要最大的帮助）2. 持续无支持站立指令: 请使用你的手支撑而站立二分钟。

（4）能安全地站立 2 分钟；（3）能扶持在监督下站立 2 分钟；（2）能持续无支持站立 30 秒；（1）需要支撑桌子站立 30 秒；（0）不能站立 30 秒3. 无支持坐位指令: 请双臂相抱保持坐位 2 分钟。

(4)能十分安全地坐 2 分钟(3)能在监督之下坐2 分钟(2)能坐 30 秒(1)能坐10 秒(0)不能在没有支持坐10 秒4. 从站立到坐指令: 请坐下。

关节评分标准

0
0
功能（22分）
行走、站立无限制
22
10
行走5～10个街区（2.5～5km）10
5°
8
行走1～5个街区（0.5～2.5km）8
15°
5
行走一个街区（0.5 km）
4
15°
0
不能行走
0
能上楼梯
5
-1
能上楼梯，但需支具
2
-2
只能室内行走，无需支具
5
-3
只能室内行走，无需支具
2
-2
活动度（18分）
-3
每活动8°记1分，最高18分
3
2级（差）
2
1级（肌肉收缩）
1
0级（无肌肉收缩）
0
病人满意度
满意、较以前好转
5
不满意、比以前差
0
注：总分为35分。优 34—35分，良 29—33分，差＜29分
肘关节评定表 HSS
标准
疼痛（40分）无或可被忽视轻微疼痛，偶尔需服止痛药中度疼痛，每日需服止痛药中度疼痛，休息或夜间痛严重疼痛，影响日常生活
Cooney 腕关节评分（改良 Green 和 O’Brien 腕关节
评分）
标准
评分
疼痛（25分）
无
25
轻度，偶尔 20
中度，可以忍受 15
严重，不能忍受 0
功能状况（25分）
恢复到平时工作状况 25
工作上受限制 20
能够坚持工作但未被聘用 15
由于疼痛而无法工作 0
活动度（正常的百分数）（25分） 100% 25 75%～99% 15 50%～74% 10 25%～49% 5 0%～24% 0
10

(完整word版)肩关节功能评价与衡量量表

肩关节功能评价量表*3评定者：评定日期：年月日说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、内旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F:根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。

髋关节功能评定记录表说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分优良尚可差91-10040 76-90050-7504910平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时要求给与示范和说明。

当记录患者得分时以每个项目完成情况的最低分为原则。

测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。

但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。

从坐位到站立位指令请站起来。

请不要使用你的手支撑。

（）能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；（）能不使用手支撑而站起；（）能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；（）需用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要桌子最小的帮助或稳定）；（）需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要最大的帮助）持续无支持站立指令请使用你的手支撑而站立二分钟。

（）能安全地站立分钟；（）能扶持在监督下站立分钟；（）能持续无支持站立秒；（）需要支撑桌子站立秒；（）不能站立秒无支持坐位指令请双臂相抱保持坐位分钟。

能十分安全地坐分钟能在监督之下坐分钟能坐秒精彩文档能坐秒不能在没有支持坐秒从站立到坐指令请坐下。

安全并且最小程度的用手坐下使用手控制身体落下对抗椅背或腿部控制身体落下独立地坐下但是不能控制身体落下需要帮助才能坐下转移指令请从床转移到椅子上。

肩关节功能评价量表

肩关节功能评价量表说明：肩关节功能评定根据：疼痛〔P〕、ROM〔R〕、ADL〔A〕、肌力〔M〕和关节局部形体〔F〕等5方面进展综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群〔前屈、后伸、旋、外旋和外展〕的肌力进展综合评分，总分5分；F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进展评分，总分5分；然后在治疗前后分别进展评测，分值越高，肩关节功能越好。

髋关节功能评定记录表说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－优 91-100 40 良 76-90 ≥30尚可 50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表根本使用说明在对患者进展评价时,要求给与示和说明。

当记录患者得分时,以每个项目完成情况的最低分为原那么。

测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。

但是，具体到对每个动作评分时，那么需要依据比拟细致的评分标准进展，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。

1. 从坐位到站立位指令: 请站起来。

请不要使用你的手支撑。

〔4〕能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；〔3〕能不使用手支撑而站起；〔2〕能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；〔1〕需用手干支撑桌子站起和保持稳定〔需要桌子最小的帮助或稳定〕；〔0〕需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定〔需要最大的帮助〕2. 持续无支持站立指令: 请使用你的手支撑而站立二分钟。

〔4〕能平安地站立 2 分钟；〔3〕能扶持在监视下站立 2 分钟；〔2〕能持续无支持站立 30 秒；〔1〕需要支撑桌子站立 30 秒；〔0〕不能站立 30 秒3. 无支持坐位指令: 请双臂相抱保持坐位 2 分钟。

各关节活动度参考表伤残鉴定

各关节活动度参考表伤残鉴定
《各关节活动度参考表在伤残鉴定中的应用》
在伤残鉴定中，医学专家需要对被鉴定人的各关节活动度进行精准的评估。

关节活动度参考表是评估关节功能的重要工具，通过对比被鉴定人的关节活动度与正常人群的标准数值，可以客观地评定其伤残程度。

关节活动度参考表通常包括对上肢和下肢各关节的活动范围和角度的测量值。

通过对这些数值的比较，医学专家可以确定受伤者在特定关节的活动度是否受限，以及受限程度是否达到了伤残鉴定的标准。

在伤残鉴定中，各关节活动度参考表的应用十分广泛。

比如，对于因外伤导致骨折或关节脱位的患者，医学专家可以通过对比受伤部位的活动度与正常范围，来确定其伤残程度。

对于因关节疾病或先天畸形导致关节功能障碍的患者，也可以通过关节活动度参考表来评估其伤残程度。

除了在伤残鉴定中的应用，关节活动度参考表也对康复治疗和手术治疗具有重要意义。

康复医师可以根据患者的关节活动度情况，制定相应的康复训练方案，帮助患者恢复正常的关节功能。

而外科医生在进行手术治疗时，也可以通过参考关节活动度表，确定手术目标和术后康复计划。

总的来说，各关节活动度参考表在伤残鉴定中的应用十分重要，可以帮助医学专家客观地评估被鉴定人的伤残程度。

同时，它也对康复治疗和手术治疗有着重要的指导作用，对于促进患者康复具有积极的意义。

各关节活动度参考表伤残鉴定

各关节活动度参考表伤残鉴定全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：伤残鉴定是指根据伤残程度的评定标准，对受伤害人进行鉴定和评定，确定受害人的伤残等级，并据此确定受害人应得的赔偿或救助待遇。

在伤残鉴定中，各关节的活动度参考表起着重要的作用，可以客观准确地评估受伤人的功能障碍和伤残程度。

下面将对各关节活动度参考表和伤残鉴定进行详细介绍。

一、各关节活动度参考表1. 上肢活动度参考表上肢的活动度参考表主要包括肩关节、肘关节、腕关节和手指的活动范围。

通过对上肢各个关节的活动度进行评估，可以确定受伤人上肢功能的受损程度。

二、伤残鉴定伤残鉴定是一个专业领域，需要经过专业训练和临床实践才能掌握。

在进行伤残鉴定时，需要考虑以下几个方面：1. 伤残评定标准伤残评定标准是指根据法律法规规定的标准，对受伤人的伤残程度进行评定的依据。

不同的国家和地区有不同的伤残评定标准，需要根据具体情况进行评定。

2. 伤残鉴定程序伤残鉴定的程序通常包括查看病史资料、进行体格检查、进行各项检查和测试、制作伤残报告等步骤。

在进行伤残鉴定时，需要严格按照程序进行，确保评定结果的客观性和准确性。

3. 伤残鉴定的独立性伤残鉴定需要具有独立性，不能受到任何外界的干扰和影响。

只有确保伤残鉴定的独立性，才能保证评定结果的客观性和公正性。

4. 伤残救助和赔偿根据伤残的评定结果，受伤人可以获得相应的救助和赔偿。

不同的伤残等级对应不同的救助和赔偿标准，需要根据具体情况进行确定。

第二篇示例：随着社会的发展和进步，人们对于健康和生活质量的要求也越来越高。

而在一些特殊情况下，如工伤、意外事故等引起的伤残鉴定就显得尤为重要。

在伤残鉴定过程中，各关节活动度参考表是一个非常重要的参考工具。

在这里，我们将详细介绍各关节活动度参考表以及其在伤残鉴定中的应用。

一、各关节活动度参考表是什么？各关节活动度参考表是一份标准化的文档，用于记录人体各个关节的正常活动度范围。

通过测量患者各关节的活动度，并和标准范围进行对比，鉴定出患者在特定关节上的伤残程度。

关节活动度检查记录表

关节活动度检查记录表宁波市康复医院姓名：年龄：性别：科室：床号：住院号：诊断：注：1、MP：掌指关节PIP：近指关节DIP：远指关节2、因痉挛而活动受限者在角度后加S3、因疼痛而活动受限者在角度后加P4、N为正常活动范围评定者：日期：宁波市康复医院姓名：年龄：性别：科室：床号：住院号：诊断：注：1、MP：掌指关节PIP：近指关节DIP：远指关节2、因痉挛而活动受限者在角度后加S3、因疼痛而活动受限者在角度后加P4、N为正常活动范围评定者：日期：关节活动度测量图解（数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准）一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌内收。

颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。

二、腰部活动度腰椎中立位不易确定。

前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。

后伸：30°。

侧屈：左右各30°。

侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。

正常为30°。

三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：弓背。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：肩抬离台面。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。

测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作：躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。

固定臂平行于躯干中线。

关节评分标准

UCLA肩关节评分系统功能/治疗反应评分疼痛持续性疼痛并且难以忍受；经常服用强镇痛药物 1 持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物 2 休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛，经常服用水杨酸制剂 4 仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸制剂 6 偶尔出现并且很轻微8 无疼痛10 功能不能使用上肢 1 仅能轻微活动上肢 2 能做轻家务劳动或大部分日常生活 4 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩 6 仅轻微活动受限；能举肩工作8 活动正常10 向前侧屈曲活动150°以上 5 120°～150° 4 90°～120° 3 45°～90° 2 30°～45° 1 <30°0 前屈曲力量（手测量）5级（正常） 5 4级（良） 4 3级（可） 3 2级（差） 2 1级（肌肉收缩） 1 0级（无肌肉收缩）0 病人满意度满意、较以前好转 5 不满意、比以前差0注：总分为35分。

优34—35分，良29—33分，差＜29分肘关节评定表HSS标准评分疼痛（40分）无或可被忽视50轻微疼痛，偶尔需服止痛药45中度疼痛，每日需服止痛药35中度疼痛，休息或夜间痛15严重疼痛，影响日常生活0功能（60分）活动（25分）不受限25轻微受限，但不影响日常生活20不能举起超过4.5Kg（10磅）物体15日常生活中度受限10不能梳头或触摸头部 5不能自己进食0屈曲活动（15分）150°以上 5120°～150° 490°～120° 345°～90° 230°～45° 1<30°0持久性（8分）使用超过30 min 8使用超过15 min 6使用超过5 min 4不能使用肘关节0 整体使用情况（12分）使用不受限12娱乐时受限10家务及工作受限8生活自理受限 6不能使用0注：优90—100分；良80—89分；一般70—79分；较差60—69分；最差＜60分Cooney 腕关节评分（改良Green 和O’Brien 腕关节评分）标准评分疼痛（25分）无25轻度，偶尔20中度，可以忍受15严重，不能忍受0 功能状况（25分）恢复到平时工作状况25工作上受限制20能够坚持工作但未被聘用15由于疼痛而无法工作0 活动度（正常的百分数）（25分）100% 2575%～99% 1550%～74% 1025%～49% 50%～24% 0 背伸/掌屈活动度（仅伤手）120°以上2591°～119°1561°～90°1031°～60° 530°以下0 握力（与正常一侧比）（25分）100% 2575%～99% 1550%～74% 1025%～49% 50%～24% 0注：优90～100分；良80～89分；可65～79分；差65分以下Harris 髋关节功能评定标准指标得分Ⅰ疼痛（44分）A.无疼痛或可忽略44B.轻微或偶然疼痛40C.轻度疼痛，不影响平常活动；很少时，如在个别活动时有中度30疼痛需服阿司匹林D.中度疼痛，能忍耐，日常生活或工作受到某种程度限制，有时20需服用阿司匹林等更强的止痛药E.明显疼痛，活动严重受限10F.完全病残、跛行、卧床痛，卧床不起0Ⅱ功能（47分）⒈步态（33分）（1）跛行（11分）a．无11b．轻度8c．中度 5d．严重0 （2）帮助（11分）a.无11b.长时间行走需用手杖7c.大部分时间用手杖 5d.用一个拐杖 3e.用两个手杖 2f.用两个拐杖0g.不能行走（详细说明原因）0（3）行走距离（11分）:a.不受限11b.行走1000米以上8c.行走500米左右 5d.不能行走0 2．活动（14分）（1）上楼梯（4分）a. 正常 4b. 正常但需扶扶手 2c. 使用任何方法 1d. 不能上楼0（2）穿鞋和袜子（4分）a. 容易 4b. 困难 2c. 不能0（3）坐（5分）a. 可坐普通的椅子1个小时，无不适 5b. 可坐高椅子半小时，无不适 3c 不能舒适的坐任何椅子0⑷乘坐公共交通工具（1分）Ⅲ无畸形（4分）病人表现如下情况可记4分 4A.固定屈曲挛缩＜30°B.固定内收畸形＜10°C.伸直位固定内旋畸形＜10°D.肢体不等长＜3.2cmⅣ.活动范围（5分）（各指标分值＝各活动弧度×相应的指数）1．屈曲0°～ 45°× 1.0；45°～ 90°×0.6；90°～ 110°×0.32. 外展0°～ 15°× 0.8；15°～ 20°×0.3；＞20°×03. 伸直位外旋0°～ 15°×0.4；＞15°×04. 伸直位内旋任何范围均为05. 内收0°～ 15°×2活动范围的总得分＝各指标分值的总和×0.05注：另一种活动范围计分法：计屈曲、内收、外展、内旋、外旋的活动度之和，评分标准为：210°～300 ° 5 160°～209 ° 4 100°～159 ° 3 60°～99 ° 2 30°～59 ° 1 0 °～29 ° 0Trendelenburg试验纪录为阳性、等高，或正常注：满分100分。

肘关节评定表

Mayo肘关节功能评分稳定性=临床上没有明显的内、外翻；中度稳定=小于10°的内、外翻松弛；不稳定=10°或10°以上的内、外翻松弛。

注：优：90或90分以上；良：75-89分；可：60-74分；差：60分以下改良An和Morrey肘关节功能评分改良Broberg和Morrey评分优：95～100分；良：80～94分；可：60～79分；差0～59分*可能达到的最大分值原评分系统中轻微疼痛为28分，在改良评分系统中根据活动情况分为两类HSS2肘关节评分优：90～100分；良：80～89分；可：70～79分；差：60分以下该系统不需要临床检查，属于病人自我报告式的评分，侧重于病人自我感受De Boer YA肘关节功能评分根据病人自我报告，所有动作均用同侧上肢，无困难5分，略微有困难3分，很困难2分，要辅助器械1分，不能做0分改良肘关节HSS评分I．症状分值IV．肌力（10分）分值10 A．疼痛（30分）1．可提5磅重物（2.3kg）屈90度8 1．从不疼302．可提2磅重物（0.9kg）屈90度3．弯曲时不疼153．可抗重力屈曲5 4．弯曲时稍疼104．不能屈曲0 5．弯曲时中度疼56．弯曲时严重疼0V．屈曲挛缩（6）7．休息时不疼151．可完全伸直6 8．休息时稍疼102．少于15度5 9．休息时中度疼53．15-45度410．休息时严重疼04．45-90度2 B．交锁（10分）5．挛缩超过90度0 1．从不交锁102．偶尔交锁，对生活、工作稍有影响5VI．伸直挛缩（6分）3．频繁交锁，严重影响工作、生活01．少于15度（全135度中）62．少于125度4II．功能（20分）3．少于100度2 A．4．少于80度0 1．弯曲活动30分钟82．弯曲活动15分钟6VII．旋前（4分）3．弯曲活动5分钟41．大于60度4 4．不能用肘02．30度至60度（含360度）2 B．（非运动员用）3．15度至30度（含30度）1．肘活动不受限制124．小于0度0 2．仅可娱乐活动108VIII．旋后（4分）3．仅限家务活动和工作4．可独立自我料理61．大于60度43 5．病废02．45度至60度（含60度）C．（运动员用）3．15度至45度（含245度）1．可从事高水平竞技124．小于0度0比赛2．可正常训练103．影响训练50%以下8手术满意程度：Array4．影响训练50%以上4 * 非常满意5．不能训练0 * 满意* 不满意III．伸屈范围（20分）ADL恢复时间：每7度1分工作恢复时间：训练恢复时间：竞技比赛恢复时间：原评分摘自JBJS，1980，62-A（8）：1254.改善33分以上为优：改善23-33分为满意：改善低于23分为失败。

康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)

康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)①Brunnstrom运动恢复法阶段上肢手下肢Ⅰ无任何运动无任何运动无任何运动Ⅱ仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲无任何运动Ⅲ可随意发起协同运动可有匀状抓握，但不能伸指坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲Ⅳ出现脱离协同运动的活动：1、肩伸展0度，肘屈90度的情情况下前臂可旋前，旋后能侧捏及松开拇指手指在坐位上，可屈膝90度以上，可2、在肘伸直的情况下，肩可有半随意的小范围伸展使足后滑到椅子下方，在足跟不离前屈90度地情况下能背屈踝3、手背可触及腰骶部Ⅴ出现相对独立于协同运动的活动：可作球状和圆柱状抓握健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸1、肘伸直时肩可外展90度指可作集团伸展，但不能直膝的情况下，可背屈踝，可将踵2、在肘伸直时肩前屈30-90度的独立伸展放在向前迈一小小的位置上情况下，前臂可旋前和旋后3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头所有抓握均能完成，但在站立上可便髋处展到超出站起该Ⅵ运动协调近于正常手指指鼻无明显速度和准确性化健侧差侧骨盆所能达到的范围，在坐位上，辨距不良，但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合并足的内外翻②瑞典学者Fugl-meyer等人在Brunstrom法的基础上设计了更细致和全面的运动分级，测试运动和能力的50个不同方面，包括肌力、反射和协调性，评分0～226分，本测试方法可靠、有效，重复测试可反映运动功能恢复情况。

在科研中应用较多。

上肢运动功能Fugl-Meyer评定法部位运动功能评定（该项最高分）评定标准上肢1、上肢反射活动(坐位)i. 肱二头肌腱反射（2）0分：不能引出反射活动ii. 肱三头肌反射（2）2分：能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌协同运动i .肩关节上提（2）0分：完全不能进行ii.肩关节后缩（2）iii.外展（至少90°）（2）1分：部分完成iv.外旋（2）v. 肘关节屈曲（2）vi. 前臂旋后（2）Ⅲ. 伸肌协同运动2分：无停顿充分完成i. 肩关节内收/内旋（2）ii. 肘关节伸展（2）0分：完全不能进行iii. 前臂旋前（2）1分：部分完成Ⅳ. 伴有协同运动的活动2分：无停顿充分完成i. 手触腰椎（2）0分：没有显明活动3部位运动功能评定（该项最高分）评定标准1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行ii. 肩关节屈曲90°(肘关节胂直)（2）0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分：能顺利充分完成iii. 肩0°，肘屈90°，前臂旋前旋后（2）0分：不能屈肘或前臂不能旋前1分：肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后2分：顺利完成Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动）i. 肩关节外展90°，肘关节伸直，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前（2）1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成ii. 肩关节屈曲90°～180°，肘于伸直位，前0分：开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展臂于中立位（2）1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成iii. 在肩关节屈曲30°～90°、肘关节伸直位时0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确前臂可旋前旋后（2）1分：能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分：顺利完成Ⅵ. 正常反射活动（2）0分：至少2～3个反射明显亢进肱二头肌腱反射 1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃指屈肌反射 2分：活跃反射不超过一个并且无反射亢进肱二头肌腿反射（患者只有在v项得6分，第vi项才有可能得2分）Ⅶ.腕稳定性i. 肩关节0°，肘关节屈曲90°时腕的活0分：患者不能背屈腕关节达15°动（2）1分：可完成腕背屈，但不能抗拒阻力2分：施加轻微阻力仍可保持腕背屈i i. 肩头节0°，肘关节90°时腕关节屈伸（2）0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行iii. 肘关节伸直，肩关节前屈30°时（2）评分同i项iv. 肘关节伸直，肩关节前屈30°屈伸腕（2）评分同ii项v. 环行运行（2）0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成Ⅷ.i. 手指集团屈曲（2）0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲ii. 手指集团伸展（2）0分：不能伸1分：能放松主动屈曲的手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展iii. 勾状抓握：掌指关节伸展并且近端和远0分：不能保持要求位置端指间关节屈曲，检测抗阻握力（2）1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握iv. 侧捏：所有指关节伸直时，拇指内收（2）0分：不能进行1分：能用拇食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸v. 对捏：患者拇食指可挟住一支铅笔（2）评分方法仿ivvi. 圆信状抓握：患者能握住一个圆筒状物评分方法仿iii体（2）5部位运动功能评定（该项最高分）评定标准vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2）评分方法仿iiiⅨ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距不良（2）0分：明显的或不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：两侧差别少于2s下肢运动功能Fugl-meyer评定法体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2） 0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2） 2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2） 0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2） 1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2） 2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2） 0分：没有运动v.髋关节内收（2） 1分：微弱运动vi.膝关节内收（2） 2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90° ii. 踝背屈（2） 0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2） 0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2） 0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌 0分：2～3个明显亢进膝反射 1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射 2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅵ.协调/速度：跟胫膝试验（连续重复5次）i. 震颤（2） 0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距障碍（2）0分：明显的不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：比健侧长2s 部位关节活动度评定评分标准运动分疼痛分肩关节屈曲（4）* 运动积分外展90°（4） 0分：活动度只有几度外旋（4） 1分：被动关节活动受限内旋（4） 2分：被动关节活动度正常肘关节屈曲（4）伸展（4）腕关节屈曲（4）疼痛积分伸展（4）指关节屈曲（4）伸展（4）前臂旋前（4） 1分：有些疼痛旋后（4） 2分：无疼髋关节屈曲（4）外展（4）外旋（4）内旋（4）膝关节屈曲（4）伸展（4）踝关节背屈（4）跖屈（4）足外翻（4）内翻（4）（一）美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）检查评分1a意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言0=清醒，反应敏锐1=嗜睡，最小刺激能唤醒病7障碍、气管创伤、绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。

肩关节功能评价量表

说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、内旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。

说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－优91-100 40 良76-90 ≥30尚可50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示范和说明。

当记录患者得分时,以每个项目完成情况的最低分为原则。

测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。

但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。

1. 从坐位到站立位指令: 请站起来。

请不要使用你的手支撑。

(4)能十分安全地坐 2 分钟(3)能在监督之下坐2 分钟(2)能坐 30 秒(1)能坐10 秒(0)不能在没有支持坐10 秒4. 从站立到坐指令: 请坐下。

康复评定量表

改良Ashworth分级法评定标准Brunnstrom运动功能评定量表ADL－日常生活能力一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

二、ADL的分类（一）基本或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。

（二）工具性日常生活活动能力工具性ADL（instrumental ADL,LADL）是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等，大多需借助工具进行。

三、ADL评定方法ADL提出至今已出现了大量的评定方法。

常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。

常用的LADL评定有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）等。

Barthel指数评定（the Barthel index of ADL）由美国Florence Mahoney和Dorothy Barthel设计并应用于临床，是国际康复医学界常用的方法。