第二课堂学分申请表
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浙江理工大学第二课堂学分认定申请表
姓名
蒋素圆
学号
2012327100060
所在学院
材料与纺织
专业班级
纺织品设计一班
申请
理由
校级一等奖（运动会第1－2名）：校冬季越野接力赛第2名
其他技能证书（如驾照、普通等级二乙以上等）：驾照
有关证明材料目录
所在学院意见
学院分管教学院长签字：年月日
注：1、证明材料，包括：获奖证书复印件，论文及所载刊物的封面、目录复印件，有关科研项目的立项、结题、鉴定报告，开发的软件或制作的策划方案，企事业单位或有关教师提供的有效证明材料，等等。
2、此表格上交各学院保存。
姓名
蒋素圆
学号
2012327100060
所在学院
材料与纺织
专业班级
纺织品设计一班
申请
理由
校级一等奖（运动会第1－2名）：校冬季越野接力赛第2名
其他技能证书（如驾照、普通等级二乙以上等）：驾照
有关证明材料目录
所在学院意见
学院分管教学院长签字：年月日
注：1、证明材料，包括：获奖证书复印件，论文及所载刊物的封面、目录复印件，有关科研项目的立项、结题、鉴定报告，开发的软件或制作的策划方案，企事业单位或有关教师提供的有效证明材料，等等。
2、此表格上交各学院保存。