内分泌代谢疾病试卷

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§6.1.5内分泌代谢疾病试卷

一、选择题(每题1.5分,共30分)

【A型题】

1.糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )

A.自主神经B.第Ⅲ对脑神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角

2.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药治疗后的停药指标中以哪项最好( ) A.血清总T3、总T4 B.血浆TSH水平(放免法)C.血浆TSAb

测定D.TRH兴奋试验E.T。抑制试验

3.垂体肿瘤最常见的是( )

A.促性腺激素瘤B.催乳素瘤C.促甲状腺激素瘤D.生长激素

分泌细胞瘤E.无功能瘤

4.单纯性甲状腺肿最常见的原因是( )

A.缺碘B桥本甲状腺炎后C.碘过多D.药物性甲状腺功能减退E.先天性缺陷

5.在抢救甲状腺危象时应首选下列哪种药物( )

A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘液E.大剂量普萘洛尔

6.下列哪项指标可作为甲状腺功能亢进症治疗疗效的判断标准( ) A.突眼程度B甲状腺肿大程度 C TT3、,IT4 D.甲状腺摄131I 率增高程度 E T3抑制试验

7.认为是抗动脉粥样硬化的因子是( )

A.乳糜微粒&极低密度脂蛋白C.中间密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白

8.对所有高脂血症病人,首要的、基本的,并需长期坚持的治疗措施应该为( )

A.饮食治疗B体育锻炼C.药物治疗D.血液净化治疗

E.外科治疗

【B型题】

问题9~12

A.胰岛素

B.磺脲类

C硫脲类

D.放射性核素碘

E.甲状腺次全切除术

9..治疗1型糖尿病采用( )

10.治疗2型糖尿病无并发症者采用( )

11.治疗糖尿病酮症酸中毒采用( )

12,治疗15岁Graves病病人采用( )

问题13~15

A.甲状腺球蛋白抗体增高

B甲状腺功能一般正常

C.T3、T4增高

D.T3、T4下降

E.高血压

】3.单纯性甲状腺肿表现为( )

14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为( )

15.甲状腺功能亢进症表现为( )

【X型题】

16.糖尿病酮症酸巾毒治疗中如果补碱过多过快,会出现哪些严重并发症

f 、

A.脑水肿B.加重组织缺氧C:.碱中毒D.缺钾E.低血糖17.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是

A.生长速度极为缓慢B.成年后多保持童年体形和外貌(、.智力发育一般不正常D.成年身高一般不超过1:30 cm E.青春期性器官仍

不发育或明显延迟发育

18.甲状腺危象最主要的临床表现有( )

A.高热可达40 0C以上,大汗B.呕吐、腹泻明显C-焦虑、谵

妄以致昏迷D.心动过速,150~120次/min E.血中WI3C,和中性粒细胞均显著升高

19.关于原发性甲状旁腺功能亢进症正确的描述是( )

A.多见于20~50岁成年人B.女性多见C.起病缓慢,临床表现多种多样D.血钙升高E.血磷升高

20.关于痛风,以下叙述正确的有( )

A.血尿酸增高就会有痛风B.痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女C.痛风石是痛风特征性损害D.痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病E.痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质,导致的慢性肾间质炎症

二、填空题(每空1分,共20分)

1.血糖正常值是:空腹____,服糖2小时后——。

2.131I治疗甲状腺功能亢进症的机制是131 I能释放出——射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞。服药后常见的急性并发症为——,常见的慢性并发症

为____。

3.生长激素过多在____引起巨人症,在——导致肢端肥大症。

4.地方性甲状腺肿的最常见原因是————。

5.Graves病眼征中____是重要而较特异的体征之一。

6.库欣综合征的特征性表现是——。该病首选治疗方法是____。

7.高脂血症可表现为或两者兼有,称为____

——、—————————一,____O

8.继发性骨质疏松可见于-____及长期卧床者。

___ _、_ _______________.____________~____、____

9.防治原发性骨质疏松的基本药物包括____和一。

10.在甲状腺危象中,抗甲状腺药必须先于碘剂的应用,其理由为____。

三、判断题(每题1分,共5分;正确的在括号内标“+”,错误的标“一”)1.口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。( ) 2.糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。( )

3.血清总T3和总T4出现分离现象(即其中一个正常,一个升高或降低)只见于甲状腺功能亢进症复发的早期。( )

4.碘剂既可用以治疗甲状腺功能亢进症,又可引起甲状腺功能亢进症。

( )

5.某甲状腺功能亢进症病人用抗甲状腺药治疗已2年,目前无任何甲状腺功

能亢进症症状,血清总,r3、总L正常,据此判断可以停用抗甲状腺药而不

会复发。( )

四、名词解释(每题2分,共10分)

1.糖皮质激素的撤药症候群

2.肥胖病

3.尿崩症

4.垂体性侏儒症

5.肾上腺危象

五、问答题(每题3.5分,共35分)

1.糖尿病分型包括哪些类型?其他特殊糖尿病的病因包括哪些?

2.糖尿病常见的慢性并发症有哪些?

3.试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。

4.试述甲状腺危象的抢救原则。

5.用放射性131I治疗甲状腺性相关眼病(Graves病)的适应证和禁忌证有哪些?

6.试述甲状腺危象的治疗原则。

7.应用糖皮质激素的禁忌证有哪些?

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8.糖皮质激素的给药方法有几种?

9.长期使用药理剂量的糖皮质激素的不良反应有哪些?

10.试述原发性醛固醇增多症临床表现的发展阶段。

参考答案

一、选择题

1.D 2.C 3.B 4.A 5.B 6.C

7.E 8.A 9.A10.B 11.A 12.C

13.B 14.A 15.C 16. ABCD 17. ABDE 18. ABCDE

19.ABCD 20.BCE

二、填空题

1.≥7.O mmol/l, ≥11.1 mmol/l.

2.β放射性甲状腺炎甲状腺功能减退症

3.骨骺闭合之前骨骺闭合之后

4.碘缺乏

5.突眼

6.向心性肥胖垂体微腺瘤切除

7.高胆固醇血症高甘油三酯血症混合型高脂血症

8.甲状旁腺功能亢进症糖尿病甲状腺功能亢进症

9.钙剂维生素I]3

10.先用碘而后用抗甲状腺药,碘很快被甲状腺合成甲状腺素,从而延长甲亢被控制的时间

三、判断题

1,一2.一3.一4.+ 5.一

四、名词解释

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