心内科出科考试试题有复习资料
心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、选择（共60分）1. 所谓有效循环血量是指（）A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）A.静滴利多卡因B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E.口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（）A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是（）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为（）A.心功能1级B.心功能2级C.心功能3级D.心功能4级E.以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（）A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.晕厥E.房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（）C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是（）A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项（）A .急、慢性充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性心房颤动13. 心包填塞时不出现( )A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉返流征阳性E.双肺满布干湿性啰音14.某患者，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是( )A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况15.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
心内科出科考试(题)
心内科出科考试(题)心内科规培医师出科考试一、单选题（50个，每个1分）1、某28岁男性出现急性发热、胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa（60/45mmHg）,颈静脉怒张。
最有效的抢救措施是什么？A.静脉注射西地兰B.肌肉注射XXXC.静脉滴注多巴胺与XXXD.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压2、某患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当？A.西地兰B.心得安C.XXXD.异搏定E.强痛定3、某高血压心脏病患者突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0Kpa（180/120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药？A.XXXB.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.XXX4、某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助？A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.心电图P-R间期延长5、某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎？A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长6、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要？A.静脉滴注硝酸甘油B.肌肉注射度冷丁C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用哪种药物？A.硫氮酮B.心得安C.异搏停D.XXXE.地西泮8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断？A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定D.XXX束电图E.窦房结恢复时间测定9、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗？A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.XXXE.吡二丙胺10、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法？A.心电图1.心电图、心尖搏动图、心脏B超、冠脉造影和201Ti-心肌显像是常用的心血管疾病诊断方法。
心血管内科实习生出科理论考试(试题与答案)
心血管内科实习生出科理论考试一、多选题1、风湿性心脏病常见并发症有（ABCD）A 栓塞B心房颤动C感染性心内膜炎D心力衰竭E心梗2、经桡、肱动脉穿行冠脉造影后注意事项正确的是:（ABC）A术后避免在穿刺肢体测血压B平卧时术侧上肢抬高45-60度;C坐位时，术侧上肢抬高至胸部以上。
D术侧可以提重物3、心绞痛患者的出院指导正确的是（ABCE）A避免诱因:过度体力劳动，情绪激动，B随身携带硝酸甘油C 低盐低脂饮食，少量多餐，多进食蔬菜水果，戒烟戒酒D可以饱餐、酗酒等。
E遵医嘱服药，定期复诊4、高血压危象的抢救配合正确的是:（ABCD）A氧气吸入，B心电血压监测，监测P R BP 神志及尿量的变化。
C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等D.卧床休息，生活护理E.取半坐卧位5、洋地黄中毒的反应（ABC）A胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振B 神经系统的表现:表现为头痛，头晕，视觉改变等，C心脏反应:可表现为引发各种心律失常，多见室性早搏，D无一般自觉症状。
6、低钠血症的表现正确的是（ABD）A 乏力、恶心、B眩晕、神志淡漠、C腹泻D 晕厥7、急性左心功能不全的临床表现正确的是（BCD）A、患者呼吸平顺，无不适主诉B突发出现严重呼吸困难，端坐呼吸，有C窒息感、濒死感，面色青灰，口唇紫绀，D大汗淋漓，极度烦躁不安，咳粉红色泡沫样痰8、使用硝普钠注意事项正确的是（BCDE）A提前配好，备用，B避光微量泵使用C严密监测心率血压变化D遵医嘱按时更换药物E注意配伍禁忌。
9、电除颤操作的适应症是什么?（ABCD）A室颤、B心脏骤停、C心电机械分离、D房扑或房颤。
10、.射频消融术的禁忌症时什么?（ABCDE）A感染性疾病B严重出血性疾病C外周静脉血栓性静脉炎D严重高血压未加控制者E洋地黄中毒。
二、判断题1、起搏器安装后正确体位是:绝对卧床24小时，需平卧，可以右侧卧位。
对错2、心绞痛发作时的自我处理方法是:暂停一切活动，卧床休息，舌下含服硝酸甘油。
心内科实习护士出科考试题及答案
心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说，以下哪个是最常见的心血管疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案：B. 冠心病2. 下列哪项是心电图（ECG）记录中的一项重要指标，用以评估心脏的电活动？A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案：A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病，以下哪种表述是正确的？A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案：B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病？A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案：D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病，以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现？A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案：B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。
以下哪种情况不属于心律失常？A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案：C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病，以下哪个数值属于高血压？A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案：C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程，以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因？A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案：A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法，以下哪个说法是正确的？A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案：B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点？A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案：A. 合理监测心电图记录总结：心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解，包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。
心内科出科考试试题及答案解析
心内科出科考试试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项属于心绞痛的典型表现？A. 钝痛性胸痛B. 伴有呼吸困难C. 深呼吸时胸痛减轻D. 活动后胸痛发作，休息可缓解答案：D解析：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血所引起的一种临床综合征。
典型表现为发作性胸痛，多在活动后发作，休息可缓解。
2. 下列哪项不是高血压心脏病的常见表现？A. 心肌肥厚B. 心脏扩大C. 心脏杂音D. 心律失常答案：D解析：高血压心脏病的常见表现包括心肌肥厚、心脏扩大和心脏杂音。
心律失常虽然在高血压病患者中较常见，但不是高血压心脏病的典型表现。
3. 心室颤动的ECG表现是？A. 血压骤降B. 心脏停搏C. 波幅高低不等的快速振荡波D. 心电图平坦答案：C解析：心室颤动的ECG表现为波幅高低不等的快速振荡波，常伴有血流动力学改变。
4. 心力衰竭最常见的临床症状是？A. 呼吸困难B. 外周水肿C. 胸痛D. 疲乏无力答案：A解析：心力衰竭的最常见临床症状是呼吸困难，常伴有乏力、水肿等症状。
5. 结核性心包炎的主要临床表现是？A. 反复发热B. 呼吸困难C. 胸痛D. 心音遥远答案：C解析：结核性心包炎的主要临床表现是胸痛，常伴有心包摩擦音、心包积液等症状。
二、判断题1. 心肌梗死常表现为突发性胸痛，能自行缓解。
答案：错误解析：心肌梗死常表现为突发性胸痛，持续时间较长，往往需要药物治疗才能缓解。
2. 颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的主要手术方法。
答案：正确解析：颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的一种常用手术方法。
3. 风湿性心脏病主要病变累及心脏的外膜和内膜。
答案：错误解析：风湿性心脏病主要病变累及心脏的瓣膜。
4. 高血压是导致心力衰竭最常见的原因之一。
答案：正确解析：高血压是导致心力衰竭的常见原因之一。
5. 慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿。
答案：正确解析：慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿，这是由于心脏泵功能不足导致血液滞留在体循环中引起的。
心内科出科考试题及答案
心内科出科考试题及答案（格式：题目在左，答案在右）一、选择题1. 下列哪项不是心肌梗死的常见临床表现？A. 胸痛（题目仅为示例，并非真实答案）2. 心尖四腔食道超声心动图（TEE）的适应证包括：A. 二尖瓣腱索断裂的鉴别诊断B. 左心室肥厚性心肌病的评估C. 肺动脉动脉瘤的检测D. 心包填塞的鉴别诊断二、判断题1. 心房颤动是一种快速心律失常。
A. 正确2. 非ST段抬高型心肌梗死的诊断依据是心电图上的ST段抬高。
A. 错误三、问答题1. 请解释造成冠状动脉粥样硬化的主要因素，并说明其机制。
答：冠状动脉粥样硬化的主要因素包括高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等。
其中，高血压会增加心脏负荷，导致血管内膜受损，从而促进粥样斑块的形成。
高血脂则会导致血液中胆固醇和甘油三酯的浓度升高，进一步促进粥样斑块的形成。
吸烟会释放一些有害物质，损害血管内皮功能，也是冠状动脉粥样硬化的重要因素。
糖尿病则会导致炎症反应增加，使血管壁易受损，加速粥样斑块的形成。
四、病例分析某患者入院时主要症状为胸闷，ECG提示ST段抬高，血生化检查提示心肌损伤。
请问该患者最可能的诊断是什么，该如何进一步诊治？答：该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。
进一步诊治应包括：1）立即给予抗血小板治疗，如阿司匹林；2）必要时给予纤溶治疗，如溶栓药物；3）评估病情，判断是否需要进行介入治疗或冠脉搭桥手术；4）控制病情，如给予镇痛药物、抗心绞痛药物等；5）监测患者动态变化，密切关注血流动力学状况。
五、临床技能操作1. 请列举常用的心电图导联的名称，并说明每个导联的波形特点。
答：- I导联：记录从右上肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向右倾斜的直线。
- II导联：记录从右下肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向右倾斜的直线。
- III导联：记录从右下肢到左上肢的电势差，波形呈向上、向左倾斜的直线。
- aVR导联：记录从左臂到右臂的电势差，波形呈向下、向左倾斜的直线。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。
答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。
答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。
答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。
答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。
心内科实习出科理论考试试题
心内科实习出科理论考试一、单选题1、心电图上R-R间距平均10小格，其心率为每分钟（）［单选题］A、60次B、65次C、70次D、75次VE、80次2、下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰？（）［单选题］A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全，E、扩张型心肌病3、风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见是（）［单选题］A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全VC、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全4、男，61岁。
突然意识不清1小时。
头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影。
最可能的诊断是（）［单选题］A、昏厥B、脑出血√C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病5、下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作？（）［单选题］A、疼痛多在3~5分钟内消失B、胸骨后压榨性疼痛C、月酰硝酸甘油能在数分钟内缓解D、疼痛发生在劳累之后VE、一般停止活动后即缓解6、关于心包炎的病因,以下哪项不属于感染性？（）［单选题］A、病毒性B、乳糜性√C、结核性D、霉菌性E、寄生虫性7、洋地黄类的毒性反应最早出现的是（）［单选题］A x恶心、呕吐B、食欲不振VC、头晕、头痛D、视力模糊E、∕M⅛失常8、动脉粥样硬化的病理变化特点（）［单选题］A、脂质条纹病变B、纤维斑块C、斑块出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成D、受累动脉弹性减弱,易于破裂，也可扩张形成动脉瘤E、以上都是√9、下列哪项不是心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症（）［单选题］A、心房颤动B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、感染性心内膜炎E、左心功能衰竭V10、以下哪项不见于心包填塞？（）［单选题］A、窦性心动过速B、脉压差减小C、吸气时动脉血压下降IommHg以上D、颈静脉怒张但无颈静脉搏动E、交替脉√I1风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻？（）［单选题］A、急性肺水肿发作VB、肝肿大压痛C、胃肠道淤血症状D、心率增快E、心尖区舒张期隆隆样杂音12、急性心肌梗死患者出现室性期前收缩或室性心动过速,且血流动力学状态稳定应首选下列哪种药物静脉注射（）［单选题］A、普罗帕酮B、胺碘酮c、利多卡因yD、普鲁卡因胺E、奎尼丁13、某老人做心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15小格，其心率为（）［单选题］A、60次/分B、70次/分C、80次/分D、90次/分E、Ioo次/分√14、急进型高血压时，以下哪个器官的损害最为严重（）［单选题］A、心B、肾√C、脑D、眼底E、血管15、男，48岁，心悸，气促半年,加重T月，发组，血压140/80mmHg,心率118次/分，心尖区第一心音减弱，闻及S3、S4、P2亢进，心尖区有收缩期吹风性杂音，心界扩大，给予强心、利尿、扩血管治疗后，症状好转，心界明显缩小，其最可能的诊断是（）［单选题］A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病VD、肥厚型心肌病E、冠心'病，心力衰竭16、急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效地限制梗死面积扩大的措施是（）［单选题］A、抗凝治疗B、抗血/」做治疗C、溶栓疗法√D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油17、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）［单选题］A、硝酸甘油B、二硝酸异山梨醇C、罂粟碱D、吗啡√18、肝颈静脉回流征阳性可见于（）［单选题］A、右心衰竭VB、感染性休克C、乙肝后肝硬化D、酒精性肝硬化E、急性重症肝炎19、高血压伴发的血管重构包括（）［单选题］A、血管壁的增厚B、血管壁/腔比增加C、小动脉稀少D、血管功能异常E、上述表现均存在√20、洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗（）［单选题］A、阵发，性室上速B、频发室性早搏C、第三度房室传导阻滞VD、快速心房颤动E、室性心动过速21、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是（）［单选题］A、窦性心动过缓及过早搏动B、ST段明显下降、T波倒置√C、ST段上抬、心律失常E、姿性心动过缓22、心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）［单选题］A、P-R间期B、QRS间期C、ST段D、Q-T间期√E、R-R间期23、二尖瓣重度狭窄合并急，囹市水肿，下列哪项治疗是错误的（）［单选题］A、用镇静剂，利尿剂B、用镇静剂，硝普钠VC、心率快时加用β受体阻滞剂D、心率快时加用地尔硫嘤E、心率快时加用维拉帕米24、关于极化液疗法，哪项是错误的？（）［单选题］A、促进心肌摄取和代谢葡萄糖B、促进血栓溶解√C、使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态D、减少心律失常E、促进心电图上抬高ST段回到等电位线25、心肌梗死的"损伤型"心电图改变主要表现在（）［单选题］A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、S-T段抬高√E、T波谢性26、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在（）［单选题］A、脑B、肾C、脾D、肺√E、四肢27、刺激迷走神经的方法可以纠正的失常是（）［单选题］A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速VD、阵发性室性心动过速E、姿性心动过速28、右心衰竭时产生水肿的始动因素是（）［单选题］A、毛细血管滤过压增高√B、毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压降I氐E、淋巴液回流障碍29、下列哪项为第三度房室传导阻滞的心电图特点？（）［单选题］A、心室率小于60次/minB、QRS波群为室上型C、P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关VD、可见心\室夺获E、P-R间期延长30、急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）［单选题］A、心肌梗死发生在基底部√B、心肌梗死发生在前壁C、心肌梗死发生在下壁D、梗死的心肌直径＞20~30mmE、梗死的心肌厚度＞5mm二、单选题A231、患者，男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时应首先进行的操作是（）［单选题］A、立即作心电图，了解是否停搏或室颤B、安置心脏期器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸VE、静脉注射利多卡因32、患者男，62岁。
心内科出科试题及答案
心内科出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是心内科最常见的心律失常病理类型？A. 心房颤动B. 二度房室传导阻滞C. 室性心动过速D. 房室结早搏答案：A2. 心电图表现为PR间期延长，QRS波群正常的心律失常是？A. 房室结早搏B. 室性心动过速C. 阵发性室上性心动过速D. 房室传导阻滞答案：D3. 以下哪种药物不是用于心肌梗死治疗的常用药物？A. 阿司匹林B. 肝素C. β受体阻滞剂D. ACE抑制剂答案：B4. 高血压患者的一般目标血压控制为：A. 收缩压<120 mmHg，舒张压<60 mmHgB. 收缩压<130 mmHg，舒张压<80 mmHgC. 收缩压<140 mmHg，舒张压<90 mmHgD. 收缩压<150 mmHg，舒张压<100 mmHg答案：C5. 下列哪种药物不是心衰患者的常用药物？A. 利尿剂B. 血管紧张素受体拮抗剂C. 钙离子拮抗剂D. β受体阻滞剂答案：C二、问答题1. 什么是心房颤动？其临床特征和诊断标准是什么？答：心房颤动是一种常见的心律失常，心房不规则而快速地收缩，导致心室跟随不规则而不规律地收缩。
其临床特征包括心率快速、不规则、心动过缓伴心悸、气短等症状。
诊断标准为至少两次心电图显示心房颤动波波幅300 μV，持续时间≥30秒。
2. 什么是心肌梗死？其常见的临床表现有哪些？答：心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起心肌缺血和坏死的一种心血管疾病。
其常见的临床表现包括胸痛、胸闷、短暂性缺氧、心悸、恶心和呕吐等症状。
心电图常表现为ST段抬高、T波倒置和Q波出现。
3. 高血压的治疗原则是什么？答：高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括限制盐摄入、减轻体重、戒烟限酒、适度运动等措施。
药物治疗常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙离子拮抗剂等，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
4. 心衰的常见病因是什么？其治疗策略包括哪些方面？答：心衰的常见病因包括冠心病、高血压、心肌病等。
心内科实习生出科考试题目及答案
心内科实习生出科考试题目及答案尊敬的心内科实习生：恭喜您即将完成心内科实习阶段并进行出科考试！本次考试旨在检验您在心内科实习期间所学到的知识和技能，进一步加深对心脏病理学以及诊断和治疗方法的理解。
以下是本次考试的题目及答案，请您仔细阅读并作答。
题目一：请列举出常见的心内科疾病，并简要描述其临床特征和常用的诊断方法。
答案一：常见的心内科疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
冠心病主要表现为胸痛、心慌、气短等症状，常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心肌梗死的主要症状为剧烈胸痛、出冷汗等，常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心力衰竭的典型症状包括气急、疲劳等，可通过临床体征、心脏超声检查以及B型钠尿肽测定来诊断。
心律失常表现为心悸、心跳快等，可借助心电图和24小时动态心电图检查进行诊断。
题目二：请简要介绍心力衰竭的分级及临床特征。
答案二：心力衰竭按照美国心脏病协会/美国心脏病学院（AHA/ACC）的分级标准分为四个等级（Ⅰ～Ⅳ级）。
Ⅰ级为无任何活动不适或症状，病理改变已证实；Ⅱ级为在正常活动时无症状，但活动受限制；Ⅲ级为在最小的活动时出现症状；Ⅳ级为无论是否活动都会出现症状，静息状态下亦如此。
临床特征主要表现为疲劳、劳力呼吸困难、水肿等。
题目三：请说明心脏超声检查在心内科临床中的应用。
答案三：心脏超声检查是一种无创的检查方法，可以提供心脏结构、功能及血流动力学的详细信息。
在心内科临床中，心脏超声检查可用于评估瓣膜病变、心肌收缩功能、心脏室壁运动、心腔大小和流量速度等。
此外，心脏超声检查也常用于评估心脏搏动和心排血功能、心脏血管的异常病变等。
题目四：请简要介绍冠状动脉造影的适应症和注意事项。
答案四：冠状动脉造影是一种通过X射线检查来显示冠状动脉血流情况的检查方法。
其适应症包括评价冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的冠状动脉病变程度以及冠状动脉病变的部位等。
冠状动脉造影需要注意患者是否对造影剂过敏、有无严重心力衰竭、肾功能损害等，并且需在专业医师指导下进行。
心内科护士出科试题及答案
心内科护士出科试题及答案题目一：冠心病患者用药特点及护理要点（20分）答案：冠心病是一种以冠状动脉病变为基础的心肌缺血疾病。
冠心病患者用药的特点主要包括以下几个方面：1. 抗血小板药物：冠心病患者常用的抗血小板药物有阿司匹林。
这类药物可以抑制血小板的聚集和血栓的形成，减少冠状动脉的闭塞风险。
护理要点是监测患者用药情况和血小板功能，观察是否存在药物不良反应或出血等并及时处理。
2. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂可以减慢心率、降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血。
护理要点是观察患者心率和血压的变化，包括起床、换位时的血压变化，以及用药的不良反应。
3. 钙离子拮抗剂：钙离子拮抗剂可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血。
护理要点是观察患者血压、心率、心电图的变化，包括起床、换位时的血压变化，以及用药的不良反应。
4. ACEI类药物：ACEI类药物可以扩张冠状动脉，降低外周阻力，改善心肌供血情况。
护理要点是观察患者血压、心率、心电图的变化，包括起床、换位时的血压变化，以及用药的不良反应。
综上所述，冠心病患者用药的特点主要包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和ACEI类药物。
护理工作者应该密切观察患者的病情和用药情况，及时处理不良反应，并提供相关的护理教育，帮助患者正确使用药物，改善心肌供血情况，降低冠状动脉闭塞风险。
题目二：心律失常常见病因和护理措施（20分）答案：心律失常是指心脏起搏和传导功能异常导致心搏规律和节律的改变。
心律失常的常见病因包括以下几个方面：1. 心肌病变：例如冠心病、心肌炎等可以导致心脏电生理功能紊乱，引发心律失常。
2. 电解质紊乱：电解质如钠、钾、镁等的异常浓度会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，导致心律失常。
3. 药物因素：一些药物，如抗心律失常药物、抗慢性心力衰竭药物、抗抑郁药物等都可能导致心律失常。
护理措施如下：1. 监测心电图：及时监测患者的心电图变化，根据心电图判断心律失常的类型和严重程度。
心内科住培出科考试
心内科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共46.0分）1.系统性红斑狼疮患者发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了A.呼吸系统B.循环系统C.泌尿系统D.造血系统E.消化系统2.系统性红斑狼疮的眼部表现错误的是A.可出现结膜炎、角膜炎、巩膜炎B.可出现眼睑皮肤萎缩性红斑C.可出现睫毛秃D.视盘可充血水肿E.视网膜病变主要是由于高血压所致3.20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120 mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜样物，应诊断A.高血压脑病B.尿毒症脑病C.高血容量综合征D.心力衰竭E.弥散性血管内凝血4.与肾小球性蛋白尿无关的是A.糖尿病B.高血压C.药物中毒D.妊娠高血压综合征E.系统性红斑狼疮5.眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.妊娠中毒症C.高血压动脉硬化D.糖尿病E.白血病6.二尖瓣区器质性收缩期杂音见于A.贫血B.甲状腺功能亢进C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病7.女性病人如发生周期性鼻出血，则应考虑A.原发性高血压B.再生障碍性贫血C.白血病D.维生素K缺乏E.子宫内膜异位症8.根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指A.血压＜120/80 mmHgB.血压＜130/80 mmHgC.血压＜130/85 mmHgD.血压＜135/85 mmHgE.血压＜140/90 mmHg9.单纯性收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压≥140 mmHgB.收缩压≥140～160 mmHgC.收缩压≥140 mmHg和舒张压＜90 mmHgD.收缩压≥160 mmHg或舒张压≤90 mmHgE.收缩压≥160 mmHg10.根据中国高血压防治指南，高血压的标准是A.血压≥130/85 mmHgB.血压≥140/90 mmHgC.血压≥150/90 mmHgD.血压≥160/90 mmHgE.血压≥160/95 mmHg11.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是A.肝功能衰竭B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.肝性脑病12.引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.高血压E.糖尿病13.男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。
心内科出科考试题
心内科出科考试题一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 体重增加2. 下列哪种心律失常最可能导致猝死？A. 室性早搏B. 心房颤动C. 一度房室传导阻滞D. 室性心动过速3. 心绞痛的典型症状是：A. 持续性胸痛B. 压迫感胸痛C. 烧灼感胸痛D. 刺痛胸痛4. 心肌梗死最常用的诊断方法是：A. 心电图B. 心脏超声C. 心肌酶谱D. 冠状动脉造影5. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄增长B. 吸烟C. 高盐饮食D. 定期体育锻炼二、填空题1. 心源性哮喘是由于________引起的呼吸困难。
2. 心电图上，________波异常可提示心肌缺血。
3. 高血压的治疗原则包括药物治疗和________。
4. 冠状动脉疾病的主要危险因素是________和吸烟。
5. 心房颤动的常见并发症是________。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的诊断标准和治疗原则。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
3. 阐述冠心病的预防措施及其重要性。
四、病例分析题患者，男性，56岁，因胸痛2小时入院。
既往有高血压病史10年，未规律服药控制。
查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，心律齐，双肺未闻及干湿性啰音，心电图显示ST段抬高。
请根据患者情况，提出可能的诊断、需进一步的检查和治疗方案。
五、论述题1. 论述心房颤动的病因、临床表现及治疗方法。
2. 探讨心脏性猝死的预防措施和急救策略。
六、综合题1. 结合当前医疗环境，讨论心内科医生在心血管疾病防治中的角色和责任。
2. 分析心血管疾病的流行趋势及其对社会经济的影响，并提出应对策略。
请注意，以上题目仅供参考，具体考试内容需根据实际情况和考试要求进行调整。
在准备考试时，应全面复习心内科相关知识，包括疾病的临床表现、诊断方法、治疗原则以及预防措施等，同时注重理论与实践相结合，提高临床思维和处理问题的能力。
心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案
心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（）[单选题]。
A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为（）[单选题]。
A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]。
A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]。
A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]。
A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现（）[单选题]。
A、呼吸困难B、恶心，呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点（）[单选题]。
A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]。
A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（）[单选题]。
A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）[单选题]。
A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰（）[单选题]。
A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（）[单选题]。
A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量（）[单选题]。
A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）[单选题]。
A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为（）[单选题]。
A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是（）[单选题]。
心内科出科考试题
心内科出科考试题（正文）第一部分：选择题1. 下列哪个是心脏瓣膜疾病的临床表现？A. 呼吸困难B. 脉搏数目减少C. 出汗增多D. 视力下降2. 心衰竭的常见症状是什么？A. 胸痛B. 中风C. 咳嗽D. 失眠3. 心肌梗死是由于什么原因引起的？A. 心脏节律异常B. 心肌血液供应中断C. 心脏瓣膜功能障碍D. 心肌肥厚4. 在心电图上，ST段上升表示什么？A. 心肌缺血B. 心脏停搏C. 心室肥厚D. 心脏瓣膜疾病5. 房颤是什么类型的心律失常？A. 心动过速B. 心动过缓C. 心律不齐D. 心脏停搏第二部分：问答题1. 请简要解释一下心脏瓣膜疾病的分类及其病因。
心脏瓣膜疾病可分为瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全两种类型。
瓣膜狭窄是指瓣膜口变窄、血液流动受限，导致心脏无法充分地将血液泵出体循环。
瓣膜关闭不全则是指瓣膜无法完全关闭，导致心脏在舒张期有反流现象。
这些疾病的主要病因包括先天性畸形、感染和退行性改变等。
2. 请简要介绍心衰竭的治疗原则及常用药物。
心衰竭的治疗原则包括控制病因、改善症状、阻止疾病进展和降低死亡率。
常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。
利尿剂可减轻体液潴留，血管扩张剂可降低心脏前后负荷，ACEI可降低心脏负荷并改善心肌功能，β受体阻滞剂可减缓心率和改善心肌收缩，洋地黄类药物可增强心肌收缩力。
3. 心肌梗死的早期诊断方法有哪些？心肌梗死的早期诊断可通过心电图、血液检查和心肌标志物的检测来进行。
心电图可以观察到ST段抬高和Q波出现，血液检查可测定心肌酶谱和心肌肌钙蛋白的水平，心肌标志物的检测可以对心肌损伤程度进行评估。
4. 如何判断一名病人是否患有房颤？判断一名病人是否患有房颤可以通过心电图的检查来进行。
心电图上会出现无规律的心房颤动波，这是房颤的典型表现。
此外，病人的症状如心悸、气短、乏力等也可以作为判断房颤的参考依据。
第三部分：病例分析病例：一名55岁的男性患者主诉胸痛、气短，近期体力活动耐量下降。
心内科出科试题库及答案
心内科出科试题库及答案考试是每个医学生走向医生生涯必须经历的一项重要挑战。
对于专业领域的考试，如心内科出科考试，准备工作格外重要。
本文将为大家提供一份心内科出科试题库及答案，帮助医学生更好地备战这一考试。
题目一：冠心病是一种什么类型的心血管疾病？它的主要病因是什么？请列出其常见的临床表现。
答案一：冠心病属于动脉粥样硬化性心脑血管疾病，主要病因是血管壁内膜发生斑块形成，导致冠状动脉供血不足或阻断。
其常见的临床表现包括胸痛、胸闷、心悸、气短等。
题目二：心肌梗死是一种什么情况下发生的急性疾病？它的临床特征是什么？请列举常见的心肌梗死的并发症。
答案二：心肌梗死通常是由于冠状动脉血管狭窄或闭塞导致心肌缺血、坏死而引起的急性疾病。
其临床特征包括剧烈胸痛、出冷汗、恶心呕吐等。
常见的并发症有心力衰竭、心律失常、心肌破裂、心包填塞等。
题目三：心房颤动是一种常见的心律失常，它的发生机制是什么？请列出心房颤动的临床表现及处理方法。
答案三：心房颤动是由于心房内电传导紊乱导致心房肌电活动不协调而引起的。
其临床表现包括心率不齐、心悸、疲乏、胸闷等。
治疗心房颤动的方法包括控制心室率、恢复窦性节律和抗凝治疗等。
题目四：心力衰竭是一种以什么为特征的疾病？常见的心力衰竭的病因有哪些？请列举其临床表现。
答案四：心力衰竭以心脏泵血功能受损为特征的疾病。
常见的病因包括冠心病、高血压、心肌炎等。
其临床表现有呼吸困难、乏力、水肿等。
题目五：瓣膜性心脏病是指哪些心脏疾病？常见的瓣膜性心脏病的病因是什么？请列出其临床特征。
答案五：瓣膜性心脏病是指瓣膜发生病理改变导致心脏功能异常的疾病，常见的病因包括风湿热、先天性缺陷等。
其临床特征包括心脏杂音、疲倦、心悸等。
题目六：高血压是一种什么类型的心血管疾病？其危害有哪些？请列出常见的高血压的并发症。
答案六：高血压是一种动脉血压持续升高的心血管疾病。
其危害包括增加冠心病、脑卒中等心脑血管事件的风险。
常见的并发症有心力衰竭、心肌梗死、脑出血等。
心内科实习护士出科考试题
心内科实习护士出科考试题一、单选您的姓名：［填空题］*学校：［填空题］*科室：［填空题］*手机号码：［填空题］*1、对冠心病诊断最有价值的检查是（）［单选题］*A胸透B心电图C超声心动图D冠状动脉造影（正确答案）2、典型心绞痛发作错误的是（）［单选题］*A部位在胸骨上段（正确答案）B体力活动是诱因C疼痛可放射至左肩D压榨性疼痛3、急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行（）［单选题］* A口对口人工呼吸B气管插管C非同步直流电除颤（正确答案）D心脏按压4、确诊主动脉夹层最可靠、安全的方法是（）［单选题］* AMRA或CT（正确答案）B心电图CDSAD动脉造影5、无尿是指24小时尿量少于（）ml［单选题］*A100（正确答案）B200C300D4006、最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（）［单选题］*A发病12h内行PCI术（正确答案）B发病24h内行PCI术C12h内溶栓D24h内溶栓7、用于急性冠脉综合征诊断最特征的生化指标是（）［单选题］* A酸性磷酸酶B肌钙蛋白（正确答案）C肌红蛋白D乳酸脱氢酶8、基本能反映食盐摄入水平的是（）［单选题］*A24h排钠量（正确答案）B家庭食盐总摄入量C食盐消耗量D血钠水平9、人工心脏起搏器的适应症是（）［单选题］*A心力衰竭B心脏传导阻滞（正确答案）C心动过速D房颤10、心脏康复以下哪项为核心（）［单选题］*A医疗教育B心理咨询C运动锻炼（正确答案）D职业咨询11、心肺复苏A、B、C中的B指（）［单选题］*A胸外按压B开放呼吸道C人工呼吸（正确答案）D静脉通路12、经桡动脉介入治疗，术后指导病人饮水量为（）［单选题］* A2000mlB1500m1（正确答案）C1000mlD800ml13、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（）［单选题］* A脑B肾脏（正确答案）C眼底D心脏14、启封的棉签在未被污染的情况下现用（）［单选题］*A4小时B12小时C24小时（正确答案）D36小时15、一病人吸氧的流量为3L/min,其吸氧浓度是（）［单选题］*A40%B37%C33%（正确答案）D27%16、引起心肌炎最常见的病毒是（）［单选题］*A流感病毒B柯萨奇病毒（正确答案）C疱疹病毒DECHO病毒17、急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）［单选题］*A窦性心动过缓B室性期前收缩（正确答案）C房性过早搏动D房室传导阻滞18、心脏病人用力排便可能引起的严重意外是（）［单选题］* A肛裂B心脏骤停（正确答案）C血压升高D便血19、硝普钠现配现用，液体多久需要更换（）［单选题］*A4-5小时B5-6小时C6-8小时（正确答案）D5-8小时20、P波代表（）［单选题］*A左右心房去极化（正确答案）B左右心室去极化C心室复极化D心房兴奋到心室21、可同时扩张小动脉和小静脉的扩张剂是（）［单选题］* A酚妥拉明B硝酸甘油C硝普钠（正确答案）D多巴胺22、使用扩张血管药物时，护士特别注意（）［单选题］*A氧气吸入B防止直立性低血压（正确答案）C体重下降D腹胀23、右心衰竭常有食欲不振、恶心、呕吐，是由于（）［单选题］*A肺循环淤血B胃肠道淤血（正确答案）C迷走神经反射增强D交感神经反射增强24、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）［单选题］*A苯妥英钠B利多卡因C阿托品（正确答案）D氯化钾25、射频消融术的备皮处是（）［单选题］*A两侧腋窝B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝C两侧腹股沟、腋窝和颈胸部（正确答案）D右侧胸部，两侧腹股沟26、治疗室性心律失常的首选药物是（）［单选题］*［单选）［单选题］*A 普鲁卡因B 利多卡因（正确答案）C 胺碘酮D 心律平27、电极五导联连接中，正确的是（）［单选题］*ARA 胸骨左缘锁骨中线第一肋间BRA 胸骨右缘锁骨中线第一肋间（正确答案）CRA 右锁骨中线剑突水平处DRA 左锁骨中线剑突水平处28、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）A 舌下含药时平卧或坐稳，防止低血压（正确答案）B 立即用温水送服C30分钟不缓解，再服一片D 因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收29、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是A 疼痛持续时间（正确答案）B 疼痛的性质C 疼痛的部位D 伴随症状30、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）［单选题］A 药物用温开水送服B 药物置口中，立即咽下C 舌下含化（正确答案）D嚼服31、急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）［单选题］*A发病24h内（正确答案）B发病30h内C发病36h内D发病48h内32、急性梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）［单选题］*A1小时B3小时C5小时D6小时（正确答案）33、关于介入治疗术前准备错误的是（）［单选题］*A三大常规肝肾功能B心理护理C禁食12小时（正确答案）D了解过敏史34、硝酸甘油片保质期为（）［单选题］*A12个月B6个月（正确答案）C8个月D两年35、静推西地兰时，如脉搏＜（）次/分，应停止注射，并通知医生。
心内科出科考试题及答案
心内科出科考试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 疲劳2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性房室传导阻滞3. 以下哪项是高血压病的危险因素？A. 低盐饮食B. 吸烟C. 适量饮酒D. 规律运动4. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地高辛B. 阿司匹林C. 美托洛尔D. 硝苯地平5. 心房颤动患者最常用的抗凝药物是：A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 肝素6. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现？A. 心前区疼痛B. 心音异常C. 心包摩擦音D. 心包积液7. 以下哪种心律失常是室性心动过速？A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 房室传导阻滞8. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度高血压B. 心绞痛C. 急性心肌梗死D. 慢性心力衰竭9. 心脏超声检查主要用于评估：A. 心脏结构和功能B. 心电图变化C. 血压水平D. 心率变化10. 以下哪种药物属于钙通道阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿莫西林C. 硝酸甘油D. 阿托伐他汀二、简答题（每题5分，共20分）11. 简述心力衰竭的分类及其特点。
12. 描述急性心肌梗死的临床表现及治疗原则。
13. 高血压病的诊断标准是什么？14. 心脏瓣膜病的常见类型及其病理生理特点。
三、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，65岁，因突发胸痛2小时来院就诊。
心电图显示V1-V4导联ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。
请分析其可能的并发症及治疗方案。
16. 患者，女性，58岁，有高血压病史10年，最近出现活动后气促，夜间不能平卧，双下肢水肿。
请分析其可能的病情及治疗措施。
四、论述题（共40分）17. 论述心房颤动的发病机制、临床表现及治疗策略。
（20分）18. 论述心脏起搏器的适应症、类型及植入后的管理。
心内科实习医生出科考试题
心内科实习医生出科考试题学校：专业：姓名：得分：1、33岁男性，劳累时心悸、气促3年，不能平卧，伴双下肢浮肿1月。
查体：心界明显向双侧扩大，心率120次/分，律齐，心尖部Ⅲ级收缩期杂音，超声示左室扩大，室间隔左室后壁运动减弱，心电图：完全右束支传导阻滞，诊断应首先考虑()A、病毒性心肌炎B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心包炎E、冠心病2、26岁男性，3月前感冒、发热、咳嗽、流涕1周自愈，近一周又感心悸、气短，查体：T37℃，HR96次/分，心律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，血白细胞10.8×109/l，血沉25mm/h，LDH、CK及CK-MB均增高，ECG：窦性心动过速，T波低平，下列最可能的临床诊断是（)A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、冠心病D、亚急性细菌性心内膜炎E、心内膜下心肌梗死3、70岁患者，反复头昏1年，１小时前活动后突起胸闷、气促、烦躁不安，BP200/100mmHg，呼吸30bpm，脉搏140bpm，律齐，肺底部有湿性啰音。
（1）、该患者的诊断是：（2）、目前采取哪种治疗方案较好：（）A、毛花苷C、氨茶碱、阿托品B、毛花苷C、杜冷丁、阿托品C、青霉素、毛花苷C、吸氧D、毛花苷C、呋塞米、吗啡E、青霉素、毛花苷C、安定（3）、应完善哪些辅助检查？4、男，50岁，心前区剧痛2小时，血压120/80mmHg，端坐呼吸，两肺底湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱，有S3，ECG：V1。
2。
3。
4。
5病理性Q波及ST段上抬。
（1）、该患者最可能的诊断是：（2）、紧急处理哪种药物不宜用：（）A、吗啡B、异山梨酯C、多巴酚酊胺D、氢氯噻嗪E、毛花苷C（3）、简述该疾病的诊断标准（3条）：（4）简述该疾病的治疗包括哪些大的方面（只回答大原则）：1、高血压病的诊断标准及危险分层。
2、简述冠心病的主要危险因素，急性心肌梗死的诊断要点和治疗原则。
3、胸腔穿刺的注意事项。
4、心肺复苏的抢救程序。
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 下列哪项是心内科最常见的疾病？A. 心律失常B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死答案：D. 心肌梗死2. 下列哪种药物属于抗血小板药物？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 华法林D. 氨基酸答案：A. 阿司匹林3. 下列哪项是高血压的病理生理基础？A. 心脏负荷过重B. 动脉粥样硬化C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常D. 心律失常答案：C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常4. 下列哪种疾病易并发室性心律失常？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 高血压答案：A. 心肌梗死5. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 地高辛D. 洛汀新答案：A. 美托洛尔二、填空题1. 心力衰竭的病理生理基础是__________、__________、__________。
答案：心脏负荷过重、心肌损伤、心室重构2. 心肌梗死的典型临床表现包括__________、__________、__________。
答案：胸痛、心电图改变、心肌酶升高3. 高血压的治疗原则是__________、__________、__________。
答案：控制血压、降低心血管风险、改善生活质量4. 心律失常的治疗原则是__________、__________、__________。
答案：病因治疗、药物治疗、电生理治疗5. 冠状动脉粥样硬化的危险因素包括__________、__________、__________、__________。
答案：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟三、问答题1. 请简述心绞痛的病因及临床表现。
答案：心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血。
临床表现包括：（1）疼痛部位：胸骨后或心前区；（2）疼痛性质：压迫感、紧缩感、烧灼感等；（3）疼痛程度：轻度至重度；（4）疼痛持续时间：数分钟至数十分钟；（5）诱发因素：运动、情绪激动、饱餐等。
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心内科出科考试试题
科室：姓名：分数：
一、名词解释（共9分）
1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。
2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。
3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。
或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。
心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。
二、填空（共21分）
1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂
3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。
4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。
5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。
6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。
7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。
8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。
10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。
三、是非题（共20分）
1.房颤的危险性远小于室颤. （√）
2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。
（√）
3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。
（×）
4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。
（×）
5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。
（×）
6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。
（√）
7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。
（×）。
8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。
（√）
9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。
（√）10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。
（×）
四、选择（共20分）
1. 所谓有效循环血量是指（ B）
A、全身总血量
B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C、在动脉内的血量
D、在微循环内的总血量
E、在静脉内的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（答案：B）
A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米
C.口服苯妥英钠
D.静滴10%氯化钾
E.口服美西律
3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（答案：C）
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（答案：A）
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.第三度房室传导阻滞
E.心室停顿
5.心脏性猝死最主要的病因是（答案：D）
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（答案：B）
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染 8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为（答案：B）
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是
9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（答案：C）
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.心力衰竭
D.晕厥
E.房室传导阻滞
10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（答案：B）
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
11.阵发性房颤的治疗原则是（答案：A）
A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律
12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项（C）
A .急、慢性充血性心力衰竭
B .阵发性室上性心动过速
C .房室传导阻滞
D .心房扑动
E .快速性心房颤动
13. 心包填塞时不出现(答案：E)
A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.双肺满布干湿性啰音
14.某患者，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是(答案：D)
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
15.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
听诊的发现最可能是（答案：D）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
16.女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。
查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。
第一心音减弱。
心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。
心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。
最有可能的诊断是(答案：A)
A.急性病毒性心肌炎
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.急性风湿热
E.急性心肌梗死
17.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。
查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2 /6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者应诊断为（答案：B）
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病 .
18.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。
入院时血压为150/90mmH g，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（答案：B）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.Ⅰ、aVL出现肺性P波
D.频发室性早搏
E.三度房室传导阻滞
19.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是（答案：C ）
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
20.男性，65岁。
突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。
入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。
最可能的诊断是急性（答案：A ）
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.高侧壁心肌梗死
五、简答题（共30分）
1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些？
答：（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。
（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。
2. 试述急性心肌梗死的并发症？
答：乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症。
3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现？
答：二度Ⅰ型房室传导阻滞（称Morbiz Ⅰ型）表现为P波规律地出现，PR间期逐渐延长（通常每次延长的绝对增加值多呈递减），直到1个P波后脱漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而复始地出现，称为文氏现象试述心房颤动的心电图表现。