年轻男性高血压诱因

年轻男性高血压诱因

来源：生命时报

作者：张冕

年轻人查出原发性高血压，其中以男性患者居多，导致此现象的原因可归纳为以下几点。

1、认识不足。自本世纪初以来，高血压的知晓率、治疗和控制得到了全面提高，但这三项指数在18~39岁年龄段年轻人中却很糟糕，其高血压筛查和管理不足。美国哥伦比亚大学医学中心研究人员统计发现，在高血压前期情况中，男性患病风险比例更高（34%），女性仅有13%。不同性别对高血压的重视程度也不同，有86%的年轻女性了解高血压，男性这一比例只有68%。在治疗和控制方面，性别比例差距也很大，分别为男性44%、女性61%和男性34%、女性52%。数据显示，40岁以上的人群更关注高血压，占比超过三成。此外，无论是对健康还是对高血压的关注度，女性都略高于男性。不少年轻患者高血压前期症状不明显，轻微的只会头痛、眼花、耳鸣、心悸、记忆力减退，特别容易忽视。

2、作息紊乱。很多年轻男性由于工作原因，连续熬夜加班。研究发现，睡眠减少3小时以上，高血压发生比例明显增高。另外，不少人喜欢吃宵夜缓解压力，可能导致血压骤然升高，动脉血管早早开始硬化。此外，整日坐在电脑前，回家就瘫在沙发上玩手机，运动严重不足也是诱因。

吸烟喝酒。美国牛津大学、中国医学科学院和中国疾病预防控制中心

研究人员组成的国际小组研究发现，中国有2/3年轻男性吸烟，且大多是在20岁之前。研究称，烟草中很多成分可直接兴奋大脑，刺激心脏血管，导致心跳加速，血管外周阻力增加，进而令血压升高。喝酒也会助长高血压的威风，长期饮酒会使大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，整个血管逐渐硬化。对于高血压易感人群，饮酒后会心跳加快，心脏搏出血量增多，特别容易引起血压升高。研究表明，男性每日酒精摄入量低于20~30克、女性低于10~20克，对血压影响较小，大于这个范围则对血压影响较大。

3、压力过大。年轻男性处于工作上升期，压力大、精神紧张，特别容易导致血压升高。侯晓峰表示，当人情绪紧张时，主要通过肾上腺髓质、下丘脑—垂体—肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面，紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加；另一方面，刺激通过下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加，使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素和儿茶酚胺水平升高，心率增快，进而引起血压升高。人愤怒时，动脉外周阻力增加，会引起舒张压显著升高；焦虑、恐惧时，心输出量增加，收缩压会明显升高。高血压可导致许多脏器并发症，如高血压肾病、动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中、心肌梗死等。建议年轻男性即使未查出高血压，也应养成监测血压的习惯。家里可以常备一个血压计，发现血压超过135/85毫米汞柱，要及时就医。日常要注意：均衡饮食，荤素、粗细搭配；选择合适的运动项目和强度，坚持规律锻炼；控制每天食盐量在6克以下；面对工作和生活压力，要保持良好的心态，

学会调整情绪，找到合适的宣泄渠道；戒烟限酒。（记者张冕）