帕金森病常用评分量表讲解
UPDRS评分量表讲解
帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。
统一帕金森病评定量表UPDRS
统一帕金森病评定量表UPDRS一、精神、行为和情绪1.智力损害0=无1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励3=严重记忆损害伴有时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助2.思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉，自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病，不能自我照料3.抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2=持续抑郁（1周或以上）3=持续抑郁伴有自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4=持续抑郁伴有自主神经症状和自杀念头或意愿4.动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力（assertixe）,较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无动力二、日常生活活动（确定“开”或“关”））5.言语（接受）0=正常1=轻微受影响，无听懂困难2=中度受影响，有时要求重复才听懂3=严重受影响，经常要求重复才听懂4=经常不能理解6.唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕檫拭7.吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需要软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8.书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3=严重受影响，不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙，但不需要帮助2=尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4=需要喂食10.着装0=正常1=略慢，不需要帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11.个人卫生0=正常1=稍慢，但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需要帮助4=保留导尿或其他机械帮助12.翻身和整理床单0=正常1=稍慢且笨拙，但无需帮助2=能独立翻身或整理床单，但很困难3=能起始，但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13.跌跤（与冻结”freezing”无关者）0=无1=偶有2=有时有3=平均每天1次4=多于每天1次14.行走中冻结0=无1=少见，可有启动困难2=有时有冻结3=经常有，偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌跤15.行走0=正常1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难，但稍需或不需要帮助3=严重行走困难，需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16.震颤0=无1=轻微，不常有2=中度，感觉烦恼3=严重，许多活动受影响4=明显，大多数活动受影响17.与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木，麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木，麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感三、运动检查18.言语（表达）0=正常1=表达、理解(或)音量轻度下降2=单音调，含糊但可以听懂，中度受损3=明显损害，难以听懂4=无法听懂19.面部表情0=正常1=略呆板，可能是正常的“面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英尺（0.6cm）或以上20.静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现21.手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0=无1=轻度，活动时出现2=幅度中等，活动时出现3=幅度中等，持物或活动时出现4=幅度大，影响进食22.强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4=严重，活动范围受限23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）0=正常（≥15次/5秒）1=轻度减慢和（或）幅度减小（11～14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0～2次/5秒）24.手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英尺，分别评定）0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27.起立（患者双手臂抱胸从直木或金属椅子站起）0=正常1=缓慢，或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需要帮助4=没有帮助不能站起28.姿势0=正常直立1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜3=严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4=显著屈曲，姿势极度异常29.步态0=正常1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2=行走困难，但还不需要帮助，可能有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态，行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30.姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起的姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0=正常1=后倾，无需帮助可自行恢复2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒3=非常不稳，有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31.躯体少动（梳头缓慢、手臂摆动减少，幅度减少，整体活动减少）0=无1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小四、治疗的并发症A异动症32.持续时间（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息）0=无1=1%～25%2=26%～50%3=51%～75%4=76%～100%33.残疾：（异动症所致残疾的程度——病史信息，可经诊室检查修正）0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34.痛性异常症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3=严重4=极度35.清晨肌张力不全0=无 1=有B临床波动36.“关”是否能根据服药时间预测0=不能 1=能37.“关”是否不能根据服药时间预测0=不是 1=是38.“关”是否会突然出现（如持续数秒种）0=不会 1=会39.“关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0=无1=1%～25%2=26%～50%3=51%～75%4=76%～100%C其他并发症40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无 1=有41.患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0=无 1=有42.患者是否有症状性位置性障碍（orthostasis，记录患者的血压、脉搏和体重）0=无 1=有五、修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病，无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期=轻中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活4期=严重残疾，仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床六、Schwab和英格兰日常生活活动量表100%=完全独立，能毫无困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90%=完全独立，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80%=能独立完成大部分家务，但需要双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70%=不能完全独立，做某些家务较困难，需3～4倍的时间，做家务需用1天的大部分时间60%=某种程度独立，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某种家务不能做50%=更多地依赖他人，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40%=极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少独立完成30%=费力，有时独立做一些家务或开始时独立做，需要更多的帮助20%=不能独立做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10%=完全依赖他人，不能自理，完全残疾0%=植物功能障碍如吞咽困难，大小便失禁，卧床。
帕金森氏病综合评分量表UPDRS
帕金森氏病综合评重量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上广泛采纳的量表，以下项目（1-17 ）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5 五个等级。
分值越高， PD症状越严重。
1，智力伤害0= 无 1= 轻度智力伤害，连续忘记，能部分回忆过去的事件，但无其余困难。
2=中等记忆伤害，有定向阻碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但必定的伤害，有时需要提示。
3=严重记忆伤害伴时间及地点定向阻碍，解决问题有严重困难。
4= 严重记忆伤害，仅保存人物定向，不可以做出判断或解决问题，生活需要帮助，不可以一人独处。
2，思想阻碍（因为痴呆或药物中毒）0= 无 1= 有生动的梦幻2= 良性幻觉，但仍有自知力3= 偶有或常有的幻觉或妄图，无自知力，可能影响平常活动4= 连续的幻觉，妄图或显然的精神病，不可以自我照料。
3，抑郁 0= 无 1= 消极和内疚时间比正常多，连续时间不超出多日或数周2= 连续抑郁，一周或更长 3= 连续抑郁伴自主神经症状 4= 连续抑郁伴自主神经症状和自杀念想或意向。
4，主动性 0= 正常 1= 缺少自信，比较被动2= 对选择性（特别规）活动无兴趣或动力3=对每日的（惯例）活动无兴趣或动力 4= 退缩，完好无主动性5，语言 0= 正常 1= 轻度受影响，还可以听懂2= 中度受影响，有时重复后才能听懂3= 严重受影响，常常重复后才听懂 4= 常常听不懂6，唾液分泌 0= 正常 1= 口腔内分泌物略多，可有夜间流涎2= 中等程度的唾液分泌增加，可能有略微流涎 3= 显然唾液增加伴流涎 4=显然流涎，需连续用纸巾或手帕擦抹7，吞咽 0= 正常 1= 极少呛咳 2= 有时呛咳 3= 需进软食 4= 需胃管或胃造瘘进食8，书写 0= 正常 1= 轻度缓慢或字体变小2= 中度缓慢或字体变小，全部笔迹均清楚3= 严重受影响，部分笔迹不清楚4= 大多数笔迹不清楚9，刀切食品和使用餐具 0= 正常1= 稍慢蠢笨，不需要帮助 2= 慢和蠢笨，能切大多食品，需某种程度帮助 3= 需他人切食品，还可以自己缓慢进食4= 需要喂食10，穿衣 0= 正常 1=略慢不需要帮助 2= 有时需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3= 需要相当多的帮助，但还可以独立做某些事情4= 完好需要帮助11，个人卫生 0= 正常 1= 稍慢，不需要帮助 2= 淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢3= 洗脸，刷牙，梳头沐浴均需要帮助4= 留置导尿或其余机械帮助12，翻身和整理床单0= 正常 1= 稍慢蠢笨，不需要帮助2= 能独立翻身或整理床单，但很困难3= 能开始翻身或整理床单，不可以独自完成4= 完好需要帮助13，跌跤 0= 无 1= 偶有 2= 有时有，少于每天一次3= 均匀每天一次 4= 多于每天一次14，行走中冻结 0= 无 1= 少见，可有启动困难2= 有时有冻结 3= 常常有，偶因冻结跌交4=常常因冻结跌交15，行走 0= 正常 1= 轻度困难，上臂不摆或有拖步偏向2= 中度困难，略微或需要帮助3= 严重行走困难，需要帮助 4= 有帮助也不可以行走16，震颤 0= 无 1= 轻，不常有 2= 中，令人烦恼 3= 严重，很多活动受影响4= 更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉0= 无 1= 有时有麻木，针刺感或略微痛苦2= 常常有麻木，针刺感或略微疼痛，其实不痛苦 3= 常常有痛苦 4= 极度痛苦感18-31 项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4; 个等级的四个等级中有0.5 的高低之差 . 得分越高 ,PD 症状越高 .18，语言 ( 表达 ) 0= 正常 1= 轻度表达措辞困难和或语音减低2= 单音调含糊但能听懂3= 显然伤害 , 难以听懂 4=没法听懂19，面部表情 0= 正常 1=略古板 , 可能是正常的面无表情 2= 轻度但有必定的表情差3= 中度表情古板 , 有时双唇张开 4= 面具脸几乎完好没有表情20，静止性震颤 0= 无 1= 轻度 , 不常有 2= 小幅度而连续 , 或中等幅度中止存在 3= 中幅度 , 多数时间存在4=大幅度 , 多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤0= 无 1= 轻度动作时出现 2= 中等幅度 , 动作时出现 3= 中等幅度 , 持物或动作时出现 4= 大幅度 , 影响进食22，强直 0= 无 1= 轻度 , 在增强实验时出现2= 轻到中度 3= 显然 , 活动范围不受限4= 严重活动范围受限23，手指拍打实验0= 正常 (15 次 /5 秒)1= 减慢 (11-14 次/5S) 2=7-10 次/5 秒 3=3-6 次/5 秒 4=几乎不可以履行24，手运动 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留 4= 几乎不可以履行25，轮流 0= 正常 1=轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留 4= 几乎不可以履行26，腿部灵巧性 0= 正常 1= 轻度减慢或幅度减小2= 有初期疲惫现象受限 , 运动中偶有逗留 3= 严重阻碍 , 开端狐疑或运动中有逗留4= 几乎不可以履行27，起立 0=正常 1= 缓慢 , 试一次以上 2= 需支撑扶手站起 3= 向后倾倒 , 试几次才站起 4= 没有帮助不可以站起28，姿势 0= 正常站立 1= 不很直 , 稍前倾 2= 中度前倾 , 可能有轻度一侧倾斜3= 严重前倾伴脊住后凸4= 显著屈曲 , 极度姿势异样29，步态 0= 正常 1= 行走缓慢无慌张步态或前倾2= 行走困难 , 不需要帮助 , 有小幅度慌张步态或前倾3= 严重异样步态 , 行走需要帮助 4= 即便帮助也不可以行走30，势稳固性 0= 正常 1= 后倾 , 不必帮助可恢复2= 无姿势反应 , 不扶可能跌倒 3= 特别不稳 , 有自觉失掉均衡现象 4= 不借助外界不可以站立31，躯体少动 0= 无 1= 略慢 , 幅度减小 2= 运动轻度缓慢 , 必定不正常 3= 中度缓慢或运动缺少,减少 4= 显然缓慢 , 运动缺少减少32，续时间 ( 异动症 ) 0= 无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0= 无致残 1= 轻度致残 2=中度致残 3= 严重致残 4=完好致残34，痛性异动症所致痛苦程度0=无1= 略微 2=中度 3= 严重 4=极度35，清晨肌张力不全 0=无 1= 有 3= 临床颠簸3 6、“关”状态可展望吗（如服药后的一准时间）？(0) 是 (1) 否37 、能否有不行展望的“关”状态发生（如服药后的一准时间）？ (0) 否 (1) 是38，关能否会忽然出现 0=不会 1= 会39，“关”占每日觉醒时间比率0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退, 恶心呕吐 0=无 1= 有41，能否有睡眠阻碍0=无 1= 有42，能否有症状性地点性阻碍0= 无1=有帕金森氏病综合评重量表（UPDRS）作者 :本源:类型:学术园地日期今天/总阅读:2/4789帕金森氏病综合评分表UNIFIED PARKINSON DISEASE RATING SCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分：精神、行为和情绪（1-4 ）1、智力影响(0)无；(1)轻度。
(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)
(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)帕金森病临床特征评估量表（PD-CRS）完整版前言帕金森病是一种神经系统退行性疾病，其临床特征可以通过专门设计的评估量表进行评估和诊断。
本文档为帕金森病临床特征评估量表（PD-CRS）的完整版。
量表介绍PD-CRS是一种常用的帕金森病临床特征评估量表，旨在帮助医生准确地评估患者的帕金森病症状和临床表现。
该量表包含多个项目，每个项目通过评分来描述患者的病情严重程度。
量表项目PD-CRS包含以下主要项目：1. 运动症状评估：- 静止性震颤评分- 运动减少评分- 姿势平衡评分- 步态障碍评分- 运动功能评分2. 非运动症状评估：- 精神状态评分- 自主神经功能评分- 味觉嗅觉功能评分- 睡眠障碍评分- 体重变化评分3. 生活质量评估：- 日常生活活动评分- 社交、家庭和娱乐活动评分- 心理健康评分- 生活满意度评分评估方法医生根据患者的症状和表现，使用PD-CRS量表对其进行评估。
每个项目都有相应的评分标准，医生根据患者的情况进行评分，并计算总分以评估病情的严重程度。
使用建议- 在使用PD-CRS量表评估帕金森病患者时，医生应仔细观察和询问患者的相关症状和表现。
- 评估过程中要确保评分准确可靠，遵循量表的评分标准。
- PD-CRS量表可用于评估患者的病情进展和治疗效果，以及指导进一步的治疗方案调整。
结论帕金森病临床特征评估量表（PD-CRS）是一种评估帕金森病患者病情严重程度和生活质量的常用工具。
它为医生提供了一个标准化的评估方法，有助于准确诊断和治疗帕金森病。
MDS统一帕金森病评定量表（MDS-UPDRS）解读
MDS统一帕金森病评定量表（MDS-UPDRS）解读
MDS 统一帕金森病评定量表(MDS Unified-Parkinson Disease Rating Scale, MDS-UPDRS)：可对疾病严重程度进行全面和详细的评定，包括四大部分：第一部分是评价帕金森病非运动症状对患者日常生活的影响；第二部分是评价帕金森病运动症状对患者日常生活的影响；第三部分是评价帕金森病的运动功能；第四部分评价了运动并发症，异动症和运动波动，包括关期肌张力障碍。
MDS-UPDRS使评分操作更容易，查体更规范。
对于发现早期病情更敏感，对于评估非运动症状更可靠，判断病情更合理。
目前已将MDS-UPDRS评分法作为帕金森病的一种常规评分方法，是我们进行疾病全程管理的不可或缺的重要工具。
帕金森病临床特征及统一评分量表、分级评分量表、症状评分标准、异动症评定量表及要点总结
帕金森病临床特征及统一评分量表、分级评分量表、症状评分标准、异动症评定量表及要点总结帕金森病是第二大神经退行性疾病，除运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等经典四大主征，认知障碍、嗅觉减退、便秘等许多非运动症状。
患者在得到有效治疗后，也可能会出现异动症、剂末现象等。
帕金森病统一评分量表1．量表介绍帕金森病统一评分量表（UPDRS）共六个分量表：第一分量表——用于判断PD患者的精神活动、行为和情感障碍程度；第二分量表——用于判断PD患者的日常生活能力；第三分量表——用于判断PD患者的运动功能；第四分量表——用于判断PD患者治疗1周内出现的治疗并发症；第五分量表——用于判断PD患者病程中疾病发展程度；第六分量表——用于判断PD患者在活动功能最佳状态（“开”期）和在活动功能最差状态（“关”期）程度上的差别。
通过这些量表评判，仔细分析后可对PD患者的运动、日常生活能力、病程发展程度、治疗后的状态、治疗的副作用和并发症等方面作出一个十分客观评判。
2. 量表内容量表解释表格中（1—17项）每一项目的计分值用0、1、2、3、4五个等级。
分值越高，PD患者的症状越重。
（18～31项）每一项目的计分值用0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0。
5个等级的4个等级中有0.5的高低之差。
检查PD患者运动体征得分越高，病情越严重。
但由于该量表项目十分繁多，做一次评分计分要花许多时间，故对临床应用上有一定的不方便。
帕金森氏病Hoehn和Yahr分级评分量表1．量表介绍Hoehn-Yahr分级是一个用来记录帕金森症病情的分级表。
被广泛用于PD的临床病情程度评价，近年来产生了改良H-Y分级。
2．量表内容3．量表解释该量表也作为UPDRS的第五分量表HOEHN&YAHR评分用于症状严重度的分级。
改良的H-Y分级简单明确，操作性强，评估内容包括日常生活和运动功能，有效地显示病情进展情况。
Webster症状评分标准1．量表介绍改良Webster对PD病情的评分法也是国内常用的。
帕金森病常用评分量表
帕金森病常用评分量表(一）统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。
2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降，有时需别人提示。
3=严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。
4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料，不能单独生活。
2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。
1=有生动的梦境。
2=有不严重的幻觉，但洞察力保留。
3=幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。
4=持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。
3.抑郁0=无抑郁。
1 =经常悲伤或内疚，但持续时间短。
2=持续性抑郁，可持续一周或更长时间。
3=持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。
4.主动性0=正常。
1=与正常比缺乏主见，显得被动。
2=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。
3=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。
4=完全没有兴趣，退缩。
II．日常生活能力（“关”和“开”期）5.语言0=正常；1=轻度受影响，但理解无困难。
2=中度受影响，有时需要重复表达。
3=严重受影响，经常需要重复表达。
4=大多数时候听不懂。
6.流涎0=正常。
1=轻度，口水多，可能有夜间流涎。
2=中度，口水多，少量流涎。
3=明显，口水很多，中量流涎。
4=严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。
7.吞咽0=正常。
1=很少呛咳。
2=有时呛咳。
3=需要进软食。
4=需留置胃管或胃造瘘喂食。
8.书写和笔迹0=正常。
1=轻度缓慢或字迹变小。
2=中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。
3=严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。
4=大多数字不能辨认。
(完整版)帕金森病专用生活质量量表
(完整版)帕金森病专用生活质量量表
引言
本文档致力于介绍帕金森病专用生活质量量表的完整版。
量表结构
帕金森病专用生活质量量表由以下几个维度构成：
1. 生理功能维度：评估患者的身体功能，包括肢体活动能力、平衡能力以及日常生活活动的完成情况。
2. 心理功能维度：评估患者的心理状态，包括情绪、认知功能和睡眠质量等方面。
3. 社会功能维度：评估患者的社交活动、家庭生活以及参与社会活动的能力。
4. 疼痛维度：评估患者是否存在疼痛感受以及疼痛对日常生活的影响程度。
5. 声音与言语维度：评估患者的声音和言语能力。
6. 因病理症状对日常生活的影响维度：评估因帕金森病病理症状对患者日常生活的影响。
使用方法
帕金森病专用生活质量量表的使用方法如下：
1. 提供量表给被评估者，确保其理解量表内容和使用方法。
2. 被评估者根据量表的描述，选择最符合自己状况的选项，或
者在合适的位置打上勾。
3. 根据被评估者的回答，将每个维度的得分进行累计。
4. 根据量表得分，评估被评估者的生活质量情况。
结论
帕金森病专用生活质量量表能够全面评估患者的生活质量情况，包括生理、心理、社会等多个维度。
通过使用该量表，可以有效帮
助医务人员了解患者的生活状况，为其提供更加个性化、精准的治
疗方案。
请注意，本文档仅为介绍帕金森病专用生活质量量表的完整版，具体评估操作请参考相应的使用手册。
统一帕金森病评分量表 UPDRS
统一帕金森病评分量表 UPDRS姓名：评分日期：性别：年龄：住院号：UPDRS是目前国际上普遍采用的评分量表，用于评估帕金森病患者的严重程度。
该量表分为两部分，第一部分是精神、行为和情绪方面的评估，第二部分是日常活动方面的评估。
每一项都有五个等级，分值越高代表症状越严重。
第一部分：精神、行为和情绪1.智力损害0分代表无智力损害，1-4分分别代表轻度、中等、严重记忆损害和生活自理能力下降。
2.思维障碍0分代表无思维障碍，1-4分分别代表生动的梦境、良性幻觉、偶有或常有的幻觉或妄想和持续的幻觉、妄想或明显的精神病。
3.抑郁0分代表无抑郁，1-4分分别代表悲观和内疚时间比正常多、持续抑郁、持续抑郁伴自主神经症状和持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4.主动性0分代表正常，1-4分分别代表缺乏自信、对选择性（非常规）活动无兴趣或动力、对每天的（常规）活动无兴趣或动力和完全无主动性。
第二部分：日常活动1.言语0分代表正常，1-4分分别代表轻度受影响、中度受影响、严重受影响和经常听不懂。
2.唾液分泌0分代表正常，1-4分分别代表口腔内分泌物略多、中等程度的唾液分泌增多、明显唾液增多伴流涎和明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭。
3.吞咽0分代表正常，1-4分分别代表极少呛咳、偶然呛咳、需进软食和需胃管或胃造瘘进食。
4.书写0分代表正常，1-4分分别代表轻度缓慢或字体变小、中度缓慢或字体变小、严重受影响和大多数字迹不清楚。
5.刀切食物和使用餐具0分代表正常，1-4分分别代表稍慢笨拙、慢和笨拙、需他人切食物还能自己缓慢进食和需要喂食。
6.穿衣0分代表正常，1-4分分别代表略慢不需要帮助、偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里、需要相当多的帮助但还能独立做某些事情和完全需要帮助。
7.个人卫生0分代表正常，1分代表稍慢但不需要帮助。
在进行个人卫生时，需要帮助进行淋浴或盆浴，因此速度较慢。
洗脸、刷牙、梳头、洗澡等也需要帮助。
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。
分值越高，PD症状越严重。
1，智力损害 0=无 1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。
2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。
2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉，但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动 4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。
3，抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁，一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4，主动性 0=正常 1=缺乏自信，比较被动 2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力 4=退缩，完全无主动性5，言语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚 3=严重受影响，部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚9，刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助 3=需他人切食物，还能自己缓慢进食 4=需要喂食10，穿衣 0=正常1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助11，个人卫生 0=正常 1=稍慢，不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢 3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助12，翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单，但很困难 3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有，少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14，行走中冻结 0=无 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，行走 0=正常 1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难，稍微或需要帮助 3=严重行走困难，需要帮助 4=有帮助也不能行走16，震颤 0=无 1=轻，不常有 2=中，令人烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18，语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情 0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情20，静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22，强直 0=无 1=轻度,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限23，手指拍打实验 0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25，轮替 0=正常1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26，腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27，起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30，势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31，躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残 0=无致残 1=轻度致残2=中度致残 3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=无 1=轻微2=中度 3=严重4=极度35，清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41，是否有睡眠障碍0=无 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）
帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。
分值越高，PD症状越严重。
1，智力损害 0=无 1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。
2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。
2，思维障碍（由于痴呆或药物中毒） 0=无 1=有生动的梦境 2=良性幻觉，但仍有自知力3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。
3，抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁，一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4，主动性 0=正常 1=缺乏自信，比较被动 2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无主动性5，言语 0=正常 1=轻度受影响，仍能听懂 2=中度受影响，有时重复后才能听懂 3=严重受影响，经常重复后才听懂 4=经常听不懂6，唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎3=明显唾液增多伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7，吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食8，书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚3=严重受影响，部分字迹不清楚4=大多数字迹不清楚9，刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙，不需要帮助 2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助3=需他人切食物，还能自己缓慢进食 4=需要喂食10，穿衣0=正常1=略慢不需要帮助2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11，个人卫生0=正常1=稍慢，不需要帮助2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助4=留置导尿或其他机械帮助12，翻身和整理床单0=正常1=稍慢笨拙，不需要帮助2=能独立翻身或整理床单，但很困难3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成 4=完全需要帮助13，跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有，少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次14，行走中冻结 0=无 1=少见，可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有，偶因冻结跌交4=经常因冻结跌交15，行走0=正常1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向2=中度困难，稍微或需要帮助3=严重行走困难，需要帮助 4=有帮助也不能行走16，震颤 0=无 1=轻，不常有 2=中，令人烦恼 3=严重，许多活动受影响 4=更严重，多数活动受影响17，与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受3=经常有疼痛 4=极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18，语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂4=无法听懂19，面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的面无表情2=轻度但有肯定的表情差3=中度表情呆板,有时双唇张开4=面具脸几乎完全没有表情20，静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在4=大幅度,多数时间存在21，手部动作性或姿势性震颤0=无1=轻度动作时出现2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食22，强直0=无1=轻度,在加强实验时出现2=轻到中度3=明显,活动范围不受限4=严重活动范围受限23，手指拍打实验0=正常(15次/5秒)1=减慢(11-14次/5S) 2=7-10次/5秒 3=3-6次/5秒4=几乎不能执行24，手运动0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行25，轮替0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行26，腿部灵活性0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行27，起立0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起28，姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸4=显著屈曲,极度姿势异常29，步态0=正常1=行走缓慢无慌张步态或前倾2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走30，势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站立31，躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少32，续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33，致残0=无致残1=轻度致残2=中度致残3=严重致残4=完全致残34，痛性异动症所致疼痛程度0=无1=轻微2=中度3=严重4=极度35，清晨肌张力不全0=无 1=有 3=临床波动36、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？(0) 是(1) 否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？(0) 否(1) 是38，关是否会突然出现0=不会 1=会39，“关”占每天醒觉时间比例0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40，病人有无食欲减退,恶心呕吐0=无 1=有41，是否有睡眠障碍0=无 1=有42，是否有症状性位置性障碍 0=无 1=有。
帕金森评估量表
帕金森评估量表
帕金森评估量表是一种用于评估帕金森病患者病情严重程度的工具。
通过一系列标准化的问题和测试，医生可以对患者的运动功能、日常生活能力、认知功能等方面进行评估，从而更好地制定治疗方案和评估治疗效果。
下面是一份帕金森评估量表的模板样张表格，并附有编写方法。
帕金森评估量表模板样张表格：
编写方法：
1.确定评估项目：根据帕金森病的主要症状和治疗关注点，确定需要评估的
项目，如震颤程度、肌肉强直、运动迟缓等。
2.设定评分标准：针对每个评估项目，设定具体的评分标准，以便对患者病情进行量化评估。
评分标准一般采用0-3分的四级评分法，也可以根据实际需要设定其他评分方式。
3.设计表格结构：在表格中列出评估项目、评分标准和患者得分等栏目，以便填写和查看评估结果。
4.填写患者得分：根据患者的实际情况，在对应评估项目的患者得分栏目中填写具体得分。
通过以上步骤，可以编写一份适用于帕金森病患者的评估量表。
在实际使用过程中，医生可以根据患者的具体情况和治疗需要，对评估项目和评分标准进行调整和优化。
临床医学统一帕金森病评分量表课件
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•14
13 跌跤
• 0=无 • 1=偶有 • 2=有时有，少于每日一次 • 3=平均每日一次 • 4=多于每日一次
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•15
14 行走中冻结
• 0=无 • 1=少见，可有启动困难 • 2=有时有冻结 • 3=经常有，偶因冻结跌交 • 4=经常因冻结跌交
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•26
24 手运动
• 0=正常 • 1=轻度减慢或幅度减小 • 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 • 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 • 4=几乎不能执行
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•27
25 轮替
• 0=正常 • 1=轻度减慢或幅度减小 • 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 • 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 • 4=几乎不能执行
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•7
6唾液分泌
• 0=正常 • 1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 • 2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻
微流涎 • 3=明显唾液增多伴流涎 • 4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•8
7吞咽
• 0=正常 • 1=极少呛咳 • 2=偶然呛咳 • 3=需进软食 • 4=需胃管或胃造瘘进食
•临床医学]统一帕金森病评分量表
•18
17 与帕金森病有关的感觉主 诉
• 0=无 • 1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛 • 2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并
不难受 • 3=经常有疼痛 • 4=极度疼痛感
•临床医学]统一帕金森病评分量表
帕金森病常用评分量表讲解
(一）统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0= 正常1= 轻度记忆力下降.无其他智能障碍。
2 = 中度记忆力下降.伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降.有时需别人提示。
3= 严重记忆力下降.伴时间和地点定向障碍.处理问题的能力严重受损。
4 = 严重记忆力损害.仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料.不能单独生活。
2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0= 无思维障碍。
1 = 有生动的梦境。
2 = 有不严重的幻觉.但洞察力保留。
3 =幻觉或妄想.缺乏洞察力.可能影响日常生活。
4 =持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍.不能自理。
3.抑郁0 = 无抑郁。
1 = 经常悲伤或内疚.但持续时间短。
2 = 持续性抑郁.可持续一周或更长时间。
3 = 持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4 = 持续性的抑郁和自主神经症状.有自杀意图或倾向。
4.主动性0 = 正常。
1 = 与正常比缺乏主见.显得被动。
2 = 缺乏主动性.对某些活动缺乏兴趣。
3 = 缺乏主动性.对日常活动缺乏兴趣。
4 = 完全没有兴趣.退缩。
II．日常生活能力（“关”和“开”期）5.语言0 = 正常；1 = 轻度受影响.但理解无困难。
2 = 中度受影响.有时需要重复表达。
3 = 严重受影响.经常需要重复表达。
4 = 大多数时候听不懂。
6.流涎0 = 正常。
1 = 轻度.口水多.可能有夜间流涎。
2 = 中度.口水多.少量流涎。
3 = 明显.口水很多.中量流涎。
4 = 严重流涎.需不断用纸或手帕揩拭。
7.吞咽0 = 正常。
1 = 很少呛咳。
2 = 有时呛咳。
3 = 需要进软食。
4 = 需留置胃管或胃造瘘喂食。
8.书写和笔迹0 = 正常。
1 = 轻度缓慢或字迹变小。
标准UPDRS评分
标准UPDRS评分标准UPDRS评分是一种用于评估帕金森病患者症状严重程度的量表，通过对患者进行身体检查和询问，可以全面地了解患者的病情，为医生制定治疗方案提供重要参考。
本文将详细介绍标准UPDRS评分的内容和评分方法。
一、肌张力和姿势。
在评估肌张力和姿势时，医生需要观察患者的静止姿势、动作和肌张力情况。
通过检查患者的肌张力、震颤和姿势，医生可以初步了解患者的运动功能情况。
二、动作能力。
动作能力包括步态、平衡能力和姿势调整能力等方面。
医生需要观察患者的步态、站立和转身等动作，以了解患者的动作能力和协调性。
三、颤动。
颤动是帕金森病的主要症状之一，医生需要观察患者的静止颤动和动作颤动情况，以了解患者的颤动程度和频率。
四、语言表达能力。
语言表达能力是评估帕金森病患者认知功能的重要指标，医生需要观察患者的语言表达能力、声音音调和流畅度等方面，以了解患者的语言功能情况。
五、情绪和心理状态。
情绪和心理状态对帕金森病患者的生活质量有重要影响，医生需要通过询问和观察患者的情绪表现，以了解患者的心理状态和情绪波动情况。
六、日常生活能力。
日常生活能力是评估患者生活自理能力的重要指标，医生需要询问患者的日常生活能力和自理情况，以了解患者的生活质量和自理能力。
七、并发症。
并发症是帕金森病患者常见的并发症，包括睡眠障碍、便秘、尿失禁等，医生需要询问患者的并发症情况，以了解患者的全面健康状况。
八、药物治疗反应。
药物治疗反应是评估患者对药物治疗的反应情况，医生需要询问患者的药物使用情况和治疗效果，以了解患者对药物治疗的耐受性和反应情况。
通过对以上内容的评估，医生可以得出患者的标准UPDRS评分，从而全面地了解患者的病情和症状严重程度，为制定个性化的治疗方案提供重要参考。
希望本文对您了解标准UPDRS评分有所帮助。
帕金森病常用评分量表讲解-共13页
(一）统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。
2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降，有时需别人提示。
3=严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。
4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料，不能单独生活。
2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。
1=有生动的梦境。
2=有不严重的幻觉，但洞察力保留。
3=幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。
4=持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。
3.抑郁0=无抑郁。
1 =经常悲伤或内疚，但持续时间短。
2=持续性抑郁，可持续一周或更长时间。
3=持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。
4.主动性0=正常。
1=与正常比缺乏主见，显得被动。
2=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。
3=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。
4=完全没有兴趣，退缩。
II．日常生活能力（“关”和“开”期）5.语言0=正常；1=轻度受影响，但理解无困难。
2=中度受影响，有时需要重复表达。
3=严重受影响，经常需要重复表达。
4=大多数时候听不懂。
6.流涎0=正常。
1=轻度，口水多，可能有夜间流涎。
2=中度，口水多，少量流涎。
3=明显，口水很多，中量流涎。
4=严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。
7.吞咽0=正常。
1=很少呛咳。
2=有时呛咳。
3=需要进软食。
4=需留置胃管或胃造瘘喂食。
8.书写和笔迹0=正常。
1=轻度缓慢或字迹变小。
2=中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。
3=严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。
4=大多数字不能辨认。
9.刀切食物和使用餐具0 =正常。
UPDRS评分量表讲解
帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。
UPDRS评分量表讲解
帕金森综合评分量表(UPDRS)第一部分：精神、行为和情绪（1-4）1、智力影响(0) 无；(1)轻度。
如健忘；(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时需别人提醒或督促；(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。
处理问题能力严重障碍；(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人照理，根本不能独处。
2、思维混乱(0) 无；(1) 多梦；(2) 良性幻觉，自知力尚保留；(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。
3、抑郁(0) 无；(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；(2) 持续性抑郁超过数周；(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。
4、进取性(0) 正常；(1) 缺乏自信，较被动；(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）5、语言：(0) 正常；(1) 轻度影响，但能听清楚；(2) 中度影响，有时需要重复语句；(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎：(0) 正常；(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;(3) 口水很多，流涎；(4) 严重流涎，需不断擦拭。
7、吞咽：(0) 正常；(1) 少见噎食;(2) 经常噎食；(3) 需进流食；(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写：(0) 正常；(1) 速度较慢，字体较小;(2) 速度明显缓慢，字体小，但能识别;(3) 严重障碍，有些字不能识别；(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子：(0) 正常；(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；(4) 需别人喂食。
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------------------------------------------精品文档-------------------------------------统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名(一）帕金森氏病综合评分量表s disease rating scale‘unified Parkinson精神、行为和情绪I.智能损害1.正常0=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。
1=2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降，有时需别人提示。
严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。
3=4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料，不能单独生活。
)(痴呆和药物中毒2.思维障碍无思维障碍。
0=有生动的梦境。
=1有不严重的幻觉，但洞察力保留。
=2幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。
=3持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。
=4抑郁3.无抑郁。
0=经常悲伤或内疚，但持续时间短。
1 =持续性抑郁，可持续一周或更长时间。
=2)失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣持续性的抑郁和自主神经症状(3=持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。
=4主动性4.正常。
=0与正常比缺乏主见，显得被动。
1=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。
2=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。
=3完全没有兴趣，退缩。
=4．日常生活能力（“关”和“开”期）II语言5.正常；=0轻度受影响，但理解无困难。
1=中度受影响，有时需要重复表达。
=2．严重受影响，经常需要重复表达。
3=大多数时候听不懂。
4=流涎6.正常。
0=轻度，口水多，可能有夜间流涎。
1=中度，口水多，少量流涎。
2=明显，口水很多，中量流涎。
=3严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。
=4吞咽7.正常。
=0很少呛咳。
=1有时呛咳。
=2需要进软食。
=3需留置胃管或胃造瘘喂食。
=4书写和笔迹8.正常。
=0轻度缓慢或字迹变小。
=1中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。
2=严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。
3=大多数字不能辨认。
4 =刀切食物和使用餐具9.正常。
0 =有点缓慢和笨拙，但不需帮助。
=1虽然缓慢而笨拙，但能切大多数食物，需一些帮助。
=2需别人切食物、挟莱，但能缓慢进食。
=3需要喂食。
=4穿衣10.正常。
0=有些缓慢，但不需要帮助。
=1偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。
=2需要相当多的帮助，仅能单独完成少数动作。
3=完全需要帮助。
4 =卫生11.正常。
0 =有些慢，但不需帮助。
1 =淋浴或坐浴需人帮助，或在帮助下缓慢完成。
2 =洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。
3 =需用导尿管及其他便器。
4 =床上翻身和盖被褥12.正常。
0 =有些缓慢和笨拙，但不需要帮助。
1 =能独自翻身或盖好被褥，但有很大困难。
2 =有翻身和盖被褥的动作，但不能独立完成。
3 =完全不能。
4 =)(与僵住无关跌倒13.无。
0 =偶尔跌倒。
1 =天。
次/有时跌倒，少于12 =次。
13 =平均每天跌倒次以上。
14 =平均每天跌倒行走时被僵住14.无。
0 =。
)偶尔出现步行中僵住，仅在起步时呈犹豫状态(起步难或十分缓慢1 =次。
偶尔行走中出现僵住，每天少于12 =常有僵住，偶尔因僵住而跌倒。
3 =经常因僵住而跌倒。
4 =步行15.正常。
0 =轻度困难，无手臂摆动或拖步。
1 =中度困难，很少需要帮助或不需要支撑物。
2 =严重行走困难，需支撑物。
3 =即使有支撑物也不能步行。
4 =（身体任何部位的震颤）震颤16.无。
0 =轻度，不经常出现。
1 =中度，给病人造成麻烦。
2 =重度，干扰很多活动。
3 =极显著，大多数活动受干扰。
4 =与帕金森综合征有关的感觉诉主诉17.无。
0 =偶尔有麻、刺或轻度疼痛。
1 =常有麻、刺或痛，病人不觉痛苦。
2 =频繁疼痛。
3 =剧烈疼痛。
4 =运动检查III.言语18.正常。
0 =轻度的语言表达障碍，发音或声调异常。
1 =中度障碍，语音单调，含糊不清，能被理解。
2 =重度障碍，难于听懂。
3 =根本不能理解。
4 =面部表情19.正常。
0 =极轻微的表情异常。
1 =轻度而肯定的表情呆板。
2 =中度的面部表情损害，仍能张口。
3 =左右。
呈面具脸，面部表情严重或完全消失，张口时双唇仅分开0.5cm4 =（头、上肢、下肢）静止性震颤20.无。
0 =偶尔有轻度震颤。
1 =.持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤2 =经常出现中等振幅的震颤。
3 =持续的大幅度震颤。
4 =双手动作性或位置性震颤21.无。
0 =轻度动作性震颤。
1 =中等幅度的动作性震颤。
2 =中等幅度的震颤，做某个动作和特定姿势时均出现。
3 =重度震颤，影响进食。
4 =)坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作，不注重齿轮样感觉22.僵硬(无。
0 =轻微僵硬。
1 =轻到中度增高。
2 =明显增高，但最大关节活动可以容易的完成。
3 =严重增高，最大关节活动完成很困难。
4 =（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合）捏合手指23.。
)秒5次／(≥15正常0 =秒；速度轻度减慢，幅度轻度变小。
次／51 = 11-14秒，中度损害，幅度越来越小，偶尔可有停顿。
次／52 = 7-10秒，严重损害，运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
次／53 = 3-6秒，几乎不能完成上述动作。
次／54 = 0-2)单手最大幅度快速握拳、张开交替运动手部运动(24.正常。
0 =动作轻度减慢，幅度轻度减小。
1 =中度损害，幅度越来越小，似疲劳状，运动中偶尔有暂停。
2 =严重损害，动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。
3 =几乎不能完成测试。
4 =)-水平运动，幅度尽可能大(双手同时旋前-旋后、垂直25.双手快速轮替动作正常。
0 =轻度减慢或幅度轻度变小。
1 =明显受累。
幅度越来越小，偶尔有停顿状态。
2 =严重受累。
动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
3 =几乎不能完成测试。
4 =6cm)（快速反复踮起足跟使腿抬起，足跟抬高至少26.下肢灵活度正常。
0 =动作轻度减慢或幅度轻度变小。
1 =中度损害。
幅度减小，易于疲劳，动作中偶尔有暂停。
2 =严重损害。
动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。
3 =几乎不能完成测试。
4 =)(双手交叉抱在胸前，从靠背椅中起立27.坐椅起立正常0 =次以上才完成。
11 =缓慢，可能需尝试需撑椅子把手才起立。
2 =次以上，没有他人帮助时，努力撑才能站起。
易跌回椅中；需尝试13 =无他人帮助不能站起。
4 =姿势28.正常。
0 =不完全立直，轻度前倾，犹如通常老年人状态。
1 =中度前倾姿势，显得异常；也可轻微向一侧倾斜。
2 =严重前倾、弯背，也可中度向一侧歪斜。
3 =躯体明显弯曲，姿势极度异常。
4 =步态29.正常。
0 =行走缓慢，可小步曳行，但无慌张或前冲步态。
1 =行走困难，但很少或不需扶持，可有一定程度的慌张、小步或前冲。
2 =严重步态障碍，需扶助。
3 =无法行走，甚至扶助时也无法行走。
4 =)睁眼直立、双足稍分开，做好准备。
检查者自身后突然拉动肩部姿势平衡(30.正常。
0 =后仰，但不需要帮助而恢复直立位。
1 =姿势反应消失。
如检查者不扶住病人可跌倒。
2 =非常不稳，有自发失去平衡的倾向。
3 =无人扶助不能站立。
4 =)(包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少，全身运动幅度小而慢31.身体运动迟缓和减少无。
0 =动作轻微减慢，可能伴摆动幅度减小。
对某些人来说可能属正常。
1 =动作轻度减慢，肯定的动作减少，可有动作幅度减小。
2 =动作中度减慢，动作幅度减小。
3 =动作明显减慢，动作幅度减小或消失。
4 =周的情况）1治疗的并发症（记录过去IV.异动症a.?持续时间：异动症状占一日觉醒时间的比率32.无。
0 =％。
％-251 = 1％。
％-502 = 26％。
％-753 = 51％。
-1004 = 76％?功能障碍：异动症所致的功能障碍的程度33.无功能障碍。
0=轻度功能障碍。
1 =中度功能障碍。
2 =重度功能障碍。
3 =功能完全丧失。
4 =?痛性异动症：异动症的疼痛程度34.无痛性异动症。
0 =轻度。
1 =中度。
2 =重度。
3 =极重。
4 =清晨出现的肌张力障碍35.无。
0 =有。
1 =症状波动b.?期是否可以根据服药时间来预测关”36.“不可预测。
0 =可以预测。
1 =?”期是否不能根据服药时间来预测关37.“可预测。
0 =不可预测。
1 =)(几秒钟内38. “关”期是否均突然发生不是。
0 =是。
1 =?”期所占一日觉醒时间的比率39. “关无。
0 =％。
-251 = 1％％。
502 = 26％～％。
753 = 51％一％。
1004 = 76％～其他并发症c.厌食、恶心或呕吐40.无0 =有1 =是否存在睡眠障碍，如失眠或嗜睡？41.无0 =有1 =？站立时是否有低血压或感觉头晕42.无0 =有1 =分级修订的HOEHN&YAHRV.无疾病体征。
0级=单侧肢体症状。
=1级单侧肢体＋躯干症状。
=级1.5双侧肢体症状，无平衡障碍。
=级2．轻度双侧肢体症状，后拉试验可恢复。
级=2.5轻至中度双侧肢体症状，平衡障碍，保留独立能力。
3级=严重障碍，在无协助的情况下仍能行走或站立。
4级=病人限制在轮椅或床上，需人照料。
=5级日常活动能力量表VI. SCHWAB&ENGLAND完全独立，能做各种家务，速度不慢，毫无困难。
％=100完全独立，能做各种家务，速度稍慢、感觉有些困难。
=％90能独立完成大部分家务，感到吃力、速度缓慢。
=80％天的大部分时间完成家务。
14倍的时间，需用=不能完全独立，做某些家务较困难，需3～70％轻度依赖，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某些家务不能完成。
=60％更多地依赖他人，半数活动需要帮助，任何事情均感困难。
％50=极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少能独立完成。
％=40费力，偶尔一些家务可独立完成或只能完成开始一部分，需要更多的帮助。
％=30不能独立完成任何事情，对少数家务能帮些忙，严重残疾。
=20％完全依赖他人，不能自理，完全残疾％=10吞咽障碍，大小便失禁，卧床不起。
％=0帕金森病统一评分量表包括6个分量表,第l分量表用于判断帕金森病患者的精神活动和情感障碍;第2分量表用于判断帕金森病患者的日常生活能力;3分量表用于判断帕金森病患者的运动功能第4分量表用于判断帕金森病患者治疗的并发症第5分量表用于判断帕金森病患者病程中的疾病发展程度第6分量表用于判断帕金森病患者在开”时相和“关”时相的活动功能。
通过该量表的评判可对患者的运动日常生活能力病程发展程度、治疗后的状态治疗的副作用和并发症等方面作出客观的评判每一项目计分分为5个等(0一4分)零分为正常4分最重(二）日常生活活动能力《a c t i v i i t e s o fd a i l yl i f e,A D L )日常生活活动能力是国外常用的评定躯体功能状况的指标,特别在老年医学中应用广泛,将 A D L 有困难者称为功能依赖。