帕金森病常用评分量表讲解

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统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名(一）帕金森氏病综合评分量表s disease rating scale‘unified Parkinson

精神、行为和情绪I.智能损害1.正常0=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。1=2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。中等程度的处理复杂问题的能力下降。轻度自理能力下降，有时需别人提示。严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。3=4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。不能自行判断和处理问题。个人生活需他人照料，不能单独生活。)(痴呆和药物中毒2.思维障碍无思维障碍。0=

有生动的梦境。=1

有不严重的幻觉，但洞察力保留。=2

幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。=3持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。=4抑郁3.无抑郁。0=经常悲伤或内疚，但持续时间短。1 =持续性抑郁，可持续一周或更长时间。=2)失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣持续性的抑郁和自主神经症状(3=

持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。=4

主动性4.

正常。=0

与正常比缺乏主见，显得被动。1=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。2=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。=3完全没有兴趣，退缩。=4

．日常生活能力（“关”和“开”期）II语言5.正常；=0轻度受影响，但理解无困难。1=中度受影响，有时需要重复表达。=2．

严重受影响，经常需要重复表达。3=大多数时候听不懂。4=流涎6.正常。0=轻度，口水多，可能有夜间流涎。1=中度，口水多，少量流涎。2=明显，口水很多，中量流涎。=3严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。=4吞咽7.正常。=0很少呛咳。=1有时呛咳。=2需要进软食。=3

需留置胃管或胃造瘘喂食。=4

书写和笔迹8.

正常。=0

轻度缓慢或字迹变小。=1

中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。2=严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。3=大多数字不能辨认。4 =刀切食物和使用餐具9.正常。0 =有点缓慢和笨拙，但不需帮助。=1虽然缓慢而笨拙，但能切大多数食物，需一些帮助。=2

需别人切食物、挟莱，但能缓慢进食。=3

需要喂食。=4

穿衣10.正常。0=有些缓慢，但不需要帮助。=1偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。=2

需要相当多的帮助，仅能单独完成少数动作。3=完全需要帮助。4 =卫生11.正常。0 =有些慢，但不需帮助。

1 =

淋浴或坐浴需人帮助，或在帮助下缓慢完成。2 =

洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。3 =需用导尿管及其他便器。4 =床上翻身和盖被褥12.正常。0 =有些缓慢和笨拙，但不需要帮助。1 =能独自翻身或盖好被褥，但有很大困难。2 =有翻身和盖被褥的动作，但不能独立完成。3 =完全不能。4 =)(与僵住无关跌倒13.无。0 =

偶尔跌倒。1 =

天。次/有时跌倒，少于12 =次。13 =平均每天跌倒次以上。14 =平均每天跌倒行走时被僵住14.无。0 =。)偶尔出现步行中僵住，仅在起步时呈犹豫状态(起步难或十分缓慢1 =

次。偶尔行走中出现僵住，每天少于12 =

常有僵住，偶尔因僵住而跌倒。3 =经常因僵住而跌倒。4 =步行15.

正常。0 =

轻度困难，无手臂摆动或拖步。1 =

中度困难，很少需要帮助或不需要支撑物。2 =

严重行走困难，需支撑物。3 =即使有支撑物也不能步行。4 =（身体任何部位的震颤）震颤16.无。0 =轻度，不经常出现。1 =

中度，给病人造成麻烦。2 =

重度，干扰很多活动。3 =极显著，大多数活动受干扰。4 =与帕金森综合征有关的感觉诉主诉17.无。0 =偶尔有麻、刺或轻度疼痛。1 =

常有麻、刺或痛，病人不觉痛苦。2 =

频繁疼痛。3 =剧烈疼痛。4 =运动检查III.言语18.正常。0 =轻度的语言表达障碍，发音或声调异常。1 =中度障碍，语音单调，含糊不清，能被理解。2 =

重度障碍，难于听懂。3 =

根本不能理解。4 =

面部表情19.正常。0 =

极轻微的表情异常。1 =

轻度而肯定的表情呆板。2 =

中度的面部表情损害，仍能张口。3 =

左右。呈面具脸，面部表情严重或完全消失，张口时双唇仅分开0.5cm4 =（头、上肢、下肢）静止性震颤20.无。

0 =偶尔有轻度震颤。1 =.持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤2 =

经常出现中等振幅的震颤。3 =持续的大幅度震颤。4 =双手动作性或位置性震颤21.无。0 =

轻度动作性震颤。1 =

中等幅度的动作性震颤。2 =中等幅度的震颤，做某个动作和特定姿势时均出现。3 =

重度震颤，影响进食。4 =)坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作，不注重齿轮样感觉22.僵硬(无。0 =轻微僵硬。1 =

轻到中度增高。2 =

明显增高，但最大关节活动可以容易的完成。3 =严重增高，最大关节活动完成很困难。4 =（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合）捏合手指23.。)秒5次／(≥15正常0 =

秒；速度轻度减慢，幅度轻度变小。次／51 = 11-14秒，中度损害，幅度越来越小，偶尔可有停顿。次／52 = 7-10秒，严重损害，运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。次／53 = 3-6

秒，几乎不能完成上述动作。次／54 = 0-2

)单手最大幅度快速握拳、张开交替运动手部运动(24.

正常。0 =动作轻度减慢，幅度轻度减小。1 =中度损害，幅度越来越小，似疲劳状，运动中偶尔有暂停。2 =

严重损害，动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。3 =

几乎不能完成测试。4 =

)-水平运动，幅度尽可能大(双手同时旋前-旋后、垂直25.双手快速轮替动作正常。0 =

轻度减慢或幅度轻度变小。1 =

明显受累。幅度越来越小，偶尔有停顿状态。2 =

严重受累。动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。3 =几乎不能完成测试。4 =6cm)（快速反复踮起足跟使腿抬起，足跟抬高至少26.下肢灵活度正常。0 =动作轻度减慢或幅度轻度变小。1 =中度损害。幅度减小，易于疲劳，动作中偶尔有暂停。2 =严重损害。动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。3 =几乎不能完成测试。4 =)(双