医院制度模板-值班、交接班制度

值班与交接班制度

一、目的

为规范医疗行为，督促各级各类医护人员坚守岗位，恪尽职守，做好值班和交接班工作，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于各临床科室。

三、定义

各科在非正常工作时间及节假日期间为承担相应医疗护理工作及工作交接的相关规定。

四、医师值班与交接班制度

1.内容

1.1 各科在非正常工作时间及节假日，须安排值班医师。

1.2 在白班下班前经管医师将本科危重患者、当日新入院患者、当日手术患者

的病情和主要处理事项记入交接班本，力求做到全面、准确。危重患者要求床旁交班。

1.3 交接班记录每班填写并有交接班医师单签或双签名。

1.4 值班医师根据交班本对白班交班的患者进行夜查房，密切观察病情变化，

做出相应的处理及记录。

1.5 遇有病情变化时，值班医师应及时处理，必要时联系经管医师或请示科主

任。

2. 值班医生资质

值班医师：本院医师要求临床医学专业毕业、具有医师执业证书的临床医师；进修医师要求住院医师职称在本院满3月或主治医师职称满1月的具有医师执业证书的，经科主任提出申请报医教科备案。

3. 值班医生纪律

3.1 各级值班人员在接班时须检查值班手机和本人手机并确保处于工作状态。

如发现值班手机处于非正常状态、或当班者没有接到手机，应追溯原因并向总值班汇报。

3.2 值班医生值班期间均须在本科医疗区域以内，夜间在指定的值班室内休

息，非工作原因不得离开，离开本值班区域应向当班护士说明去向。

3.3 值班人员不得未检视患者直接下医嘱。

3.4 值班人员不得在值班期间进行与职业身份不符的活动和娱乐。

4. 值班医生职责

4.1 巡视病房，处理各主管医生交办的各项医疗工作；查阅危重患者的病程记

录、检查患者、了解病情，并在病程中记录接班后的医疗工作。

4.2 负责病房和急诊的临时性医疗工作，并及时在病程录中作记录；如住院患

者的病情发生较大变化，值班医生应进行应急处置，并报告患者的主管医生征求处理意见；

4.3 值班医生遇到疑难患者或不能胜任的手术，及时依次向上级主管医生、主

任请示、汇报，及时转诊并记录；遇有医疗纠纷、突发事件等特殊情况及时向科主任、总值班汇报。

五、护士交接班制度

1.内容

1.1 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地

进行。

1.2 每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文

书书写规范要求做好护理记录。

1.3 接班者至少提前15分钟到病房，完成各种物品清点、交接并登记签名，阅

读交班记录、重点病人（危重、手术、新病人）的病情记录。

1.4 交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治

疗、器械、物品与交待不符，应立即询问交班者。接班时如发现问题，由交班者负责，接班后发生问题由接班者负责。

1.5 交班者应及时整理并补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准

备；遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

1.6 交接双方共同巡视病房，清点病人数量，如发现病人外出，应及时查找。

检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交班相符，危重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。

1.7 对特殊情况者，如情绪、行为异常的病人，应及时与主管医生或值班医生

联系，并采取相应措施，必要时向科主任或护士长汇报。除向接班护士口

头交班外，还应做好记录。

2．交班方式：书面交班、口头交班、床头交班。

3．交班内容

3.1 病人动态：住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、一级护理、

病危、病重、死亡人数，以及抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗、护理，写出书面护理交班报告。

3.2 床头交接班，查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：生

命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果；治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量；输液的内容及滴速；

注射部位有无红肿、渗漏）；特殊病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。

3.3 必需用品的准备：如抢救药品及抢救用物、氧气、吸引器、注射器、消毒

敷料、常备器械、被服等，以便于工作。接班者应点清常备毒、麻药品、急救药品、抢救物品、器械、仪器等数量并确保药品、物品、仪器设备处于完好备用状态。