大脑两半球表格
人的大脑分左右两半球
人的大脑分左右两半球，它们各有不同的功能。
大脑左半球主要功能是进行逻辑推理和语言表达，右半球的主要功能是进行空间和形象的思维，具体的体现在直觉、节奏、形象、想象、空间感、整体性等方面的能力，现代科学研究表明，右脑功能的开发和利用，对整个大脑的协调，促进思维的广度和灵活性将有积极的意义。
科学家对右脑的评价科学家们发现，大脑之谜在很大程度上就是右脑之谜。
以下是科学家对右脑的评价。
右脑是“祖先脑”。
右脑有一个隐蔽得很深的重要功能：保留和储存通过遗传因子留给后代的全部信息。
这就是右脑被称为“祖先脑”的缘由。
右脑储存的祖先遗传因子，能随时随地地向后代昭示：该怎样做、不该怎样做，指明行动的方向。
与右脑有别，左脑是储存出生以后所有信息的“自身脑”。
右脑是无意识脑。
它是人类精神生活的深层基础。
左脑是“意识的”心理过程的中枢。
做梦、顿悟、灵感等“无意识”心理过程，主要依靠右脑的功能。
左脑不会“说话”，它缺乏语言功能。
右脑是节能脑。
右脑不需要很多能量就能高效率地工作。
右脑的高效率是与它的独特的信息处理方式密切相关的。
右脑储存的信息量是左脑的10万倍。
这使得它处理信息的方式与左脑判然有别。
右脑用表象思维，左脑用语词思维。
右脑的信息处理机制是空间的、同时的，左脑的信息处理机制是时间的、序列的；右脑是形象的、直觉的，左脑是逻辑的、理性的；右脑是描述的、模拟的，左脑是分析的、数字的。
右脑是行动脑。
人类的行为，特别是大量情绪行为，均处于右脑的控制之下。
右脑的直觉判断不是以一个步骤接着一个步骤的方式达到的，而是顷刻之间达到的。
右脑这种“整体审视、瞬间判别”的高度组织特性，有利于人类趋利避害、保存种群。
右脑是创造脑。
人类的创造之魂在右脑。
右脑的祖传因子、10万倍于左脑的信息量以及迅速高效的信息处理方式，使它具备了卓绝的创造天性。
锻炼使用右脑:脑的大部分记忆，是将情景以模糊的图像存入右脑，就如同录像带的工作原理一样。
所谓思考，就是左脑一边观察右脑所描绘的图像，一边把它符号化、语言化的过程。
大脑半球介绍
1、 形态与结构－表面形态
1.1 大脑半球的外部形态 可以概括为“三个面、四个极、五个叶”
• 三个面：背外侧面——中央沟，外侧沟 内侧面——顶枕沟，距状沟 胼胝体，扣带回 底面——
• 四个极：额极、颞极、岛极和枕极 • 五个叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶
1 形态与结构－表面形态
Five lobes
• 大脑半球的内表面沿矢状线分为两半，内表面 上可清楚看到顶叶和枕叶之间的顶枕裂。枕叶 在后，内有很深的距状裂，其上方为楔回，下 方为舌回
• 旁中央小叶位于顶部中央
枕叶的主要沟回
顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回
1 形态与结构
• 在半球切面的中央是被切断的两半球的主 要连合纤维－胼胝体，它略呈弓形，前端 称膝，中部称体，胼胝后体干端称压。前端向前胼下胝体压部 弯，变薄处胼称胝嘴体膝。
• 这样，在每个大脑半球的外表面就分出了 四个叶：额叶、顶叶、颞叶与枕叶。
• 位于中央沟两侧的两个大回，一个在中央 沟之前称中央前回，一个在中央沟之后称 中央后回
Cerebral hemisphere
沟
• 中央沟 central sulcus • 外侧沟 lateral sulcus • 顶枕沟 parietooccipital
胼胝体
corpus callosum
大脑横裂
端脑的外形与分叶
• 大脑纵裂cerebral longitudinal fissure • 大脑横裂cerebral transverse fissure
1、 形态与结构
大脑半球： • 大脑灰质－cerebral cortex • 基底核-basal nuclei • 大脑髓质-medulla • 侧脑室-lateral ventricle
大脑结构图,大脑功能分布
大脑结构图,大脑功能分布大脑的功能分布人的大脑由左右双侧半球组成，双侧大脑半球交叉支配对侧肢体，多数人左侧大脑为优势大脑。
双侧半球共同管理人的生理活动及正常生活，一侧大脑损伤状况时对侧大脑可以一定层度上代尝损伤侧大脑的功能，这种代尝功能在年轻患者中尤为明显。
左脑主管：语言、概念、数字、分析、逻辑、推理等功能。
右脑主管：音乐、绘画、空间、几何、想象、综合等功能。
左右脑功能分布图大脑结构功能图大脑前额叶在人类思考或记忆事务时大脑中的神经细胞网络就会产生活动，在这里进行资讯的处理；随着年龄的增长，这些细胞的活动会变弱。
信息无法传播到整个大脑，结果就产生健忘或记性差的现象。
其实最重要的部分是被称为前额叶的部分，前额叶控制着整个大脑，也就是相当于司令部的地方。
因此当前额叶功能下降时整个大脑的功能也会变差。
脑电波人脑的活动是通过生物电流和化学递质共同作用所形成的，人脑相当于一个庞大的发电厂，电厂的组成单位就是100亿个神精元。
神经元具有生物电活动，经常有持续的节律电极改变。
脑电波是大脑皮层大量神经元突触后电位总和的结果。
脑电波的作用就是发出指令，我们所有的活动都有通过大脑发出指令来完成。
脑电波异常的表现除了羊角疯一样癫痫外，还有有一些癫痫表现为：愣神、嘴角抽动、无目的的乱走、抖腿、挤眉弄眼。
每个人都有以上表现，但不一定每个人都是癫痫，癫痫有一些特点：频繁出现而且很刻板，做脑电波的时候有脑电波的异常。
不是特别频繁的癫痫并不影响正常的学习、工作，甚至有一些能还能取得非凡的成就，如：苏格拉底、凯撒、拿破仑、牛顿、诺贝尔、梵高等都得过癫痫，但是还是取得了巨大的成就。
【脑电波异常】以下几种情况有可能导致脑电波异常：用脑过度、饮酒、熬夜、三高、作息不规律。
脑子多用会累坏吗大脑不怕用，有专门的科学家对大脑的工作做过统计研究，中央电视台科教频道健康之路20130531期做客嘉宾周文静介绍：我们正常人大脑只用到大脑的2%（网上一些资料显示为不到10%，或活跃区为10%）都不到，所以大脑的潜能还是非常巨大的。
脑的结构和功能
各叶的位置、结构和主要功能
• 1、额叶：也叫前额叶。位于中心沟以前。在中心沟和中心前沟之间为中心前回。在其 前方有额上沟和饿下沟，被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。额下回的后部有 外侧裂的升支和水平分支分为眶部、三角部和盖部。额叶前端为额极。额叶底面有眶 沟界出的直回和眶回，其最内方的深沟为嗅束沟，容纳嗅束和嗅球。嗅束向后分为内 侧和外侧嗅纹，其分叉界出的三角区称为嗅三角，也称为前穿质，前部脑底动脉环的 许多穿支血管由此入脑。在额叶的内侧面，中心前、后回延续的部分，称为旁中心小 叶。负责思维、计划，与个体的需求和情感相关。 2、顶叶：位于中心沟之后，顶枕裂于枕前切迹连线之前。在中心沟和中心后沟之间为 中心后回。横行的顶间沟将顶叶余部分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶又包括缘上 回和角回。响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，该区域也与数学和逻辑相关。 3、颞叶：位于外侧裂下方，由颞上、中、下三条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。隐 在外侧裂内的是颞横回。在颞叶的侧面和底面，在颞下沟和侧副裂间为梭状回，，侧 副裂与海马裂之间为海马回，围绕海马裂前端的钩状部分称为海马钩回。负责处理听 觉信息，也与记忆和情感有关。 4、枕叶位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。在内侧面，，距状裂和顶枕裂之间为楔叶， 与侧副裂候补之间为舌回。负责处理视觉信息。 5、岛叶：位于外侧裂的深方，其表面的斜行中心钩分为长回和短回。
体觉区是治理身体上各种感觉的神经中枢。身体上所有热觉、冷觉、压觉、触觉、痛觉 等，均受此中枢的治理。体觉区位于顶叶的皮质内，隔中心沟与运动区相对。体觉区的功能与身体 各部位的关系，也是上下颠倒与左右交叉的。 • 3，视觉区
视觉区是治理视觉的神经中枢。视觉区位于两个半球枕叶的皮质内，交叉控制两只眼睛。 由视神经通路可以看出：每只眼球内视网膜的左半边，均经由视神经通路，与左半球的视觉区连接。 这说明左半球的视觉区，同时控制左右两只眼睛。同样，右半球的视觉区也同时控制左右两只眼睛。 视野是指在眼不转头不摇的情形下目光所见及的广阔面；只有出现在视野之内的东西，才有可能看 见。视网膜是光线刺激的感受器，其功用相当于照相用的软片。视神经是传导视觉神经冲动的神经 元。视交叉位于视丘之下，是视神经通路的交会点。视神经是两眼视神经冲动会合后通往视觉中枢 的通路。 • 4，听觉区
端脑结构
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边缘系统 Limbic system
边缘叶 胼胝体周围和侧脑室下角底壁的弧形结构。
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边缘系统 Limbic system
边缘叶组成 由隔区、扣带回、海马旁回、海 34 马和齿状回、岛叶前部、颞极等组成。
边缘系统 Limbic system
边缘系统边缘叶及其附近皮质及皮质下结构。 功 能古老，司内脏调节，情绪反应和性活 动，海马与学习和记忆有关。
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躯体感觉区Somatic sensory area
位置中央后回及中央旁小叶后部。 特点倒立人形、头部正置 交叉支配 投影区大小与感觉的敏感性有关
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视区optic area
位置 距状沟上下的皮质。 特点 一侧视皮质接受两眼同侧半来 的视网膜冲动
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听区auditory area
位置 颞横回 特点 每侧听觉中枢都接受来自两耳的冲 动，一侧听中枢受损，不引起全聋。 22
额极 颞极
枕极
枕前切迹
7
端脑三面 Surfaces
外侧面 内侧面 下面
8
中央沟 外侧沟 中央前沟 中央后沟 额上沟 额下沟 颞上沟 颞下沟 顶内沟
端脑背外侧面的主要沟
9
端脑背外侧面的主要回
额上回 额中回 额下回
颞上回 中央前回 顶上小叶 顶下小叶 缘 上 回 角 回 中央后回 端脑的背外侧面观 颞横回
分区，将皮质分为52个区。
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Brodmann分区
躯体运动区：4区和6区
躯体感觉区：3、1、2区
视觉区：17区
听觉区：41、42区
说话中枢：44、45区
书写中枢：8区
听话中枢：22区
阅读中枢：39区
大脑的结构和功能
大脑后部的第三级区几乎全被归结为对来自各个分析器的兴奋的整合。
这些区的神经元的绝大局部有着多模式的性质，它们 对环境中的综合标志〔例如，对空间位置的标志、要 素的数量〕起反响，而皮质的第一、二级区的神经元 对于这些标志是不起反响的。
保证和调节皮质紧张度的部位在脑干和皮质下部位。 这些部位既增强皮质的紧张度，又接受皮质的调节。
脑干内上行网状系统在激活和调节皮质的紧张度中起 决定性作用，是脑的“第一功能区〞的重要局部，它 是非特异性系统。
第二功能区
大脑的第一功能联合区器官，在调节皮质的积极状态 和觉醒状态水平中起着重要作用。
第三功能联合区器官，则保证运动和行动服从于相应 的意图，建立完成运动动作的程序，保证对运动的进 行予以调节和控制，借此保持运动进行的有组织、有 理性的性质。
No Image
3、脑干
脑干由延脑、桥脑、中脑和间脑组成，是脊髓 向上的延伸局部。
脑干含有的核和神经回路控制了机体的重要功 能如呼吸、心血管功能和胃肠功能，也含有与 特殊感觉有关的颅神经的核。
这一联合区的器官具有分层次的结构，同时可 区分为接受信息并把它们分解为最小的组成局 部的“第一级〞区〔投射区〕、保证将这些组 成局部编码〔综合〕和使躯干的投射转变为机 能组织的“第二级〞区〔投射-联络区〕、以 及保证各个分析器协同工作和作为认识活动复 合形式的超模式〔象征性的〕图式的“第三级 〞区〔或重叠区〕。
第三区破坏引起凌驾于任何单个模式之上的障碍，因 此可认为有超模式的特征。
鲁利亚的中央皮质后区〔或额后皮质〕的概念是有等 级性的,它从有高度模式特异性的部位转到超模式的。
大脑半球的主要构造
主視覺區
大腦兩半球的視覺 區與兩隻眼睛之間 的關係是，左視覺 區管制右視野傳來 的訊息，右視覺區 管制左視野傳來的 訊息
圖 2-12 視覺系統的構造及其功能 (中間向黑色條紋部分為胼胝體)
第四節 內分泌系統的構造與功能
一、垂體腺 二、甲狀腺 三、副甲狀腺 四、腎上腺 五、胰 腺 六、性 腺
兩半球的運動區與體覺區，在對身體運動管制時， 是以左右交叉上下倒置的方式運作的。
圖 2-10 主運動區與主體覺區的左右交叉與上下倒置關係
語言區
控制語言行為的語言區，並非分布在兩半球，而 是只出現在左半球。在左半球上有兩個語言區︰ 一為布羅卡區，另一為韋尼克區。
圖 2-11 大腦左半球分區功能略圖
圖 2-13 內分泌系統 在各類分泌腺中，除男性睪丸與女 性卵巢外，其餘兩性相同。松果腺 對身心影響較少，故解釋從略。
在左半球上有兩個語言區圖211大腦左半球分區功能略圖圖212視覺系統的構造及其功能中間縱向黑色條紋部分為胼胝體圖213內分泌系統在各類分泌腺中除男性睪丸與女性卵巢外其餘兩性相同
一、大腦半球的主要構造
大腦是由胼胝體連結的兩個半球，每一半球上 的大腦皮質部分按區位不同而分為四個葉，即 額葉、頂葉、枕葉及顳葉。
圖 2-9 大腦左半球各葉部位略圖
二、大腦半球的分區運作功能
在每一半球的皮質部分，分別各自有主運動區、 主體覺區、主視覺區、主聽覺區及聯合區不同 的神經中樞。 (一) 主運動區 (二) 主體覺區 (三) 主視覺區 (四) 主聽覺區 (五) 聯合區 (六) 語言區
主運動區與主體覺區
大脑半球的解剖
（六）边缘叶 （limbic lobe）
病损表现及定位诊断
边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行为 异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍及内脏活动障 碍
谢谢聆听
福斯特-肯尼迪综合征（Foster-Kennedy syndrome）：
➢同侧嗅觉缺失和视神经萎缩 ➢对侧视乳头水肿
（二）顶叶（parietal lobe）
解剖结构及生理功能
左侧大脑半球外侧面结构及功能区
位于中央沟后、 顶枕沟前和外 侧裂延线的上 方。
（二）顶叶（parietal lobe）
解剖结构及生理功能 ① 皮质感觉区：
解剖结构及生理功能
① 感觉性语言中枢（Wernicke 区）： ➢位于优势半球颞上回后部
② 听觉中枢： ➢位于颞上回中部及颞横回
③ 嗅觉中枢： ➢位于钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维 的传入
（三）颞叶（temporal lobe）
解剖结构及生理功能 ④ 颞叶前部： ➢与记忆、联想和比较等高级神经活动有关
（三）颞叶（temporal lobe）
病损表现及定位诊断
2. 优势半球颞中回后部损害 ➢命名性失语（anomic aphasia）：患者对于 一个物品，能说出它的用途，但说不出它的名称
3. 颞叶钩回损害 ➢可出现幻嗅和幻味，做舔舌、咀嚼动作，称 为钩回发作
4. 海马损害 ➢可发生癫痫，出现错觉、幻觉、自动症、似曾 相识感、情感异常、精神异常、内脏症状和抽搐， 还可以导致严重的近记忆障碍
病损表现及定位诊断
④ 额中回后部病变：
刺激性病灶
引起双眼向病灶对侧凝视
破坏性病灶
双眼向病灶侧凝视
额中回更后部位病变 产生书写不能
⑤ 优势额下回后部病变： 产生运动性失语
大脑皮质的功能定位及两半球功能的不对称性
结论6： 对几何信息的理解右半球 优于左半球。
思考题
•大脑皮质的机能定位及损伤后的临床症状 • 1.大脑皮质第I躯体运动区的位置、功能及投 影特点是什么？ •2. 大脑皮质第 I 躯体感觉区的位置、功能及投 影特点是什么？ •3.左侧颞上回后部损伤会出现什么症状？为什 么？ •4. 左侧额下回后部损伤会出现什么症状？为什 么？ •端脑不对称性的临床意义
此后随着观察资料的不断丰富， 人们发现各种语言活动，如：语言表达 （说话）、阅读、写字、语言理解（听 话）以及命名、计算力等，多因左半球 的损伤而出现障碍。
9.运动性语言中枢： 位置：额下回后部，Broca区 分区：Brodmann （44区） 功能：说话表达。能分析、综合与语 言有关肌肉传来的刺激，并需要与管理口 唇、舌和喉肌的运动中枢的配合。 临床表现：运动性失语症（失说症） 症候特点：患者能理解他人的语言， 但不能用语言与人对话，构音器官的活动 并无障碍，有的能发音，但不能构成语言。
结论3： 对视觉的空间性的几何 图形右半球优于左半球。
4．通过听觉传入的数字 和数学运算两半球的不同 表达
结论4： 数字及数学运算和分析是 在左半球。
5．通过听觉传入的音乐 旋律两半球的不同表达
结论5： 音乐及其旋律的感受右半 球优于左半球。
6．通过手触觉传入的几 何图形信息两半球的不同 表达
1．通过视觉传入的文字 信息两半球的不同表达
结论1： 两半球都有对语言文字 的理解功能；语言的表达是 在左半球，非语言的表达是 在右半球。
建议收藏大脑布罗德曼分区系统简介
建议收藏大脑布罗德曼分区系统简介更多技术，第一时间送达布罗德曼分区是一个根据细胞结构将大脑皮层划分为一系列解剖区域的系统。
神经解剖学中所谓细胞结构（Cytoarchitecture），是指在染色的脑组织中观察到的神经元的组织方式。
布罗德曼分区最早由德国神经科医生科比尼安·布洛德曼（Korbinian Brodmann）提出。
他的分区系统包括每个半球的52个区域。
其中一些区域今天已经被细分，例如23区被分为23a和23b 区等。
从物种间差异来讲，同一分区号码在不同的物种间并不一定代表相似的区域。
下面两幅图为大脑布罗德曼分区图。
大脑半球外侧面的布罗德曼分区，图片网来源于网络大脑半球内侧面的布罗德曼分区，图片来源于网络脑部位置的颜色与功能对应黄色部位是额叶，主要功能：思维，计划和中央执行职能；运动执行；绿色部位是顶叶，主要功能：体感知觉，视觉和体空间信息的整合；红色部位是颞叶，主要功能：语言功能和听觉感知，参与长期记忆和情感；青色部位是枕叶，主要功能：视觉感知和处理。
下表是大脑的功能区域：下面是具体脑区位置与功能对应详解：1，2和3区- 位于中央后回和前顶叶区功能与作用：分别为体感皮层内侧、末尾和前端区,1、2、3共同组成体感皮层具备基本体感功能，接受对侧肢体的感觉传入4区- 位于中央前回，中央沟的内侧面功能与作用：初级运动皮层，控制行为运动；5区- 位于顶叶前梨状皮质区（梨状皮质为下边缘皮质的组成部分）功能与作用：与7形成体感联合皮层；6区- 位于额叶，中央前回前端区，是前运动皮层和辅助运动区功能与作用：与8共同构成前运动皮层，指导感官运动，辅助运动区（控制身体的近端和躯干肌肉）；7区-位于顶叶皮质顶部，体感皮层后方，视觉皮层上方功能与作用：将视觉和运动信息联合起来，与5形成体感联合皮层，视觉-运动协调功能；8区-位于额叶，包括额页眼动区（Frontal eye field）功能与作用：与6区共同构成前运动皮层，包括额叶眼动区，控制眼球的随意运动-尤其与眼球的追随运动有关，运动规划9区- 位于额叶，后外侧前额叶皮层10区- 位于额叶，额下回顶部的延髓区（上额回和中额回最前侧的部分）11区- 位于额叶内侧腹面，前额皮层区（眶回，直回和上额回前侧的一部分）9、10、11区共同构成前额叶皮层功能与作用：执行认知功能，思维和知觉的所有方面，信息的记忆和回忆，解决问题，情绪，与前脑的边缘部分有密切的联系12区- 位于上额回和下前回之间的区域（额眶区）13， 14，15，16区- 位于岛叶功能与作用：处理收敛信息产生的一种感官经验（如厌恶、不安的感觉），与情感相关。
大脑皮质的功能定位及两半球功能的不对称性
接受纤维： 背侧丘脑腹后核的传入纤维——丘脑 上辐射。 功能： 接受对侧半身痛、温、触压觉以及位 置、运动觉和实体觉。 临床： 对侧偏身感觉减退，实体觉丧失。
3.视觉区： 位置：距状沟两岸皮质（即上方的楔叶 和下方的舌回） 分区：Brodmann（17区） 投影定位： 距状沟上方皮质接受下象限视野； 距状沟下方皮质接受上象限视野。 接受纤维：外侧膝状体发出的视辐射。 功能：接受双眼的对侧视野。 临床表现：双眼对侧同向偏盲。
10.听感觉性语言中枢： 位置：颞上回后部 分区：Brodmann（22区） 功能：听话理解。调整自己的语言和 理解别人的语言。 临床表现：感觉性失语症（失听症） 症候特点：患者听觉正常，但不能听 懂别人和自己的话。患者虽有说话能力， 但言语混乱而割裂，经常是答非所问。
11.视感觉性语言中枢： 位置：顶下小叶的角回。 分区：Brodmann (39区) 功能：阅读理解。是听觉和视觉信 号的联系、整合区。 临床表现：失读症 症候特点：患者视觉虽无障碍，但 对单字的信号意义完全不能理解。
OVER
投影定位： 下1/3头面部代表区； 中1/3上肢代表区； 上1/3和中央旁小叶后部躯干、下 肢代表区。
接受纤维： 中央后回、背侧丘脑腹前核、腹外 侧核和腹后核的纤维。 发出纤维： 组成锥体束，控制脑干躯体运动核 和脊髓前角细胞。 功能： 支配对侧肢体运动。 支配双侧联合运动相关的肌。 临床： 对侧肢体单肢痉挛性瘫痪。
2.初级躯体感觉区： 位置：中央后回和中央旁小叶后部 分区：Brodmann（3，1，2区） 特点： 1）上下颠倒，但头部为正。 2）左右交叉。 3）身体各部分投射范围大小与各部 形体大小无关，； 中1/3上肢代表区； 上1/3和中央旁小叶后部躯干、 下肢代表区。
神经系统知识点图表
延脑：有支配呼吸和心跳的中枢。
桥脑：联系大脑和小脑的神经纤维中枢。
中脑：上下行神经纤维的通道，有瞳孔反射和眼动的中枢。
调节着脑结构的兴奋水平，是睡眠与觉醒的神经结构，保持一定的唤醒水平和清醒水平，维持注意并激活情绪
脊髓间脑丘脑：除嗅觉外所有感觉的重要中枢，皮层下较高级的感觉中枢。
上丘脑：参与嗅觉和某些激素的调节
下丘脑：内脏系统活动的调节中枢，调节自主神经系统活动的中枢。
底丘脑：调节肌张力，使运动能够正常进行
小脑：保持身体平衡，调节肌肉紧张度，实现随意和不随意运动。
神经系统中枢神经系统大脑端脑：
颞叶：听觉功能为主
枕叶：视觉功能为主
顶叶：躯体感觉的功能为主
额叶：躯体运动功能为主
外周神经系统躯体神经系统
自主神经系统交感神经：唤醒有机体，调动有机体的能量
副交感神经：使有机体恢复或维持安静状态，使有机体储备能量，维持机能平衡。
大脑解剖图谱
二、颈内动脉
1、后交通动脉 2、脉络膜前动脉 3、大脑前动脉 4、大脑中动脉
大脑前动脉
• 眶动脉:额叶眶回内侧部，嗅球，嗅束。 • 额极动脉：额叶前部内侧面。 • 胼胝缘动脉：额上回，扣带回，旁中央
小叶。 • 胼胝周动脉：中央旁叶，楔前叶。
1. 皮质支 2. 髓质支
大脑中动脉
皮质支
1. 眶额动脉：1~3支，行向前上， 6. 角回动脉：全为单支，发出后
硬膜窦
9. 海绵窦 10. 环状窦 11. 岩下窦 12. 蝶顶窦 13. 岩鳞窦（可有）
椎动脉 颈内动脉
脑动脉
一、椎动脉
1、脊髓前动脉 2、脊髓后动脉 3、延髓支
（起至椎动脉）
4、小脑下后动脉 5、桥脑支 6、小脑下前动脉 7、小脑上动脉 8、大脑后动脉 （起至基底动脉）
大脑后动脉
• 颞前动脉 • 颞后动脉 • 距状动脉 • 顶枕动脉
– 包含垂直部（部位于岛叶与额、颞叶之间）和水平部 （位于颞叶与额、顶叶之间）
– 可见明显流空血管影（大脑中动脉主要分支） – 颞叶外侧面（由上而下）：颞上回（听觉皮层）、颞
中回和颞下回 – 颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁
回等
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 半球纵裂：将大脑半球分为两侧半球，与 位于中线的鞍上池和四叠体池相延续
额下回 – 两额叶内侧：大脑纵裂
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 顶枕沟：将顶叶和枕叶分开
– 前上方：顶叶 – 后下方：枕叶 – 枕叶内侧面为距状沟（自顶枕沟向枕极延伸）：
视觉皮层分布于距状沟两侧 – 楔叶：顶枕沟与距状沟之间的部分
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 外侧裂：位于两侧大脑半球的外侧面，将额叶、 顶叶和颞叶分开
大脑各部位功能及障碍
精神外科：丘脑下切除治疗躁动、攻击、暴行； 扣带束切断束治疗抑郁、焦虑、强迫症
抑制性闸门理论
额叶损伤引起的认知缺陷并非是由于额叶不同区域负责不 同的功能;而是因为额叶不同区域抑制后面的不同皮质区&
注意缺陷是由于不能抑制无关的刺激信息； 记忆缺陷是由于不能抑制以前的记忆联系； 问题解决缺陷是由于不能抑制无关的搜索或决策路径； 不适当的社会行为也可以用无法抑制这种社会行为来解释
预期性记忆则根据来自暂时记忆的信息去组构和 执行时间格式塔&
干扰控制则是抑制与作业无关的表象的激活;保持 它们直到进入预期记忆过程并影响动作序列的形 成&
7、记忆
额叶患者有记忆缺陷;特别是工作记忆的缺 陷&
工作记忆指为了完成复杂的认知任务;而短 暂地储存和处理某种信息&
工作记忆系统就像一块可涂擦的黑板;信息 可以短时间地写在这块黑板上;黑板上保存 的信息总是不断地更新&
顶叶的感觉功能
第一躯体感觉区SⅠ司本体觉和辨别觉&包括: 肢体的被动运动觉和体位觉 两点辨别觉 感受三维空间的触觉能力 身体上书画辨认觉 物质轻重和软硬的辨别觉 温痛觉
第二躯体感觉区SⅡ：代表双侧体表;以对侧 为主&与感觉整合有关&
辨别肌肉主动收缩程度；
辨别触觉、区分所感受的压觉；
经皮质感觉性失语症：流畅性口语;大量错语;听理解障碍; 复述好&主半球顶叶及颞叶分水岭区病变&
3、符号准空间综合障碍
计算困难：能理解和记忆一个算题;也能运用运算 法则;但由于对算题符号关系的理解困难空间或移 位困难导致计算不能&如31－7＝30－7+1＝22？ or24？
5大脑xt
一 、大脑的位置和外形
端脑占据颅腔大部，是脑的最高级 部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而 成。大脑和小脑之间由大脑横裂分开。
大脑表面突出的部分为脑沟； 大脑表面内陷的部分为脑回。
大脑半球外形：2缘、2端、3面 上(背) 外
1. 上缘
上缘
侧面
2. 下缘
1. 前端(额极) 后端
前端
2. 后端(枕极) 下缘
胼胝体 中央旁小叶
1. 距状沟 2. 顶枕沟
1. 扣带回 2. 楔回 3. 舌回
(5) 在半球底面的主要结构和沟回
嗅束 嗅球 嗅三角
1. 枕颞沟 2. 侧副沟 3. 海马沟
1. 海马旁回
2. 钩
3. 枕颞外侧回
4. 枕颞内侧回
5. 齿状回
6. 海马
海马结构
边缘叶
隔区(包括胼胝体下回和终板旁回)、 扣带回、海马旁回、海马和齿状回等， 加上岛叶前部、颞极共同构成边缘叶。 它们属于原皮质和旧皮质。
1. 中央前回 2. 额上回 3. 额中回 4. 额下回
(2)顶叶的主要沟回
1. 中央后沟 2. 顶(间)内沟
1. 中央后回 2. 顶上小叶
缘上回 3. 顶下小叶
角回
(3)颞叶的主要沟回：
1. 颞上沟
2. 颞下沟
1. 颞上回(其上面颞横回) 2. 颞中回 3. 颞下回
(4)大脑半球内侧面的主要结构和沟回
visual area 视区 — the cortex surrounding calcarine sulcus
The visual area 视区
Visual field 视野
Eyeball 眼球
Optic chiasma 视交叉
大脑5
边缘系统
1、边缘叶：在半球内侧面，隔区、扣带回、海马旁回、钩、海马、齿 状回等共同在脑干周围形成一弯曲的环形称边缘叶。
2、边缘系统：由边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构，如杏仁核、 隔核、下丘脑、背侧丘脑前核和中脑被盖的一些结构等共同组成。
3、边缘系统的功能：与嗅觉、内脏活动、情绪反应、性活动和记忆等 有关。
右侧大脑半球与非语言信息、音乐、图 形和时空概念有关。
三、端脑的内部结构
大脑的 内部结构包括 大脑皮质、大 脑髓质、基底 核和侧脑室。
侧脑室
基底核
基底核包括豆状核、 尾状核、屏状核 和杏仁核。
豆状核和尾状核合 称为纹状体。 豆状核分壳和苍白 球。
尾状核分头、体、 尾三部分。
大脑水平切面
壳和尾状核合称为 新纹状体。
端脑
目的要求
掌握大脑半球的主要沟裂、分叶，各叶的主要沟和脑回 等表面结构及分部情况。侧脑室的位置、分部、侧脑室脉 络丛。胼胝体的位置与联系概念。内囊的位置、分部、通 过内囊各主要纤维束的局部位置关系及其临床意义。运动、 感觉中枢的位置、定位关系，视觉、听觉中枢的位置，运 动、听觉性语言中枢的部位及其功能。
苍白球称为旧纹状 体。
大脑半球的髓质
• 1、联络纤维 • （1）弓状纤维 • （2）上纵束 • （3）下纵束 • （4）扣带束 • （5）钩束
2、连合纤维
胼胝体、前连合 穹隆及穹隆连合
3、投射纤维
内囊是位于尾状核、 背侧丘脑与豆状核之间的 白质板。
内囊分三部：
1、内囊前肢（额部）。2、 内囊后肢（枕部）：又分 为豆丘部、豆状核后部和 豆状核下部。
分子层、锥体细胞层、多形细胞层。 新皮质基本为6层结构
分子层、外（颗）粒层、外锥体（细胞） 层、内（颗）粒层、内锥体（细胞）层、多 形（细胞）层