压疮危险因素评估表

压疮危险因素评估表

床号：姓名：性别：年龄:

住院号：诊断：入院日期：

压疮发生危险因素评估表（Barden评分表）

注：15-18分：轻度危险；12-14分：中度危险；10-11分：高度危险；9分以下：极度危险评分冬18分，患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施；评分冬14分，每周评估一次

难免压疮申报（Barden 评分12分以下）：□是，□否

预防措施：

1、一般处理□:视病情定时变换体位+保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮

肤清洁干燥+严格交接班，详细观察记录皮肤情况。

2、二级处理□:一般处理+卧气垫床或局部减压措施

3、其它措施：

使用说明：

1、压疮易患人群包括：患神经系统疾病者；老年人；肥胖者；身体衰弱、营

养不佳者；水肿者；疼痛病人；石膏固定病人；大小便失禁病人；发热病人；使用镇静剂病人。

2、评分冬18分应填写《压疮危险因素评估表》，在相应栏内填写分值；评分12 分以下应填写《难免压疮申报与监控记录》，上报护理部。

填表人签字：填表日期：年月日护士长签字：

压疮报告与监控记录

难免压疮申报与监控记录

Barden 评分总分：分

请在适当的分值上打,所有数字相加即为Barden 评分总分）

干预措施：□床头挂警示牌□给予减压用具（如气垫床）□定时翻身，正确搬运病人

□加强营养□保持床单元及衣物整洁和舒适□其它

告知病情记录：告知患者或家属，患者属于高危险容易患压疮者，并告知其相关注意事项 患者或家属签名确认：时间：年月日时分

申报人：申报时间：护士长审核并签名：

申报审核:是否同意申报（□同意□不同意） 护士长签名：日期：

监控记录