医疗纠纷及事故案例分析
卫生法律医疗案例分析(3篇)
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第1篇一、案例背景某市居民李某,因持续性腹痛,于2021年5月1日到某市第一人民医院就诊。
医院经过初步检查,诊断为“急性阑尾炎”,并安排李某进行手术治疗。
手术过程顺利,但术后李某出现了严重的并发症——肠梗阻。
经过多次治疗,病情仍未见好转,李某遂于2021年6月向当地卫生行政部门投诉,要求医院承担相应的法律责任。
二、案件分析1. 误诊事实根据李某提供的病历资料和相关证据,法院认定医院在诊断过程中存在误诊。
医院在手术前未能准确判断李某的病情,导致手术方案不恰当,进而引发了肠梗阻等严重并发症。
2. 医院责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情进行认真诊断,因医疗过错导致患者人身损害的,医疗机构应当承担相应的赔偿责任。
本案中,医院在诊断过程中存在过错,导致李某遭受不必要的痛苦和损失,因此医院应当承担相应的赔偿责任。
3. 赔偿范围根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定,医疗机构因医疗过错给患者造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误诊给患者造成的精神损害赔偿。
本案中,李某因误诊导致的肠梗阻,需承担的医疗费用、护理费用、交通费用等合理费用,以及因误诊给其造成的精神损害赔偿,均应由医院承担。
三、判决结果经过审理,法院判决某市第一人民医院赔偿李某医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等合理费用共计人民币10万元,并赔偿李某精神损害抚慰金人民币2万元。
四、案例分析1. 误诊的原因本案中,医院误诊的原因主要有以下几点:(1)医生经验不足:医院在诊断过程中,主治医生可能因经验不足,未能准确判断李某的病情。
(2)检查手段有限:医院在诊断过程中,可能因检查手段有限,未能全面了解李某的病情。
(3)医院管理制度不完善:医院在病历管理、医生培训等方面可能存在不足,导致误诊事件的发生。
2. 预防误诊的措施为预防误诊事件的发生,医疗机构应采取以下措施:(1)加强医生培训:提高医生的专业技能和临床经验。
医事法律课程案例分析(3篇)
![医事法律课程案例分析(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/cbffa26e78563c1ec5da50e2524de518964bd3f9.png)
第1篇一、案例背景某市人民医院(以下简称“人民医院”)近日发生了一起因患者知情同意权引发的医疗纠纷。
患者李某因突发急性阑尾炎被紧急送往人民医院就诊。
在手术前,李某要求医生详细告知手术风险和可能出现的并发症,但医生未充分履行告知义务。
手术过程中,李某出现意外情况,术后出现严重并发症。
李某及其家属对人民医院的处理结果表示不满,认为医院未履行知情同意义务,要求医院承担相应的法律责任。
二、案例争议焦点本案争议焦点主要集中在以下几个方面:1. 医院是否履行了知情同意义务?2. 患者术后出现严重并发症是否与手术本身有关?3. 医院是否应承担相应的法律责任?三、案例分析1. 医院是否履行了知情同意义务?根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十八条规定,医疗机构应当向患者或者其家属告知下列事项:(1)患者的病情和诊断结果;(2)治疗方案及手术方式;(3)治疗过程中可能出现的风险和并发症;(4)医疗费用及支付方式;(5)患者的权利和义务。
本案中,患者李某在手术前要求医生详细告知手术风险和可能出现的并发症,但医生未充分履行告知义务。
根据法律规定,医院未能履行告知义务,违反了患者知情同意权。
2. 患者术后出现严重并发症是否与手术本身有关?本案中,患者李某在手术过程中出现意外情况,术后出现严重并发症。
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二十一条规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
结合本案,患者李某在手术过程中出现意外情况,术后出现严重并发症,且该并发症与手术本身有关。
因此,可以认定医院在手术过程中存在过失,导致患者人身损害。
3. 医院是否应承担相应的法律责任?根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三十三条规定,医疗机构违反规定,造成患者人身损害的,应当承担相应的法律责任。
本案中,医院未能履行告知义务,导致患者李某在手术过程中出现意外情况,术后出现严重并发症。
医疗法律法规案例分析(3篇)
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第1篇一、案件背景某市居民李某,因头晕、乏力等症状到某医院就诊。
该院医生根据李某的症状和体征,初步诊断为贫血。
经过一段时间治疗,李某的症状并未明显改善。
随后,李某到另一家医院就诊,经检查发现其实患有严重的慢性肾功能不全。
李某认为某医院误诊导致其病情延误,遂将某医院诉至法院。
二、案件争议焦点1. 某医院是否构成误诊?2. 某医院是否应当承担赔偿责任?三、案件分析1. 某医院是否构成误诊?根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三条规定:“医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
”本案中,某医院在诊断过程中,未严格按照诊疗规范进行,导致误诊。
因此,某医院的行为构成误诊。
2. 某医院是否应当承担赔偿责任?根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权承担无过错责任。
”本案中,某医院在诊疗过程中存在过错,导致患者李某的病情延误,给李某造成了一定的损害。
因此,某医院应当承担赔偿责任。
四、法院判决法院经审理认为,某医院在诊疗过程中存在过错,导致患者李某的病情延误,给李某造成了一定的损害。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定,某医院应当承担赔偿责任。
具体赔偿金额,法院根据李某的实际情况,判决某医院赔偿李某医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计人民币10万元。
五、案例分析1. 医疗事故的定义及构成要件本案中,某医院的行为构成误诊,属于医疗事故。
医疗事故的构成要件包括:医疗机构及其医务人员在医疗活动中、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害。
2. 医疗机构及其医务人员的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权承担无过错责任。
本案中,某医院在诊疗过程中存在过错,导致患者李某的病情延误,给李某造成了一定的损害,应当承担赔偿责任。
医疗法律纠纷案例及分析(3篇)
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第1篇一、案例背景某市第一人民医院(以下简称“医院”)于2010年2月1日收治了一名患有肺炎的患者李某。
入院后,医院对李某进行了详细的检查和诊断,确诊为重症肺炎。
经过一周的治疗,李某病情并未得到明显改善。
于是,医院决定对李某进行手术治疗。
然而,在手术过程中,由于医生操作失误,导致李某肺部感染加重,病情恶化。
经过一个月的治疗,李某病情仍未得到控制,最终不幸去世。
李某的家属认为,医院的医疗行为存在过错,导致李某死亡。
于是,李某的家属将医院告上法庭,要求医院承担医疗损害赔偿责任。
二、案件审理在法庭审理过程中,李某的家属提交了以下证据:1. 医院的病历记录,显示李某在手术过程中肺部感染加重;2. 医生的手术记录,显示手术过程中存在操作失误;3. 李某的死亡证明,证明李某因肺部感染死亡。
医院则辩称,手术过程中确实存在操作失误,但该失误并非导致李某死亡的直接原因。
李某的死亡是由于其本身病情严重,手术仅为辅助治疗手段。
法庭审理后认为,医院在手术过程中存在操作失误,且该失误与李某的死亡存在因果关系。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
”因此,法院判决医院承担李某的医疗损害赔偿责任。
三、案例分析本案是一起典型的医疗法律纠纷案件,涉及医疗损害赔偿问题。
以下是对本案的分析:1. 医疗损害赔偿的构成要件根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定,医疗损害赔偿的构成要件包括:(1)医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在过错;(2)患者人身损害与医疗机构及其医务人员的过错之间存在因果关系;(3)医疗机构及其医务人员的过错行为具有违法性。
本案中,医院在手术过程中存在操作失误,属于医疗过错行为,符合构成要件之一。
2. 医疗过错行为的认定医疗过错行为是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者人身损害的行为。
法律医疗事故案例分析(3篇)
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第1篇一、案例背景某市第三人民医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院。
近年来,医院在全市范围内享有较高的声誉。
然而,在一次医疗事故中,该院却因医疗过错导致患者死亡,引发了社会广泛关注。
本案例将以该医疗事故为切入点,分析医疗事故的法律责任及相关问题。
二、案例简介患者李某,男,60岁,因患肺癌于2018年8月1日入住某市第三人民医院进行治疗。
入院后,医院诊断为肺癌晚期,给予化疗、放疗等治疗措施。
在治疗过程中,患者病情恶化,于2018年8月15日出现呼吸衰竭,经抢救无效死亡。
患者家属认为,某市第三人民医院在诊疗过程中存在过错,导致患者死亡。
家属向医院提出索赔,但双方未能达成一致。
患者家属随后向当地卫生行政部门投诉,要求对医院进行调查。
经调查,卫生行政部门认定某市第三人民医院存在医疗过错,导致患者死亡。
三、案例分析(一)医疗过错认定根据《医疗事故处理条例》第二十三条规定,医疗过错是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的行为。
在本案例中,某市第三人民医院存在以下医疗过错:1. 诊断错误:患者入院后,医院未能准确诊断其病情,导致治疗措施不当。
2. 治疗延误:在患者病情恶化后,医院未能及时采取有效措施进行抢救,导致患者死亡。
3. 抢救不当:在抢救过程中,医院未能采取正确的抢救措施,导致患者死亡。
(二)医疗事故的责任认定根据《医疗事故处理条例》第四十一条规定,医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的,应当承担相应的法律责任。
在本案例中,某市第三人民医院应承担以下责任:1. 医疗事故责任:根据《医疗事故处理条例》第四十三条规定,医疗事故责任分为完全责任、主要责任、次要责任和同等责任。
在本案例中,某市第三人民医院应承担完全责任。
2. 精神损害赔偿:根据《侵权责任法》第二十三条规定,因医疗过错造成患者死亡的,医疗机构应当承担精神损害赔偿责任。
关于医闹法律案例分析(3篇)
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第1篇一、引言医闹,即医患纠纷中的暴力事件,近年来在我国屡见不鲜。
医闹事件不仅严重扰乱了医疗秩序,影响了医生的正常工作,还可能对患者的生命安全造成威胁。
为了维护医疗秩序,保障医患双方的合法权益,我国法律对医闹行为进行了明确规定。
本文将通过一个具体的医闹法律案例,对医闹的法律问题进行分析,以期为我国医闹问题的解决提供参考。
二、案例背景某市人民医院发生一起医闹事件。
患者张某因突发心脏病入院治疗,经抢救无效死亡。
张某家属认为医院在救治过程中存在过错,导致张某死亡。
于是,张某家属在未经协商的情况下,组织多人闯入医院病房,殴打医护人员,损坏医院设施,造成严重后果。
三、案例分析1. 医闹行为的法律定性根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十三条第一款规定:“扰乱机关、团体、企业、事业单位秩序,致使工作、生产、营业、教学、科研、医疗无法进行,尚未造成严重损失的,处警告或者二百元以下罚款。
”本案中,张某家属组织多人闯入医院病房,殴打医护人员,损坏医院设施,扰乱了医院的正常医疗秩序,符合上述法律规定,其行为构成扰乱单位秩序。
2. 医院的责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
”本案中,患者张某因突发心脏病入院治疗,医院在救治过程中是否有过错,需要通过医疗事故鉴定来确定。
如果鉴定结果显示医院存在过错,那么医院应当承担相应的赔偿责任。
3. 医患双方的协商与调解根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四十条规定:“发生医疗事故争议,当事人可以申请卫生行政部门调解。
”本案中,张某家属在未经协商的情况下,采取暴力手段解决问题,违反了法律规定。
医患双方应通过协商、调解等方式解决纠纷,维护自身合法权益。
4. 法律责任的承担根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十三条第一款规定,对于扰乱单位秩序的行为,可以处警告或者二百元以下罚款。
法律_医疗纠纷案例分析(3篇)
![法律_医疗纠纷案例分析(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/e3fda8660640be1e650e52ea551810a6f424c830.png)
第1篇一、案例背景随着我国医疗水平的不断提高,医疗纠纷也日益增多。
医疗纠纷不仅严重影响了医患关系,也对社会和谐稳定造成了不利影响。
本文将以一起因误诊导致的医疗损害赔偿纠纷为例,分析医疗纠纷的产生原因、处理过程及法律适用,以期对类似案件的处理提供参考。
二、案例详情(一)基本案情原告张某,女,30岁,因腹部疼痛入住某市人民医院。
入院后,医生诊断为“阑尾炎”,并进行了手术治疗。
术后,张某的病情并未好转,反而出现了高热、腹痛加剧等症状。
经反复检查,医生发现张某实际患有“卵巢囊肿蒂扭转”,而非阑尾炎。
由于误诊,张某的病情延误,最终导致右侧卵巢切除。
张某及其家属对医院的误诊行为表示不满,认为医院未尽到应有的诊疗义务,侵犯了患者的合法权益。
于是,张某及其家属向法院提起诉讼,要求医院赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计20万元。
(二)争议焦点1. 医院是否尽到了诊疗义务?2. 误诊是否构成医疗损害?3. 医院应承担多少赔偿责任?三、案例分析(一)医院是否尽到了诊疗义务根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情、诊断、治疗、护理等尽到相应的诊疗义务。
本案中,医院在张某入院后,对其进行了检查和诊断,但误诊为阑尾炎。
根据相关法律法规和医疗规范,医院未能尽到相应的诊疗义务。
(二)误诊是否构成医疗损害根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定,医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
本案中,医院因误诊导致张某的病情延误,最终导致右侧卵巢切除。
根据法律规定,误诊构成医疗损害。
(三)医院应承担多少赔偿责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定,医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的,应当承担相应的赔偿责任。
具体赔偿数额应根据患者的实际情况、医疗过错程度等因素确定。
本案中,法院考虑到以下因素确定赔偿数额:1. 医院误诊导致张某右侧卵巢切除,对患者身体健康造成了严重损害。
医事法律案例及分析(3篇)
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第1篇一、案例背景近年来,随着医疗技术的不断发展,医患关系日益紧张。
医事法律问题也随之增多,其中医疗事故纠纷尤为突出。
本文将以一起典型的医疗事故纠纷案例为切入点,分析医事法律问题,并提出相应的对策。
二、案例介绍(一)案情简介2018年,李某因腹痛难忍,被家人送至某医院就诊。
医院初步诊断为急性阑尾炎,立即为李某进行手术。
然而,手术过程中,医生误将李某的输尿管切断,导致李某肾功能衰竭。
术后,李某在医院接受治疗,但病情并未得到改善。
2019年,李某将医院及医生诉至法院,要求赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计100万元。
(二)法院判决一审法院认为,医院在手术过程中存在过错,导致李某受到损害,应承担赔偿责任。
法院判决医院赔偿李某医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计80万元。
李某不服一审判决,上诉至二审法院。
二审法院认为,一审法院认定事实清楚,适用法律正确,遂维持原判。
三、案例分析(一)医疗事故认定根据《医疗事故处理条例》第二条,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
本案中,医院在手术过程中误将李某的输尿管切断,导致李某受到损害,符合医疗事故的定义。
(二)医院及医生责任根据《医疗事故处理条例》第四十三条,医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
本案中,医院在手术过程中存在过错,医生误切李某输尿管,导致李某受到损害,医院及医生应承担赔偿责任。
(三)赔偿范围根据《医疗事故处理条例》第四十六条,医疗事故赔偿的项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。
本案中,法院判决医院赔偿李某医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计80万元,符合相关法律规定。
医疗法律纠纷案例及分析(3篇)
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第1篇一、案例背景某市人民医院(以下简称“医院”)于2018年3月1日接收了一名患者(以下简称“患者甲”),患者甲因突发心脏病入院治疗。
在治疗过程中,医院对患者甲进行了多项检查,并诊断为“急性心肌梗死”。
医院为患者甲制定了治疗方案,并进行了手术。
然而,在手术过程中,由于主刀医生(以下简称“医生”)操作失误,导致患者甲出现严重并发症,病情恶化。
患者甲家属对医院的治疗结果表示不满,认为医院存在医疗过错,要求医院承担相应的法律责任。
二、案例经过1. 事件发生后,患者甲家属向医院提出赔偿要求,要求医院承担因手术失误造成的损失。
医院对家属的要求表示拒绝,认为手术失误是由于医生操作失误所致,与医院无关。
2. 患者甲家属将医院诉至法院,要求医院承担医疗损害赔偿责任。
法院受理案件后,依法组成合议庭,对案件进行了审理。
3. 在庭审过程中,患者甲家属提交了以下证据:(1)病历资料,证明患者甲在入院时病情严重,需要手术治疗;(2)手术记录,证明手术过程中医生操作失误,导致患者甲出现严重并发症;(3)相关专家证人证言,证明患者甲的病情恶化与手术失误存在因果关系。
4. 医院对家属提交的证据进行了反驳,认为手术失误是由于医生个人原因所致,与医院无关。
医院还提交了以下证据:(1)医生资质证明,证明医生具备手术资质;(2)医院管理制度,证明医院对医生进行了严格的培训和监管;(3)手术记录,证明手术过程中医生操作规范。
5. 法院审理后认为,患者甲的病情恶化与手术失误存在因果关系,医院应承担相应的医疗损害赔偿责任。
三、案例分析1. 医疗法律关系本案涉及医疗法律关系,即患者与医院之间的医疗服务合同关系。
根据《中华人民共和国合同法》规定,医疗机构应当按照规定和约定为患者提供医疗服务,患者有权要求医疗机构提供符合要求的医疗服务。
2. 医疗过错本案中,医院和医生在治疗过程中存在医疗过错。
首先,医生在手术过程中操作失误,导致患者甲出现严重并发症;其次,医院未能及时发现并纠正医生的错误操作,导致患者甲病情恶化。
医疗纠纷法律案例分析(3篇)
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第1篇一、案例背景2019年6月,某市人民医院接收了一位因车祸受伤的患者,患者被诊断为“左侧股骨骨折”。
在治疗过程中,患者对医院的治疗方案存在异议,认为医院在手术过程中未采取最佳治疗方案,导致其术后恢复情况不理想。
患者家属遂将医院告上法庭,要求医院承担相应的法律责任。
二、案情分析1. 争议焦点本案的争议焦点在于医院是否尽到了医疗义务,是否存在过错,以及医院应否承担相应的法律责任。
2. 法律依据(1)根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条规定:“医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗义务,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
”(2)根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第13条规定:“医疗机构应当采取合理、必要的医疗措施,保障患者的生命健康安全。
”(3)根据《中华人民共和国合同法》第107条规定:“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担违约责任。
”三、法院判决法院经审理认为,医院在手术过程中,虽然按照患者病情制定了治疗方案,但未充分考虑到患者的个体差异和术后恢复情况,存在一定过错。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条和《中华人民共和国医疗事故处理条例》第13条的规定,医院应当承担相应的法律责任。
法院判决医院赔偿患者医疗费、误工费、护理费等共计人民币10万元。
四、案例分析1. 医疗机构及其医务人员的医疗义务本案中,医院作为医疗机构,应当履行以下医疗义务:(1)及时、准确地诊断患者病情;(2)采取合理、必要的医疗措施,保障患者的生命健康安全;(3)尊重患者的知情权和选择权,充分沟通,取得患者的同意;(4)做好医疗记录,为患者提供医疗服务。
2. 医疗纠纷的法律责任本案中,医院未充分考虑到患者的个体差异和术后恢复情况,存在一定过错,违反了医疗义务。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条的规定,医院应当承担相应的法律责任。
3. 医疗纠纷的预防和处理为预防和处理医疗纠纷,医疗机构应当采取以下措施:(1)加强医务人员职业道德教育,提高医疗服务质量;(2)建立健全医疗纠纷处理机制,及时、公正地处理医疗纠纷;(3)加强与患者的沟通,尊重患者的知情权和选择权;(4)提高医疗记录的准确性,为患者提供优质医疗服务。
关于医疗纠纷的案例
![关于医疗纠纷的案例](https://img.taocdn.com/s3/m/34ecb4c3bdeb19e8b8f67c1cfad6195f312be8d1.png)
关于医疗纠纷的案例
案例一,王女士因手术后感染致死。
王女士因腰椎间盘突出症在某医院进行了手术治疗。
然而,术后不久,王女士
出现了感染症状,经抢救无效最终不幸离世。
经鉴定,王女士的感染是由手术过程中医务人员操作不当导致的。
王女士的家属因医疗事故向医院提起诉讼,最终获得了赔偿。
案例二,李先生因用药不当导致严重后果。
李先生因患有高血压在某医院就诊,医生开具了一种降压药给李先生服用。
然而,由于医生未对李先生的肾功能进行全面检查,导致李先生服用药物后出现了严重的肾功能衰竭。
李先生因此向医院提起诉讼,最终获得了赔偿。
案例三,张先生因误诊延误治疗。
张先生因胃病在某医院就诊,医生初步诊断为胃炎并开具了相应的治疗方案。
然而,随着病情的恶化,张先生转到另一家医院进行检查,结果发现其实是胃癌晚期。
由于初诊误诊导致治疗延误,张先生的病情已经无法挽回。
张先生家属因此向初诊医院提起诉讼,最终获得了赔偿。
以上案例反映了医疗纠纷的一些常见情况,这些案例也提醒我们,医疗纠纷不
仅给患者带来了身体和精神上的伤害,也给医务人员带来了法律和职业上的压力。
因此,医疗机构和医务人员在日常工作中应当严格遵守医疗纪律,提高医疗质量,减少医疗纠纷的发生。
同时,患者和家属在维权时也要依法维权,通过合法途径解决医疗纠纷,维护自身合法权益。
总之,医疗纠纷是一个复杂而敏感的问题,需要医疗机构、医务人员和患者共
同努力,才能有效减少医疗纠纷的发生,维护医疗秩序,保障患者的合法权益。
希望通过对医疗纠纷案例的分析,能够引起更多人的关注,促进医疗行业的健康发展。
法律医疗纠纷案件分析(3篇)
![法律医疗纠纷案件分析(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/936b277c974bcf84b9d528ea81c758f5f61f29da.png)
第1篇一、案件背景随着医疗技术的飞速发展,医疗纠纷案件也日益增多。
医疗纠纷案件不仅涉及到患者权益的保障,还关系到医疗机构和医务人员的声誉。
本文将以一起典型的医疗纠纷案件为例,对其进行分析。
二、案件基本情况原告:张某,男,35岁,某市居民。
被告:某市人民医院。
案情简介:张某因患有慢性胃炎,于2018年5月1日入住某市人民医院进行手术治疗。
术后,张某出现并发症,导致病情加重。
经鉴定,张某的伤残等级为八级。
张某认为,某市人民医院在诊疗过程中存在过错,导致其病情加重,遂将某市人民医院诉至法院,要求赔偿医疗费、误工费、护理费等共计20万元。
三、案件分析(一)案件争议焦点1. 某市人民医院在诊疗过程中是否存在过错?2. 某市人民医院的过错与张某的病情加重之间是否存在因果关系?3. 某市人民医院应承担多少赔偿责任?(二)法院审理过程1. 法院依法受理了本案,并依法组成合议庭。
2. 法院依法向某市人民医院送达了起诉状副本,并通知其应诉。
3. 法院组织双方当事人进行证据交换,并对证据进行质证。
4. 法院依法进行了庭审,听取了双方当事人的陈述和辩论。
(三)法院判决结果1. 某市人民医院在诊疗过程中存在过错,与张某的病情加重之间存在因果关系。
2. 某市人民医院应承担张某医疗费、误工费、护理费等共计15万元的赔偿责任。
四、案件评析(一)某市人民医院在诊疗过程中存在过错根据我国《医疗事故处理条例》第十八条的规定,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,应当遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,提高医疗服务质量。
在本案中,某市人民医院在诊疗过程中,未能严格遵守诊疗规范,导致张某出现并发症,加重了其病情,存在过错。
(二)某市人民医院的过错与张某的病情加重之间存在因果关系根据我国《侵权责任法》第二十六条的规定,因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
在本案中,某市人民医院的诊疗过错与张某的病情加重之间存在因果关系,因此,某市人民医院应承担相应的赔偿责任。
法律法规医院案例分析题(3篇)
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根据《医疗事故处理条例》第二十一条的规定,医疗事故的赔偿责任,应当根据医疗过错程度、患者人身损害程度以及医疗机构的经济能力等因素,合理确定。在本案中,法院将综合考虑以下因素确定医院的赔偿责任:
(1)医疗过错程度:医院在诊疗过程中存在一定的过错,但未对张先生的死亡造成直接、必然的损害。
五、启示
1. 医疗机构及其医务人员要严格遵守诊疗护理规范、常规,确保医疗安全。
2. 患者及家属要增强维权意识,对医疗事故进行投诉和举报。
3. 法律法规要不断完善,为医疗事故的预防和处理提供有力保障。
4. 医疗保险制度要逐步完善,减轻患者及家属的经济负担。
5. 医疗机构要加强内部管理,提高医疗质量,确保患者权益。
首先,医院对张先生的病情进行了初步诊断,并安排了相应的治疗措施,包括冠状动脉介入手术。手术由经验丰富的心内科主任李医生主刀,手术过程顺利。这说明医院在诊疗过程中没有明显的过错。
然而,术后张先生出现严重的心律失常,经抢救无效死亡。对此,医院未能提供充分的证据证明其已尽到了诊疗护理规范、常规的要求。根据《医疗事故处理条例》第十九条的规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应当严格遵守诊疗护理规范、常规,确保医疗安全。因此,法院认定医院在诊疗过程中存在一定的过错。
(2)患者人身损害程度:张先生因医疗过错导致死亡,人身损害程度严重。
(3)医疗机构的经济能力:医院是一家大型公立医院,具备一定的经济能力。
综合考虑以上因素,法院判决医院赔偿张先生家属人民币20万元。
四、结论
本案中,医院在诊疗过程中存在一定的过错,导致患者张先生死亡。根据《医疗事故处理条例》的相关规定,法院认定医院应承担赔偿责任,并判决医院赔偿张先生家属人民币20万元。本案警示医疗机构及其医务人员,要严格遵守诊疗护理规范、常规,确保医疗安全,避免医疗事故的发生。
医疗纠纷案例分析法律(3篇)
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第1篇一、案例背景近年来,随着我国医疗行业的快速发展,医疗纠纷案件的数量逐年攀升。
本文将以一起典型的医疗纠纷案例为切入点,从法律角度分析医疗纠纷的责任认定与处理。
案例背景:患者李某,因急性阑尾炎入住某医院进行治疗。
入院后,医院为李某进行了手术,但术后李某出现严重的并发症,经抢救无效死亡。
患者家属认为医院在手术过程中存在过错,导致李某死亡,遂将医院告上法庭。
二、案例分析1. 医疗纠纷的性质根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定,医疗纠纷属于侵权责任纠纷。
侵权责任是指行为人因过错侵害他人财产、人身权益所应当承担的民事责任。
在本案中,患者李某因医疗行为受到损害,其家属要求医院承担侵权责任。
2. 医疗纠纷的责任认定(1)医院是否存在过错根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条的规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情、治疗措施、用药等进行充分告知,并取得患者的同意。
在本案中,医院为李某进行了手术,但未向李某及其家属充分告知手术风险和可能出现的并发症。
因此,医院在手术过程中存在过错。
(2)医院是否存在医疗过失医疗过失是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,因违反医疗规范、操作规程、诊疗常规等,导致患者受到损害的行为。
在本案中,医院为李某进行的手术存在医疗过失,导致李某术后出现严重并发症,最终死亡。
3. 医疗纠纷的处理(1)调解根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,医疗纠纷可以采取调解方式解决。
在本案中,患者家属可以向医院提出调解申请,由双方协商解决纠纷。
(2)诉讼若调解不成,患者家属可以向人民法院提起诉讼。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,人民法院应当依法审理医疗纠纷案件,保护当事人的合法权益。
(3)医疗损害鉴定在医疗纠纷案件中,人民法院可以委托医疗损害鉴定机构对案件进行鉴定。
鉴定机构将对医疗行为是否存在过错、医疗过失、患者受到的损害程度等进行鉴定。
4. 医疗纠纷的法律责任(1)民事责任根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定,医疗机构及其医务人员因医疗过失导致患者受到损害的,应当承担侵权责任。
医疗案例及法律分析(3篇)
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第1篇一、案例背景2018年3月,患者李某因突发腹痛入住某市人民医院。
经诊断,李某患有急性阑尾炎,需进行手术治疗。
手术由该院主治医师张某主刀,手术过程中,张某不慎将李某的阑尾切除不完全,导致李某术后感染,病情加重。
经过一段时间的治疗,李某的病情并未得到明显改善,反而出现并发症。
李某家属对医院的治疗方案和手术结果表示不满,认为医院存在医疗过错,遂将医院及张某诉至法院。
二、案件经过1. 诉状递交李某家属向法院递交诉状,要求医院及张某承担医疗过错责任,赔偿李某的各项损失。
2. 法院受理法院受理该案,并依法组成合议庭。
3. 调查取证法院依法向医院及张某送达起诉状副本,要求其在法定期限内答辩。
同时,法院对李某的病历资料、手术记录等相关证据进行审查,并组织鉴定。
4. 鉴定意见鉴定机构对李某的病历资料、手术记录等相关证据进行鉴定,认为张某在手术过程中存在过错,导致李某术后感染,病情加重。
5. 庭审法院依法开庭审理,双方当事人就医疗过错、损失赔偿等问题进行辩论。
6. 判决法院经审理认为,张某在手术过程中存在过错,导致李某术后感染,病情加重,医院应承担相应的赔偿责任。
据此,法院判决医院及张某赔偿李某各项损失共计人民币30万元。
三、法律分析1. 医疗过错认定根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者损害的,应当承担侵权责任。
”本案中,张某在手术过程中违反诊疗规范,导致李某术后感染,病情加重,构成医疗过错。
2. 医疗损害赔偿范围根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“因医疗过错造成患者人身损害的,医疗机构应当承担下列赔偿责任:(一)医疗费用;(二)误工费;(三)护理费;(四)交通费;(五)住宿费;(六)住院伙食补助费;(七)营养费;(八)残疾赔偿金;(九)死亡赔偿金;(十)精神损害抚慰金。
”本案中,李某因医疗过错导致病情加重,法院判决医院及张某赔偿李某医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等损失共计人民币30万元。
医学法律案例分析报告(3篇)
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第1篇一、案件背景本案例涉及一位患者(以下简称“原告”)因手术事故导致身体残疾,向医疗机构(以下简称“被告”)提起诉讼。
原告在手术过程中,因被告的过错导致手术部位感染,最终造成残疾。
原告认为被告在手术过程中存在医疗过错,侵犯了其合法权益,要求被告承担赔偿责任。
二、案件经过1. 诉讼请求原告请求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计人民币XX万元。
2. 被告答辩被告承认在手术过程中存在过错,但认为原告的残疾与手术无关,且原告在手术前已签署知情同意书,被告无需承担赔偿责任。
三、案例分析1. 医疗过错认定根据《医疗事故处理条例》第十三条的规定,医疗过错是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的行为。
本案中,被告在手术过程中存在过错,导致原告手术部位感染,符合医疗过错的构成要件。
2. 知情同意被告提出原告在手术前已签署知情同意书,但根据《医疗事故处理条例》第十七条的规定,知情同意是指医疗机构及其医务人员在实施医疗行为前,向患者或者其代理人告知医疗行为的目的、方法、风险、并发症等,并取得患者或者其代理人同意的行为。
知情同意并不能免除医疗机构及其医务人员的医疗过错责任。
3. 赔偿责任根据《医疗事故处理条例》第四十二条的规定,医疗机构及其医务人员因医疗过错造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
本案中,被告在手术过程中存在过错,导致原告残疾,应当承担赔偿责任。
四、判决结果法院经审理认为,被告在手术过程中存在过错,导致原告残疾,侵犯了原告的合法权益,应当承担赔偿责任。
法院判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计人民币XX万元。
五、结论本案涉及医疗过错、知情同意、赔偿责任等问题,具有重要的法律意义。
通过对本案的分析,可以得出以下结论:1. 医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,确保患者的人身安全。
医患矛盾案例及法律分析(3篇)
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第1篇一、案例背景近年来,随着我国医疗行业的快速发展,医患关系问题日益突出,医患矛盾案件频发。
以下是一起典型的医患矛盾案例,我们将对该案例进行深入的法律分析。
案例简介:患者张某,女,45岁,因头晕、乏力等症状入住某医院神经内科。
入院后,经医生诊断,张某患有高血压、糖尿病等慢性疾病。
入院第三天,张某突发心悸、胸闷等症状,经抢救无效死亡。
患者家属认为,张某的死亡与医院的治疗不当有关,遂将医院及责任医生诉至法院。
二、案件事实1. 诊断与治疗过程患者张某入院后,医生对其进行了详细的病史询问和体格检查,并安排了相关检查。
根据检查结果,医生诊断为高血压、糖尿病等慢性疾病。
在治疗过程中,医生给予张某降压、降糖等治疗。
2. 患者突发症状及抢救情况入院第三天,张某突发心悸、胸闷等症状,医生立即安排抢救。
在抢救过程中,患者家属表示对医院的治疗存在质疑,认为医生在治疗过程中存在失误。
3. 患者死亡经过抢救,张某最终因抢救无效死亡。
患者家属对医院的抢救措施和治疗方案提出质疑,认为张某的死亡与医院的治疗不当有关。
三、法律分析1. 医疗纠纷的认定根据《医疗事故处理条例》第二条,医疗纠纷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因医疗过错导致患者人身、财产权益受到损害而引发的争议。
在本案中,患者张某因突发心悸、胸闷等症状死亡,家属认为与医院的治疗不当有关,属于医疗纠纷范畴。
2. 医疗过错的认定根据《医疗事故处理条例》第四条,医疗过错是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身、财产权益受到损害的行为。
在本案中,患者家属认为医生在治疗过程中存在失误,可能构成医疗过错。
3. 医疗损害赔偿根据《侵权责任法》第六章,医疗机构及其医务人员因医疗过错造成患者人身、财产权益受到损害的,应当承担侵权责任。
在本案中,若法院认定医院存在医疗过错,则医院应承担相应的赔偿责任。
4. 医疗纠纷的解决途径根据《医疗事故处理条例》第三十四条,医疗纠纷可以通过以下途径解决:(1)协商解决:患者与医疗机构可以自愿协商解决医疗纠纷。
医疗事故案例及法律分析(3篇)
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第1篇一、引言医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
医疗事故的频发,不仅严重损害了患者的合法权益,也影响了医患关系的和谐。
本文将以一个典型的医疗事故案例为切入点,对医疗事故的法律责任进行分析。
二、案例简介2018年,患者李某因胃痛入住某医院进行治疗。
入院后,医生诊断李某患有胃溃疡,并制定了相应的治疗方案。
然而,在治疗过程中,由于医生操作失误,导致李某胃部出血,病情加重。
经过抢救,李某虽然脱离了生命危险,但身体机能受到严重影响。
患者家属认为医院存在医疗过错,遂向法院提起诉讼。
三、医疗过错分析1. 诊断错误:医院在对李某进行诊疗过程中,未能准确诊断其病情,导致治疗方案不恰当。
2. 治疗失误:医生在为李某进行手术时,由于操作失误,导致胃部出血。
3. 诊疗护理不规范:医院在诊疗过程中,未能严格执行诊疗护理规范,导致患者病情加重。
四、法律责任分析1. 医疗事故责任认定根据《医疗事故处理条例》第二十三条规定,医疗事故的责任分为:完全责任、主要责任、次要责任和无责任。
本案中,医院在诊疗过程中存在医疗过错,导致患者李某受到损害,应承担主要责任。
2. 医疗损害赔偿根据《医疗事故处理条例》第四十八条规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中造成患者人身损害的,应当依法承担赔偿责任。
本案中,患者李某因医院医疗过错受到损害,医院应依法承担赔偿责任。
3. 医疗事故赔偿范围根据《医疗事故处理条例》第四十九条规定,医疗事故赔偿范围包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。
4. 医疗事故赔偿标准根据《医疗事故处理条例》第五十条规定,医疗事故赔偿标准应当根据患者的实际损害情况、医疗过错程度等因素确定。
本案中,患者李某的病情严重,医院存在主要责任,因此赔偿标准应参照《医疗事故处理条例》及相关司法解释执行。
医疗纠纷法律解析案例分析(3篇)
![医疗纠纷法律解析案例分析(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/30ee45a7d4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd1dc.png)
第1篇一、案例背景某市某医院因一例医疗纠纷引发广泛关注。
患者李某因腹部疼痛入住该医院,经诊断为急性阑尾炎,行手术治疗。
术后,李某出现切口感染,经多次治疗仍未痊愈。
患者家属认为医院在手术过程中存在过错,导致患者切口感染,要求医院承担赔偿责任。
双方就赔偿问题协商未果,遂诉至法院。
二、案件争议焦点1. 医院在手术过程中是否存在过错?2. 医院是否应承担赔偿责任?三、法律解析(一)医院在手术过程中是否存在过错1. 医疗过错的概念医疗过错是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗规范,造成患者人身损害的行为。
根据《侵权责任法》第54条规定,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,应当遵守医疗规范,尽职尽责,防止患者人身损害。
2. 本案中医院是否存在过错根据《侵权责任法》第58条规定,患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(3)伪造、篡改或者销毁病历资料;(4)未按照规定填写病历资料;(5)未按照规定保存病历资料;(6)违反规定使用医疗设备;(7)违反规定使用药物;(8)违反规定进行手术;(9)违反规定进行输血;(10)违反规定进行其他诊疗活动。
本案中,医院在手术过程中,未严格遵守手术操作规范,导致患者切口感染。
根据《侵权责任法》第58条的规定,医院的行为构成医疗过错。
(二)医院是否应承担赔偿责任1. 赔偿责任的概念赔偿责任是指因侵权行为给他人造成损害,侵权人依法应当承担的民事责任。
根据《侵权责任法》第16条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2. 本案中医院是否应承担赔偿责任根据《侵权责任法》第54条规定,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗规范,造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。
医疗法律案件分析材料(3篇)
![医疗法律案件分析材料(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/22829293bb0d4a7302768e9951e79b8968026883.png)
第1篇一、案件背景某市某医院在2018年5月接诊了一位患者,患者因突发剧烈头痛、恶心、呕吐等症状入院。
经医院检查,患者被诊断为脑出血,需立即进行手术治疗。
然而,由于医院在手术过程中存在医疗过失,导致患者术后出现严重并发症,病情恶化,最终抢救无效死亡。
患者家属对医院提起诉讼,要求医院承担相应的法律责任。
二、案件事实1. 患者基本情况:患者,男,45岁,因突发剧烈头痛、恶心、呕吐等症状入院。
2. 医院诊断:患者被诊断为脑出血,需立即进行手术治疗。
3. 手术过程:医院对患者进行了脑出血手术,但在手术过程中存在医疗过失。
4. 术后情况:患者术后出现严重并发症,病情恶化,最终抢救无效死亡。
5. 患者家属要求:患者家属要求医院承担相应的法律责任。
三、案件分析1. 医疗过失认定根据《医疗事故处理条例》第十八条的规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
在本案中,医院在手术过程中存在医疗过失,具体表现为:(1)手术操作不规范:手术过程中,医务人员未严格按照诊疗护理规范、常规进行操作,导致手术过程中出现意外情况。
(2)术前准备不足:手术前,医务人员未对患者的病情进行全面评估,未充分了解患者的身体状况,导致手术过程中出现并发症。
(3)术后观察不及时:手术后,医务人员未及时观察患者的病情变化,未及时发现并处理并发症。
2. 医疗事故等级认定根据《医疗事故处理条例》第十九条的规定,医疗事故分为四级,具体为:(1)一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的。
(2)二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
(3)三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
(4)四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
在本案中,患者因医疗过失死亡,属于一级医疗事故。
3. 医疗损害赔偿根据《医疗事故处理条例》第二十七条的规定,医疗机构应当承担医疗损害赔偿责任。
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医疗事故:2006年9月,段某因患精神病住进成都市内一精神病医院治疗,入院时医嘱载明一级护理,并允许其家属陪护。
9月15日,段某转为二级护理,但医院未告知家属仍需陪护。
同年12月3日,段某如厕时不慎摔伤,花费医疗费用5万余元,后经司法鉴定,其伤残程度为七级伤残。
段某亲属因此起诉精神病医院要求赔偿。
一审法院认为,段某住进精神病医院,但其监护权未发生转移,其在住院期间如厕摔伤,与其法定监护人监护不周有关,而医院也未督促其监护人陪伴或者为其聘请护理人员,因此双方均有过错。
医院应承担次要责任,被判支付原告损失2万多元。
原告不服,提起上诉。
他们认为,精神病医院收治的对象具有特殊性,监护人无法在患者住院期间履行监护义务,因此,该监护责任已转至医院。
二审法院认为,段某在入院后转为二级护理时,医院没有就是否还需陪护向患者家属作必要的说明,未尽到告知义务,对因此产生的各项损失要承担主要责任。
经承办法官与双方当事人多次沟通,双方最终达成调解协议。
一、术后化疗竟要人命1999年9月,李珍(化名)在广州市十二人民医院做甲状腺癌根治术,术后因院方在无消毒隔离或进入洁净病房、无进行必要的各项检查、无强有力的预防感染措施、无干细胞支持等情况下,对李珍施予超常规剂量数倍的化疗,致李珍出现严重的感染性休克、内出血、全身衰竭,于1999年10月14日在医院死亡。
后经广州市医疗事故技术鉴定委员会鉴定,该事故属于一级医疗技术事故,院方表示愿按《医疗事故赔偿办法》赔付2万元。
死者家属不服,向天河区法院提起诉讼。
广州市天河区法院一审判决院方一次性赔偿在事故中丧生的患者李珍的家人12万余元。
按照天河区法院的判决,十二人民医院的赔偿数额应参照《道路交通事故处理办法》的有关规定计算,即应向原告支付包括医疗费、误工费、交通费、印刷费、死亡补助费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损失费等在内的共计122651·23元。
二、“落枕”就医送了命1999年5月患者陈某因小小的“落枕”到医院治疗时竟然送了命,经医疗鉴定死者体质特殊,认定不是医疗事故,一审据此判原告败诉,但二审时,因院方无法证明自己的治疗完全得当,被判负30%的责任,赔偿患者家属6万元。
有关专家称,该判例反映了未来医疗官司的一个趋势:院方要胜诉,光证明不是医疗事故还不够,还必须证明自己与损害结果没有关系,否则就要承担举证不能的不利后果。
三、切口疝是否属医疗事故?广州一老妪在当地一医院做了脾切除手术后,腹部缝针处鼓起一团肿块,并被这肿块折磨得痛苦不堪,生活难以自理。
病人家属认为这是医院疏忽造成的切口疝医疗事故,要求医院赔偿,而院方却认为是病人营养不良、肝肺感染所引起的,不属于医疗事故,院方不应承担责任。
据朱某家属介绍:70多岁的朱某2000年10月3日被摩托车撞伤后,被送往花都区某人民医院住院治疗。
10月8日因脾出血进行了脾切除手术。
手术后一周左右,朱某和家属突然发现其腹部缝针处鼓起一团肿块,于是向主治医生反映。
医生检查后认为“没事”。
在接下来24天的治疗期间,朱某手术切口处的肿块后来竟越来越大,甚至超过拳头大,朱某家属遂向该院综合科的汪主任反映。
2001年1月19日,汪主任对朱进行检查诊断,诊断结果为切口疝。
2月5日,朱某家属就此情况找到该院院长,要求对造成切口疝的原因及切口疝不断扩大的问题进行解释。
朱某家属认为,手术后发生切口疝是医疗事故。
家属病人还认为,切口疝不断扩大是医院医务人员医疗技术水平差,医务人员工作马虎草率不负责任而造成的。
因此,朱某及家属要求该医院按医疗事故赔偿的有关规定赔偿包括护理费、医疗费及补偿费在内共102700元,同时承担今后手术所有费用。
而院方却有自己的说法。
据该院负责人称:朱某年事已高,身体状况较差,病者腹部的肿块是营养不良、肝肺感染所引起的。
因此并不属于医疗事故,医院不应当承担责任。
[案情]患儿,7岁。
于3岁时曾患“脑炎”,昏迷半月,治疗后右侧上下肢轻瘫,步态不稳。
此次因头痛1天,呕吐4次入院。
体检:体温36.5℃,脉搏 86/min,神志尚清,精神疲乏,双眼窝稍凹陷,双扁桃体Ⅱ度肥大,右侧有针尖大脓点,头枕部有触痛,右侧有针尖大脓点,头枕部有触痛,右面侧肢体轻瘫,肌张力稍增强。
血白细胞12×109/L(12000mm3),中性粒细胞78%.诊断:①急性扁桃体炎;②脑炎后遗症;③颅内感染;④轻度脱水。
入院后予青霉素及磺胺嘧啶静脉滴注治疗。
次日上午出现血尿,尿镜检有磺胺结晶,故停用磺胺嘧啶。
患儿头痛加重,呕吐频繁,精神萎靡。
血钠127mmol/L (127mEp/L)当时认为“低钠血症”,予10%氯化钠静脉注射,计划将血钠提高至140mmol/L(140mEp/L)。
次日头痛加剧,持续呕吐,进入昏迷。
家长偶然摇动患儿头部后,患儿呼吸骤停,随随便便后心搏停止死亡。
死亡脑脊液培养阴性。
尸栓报告:小脑扁桃体疝;脑水肿;脑积水;轻度慢性脑膜炎,呈轻度急性炎症改变;脑底陈旧性纤维粘连。
[评析]本例既往有中枢神经系统感染史,长期存有右侧肢体温表偏瘫,结合此次入院时发现职枕部触痛,应考虑慢性膜炎及颅底终纤维粘连的可能。
这种病儿常可因扁桃体炎等急性感染而诱发慢性颅内高压进一步增高、急性脑水肿、脑积水、出现头痛和呕吐等症状。
由于忽略了既往病史与此次发病后的临床表现之间的关系,以致误诊为“颅内感染”(流行性脑脊膜炎)而用磺胺药物。
磺胺药的药物反应,无疑会加重原已存在的颅内高压、脑水肿、脑积水,从而加剧头痛、呕吐等。
此外,对病儿的神经症候、呼吸、瞳孔等观察均不够密切,也未作血压及眼底检查,也是不妥的。
由于渗透压的急速改变,脑组织受损害,加重了脑水肿而导致脑疝死亡。
应该指出,本例血钠 127mmol/L仅较正常值稍低。
只有当血钠低至120mmol/L 以下,且同时有明显低钠血症症状时,才有补充高渗盐水的必要。
本例虽有乏力、呕吐,但治疗前并无明显严重的精神神经呼吸症状,故乏力、呕吐实为脑水肿、颅内高压的表现,而非低钠血症的表现。
1995年12月,原告李兰因患宫外孕,住进被告阜南县某医院施行手术治疗并输血,后病愈出院。
2002年以来,李兰出现体质明显下降,消瘦、易感冒,对症治疗服药无效症状,持续至今。
2005年2月23日,李兰到被告医院查问,被安排进行血检,并提取其血样。
后该血样被送经安徽省疾控中心检验,结果为李兰已感染艾滋病毒。
随后李兰提起医疗损害赔偿诉讼,要求被告医院赔偿各项损失及后续治疗费38.18万余元。
被告医院认为,李兰没有提供其感染艾滋病毒、系在1995年住院手术输血所致的证据,且未能证明在此后10年期间其未再在他处输血,故请求法院驳回其诉求。
阜阳中院审理该案后认为,原告在被告医院住院手术输血有病历、配血单证明,以及安徽省疾控中心的检验结果报告。
而被告方提供不出证明原告不系在该院输血感染的证据,故应承担赔偿责任。
据此,阜阳市中级人民法院依法判决由被告医院赔偿原告李兰医疗费、误工费、营养费、交通费2708.2元,精神损害抚慰金8万元,以及预付李兰后续治疗费3万元,计11.27万余元。
医疗纠纷死亡案例的个案全程分析——患方家属认定的事实往往不是胜诉的根据贺荣友患者女,46岁,死亡经过:2006年9月7日,原告和妻子按照被告预约的时间,到被告妇产科计划生育门诊准备做门诊取环术。
据被告门诊病历记载:“术前检查,血压:120/80mmHg,脉搏:80次/分,体温:36.4℃,病人一般情况良好。
8点40分,口服米索前列醇400μg,9点肛门放仕泰拴1枚。
9点50分,血压:90/60mmHg,10点,血压:80/50mmHg,” 用药不到一小时即发生休克,濒临死亡。
转入急诊监护病房,住院22天里继发脑水肿、颅压增高,继而脑死亡、多器官功能衰竭,于2006年9月29日下午5点01分去世。
患方与医方多次商谈赔偿问题,经院方医务处多次请示医院院长,医方坚持认为死亡病例属于医疗意外事件,仅仅愿意给予患方一定金额的补偿。
患者丈夫马克锋教授(人民大学,九三学社成员)找到全国人大常委会副委员长、九三学社中央主席韩启德先生,兼任北京大学医学部主任韩启德先生,作为北京大学第三医院的上级领导过问了此病案。
由于双方争议的数额差距很大,马教授找到我,在海淀法院提起民事诉讼。
本案双方争议之所以差距很大,关键在于医方认为患者死亡是医疗小概率意外事件,认为患者属于过敏体质,医方没有诊疗过错所以不同意赔偿。
患方认为我们一个活活生生的人到你医院就诊,取环手术还没做,用了两种药物患者即发生休克,就是你医院用错了药,你就有重大过错,你就得赔偿,就应当认错道歉。
然而,如果仅仅按照患方家属认定的事实和理由去诉讼、听证鉴定,本案不易胜诉。
经查米索前列醇用于临床已经很多年,北医三院以及其他医院临床病人十多年来已经有过成千上万例,没有发生死亡病例。
但是死亡却在本病例身上发生了,应属一个特殊过敏病例。
特殊即是意外,属不可抗力,不是药品质量(产品质量)问题,而是药品不良事件,使用者不存在过错即无赔偿责任。
经过我方认真分析病案诊疗过程,发现了医方在休克发生以后存在诸多诊疗过错过失,如医方没有及时诊断为过敏性休克,没有做出这样的诊断也就没有进行抗过敏性休克的治疗。
假如医方在患者发生过敏性休克后,及时静脉输入较大剂量地塞米松等药物抗过敏治疗,患者即有可能存活。
如果我们按照患者家属的思路仅在使用米索前列醇和仕泰拴药物上与医院纠缠不休,仅以二种药物使用是否不当作为争议的焦点,那么这场官司就会以败诉而告终。
本案经过我们的分析研究,指出了被告医院没有诊断出过敏性休克,也没有及时救治过敏性休克,当属误诊误治;在住院后续的二十多天里,仍然存在其它的诊疗过错过失。
在医疗事故鉴定听证会上,我们陈述了上述意见,得到了专家组的认可,因而本案鉴定为一级甲等医疗事故,患方胜诉并得到合理的赔偿。
所以,医疗纠纷的案例应由具备全科医疗知识的人或单科专家进行病案分析,全面找出医疗过错关键的问题,才能使医疗事故鉴定和司法过错鉴定的专家接受你的意见,从而使案件最后得以胜诉。
某疟疾疫区,一男性青年因高热、全身酸痛两天到当地卫生所就诊,以“重感冒”、“劳力感寒”收住观察,并给予抗感染、解热镇痛药物输液治疗。
第三天上午,患者上厕所时晕倒,搬回观察室不久即进入昏迷状态,经多方抢救无效,于下午"3时20分死亡。
后经当地防疫部门血检,确定为“恶性疟”。
经首次医疗事故技术鉴定为“不属于医疗事故”,患方不服,请卫生行政部门移交再次鉴定。
分析本例患者,如医生能按行政部门的规定进行血检,及时确诊、对症治疗,年轻的生命就不至于过早地失去。
虽不是医生直接造成病人的死亡,但其却是违规过失行为导致的严重后果,构成了事故,要承担一定的责任。