最新高危孕产妇管理规范(精品收藏)
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范引言概述:高危妊娠是指孕妇在妊娠期间，由于各种原于是面临较高风险的情况。
为了确保孕妇和胎儿的安全，高危妊娠需要进行专业的管理和护理。
本文将介绍高危妊娠管理的规范，包括早期筛查、定期监测、综合干预、分娩方式选择以及术后护理等五个方面。
一、早期筛查:1.1 详细问询孕妇的个人和家族病史，了解潜在的风险因素，如高血压、糖尿病、心脏病等。
1.2 进行全面的体格检查，包括血压、尿常规、血常规、肝功能、肾功能等指标的检测，以及超声波检查等。
1.3 进行遗传咨询和产前诊断，对有遗传病史的孕妇进行基因检测和胎儿畸形筛查，以及羊水穿刺等操作。
二、定期监测:2.1 孕期定期产前检查，包括每月一次的产检，检测孕妇的血压、体重、尿蛋白等指标，以及胎儿的发育情况。
2.2 根据孕妇的具体情况，进行血糖、血脂、心电图等特殊检查，及时发现和处理潜在的并发症。
2.3 高危妊娠需要定期进行超声波检查，评估胎儿的生长发育、羊水量、胎盘功能等情况，及时发现胎儿异常。
三、综合干预:3.1 针对高血压妊娠，及时控制血压，避免发生并发症，如子痫前期和子痫等。
3.2 对于妊娠期糖尿病，进行饮食控制、运动指导和胰岛素治疗，保持血糖稳定，预防胎儿宏大畸形。
3.3 针对妊娠期贫血，进行铁剂补充和营养指导，维持足够的血红蛋白水平，预防贫血对胎儿的不良影响。
四、分娩方式选择:4.1 对于高危妊娠，应根据孕妇和胎儿的具体情况，选择合适的分娩方式，如阴道分娩或者剖宫产。
4.2 对于子痫前期和子痫等严重并发症的高危妊娠，应优先选择剖宫产，以避免胎儿窘迫和母婴双重危（wei）险。
4.3 在分娩过程中，应密切监测孕妇的生命体征和胎儿的心率，及时处理并发症，保障母婴的安全。
五、术后护理:5.1 对于剖宫产的高危妊娠，术后应加强切口护理，预防感染和伤口裂开等并发症。
5.2 对于阴道分娩的高危妊娠，应加强产后护理，监测子宫收缩和出血情况，及时处理产后出血等并发症。
高危孕产妇的管理制度
高危孕产妇的管理制度第一章总则第一条为了加强高危孕产妇的管理工作，提高孕产妇保健水平，降低孕产妇死亡率，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《孕产期保健工作管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构和高危孕产妇。
第三条高危孕产妇管理应当遵循早期识别、早期评估、早期干预的原则，实行专人专案、全程管理、动态监管、集中救治。
第四条高危孕产妇管理应当建立健全责任制，明确各级人员的职责和任务，确保高危孕产妇得到及时、有效的救治。
第二章孕产妇妊娠风险筛查与评估分级第五条高危孕产妇的筛查和评估应当根据孕产妇的年龄、孕次、分娩史、家族史、生活习惯、身体状况等因素进行。
第六条高危孕产妇的妊娠风险评估分级分为低风险、较高风险、高风险和传染病风险，分别用绿色、黄色、红色和紫色表示。
第七条医疗机构应当对首次就诊的孕产妇进行妊娠风险筛查，并对筛查结果进行记录和报告。
第八条医疗机构应当对筛查结果为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，并根据评估结果进行分类管理。
第三章高危孕产妇信息报告第九条高危孕产妇的信息报告应当实行专人负责制，及时、准确、完整地报告高危孕产妇的基本情况、筛查结果、评估分级和救治情况。
第十条高危孕产妇的信息报告应当按照规定向辖区妇幼保健机构上报，并纳入孕产妇保健信息系统。
第四章高危孕产妇妊娠风险管理第十一条对低风险和高风险孕产妇，医疗机构应当根据其具体情况制定个性化的孕产期保健计划，并定期进行随访和管理。
第十二条对较高风险和传染病风险孕产妇，医疗机构应当加强监测和干预，及时发现并处理存在的问题，确保母婴安全。
第十三条医疗机构应当加强对高危孕产妇的产前检查和分娩管理，确保孕产妇得到及时、安全的救治。
第五章高危孕产妇产后风险评估与管理第十四条高危孕产妇分娩后，医疗机构应当对其进行产后风险评估，并根据评估结果制定相应的管理措施。
第十五条高危孕产妇的产后管理应当包括定期随访、健康教育和康复指导等内容，以促进孕产妇的身心健康。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、引言高危妊娠是指妊娠期出现或可能出现危害母亲和胎儿健康，增加围产期发病率和死亡率的因素。
为了保障母婴健康，提高围产期医疗保健质量，必须对高危妊娠进行规范化的管理。
本文将就高危妊娠管理规范进行详细阐述。
二、管理组织与职责建立高危妊娠管理小组，负责制定和实施高危妊娠管理制度，定期进行质量评价和改进。
建立健全各级医疗保健组织，明确各级医疗机构、妇幼保健机构和基层医疗机构在高危妊娠管理中的职责和任务。
加强高危妊娠管理的培训工作，提高医务人员对高危妊娠的认知和管理能力。
三、高危因素识别与评估高危因素包括孕妇年龄、孕产史、身体状况、慢性疾病、孕期并发症等。
建立高危因素识别流程，通过询问病史、体格检查、实验室检查等手段，早期发现高危因素。
对高危因素进行评估，根据危险程度分级，制定相应的管理方案。
四、监测与监护根据管理方案，定期对高危妊娠孕妇进行监测与监护，包括胎心监护、B超检查、产前筛查等。
对监测与监护结果进行记录和分析，及时发现异常情况，采取相应措施。
加强孕妇自我监护的指导，使其能够及时发现异常情况，并采取相应措施。
五、干预与管理根据危险程度分级，制定个性化的干预与管理方案。
对高危妊娠孕妇进行心理疏导，减轻其心理负担，提高依从性。
指导孕妇合理膳食、适量运动、休息和睡眠等方面的注意事项。
对存在慢性疾病的孕妇进行疾病管理，控制病情发展，降低对母婴健康的危害。
加强对基层医疗机构的管理和指导，确保高危妊娠孕妇得到规范化的管理和服务。
六、急救与转诊建立急救与转诊制度，确保高危妊娠孕妇得到及时有效的救治。
完善急救设施和人员配备，提高急救能力。
对存在严重高危因素的孕妇实行备案管理，定期了解其情况，及时采取措施。
在转诊过程中，要确保母婴安全，做好相关信息的交接工作。
加强与上级医疗机构、妇幼保健机构等的协作与交流，提高救治成功率。
七、培训与考核加强对医务人员在高危妊娠管理方面的培训工作，提高其专业能力和管理水平。
高危孕产妇服务规范及流程
高危孕产妇服务规范及流程高危孕产妇是一个特别需要关注的群体呢。
对于高危孕产妇的服务呀，那可是非常重要的事儿。
一、服务规范。
1. 建立档案。
- 当发现是高危孕产妇的时候呀，就要赶紧给人家建立专门的档案啦。
这个档案可不能马马虎虎的哦，要把孕产妇的基本情况都写得清清楚楚的，像年龄呀，之前有没有生过宝宝呀，有没有什么疾病史之类的。
就好像给这个特殊的妈妈做一个专属的小本本，记录她的点点滴滴。
2. 健康评估。
- 医生得仔仔细细地给高危孕产妇做健康评估呢。
这个评估就像一次超级详细的身体探秘之旅。
要检查她的身体各项指标，血压得量准了，血糖也不能马虎，还有心脏呀、肝脏呀这些重要器官的功能也得好好看看。
而且这个评估可不是做一次就完事儿的，要根据孕期的不同阶段，不断地重新评估。
就好比这个妈妈和宝宝在不同的旅程阶段，我们得时刻知道他们的健康状态。
3. 个性化指导。
- 每个高危孕产妇的情况都不太一样，所以个性化指导是必不可少的。
要是这个妈妈血压高，那就得告诉她怎么吃才能控制血压，什么东西要少吃，像盐分高的食物就得悠着点。
要是有糖尿病的话，那就要教她怎么合理饮食来控制血糖，像甜滋滋的水果不能毫无节制地吃啦。
还要告诉她怎么适当运动，可不能太累着自己，但是也不能整天躺着不动。
这就像是给这个妈妈定制一套专属于她和宝宝的健康小方案。
二、服务流程。
1. 早期识别。
- 从一开始呀，就要火眼金睛地识别出哪些是高危孕产妇。
在孕妇来做产检的时候，医生要通过询问和一些初步的检查，迅速判断她是不是属于高危情况。
比如说孕妇年龄比较大，或者之前有过流产多次的经历，这些都是小信号，得引起重视。
这就像在人群里找到那些需要特殊照顾的小宝贝一样。
2. 转诊与会诊。
- 如果发现这个高危孕产妇的情况比较复杂，当地的医疗资源可能搞不定的时候呢，就要赶紧转诊啦。
比如说这个孕妇可能有很严重的心脏疾病，那就要把她转到更有经验、设备更齐全的大医院去。
而且在转诊的过程中，两边的医生还要做好会诊沟通，就像两个好朋友交接一个特别重要的任务一样，得把情况说得明明白白的。
高危孕产妇管理规范
高危孕产妇管理规范高危孕产妇是指在孕期、分娩或产后出现并发症风险较高的女性。
针对高危孕产妇，医疗机构需要制定相应的管理规范，以保障她们的安全和健康。
本文将探讨高危孕产妇的定义、管理规范以及相关的措施。
一、高危孕产妇的定义高危孕产妇通常指在怀孕过程中或分娩时具有潜在风险的女性。
常见的高危因素包括年龄偏小或偏大、慢性疾病（如高血压、糖尿病等）、妊娠期并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）、多胎妊娠、胎儿发育异常、先兆早产等。
这些风险因素会增加患者在孕期、分娩和产后出现并发症的概率。
二、高危孕产妇管理规范的制定1. 专业团队的组建针对高危孕产妇的管理需要建立一个专业、高效的团队。
该团队应包括产科医生、助产士、护士、儿科医生等。
这样的团队可以提供全面的医疗保健服务，确保患者获得最佳的治疗和护理。
2. 定期的健康评估对于高危孕产妇，定期的健康评估是必不可少的。
这包括监测血压、血糖、体重和胎儿的生长情况等。
通过定期评估，医护人员可以及时发现并处理潜在的并发症，降低风险。
3. 个性化的治疗方案由于每个高危孕产妇的情况各不相同，制定个性化的治疗方案是必要的。
该方案应尽可能综合考虑患者的身体状况、病史、孕周和其他特殊需求。
在特定情况下，可能需要进行手术治疗或药物干预。
4. 安全分娩环境的提供分娩是高危孕产妇最关键的阶段。
医疗机构需要提供安全、舒适的分娩环境，确保产妇和胎儿的安全。
此外，产科医生和助产士应密切监测分娩过程中产妇和胎儿的状况，并根据需要进行干预。
5. 产后护理和康复产后护理对于高危孕产妇的健康恢复至关重要。
产妇需要得到充分的休息，并接受专业的护理指导，包括母乳喂养、创伤护理和心理支持等。
医护人员应与产妇保持密切联系，并定期复诊以检查恢复情况。
三、相关措施除了上述的管理规范，还有一些相关的措施可以帮助提高高危孕产妇的管理质量。
1. 建立相关档案和数据库医疗机构可以建立高危孕产妇的相关档案和数据库，记录患者的健康信息、治疗方案和病程等。
高危孕产妇管理规范方案
高危孕产妇管理规范方案一、背景和目的高危孕产妇是指在孕期、分娩期和产褥期具有各种危险因素，可能导致母婴死亡或严重并发症的孕妇。
为了降低孕产妇和婴儿的死亡率，提高孕产期保健质量，制定本规范方案。
二、管理原则1. 早期识别、早期评估、早期干预。
2. 以孕妇为中心，尊重孕妇意愿，提供个性化的健康管理服务。
3. 加强多学科合作，提高高危孕产妇的救治水平。
4. 建立健全高危孕产妇管理机制，确保母婴安全。
三、管理对象和内容1. 管理对象：所有高危孕产妇。
2. 管理内容：（1）基本情况：年龄、体重、身高、既往病史、家族史等。
（2）异常孕产史：流产、早产、围产儿死亡、先天异常等。
（3）妊娠合并症：高血压、糖尿病、心脏病等。
（4）妊娠并发症：胎盘异常、胎儿生长受限等。
（5）环境和社会因素：生活环境、工作环境、经济状况等。
四、管理流程1. 筛查和评估：通过产前检查、孕妇自我评估等方式，筛查高危孕产妇，并进行风险评估。
2. 追踪和管理：根据风险评估结果，对高危孕产妇进行分类管理，提供相应的保健服务。
3. 干预和救治：对出现并发症或紧急情况的高危孕产妇，及时采取干预措施，进行救治。
4. 转诊和急救：对于需要更高水平医疗服务的高危孕产妇，及时转诊至有条件的医疗机构，并建立急救绿色通道。
5. 随访和结局评估：对高危孕产妇进行定期随访，评估管理效果，不断完善管理方案。
五、管理措施1. 建立高危孕产妇管理档案，记录孕妇的基本信息、健康状况、管理过程和结局等。
2. 加强孕妇学校建设，提供孕期保健知识培训，提高孕妇自我管理能力。
3. 加强医疗保健人员的培训，提高高危孕产妇的识别、评估和救治能力。
4. 加强多学科合作，建立高危孕产妇救治团队，提供全方位的医疗服务。
5. 加强宣传教育，提高社会对高危孕产妇管理的重视程度，促进母婴健康。
六、组织实施1. 各级卫生行政部门要加强对高危孕产妇管理工作的领导，确保方案的落实。
2. 各级医疗保健机构要建立健全高危孕产妇管理制度，明确工作职责和流程。
最新孕产妇健康管理服务规范(全套)
孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容(一)孕早期健康管理孕13 周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1 次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估：问询既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行普通体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特殊要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和催促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1 次产前检查服务记录表，对具有妊娠危（wei）险因素和可能有妊娠禁忌症或者严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2 周内随访转诊结果。
(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20 周、21~24 周各一次)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估：通过问询、观察、普通体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和催促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。
浮现危（wei）险征兆的孕妇，要即将转上级医疗卫生机构，并在2 周内随访转诊结果。
(三)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36 周、37~40 周各一次)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。
(四)产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心 (站) 在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后 1 周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、引言高危妊娠是指孕妇在孕期出现一些特殊情况，可能对母婴健康造成较大威胁的一种妊娠状态。
为了保障孕妇和胎儿的安全，提高高危妊娠的管理水平，制定高危妊娠管理规范是非常必要的。
二、背景高危妊娠的发生率逐年增加，给孕妇和胎儿的健康带来了挑战。
因此，建立一套科学、规范的高危妊娠管理体系，对于及时识别高危妊娠、提供针对性的干预措施至关重要。
三、目的本规范的目的是为了规范高危妊娠的管理流程，提高高危妊娠的识别率和干预效果，最大程度地保障孕妇和胎儿的健康。
四、管理流程1. 高危妊娠的筛查a. 孕妇的基本信息收集：包括年龄、孕次、孕周、孕前身体状况等。
b. 孕妇的病史调查：了解孕妇是否有患有慢性疾病、遗传病史、孕产史等。
c. 孕妇的体格检查：包括测量孕妇的体重、血压、心率等指标。
d. 孕妇的实验室检查：进行常规血液检查、尿液检查等。
e. 孕妇的辅助检查：如超声波检查、胎心监测等。
2. 高危妊娠的分级a. 根据筛查结果，将高危妊娠分为轻度、中度、重度三个等级。
b. 轻度高危妊娠：孕妇存在一些潜在风险因素，但对母婴健康影响较小。
c. 中度高危妊娠：孕妇存在一些潜在风险因素，可能对母婴健康造成一定影响。
d. 重度高危妊娠：孕妇存在较多潜在风险因素，对母婴健康造成较大威胁。
3. 高危妊娠的干预措施a. 轻度高危妊娠：建议孕妇进行定期产检，保持良好的生活习惯，避免劳累和精神压力。
b. 中度高危妊娠：除了进行定期产检外，还需要进行更加详细的检查，如胎儿心电图监测、胎儿超声波检查等。
c. 重度高危妊娠：需要进行严密的监测和干预，如住院观察、药物治疗、手术干预等。
4. 高危妊娠的随访和复查a. 对于高危妊娠的孕妇，需要定期进行随访，了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。
b. 随访内容包括孕妇的体重、血压、心率等指标的监测，以及胎儿的胎动情况等。
c. 随访过程中，如发现异常情况，需要及时采取相应的处理措施。
五、总结高危妊娠管理规范的制定，对于提高高危妊娠的管理水平，保障孕妇和胎儿的安全至关重要。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范引言概述：高危妊娠是指妊娠期间存在一定风险的情况，需要特殊的管理和照顾。
为了确保母婴的安全和健康，高危妊娠管理规范应该得到严格遵守。
本文将从五个方面详细阐述高危妊娠管理规范。
一、早期干预1.1 定期产前检查：高危妊娠患者应定期进行产前检查，以及时发现和处理潜在的风险因素。
1.2 营养指导：提供个性化的营养指导，确保孕妇获得足够的营养，以支持胎儿的正常发育。
1.3 心理支持：高危妊娠可能给孕妇带来心理压力，提供心理支持和咨询，帮助孕妇缓解焦虑和压力。
二、监测和评估2.1 定期产前筛查：对高危妊娠进行定期产前筛查，以评估胎儿的健康状况和发现潜在的问题。
2.2 胎儿监测：采用胎儿监测技术，如胎心监测和胎儿超声检查，及时发现胎儿异常情况并采取相应措施。
2.3 产前诊断：对高危妊娠患者进行产前诊断，包括羊水穿刺和绒毛活检等检查，以明确胎儿的状况和风险。
三、治疗和干预3.1 药物治疗：对于高危妊娠患者，根据具体情况可以采用药物治疗，以控制疾病进展或缓解症状。
3.2 手术干预：对于高危妊娠患者存在严重风险的情况，如胎盘早剥或胎儿宫内窘迫等，需要及时进行手术干预。
3.3 床旁护理：对高危妊娠患者进行密切的床旁护理，包括监测生命体征、观察病情变化和及时处理并发症等。
四、团队合作4.1 多学科协作：高危妊娠管理需要多学科的协作，包括产科医生、内科医生、心理咨询师等，以提供全面的医疗和支持。
4.2 医患沟通：医生应与患者进行充分的沟通，解释疾病情况和治疗方案，帮助患者理解和配合治疗。
4.3 家庭支持：家庭成员的支持对于高危妊娠患者的康复和健康至关重要，医生应与家庭成员保持密切联系，提供必要的支持和指导。
五、产后管理5.1 产后随访：对高危妊娠患者进行产后随访，及时评估产后恢复情况和处理可能的并发症。
5.2 母乳喂养：鼓励高危妊娠患者进行母乳喂养，提供相关的指导和支持，以促进母婴健康。
5.3 心理疏导：产后可能出现心理压力和抑郁情绪，提供心理疏导和支持，帮助产妇顺利度过产后阶段。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、背景介绍高危妊娠是指孕妇在妊娠期间存在一定的健康风险，需要特殊的管理和关注。
高危妊娠的管理规范对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。
本文将详细介绍高危妊娠管理的标准格式。
二、高危妊娠管理的目的高危妊娠管理的目的是通过早期发现、及时干预和综合管理，降低孕妇和胎儿的风险，提高妊娠结局的质量。
三、高危妊娠管理的内容1. 高危妊娠的筛查和评估- 孕妇的基本信息收集，包括年龄、孕周、孕次、孕前体重等。
- 孕妇的病史和家族史的详细询问，包括既往疾病、手术史、遗传病史等。
- 孕妇的体格检查，包括血压、心率、体重、腹围等的测量。
- 孕妇的实验室检查，包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能等的检查。
- 孕妇的特殊检查，如超声检查、胎心监护等。
2. 高危妊娠的分类和分级- 根据孕妇的病史、体格检查和实验室检查结果，将高危妊娠进行分类和分级。
- 常见的高危妊娠分类包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盘前置等。
3. 高危妊娠的干预和治疗- 根据高危妊娠的分类和分级，制定相应的干预和治疗方案。
- 包括药物治疗、营养支持、生活方式调整、心理支持等。
4. 高危妊娠的监测和随访- 对高危妊娠孕妇进行定期的监测和随访，包括血压、血糖、体重等的监测。
- 定期复查实验室检查和特殊检查，如超声检查、胎心监护等。
- 随访期间，对孕妇的症状和体征进行记录和评估。
5. 高危妊娠的并发症预防和处理- 根据高危妊娠的特点，预防和处理可能出现的并发症，如妊娠期高血压疾病的防治、胎儿宫内发育迟缓的监测和处理等。
6. 高危妊娠的分娩和产后管理- 根据高危妊娠的特点，制定相应的分娩和产后管理方案。
- 包括分娩方式的选择、麻醉管理、产后护理等。
四、高危妊娠管理的要求1. 多学科协作- 高危妊娠的管理需要多学科的协作，包括产科、内科、儿科、麻醉科等专业的医生和护士。
2. 个体化管理- 高危妊娠的管理应根据孕妇的个体化需求进行，制定个体化的管理方案。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、背景介绍高危妊娠是指孕妇在孕期出现一些特殊情况或潜在风险，需要特殊的医学管理和护理。
高危妊娠的管理对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。
为了确保高危妊娠的安全和有效管理，制定一套高危妊娠管理规范是非常必要的。
二、目的本文旨在制定一套高危妊娠管理规范，以提供给医务人员参考，确保高危妊娠患者得到及时和有效的医疗服务，降低孕妇和胎儿的风险。
三、管理内容1. 高危妊娠的分类和评估- 根据孕妇的病史、体格检查和辅助检查结果，将高危妊娠分为不同的风险等级。
- 进行高危妊娠的综合评估，包括孕妇的身体状况、胎儿的发育情况等。
2. 高危妊娠的监测和随访- 对高危妊娠患者进行定期的产前检查，包括血压、体重、尿常规、血糖、血脂等指标的监测。
- 对胎儿进行定期的超声检查，评估胎儿的生长和发育情况。
- 高危妊娠患者的随访应密切，及时了解患者的病情变化和不适症状。
3. 高危妊娠的治疗和护理- 针对不同的高危妊娠类型，制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
- 对高危妊娠患者进行全面的护理，包括心理护理、营养指导、生活方式指导等。
4. 高危妊娠的危机处理- 对于出现高危妊娠并发症或急性病情恶化的患者，应及时采取紧急处理措施，保证患者和胎儿的生命安全。
- 建立高危妊娠的应急救援机制，确保在紧急情况下能够迅速响应和处理。
5. 高危妊娠的团队协作- 建立高危妊娠的多学科团队，包括妇产科医生、内科医生、超声科医生、护士等。
- 加强团队之间的沟通和合作，确保高危妊娠患者得到全方位、个体化的医疗服务。
四、管理流程1. 高危妊娠的筛查和评估- 孕妇首次产前检查时进行高危妊娠的筛查，包括询问孕妇的病史和家族史等。
- 根据筛查结果，对高危妊娠进行进一步的评估和分类。
2. 高危妊娠的监测和随访- 对高危妊娠患者进行定期的产前检查，包括血压、尿常规、血糖等指标的监测。
- 对胎儿进行定期的超声检查，评估胎儿的生长和发育情况。
高危孕产妇管理细则
高危孕产妇管理细则一、目的为了提高我国围产保健工作质量，规范高危孕产妇的管理，有效降低孕产妇、围产儿死亡率，切实保障母婴的安全与健康，根据《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规，制定本细则。
二、定义高危妊娠是指妊娠期具有各种危险因素，可能危害孕妇及胎儿健康或导致难产的妊娠。
高危孕产妇是指具有高危妊娠因素的孕妇。
三、高危因素及范围高危因素分为固定因素、环境与社会因素、妊娠合并症与并发症等。
（一）固定因素与环境、社会因素1. 孕妇的一般情况：年龄小于16岁或大于35岁，体重小于40公斤或大于80公斤，身高小于140厘米或大于180厘米，骨盆狭小或畸形，胸廓、脊柱畸形，既往严重疾病史等。
2. 异常孕产史：流产2次以上、早产史、围产儿死亡史、先天异常儿史、阴道难产史、剖宫产史、产后出血史、不孕史等。
3. 妇产科手术史：附件手术史、子宫肌瘤剜除术史、子宫破裂史等。
4. 母子血型不合史与特殊血型。
5. 精神病、智力低下。
6. 珍贵儿：婚后5年以上不孕或输卵管吻合术后怀孕者、辅助生育怀孕者。
7. 致畸因素：孕妇本人及一级亲属有遗传病史，接触可疑致畸药物，孕早期病毒感染或接受大量射线等。
（二）妊娠合并症与并发症1. 妊娠合并症：原发性高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病、肝炎、肺结核、哮喘、血液病等。
2. 妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等。
四、管理与追踪（一）首次评估孕妇初诊或门诊建卡时，需要按照孕产妇风险预警评估标准进行首次评估。
（二）定期评估1. 妊娠中期出现新的高危因素时，应进行重新评估。
2. 妊娠晚期出现新的高危因素时，应进行重新评估。
3. 整个孕期至少进行三次评估，可根据病情变化酌情增加。
（三）追踪管理1. 对高危孕产妇进行定期追踪管理，确保母婴安全。
2. 针对高危因素，给予相应的干预措施，如药物治疗、手术治疗、转诊等。
产科高危孕妇管理制度
产科高危孕妇管理制度一、产科高危孕妇管理的基本原则1. 综合评估：对产科高危孕妇进行全面的评估，包括孕妇的病史、家族史、体格检查、实验室检查等，以确定孕妇患病的程度和对胎儿的影响。
2. 个体化管理：根据产科高危孕妇的具体情况和病情进行个体化管理，制定相应的诊疗方案和护理措施。
3. 多学科合作：产科高危孕妇的管理需要多学科的协作，包括产科医生、内科医生、心脏科医生、肾脏科医生等，以确保孕妇和胎儿的安全。
4. 重点监测：对产科高危孕妇进行重点监测，包括血压、血糖、心电图、肾功能、胎心监测等，及时发现并处理任何异常情况。
5. 及时干预：一旦发现产科高危孕妇出现任何不良反应或并发症，应及时进行干预和治疗，以防止病情进展。
6. 安全分娩：对于有条件的产科高危孕妇，应尽量选择适合的分娩方式，以确保母婴安全。
7. 产后护理：产科高危孕妇生产后仍需进行密切监测和护理，以预防并发症的发生。
二、产科高危孕妇管理的具体内容1. 高血压疾病：对于孕妇患有高血压疾病的情况，应密切监测血压，并根据血压的情况调整药物治疗，如ACEI、ARB等药物在孕期禁用，应选择安全的降压药物。
在严重的情况下，可能需要进行早产或剖宫产。
2. 糖尿病：对于孕妇患有糖尿病的情况，应密切监测血糖，并进行合理的饮食控制和胰岛素治疗，以确保母婴健康。
孕期糖尿病容易诱发巨大胎儿和胎儿宫内缺氧，需密切监测胎儿发育情况。
3. 心血管疾病：对于孕妇患有心血管疾病的情况，应密切监测心电图、心肌酶等指标，并根据病情进行合理的治疗，以预防心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。
4. 肾脏疾病：对于孕妇患有肾脏疾病的情况，应密切监测肾功能，并根据肾功能的情况选用合适的药物治疗，以防止肾功能进一步恶化。
严重的肾脏疾病可能需要进行透析治疗。
5. 感染：对于孕妇患有感染的情况，应及时进行抗感染治疗，以预防感染对胎儿的影响。
对于孕妇患有严重感染的情况，可能需要进行紧急分娩或切除子宫以挽救母婴生命。
危重症孕产妇管理标准
危重症孕产妇管理标准在医疗领域中，危重症孕产妇的管理是一项至关重要的工作。
这不仅关系到孕产妇的生命安全，也直接影响到新生儿的健康和未来。
因此，建立一套科学、规范、有效的危重症孕产妇管理标准，是保障母婴安全的关键所在。
一、危重症孕产妇的定义与识别危重症孕产妇，通常是指在妊娠期、分娩期或产后 42 天内，由于各种原因导致生命体征不稳定、重要脏器功能障碍或出现严重并发症的孕产妇。
常见的危重症情况包括但不限于：重度妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病控制不佳、前置胎盘大出血、胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血、心力衰竭、呼吸衰竭等。
识别危重症孕产妇需要依靠详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查。
医务人员应在孕妇首次产检时，就详细了解其既往病史、家族病史、孕产史等，并进行全面的身体检查，包括测量血压、体重、身高，检查心肺功能、肝肾功能等。
在孕期的每次产检中，也要密切关注孕妇的体重增长、血压变化、尿蛋白情况、胎儿发育情况等。
同时，对于出现头痛、头晕、视物模糊、上腹部疼痛、阴道流血、流液等异常症状的孕妇，应及时进行进一步的检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、超声检查等，以便尽早发现潜在的危重症风险。
二、管理团队与职责分工危重症孕产妇的管理需要一个多学科的团队共同协作。
这个团队通常包括妇产科医生、麻醉医生、重症医学科医生、心内科医生、呼吸科医生、血液科医生、新生儿科医生、护士等。
妇产科医生作为主要的负责人，需要对孕产妇的病情进行全面评估，制定治疗方案，并组织团队成员进行讨论和决策。
麻醉医生在分娩过程中负责保障孕妇的麻醉安全，根据孕妇的病情选择合适的麻醉方式，并做好应对突发情况的准备。
重症医学科医生则在孕妇病情危重时，参与抢救和治疗，提供生命支持和器官功能维护的专业意见。
心内科医生、呼吸科医生、血液科医生等相关专科医生，根据孕妇合并的内科疾病，提供相应的诊断和治疗建议。
新生儿科医生在分娩前要做好新生儿抢救的准备工作，出生后要及时对新生儿进行评估和治疗。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、概述高危妊娠是指孕妇在妊娠期间存在一定的健康风险，需要特殊的医学管理和护理。
为了确保高危孕妇和胎儿的安全，提高妊娠结局的质量，制定高危妊娠管理规范是非常必要的。
二、高危妊娠的分类根据孕妇的疾病和妊娠并发症的不同，高危妊娠可以分为以下几类：1. 妊娠期糖尿病：孕妇在妊娠期间出现血糖异常，需要进行特殊的饮食控制和胰岛素治疗。
2. 妊娠期高血压疾病：孕妇在妊娠期间出现血压升高，可能伴随蛋白尿等并发症，需要进行血压监测和药物治疗。
3. 孕期贫血：孕妇在妊娠期间出现贫血，需要进行补充铁剂和其他血液制剂的治疗。
4. 子痫前期和子痫：孕妇在妊娠期间出现高血压、蛋白尿和其他器官损害，需要进行血压监测和紧急处理。
5. 妊娠合并心脏病：孕妇在妊娠期间存在心脏病，需要进行心脏功能监测和药物治疗。
三、高危妊娠管理的原则1. 早期筛查和诊断：对于可能存在高危妊娠的孕妇，应该在孕早期进行相关的筛查和诊断，以便及时采取管理措施。
2. 个体化管理：根据不同高危妊娠的类型和程度，制定个体化的管理方案，包括药物治疗、饮食调整、休息和运动等。
3. 多学科协作：高危妊娠的管理需要多学科的专家共同参与，包括妇产科医生、内科医生、心脏专家等，以确保孕妇和胎儿的全面管理。
4. 定期随访和监测：对于高危孕妇，应该进行定期的随访和监测，包括血压、血糖、血液指标等的检查，以及胎儿的超声监测。
5. 严密观察和及时处理：对于高危孕妇出现的任何异常症状，应该进行严密观察和及时处理，包括高血压危象、子痫发作等。
四、高危妊娠管理的具体措施1. 妊娠期糖尿病管理：a. 进行血糖监测，包括空腹血糖和餐后血糖。
b. 进行饮食控制，避免高糖食物的摄入。
c. 根据血糖水平进行胰岛素治疗，包括胰岛素注射和口服药物。
2. 妊娠期高血压疾病管理：a. 进行血压监测，包括定时测量和24小时动态血压监测。
b. 进行药物治疗，包括降压药物的使用。
c. 控制水盐摄入，避免过度液体摄入。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范引言概述：高危妊娠是指妊娠期间存在一定风险的情况，需要特殊的管理和关注。
为了保障孕妇和胎儿的健康，高危妊娠管理规范应该得到重视和执行。
本文将从四个方面详细阐述高危妊娠管理规范。
一、高危妊娠的识别与评估1.1 详细了解孕妇的病史和家族史，包括既往病史、手术史、过敏史等，以及家族中是否有遗传病等情况。
1.2 进行全面的体格检查，包括血压、体重、心肺听诊、腹部触诊等，以及必要的实验室检查，如血常规、尿常规、肝功能等。
1.3 结合孕妇的年龄、孕周、胎儿发育情况等因素，通过专业评估工具对高危妊娠进行评估，以确定是否需要特殊管理措施。
二、高危妊娠的监测与干预2.1 定期进行孕妇的产前检查，包括血压监测、尿蛋白定量、胎心监测等，以及必要时进行超声检查、羊水穿刺等辅助检查。
2.2 根据孕妇的具体情况，制定个性化的管理方案，包括饮食调理、生活方式指导、药物治疗等，以降低高危妊娠的风险。
2.3 在孕期浮现任何异常情况时，及时采取相应的干预措施，如合理安排歇息、调整饮食、补充营养、控制疾病发展等。
三、高危妊娠的围产期管理3.1 提前制定分娩计划，根据孕妇的具体情况选择合适的分娩方式，如顺产、剖宫产等，以确保母婴的安全。
3.2 在分娩过程中，密切监测孕妇的生命体征和胎儿的情况，及时发现并处理可能浮现的并发症，如产后出血、胎儿窘迫等。
3.3 产后及时进行产后护理，包括乳房护理、伤口处理、心理支持等，以促进孕妇的康复和母婴的健康。
四、高危妊娠的长期随访与管理4.1 在分娩后，建立孕妇的长期随访制度，定期进行产后复查，包括子宫恢复情况、乳房健康、心理状况等方面的评估。
4.2 针对高危妊娠的特殊情况，制定个性化的管理计划，包括疾病的治疗和控制、遗传咨询等，以减少后续的风险和并发症。
4.3 加强孕妇健康教育，提高孕妇自我管理能力，包括饮食调理、生活方式改善、预防感染等方面的指导，以提高孕妇和胎儿的整体健康水平。
综上所述，高危妊娠管理规范是确保孕妇和胎儿健康的关键。
高危孕产妇管理制度
高危孕产妇管理制度为了进一步做好孕产妇的管理，做到预防为主，防止高危孕产妇病情加重和意外的发生，制定本制度。
1、强化首诊妊娠风险筛查责任制。
首诊医师对首次就诊建档的孕产妇进行人身风险筛查（孕产妇风险筛查表见附件1），筛查结果记录在《孕妇保健手册》及相应信息系统中。
2、首诊医师对妊娠风险筛查为高危的孕妇要进行风险评估分级（孕产妇风险评估分级表见附件2 ），按照风险严重程度分别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病），并用五种颜色进行分级标识，以便加强分类管理。
3、对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇可接受孕产期保健和住院分娩。
如有异常，尽快转诊到上级医院。
妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇原则上建议其在二级以上医院接受孕产期保健服务，确有特殊原因需要收治，进行科内或院内会诊，并报告院领导，同时联系安排随时准备转诊。
对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。
如适宜继续妊娠，应当建议其在为重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。
对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。
4、对于妊娠风险分级为“橙色”、“红色”及以上的孕产妇除按上述要求处理外，应注意签写“妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单”及“孕产妇风险评估分级报告单”，联系上级医院安全转运孕产妇，保证孕产妇的保健服务和住院分娩，并报告上级主管部门。
5、孕产期保健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整风险分级和管理措施。
并进行高危专案管理，保障高危孕产妇的就诊需求。
要注意信息安全和孕产妇的隐私保护。
6、严格落实高危专案管理。
将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”、“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、引言高危妊娠是指孕妇在妊娠期间，由于各种原因导致胎儿或孕妇本身面临较高风险的情况。
为了保障孕妇和胎儿的健康，提高妊娠结局的质量，制定高危妊娠管理规范是非常必要的。
二、定义高危妊娠是指具备以下情况之一的孕妇：1. 孕妇年龄过大或过小；2. 孕妇有慢性疾病，如高血压、糖尿病等；3. 孕妇有妊娠并发症，如妊娠期贫血、妊娠期高血压综合征等；4. 孕妇有孕前疾病史，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等；5. 孕妇有孕产次史，如多次流产、早产等；6. 孕妇有胎儿异常，如胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等。
三、高危妊娠管理流程1. 孕妇筛查和评估在孕妇初次产检时，医生应进行综合评估，了解孕妇的个人情况、病史和家族病史，并进行必要的检查，如血压、血糖、B超等，以筛查出高危妊娠的风险因素。
2. 高危妊娠分类根据筛查结果，将高危妊娠分为不同的等级，以便制定相应的管理措施。
一般可分为轻度高危、中度高危和重度高危三个等级。
3. 制定个性化管理方案根据高危妊娠的等级和具体情况，医生应制定个性化的管理方案，包括孕期保健、饮食调理、药物治疗、定期产检等。
4. 孕期保健孕妇在孕期应加强营养摄入，合理安排饮食，避免过度劳累和长时间站立，保持良好的心态和情绪。
医生应定期进行孕期保健指导，提醒孕妇注意饮食、休息和运动等。
5. 饮食调理根据孕妇的具体情况，医生应制定合理的饮食调理方案，包括合理搭配营养、控制饮食热量、增加膳食纤维摄入等。
同时，孕妇应避免食用生冷食物和不洁食品，以防感染。
6. 药物治疗对于需要药物治疗的高危妊娠患者，医生应根据患者的具体情况，选择安全有效的药物，并进行监测和调整。
同时，医生应告知孕妇药物的使用方法和注意事项。
7. 定期产检高危妊娠患者应定期进行产检，以及时监测孕妇和胎儿的情况。
产检内容包括血压测量、尿常规检查、血常规检查、血糖检测、胎心监测等。
8. 危险因素监测和处理对于高危妊娠患者，医生应密切监测危险因素的变化，如血压、血糖等，及时处理并采取相应的措施，以减少不良妊娠结局的发生。
高危妊娠管理规范
高危妊娠管理规范一、背景介绍高危妊娠是指妊娠期间存在一定风险，可能对孕妇和胎儿的健康造成不良影响的情况。
为了保障高危妊娠患者的身体健康和胎儿的安全，制定高危妊娠管理规范是非常必要的。
二、目的本文旨在规范高危妊娠的管理流程，确保医务人员能够提供高质量的护理和治疗，最大程度地减少高危妊娠的并发症和不良结果。
三、管理流程1. 高危妊娠筛查1.1 孕妇定期进行妊娠检查，包括血常规、尿常规、血型、乙肝、艾滋病等检查项目。
1.2 根据孕妇的年龄、孕次、病史等因素，进行高危妊娠的风险评估。
1.3 对高危妊娠风险评估阳性的孕妇，进行进一步的检查，如超声波检查、胎儿心电图等。
2. 高危妊娠分类2.1 根据高危因素的不同，将高危妊娠分为不同的类别，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、多胎妊娠等。
2.2 根据不同类别的高危妊娠，制定相应的管理方案。
3. 高危妊娠管理方案3.1 医务人员应根据高危妊娠的分类和具体情况，制定个性化的管理方案。
3.2 管理方案应包括孕妇的营养指导、体重控制、运动指导等。
3.3 对于高危妊娠患者，应定期进行产前检查，包括血压监测、尿蛋白定量等。
3.4 针对不同的高危妊娠并发症，应及时采取相应的治疗措施，如使用降压药物、血糖控制等。
4. 高危妊娠并发症的处理4.1 对于高危妊娠并发症，应及时诊断和处理，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥等。
4.2 医务人员应密切监测孕妇和胎儿的情况，及时调整治疗方案。
4.3 如出现严重并发症，应及时采取紧急措施，如剖宫产、紧急手术等。
5. 高危妊娠的围产期管理5.1 对于高危妊娠患者，在分娩前应进行详细的分娩计划，包括分娩方式的选择、麻醉方式的选择等。
5.2 在分娩过程中，医务人员应密切监测孕妇和胎儿的情况，及时处理分娩中的并发症。
5.3 分娩后，应对产妇进行恢复护理，包括伤口护理、乳房护理等。
四、数据统计与分析1. 医疗机构应建立高危妊娠管理的数据库，记录每位高危妊娠患者的基本信息、诊断信息、治疗方案和治疗效果等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高危孕产妇管理规范附件1：吉林省高危孕产妇管理规范（试行）为了依法管理母婴保健工作，全面提高孕产期保健技术,严格规范高危孕产妇的筛查和转诊，使高危孕产妇得到及时有效的抢救和治疗,确保母婴平安.依据卫生部制定颁发的《孕产期保健工作管理办法》、《孕产期保健工作规范》，并结合我省实际制定本规范。
高危妊娠定义：妊娠期某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产，称高危妊娠。
通过系统的产前检查，尽早筛查出具有高危因素的孕妇,及早给予诊治,以不断提高妊娠管理质量的“三率”（包括：高危妊娠检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率）,这是降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率的重要手段。
一、工作职责（一）卫生行政部门１、省卫生厅负责对高危孕产妇工作进行管理及相关标准、规范的制定，并指导全省开展高危孕产妇急救转诊工作.２、各市(州）卫生局根据《吉林省高危孕产妇管理规范》制定本辖区的实施办法，并负责辖区高危孕产妇急救转诊工作的管理、监督与指导,按照《吉林省孕产妇急救中心设置标准及管理规范》，设立完善孕产妇急救中心。
3、县(市）级卫生局根据市（州）级制定的实施方法，按照区域卫生规划,设立县(市）级孕产妇急救中心,组织和调配县域内医疗急救资源，协调各相关单位开展危重孕产妇急救工作,确保高危孕产妇转诊通道畅通。
(二)各级妇幼保健机构ﻫ 1、省、市(州)级妇幼保健机构分别负责指导和规范市（州）、县（市）级高危孕产妇转诊网络建设、业务管理,组织对市(州）、县(市）相关技术人员培训，并受卫生行政部门委托，每年负责组织两次死亡孕产妇及危重孕产妇评审工作，并写出分析报告及反馈资料.2、县(市)级妇幼保健机构协助同级卫生行政部门，对县（市）级孕产妇急救中心进行指导和管理，负责指导高危孕产妇筛查与管理，组织对社区卫生服务中心及乡(镇）、村卫生人员的技术培训,组织死亡孕产妇及危重孕产妇评审工作，并完成分析报告及评审总结。
（三）各级各类医疗保健机构1、基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院）(1)及时发现孕妇，做好早孕登记,进行早孕保健指导并初筛高危因素，疑有高危因素及时向上级医院转诊.(2)建立围产保健手册,手册由孕产妇保管,并应随身携带。
开展产前检查时，医疗保健人员应查阅手册,并详细记录检查结果,发现高危因素及时上转。
2、县级医疗保健机构(１)及时筛查高危因素,对重症产科合并症、并发症，胎儿和新生儿异常及时报告、转送.（2)成立由产科、新生儿科（儿科）、内科、外科、相关辅助科室等业务骨干组成的孕产妇急救小组,承担危重孕产妇抢救工作。
３、省、市（州)级医疗保健机构（1）接受下级医疗保健单位的会诊申请，并派人进行现场会诊及指导抢救，接受转诊的高危孕产妇及胎婴儿的急救工作.（2)在进行医疗保健服务工作中,坚持在各不同时期及根据具体情况进行筛查、诊治、健康教育和指导以及危重情况告知。
4、各级医疗保健机构均需做好随诊工作，为每一位高危孕产妇建立个案登记,填写“高危孕产妇随诊记录表”.二、工作流程（一）高危孕产妇筛查在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查,发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。
对每一例高危孕产妇均要进行专案管理、密切观察并及时处理。
对有合并症、并发症的孕妇及时诊治或转诊，必要时请专科医生会诊,评估是否适于继续妊娠。
农村孕妇应在孕12周前由当地村保健员动员到乡镇卫生院建立围产保健手册，城镇孕妇应当由所在地社区卫生服务中心建立围产保健手册。
(二)高危孕产妇首诊与随诊ﻫ县(市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危孕产妇门诊，并指派具有较丰富临床经验的医生(县级中级以上职称，市（州）级副高职称或高年资主治医生）承担会诊、转诊并作好记录，为每一位高危孕产妇建立个案登记，填写“高危孕产妇随诊记录表"（附件5）。
首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构,在孕产妇围产保健手册封面左上角做“高危”标识,同时在保健手册中详实记录,并在高危孕产妇登记本中登记。
高危孕妇进入预产期时应重点指导住院分娩及相关注意事项.（三）高危孕产妇报告与反馈村级发现孕产妇应及时在24小时内上报乡（镇）卫生院;乡镇卫生院将超出服务能力的高危孕产妇报县（市、区）级妇幼保健机构妇保科负责人员，并动员孕产妇到县（市、区)级医疗保健机构检查；妇幼保健机构的妇保人员每半月到到高危门诊抄录超过预约次数２次未来检查的和辖区外的高危孕妇名单，及时反馈给高危孕妇居住地所属的基层医疗卫生机构。
对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。
（四）高危孕产妇转诊县(市、区）、乡（镇）级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇,或产程中出现异常情况,经孕产妇急救中心专家组会诊超出当地抢救条件与能力时，应立即转送至有诊治与抢救能力的上级孕产妇急救中心进行救治,且转诊要一步到位；情况危重不便当时转送的，要及时与上级孕产妇急救中心联系，孕产妇急救中心派专家到现场参与抢救或远程指导。
在转送过程中，应选派有急救能力和经验的医务人员护送,保证路途安全，转诊前应预先通知上级医院,沟通后转诊；接受转诊的医疗保健机构应保证孕产妇急救通道的畅通，简化入院程序与手续，不得以任何理由推诿和延误危急重症病人救治。
转诊同时逐级上报，发生危重孕产妇抢救的医疗保健机构,应第一时间，分别向同级卫生行政部门和妇幼保健机构报告,并填写“高危孕产妇转诊通知单"，在6小时内以书面形式报告。
市（州）级卫生行政部门和妇幼保健机构接到报告后,经确认为危重孕产妇抢救，应立即向省级卫生行政部门或省妇幼保健机构以电话报告，并填写“高危孕产妇转诊通知单”，在24小时内以书面形式报告。
转诊后如病情稳定可转回下级医院，遵照上级医院的医嘱继续治疗.危重孕产妇需上报病历及调查报告并复印孕产妇围产保健手册（上报标准参考附件６)，为评审做准备。
（五)住院高危孕产妇管理1、对严重的高危孕产妇，要求尽可能在综合医院或三级妇幼保健院分娩。
2、严重的高危孕产妇住院期间,应有副主任医师以上职称人员专人负责，孕产妇系统管理至产妇平安出院。
3、对上报危重的孕产妇，院主管领导应亲自组织全院进行抢救或参与协调上级医院会诊或转诊。
必要时，由卫生行政部门及妇幼保健机构协调抢救,同时妇幼保健机构对上报病例进行现场调查，形成调查报告以备评审。
4、对有高危因素的孕产妇，各级医疗保健机构要负责将有关内容填写在孕产妇围产保健手册上。
（六)高危孕产妇产后管理乡(镇）卫生院和社区卫生服务中心负责高危产妇的产后访视，并按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗.至少三次，分别于７、1４、28天进行。
三、质量控制1、县级以上卫生行政部门负责制定辖区孕产期保健工作质量控制方案、评价指标.评价指标如下：（1）高危妊娠检出率①孕早期检查及建册率②≥5次产前检查率（按时、按要求内容完成所有检查者）③产后42天健康检查率④系统管理率（２)高危妊娠随访率①发现高危妊娠即应记录高危妊娠随诊表,并按照流程进行处理.②按疾病病情增加检查次数及检查项目，进行预约随访，随访率达90％以上。
③高危妊娠根据孕期情况可进行专家会诊或专科会诊,特别是孕3６周前产前鉴定（高危门诊），应根据专家意见进行处理.（３）住院分娩率①住院分娩率应达到１00%，必要时应提前住院待产.②积极治疗原发病，选择适合的分娩方式并做好产前准备,必要时启动专家组抢救或进行会诊.2、妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查,提出改进建议.3、各级医疗保健机构应当建立保障孕产期保健服务质量的自查制度,定期接受同级卫生行政部门及业务指导部门的质量检查，县（市、区)级每季度质控1次，市（州）级每年质控2次，省级每年质控1次。
四、信息管理建立高危孕产妇管理信息系统，在各医疗保健机构门诊、病房设专人进行登记.各级妇幼保健院设专人负责辖区内信息的汇总、整理、上报、反馈工作。
附件２：吉林省高危孕产妇管理工作领导小组成员名单组长:秦海涛省卫生厅副厅长副组长：胡淑平省卫生厅妇社处处长周振元省卫生厅医政处处长万立新吉林省妇幼保健院副院长高普军吉大一院副院长朱孝民吉大二院副院长张景斌省医院副院长成员:李丽吉林省卫生厅妇社处调研员冯丽华吉大一院妇产科主任医师崔满华吉大二院妇产科主任医师郭杰省人民医院产科主任医师杨丽杰省妇幼保健院妇产科主任医师下设办公室：设在省妇幼保健院主任: 李焱吉林省妇幼保健院妇保科成员：易立岩吉林省妇幼保健院妇保科王历辉吉林省妇幼保健院妇保科刘佳吉林省妇幼保健院妇保科张晓秋吉林省妇幼保健院妇保科附件3:吉林省孕产妇急救中心专家技术组成员名单组长：冷宗祥吉林省妇幼保健院副院长副组长：冯丽华吉大一院妇产科主任崔满华吉大二院妇产科主任郭杰吉林省人民医院妇产科主任成员:何津吉大一院产科主任刘忠民吉大一院IＣＵ主任郭晓林吉大一院肝胆胰内科主任医师刘全吉大一院心血管中心主任医师姜新梅吉大一院神经内科主治医师滕红吉大二院产科主任张捷吉大二院呼吸内科主任医师尹永杰吉大二院ICＵ主任邬志强吉林省人民医院ICU主任杨丽杰吉林省妇幼保健院产科主任徐鑫吉林省妇幼保健院产科主任张燕吉林市中心医院产科主任张志博吉林市中心医院ICU主任王孝信北华大学妇产科主任医师金延泽延边大学附属医院妇产科主任医师金明根延边大足额附属医院ICＵ主任医师金英子延边大学附属医院妇产科主任医师于凤金四平市妇婴医院妇产科主任医师张文海四平市妇婴医院妇产科主任医师申秀丽通化市中心医院产科主任医师李颖通化市人民医院ICU主任医师王森凯白城市医院妇产科主任杨明辽源市妇婴医院副院长陈新宇辽源市中心医院IＣU主任张宇松原市中心医院产科主任医师葛在吉松原市中心医院循环内科主任医师延廷凤白山市中心医院妇产科主任医师附件4：高危孕产妇转诊通知单孕妇姓名 年龄 丈夫姓名家庭住址联系电话病情介绍（分娩经过、处理经过）： ﻫ诊断：处理简要经过:孕妇生命体征: BP R P T 尿量 意识胎心率: 胎儿（死、活、窒息） 宫缩: 产程情况:产前出血情况： 已出血多少亳升: 转诊原因 途中处理记录转出 医院 转诊医ﻫ生签名转出ﻫ时间年 月 日 时 分 护送者 姓名身份转入ﻫ医院接诊医ﻫ生签名 转入 时间 年 月 日 时 分转诊工具※注：转诊通知单1式2份，1份上报，１份转诊用。
附件５：高危孕产妇随诊记录表（门诊用）编号: 姓名：年龄: 预产期：联系电话：现住址: 户籍地址: 建册单位：日期孕周查体高危因素辅助检查随访结果转诊2 / 20... 感谢聆听...3 / 20... 感谢聆听...附件６:危重孕产妇判定标准系统功能障碍临床症状及体征实验室检查治疗措施心血管系统休克pＨ＜7。