甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果分析
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甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果分析
摘要】目的:探讨甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果。方法:接收在我
院患有甲状腺功能减退症的病人一共有45例,对45例病人采取内分泌临床治疗,对其治疗效果给予分析研究。结果:治愈一共有24例,占总体的53.33%,好转
一共有18例,占总体的40%,无效一共有3例,占总体的6.67%;临床治疗总有
效率为93.33%。结论:对甲状腺功能减退症患者采取内分泌临床治疗,可以使病
人的生存质量明显提高,具有临床推广价值。
【关键词】甲状腺功能减退症;内分泌;临床治疗效果
【中图分类号】R581.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)22-0116-01
甲状腺功能减退症在临床当中属于一种较为常见的内分泌代谢疾病,其发病
率每年呈现递增趋势,是因为各种因素造成的甲状腺激素合成和分泌不足所引发
的一组内分泌疾病,其发病具有隐匿性,症状并不明显,因此,容易被误诊,进
而错过最佳的治疗时机,对病人的健康生活质量带来较大的不良影响[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月—2016年2月在我院接收的甲状腺功能减退症病人一共有
45例,当中男性14例,女性31例。年龄在18~67岁,平均为49.2±3.4岁。病
程在2~17年,平均为7.4±3.1年。45例患者全部符合甲状腺功能减退症的临床
诊断标准[2],血清TSH浓度在4.5mU/L以上。
1.2 临床方法
对45例患者采取内分泌临床治疗,其中甲状腺素片从每日15~30mg,最大
剂量为每天120~240mg,维持量在每天120mg,一些停止服用药物病人症状经
常在三个月以内复发;左旋甲状腺素纳篇:开始每天采取25~50ug,最大剂量在100ug以下,每隔14~28天增加25~50ug,一直到维持正常代谢为止。通常剂
量为每天50~200ug。另外,补充营养素:络氨酸使用剂量为50mg,每日两次,
空腹状态下服用少量的维生素B6;维生素B1使用剂量分别为每日100mg,每日
两次;维生素A联合B-胡萝卜素每日1。5万IU;维生素C使用剂量为100mg,
每日四次,维生素E每日400IU。
1.3 治疗效果判定标准
治愈:其相关症状和体征完全消失,甲状腺功能恢复正常,血脂完全正常;
好转:其相关症状和体征大致消失,甲状腺功能有一定程度的好转;无效:其相
关症状和体征没有任何变化或者明显变化,甲状腺功能没有好转[3]。
2.结果
治愈一共有24例,占总体的53.33%,好转一共有18例,占总体的40%,无
效一共有3例,占总体的6.67%;临床治疗总有效率为93.33%。
3.讨论
根据相关研究表明[4],甲状腺是人体最大的内分泌腺体,其功能主要是合成
甲状腺激素,对机体代谢功能进行有效调节,碘化物进入到细胞以后,通过氧化
酶的作用,形成活性碘立即与胶质腔当中的甲状腺球蛋白分子当中的络氨酸基相
结合,形成MIT(一碘酪氨酸)以及DIT(二碘酪氨酸)。甲状腺机能减退又被
称之为粘液性水肿,是因为甲状腺激素合成和分泌明显减少,或者其生理效应不
足所造成的机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症在各个年龄段均可发病,
以女性居多,就诊患者初期通常均畏寒、纳差、疲劳以及反应迟钝等相关症状。
根据相关研究表明,甲状腺功能减退症除了与碘的摄取有密切关系之外,同时与
现代生活方式加快、自我神经调节以及化工用品的应用等有关,其发病率逐渐上升,同时呈现低龄化发展趋势,同时还会对患者全身的各个系统造成较大的不良
影响。根据相关数据统计证实,大约有75%的甲状腺功能减退症伴有心血管病理
改变,甲状腺激素缺乏会导致甲减性心脏病,当中以心脏增大和心动过缓较为常见,严重的会引发心衰、高脂血症以及心包积液等相关改变,对病人的健康生活
质量带来较大影响。
甲状腺功能减退症因为机体甲状腺激素缺乏所致,当前这种疾病的临床治疗
大部分采取甲状腺片剂替代治疗,大部分病人需要长期或者终身服用药物,才可
以有效纠正病人的相关症状,补充甲状腺素制剂以后,不但起效迅速,治疗效果
明显,同时还可以继续服用适量的甲状腺激素制剂,便于其病情稳定,并且还要
采取相对应的治疗。例如,缺碘性甲状腺功能减退症采取补碘以及高碘化物所引
发的则应该停止服用碘化物;药物所造成的则需要减少剂量或者停止服用药物以
后能够自行消失;锂盐治疗精神疾病大约有3%的几率会引发甲状腺功能减退症,停止服用药物以后会得到明显的好转;下丘脑或者垂体伴有肿瘤,采取手术以后,甲状腺功能减退症有一定程度的好转。根据相关研究表明[5],内分泌治疗甲状腺
功能减退症的效果显著,可以使甲状腺肿大明显缩短,可以使病人血清当中的高
水平的抗甲状腺自身抗体明显降低,使病人的免疫功能和各个系统症状得到明显
改善,与此同时,营养以及饮食疗法对这种疾病也可以起到良好的辅助作用,宜
进食营养丰富、高热量以及容易消化的食物,避免进食十字花科的蔬菜。另外,
需要特别注意是的一旦治疗期间出现不良反应,则应该减少或者暂停服用药物。
本文结果显示,治愈一共有24例,占总体的53.33%,好转一共有18例,占总体
的40%,无效一共有3例,占总体的6.67%;临床治疗总有效率为93.33%,与上
述相关报道相一致。
综上所述,对甲状腺功能减退症患者采取内分泌临床治疗,可以使病人的生
存质量明显提高,在临床当中得以广泛应用。
【参考文献】
[1]吴跃跃,陈琳,黄新梅,孙田歌,刘军,等.妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床分析及甲
状腺激素替代治疗的效果观察[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(3):198-202.
[2]张婷,王永红,张家隆,苏海华.孕妇亚临床甲状腺功能减退症的影响因素研究进展[J].中
国处方药,2017,15(9):11-12.
[3]严同,钟晓卫,李华琦,傅徐泉,李莎,等.左旋甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退
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[4]李海英,卢薇,王青,许小红,袁娟.硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减
退症的疗效观察[J].中国处方药,2016,14(5):12-13.
[5]於丽红,苏胜偶,田素斋,高俊香,YuLihong,等.亚临床甲状腺功能减退症患者的干预与
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