贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的效果观察

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贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病42例的疗效观察

贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病42例的疗效观察
T- CH、 T G、 HDL— C、 LDI — C、 Hb A1 c 。
1 资料与方法
1 . 1 临床 资料 2 0 1 0年 1月 至 2 0 1 2年 1月 我 院 收
治 2型糖尿病 患者 4 2例 , 其 中男 2 6例 , 女1 6 例, 年 龄( 5 2 . 0- I -1 3 . 5 ) 岁, 病程 3~1 0年 , 诊断 均 符合 早 期 糖尿病肾病诊断标准 J 。病例纳入标准 : ( 1 ) 2 4 h尿 微量 白蛋 白( 2 4 h m A l b , 测量 3次 , 取其平 均值 ) 为 3 O~ 3 0 0 m g ; ( 2 ) 血压 ≤1 4 0 / 9 0 m m Hg ; ( 3 ) 血 清 肌 酐 ( S c r ) 正常, 内生肌酐 清 除率 ( C c r ) 为5 O一 7 0 m l / mi n ; ( 4 ) 治疗 前 后 均无 糖 尿 病 急性 并 发 症 、 感染 , 无 肾 毒
【 摘要】 目的 探讨 贝前列素钠 治疗早期糖尿病 肾病的疗效。方法 4 2例糖尿病 肾病 患者, 在 降糖、 调脂、 饮 食控 制 等常规 治疗的基 础之 上 口服 贝前列 素钠 1 2 0 g / d持 续 治疗 6个 月 , 比较 治疗 前后 血 压 、 血脂、 血糖、 2 4 h尿 微 量 白蛋 白 ( m A l b ) 、 肾功 能 的 变化 。结 果 治疗 前后 血 压 、 血脂、 糖 化血 红蛋 白水 平 比较 , 差 异 无 统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 治 疗后 2 4 h , mA l b明显 低 于 治疗 前 ( P<0 . 0 5 ) , 内生肌 酐清 除 率 明显 高 于 治 疗前
告如下。
醇( T C H ) 、 甘油三酯 ( T G) 、 高密 度 脂 蛋 白胆 固醇 ( H D L — C ) 、 低 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 ( L D I — C) 、 糖 化 血 红 蛋白( H b A c ) 、 2 4 h m A l b 、 S c r ; 计算 C c r=( 1 4 0一年 龄)×体 重 ( k g ) / 7 2×S c r ( m m o l / L ) 。采 用 Q u i R e a d l 0 1 散 射 比浊法检 测 2 4 h m A l b , 采 用 日立公 司生 产的 H i t a c h i 7 6 0 0型 全 自动 生 化 分 析 仪 检 测 S c r 、

贝前列腺素在糖尿病肾病中的应用

贝前列腺素在糖尿病肾病中的应用
• 2013年中华医学会糖尿病学分会公布糖尿 病流行病学调查结果我国30岁以上人群糖 尿病患病率达11.6%,估计全国有1.39亿糖 尿病患者。称为世界第一糖尿病大国。 • 糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症 之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前 已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次 于各种肾小球肾炎。
贝前列素钠组:40ug/次,每日三次。 观察24个月
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贝前列素钠治疗糖尿病肾病
结果一:尿蛋白明显降低
贝前列素钠组用药后,尿蛋白持续性下降,而对照组则升高
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• NIDDM患者尿中 6-keto-PGF1 alpha /TXB 2 比值明显降低;
J Diabetes Complications. 1995 9(4):334-6. Prostaglandins and diabetic nephropathy.
• DN/CRF患者尿中PGE2 和PGI2 (6-keto PGF1 alpha)减少;
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贝前列素治疗糖尿病肾病
血清肌酐没有差异
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贝前列素钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析

贝前列素钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析

贝前列素钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析摘要】目的:探讨贝前列素钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效。

方法:选取2015年1月—2017年12月162例糖尿病肾病患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照采用贝那普利治疗,观察组采用贝前列素钠+贝那普利治疗,观察两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白含量、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)。

结果:治疗后,观察组Scr、BUN、24h尿蛋白含量、UAER均低于对照组(P<0.05)。

结论:贝前列素钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病效果显著,临床应用价值高。

【关键词】糖尿病肾病;贝前列素钠;贝那普利【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)15-0124-01糖尿病肾病(DN)为糖尿病的一种主要并发症,是导致终末期肾脏病的主要因素,对其治疗时,预防、控制蛋白尿具有重要作用,可改善肾功能,延缓病情。

本文选取162例糖尿病肾病患者,探讨贝前列素钠与贝那普利联合治疗效果,报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月—2017年12月162例糖尿病肾病患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组81例。

观察组中男46例,女35例;年龄37~69岁,平均年龄(55.62±3.28)岁;病程1~10年,平均病程(4.03±1.65)年,糖尿病病史4~18年;病情分期:Ⅲ期38例,Ⅳ43例。

对照组中男45例,女36例;年龄37~68岁,平均年龄(55.35±3.02)岁;病程1~10年,平均病程(3.96±1.41)年,糖尿病病史4~18年;病情分期:Ⅲ期39例,Ⅳ42例。

两组临床一般资料以统计学软件处理,结果显示无明显差异性,可进行对照性研究(P>0.05)。

1.2 方法患者均采用常规方法进行综合治疗,控制血糖、抗凝处理。

对照组采用贝那普利(成都地奥制药集团有限公司,国药准字H20053390,规格10mg*10s)治疗,口服5mg/d。

贝前列素钠降低早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

贝前列素钠降低早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

( 2 0 1 4 - 0 5 - 0 5收稿
2 0 1 4 - 0 7 - 0 9修 回)
孙双 田)
联合异氟醚 、 丙泊酚 顺序全 麻不影 响胎儿 出生后 呼吸 , 不增
( 本 文 编辑
贝前 列 素钠 降低 早 期 糖 尿 病 肾病 蛋 白尿 的临床 研 究
罗卓章
[ 摘 要] 目的 探讨 贝前列素钠降低糖尿病肾病 ( D N) 蛋 白尿 的临床效果 , 为D N的治疗提供参考。方法 选取早期 D N患者 8 0例 , 随

是终末期 肾病 的主要原 因 , 已成为 引起患 者死亡 的主要
原因之一。在 D N早期患 者仅表 现为尿 微量 白蛋 白( MA U) 尿, 如病情进一步发 展则 随着 肾功能受损 加速 , 白蛋 白大量 通过 肾排 出体 外 , 最终 引发 肾衰竭。因而 , 对 D N患 者蛋 白 尿进行早期控制并且给予 合理治疗 , 有利 于阻止 D N的发展 速度。贝前 列素钠是前列环素类似物 , 具有抑 制血小板 聚集
4 9 249 4, 4 9 8.
中H R及 S p O , 变化 、 手术 时 间、 术 中 出血量 、 术 中缩 宫素使
用量和新生儿 A p g a r 评分等均无显著差异 ( P> 0 . 0 5 ) ; 但观
察组术 中低血压发生率、 麻黄素使用率和术后并 发症发生率
均 低 于 对 照 组 (P < 0 . 0 1或 P <0 . 0 5 ) 。显示 S u p r e m e、 舒 张压 、 MA U、 C y s — C及 U A C R水平 比较差异均无统计学意义 ( P >0 . 0 5 ) , 组 内比较 治疗 后均较治疗前 下降 ( P< 0 . O 1 ) , 观察组 治疗 早期 D N患者在常规治疗基础上加用贝前列素钠治疗 , 能有效降低 M AU、 C y s -

肾康注射液联合贝前列素钠治疗老年糖尿病肾病的临床观察

肾康注射液联合贝前列素钠治疗老年糖尿病肾病的临床观察

肾康注射液联合贝前列素钠治疗老年糖尿病肾病的临床观察左富姐【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)023【摘要】目的:探讨肾康注射液联合贝前列素钠对老年糖尿病肾病患者的临床疗效。

方法105例老年糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康组、联合组各35例。

其中对照组给予常规治疗(控制血压、血糖、血脂及对症处理);肾康组给予常规治疗+肾康注射液;联合组给予常规治疗+肾康注射液+贝前列素钠。

3组均以20 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。

比较3组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量( U-TP)]、血液黏度[纤维蛋白原( FIB)、栓溶二聚体]、血脂[总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)]及腘动脉形态(血管内径、内-中膜厚度)及其血流动学(峰流血流速度、阻力指数)变化。

结果治疗前3组肾功能、血液黏度、血脂、腘动脉各项指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后肾康组、联合组肾功能、血液黏度、血脂较治疗前显著改善(P均<0.05),联合组改善优于肾康组(P <0.05);治疗后腘动脉形态(血管内径、内-中膜厚度)和血流动学(峰流血流速度、阻力指数)方面,肾康组较对照组无明显改善(P均>0.05),联合组较对照组有明显改善(P均<0.05)。

结论肾康注射液联合贝前列素钠可以改善患者的血黏度、血脂、腘动脉的形态及血流动学,增强患者的肾脏保护作用,延缓老年糖尿病肾病的进程。

【总页数】3页(P2569-2571)【作者】左富姐【作者单位】同济大学医学院,上海200092; 上海市浦东新区人民医院,上海201210【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗早期老年糖尿病肾病24例 [J], 管斯斯;黄娟;聂斌;张韶英2.贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果 [J], 张艳;杨艳丽;赵婕;钟大平3.缬沙坦与贝前列素钠联合治疗高血压早期肾损伤临床观察 [J], 杨宇4.前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗急性缺血性脑卒中134例临床观察 [J], 黄晓东;黄慧5.肾康注射液治疗老年糖尿病肾病的临床观察 [J], 李莉; 孟晶; 黎姣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响

贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响

贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响邓满香;林伯庚【摘要】Objective To observe the effect of beraprost sodium and atorvastatin on albuminuria of elderly patients with diabetic nephropathy(DN).Methods A total of 66 elderly patients with DN were randomly divided into beraprost group、atorvastatin group and combinate group, each group is 22 patients, observe the changes of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio before and after treatment. Results After treatment, the 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio(UACR) level of three groups were significantly decreased than that before treatment(P<0.05), the combinate group decreased more than the other two groups(P<0.05).Conclusion The combination can significantly decreased the level of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio in elderly patients with DN.%目的观察贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法选取66例老年2型糖尿病患者,均为早期糖尿病肾病患者.随机均分为贝前列素钠组、阿托伐他汀组和贝前列素钠及阿托伐他汀联合组(n=22),观察患者治疗前后24 h尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)的变化.结果 3组治疗后24h尿微量白蛋白及UACR均显著降低(P<0.05),联合组24h尿微量白蛋白及UACR均低于其它2组(P<0.05).结论联合治疗老年2型糖尿病早期肾病能显著降低患者24h尿微量白蛋白及UACR水平.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(021)034【总页数】2页(P120-121)【关键词】老年糖尿病早期肾病;尿微量白蛋白【作者】邓满香;林伯庚【作者单位】福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科;福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病微血管并发症之一,是造成肾衰竭最常见的原因之一。

贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察发表时间:2017-03-07T17:17:35.157Z 来源:《心理医生》2016年35期作者:陈晓琪[导读] 近年来,盆腔炎是育龄期妇女的常见病和多发病,而Uu和Ct在盆腔炎患者中的检出率迅速上升,成为重要的病原体[2]。

(江苏省钟山干部疗养院内科江苏南京 210014)【摘要】目的:观察分析老年早期糖尿病肾病应用贝前列素钠片治疗的效果。

方法:将本院收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,A组患者在常规治疗基础上予贝前列素钠片治疗;B组为常规治疗组,予常规治疗。

结果:两组患者24小时尿微量白蛋白、血肌酐均较治疗前好转,A组比B组更明显。

结论:应用贝前列素钠片可有效治疗早期糖尿病肾病,有助于延缓糖尿病肾病的进展,值得临床推广使用。

【关键词】老年早期糖尿病肾病;贝前列素钠片;尿微量白蛋白【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)35-0099-02糖尿病肾病是因糖尿病引起的危害性最大的一种慢性并发症,病症特点是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化,也是我国IDDM患者死亡的主要原因[1]。

DEMAND研究统计发现,2型糖尿病患者肾功能受损的比例约为50%,其中有39%为微量白蛋白尿患者[2]。

根据2001年我国国内住院患者的资料进行调查分析,我国2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%[3]。

糖尿病患者致残致死的重要危险因素是蛋白尿[1],因此早期治疗糖尿病肾病可有效降低其死亡率。

本文旨观察贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病效果。

1.一般资料与方法1.1 临床资料将本院2011年3月-2012年3月收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象,患者年龄75周岁以上,其中男20例,女20例,病程5年以上,诊断均符合早期糖尿病肾病诊断标准[4]。

按照随机表法将患者分为A、B 两组,将患者的一般资料如性别、年龄、病程血压、糖化血红蛋白等进行比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

贝前列腺素钠联合缬沙坦氨氯地平改善糖尿病及高血压患者肾功能的疗效观察

贝前列腺素钠联合缬沙坦氨氯地平改善糖尿病及高血压患者肾功能的疗效观察

148.62±35.87
89.15±34.93ab
Ccr(mL/min·1.73m2)
45.12±13.88
38.12±15.43ab
46.83±12.01
34.12±11.67ab
UAER(μg/min)
417.02±102.12
408.01±108.69b
415.07±105.32
244.0Leabharlann ±100.43ab功能减退。因此保护和改善肾脏微循环功 能,才能有效延缓肾脏损害的进程。近 2 年用贝前列腺素钠有效改善糖尿病和高血 压肾病患者肾脏功能,现报告如下。
资料与方法 2019-2020 年 收 治 糖 尿 病 及 高 血 压
合并蛋白尿及肾功能不全患者 80 例,随 机分为两组,各 40 例。试验组男 23 例, 女 17 例;年龄 45~79 岁,平均(61.12± 14.68) 岁 ; 糖 尿 病 及 高 血 压 病 程 5~15 年。对照组男 24 例,女 16 例;年龄 46~ 78 岁,平均(60.96±15.34)岁;糖尿病及 高血压病程 5~15 年。两组一般资料比 较,差异无统计学意义(P>0.05),具有 可比性。
组别
n
试验组
40
对照组
40
注:*P<0.05,与对照组比较
表2 显效 21(52.5) 8(35.0)
两组患者临床疗效比较[n(%)] 有效
10(25.0) 2(20.0)
稳定 6(15.0) 22(35.0)
无效 3(7.5) 8(10.0)
总有效率 31(90.0)* 10(25.0)
如果 1 周之后血压不达标,加用 1 片;② 试验组另外给予贝前列腺素钠片 40 μg, 口服,3 次/d。两组均予以治疗 3 个月, 观察各项指标变化。

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响

23 ・ 44

专题 研 究 ・
贝前 列素 钠 治 疗 对 早 期 糖 尿 病 肾病 患者 血 清 胱 抑 素 C 及 尿 微 量 清 蛋 白的 影 响
黄 娟 ,张韶 英 ,段 晓 宇 ,管斯斯
【 摘要 】 目的
( U 的 期糖尿病 肾病 ( N 患者血 清胱 抑素 c ( y — )及尿微 量清蛋 白 D) Cs C
【 关键词 】 糖尿病 肾病 ;胱抑素 C ;尿微量清蛋 白
【 中图分类号】R572 【 .4 8 文献标识码】A 【 文章编号】1 7 97 (02 7 23 — 3 0 — 52 2 1)0 — 44 0 0
Efe t fBe a r s o i m n S r m sa i a d Urn r ir ab m i n Pa i n s t ry Di b tcNe h o a f c s 0 r p o tS d u o e u Cy t t C n i a y M c o l u n i t t l Ea a e i p r p - n e l l
e a u i ( U)i pt ns i alda ecnp r a y ( N) . e o s 7 ai twt p d e s e i s ee o b r l m n MA n ai twt er i t eho t D e h y bi ph M t d 5pt n i t e i t lt r h e s h y 2 a e m lu w b
MA n r a b m nec t nrt ( A R)w r bevdb f eada e et a n. eut T e ee o rm C s U adu nr a u i xr i e U E i yl eo a e osre e r n t t et tR s l h vl feu y e o f r h r me s l s

氯沙坦钾联合贝前列素钠对老年早期糖尿病肾病患者肾功能、尿微量蛋白及血糖的影响分析

氯沙坦钾联合贝前列素钠对老年早期糖尿病肾病患者肾功能、尿微量蛋白及血糖的影响分析

氯沙坦钾联合贝前列素钠对老年早期糖尿病肾病患者肾功能、尿微量蛋白及血糖的影响分析目的探讨氯沙坦钾联合贝前列素钠对老年早期糖尿病肾病患者肾功能、尿微量蛋白及血糖的影响。

方法研究选取在2017年1—12月接诊的100例老年早期糖尿病肾病患者,随机分观察组50例(贝前列素钠+氯沙坦钾)、对照组50例(氯沙坦钾)。

比较两组老年早期糖尿病肾病患者血尿酸、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、糖化血红蛋白、2 h餐后血糖及空腹血糖指标。

结果观察组在血尿酸、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、糖化血红蛋白、2 h餐后血糖及空腹血糖指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。

结论氯沙坦钾联合贝前列素钠药物可有效延缓老年早期糖尿病肾病进展,临床价值较高。

标签:肾功能;糖尿病;贝前列素钠;氯沙坦钾糖尿病肾病是临床常见肾病的一种,临床病症表现多以蛋白尿或慢性高血糖为主。

病发群体多为中老年人,该病病程较长,近几年病发率持续上升,早期有效治疗是延缓该病进展的关键举措[1]。

现阶段治疗该病多采用氯沙坦钾联合贝前列素钠进行药物治疗,该文主要观察探讨了两种药物联合治疗的具体效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选定该院收治的老年早期糖尿病肾病患者,合计100例。

随机法分为两组,一组为采用贝前列素钠联合氯沙坦钾药物治疗的观察组(50例),另一组为应用单一氯沙坦钾药物治疗的对照组(50例)。

两组性别上,观察组男31例,女19例,对照组男30例,女20例;两组年龄上,观察组59~76岁,平均为(66.35±4.79)岁,对照组58~78岁,平均为(66.12±5.14)岁;两组病程上,观察组5~11年,平均(7.56±1.32)年,对照组5~11年,平均(7.13±1.12)年;将以上资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入排除标准1.2.1 纳入标准①签署知情同意书者。

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察论文

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察论文

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察【摘要】目的观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病ⅲ期患者尿蛋白(24hualb)、尿微量白蛋白(malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿a/c)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用。

方法 40例糖尿病肾ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿a/c),血糖化血红蛋白,超敏c反应蛋白的情况。

结果治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿a/c值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(p<005)。

结论小剂量血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效。

【关键词】贝前列腺素钠;小剂量厄贝沙坦;糖尿病肾病ⅲ期doi:103969/jissn1004-7484(s)201306502 文章编号:1004-7484(2013)-06-3222-011 对象和方法11 对象 40例糖尿病肾病ⅲ期患者,入选病例血糖控制良好且病情稳定,血压在100-140/70-90mmhg,从未服用血管紧张素受体拮抗剂(arb)类药物,诊断符合1999年who标准:6个月内至少连续2次以上尿a/c在10-25mg/mmol,24小时尿微量白蛋白大于30mg。

排除标准:原发性肾脏疾病;心力衰竭与肝脏疾病患者;孕妇及哺乳期的妇女;双侧肾动脉狭窄;发热,感染,高血压肾损害患者。

随机分为两组:治疗组(厄贝沙坦联合贝前列腺素钠)20例,年龄617±64岁,病程106±49年。

对照组20例,年龄611±59岁,病程107±51年,两组血糖,糖化血红蛋白、血压等方面有可比性。

贝前列素钠联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

贝前列素钠联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

贝前列素钠联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察摘要:目的:观察糖尿病肾病(III-IV期)蛋白尿患者采用不同方法治疗的临床疗效及安全性。

方法:随机将2015年1月至2017年1月期间收治的84例糖尿病肾病蛋白尿患者分为观察组(实施贝前列素钠与坎地沙坦联合治疗,n=42)和对照组(实施贝那普利单用治疗,n=42),对两组患者实施治疗前后血糖及尿常规指标变化情况,药物不良反应发生情况进行比较。

结果:两组患者的药物不良反应发生率分别为观察组7.14%,对照组23.81%,P<0.05;组间各项血糖及尿常规指标变化情况比较,观察组较比对照组更具优越性,P<0.05。

结论:贝前列素钠与坎地沙坦联合治疗在糖尿病肾病蛋白尿患者中的应用效果显著,值得推广。

关键词:糖尿病肾病;蛋白尿;血糖;尿常规;不良反应糖尿病肾病属于一种较为常见的糖尿病慢性并发症,随着病情的加重,患者的尿液中会出现微量白蛋白,甚至发展为终末期糖尿病肾病[1],危及患者的生命安全。

为此,本文分析贝前列素钠联合坎地沙坦对糖尿病肾病蛋白尿患者的影响,为改善疾病表现,提高糖尿病肾病蛋白尿药物治疗的安全性提供更具价值的参考,现将研究内容整理后做如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料本研究共纳入糖尿病肾病蛋白尿患者84例,病例的收集时间为2015年1月至2017年1月期间。

全部患者经检查均符合糖尿病肾病的诊断标准[2]。

将患有患有严重心肺、肝肾疾病及免疫疾病的患者予以排除;将对本次所使用药物过敏的患者予以排除;将处于妊娠及哺乳期的患者予以排除。

根据患者病历卡的单双号,将其分为两组。

观察组共由24例男性患者18例女性患者共同组成,共计42例,年龄最低者和最高者分别为27岁和72岁,中位年龄经计算后为(48.53±4.26)岁,最短病程和最长病程分别为0.6年和4年,病程均值经计算后为(2.14±0.63)年。

对照组共由25例男性患者和18例女性患者共同组成,共计42例,年龄最低者和最高者分别为28岁和74岁,中位年龄经计算后为(49.14±5.32)岁,最短病程和最长病程分别为0.5年和4年,病程均值经计算后为(2.21±0.42)年。

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响黄娟;张韶英;段晓宇;管斯斯【摘要】目的观察贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量清蛋白(MAU)的影响.方法选取75例2型糖尿病患者,其中27例为单纯糖尿病患者,48例为早期DN患者.将早期DN患者随机分为常规治疗组和贝前列素钠治疗组,仅给予常规治疗,后者再加用贝前列素钠治疗.观察患者治疗前后血清Cys-C、尿MAU及尿清蛋白排泄率(UAER)的变化.结果早期DN患者血清Cys-C水平显著高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,贝前列素钠治疗组患者血清Cys-C、尿MAU及UAER较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论早期DN患者即存在血清Cys-C水平升高;贝前列素钠治疗能显著降低早期DN患者血清Cys-C及尿MAU水平,对早期DN有保护作用.%To observe the effect of beraprost sodium on serum cystatin C ( Cys - C ) and urinary microalbumin ( MAU ) in patients with early diabetic nephropathy ( DN ) . Methods 75 patients with type 2 diabetes mellitus were involved into the study, among which 27 cases were diabetic patients without DN and 48 cases were diabetic patients with early DN. The early DN patients were randomly divided into routine treatment group and beraprost sodium treatment group. The former group was given routine treatment while the latter group was given additional beraprost sodium. The changes of Cys - C, urinary MAU and urinary albumin excretion rate ( UAER ) were observed before and after the treatment. Results The level of serum Cys - C in early DN patients was significantly higher than that of thediabetic patients without DN ( P <0. 01 ) . After treatment, the levels of Cys - C , urinary MAU and UAER in beraprost sodium treatment group were significantly lower than those of the routine treatment group ( P < 0. 05 ) . Conclusion Patients with early DN have elevated serum Cys - C level. Beraprost sodium can effectively reduce the levels of Cys - C and urinary MAU in early DN patients and has protective effect on DN.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2012(015)021【总页数】3页(P2434-2436)【关键词】糖尿病肾病;胱抑素C;尿微量清蛋白【作者】黄娟;张韶英;段晓宇;管斯斯【作者单位】430014 湖北省武汉市中心医院;430014 湖北省武汉市中心医院;430014 湖北省武汉市中心医院;430014 湖北省武汉市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R587.24糖尿病肾病 (diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,是造成肾衰竭最常见的原因之一。

前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果观察

前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果观察

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【 摘 要】目的 观察 前列 地 尔联 合 贝前 列 素钠 片 序贯 疗法 治 疗糖 尿病 肾病 Ⅲ期 的效 果 。 方 法 根据 糖 尿病 肾病诊
断 标准 选取 Ⅲ期 患者 ,再 随机给 予两 种治 疗方 案 , A组 采用 前列 地尔 治疗 , B组 采 用前 列地 尔联合 贝前 列素 钠 片 治 疗 。测定 两组 治疗 前 、 治疗后 1 4 d和 3个 月 的血 压 、 血糖 、 血脂 、 尿微 量 白蛋 白 、 糖 化血 红蛋 白( H b Al c ) 和 肾功 能 。 结果 两 组治 疗后 的血 压 、 血 糖及 血 脂水 平 、 尿微 量 白蛋 白及 Hb Al c均低 于 治疗 前 , 差 异 有统 计 学 意义 ( 尸 < 0 . O 5 ) 。 结论 前列 地尔 联合 贝前 列素钠 片 治疗 糖尿病 肾病 Ⅲ期 的效 果好 于单 用前 列地 尔 。
t i e n t s w i t h p h a s eⅢ D N w e r e s e l e c t e d a n d r a n d o m l y p r o v i d e d w i t h t w o t h e r a p e u t i c r e g i m e n s , a l p r o s t a d i l w a s u s e d i n
Y I N G C h a n g - j i a n g  ̄Z H O UX i a o - y a n 2 Z HO U D o n g - m e i l L I N G H o n g - w e i l S U N J u a n l F A N
An a t o my L a b o r a t o r y , Xu z h o u Me d i c a l C o l l e g e , Xu z h o u C i t y 2 21 0 01 , Ch i n a

贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及不良反应率观察

贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及不良反应率观察

贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及不良反应率观察目的观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果及不良反应率。

方法选定该院收治的糖尿病肾病患者64例,研究时段自2015年1月—2018年6月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(32例,采用糖尿病肾病常规治疗)、试验组(32例,在对照组基础上采用贝前列素钠、缬沙坦联合治疗),比较临床疗效、肾功能和不良反应。

结果试验组临床总有效率(90.63%)显著较对照组(68.75%)高,差异有统计学意义(P&lt;0.05);治疗前1周,试验组尿素氮(BUN)、微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组上述指标均降低,且与对照组相比试验组各组改善更为明显,差异有统计学意义(P&lt;0.05);治疗后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05);两组患者均未出现严重不良反应。

结论在糖尿病肾病治疗中,贝前列素钠联合缬沙坦治疗促进患者病情恢复,改善其肾功能,且给药后患者不良反应发生率较低,治疗安全,值得临床借鉴。

标签:糖尿病肾病;发病机制;贝前列素钠;缬沙坦糖尿病临床发病率高,是临床常见的代谢性疾病之一,以高血糖为特征,主要为患者胰岛素分泌缺陷或者胰岛素敏感性下降所致,患者长期处于高血糖状态下,对其机体组织各系统,尤其是肾脏、心脏、血管、眼部等影响较大,最终发展成功能障碍,严重影响患者身体健康[1]。

就糖尿病患者而言,糖尿病肾病为常见并发症之一,目前已逐渐成为我国终末期肾脏病中的第二位病因,为了保证患者安全,必须尽早诊断并做及时控制治疗,以此争取逆转最终结局[2]。

针对糖尿病肾病患者,临床常规治疗以控制蛋白摄入、控制血糖血压等方式为主,但临床治疗效果不尽理想,近年来临床日渐重视药物联合治疗探究,主要选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及改善肾脏微循环等药物,其中缬沙坦和贝前列素钠应用较为广泛,且二者联合使用日渐受到临床重视,具体效果值得深入探究。

雷公藤联合贝前列腺素治疗糖尿病肾病疗效观察

雷公藤联合贝前列腺素治疗糖尿病肾病疗效观察

雷公藤联合贝前列腺素治疗糖尿病肾病疗效观察摘要】目的观察雷公藤总苷联合贝前列腺素(凯那)治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的疗效及安全性。

方法选糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者各40 例,均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物1 个月以上。

将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为A 组(雷公藤组)、B 组(凯那组)、C 组(雷公藤联合凯那组)。

结果三组患者治疗前后24h 尿微量白蛋白水平(Alb)均较治疗前改善,差异有统计学意义;A 组与B 组Alb 改善程度接近,差异无统计学意义;而C组Alb 改善程度好于A、B组,差异有统计学意义。

三组治疗前后肝功能、肾功能、血糖等指标变化不大。

结论雷公藤总苷联合凯那治疗糖尿病肾病使用ACEI或ARB 基础上进一步降低糖尿病肾病的蛋白尿水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,其原因可能与雷公藤总苷联合凯那治疗有关,值得进一步研究。

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)25-0187-021 资料与方法1.1 一般资料及分组 2013年2 月至2014年2 月,本院肾脏内科住院的2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者共60例,年龄38~74岁,平均53岁;男33例,女27例;病程2~15年。

将60例患者随机分为A、B、C共三组,各组均为20例,各组患者在年龄、性别构成、病程、体质指数、血糖等资料大体一致。

1.2 相关标准1.2.1 诊断标准糖尿病的诊断依据WHO 1999年制定的2型糖尿病诊断标准。

1.2.2 纳入标准 Mogensen糖尿病肾病诊断标准,根据患者24小时尿微量白蛋白(Alb)定量及尿常规蛋白定性将糖尿病肾病患者分组,Ⅲ期组:Alb在30~300mg/d,尿常规蛋白定性为阴性。

Ⅳ期组:Alb>300mg/d,尿常规蛋白定性为阳性,无血肌酐(SCr)和血尿素升高。

血糖、血脂、血压控制良好1.3 治疗方法所有患者均给予健康宣教,给优质低蛋白糖尿病饮食,运动治疗等常规治疗,继续应用原降糖治疗方案使空腹血糖(FBG)控制在4.4~7.0mmol/L,早餐后2小时血糖(PBG)<10.0mmol/L,继续使用原ACEI 或ARB 或联合钙离子通道阻滞药使血压控制在130/80mmol/L以下。

贝前列素钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察

贝前列素钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察

贝前列素钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察李腾;许家惠;梁盼盼【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(12)29【摘要】目的观察贝前列素钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。

方法选取医院收治的糖尿病肾病蛋白尿患者120例临床资料进行分析,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组60例。

对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝前列素钠联合贝那普利治疗,比较2组临床疗效,治疗前、治疗后1周血清肿瘤因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、24 h尿微量白蛋白定量(24 h-UMA)变化,以及不良反应。

结果观察组治疗总有效率为96. 67%,高于对照组的78. 33%(P <0.01);治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、24 h-UMA水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0. 01);观察组不良反应发生率为3. 33%,对照组为6. 67%,2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。

结论糖尿病肾病蛋白尿患者给予贝前列素钠联合贝那普利治疗效果显著,可明显降低体内炎性因子水平,且安全性高。

【总页数】2页(P59-60)【作者】李腾;许家惠;梁盼盼【作者单位】福建省福鼎市医院肾内科;福建省福鼎市医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察2.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察3.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察4.前列地尔加贝那普利联合丹芪益肾方治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的临床效果观察5.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

贝前列素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

贝前列素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

贝前列素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
李生兵;汤世国
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2012(009)015
【摘要】目的探讨贝前列素钠联合厄贝沙坦方案治疗糖尿病肾病的疗效.方法糖尿病肾病患者60例,在降糖、调脂、饮食控制等标准治疗的基础之上给予贝前列素钠40 μg口服每天3次和厄贝沙坦150 mg口服每天1次,治疗6个月,比较治疗前后血糖、血压、血脂、肾功能指标的变化.结果治疗前后血糖、血压、血脂差异无统计学意义(P>0.05),而反应肾功能变化的指标均有明显改善(P<0.05).结论贝前列素钠联合厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的有效方法,具有独立的肾脏保护作用.【总页数】2页(P1840-1841)
【作者】李生兵;汤世国
【作者单位】重庆医科大学附属第二医院内分泌科,400010;重庆市第九人民医院内分泌科,400700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.贝前列素钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 黄金华;崔光淑;张凌;郑少雄
2.舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的疗效观察 [J], 孙源博;刘孝琴;李悦;王云枫;李桂芹
3.氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗临床糖尿病肾病的疗效
观察 [J], 余筱燕;张晓群;吕迪;汤珂珂;毛玉山
4.厄贝沙坦联合精蛋白胰岛素治疗老年2型糖尿病肾病的疗效观察 [J], 李桂芬
5.厄贝沙坦联合精蛋白胰岛素治疗老年2型糖尿病肾病的疗效观察 [J], 李桂芬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的效果观察
目的探讨贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的效果。

方法将2012年3月到2013年7月间70例糖尿病肾病患者随机分为常规组和强化组,均为35例。

常规组采用基础治疗,单纯服用贝纳善利,强化组在对照组基础上,再加服贝前列素钠,对比两组治疗3周后24h蛋白尿、24h尿微量白蛋白及CysC等指标的变化情况。

结果通过3周治疗后,两组均取得了一定疗效,和治疗前存在差异(P<0.05);而强化组的治疗效果明显优于常规组,差异明显有统计意义(P<0.05)结论对于糖尿病肾病治疗,在基础治疗上运用贝前列素钠,可有效降低蛋白尿,具有明显的治疗效果,有着重要的临床实践价值。

标签:糖尿病肾病;尿蛋白;贝前列素钠
目前,我国糖尿病发病率较高,严重影响到人们的生活和健康。

而糖尿病肾病是一种常见的、严重的糖尿病微血管并发症[1]。

该病在早期是以微量白蛋白尿为主要特征,一旦发生临床尿蛋白现象,那么表示肾功能的损害速度在加快,进而使白蛋白大量排出,最终引起肾衰竭[2]。

因此,要及时的控制和降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,并给予治疗,有利于控制病情的发展。

本文对2012年3月到2013年7月间70例糖尿病患者作为研究对象,探讨临床应用贝前列素钠降低糖尿病腎病蛋白尿效果,报告正文如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
对2012年3月到2013年3月的72例高血压患者作为研究对象。

随机分为常规组和强化组,均为35例。

常规组:男19例,女16例,年龄42到71岁,平均年龄52.4±3.1岁;强化组:男21例,女14例,年龄44到73岁,平均年龄54.1±2.7岁。

所有患者满足如下要求:(1)符合糖尿病肾病的诊断标准,24h尿微量白蛋白的排出量>30mg/d;(2)未患有其他影响治疗的重大器官功能衰竭、神经及意识障碍等病变;(3)生命体征稳定,血压、血糖控制在研究范围内。

两组患者一般特征及病程等情况无明显差异(P>0.05),可进行对比。

1.2方法
常规组:采用基础治疗,即每日服用胰岛素控制血糖水平,控制饮食,口服贝那普利(洛丁新,14片/盒,北京诺华制药公司,国药准字H20030514)1片/d,每日一次。

强化组:在基础治疗上再服用贝前列素钠(德纳,20μg.10片/盒,Toray Industries,Inc Mishima Plant 国药准字J20080087),40μg/次,每日三次。

三周一疗程,两组均进行了一个疗程治疗。

1.3观察指标
一个疗程完成后,观察并对比两组用药前后24h蛋白尿、24h尿微量白蛋白及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的变化情况。

1.4统计方法
应用SPSS10.5软件对统计资料进行统计学分析,组间对比用t检验,应用X2检验组建统计数据,P<0.05,具有统计意义。

2.结果
3.讨论
糖尿病肾病是糖尿病最为常见、最为严重的一种并发症,该病的发病机制尚不完全明确。

研究发现,可能是因糖尿病患者肾脏血流动力学出现异常及肾小球微循环发生障碍而引起的病变。

肾小球处于高灌注状态、肾小球毛细血管切应力变化会造成肾小球基膜增厚和系膜的扩张而导致病变,使得蛋白尿产生。

糖尿病患者的前列腺激素E1合成会减少,生理拮抗剂血栓素A2浓度会增高,使得肾内循环出现障碍,加重蛋白尿。

本研究中,强化组在基础治疗上加服贝前列素钠,其各项指标都由明显改善,比单纯服用贝那普利的常规组的效果要佳,差异显著(P<0.05)。

贝那普利可有效降低肾小球内压,纠正肾小球血流动力紊乱,进而降低蛋白的滤出[3]。

前列腺素E1可以达到扩张血管、提升身血流量和防止肾小球内血栓形成的效用,同时还可以减少蛋白尿产生和保护肾功能的效用。

临床上贝那普利联合前列腺素E1治疗,可改善肾脏血液循环,抑制肾素一醛固酮系统的活性,扩张出球小动脉,降低肾小球内压,同时通过抑制血小板聚集,抑制生理拮抗剂血栓素A2合成,改善微循环。

但是,前列腺素E1是以脂微球作为药物载体的静注药剂,会产生对血管刺激的副作用。

前列环素的效果比前列腺素E1高30倍左右,但单纯使用前列环素,其半衰期短,药理作用有限。

而贝前列素钠,有着结构稳定、半衰期较长及服用方便的特点,通过血小板和血管平滑肌的前列环素受体,激活腺苷酸环化酶,促进细胞内cAMP浓度的升高,抑制血栓素A2生成,达到抗血小板和扩张血管的作用。

综上所述,糖尿病肾病的治疗可在基础治疗上应用贝前列素钠,可有效降低蛋白尿,效果明显,临床实践意义重大。

参考文献
[1] 马志明,杜文丽,王春霞.贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的效果观察[J].大家健康.2013,7(10):135
[2]罗卓章.贝前列素钠降低早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究[J].白求恩医
学杂志.2014,12(04):352-353
[3]黎伟,廖蕴华,杨桢华等.贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病42例疗效观察[J].广西医学.2013,35(7):865-866。

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