贝前列腺素钠联合阿斯匹林辅助治疗糖尿病足临床观察
中国糖尿病足诊治指南(全文版)
中国糖尿病足诊治指南(全文版)糖尿病足是我国糖尿病患者常见的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。
目前，我国主要参考国际足病工作者与美国糖尿病足病学组制定的指南。
但是，由于我国糖尿病足具有自身的特点，因此，XXX组织全国足病相关专家起草了糖尿病足诊治指南。
一、糖尿病足及高危足的概念糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。
而糖尿病高危足则是指糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢（趾）史。
二、糖尿病足与下肢动脉病变的流行病学国外资料显示，在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%～60%。
在糖尿病相关的低位远端截肢中，有85%是发生在足部溃疡后。
糖尿病患者中足部溃疡的患病率为4%～10%。
国内多中心研究资料显示，我国50岁以上糖尿病患者下肢动脉病变的比例为19.5%。
单中心研究显示，60岁以上糖尿病患者下肢动脉病变的比例为35.4%。
我国糖尿病患者1年内新发溃疡发生率为8.1%，糖尿病足溃疡患者1年内新发溃疡发生率为31.6%。
三、糖尿病足的临床表现糖尿病足的神经病变表现为患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时脚踩棉絮感。
下肢缺血表现为皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇跛行症状。
随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢体感染。
四、糖尿病足的辅助检查一）神经系统检查糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy。
DPN）可以通过以下几种方法得到诊断：1.10克尼龙丝检查法：神经检测方法包括使用特制的尼龙丝来检测感觉神经，其弯曲45度能够产生10克的压力。
在检查前，应先在患者手掌或前臂试用该尼龙丝2-3次，让患者感受正常的10克尼龙丝产生的压力。
中西医结合治疗糖尿病足溃疡40例临床观察
中西医结合治疗糖尿病足溃疡40例临床观察汇报人：2023-12-08•引言•临床资料与方法•中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床效果•中西医结合治疗的机制探讨目•结论与展望•参考文献录01引言中西医结合治疗糖尿病足溃疡在临床应用中具有广泛的前景和价值。
本研究旨在探讨中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床疗效，为临床提供参考依据。
糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一，具有较高的致残率和死亡率。
研究背景与意义研究目的与方法观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床疗效，并与单纯西医治疗进行对比分析。
研究方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为两组，对照组采用单纯西医治疗，实验组在对照组的基础上加用中药治疗。
观察两组患者溃疡愈合情况、疼痛缓解程度及生活质量等方面的变化。
02临床资料与方法病例选择与分组纳入标准确诊为糖尿病足溃疡患者，年龄在30-70岁之间，溃疡形成时间在2-10周内，溃疡面积在5-50cm²之间，分级为1-3级。
分组方法将40例患者随机分为两组，中西医结合组和西医组，每组20例。
常规西医治疗，包括抗感染、清创、改善微循环、营养支持等。
西医组在西医治疗基础上，加用中药汤剂口服和外洗。
中药汤剂组成：生黄芪、太子参、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、桂枝等。
中西医结合组治疗方法观察指标溃疡愈合时间记录两组患者的溃疡愈合时间。
愈合率根据溃疡面积缩小比例计算愈合率。
疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度。
生活质量评分采用生活质量核心问卷（QLQ-C30）评估患者生活质量。
03中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床效果显效12例（30.0%）治愈15例（37.5%）有效9例（22.5%）总有效率90.0%（36/40）无效4例（10.0%）总体治疗效果平均（5.0±1.5）天疼痛缓解时间平均（12.5±3.0）天伤口愈合时间平均（21.0±4.5）天住院时间症状改善情况02030401不良反应发生情况胃肠道反应：3例（7.5%）过敏反应：2例（5.0%）低血糖：1例（2.5%）肝肾功能异常：0例（0%）04中西医结合治疗的机制探讨中药能够通过促进血液循环，改善血液供应，从而增加局部组织的营养和氧气供应，促进伤口愈合。
达格列净联合贝前列素钠治疗2_型糖尿病周围神经病变患者的效果及有效率评价
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.04.183达格列净联合贝前列素钠治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果及有效率评价沈灿芳1，林莞蓉2，杨荣思1，王志伟11.石狮市总医院神经外科，福建石狮362700；2.石狮市总医院内分泌科，福建石狮362700[摘要]目的探究达格列净联合贝前列素钠治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果及有效率。
方法选取2021年9月—2023年10月石狮市总医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者88例进行研究，经抽签法分组，对照组（44例）应用贝前列素钠治疗，观察组（44例）应用达格列净、贝前列素钠治疗，对比两组血糖、传导速度、临床疗效及不良反应。
结果用药4周后，观察组各项血糖水平均低于对照组，各项神经传导速度高于对照组，临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论达格列净、贝前列素钠联用可有效治疗2型糖尿病周围神经病变，血糖显著下降，神经传导速度明显加快，不良反应减少。
[关键词] 2型糖尿病周围神经病变；达格列净；贝前列素钠；血糖；有效率；不良反应[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（b）-0183-04Evaluation of the Effectiveness and Efficacy of Dapagliflozin Combined with Beraprost Sodium in the Treatment of Patients with Peripheral Neu⁃ropathy in Type 2 Diabetes MellitusSHEN Canfang1, LIN Guanrong2, YANG Rongsi1, WANG Zhiwei11.Department of Neurosurgery, Shishi General Hospital, Shishi, Fujian Province, 362700 China;2.Department of Endo⁃crinology, Shishi General Hospital, Shishi, Fujian Province, 362700 China[Abstract] Objective To investigate the effect and efficiency of dapagliflozin combined with beraprost sodium in the treatment of patients with peripheral neuropathy in type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 88 patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy from Shishi General Hospital from September 2021 to October 2023 were selected for this study. They were divided by lot method. The control group (44 cases) was treated with beprost sodium, while the observation group (44 cases) was treated with dagaglizin and beprost sodium, and the blood glucose, conduction speed, clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared. Results After 4 weeks of treatment, all blood glucose levels in the observation group were lower than those in the control group, all nerve conduction veloci⁃ties were higher than those in the control group, and the clinical treatment effectiveness was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (all P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Dapagliflozin and beraprost so⁃dium combination can effectively treat type 2 diabetic peripheral neuropathy, with a significant decrease in blood glu⁃cose, significantly accelerated nerve conduction velocity, with fewer adverse reactions.[Key words] Type 2 diabetes mellitus peripheral neuropathy; Dapagliflozin; Beraprost sodium; Blood glucose; Effec⁃tive rate; Adverse reaction[作者简介]沈灿芳（1988-），男，硕士，主治医师，研究方向为神经外科。
《中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ、Ⅱ)》要点
《中国糖尿病足防治指南（2019版）（Ⅰ、Ⅱ）》要点前言糖尿病在我国已从少见病变成流行病，糖尿病足的患病率也明显增加，我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达8.1%。
据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢；糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢患者死亡率更高达22%；国内外研究表明，糖尿病足花费巨大，约占整个糖尿病医疗费用的三分之一。
因此，糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。
糖尿病足溃疡（DFU）和截肢的流行病学及医疗负担要点提示•糖尿病足致残、致死率高，复发率高，医疗费用高，造成沉重的家庭及社会负担•及早筛查并矫正糖尿病足危险因素和及早规范治疗DFU，能明显降低截肢率和医疗费用，提高患者的生活质量•糖尿病足的防治必须贯彻预防为主、分级管理、专业化诊治和多学科协作的综合防治策略一、糖尿病足的危害糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。
据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。
糖尿病足预后很差，甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高（除肺癌、胰腺癌等）。
DFU 患者年死亡率高达11%，截肢患者更是高达22%。
二、DFU的患病率确切的糖尿病足患病率和发病率的数据很有限，往往被低估。
三、糖尿病足的医疗费用2017年全球糖尿病医疗费用高达7270亿美元，其中中国为1100亿美元。
四、糖尿病足防治策略发达国家多年的糖尿病足防治经验证明，贯彻预防为主、专业化诊治和多学科协作能够有效地降低DFU的发生、发展，提高治愈率，降低截肢率和医疗费用。
多学科协作的糖尿病足医疗护理专业团队可有效降低糖尿病截肢率和医疗费用，提高患者生活质量。
对于有足病风险因素的糖尿病患者，需要及早完成糖尿病周围神经病变（DPN）、血管病变和足病筛查，及早发现和管理教育这些高危患者。
贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响
贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响邓满香;林伯庚【摘要】Objective To observe the effect of beraprost sodium and atorvastatin on albuminuria of elderly patients with diabetic nephropathy(DN).Methods A total of 66 elderly patients with DN were randomly divided into beraprost group、atorvastatin group and combinate group, each group is 22 patients, observe the changes of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio before and after treatment. Results After treatment, the 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio(UACR) level of three groups were significantly decreased than that before treatment(P<0.05), the combinate group decreased more than the other two groups(P<0.05).Conclusion The combination can significantly decreased the level of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio in elderly patients with DN.%目的观察贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法选取66例老年2型糖尿病患者,均为早期糖尿病肾病患者.随机均分为贝前列素钠组、阿托伐他汀组和贝前列素钠及阿托伐他汀联合组(n=22),观察患者治疗前后24 h尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)的变化.结果 3组治疗后24h尿微量白蛋白及UACR均显著降低(P<0.05),联合组24h尿微量白蛋白及UACR均低于其它2组(P<0.05).结论联合治疗老年2型糖尿病早期肾病能显著降低患者24h尿微量白蛋白及UACR水平.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(021)034【总页数】2页(P120-121)【关键词】老年糖尿病早期肾病;尿微量白蛋白【作者】邓满香;林伯庚【作者单位】福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科;福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)为糖尿病微血管并发症之一，是造成肾衰竭最常见的原因之一。
达格列净联合贝前列腺素钠治疗2_型糖尿病肾病的临床研究
达格列净联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病的临床研究陈龙庚，石相雅福建省龙岩人民医院，福建龙岩364000[摘要]目的分析达格列净联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病的临床研究。
方法选取2021年5月—2022年12月福建省龙岩人民医院诊治的78例2型糖尿病肾病患者为研究对象，根据随机数表法分为对照组与观察组，每组39例。
对照组行常规治疗，观察组行常规治疗+达格列净+贝前列腺素钠。
对比两组血糖水平、肾功能指标、血管内皮功能及治疗有效性。
结果治疗12周后，观察组血糖水平、肾功能指标均低于对照组，血管内皮功能的改善情况低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
观察组治疗总有效率（94.87%），相比对照组的79.49%较高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论应用达格列净联合贝前列腺素钠治疗，效果良好，不仅能有效控制血糖水平，降低对肾功能的损害，还能在一定程度上改善血管内皮功能。
[关键词] 达格列净；贝前列腺素钠；2型糖尿病肾病[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）12（b）-0155-04Clinical Study of Dapagliflozin Combined with Beprostaglandin in the Treatment of Type 2 Diabetic NephropathyCHEN Longgeng, SHI XiangyaFujian Province Longyan People's Hospital, Longyan, Fujian Province, 364000 China[Abstract] Objective To analyze the clinical study of dapagliflozin combined with beprostaglandin in the treatment of type 2 diabetic nephropathy. Methods A total of 78 patients with type 2 diabetic nephropathy diagnosed and treated in Longyan People 's Hospital of Fujian Province from May 2021 to December 2022 were selected as the research ob‑jects. According to the random number table method, they were divided into control group and observation group, 39 cases in each group. The control group received routine treatment, and the observation group received routine treat‑ment + dapagliflozin+beraprost sodium. The blood glucose level, renal function index, vascular endothelial function and treatment effectiveness were compared between the two groups. Results After 12 weeks of treatment, the blood glucose level and renal function index of the observation group were lower than those of the control group, and the im‑provement of vascular endothelial function was better than that of the control group, the differences were statistically significant (all P<0.05). The total effective rate of treatment in the observation group was 94.87%, which was higher than 79.49% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The therapeu‑tic effect of dapagliflozin combined with beprostaglandin is good, which can not only effectively control blood glucose level, reduce the damage to renal function, but also improve vascular endothelial function to a certain extent.[Key words] Dapagliflozin; Beprostaglandin; Type 2 diabetic nephropathy2型糖尿病肾病是由2型糖尿病所引起的肾脏微循环障碍疾病，也是2型糖尿病患者主要的微血管并发症之一，主要是因长期处在高血糖状态，引起肾脏内部结构和功能的损伤，继而出现蛋白尿、水肿等症状[1-2]。
贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察
贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察发表时间：2017-03-07T17:17:35.157Z 来源：《心理医生》2016年35期作者：陈晓琪[导读] 近年来，盆腔炎是育龄期妇女的常见病和多发病，而Uu和Ct在盆腔炎患者中的检出率迅速上升，成为重要的病原体[2]。
（江苏省钟山干部疗养院内科江苏南京 210014）【摘要】目的：观察分析老年早期糖尿病肾病应用贝前列素钠片治疗的效果。
方法：将本院收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为两组，A组患者在常规治疗基础上予贝前列素钠片治疗；B组为常规治疗组，予常规治疗。
结果：两组患者24小时尿微量白蛋白、血肌酐均较治疗前好转，A组比B组更明显。
结论：应用贝前列素钠片可有效治疗早期糖尿病肾病，有助于延缓糖尿病肾病的进展，值得临床推广使用。
【关键词】老年早期糖尿病肾病；贝前列素钠片；尿微量白蛋白【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0099-02糖尿病肾病是因糖尿病引起的危害性最大的一种慢性并发症，病症特点是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化，也是我国IDDM患者死亡的主要原因[1]。
DEMAND研究统计发现，2型糖尿病患者肾功能受损的比例约为50%，其中有39%为微量白蛋白尿患者[2]。
根据2001年我国国内住院患者的资料进行调查分析，我国2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%[3]。
糖尿病患者致残致死的重要危险因素是蛋白尿[1]，因此早期治疗糖尿病肾病可有效降低其死亡率。
本文旨观察贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病效果。
1.一般资料与方法1.1 临床资料将本院2011年3月-2012年3月收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象，患者年龄75周岁以上，其中男20例，女20例，病程5年以上，诊断均符合早期糖尿病肾病诊断标准[4]。
按照随机表法将患者分为A、B 两组，将患者的一般资料如性别、年龄、病程血压、糖化血红蛋白等进行比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
贝前列腺素钠联合缬沙坦氨氯地平改善糖尿病及高血压患者肾功能的疗效观察
148.62±35.87
89.15±34.93ab
Ccr(mL/min·1.73m2)
45.12±13.88
38.12±15.43ab
46.83±12.01
34.12±11.67ab
UAER(μg/min)
417.02±102.12
408.01±108.69b
415.07±105.32
244.0Leabharlann ±100.43ab功能减退。因此保护和改善肾脏微循环功 能，才能有效延缓肾脏损害的进程。近 2 年用贝前列腺素钠有效改善糖尿病和高血 压肾病患者肾脏功能，现报告如下。
资料与方法 2019-2020 年 收 治 糖 尿 病 及 高 血 压
合并蛋白尿及肾功能不全患者 80 例，随 机分为两组，各 40 例。试验组男 23 例， 女 17 例；年龄 45～79 岁，平均(61.12± 14.68) 岁 ； 糖 尿 病 及 高 血 压 病 程 5～15 年。对照组男 24 例，女 16 例；年龄 46～ 78 岁，平均(60.96±15.34)岁；糖尿病及 高血压病程 5～15 年。两组一般资料比 较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有 可比性。
组别
n
试验组
40
对照组
40
注：*P＜0.05，与对照组比较
表2 显效 21(52.5) 8(35.0)
两组患者临床疗效比较[n(%)] 有效
10(25.0) 2(20.0)
稳定 6(15.0) 22(35.0)
无效 3(7.5) 8(10.0)
总有效率 31(90.0)* 10(25.0)
如果 1 周之后血压不达标，加用 1 片；② 试验组另外给予贝前列腺素钠片 40 μg， 口服，3 次/d。两组均予以治疗 3 个月， 观察各项指标变化。
贝前列素钠治疗急性脑梗死临床观察（论文）
贝前列素钠治疗急性脑梗死临床观察李建军 孙焕梅 王 蓉 杨栋民 【摘要】 目的 观察贝前列素钠治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法 ８０例急性脑梗死患者按数字表法随机分为两组，对照组给予肠溶阿司匹林抗血小板聚集，同时降压、降脂、营养脑细胞、活血化瘀常规治疗，治疗组在对照组基础上给予贝前列素钠口服。
观察两组临床疗效。
结果 治疗组总有效率９７．５％，对照组总有效率８５．０％，两组总有效率差异有统计学意义（χ２＝３．９１４，Ｐ＜０．０５）。
结论 在常规治疗基础上加用贝前列素钠治疗急性脑梗死可提高临床疗效。
【关键词】 脑梗死；贝前列素钠 ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－６７０６．２０１４．２４．０４８ 作者单位：０６６２００河北省秦皇岛，秦皇岛市山海关人民医院内科（李建军、王蓉），妇产科（孙焕梅）；秦皇岛市工人医院检验科（杨栋民）３ 讨论对慢性盆腔炎患者选择合理的治疗方法，具有非常重要的意义。
临床研究表明，传统的单纯采用抗感染类的西药进行治疗，并不能得到较好的临床效果［７－８］。
丹红注射液主要成分为丹参、红花，属于中药复方类的制剂，具有清热、散寒、利湿、活血、温经、化瘀等功效。
在西药治疗的基础上，加用中药，结合两者之优势，提高患者免疫力，治标的同时又治本，从而可以提高慢性盆腔炎患者的治愈有效率［９－１５］。
本研究结果显示，治疗组的有效率明显高于对照组，治疗后治疗组盆腔积液、白带增多、附件包块、子宫或附件疼痛发生率均明显低于对照组，表明丹红注射液治疗慢性盆腔炎对患者临床治疗及缓解临床症状均有显著效果。
ＩＬ－２是由辅助性Ｔ淋巴细胞以及巨噬细胞分泌形成的细胞因子，对机体的免疫功能调节作用显著。
ＩＬ－１０是体现患者体内抗炎的一种细胞因子，抗炎作用广泛。
本研究表明，丹红注射液治疗可以比较显著地提高盆腔炎患者的血清ＩＬ－２、ＩＬ－１０的水平，改善患者免疫功能。
综上所述，在常规治疗的基础上，加用丹红注射液治疗慢性盆腔炎有较好的效果，值得在临床推广应用。
贝前列素钠和阿斯匹林并用对血小板凝集功能的影响
临床药理Jpn J Clin Pharmacol Ther 25（1）Mar 1994 293 第14次日本临床药理学会 1993年9月21日～22日横滨Pacifico口服前列环素衍生物制剂贝前列素钠和阿司匹林并用对血小板凝集功能的影响――人体ex vivo研究――赤石康弘深尾充宏佐久间一郎北畠显松野一彦宫崎保血小板凝集的机制是イノントール磷脂质代谢亢进导致血小板内游离钙离子（Ca2＋）增加，这种游离Ca2＋增加的诱因有两种，一种是不依赖于血栓素A2（TXA2）的途径，另一种是依赖于TXA2的途径。
前者和以形状改变（shape change）为主的可逆的一次凝集相关，后者和以分泌（secretion）为主的不可逆的二次凝集相关。
阿司匹林（ASA）作为抗血栓药已得到广泛应用，其抗血栓作用的机制是通过抑制血小板内的环氧合酶从而抑制TXA2的生成。
也就是可以抑制血小板的二次凝集，不过阿司匹林也有剂量依赖性地抑制血管内皮细胞的环氧合酶、以及抑制具有抗血栓作用的内因性前列环素（PGI2）的产生（aspirin dilemma，阿司匹林窘境）等和给药目的相反的作用。
因此目前小剂量阿司匹林给药十分常用，它和PGI2或PGI2类似物并用也许可以弥补内因性PGI2的低下，发挥更强的抗血栓作用。
另一方面，PGI2或其类似物也有可能会抑制通过对内皮细胞的一种负反馈机制介导的内因性PGI2的产生，和ASA并用时与其说能协同ASA的环氧合酶抑制效果，不如说可能会增强抑制内因性PGI2产生、或过度的加成作用有导致出血倾向的危险性。
*1北海道大学医学部盾循环器科╤060 札幌调市北区北15条西7丁目*2同临床检查医学*3同第三内科贝前列素钠（BPS）是世界上最早上市的化学性质稳定的PGI2衍生物口服制剂，是能和人血小板的PGI2受体特异性的结合、通过使腺苷酸环化酶活化而产生cAMP的仿PGI2药。
目的：本研究的目的是通过人体ex vivo试验评价小剂量ASA和BPS单次口服给药并用对血小板凝集功能、血中花生四烯酸代谢物浓度的效果，由此探讨两药合用的优势及危险性。
糖尿病慢性并发症的治疗进展
糖尿病慢性并发症的治疗进展董迎【期刊名称】《《继续医学教育》》【年(卷),期】2019(033)003【总页数】4页(P76-79)【关键词】糖尿病; 慢性并发症; 治疗方法【作者】董迎【作者单位】天津市北辰医院内分泌科天津 300400【正文语种】中文【中图分类】R587.12013年全国糖尿病流行病学调查结果显示，成年人及以上人群糖尿病患病率为10.4%，且以2型糖尿病为主（90%以上的糖尿病患者患有2型糖尿病）[1]，其病变机理复杂，主要是由于胰岛素调控糖代谢作用受损并伴随胰岛B细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少。
心脑血管病变、视网膜病变、肾病变以及神经病变等是常见的2型糖尿病慢性并发症，这些并发症的发生具有隐匿性，前期筛查与干预对预防和控制慢性糖尿病并发症的发生有着非常重要的作用。
文章主要对2型糖尿病慢性并发症类型及临床常用药物及其他治疗方法进行相关综述。
1 糖尿病慢性并发症的类型慢性糖尿病并发症的临床常见类型：1）心脑血管病变。
糖尿病心脑血管病变属于大血管病变范畴，兼有微血管病变的影响。
心脑血管病变范围主要包括糖尿病性心脏病、脑血管及外周血管疾病。
由于此并发症具有隐匿性，因此一旦确诊2型糖尿病，就应注意防治心血管病变；2）糖尿病视网膜病变。
此为糖尿病最常见的并发症之一，常发病于40岁以上患者且病史较长的患者。
病变与血糖、血脂、血压的控制情况及患病时间长短有关。
据研究表明，患病15年后，70%以上患者会合并视网膜病变。
临床症状主要表现为白内障、青光眼以及视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等；3）糖尿病肾病。
糖尿病肾病属于微血管并发症，在糖尿病患者群中发生率为20%～40%。
病理特征表现为患者尿蛋白增加、肾小球损害和肾小球滤过率减少。
糖尿病肾病常与糖尿病眼病同时发生，肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭，糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一；4）神经病变。
糖尿病神经病变主要为周围神经病变，而少见中枢神经病变。
贝前列素钠治疗X综合征的疗效观察
贝前列素钠治疗X综合征的疗效观察黄长根;王新;曹海涛;蒋建光【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(9)35【摘要】目的观察贝前列素钠治疗X综合征的治疗效果。
方法选取X综合征患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例。
对照组予以常规治疗,观察组加用贝前列素钠治疗。
于治疗前和治疗1个月后、3个月后、6个月后分别评估患者胸痛程度及频率、运动负荷试验,观察2组患者不良反应发生情况。
结果治疗6个月后,观察组胸痛缓解有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗6个月后,观察组较对照组运动负荷试验中缺血阈值提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗1个月后较治疗前缺血阈值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月及6个月后较治疗前缺血阈值均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组中未见有出血、休克、间质性肺炎等严重不良反应发生,对照组中有2例出现颜面潮红症状。
结论贝前列素钠可在常规冠心病治疗的基础上进一步改善X综合征患者胸痛症状,提高X综合征患者缺血阈值,是治疗X综合征的有效药物。
【总页数】2页(P5-6)【作者】黄长根;王新;曹海涛;蒋建光【作者单位】南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性评价2.氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗临床糖尿病肾病的疗效观察3.前列地尔联合贝前列腺素钠序贯治疗糖尿病肾病疗效观察4.沙库巴曲缬沙坦钠联合贝前列素钠治疗肺源性心脏病的疗效观察5.贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗肾病综合征患者的临床疗效分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
贝前列腺素钠联合甲钴胺片、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
贝前列腺素钠联合甲钴胺片、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察目的探讨贝前列腺素钠、甲钴胺片、依帕司他联合口服治疗对糖尿病周围神经病变（DPN）的影响。
方法选择2015年5月—2016年5月该院收治的DPN 患者128例，采用随机的方法分为对照组：甲钴胺片和依帕司他口服；治疗组：在对照组的基础上加用贝前列腺素钠口服。
规律使用口服药治疗8周，分析临床症状和神经电生理检查指标改变情况。
结果统计学显示：治疗组、对照组的患者总有效率分别为90.6%（58/64）、78.1%（50/64），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2组患者治疗后的正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明有明显改善；治疗组与对照组比较，改善更加明显（P＜0.01）。
结论贝前列腺素钠、甲钴胺片、依帕司他口服和甲钴胺片、依帕司他口服治疗DPN均有治疗效果，3种药物联合应用显著提高了临床疗效，是口服药物治疗DPN的优选方案。
标签：贝前列腺素钠；依帕司他；甲钴胺片；糖尿病周围神经病变糖尿病是现代社会最常见的内分泌代谢疾病，而神经病变是糖尿病常见的并发症之一，周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy DPN）是糖尿病神经病变最常见的一类病变，发病率高，甚至累及全部糖尿病患者，但发病机制却不明确。
基于慢性并发症发生的分子机制，目前研发了许多不同的药物用于慢性并发症的治疗。
2015年5月—2016年5月该研究采用了贝前列素钠、甲钴胺片、依帕司他三药联合口服治疗糖尿病周围神经病变，较甲钴胺片、依帕司他二药联合口服疗效好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院门诊糖尿病患者128例，年龄33～70岁，性别不限，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，入选时空腹血糖水平≤7.0 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）≤7.0%，符合2013年版《中国2型糖尿病防治指南》糖尿病周围神经病变诊断标准[1]，且排除了其他原因造成的周围神经损害。
贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察论文
贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察【摘要】目的观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病ⅲ期患者尿蛋白（24hualb）、尿微量白蛋白（malb）及尿微量清蛋白/尿肌酐比值（尿a/c）的影响，探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用。
方法 40例糖尿病肾ⅲ期病患者，随机分为治疗组（厄贝沙坦75mg/天，贝前列腺素钠40mg，3次/日）20例、对照组（厄贝沙坦300mg/天）20例，共治疗12周，观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白（malb）及尿微量清蛋白/尿肌酐比值（尿a/c），血糖化血红蛋白，超敏c反应蛋白的情况。
结果治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿a/c值均有明显下降，两组间比较有统计学意义（p<005）。
结论小剂量血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（arb）厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用，疗效确切，安全有效。
【关键词】贝前列腺素钠；小剂量厄贝沙坦；糖尿病肾病ⅲ期doi：103969/jissn1004-7484（s）201306502 文章编号：1004-7484（2013）-06-3222-011 对象和方法11 对象 40例糖尿病肾病ⅲ期患者，入选病例血糖控制良好且病情稳定，血压在100-140/70-90mmhg，从未服用血管紧张素受体拮抗剂（arb）类药物，诊断符合1999年who标准：6个月内至少连续2次以上尿a/c在10-25mg/mmol，24小时尿微量白蛋白大于30mg。
排除标准：原发性肾脏疾病；心力衰竭与肝脏疾病患者；孕妇及哺乳期的妇女；双侧肾动脉狭窄；发热，感染，高血压肾损害患者。
随机分为两组：治疗组（厄贝沙坦联合贝前列腺素钠）20例，年龄617±64岁，病程106±49年。
对照组20例，年龄611±59岁，病程107±51年，两组血糖，糖化血红蛋白、血压等方面有可比性。
贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
导 速度（ ＭＮＣ ）Ｉ Ｖ ￣感觉传导 速度（ＮＣ ）同时观 察贝前列腺素 应用时 Ｓ Ｖ， 的不 良反 应 。
１４ ． 统计 学处 理 数据 以 均 数 ±标 准差 表 示 ， 间均 数 采 用成 组 设 计 ｔ 验 ， 组 检 临
糖 尿病 周 围神 经病 变 （ Ｎ） 糖 尿 病 最 常 见的 慢 性 并 发 症 ， ＤＰ 是 很 大 程 度 地影 响 了病 人 的生 活 质量 ， 目前 尚 无 确 实有 效 的治 疗 药
物 ， 临床治疗带来 了不小的困难 。 给 贝前 列 腺 素 钠 是 一 种 前 列 腺
心 、 、 、 等重要脏器衰竭者 除外。 肝 肺 肾
１ ２ 治 疗方 法 ．
患者入院后 ， 常规给与糖尿病饮食 、 动 ， 按 运 根据 血 糖 水 平 选 择 口服 降糖 药或 胰 岛素 治 疗 。 照 组 在 抗 糖 尿 病 治 疗 基础 上给 予 对
川 芎嗪 １０ ／ ， ６ ｍｇ ｄ 治疗 组 给 与 贝 前 列 腺 素 钠 （Ｇ ２ 生 物 ， 品名 Ｐ Ｉ衍 商
２ ０年 １月 至２ ０年 ７ ０８ ０ ０ ９ 月大 连 市 中心 医院 内分 泌 科收 治 的伴 有 周 围 神 经 病 变 的 ２ 糖 尿 病 患 者 ６ 例 ， 机 分 成 ２ ， 中 用 治 疗 型 ５ 随 组 其
组 ３ 例 ， 照组 ３ 例 ，组 治 疗前 的临 床 资料 无 统 计学 差 异 。 尿 病 ３ 对 ２ ２ 糖
效 ： 床 症 状 未 改 善 ， 浅 感 觉 及 肌 电 图无 变 化 。 临 深 采用 肌 电 图仪 测定 ２ 糖 尿病 患 者 胫 神 经 、 中神 经的 运 动 传 组 正
贝前列腺素钠与厄贝沙坦联用对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病的效果
常规剂量应用血管紧张素n受体拮抗剂，并不能完 全阻断该系统，仍有部分患者出现肾功能恶化。此 时，最好的办法是增加剂量，但又会导致患者岀现低 血压、高血钾等不良反应。相对于其他血管紧张素
n受体拮抗剂，厄贝沙坦吸收迅速、生物利用度较高 (60% -80%),且不受进食影响；消除半衰期较长 (11 ~15 h),有助于24 h血压的平稳控制。厄贝沙 坦在逆转左室肥厚，减少尿蛋白，延缓肾功能恶化的 研究循证医学比较充分。此外，肝肾功能异常的患 者使用厄贝沙坦无需调整剂量。这些均是其较国内 常用的氯沙坦、颂沙坦等的优势⑷。随着DKD病情 的进展，肾血流逐渐下降而血栓素A2(TXA2)释放 增多,促进血管收缩和血小板聚集，促使肾小球滤过
【中图分类号】R587.1；R692.5
【文献标志码】A
DOI ：10. 13820/j. cnki. gdyx. 20191671
糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)是最 常见的糖尿病微血管并发症，临床表现主要为尿蛋 白渐进性增多及肾功能的逐步减退。目前,DKD造 成的终末期肾功能衰竭已成为导致糖尿病患者死亡 的首要原因。我国糖尿病患者众多，其中DKD发生 率占20% ~40%［|］,因此探索有效的防治方法是临 床热点。血管紧张素II受体拮抗剂治疗DKD疗效 肯定。一些临床研究发现，血管紧张素II受体拮抗 剂的作用呈剂量依赖性⑵，随用量增加，患者发展
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广东医学 2019 年 10 月 第40 卷第 19 期 Guangdong Medical Journal Oct. 2019, Vol. 40, No. 19
纳入标准:符合上述诊断标准;年龄 18-75岁， 男女均可;经基础降压［用非血管紧张素转化酶抑 制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类降 压药］，血压W 140/90 mmHg；经基础降糖，糖化血红 蛋白W7.0%；自愿参加本研究,并签署知情同意书。
贝前列腺素钠联合依那普利治疗对2型糖尿病合并高血压患者血清超
內科2020年3月第15卷第1期73•药物与临床*贝前列腺素钠联合依那普利治疗对2型糖尿病合并高血压患者血清超氧化物歧化酶水平的影响林东源叶健波陆军林华征杨雨平广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市537100【摘要】目的观察贝前列腺素钠联合马来酸依那普利治疗对2型糖尿病合并高血压患者血清超氧化物歧化酶（S0D）水平的影响以及不良反应发生情况。
方法选取2017年6月至2018年10月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病合并高血压患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。
在均使用胰岛素有效控制血糖的基袖上,观察组患者口服贝前列腺素钠和马来酸依那普利治疗，对照组患者口服马来酸依那普利治疗，疗程4周。
比较两组患者治疗前后的血清S0D水平和不良反应发生情况。
结果治疗前，两组患者的血清S0D水平比较差异无统计学意义%!>0.05）。
治疗4周后，两组患者的血清S0D水平均显著升高，观察组患者的水平显著高于对照组，差异有统计学意义%!<0.05）。
治疗期间，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义%!>0.05）。
结论贝前列腺素钠联合依那普利治疗可显著提高2型糖尿病合并高血压患者的血清超氧化物歧化酶水平，改善患者的氧化应激状态，但不增加患者的不良反应。
【关键词】2型糖尿病；高血压；贝前列腺素钠；依那普利；超氧化物歧化酶【中图分类号】R587.1；R544.1【文献标识码】B【文章编号】1673T768（2020）01-0073-03D0I：10.16121/45-1347/r.2020.01.242型糖尿病与高血压是临床上十分常见的慢性病，与遗传因素、血脂水平、不良的生活饮食习惯（缺乏运动和/或进食过多）等有关⑴。
临床研究结果显示，很多2型糖尿病患者合并高血压,不仅会加大临床治疗难度，患者还容易出现一系列并发症导致糖尿病病情加重，严重影响生活质量2型糖尿病患者罹患高血压的风险比非糖尿病人群高一倍，氧化应激水平明显升高，易诱发并发症如视网膜病变和肾脏病变的发生［3'5］。
贝前列腺素钠联合西洛他唑治疗高龄糖尿病患者下肢动脉病变疗效观察
ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｎ ｔ ｃ ｌ ａ ｕ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｐ ａ ｉ ｎ， ｎ ｕ ｍｂ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｇ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｙ ｒ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｄ ｏ ｒ ｓ ａ ｌ ａ ｔｅ ｒ ｙ ｒ
流量较 治疗 前均有明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 或０ ． ０ １ ） ， 其中实验组前 述指标改 善较对照组 更明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 洛他唑相 比 ， 贝前列腺素钠联合 西洛他唑治疗高龄 ２型糖尿病患者下肢动 脉病 变有 效且 安全性较好。 关键词 ： 贝前列腺素钠 ； 西洛他唑 ； 糖 尿病 ； 下肢血 管病 变 ； 联合
安 徽 医 药
Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｎ ； １ ７ （ ６ ）
・１ ０ ３治疗高龄糖尿病 患者 下肢动脉病 变疗效观 察
李 健， 周义录， 范 霞
（ 四川省 自贡 市第一人 民 医院 内分泌科 ， 四川 自贡 ６ ４３ ０ ０ ０ ） 摘要 ： 目的 观察贝前列腺素钠联合 西洛他唑对高龄 ２型糖尿 病（ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者合并 下肢 动脉病变 （ Ｐ Ａ Ｄ） 的疗效 。方法 将４ ８
例 高龄 ２型糖尿病合并下肢血管病 变患者随机分为 ２组 （ 每周 ２ ４例） ： 实验组 患者服用贝前列腺素钠 ２ Ｏ ｇ 每 日三次及西洛他 唑 口Ｉ Ｉ １ ￣ （ 第一周 ５ ０ ｍｇ ｂ ｉ ｄ ， 第二周开始 １ ０ ０ ｍｇ ｂ ｉ ｄ ） ； 对 照组仅 给予 均给予 口服西洛他唑 （ 第一周 ５ ０ ｍ ｇ ｂ ｉ ｄ ， 第 二周开始 １ ０ ０ ｍ ｇ ｂ ｉ ｄ ） ； 两组受试者均据病情 予降糖 、 降压 、 调脂等基础治疗 ， 总疗程 ２ ４周。观察 比较用药 前后两 组患者症 状改 善情况及踝 肱指 数（ Ａ Ｂ Ｉ ） 、 经皮氧分压 、 足背动脉 内径 、 峰值流速 、 血流量变化 。结果 两组患者下肢 间隙性跛 行 、 疼痛、 麻 木感及溃疡倾 向均有 不 同程度 改善 ， 实验组较对 照组 改善更为 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２组 患者治疗 后踝肱指数 、 经皮 氧分压 、 足背动脉 内径 、 峰值流速 、 血
贝前列素钠联合甲钴胺治疗糖尿病足的临床观察
3. 卜石，邢小燕，王娜，等． 长效胰岛素联合口服降糖药治疗的 疗效与安全性． 中国循证医学杂志 2004； 4（ 7） ： 464 － 467．
4. Reinhart L，Panning CA． Insulinglargine： A newlong acting insulin P roduct． Am J Health syst Pharm 2002； 59（ 7） ： 643 － 649．
HbA1c（ % ） 6． 3 ±0． 3 6． 2 ±0． 4
FBG（ mmol/L） 5． 4 ±1． 2 5． 3 ±1． 3
PBG（ mmol/L） 低血糖发生次数（ 次）
7． 9 ±1． 2
1
7． 8 ±1． 1
6
2 结果 （ 1） 两组治疗后 FBG、2hPBG、HbA1 c 较前明显下 降，甘精胰岛 素 组 体 重 指 数 有 轻 度 减 少，预 混 组 有 轻 度 增
关键词 重组甘精胰岛素； 阿卡波糖； 甘舒霖 30R； 2 型糖尿病（ T2 DM）
本研究比较了甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素 甘舒霖 30R 治疗 2 型糖尿病的疗效，现报道如下： 1 对象与方法 选取 T2 DM 患者 68 例，病程在 0 ～ 5 年，年 龄在 35 ～ 65 岁，无明显急、慢性并发症，使用或未使用口服 降糖药 （ OAD） ，血 糖 仍 然 控 制 不 佳 （ 即 FBG ＞ 8mmol / L、 HbA1 c≥7. 5% 、餐后 2h 血糖 ＞ 10mmol / L、体重指数≥22kg / m2 ） 。入选者随机分为重组甘精胰岛素（ 长秀霖） 联合口服 阿卡波糖组 （ 甘精组 34 例） 和 甘 舒 霖 30R 组 （ 预 混 组 34 例） ，两组一般资料比较无统计学差异（ P ＞ 0. 05） 见表一。 停止原口服降糖药，已有的降脂、降压方案不变。甘精组用 长秀霖甘李药业生产每晚 22： 00 时皮下注射一次，起始量 0. 2μ / d，配合口服阿卡波糖 50μg ～ 100μg 日 3 次餐中嚼服； 预混组使用甘舒霖 30R（ 通化东宝产品） 每日 2 次皮下注 射，起始剂量为 0. 4 ～ 0. 6μ / kg，根据血糖监测结果，每 3 天 调整胰岛素剂量，血糖控制达标： 空腹 3. 9 ～ 6. 1 mmol / L，餐 后 2 小时血糖 4. 4 ～ 10 mmol / L，将血糖 ＜ 3. 8 mmol / L 定义 为低血糖。观察 3 个月，监测空腹血糖（ FBG） 餐后 2h 血糖 （ 2hPBG） 、糖化血红蛋白（ HbA1 c） 、体重指数（ BMI） 及低血 糖发生次数，见表 2。
贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变临床观察
贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变临床观察
于湛
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)023
【摘要】目的研究贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应.方法 2型糖尿病合并周围神经病变的38例患者,给予贝前列腺素钠口服贝前列腺素钠60 μg/d(tid,20 μg/次)共4周.常规治疗组44例给予维生素B1 10 mg、维生素B12 0.5 mg/d.结果贝前列腺素钠组总有效率高于常规治疗组,两组间检验差异有统计学意义(P<0.01).贝前列腺素钠组MCV和SCV与治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组MCV和SCV与治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗过程中未见明显不良反应.结论贝前列腺素钠是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物.
【总页数】2页(P118-119)
【作者】于湛
【作者单位】116011,大连医科大学附属第一医院药剂科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.贝前列素钠联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 苟晓;刘兰;窦德才
2.贝前列素钠联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 苟晓; 刘兰; 窦德才
3.α-硫辛酸结合贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 陈昊
4.贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效 [J], 冯召岚
5.木丹颗粒联合贝前列素钠与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果研究 [J], 吴宏靖;石峰;张尧;宋秀婧;王玉玲
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[Abstract] Objective：To study the effect of adjuvant treatment of diabetic foot with berprostaglandin sodium and aspirin. Methods：89 cases of diabetic foot in our hospital from November 2017 to May 2018 were divided into observation group（46 cases）and control group（43 cases）. Results：The total effective rate was 95.6% in the observation group and 86.Байду номын сангаас% in the control group. The therapeutic effect of the observation group was more significant，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：The treatment of diabetic foot with berprostaglandin sodium combined with aspirin is effective and worthy of clinical recommendation and use.
1.3观察指标
比较两组糖尿病足患者的护理效果。痊愈：患者足部溃疡愈合，软组织病变消失，痛感消失；显效：患者足部溃疡出现愈合，且愈合面积达一半及以上，软组织病变得到明显改善，有轻微痛感；有效：患者足部溃疡有所愈合，但愈合面积小于溃疡面积的一半，软组织病变有所改善，痛感有所减轻；无效：患者足部溃疡没有得到明显愈合，软组织病变没有改善，痛感没有减轻。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
综上所述，相较常规治疗方法，使用贝前列腺素钠联合阿司匹林的疗法治疗糖尿病足的效果更为显著，该方法不仅能够有效促进患者足部溃疡的愈合，促进血液循环，避免出现坏疽，而且治疗方法简单，安全性高，副作用小，值得临床推广和使用。建议医护人员在治疗糖尿病足时选用贝前列腺素钠联合阿司匹林疗法，帮助患者康复。
参考文献：
【摘要】目的：研究使用贝前列腺素钠联合阿司匹林辅助治疗糖尿病足的效果。方法：以我院于2017年11月～2018年5月期间收治89例糖尿病足患者为研究对象，将其分为观察组46例和对照组43例，为观察组患者采用贝前列素钠联合阿司匹林治疗方法，为对照组患者采用常规治疗方法，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.6%，对照组为86.0%，观察组的治疗效果更为显著，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用贝前列腺素钠联合阿司匹林的疗法能够有效治疗糖尿病足，值得临床推荐和使用。
[1]李永航，朱珠，高政南.贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中外医疗，2010，04（2）：125-126.
[2]于湛.贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国现代药物应用，2010，23（1）：118-119.
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[4]苏理华.贝前列腺素钠联合阿斯匹林治疗糖尿病足的疗效及不良反应分析[J].双足与保健，2018，27（07）：1-2+5.
[5]鲍秀华.贝前列腺素钠联合阿斯匹林治疗糖尿病足的疗效及不良反应分析[J].糖尿病新世界，2017，20（15）：165-166.
【关键词】贝前列腺素钠；阿司匹林；糖尿病足
Clinical observation of bprostaglandin sodium combined with aspirin in the treatment of diabetic foot
Meng Qingya
（Heilongjiang Nenjiang County tie min community health service center，Nenjiang，Heilongjiang 161499）
[Key words] berberein sodium；aspirin；diabetic foot.
糖尿病患者在患病的过程中将出现多种并发症，其中较为普遍的是糖尿病足，该疾病是由于患者的足部神经和血管受到损害，破坏了足部组织和皮肤，从而导致足部出现溃烂、坏疽[1]，不仅给患者带来痛苦，而且严重影响了患者的正常生活。目前采用的抗感染类药物治疗方法，副作用较大，影响患者身体健康，而且疗效不稳定，容易出现反复发作的现象，给患者带来较大的困扰，增加患者经济负担。我院采用的贝前列腺素钠联合阿司匹林的治疗方法，取得了显著效果，现报告如下。
值得注意的是在治疗糖尿病足上往往出现病情复发的现象因此医护人员不仅需要使患者得到有效地治疗而且需要向患者普及足部保养的相关知识要求患者每天使用温水浸泡患处使用无刺激的肥皂进行清洗使足部保持干燥注意足部保暖不要自行处理患处避免伤口感染坚持进行足部运动促进血液循环避免糖尿足病的再次出现
贝前列腺素钠联合阿斯匹林辅助治疗糖尿病足临床观察
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院于2017年11月～2018年5月期间接受治疗，符合纳入条件的糖尿病足患者，分为观察组46例和对照组43例，总计89例。年龄21～67岁，平均（34.36±10.59）岁。一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
为两组患者均采用抗炎症类药物，并监护患者血糖、血压和血脂指标，及时为患者进行创口处理，定期给药。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
根据观察组和对照组的临床治疗效果进行对比分析，相较于常规治疗方法，我院采用的贝前列腺素钠联合阿司匹林的治疗效果更为显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表1所示。
表1观察组和对照组临床治疗效果比较[n（%）]
糖尿病足是常见的糖尿病综合并发症的一种，主要是由于糖尿病患者下肢神经和末端血管病变而导致足部感染，破坏足部深部组织，症状主要表现为患者足部疼痛、皮肤溃疡，严重者将会出现足部坏疽的现象，受到医疗领域的关注[2]。目前，治疗糖尿病足主要在控制患者血糖、血脂的基础上，采用抗炎症类药物，此类方法的副作用较大，给患者身体带来了负担，而且疗效并不稳定，无法保证治疗效率。在糖尿病足的治疗上，普遍存在着患者在治愈后再次发病的现象[3]，不仅影响患者的正常生活，而且浪费药物资源，降低治疗效率，也给患者家庭增加了经济压力。因此，如何有效治疗糖尿病足成为医学领域关注的重点。
根据现代药理学研究[4]，贝前列腺素钠中含有前列环素，前列环素是前列腺素的一种，在人体中主要产生于血管内壁，能够修复血管损伤，因此被广泛用于治疗心脑血管疾病中。糖尿病足主要是由于足部组织和末梢血管受到损伤，引起感染和溃疡，只要能够有效增加糖尿病足创伤部位的前列环素，抑制血小板凝聚，扩张血管，减小血管收缩[5]，就能够有效治疗糖尿病足。因此，我院根据血管内皮修复原理，将贝前列腺素钠应用于治疗糖尿病足中，从而扩张足部血管，促进血液流通，加速足部损伤的修复，同时使用阿司匹林，治疗足部感染，减少足部血液循环的阻塞，避免坏疽。从实验结果来看，贝前列腺素钠联合阿司匹林治疗糖尿病足效果显著，能够有效促进患者足部溃疡的愈合，减轻患者痛苦，且副作用较少，治疗安全性较高。
1.2.1对照组
为对照组患者采用常规疗法，使用阿司匹林肠溶片，口服，饭前使用温水送服，1次100mg，1日1次，连续使用2个月。
1.2.2观察组
为观察组患者采用贝前列腺素钠联合阿司匹林疗法，饭前使用温水送服，使用阿司匹林肠溶片，1次100mg，1日1次。配合使用贝前列腺素钠，饭后口服，1日使用0.12mg，1日3次，1次0.04mg，连续使用2个月。