心理康复PPT课件
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适用于有焦虑、紧张、恐惧的患者。
3.2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
由南非精神病学家沃尔帕在20世纪50年代创立。系统脱敏疗法的基本原则是交互抑制，一个引 起微弱焦虑的刺激，由于患者在松弛状态下，面前暴露或实施这一刺激行为多次后，此刺激逐渐失 去了引起焦虑的作用。当他能够忍受较弱的刺激后，再逐渐增加刺激的强度，直到最强的刺激也不 能引发焦虑为止。
心理
Psychological
康复
Rehabilitation
康复医学科
2018-01-24
CONTENTS
01 康复心理评定 Rehabil itation Psychological Assessment 02 心 理 康 复 方 法 P s y c h o l o g i c a l R e h a b i l i t a t i o n M e t h o d s 03 卒 中 的 心 理 康 复 T h e P s y c h o l o g i c a l Re c o v e r y o f St r o ke 04 卒中病人的阶段性心理治疗 Periodic Psychotherapy in Stroke
3. 1 患者中心疗法
由美国心理学家罗杰斯于20世纪40年代创立
基本原理：
强调人在本质上是可以依赖的、积极的，具有不需要治疗师参与就能了解和解决自己 困扰的极大潜能；强调治疗师和患者的关系基础是真诚可信、无条件的积极关注和共情理解； 在一种互信的关系中治疗师帮助患者动员自身潜能，朝着自我调整、自我引导的方向发展， 朝着积极的、向前运动的、现实的方向发展，以达到良好的治疗目的。
01康复心理评定 Rehabilitation psychological assessment
01. 康复心理评定的定义
definition
运用心理学的理论和方法，对因疾病或外伤造成身体功 能障碍的患者的心理状况（即认知功能、情绪、行为和
人格等方面）进行量化、描述和诊断。
01. 康复心理评定的目的
学习的原则是行为治疗的核心，是获得和改善行为的主要途径。 行为治疗技术实际上是一些获得、消除和改善行为的学习程序。
3.2 行为治疗的原则
学习矫正计划要建立在正确评估基础上。 行为矫正的目标要恰当。治疗者和患者共同确定治疗目标，使患者积极参与治疗。 奖罚要适当。给予患者适当的物质和精神上的奖励，以利于良好行为的强化保持。 进度适度。要和肢体康复结合起来，相互促进。 治疗内容、方法以及治疗过程中可能遇到的苦难都事先和患者及家属讲 清楚，争取他们的配合。
评定内容 要尽可能 全面
01. 康复心理评定的主要方法 观察法
one
访谈法
two
three
心理测试法
来自百度文库
*
01. 康复心理评定的目的
艾森克人格测试 韦氏记忆测试 韦氏智力测试
简易精神状态测试 自评抑郁量表 自评焦虑量表
.
8
02心理康复方法
Psychological Rehabilitation Methods
计划和指导治疗
在进行临床干预前提 供患者的基础信息
单独和协同做出心 理和医学诊断
预测未来成就
医学和心理学等方面 的科学研究
用于司法部门、工作单位 和学校的能力鉴定中
01. 康复心理评定的原则
直接评定 和间接评 定相结合
心理量表 的选择和 治疗计划、 目标要一 致
评定要尽 可能减少 对患者的 负面影响
.
15
3. 2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
（3）想象脱敏训练：首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事件。若患者能清晰的想象 并感到紧张时停止想象并全身放松，之后反复重复以上过程，直到患者不再对想象感到焦虑或 恐惧，那么该等级的脱敏就完成了。以此类推做下一个等级的脱敏训练。一次想象训练不超过 4个等级，如果训练中某一等级出现强烈的情绪，则应降级重新训练，直到可适应时再往高等 级进行。当通过全部等级时，可从模拟情境向现实情境转换，并继续进行脱敏训练。一般需要 6—10次练习，每次历时半小时，每天1至2次，反复训练，直至来访者能在实际生活中运用自 如、随意放松的娴熟程度。
具体操作如下： （1）建立焦虑等级：找出所有使求治者感到焦虑的事件。将求治者报告出的焦虑事件按等级由小到大 的顺序排列。采用五等和百分制来划分主观焦虑程度，每一等级刺激因素所引起的焦虑应小到足以被全 身松弛所抵消的程度。 （2）进入放松状态：首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境，然后让患者坐在舒适的 座椅上，让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、 胸部、腹部以及下肢部训练，过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别，经过这样反复长期 的训练，使得患者能在日常生活中灵巧使用，任意放松程度。
（4）现实训练：这是治疗最关键的地方，仍然从最低级开始至最高级，逐级放松、脱敏训练， 以不引起强烈的情绪反应为止。为患者布置家庭作业，要求患者可每周在治疗指导后对同级自 行强化训练，每周2次，每次30分钟为宜。
3. 2 行为治疗的常用技术---放松技术
放松疗法的核心是通过各种固定的训练程序，帮助患者学习有意识地控制或调节自身 的生理心理活动，以达到降低机体唤醒水平，达到全身放松，调节那些因紧张刺激而紊 乱的功能。
典型的放松疗法有渐进放松法。
具体操作如下：让患者靠在舒适的沙发椅子上，双臂放于扶手，处于舒适的随意状态。 首先让患者握紧拳头，然后放松，咬紧牙关，然后放松，反复几次。目的是让患者体会什 么是紧张，什么是放松。放松训练从前臂开始，依次放松面部、颈部、直至下肢。每次训 练20-30次，每日一次。
3.1 患者中心疗法
治疗技术：
首先建立互助的环境和气氛。治疗师对患者无条件的积极关注，鼓励患者主动倾诉， 适时恰当的情感反应促进患者的情感表达，帮助患者在社会生活实践中主动参与、不断学习， 在向前的运动中完善自我。
3. 2 行为疗法
行为治疗的概念最早由斯金纳和利得斯莱于20世纪50年代提出。
行为治疗也叫行为矫正，集合了实验心理和社会心理中的条件反射理论、操作性条件反射、社会学 习理论等多种理论为基础，强调人的行为获得是在社会生活中，面对各种环境和社会因素进行学习的过 程。
3.2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
由南非精神病学家沃尔帕在20世纪50年代创立。系统脱敏疗法的基本原则是交互抑制，一个引 起微弱焦虑的刺激，由于患者在松弛状态下，面前暴露或实施这一刺激行为多次后，此刺激逐渐失 去了引起焦虑的作用。当他能够忍受较弱的刺激后，再逐渐增加刺激的强度，直到最强的刺激也不 能引发焦虑为止。
心理
Psychological
康复
Rehabilitation
康复医学科
2018-01-24
CONTENTS
01 康复心理评定 Rehabil itation Psychological Assessment 02 心 理 康 复 方 法 P s y c h o l o g i c a l R e h a b i l i t a t i o n M e t h o d s 03 卒 中 的 心 理 康 复 T h e P s y c h o l o g i c a l Re c o v e r y o f St r o ke 04 卒中病人的阶段性心理治疗 Periodic Psychotherapy in Stroke
3. 1 患者中心疗法
由美国心理学家罗杰斯于20世纪40年代创立
基本原理：
强调人在本质上是可以依赖的、积极的，具有不需要治疗师参与就能了解和解决自己 困扰的极大潜能；强调治疗师和患者的关系基础是真诚可信、无条件的积极关注和共情理解； 在一种互信的关系中治疗师帮助患者动员自身潜能，朝着自我调整、自我引导的方向发展， 朝着积极的、向前运动的、现实的方向发展，以达到良好的治疗目的。
01康复心理评定 Rehabilitation psychological assessment
01. 康复心理评定的定义
definition
运用心理学的理论和方法，对因疾病或外伤造成身体功 能障碍的患者的心理状况（即认知功能、情绪、行为和
人格等方面）进行量化、描述和诊断。
01. 康复心理评定的目的
学习的原则是行为治疗的核心，是获得和改善行为的主要途径。 行为治疗技术实际上是一些获得、消除和改善行为的学习程序。
3.2 行为治疗的原则
学习矫正计划要建立在正确评估基础上。 行为矫正的目标要恰当。治疗者和患者共同确定治疗目标，使患者积极参与治疗。 奖罚要适当。给予患者适当的物质和精神上的奖励，以利于良好行为的强化保持。 进度适度。要和肢体康复结合起来，相互促进。 治疗内容、方法以及治疗过程中可能遇到的苦难都事先和患者及家属讲 清楚，争取他们的配合。
评定内容 要尽可能 全面
01. 康复心理评定的主要方法 观察法
one
访谈法
two
three
心理测试法
来自百度文库
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01. 康复心理评定的目的
艾森克人格测试 韦氏记忆测试 韦氏智力测试
简易精神状态测试 自评抑郁量表 自评焦虑量表
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8
02心理康复方法
Psychological Rehabilitation Methods
计划和指导治疗
在进行临床干预前提 供患者的基础信息
单独和协同做出心 理和医学诊断
预测未来成就
医学和心理学等方面 的科学研究
用于司法部门、工作单位 和学校的能力鉴定中
01. 康复心理评定的原则
直接评定 和间接评 定相结合
心理量表 的选择和 治疗计划、 目标要一 致
评定要尽 可能减少 对患者的 负面影响
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3. 2 行为治疗的常用技术---系统脱敏疗法
（3）想象脱敏训练：首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事件。若患者能清晰的想象 并感到紧张时停止想象并全身放松，之后反复重复以上过程，直到患者不再对想象感到焦虑或 恐惧，那么该等级的脱敏就完成了。以此类推做下一个等级的脱敏训练。一次想象训练不超过 4个等级，如果训练中某一等级出现强烈的情绪，则应降级重新训练，直到可适应时再往高等 级进行。当通过全部等级时，可从模拟情境向现实情境转换，并继续进行脱敏训练。一般需要 6—10次练习，每次历时半小时，每天1至2次，反复训练，直至来访者能在实际生活中运用自 如、随意放松的娴熟程度。
具体操作如下： （1）建立焦虑等级：找出所有使求治者感到焦虑的事件。将求治者报告出的焦虑事件按等级由小到大 的顺序排列。采用五等和百分制来划分主观焦虑程度，每一等级刺激因素所引起的焦虑应小到足以被全 身松弛所抵消的程度。 （2）进入放松状态：首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境，然后让患者坐在舒适的 座椅上，让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、 胸部、腹部以及下肢部训练，过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别，经过这样反复长期 的训练，使得患者能在日常生活中灵巧使用，任意放松程度。
（4）现实训练：这是治疗最关键的地方，仍然从最低级开始至最高级，逐级放松、脱敏训练， 以不引起强烈的情绪反应为止。为患者布置家庭作业，要求患者可每周在治疗指导后对同级自 行强化训练，每周2次，每次30分钟为宜。
3. 2 行为治疗的常用技术---放松技术
放松疗法的核心是通过各种固定的训练程序，帮助患者学习有意识地控制或调节自身 的生理心理活动，以达到降低机体唤醒水平，达到全身放松，调节那些因紧张刺激而紊 乱的功能。
典型的放松疗法有渐进放松法。
具体操作如下：让患者靠在舒适的沙发椅子上，双臂放于扶手，处于舒适的随意状态。 首先让患者握紧拳头，然后放松，咬紧牙关，然后放松，反复几次。目的是让患者体会什 么是紧张，什么是放松。放松训练从前臂开始，依次放松面部、颈部、直至下肢。每次训 练20-30次，每日一次。
3.1 患者中心疗法
治疗技术：
首先建立互助的环境和气氛。治疗师对患者无条件的积极关注，鼓励患者主动倾诉， 适时恰当的情感反应促进患者的情感表达，帮助患者在社会生活实践中主动参与、不断学习， 在向前的运动中完善自我。
3. 2 行为疗法
行为治疗的概念最早由斯金纳和利得斯莱于20世纪50年代提出。
行为治疗也叫行为矫正，集合了实验心理和社会心理中的条件反射理论、操作性条件反射、社会学 习理论等多种理论为基础，强调人的行为获得是在社会生活中，面对各种环境和社会因素进行学习的过 程。