中药注射剂不合理用药与临床管理

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效果。 临床研究的结果显示 , 实验组患者的治疗效果较好 , 治疗 总有效率为 9 3 . 3 %, 显著高于对照组患者 的 2 2 . 2 %。同时 , 两组 患者的各种症状体征 的消退时 问也有显著差异 ,实验组显著 注: 与 对 照 组 比较 , 0 . 0 5 。 短 于对 照组 。 2 . 1 症状与体征 消失 时间 : 实验组患者 的发热 、 咳嗽 、 鼻塞流涕 综 上所述 , 我们 认为 , 炎琥宁是 一种安全有 效 的 、 治疗儿 和咽部充 血的消失时间均短于对照组 , 差异有统计学意义 ( 尸 < 童急性上呼吸道感染的治疗方法 , 能缩 短治疗时间 , 值 得在今 0 . 0 5 ) , 详情见表 2 。 后治疗工作 当中推广应用 。
表 2 两组患者 症状和体征消失 时间( d)
参 考 文献 【 1 ] 胡亚 美, 江载芳. 诸福 棠实用儿科学( 上册 ) f M] . 第 7版 , 北京:
人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 2 : 1 1 6 7 .
[ 2 1 温博 贤, 何杏勤, 邓俭 关. 炎琥宁与利 巴韦林治疗小儿急性上呼 吸道感染的疗效比较『 J 】 . 实用医学杂志, 2 0 0 7 , 2 3 ( 1 8 ) : 2 9 3 9 - 2 9 4 0 . 注: 与对 照组 比较 , P < 0 . 0 5 。 f 3 ]  ̄f f 4 群. 炎琥宁与利 巴韦林治疗小儿急性上 呼吸道感染的疗 3讨 论 效 对 比Ⅲ. 中外医疗, 2 0 1 3 , ( 1 3 ) : 1 1 5 — 1 1 6 . 上呼吸道感染指从鼻腔 到喉部之 间的急性炎症 ,是 最为 『 4 】 郝 宝生. 炎琥 宁与利 巴韦林治疗小儿急性上 呼吸道感 染的疗 常见的感 染性 疾病 。炎琥宁注射液是一种纯 中药制剂 , 是穿心 效 比 较 『 J ] . 现 代 中 西 医结 合 杂 志 , 2 0 1 0 , 1 9 ( 2 ) : 1 9 3 — 1 9 4 .
北方药学 2 0 1 4年第 1 1 卷第 3 期
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下降到 3 7 . 5 ℃以下 ; ④无效 : 患者 临床症状和体征均无 明显改 莲 的提取物 , 其 主要成分有 穿心莲 内酯 、 脱 氧穿心莲 内酯 、 新 善。 以痊愈 、 显效 和有效计入总有效 当中 。 同时 , 观察两组患者 穿 心莲 内酯 和穿心莲酯等 。具有明显的抗炎 、 解热 、 镇痛和促 临床症状与体征的消失时间 , 以比较治疗效果 。 进 肾上腺皮 质激素的作用 , 可以提高中性粒 细胞的吞噬作用 , 2结 果 可 以广泛应用在病毒 性上 呼吸道感 染与病毒性肺炎等 。穿心 2 . 1 治疗效果 : 实验 组患者 的治疗总有效率为 9 3 . 3 %, 对 照组治 莲 内酯 的药理学研究 表明 : ①穿心莲内酯可对细菌 中毒素所 疗总有效率为 7 1 . 1 %。两组 比较 , 治疗总有效率的差异有统计 引起发热 的家兔有较好 的解 热效果 , 可 以促进发 热的消退 , 起 学意义( P < 0 . 0 5 ) , 详情 见表 1 。 效迅速并持续 4 h以上 ; ② 穿心莲内酯可以缩短 由于戊 巴比妥 表 1 两组患者治疗效果 比较[ n ( %) 】 钠所导致 的小 白鼠睡 眠潜伏期 , 增加睡眠时 问, 即具有镇静 的
剂, 使 用率为 5 2 . 0 4 %。其 中, 不合理用 药 7 1 例, 不合格 率为 6 9 . 6 1 %, 对是 否使 用中药注射剂、 用药指征 、 剂量及疗程、 溶媒选择 、 配伍 禁忌、 给药途径等项 目进行 调查分析。结论 : 该 院临床科 室 中药注射剂的合理使用还存在较 多问题 , 中药注射剂合理使 用 水平有待进一步提 高。 关键词 : 中药注射 剂 不合理用药 临床 管理 中图分类号 : R 9 6 9 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 0 3 9 — 0 2
中药 注射剂 不合理用药与 临床管理
史丹 丹 ( 黑龙江省哈尔滨商业大学药学院 哈尔滨 1 5 0 0 7 6 )
摘要 : 目 的: 了解我 院中药注射剂不合理用药与临床 管理 , 为合理使 用 中药注射剂提供参考。方 法: 随机抽查我 院 2 0 1 2 年 8月 2 0 1 3Leabharlann Baidu 8月临床科 室的住 院病历 1 9 6例 , 对 中药注射剂的使 用情况进行统计分析 。结果 : 1 9 6份病历 中有 1 0 2例使 用中药注射
中药注射剂系指药材经提取 、纯化后 制成的供注人体 内 表1 7 1例使 用中药注射剂不合理用药分类 的溶液 、乳状液及供临床前配制成溶液 的粉末 或浓溶液 的无 菌制剂 , 其作 用迅速 、 疗效确切 。中药 注射 剂的制备首先是 中 药 材的处理 、 提取 、 纯化过程 , 然后是配液与滤过 、 灌封与灭菌 等过程 。 中药材 的提取及浓缩纯化过程见 中药材提取章节 。 注 射液 的制备过程与前述注射液的制备过 程基本相 同… 。可根据 中药材 的理 化性 质进行提取 、 分 离和纯化 , 最大 限度地 除去其 中的杂质 , 保 留有效成分 。水提醇沉 法 、 醇沉水提法 及蒸馏法 多常用 。随机抽查我院 2 0 1 2年 8 月~ 2 0 1 3年 8月临床科室的 住院病历 1 9 6例 , 其 中, 1 0 2例使用 中药注射剂 , 观察 其不合理 3讨 论 用 药情 况 , 现报道如下 。 中药注射剂是 中医药文化 的重要组成 部分 ,是现代药物 1临床资料及方法 制剂技术与传统 中医药相结合 的产物 。中药 注射剂是 中国特 1 . 1 一般资料 : 随机抽查我 院 2 0 1 2年 8月~ 2 0 1 3 年 8月临床科 有的药品 ,它是基 于长期 临床验证 的传统 中药的一个创新剂 室 的住 院病历 1 9 6例 。 型 ,由于其在继承传统 中药疗效 的基础上 拓展 了中药 的使用 1 . 2方法 :临床药师每 天对 2 ~ 4个临床科室 的病例进行 抽查 , 范围 , 成为 了临床 疾病 治疗 危重急症的独特武器 , 甚至是不可 。中药注射剂在防治病毒性疾病 、 心脑血管疾病 , 甚至 平均 每个科 室随机抽取 l 0例 , 抽查病 例住院时 间均 ≥3 d 。按 代替的日 肿瘤方面的优势越来越突 出。中药注射剂 的安全性 日益受 到 照统一 的标准和方法进行评定 。 2结 果 了国家药监部 门和各级 医务工作者 的关注 。针对 中药注射剂 2 . 1 整体情 况 : 1 9 6 份病历中有 1 0 2 例使用 中药 注射 剂 , 使用率 不 良反应和不 良事件发生 的原 因 , 应从领导监测部 门 、 生产流 通部 门 、 临床使用单位 等共 同合作 , 采取综合 治理 措施 , 才 能 为5 2 . 0 4 %。其 中, 不合理用 药 7 1 例, 不合格率为 6 9 . 6 1 %。 把安全合理使用中药 注射剂 的工作搞好 。 2 . 2 中药注射剂不合理用药分类及 发生率 。
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