XX医院基本药物处方点评制度
医院处方点评制度范本(四篇)
医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
医院处方点评制度模板范文(二篇)
医院处方点评制度模板范文一、概述医院处方点评制度旨在规范、提升医生处方质量,确保患者用药安全,加强医患沟通,提高医疗质量和患者满意度。
本制度适用于本院所有临床科室和医生。
二、制度内容1. 点评要求1.1 每位医生应每日完成指定数量的处方点评工作,具体数量根据科室规模和工作量进行分配。
1.2 点评时间要及时,一般不超过24小时内完成。
1.3 凡是有重大手术、病危重症患者、医疗争议等特殊情况的处方,应优先进行点评。
2. 点评内容2.1 处方点评应重点关注以下方面:药物的适应症、剂量与用法、药物的相互作用、禁忌症、不良反应、用药周期等。
2.2 对于不规范、不合理的处方,要提出针对性的改进建议和意见。
2.3 做好用药咨询和指导工作,向患者解释处方和用药注意事项,并记录在点评单上。
3. 点评方式3.1 点评可以通过纸质或电子版处方单进行,统一存档。
3.2 点评单上要注明医生姓名、患者信息、点评时间和内容等关键信息。
4. 点评质量评估4.1 设立定期或不定期的点评质量评估小组,对医生的处方点评工作进行考核和评估。
4.2 根据评估结果,对点评质量较高的医生予以奖励和表彰;对点评质量较低的医生进行指导和培训。
5. 点评结果使用5.1 将点评结果纳入医生绩效考核体系,作为考核指标之一。
5.2 将点评结果用于科室和医院的质量管理和优化工作,提升医疗服务质量和满意度。
三、点评流程1. 接收处方:医生完成处方后,将纸质或电子版处方交给药房。
2. 点评准备:药房根据点评人员的分配,将处方单发送给相应的点评人员。
3. 处方点评:点评人员根据系统要求,对处方进行点评。
重要信息和建议记录在点评单上。
4. 用药咨询:点评人员通过电话或面对面方式,与患者进行用药咨询和指导,解答其疑问,确保患者正确使用药物。
5. 点评汇总:点评人员将点评结果整理,提交给质控部门和相关科室,供他们进行质量分析和改进。
6. 完成反馈:医生在接收点评结果后,应及时查看并进行反馈。
医院处方点评制度
2.处方点评数据的分析和利用
(1)对处方点评数据进行定期分析,发现不合理用药的规律和趋势;
(2)根据分析结果,制定针对性的干预措施,促进临床合理用药;
(3)将分析报告提交给医院管理层,为决策提供依据。
十四、处方点评与患者安全
2.将处方点评结果纳入医师绩效考核,对不合理用药的医师进行约谈、通报批评等处理。
3.对处方点评中发现的优秀处方,给予表彰和奖励。
4.定期开展合理用药培训,提高医师合理用药水平。
六、附则
1.本处方点评制度自发布之日起实施。
2.本处方点评制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
3.本处方点评制度最终解释权归医院所有。
(1)提供充足的经费支持,用于处方点评工作的人员培训、设备购置等;
(2)加强处方点评工作的人力资源配置,确保工作队伍的稳定性和专业性;
(3)建立健全相关规章制度,为处方点评工作提供有力的政策支持。
二十六、监督与评价
1.建立监督与评价机制,对处方点评工作进行定期评估。
(1)设立监督小组,对处方点评的实施情况进行监督;
医院处方点评制度
一、总则
为加强医院处方管理,提高处方质量,确保患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本处方点评制度。
二、处方点评范围与内容
1.处方点评范围:包括门急诊处方、住院医嘱及药历。
2.处方点评内容:
(1)处方合法性:处方开具是否符合相关法律法规、诊疗规范;
(2)定期发布处方点评评价报告,公开评价结果;
(3)根据评价结果,调整处方点评策略,优化工作流程。
医院处方点评制度范例(5篇)
医院处方点评制度范例为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
某某医院处方点评管理办法与实施细则(3篇)
某某医院处方点评管理办法与实施细则为进一步规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章,结合医院实际情况,特制订本管理办法与实施细则。
一、处方点评管理办法(一)加强组织管理医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量与安全管理委员会领导下,由医院医务科和药剂科共同组织实施。
并在药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组及工作小组(见附件),为处方点评工作提供专业技术指导。
(二)健全工作制度与职责每月对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评;定期公布处方点评结果,通报不合理处方;根据处方点评结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,并向医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量与安全管理委员会报告;发现可能造成患者损害的,应当及时采取干预措施,防止损害发生。
(三)规范处方点评内容根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。
(四)完善保障措施将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标,并与评先树优、职称晋升相挂钩。
对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预,情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度,因不合理用药导致严重后果的,严格按照有关法律法规处理;对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。
二、处方点评实施细则(一)处方(医嘱)抽取要求1、医院药事管理与药物治疗学委员会应当会同医务科、门诊部、药剂科,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____‰,且每月点评处方绝对数不应少于____张;病房医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%,且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
医院处方点评管理制度(三篇)
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程,旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构,明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心,坚持科学、合理和规范的原则,确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进,不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作,共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会,负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成,主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议,讨论处方点评工作的相关事宜,并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心,负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统,确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行:(一)医生开出处方后,患者在药房或药剂科领取药品。
(二)药房或药剂科将处方信息录入电子系统,并按要求提交处方点评数据管理中心。
(三)处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
(四)处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室,要求医生进行修改或解释,必要时进行讨论和决策。
(五)医生根据点评结果进行处方修改,并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
(六)药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核,并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准:(一)严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
医院处方点评制度范本(四篇)
医院处方点评制度范本1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度范本(二)1. 目的:该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感,促进患者用药安全和合理用药,增强医院对患者健康的管理和服务水平。
医院处方点评制度(3篇)
医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、____领导组长:副组长:成员:二、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、药品名称应当使用规范的中文名称书写,即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;可以使用由____部公布的药品习惯名称。
医院处方点评制度及实施细则范文
医院处方点评制度及实施细则范文一、制度目的为了保障患者用药安全,提高临床药物治疗水平,规范医疗行为,制定医院处方点评制度及实施细则,以确保临床处方质量,提高医疗服务质量,推动医院临床药学研究的发展。
二、适用范围本制度适用于本医院所有具备处方权的医师及相关人员。
三、工作流程1.药师接受医师处方医师对患者进行诊断后,开出处方,交由药师接收。
2.处方点评药师对处方进行点评,包括以下内容:(1)处方的合理性:药师评估处方中的药物是否适合患者病情,是否存在潜在的药物相互作用、过敏反应等风险。
(2)药物选用合理性:药师评估处方中的药物是否符合治疗指南、临床指南等相关规范,是否具备确切的疗效证据。
(3)用药剂量的准确性:药师评估处方中的药物剂量是否符合患者的病情、体重、年龄等因素,是否存在用量过大或过小的问题。
(4)过敏史、用药史的了解:药师查阅患者的个人病历,了解其过敏史、用药史,评估处方中的药物是否适用。
3.处方反馈药师根据点评结果,将处方与点评意见反馈给医师。
(1)合理处方:如果处方合理,药师可直接返还处方,无需修改。
(2)不合理处方:如果处方存在问题,药师将点评意见写在点评单上,包括药品的替代方案、剂量的调整等建议,并与处方一并交给医师。
4.处方调整医师根据药师提出的意见,进行处方调整。
(1)同意调整:医师认可药师的建议,修改处方后,返回给药师。
(2)不同意调整:医师认为自己的处方无需调整,可与药师进行讨论,双方沟通后,达成一致并进行记录。
5.处方复查药师对医师进行处方复查,确认调整后的处方是否符合药学要求。
6.完成点评药师完成处方点评工作后,将点评单归档,并将相关信息反馈至质控部门。
四、制度执行1.建立点评记录医院建立电子处方点评系统,记录点评过程中的所有信息,包括药师点评意见、医师的处方调整情况等。
2.定期培训医院定期组织药师进行处方点评培训,提高药师的点评技能和知识水平。
3.不合理处方的处理对于频繁出现不合理处方的医师,医院将建立相应的处方监控机制,并严格按照相关规定进行处理。
XX医院基本药品处方点评规定
XX医院基本药品处方点评规定
一、目的和背景
本规定旨在规范XX医院医生在处方基本药品时的点评要求,确保患者的用药安全和有效性。
二、适用范围
本规定适用于XX医院所有医生在处方基本药品时的操作,包括门诊和住院。
三、点评要求
1. 根据患者的病情和需要,医生应合理选择基本药品,并且在处方时对其进行点评说明。
2. 医生应详细描述基本药品的使用方法、注意事项、副作用以及可能的不良反应。
3. 医生应对基本药品的效果和疗效进行客观评价,并根据需要作出相应的调整。
4. 医生应提供给患者基本药品的合理用量和用药周期,并进行适当的解释和建议。
5. 医生应向患者传达基本药品的风险和可能的并发症,以及应
对不良反应的应急措施。
四、责任和监督
1. XX医院将组织相关培训,确保医生了解并遵守本规定。
2. 医院将建立监督机制,对医生的基本药品处方进行定期审查,发现问题及时进行纠正。
3. 医生在处方基本药品时应承担相应的责任,如出现不当处方
导致患者损害的情况,将追究相关责任。
五、附则
1. 本规定自发布之日起生效,并适用于所有医生。
2. 对于特殊情况和特殊药品的处方,医生应慎重评估,并在处
方时进行必要的点评和解释。
3. 对于基本药品的处方点评,医生应遵守国家相关法律法规的
规定。
以上为XX医院基本药品处方点评规定,请各位医生严格遵守,共同保障患者的用药安全和疗效。
医院处方点评制度模板
医院处方点评制度模板一、制度目的本制度旨在建立健全医院处方点评制度,规范医务人员开具药物处方,并保障患者用药安全和合理。
二、适用范围本制度适用于医院所有开展临床医疗活动的科室和医务人员。
三、制度内容1.药物处方的准备1.1 医务人员在开具药物处方前,应详细了解患者的病情和用药情况,并慎重判断患者是否需要药物治疗。
1.2 医务人员应全面掌握药物的属性、适应症、禁忌证、用法用量以及不良反应等信息,确保为患者开出的药物处方准确无误。
2.药品选择和搭配2.1 医务人员应根据患者的病情特点和药物疗效选择合适的药物,并确保其安全、有效、经济。
2.2 在患者存在多种症状或并发症时,医务人员应合理搭配不同药物,避免相互作用及药物重复使用。
3.处方审核与点评3.1 医务人员应在开具药物处方后,将处方提交给医院药事管理部门进行审核与点评。
3.2 药事管理部门应逐一对处方进行审核,核实患者信息的准确性,并对药物的用量、用法以及搭配进行点评。
3.3 在点评过程中,药事管理部门应注重提醒医务人员注意处方中的问题,如用药安全、与患者病情是否相符、药物的合理性等。
4.点评结果处理4.1 药事管理部门应及时将点评结果反馈给医务人员,并确保其接受和理解。
4.2 医务人员对于点评结果应及时进行处方修正,依据药事管理部门的指导对药物的使用进行调整。
4.3 若医务人员对于点评结果存在异议,应与药事管理部门进行协商沟通,达成一致意见后再进行处方修正。
5.处方记录与归档5.1 医务人员应妥善保存药物处方的记录,包括患者的个人信息、就诊日期、药物名称、用量、使用频次以及开具医生的签名等。
5.2 医务人员应将药物处方归档管理,确保处方记录的完整性和可追溯性。
6.处方监控与反馈6.1 药事管理部门应对医院处方进行定期监控和统计分析,发现问题及时予以纠正。
6.2 药事管理部门应向医务人员反馈处方合理性的相关信息,以促使其不断提升医药知识和临床处方水平。
县第一人民医院处方(医嘱)点评制度
Xx县第一人民医院处方(医嘱)点评制度为规范我院处方(医嘱)点评工作,提高处方(医嘱)质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》中“各级医院应当按照本规范,建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,开展处方点评工作,并在实践工作中不断完善”的要求,制定本制度。
处方(医嘱)点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
处方(医嘱)点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。
一、组织管理我院处方(医嘱)点评工作在院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医务科和药剂科共同组织实施,日常操作由医务科会同药剂科质量管理小组负责执行。
(一)处方(医嘱)点评领导小组:院药事管理与药物治疗学委员会合理用药小组负责我院处方(医嘱)点评工作的领导、总体布署、制度制定与监督执行,保障处方质量的持续改进与提高。
(二)处方(医嘱)点评专家组:由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成,为处方(医嘱)点评工作提供专业技术咨询。
(三)处方(医嘱)点评工作小组:由药剂科质量管理小组负责组织处方(医嘱)点评的具体工作,日常工作由3个分组协调配合完成:门急诊处方点评工作分组、住院医嘱点评工作分组和临床药学技术支持分组,药剂科责成各部门负责人对点评工作和结果负责。
处方(医嘱)点评工作小组成员应当具备以下条件:①具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识;②具有中级以上药学专业技术职务任职资格。
二、处方(医嘱)点评的实施(一)点评周期:每月一次。
(二)点评项目、抽样量和抽样方法(表1):《规范》要求“医院药剂科门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
医院处方点评制度范本(3篇)
医院处方点评制度范本一、为了加强处方管理,促进合理用药,根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定,特制定本制度。
二、建立中药处方点评机制,定期检查中药处方并作出评价。
中药处方点评小组成员为:组长:____副组长:____成员:____三、处方的评价细则:(一)处方书写:1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称;4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量;6、每张处方不得超过____种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用;7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;10、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位;16、处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
市人民医院处方评价制度(4篇范文)
市人民医院处方评价制度(4篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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XXX医院抗菌药物处方点评制度
XXX医院抗菌药物处方点评制度
1.目的
规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
2.范围
药剂科、临床各科室。
3.定义(无)
4.职责(无)
5.标准
5.1抗菌药物临床应用管理工作小组负责对抗菌药物处
方、医嘱实施专项点评。
5.2抗菌药物专项点评每月1次,包括的抗菌药物处方、
使用抗菌药物的病历。
5.3定期对不合格抗菌药物处方的汇总登记;定期对不合
格抗菌药物医嘱的汇总登记。
5.4对日常抗菌药物用量动态监测中发现的异常增量的抗
菌药物或抗菌药物处方金额排序前几位的医生等,有处
方或病史的抗菌药物用药合理性的专项点评并形成点
评报告
5.5医院根据点评结果,对合理使用抗菌药物做到较差的医
师和科室的全院通报、取消抗菌药物处方权等措施。
6.流程(无)
7.表单(无)
8.相关文件
XXX医院
2024年4月5日。
医院处方点评制度范例(3篇)
医院处方点评制度范例一、概述医院处方点评制度旨在规范、提升医生处方质量,确保患者用药安全,加强医患沟通,提高医疗质量和患者满意度。
本制度适用于本院所有临床科室和医生。
二、制度内容1. 点评要求1.1 每位医生应每日完成指定数量的处方点评工作,具体数量根据科室规模和工作量进行分配。
1.2 点评时间要及时,一般不超过24小时内完成。
1.3 凡是有重大手术、病危重症患者、医疗争议等特殊情况的处方,应优先进行点评。
2. 点评内容2.1 处方点评应重点关注以下方面:药物的适应症、剂量与用法、药物的相互作用、禁忌症、不良反应、用药周期等。
2.2 对于不规范、不合理的处方,要提出针对性的改进建议和意见。
2.3 做好用药咨询和指导工作,向患者解释处方和用药注意事项,并记录在点评单上。
3. 点评方式3.1 点评可以通过纸质或电子版处方单进行,统一存档。
3.2 点评单上要注明医生姓名、患者信息、点评时间和内容等关键信息。
4. 点评质量评估4.1 设立定期或不定期的点评质量评估小组,对医生的处方点评工作进行考核和评估。
4.2 根据评估结果,对点评质量较高的医生予以奖励和表彰;对点评质量较低的医生进行指导和培训。
5. 点评结果使用5.1 将点评结果纳入医生绩效考核体系,作为考核指标之一。
5.2 将点评结果用于科室和医院的质量管理和优化工作,提升医疗服务质量和满意度。
三、点评流程1. 接收处方:医生完成处方后,将纸质或电子版处方交给药房。
2. 点评准备:药房根据点评人员的分配,将处方单发送给相应的点评人员。
3. 处方点评:点评人员根据系统要求,对处方进行点评。
重要信息和建议记录在点评单上。
4. 用药咨询:点评人员通过电话或面对面方式,与患者进行用药咨询和指导,解答其疑问,确保患者正确使用药物。
5. 点评汇总:点评人员将点评结果整理,提交给质控部门和相关科室,供他们进行质量分析和改进。
6. 完成反馈:医生在接收点评结果后,应及时查看并进行反馈。
XX医院基本药物处方点评制度
XX医院基本药物处方点评制度为全面贯彻落实国家、省市关于基本药物制度的实施意见与要求,规范基本药物的临床使用与管理,根据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》和《处方管理办法》等有关规定,特建立我院基本药物处方点评制度。
一、点评目的通过建立健全基本药物处方点评和监督制度,规范医师处方行为,推动医疗机构持续改进和提高处方质量,保证医疗安全。
完善基本药物使用激励和约束机制,加强药品临床应用管理,规范基本药物使用,纠正不合理用药行为,保证患者用药安全。
二、点评范围XX医院基本药物的门急诊处方、病房(区)医嘱单。
三、点评内容根据相关法规、技术规范,对涉及基本药物处方书写的规范性及基本药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、配伍禁忌等)进行评价,查找发现问题,制定并实施干预和改进措施,促进基本药物合理应用。
重点加强对抗菌药物、中药注射剂、激素类药物的使用,以及大额处方和基本药物使用比例的监测评价。
四、点评方法(一)实施主体。
基本药物处方点评工作在医院医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门组织实施。
医院成立基本药物处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
(二)工作程序。
医院医疗管理部门,根据有关规定和实际情况,确定基本药物处方抽样方法和抽样率;处方点评小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,每月对门急诊处方和病房(区)用药医嘱进行点评,坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录;医疗管理部门对处方点评小组提交的点评结果进行审核,定期公布处方点评结果,通报不合理处方,同时对药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,督促相关科室及时整改落实。
(三)评判标准。
医疗机构要根据《处方管理办法》和抗菌药物临床应用管理规定,制定具体的处方点评细则和评价标准,内容包括:1、处方格式的准确性;2、书写内容的完整性和规范性;3、处方签名的合法性;4、用药的合理性;5、用法用量的正确性;6抗菌药物的合理使用等。
某某医院处方点评管理办法与实施细则
某某医院处方点评管理办法与实施细则旨在规范医院内部对处方的点评评估工作,以提高医疗质量和病患安全。
以下是具体内容:
1. 处方点评管理办法:
1.1 设立处方点评委员会,由医院领导和专家组成。
负责制定处方点评的政策、规定和工作流程。
1.2 建立处方点评记录数据库,对每一份处方进行点评并记录相关信息。
1.3 制定标准化的处方点评指标,包括处方的合理性、准确性、安全性等方面。
1.4 对处方点评结果进行及时反馈,指导医生改进处方写作和用药决策的质量。
1.5 定期召开处方点评委员会会议,对点评工作进行总结和评估。
2. 处方点评实施细则:
2.1 确保医生在处方点评前接受必要的培训,了解点评流程和要求。
2.2 针对不同科室和临床特点,定期组织专家对相关科室的处方进行点评,并提出改进建议。
2.3 完善处方点评记录数据库,记录处方点评结果和改进措施,并对处方医生的点评结果进行排名或评级,形成绩效考核依据。
2.4 对不合格的处方进行追踪和督促,确保改进措施的有效执行。
2.5 建立医生之间的处方交流机制,促进经验分享和相互学习,提高整体处方质量。
以上是某某医院处方点评管理办法与实施细则的基本内容,具体的实施细节可以根据医院的具体情况进行调整和完善。
医院处方点评制度样本(三篇)
医院处方点评制度样本为了确保患者用药安全、合理,同时提高医生开具处方的准确性和专业性,我们医院制定了处方点评制度。
该制度的目的是通过对医生开具的处方进行审核、点评和反馈,促进医疗质量的提高和医生的专业发展。
一、审核流程1. 每个科室设立处方审核小组,由主治医师、药剂师、医学主管等组成,负责审核处方的合理性和准确性。
2. 医生开具处方后,将处方交割至药房,同时提交给处方审核小组。
3. 处方审核小组将对处方进行审核,包括剂量、用药间隔、用药疗程等方面的合理性。
4. 如果审核小组发现处方存在问题,将向医生反馈,并协助医生进行处方修改。
5. 针对重大问题或连续出现问题的医生,将进行专项培训和监督。
二、点评和反馈1. 处方审核小组定期召开会议,对医生开具的处方进行点评和讨论,分享优秀的处方和经验。
2. 点评主要包括处方的合理性、患者反馈及用药效果等方面。
3. 点评结果将及时反馈给医生,包括表扬和建议。
4. 对于频繁出现问题的医生,将加强点评和反馈,同时进行个别指导和培训。
三、监督和评估1. 医院将建立处方点评的定期报告制度,对医生开具的处方进行监督和评估。
2. 定期综合评估医生的处方质量,将医生的处方质量纳入绩效考核和职称评定的指标体系。
3. 针对出现问题较多的医生,将实施个别培训和指导,提高其诊疗水平和处方质量。
4. 医院会定期对处方点评制度进行评估和改进,不断提高其有效性和实施效果。
通过建立和实施处方点评制度,我们医院将严格控制药品的合理使用,减少药物不良反应和药物滥用的风险,提高医疗质量和患者满意度。
同时,医生也将通过点评和反馈不断改进自己的处方水平,提升专业能力。
医院处方点评制度样本(二)一、背景和目的1. 背景:医院作为提供医疗服务的机构,处方点评对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
2. 目的:制定医院处方点评制度旨在规范医生开具处方行为,提高处方质量,减少处方错误,确保患者用药安全。
二、适用范围本制度适用于医院全体医务人员开具处方行为,包括门诊、急诊、住院等各个科室。
医院处方点评制度模板模版(二篇)
医院处方点评制度模板模版第一章总则第一条为了规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评制度是指对医院医生开具的处方进行点评,并及时给予医生反馈和指导的工作制度。
第三条医院处方点评制度适用于本医院内所有临床科室的处方审核工作。
第二章工作流程第四条医院应当设立处方点评工作小组,由医务部门负责组织相关人员,包括临床药师、临床专家等。
第五条处方点评小组应当定期召开会议,对医院内各临床科室的处方进行点评。
第六条处方点评工作应当包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价。
第七条处方点评小组应当对点评结果形成书面报告,报告内容应当包括点评结果、存在的问题、建议改进措施等。
第八条处方点评小组应当将点评结果及时反馈给开具处方的医生,并进行指导和培训。
第三章职责义务第九条处方点评小组负责对医院内各临床科室开具的处方进行点评工作,包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价,并给予医生及时的反馈和指导。
第十条处方点评小组应当按照制定流程进行处方点评工作,严格按照标准操作,确保点评结果的客观公正。
第十一条处方点评小组应当保守处方和患者个人信息,严格遵守医疗保密法的相关规定。
第十二条处方点评小组应当定期总结工作,提出改进建议,并向医务部门报告工作进展。
第十三条临床科室负责配合处方点评工作,积极参与处方审核及反馈,及时整改存在的问题。
第十四条医务部门负责统筹协调处方点评工作,确保工作的顺利开展,并定期对工作进行督导和检查。
第四章处方点评标准第十五条处方点评应当根据以下标准进行评价:1. 合理性:开具处方是否符合相关临床指南和规范,是否遵循科学的用药原则。
2. 准确性:处方中所含药品是否准确无误,用药剂量是否正确。
3. 安全性:处方中所含药品是否有禁忌、过敏等风险因素,是否与患者病情相符。
4. 经济性:开具处方时是否考虑患者的经济承受能力,是否选择价格合理的药品。
第十六条处方点评标准应当根据国家、行业及医院的相关规定进行制定,并根据医学进展和临床实践的最新发展进行动态更新。
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XX医院基本药物处方点评制度
为全面贯彻落实国家、省市关于基本药物制度的实施意见与要求,规范基本药物的临床使用与管理,根据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》和《处方管理办法》等有关规定,特建立我院基本药物处方点评制度。
一、点评目的
通过建立健全基本药物处方点评和监督制度,规范医师处方行为,推动医疗机构持续改进和提高处方质量,保证医疗安全。
完善基本药物使用激励和约束机制,加强药品临床应用管理,规范基本药物使用,纠正不合理用药行为,保证患者用药安全。
二、点评范围
XX医院基本药物的门急诊处方、病房(区)医嘱单。
三、点评内容
根据相关法规、技术规范,对涉及基本药物处方书写的规范性及基本药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、配伍禁忌等)进行评价,查找发现问题,制定并实施干预和改进措施,促进基本药物合理应用。
重点加强对抗菌药物、中药注射剂、激素类药物的使用,以及大额处方和基本药物使用比例的监测评价。
四、点评方法
(一)实施主体。
基本药物处方点评工作在医院医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门组织实施。
医院成立基本药物处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
(二)工作程序。
医院医疗管理部门,根据有关规定和实际情况,确定基本药物处方抽样方法和抽样率;处方点评小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,每月对门急诊处方和病房(区)用药医嘱进行点评,坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录;医疗管理部门对处方点评小组提交的点评结果进行审核,定期公布处方点评结果,通报不合理处方,同时对药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,督促相关科室及时整改落实。
(三)评判标准。
医疗机构要根据《处方管理办法》和抗菌药物临床应用管理规定,制定具体的处方点评细则和评价标准,内容包括:
1、处方格式的准确性;
2、书写内容的完整性和规范性;
3、处方签名的合法性;
4、用药的合理性;
5、用法用量的正确性;
6抗菌药物的合理使用等。
处方点评结果分为合理处方和不合理处方,不合理处方
包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、监督措施
1、医院医疗质量管理委员会将基本药物处方点评结果作为重要指标,纳入医师定期考核指标体系、纳入执业医师、药师等相关人员绩效考核和年度考核指标,建立健全相关的奖惩措施。
;、。
3、医疗机构应对医务人员进行合理用药知识培训与教育。
要重点突出对《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》、抗菌药物临床应用管理规定和基本药物临床应用指南及处方集的培训,规范诊疗行为,促进合理用药。
4、医院对开具不合理处方的医师,以及未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的药师,按照《处方管理办法》等规定严肃处理。