产褥期保健要点01
产褥期保健
产褥期保健1、产褥期通常称为坐月子，一般生产后30～60后身体可恢复。
2、大小便：产后4～6小时会自己排尿，如果6小时后还不能自己排尿，称为尿潴留。
处理方法是短时间内连续喝水（果汁的效果较好），有尿意后做起排尿；或者用水冲外阴听水声，促使排尿。
剖腹产是在导尿管拔掉后，6小时内，自己排尿。
产后要多吃蔬菜，尽早下床走动，防止便秘及痔疮加重。
顺产较容易出现痔疮。
剖宫产前几天大便会很辛苦，因为伤口关系，不能用力。
3、锻炼：顺产，产后2～4小时就可下床走动。
剖宫产，手术后6小时可以翻身、侧握、挪动双腿。
手术后24小时导尿管拔除后，可以下床活动。
月子里，可以每天坚持做孕妇体操。
不要总是在床上，这样不利于恶露排出，今后容易有妇科病，坚持每天下床锻炼、散步。
4、恶露：产后阴道排出物称为恶露。
产后3～4天恶露量多，颜色鲜红，一周后颜色变淡，为粉红，2周后恶露变淡黄或者白色，约2个月内，恶露干净。
恶露有腥味，如果有臭味，则可能是阴道等出现感染，要引起注意。
42天检查，医生会查看恶露情况。
剖宫产恶露会反复，并且手术后24小时内医生会帮你压肚子3～4次，帮助恶露排出，这个是很痛苦的。
5、口腔：保持口腔清洁，早、晚刷牙，可用儿童软毛牙刷，尽量餐后漱口。
6、洗澡：顺产一般3天后可以洗澡，剖宫产2周后可以洗澡。
洗澡时注意室温、水温，避免受凉。
产妇身体虚弱，注意洗澡时间不宜过长。
7、伤口：顺产一般会在阴部偏左有一个伤口，在医院医生会帮助消毒，回家后，每天用温开水（一定要将水烧开，再冷却）清洗1～2次，勤换卫生巾；剖宫产伤口一般出院已长好，无需拆线，回家后，保持伤口处清洁干燥即可。
8、出汗：产后出汗多，没有其他不适，属正常现象。
出汗后，要及时擦干，勤换衣服，及时更换湿衣服，防止感冒，这一现象在出月子后会逐步好转。
9、体温：产后24小时内，体温会有上升，一般不超过38℃，属正常现象。
24小时后至10天，体温都在38℃以上，要引起注意，可能是感染引起的，及时就诊。
《产褥期保健》PPT课件
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二、积极预防产褥感染
保持会阴部位清洁卫生。每天清洗外阴，并选用 清洁的卫生纸或卫生巾。注意膳食营养、增强体质。 对胎膜早破和产程较长有可能发生感染的产妇给予抗 生素预防感染。
三、加强对妊娠并发症或合并症的产后病情监测。 特别是子痫前期、子痫、难产、妊娠合并心脏病。
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乳房充血期不宜喝过多浓汤，不宜频繁使 用吸奶器，应尽早频繁喂哺宝宝。
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产后生活指导
①刷牙：临睡前必须要刷牙，注意漱口水不 能替代刷牙
②洗头洗澡：顺产后3-4天可洗，剖腹产二周 后可洗。
③胸罩：产后佩戴胸罩可以保护乳头，
④通风开窗：每天通风两次，每次15分钟。
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产后避孕指导
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七、心理变化
由于分娩后体内雌激素和孕激素急剧下降，以及 身体、环境变化及家庭态度等影响，一些产妇会在产后出 现短暂、轻微的心境不良，表现为郁闷、易落泪、哭泣、 不安、轻度情绪紊乱、易疲乏等症状，可持续数日，但预 后良好。但也有少数人会发展为产后抑郁，症状重而且病 程长，常有自杀和杀害婴儿的倾向。
四、为产妇创造一个良好的休养环境，为产妇提 供个人卫生保健知识宣教；注意产妇产后的心理保健 ，防止产后心理障碍的发生。
五、出院前做好产褥期保健知识的宣传教育，提 供产后避孕指导。
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保健内容
胎盘娩出2～2４小时内产妇的护理 分娩后产妇的监测与处理 产后访视时间和内容 异 常 情 况 识 别 与 处 理
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产妇生理、心理变化主要点
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一、生殖系统 （一）子宫
产褥期保健 ppt课件
产褥期保健要点
休养环境
孕妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持空 气流通。室温调节要合理，夏天防中暑，冬天防煤气 中毒。
产褥期保健要点
休息与运动
产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢 复。经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子 宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床 活动，根据身体状况，逐步增加活动范围和时间。 同时开始做产后体操。
产褥期母体主要生理变化
恶露
产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称 为恶露。产后3～5天内多为红色血性恶露，色鲜红， 1周后 逐渐转为红色浆液性恶露，2周后转变为淡黄色或白色恶露 ，4～6周逐渐干净。(产后2个月逐渐干净)
如果恶露持续时间长，有臭味，或子宫收缩不佳，可能 是子宫残留部分胎膜或胎盘，也可能是宫腔感染，一定要引 起注意，及时请医生处理。
产褥期保健要点
合理营养
产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足 够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物 质的需求，所以产妇的营养条理很重要。
产褥期保健要点
合理营养
首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应，可以多吃瘦 肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。主食要多样化，多吃新鲜 蔬菜和水果，既可提供维生素C又可预防便秘。多喝汤水可以 增加奶量。但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸 辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖。
产褥期保健要点
个人卫生
做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。 产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦 身、勤换衣服和被褥。每天两次应温开水清洁会阴 部。如有会阴伤口可用1:5000高锰酸钾溶液盆浴。 注意经常更换卫生巾。
产褥期保健要点
个人卫生
产褥期注意事项
产褥期注意事项产褥期是指产后的恢复期，从孩子出生后到身体完全康复的一段时间，一般为6-8周，这段时间是宝妈们恢复身体的关键时期。
在产褥期，宝妈们需要特别注意以下事项。
首先，保持良好的休息。
产褥期宝妈们身体非常疲劳，需要充分休息来恢复体力。
尽量安排好睡眠时间，白天可以适当地午睡，晚上尽量保证6-8小时的睡眠时间。
如果需要，可以让家人帮忙照顾孩子，给宝妈们一个放松的时间。
其次，饮食要均衡营养。
在产褥期，宝妈们需要补充大量的营养物质来恢复体力和产后失血。
要多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、牛奶等。
同时要避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免对身体造成负担。
第三，注意个人卫生。
产褥期宝妈容易感染，所以要保持良好的个人卫生习惯。
每天要洗澡、更换干净的内衣，避免受凉和感冒。
产后的子宫口处于开放状态，容易受到细菌的感染，所以要勤换卫生巾，并注意私处的清洁。
第四，适量运动。
虽然产褥期需要休息，但也不能完全不做运动，适当的运动可以促进血液循环和肌肉恢复，提高身体康复的速度。
选择一些适合产褥期的运动，如产后恢复操、瑜伽等，可以在医生或专业人士的指导下进行。
第五，情绪要稳定。
产褥期宝妈们由于荷尔蒙的影响很容易出现情绪波动，要保持一个积极的心态。
与家人、朋友交流，不要把情绪压抑在心里，也可以寻求心理咨询的帮助。
最后，产褥期宝妈们要及时就诊和复诊。
产后出血、发烧、腹痛等都可能是身体出现了问题，特别是出现大量出血或高烧等情况要立即就医。
此外，产褥期定期复诊也是必要的，医生可以检查身体恢复情况并给予相应的建议。
总而言之，产褥期是宝妈们恢复身体的关键时期，需要特别注意休息、饮食、个人卫生、运动和情绪管理。
只有做好这些方面的注意事项，宝妈们才能更快地恢复健康，为育儿做好准备。
产褥期保健知识介绍
产褥期保健知识介绍产褥期是妊娠期最后的阶段，是指产后6周到12月之间的时间段。
这个时期是产妇需要重点关注和保护自己和新生儿健康的时候。
产褥期保健是一门非常重要的专业知识，下面我将讲解一些产褥期保健的知识。
一、恢复身体产后，妇女会经历产道、会阴、骨盆韧带等多方面的变化，需要适当的恢复措施。
首先，需要注意休息，安排好自己的作息时间，一天尽量保证8小时以上的睡眠时间，有利于新陈代谢和身体恢复。
其次，需要适当锻炼，适量的运动可以提高身体的免疫力，增强体质。
建议在家中进行一些简单的俯卧撑、仰卧起坐、慢跑等运动，不要做过于激烈的运动，以免伤害身体。
二、饮食营养在产褥期中，产妇需要为自己和新生儿提供足够的营养，以促进身体的恢复和乳汁的分泌。
保证产后康复和新生儿的健康成长。
产后产妇应该做到合理膳食搭配、营养均衡，增加蛋白质、维生素和矿物质等的摄入量，以便恢复体力、增强免疫力和保证乳汁质量。
建议多食用富含蛋白质、维生素、矿物质、钙、铁等营养物质的食品。
其中，鸡肉、瘦肉、鱼肉、鸡蛋是富含蛋白质的食品；蔬菜和水果富含维生素和矿物质；牛奶、豆浆是富含钙和铁的食品。
要注意的是，吃饭的时间要规律，不要吃太油腻或者过度辛辣的食物，同时也要注意睡前3小时内不再进食。
三、防止乳腺炎乳腺炎是产后常见的疾病之一，主要表现为乳房胀痛、疼痛、红肿等症状。
为了预防乳腺炎的发生，建议产妇多给宝宝吸奶，尽量做到按时、按需哺乳，同时注意保持乳房清洁，避免婴儿吐奶后继续吸乳，以免引发乳腺感染。
四、心理健康产后需注意自己的心理健康。
新生儿来到这个世界上，产妇的身心也会接受很多新的变化，产后抑郁症是常见的一种精神疾病。
因此，产妇要尽量减少孤独感，与亲戚朋友保持联系，在家中也要进行适当的娱乐活动或者阅读，多参与社交活动等等。
同时，还可以寻找一些心理咨询机构进行咨询诊断，及时发现并解决一些潜在的心理问题。
五、预防子宫内膜炎子宫内膜炎是因细菌感染引起的子宫内膜炎症，主要表现为产后发热、恶露增多、腹痛等。
产褥期保健张利平讲解材料
目录
CONTENTS
• 产褥期的基本知识 • 产褥期的日常保健 • 产褥期的常见问题与应对 • 产褥期的恢复与锻炼 • 产褥期保健的未来展望
01
产褥期的基本知识
产褥期的定义与阶段
定义
产褥期是指产妇在产后6-8周内， 子宫恢复到孕前状态的一段时间 。
阶段
产褥期分为早期、中期和晚期三 个阶段，每个阶段都有不同的生 理和心理变化。
产后康复服务的普及与提高
产后康复服务包括身体恢复、心理调适等多方面内容，对于产妇的身心健康至关重 要。
政府应加大对产后康复服务的投入，提高康复服务的可及性和质量。
医疗机构、社区等应加强产后康复服务的培训和指导，提高服务人员的专业水平。
THANKS
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素，如加强产前检查、提高接生技术等。
04
产褥期的恢复与锻
炼
盆底肌锻炼
锻炼方法
可采用提肛、收缩会阴和肛门等动作 ，每次持续10-15秒，重复10-15次 ，每天进行3-4组。
注意事项
锻炼时避免憋气和腹部用力，保持正 常呼吸。
腹部肌肉锻炼
锻炼方法
可采用仰卧起坐、平板支撑等动作，每次持续20-30秒，重复5-10次，每天进行2-3组。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的6周内出 现情绪低落、焦虑、抑郁等症状，通 常表现为情绪波动、易怒、焦虑、失 眠等。
详细描述
产后抑郁的病因可能与生物因素、心理社 会因素等多种因素有关。治疗产后抑郁的 方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家 人和社会的支持也是非常重要的。
产后疼痛
总结词
产后疼痛是指在产后的过程中出现的各种疼 痛，如宫缩痛、头痛、关节痛等。
产褥期的名词解释保健方法
产褥期的名词解释|保健方法产褥期的名词解释：产褥期(传统的“坐月子”只是产褥期的前30天)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。
在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身(除乳房外)又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。
自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。
总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。
产褥期的保健方法：1.保持良好生活习惯建立良好的休息环境，注意卫生。
室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。
即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。
产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。
大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。
2.注意情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松;对哺育婴儿的担心;产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。
3.饮食由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱，又要分泌乳汁供新生儿生长，所以饮食营养非常重要。
产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。
食物应富有营养、足够热量和水分。
若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。
4.排尿与排便警惕产后尿潴留，在产后5日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便。
产后4小时即应让产妇排尿。
若排尿困难，应解除怕排尿引起疼痛的顾虑，鼓励产妇坐起排尿，可用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。
产褥期保健PPT
减轻家庭负担
通过产褥期保健，可以降 低家庭在照顾母婴方面的 负担，提高家庭的生活质 量和幸福感。
促进社会和谐发展
产褥期保健有助于改善家 庭关系，促进社会和谐发 展。
03
产褥期饮食保健
营养需求与食物选择
蛋白质
产妇需要摄入足够的蛋白质，以促进伤口愈合和乳汁分泌 。应选择富含蛋白质的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等。
禁食辛辣、刺激性食物
辛辣、刺激性食物可能影响伤口愈合，还可能引起便秘和痔疮等疾 病。
04
产褥期日常保健
休息与活动安排
充足的休息
产褥期应保证充足的休息时间， 有助于产妇的身体恢复和乳汁的
分泌。
适量活动
在产褥期，产妇应逐渐增加活动量 ，以促进血液循环和新陈代谢。
避免过度劳累
产妇应避免过度劳累，以免影响身 体恢复和乳汁的分泌。
盆底肌锻炼需持之以恒，根据 个人情况调整锻炼强度和频率 ，避免过度疲劳。
腹部肌肉锻炼
腹部肌肉锻炼有助于恢复腹部肌 肉的紧致和弹性，改善产后腹部
松弛现象。
腹部肌肉锻炼的方法包括仰卧起 坐、平板支撑等，应逐渐增加锻
炼强度和时间。
腹部肌肉锻炼需注意正确的姿势 和呼吸方式，避免对身体造成伤
害。
有氧运动与减肥塑形
VS
详细描述
乳腺炎通常是由于细菌感染引起的，可能 发生在哺乳期间或哺乳后。应对措施包括 保持乳头清洁、正确哺乳、使用抗生素和 止痛药等，以缓解症状并预防进一步感染 。
06
产褥期康复与产后运动
盆底肌锻炼
盆底肌锻炼有助于恢复盆底肌 肉的张力和弹性，预防产后尿 失禁、子宫脱垂等问题。
盆底肌锻炼的方法包括凯格尔 运动、电刺激等，应在专业指 导下进行。
产时和产褥期保健
家人的关爱和支持是产妇情绪管理的重要因素，有助于减轻焦虑和抑郁情绪。
02
睡眠充足
保证充足的睡眠有助于缓解疲劳和不良情绪，提高情绪管理能力。
06
CHAPTER
特殊情况下的产时和产褥期保健
多胎妊娠（如双胞胎、三胞胎等）可能面临更高的母婴风险，如早产、低出生体重等。
多胎妊娠的挑战
多胎妊娠的孕妇在分娩时应选择经验丰富的产科医生，并密切监测母婴状况，确保母婴安全。
产时和产褥期保健不仅关注产妇的恢复，也关注新生儿的成长和发育，通过科学的保健措施，可以促进新生儿的健康成长。
促进新生儿健康成长02Leabharlann CHAPTER产时保健
宫颈扩张期，持续时间最长，孕妇出现规律宫缩，宫口逐渐扩张。
第一产程
胎儿娩出期，宫口开全，胎儿通过阴道娩出。
第二产程
胎盘娩出期，胎儿娩出后，胎盘和胎膜随之娩出。
产褥期
产时和产褥期是母婴最为脆弱的阶段，科学的保健措施可以有效降低孕产妇和新生儿的死亡率，保障母婴安全。
保障母婴安全
产时和产褥期保健可以帮助产妇预防产后出血、产褥感染等常见并发症，促进产后恢复。
预防产后并发症
通过产时和产褥期保健，可以加强产妇的母乳喂养知识，提高母乳喂养的成功率，促进母婴健康。
提高母乳喂养成功率
03
02
01
合理饮食和适当的运动有助于促进产后恢复，提高产妇的身体健康水平。
促进产后恢复
合理的饮食和适当的运动有助于控制体重，预防产后肥胖。
预防产后肥胖
合理的饮食有助于提高母乳质量，为宝宝的生长发育提供充足的营养。
提高母乳质量
05
CHAPTER
心理调适与情绪支持
产褥期保健要点PPT培训课件
05
产褥期结束后的注意事项
产后复查
复查时间
产后42天左右进行复查， 了解产后的恢复情况。
复查内容
检查子宫恢复情况、伤口 愈合情况、盆底肌肉恢复 等，以及宝宝的生长发育 情况。
复查意义
及时发现和处理产后的并 发症和问题，促进母婴健 康。
避孕方法选择
避孕方法
选择适合的避孕方法，如避孕套、 宫内节育器等，避免意外怀孕。
盆底肌锻炼方法
常用的盆底肌锻炼方法包括凯格尔运动、骨盆倾斜运动等， 产妇可以在专业指导下进行，逐渐增加锻炼的强度和时间。
盆底肌锻炼注意事项
盆底肌锻炼应适度，避免过度劳累和损伤，同时保持良好 的生活习惯和饮食习惯，以促进肌肉的恢复。
腹部肌肉恢复
腹部肌肉恢复的重要性
腹部肌肉恢复注意事项
腹部肌肉的恢复有助于塑造优美的腹 部线条，增强腹部肌肉的力量，提高 身体的稳定性和平衡性。
详细描述
乳腺炎多发生于产后1-2周内，常由于 乳汁淤积、乳头皲裂等原因引起。乳 腺炎会导致乳房红肿、疼痛、发热等 症状，严重时可形成脓肿和败血症。
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产褥期锻炼与恢复
盆底肌锻炼
盆底肌锻炼的重要性
盆底肌是支撑盆腔器官（如子宫、膀胱和直肠）的重要肌 肉群，产后的盆底肌锻炼有助于恢复肌肉弹性和张力，预 防尿失禁、便秘等问题。
详细描述
产褥感染常见于胎膜早破、产程延长、产前产后出血、产科 手术操作、以及分娩过程中无菌操作不严格等情况。感染部 位以子宫内膜炎最常见，严重时可扩散至子宫肌层和盆腔， 甚至引起败血症和脓毒血症。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。
详细描述
产褥期保健知识讲座
产褥期保健知识讲座一、产妇产褥期保健要点（一）预防产后出血产后出血就是引起产妇死亡得主要原因,必须加强防治。
产后出血时,应迅速查明原因，及时作出处理。
(二）产褥期卫生指导为了预防感染与有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多得探视。
室温亦需合理调节.产妇要注意个人卫生,坚持刷牙、洗手、勤洗澡、勤更衣裤，特别要保持外阴部清洁。
产后康复操有利于产妇恢复精力与消除疲劳，亦有利于恢复盆底与腹部肌肉得功能。
产妇还需注意大、小便通畅.(三）心理保健，以防治产后心理障碍产褥期得心理保健很重要.近年得报导,产妇中50％－７0％会发生产母郁闷,这就是指从开始分娩至产褥第7天内出现得一过性哭泣或忧郁状态，其特征就是:处于轻快心情得产妇，凭一时激动即可泪流不止，病程短暂,一般２4小时内即可恢复如常。
产后抑郁得发病率在3、5％—33％之间，常出现在产褥第三周内或其后，抑郁得内容往往以关于婴儿或丈夫事为主,自责自罪，有自杀企图并有她杀得念头.产褥期产妇得心理障碍,原因就是多方面得,与分娩后体内内环境发生调整，性激素得比例重新调配以及家庭关系、环境因素等都可能有关,做好产褥早期产妇得心理适应工作非常必要。
(四）母乳喂养指导现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。
产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养得进行打下了良好得基础.但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持与指导,使她们能至少坚持纯母乳喂养4－6月。
指导得重点：①母乳喂养得技巧.注意婴儿与母亲乳头得正确含接即婴儿将乳晕得大部分含入口中将乳头乳晕形成一“长奶头”,吸吮时婴儿得舌头卷住“奶头”,齿龈压迫乳窦。
②注意正确得哺乳体位即母亲放松、舒适，婴儿头与身体呈直线,面向乳房，鼻子对着乳头，身体紧贴母亲,下颌贴乳房。
③学会观察与判断婴儿吸吮就是否正确；④学会挤奶。
（五)产后检查与计划生育指导产后4２天,对母婴都应进行一次全面检查.产后检查正常，可恢复夫妇间得性生活。
产褥期知识宣教
产褥期知识宣教从胎盘娩出到产妇全身各器官（乳腺除外）恢复至非孕状态所需的时间称为产褥期，一般为42天。
此期间产妇各系统变化大，子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染及其它病理情况。
为预防产褥期一些并发症的发生，应从以下几个方面进行宣教。
【饮食指导】产后第1日进清淡易消化食物，以后饮食以多样化、富于营养为原则。
1．多进汤汁食物及含钙、铁、碘等微量元素多的食物如骨头汤、猪蹄炖汤、海带等以促进乳汁分泌，要有适量的新鲜蔬菜，补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富的营养。
2．多饮水，多进含粗纤维多的食物，水果等以促进肠蠕动，预防产后便秘、便结。
【休息指导】1．产后最初24小时应卧床休息，病情无特殊，24小时后，下床在室内活动，以促进恶露排出，有利于子宫复原，保持大小便通畅，防止盆腔及下肢静脉血栓形成。
2．产褥期要保证充分的休息和睡眠，有利于产后机体恢复。
3．避免从事过重的体力劳动，以免发生子宫脱垂。
【居室环境指导】保持居室空气新鲜、流通，夏季注意开窗通风降低室温，防止中暑；冬天取暖，不可紧闭门窗，防止一氧化碳中毒。
【护理方法指导】产后4小时要自行排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩不利于恶露排出；排尿困难时应采取下述措施：1．解除害怕排尿引起会阴部伤口疼痛这一思想顾虑，鼓励其坐起排尿。
2．热敷、按摩下腹部，听水滴声诱导排尿。
3．按上述方法处理仍不能自行排尿时，给予导尿。
【个人卫生指导】1．饭前、哺乳前、大小便后要洗手。
2．产后出汗多，要勤换床单及内衣裤。
3．保持会阴清洁、干燥，每日用1％新洁而灭液擦洗会阴1～2次。
4．要用消毒的会阴垫以预防产褥期感染。
5．每次大便后要清洗肛门及会阴部，防止粪便污染阴道伤口。
【母婴同室、母乳喂养指导】产后无特殊情况，应给予母婴同室，开始母乳喂养，以增加母子感情，为婴儿提供营养丰富、最方便、卫生、安全、经济、新鲜不变质的天然食物，有利于婴儿的生长发育。
应注意以下几个方面：1．正确的哺乳姿势：（1）以母亲舒适、松弛、婴儿快乐、满足为原则，可取坐位、仰卧位、侧卧位。
产褥期保健及护理课件
症状表现
情绪低落、焦虑、易怒、 失眠等，严重时可出现自 杀倾向。
干预措施
心理疏导、家庭支持、药 物治疗等，帮助产妇恢复 心理健康。
产后出血的应对措施
总结词
了解产后出血的原因及应对措施，保 障产妇生命安全。
出血原因
应对措施
及时就医、补充血容量、止血治疗等 ，严重时需手术治疗。
宫缩乏力、胎盘滞留、产道损伤等。
注意口腔卫生
每天刷牙，饭后漱口。
乳房护理与母乳喂养
02
03
保持乳房清洁
每次哺乳前后用温水清洗 乳房和乳头。
正确哺乳姿势
遵循“三贴原则”，即让 宝宝的嘴贴紧乳头、下颌 贴紧乳房，胸贴紧母亲腹 部。
及时排空乳房
每次哺乳后，用吸奶器将 剩余乳汁吸出，避免乳腺 堵塞和乳腺炎的发生。
CHAPTER 03
避孕时机
指导新妈妈在何时开始采取避孕措施，避免意外怀孕。
产后复查与随访安排
复查时间
告知新妈妈产后复查的时间和地点，以及复查的内容和目的 。
随访安排
提供定期随访服务，以便及时发现和处理产后恢复过程中的 问题。
家庭支持与心理疏导
家庭支持
鼓励家庭成员积极参与新生儿的护理 和产妇的恢复，提供必要的支持和帮 助。
锻炼方法包括仰卧起坐、腹部卷曲等，可根据个人情况进行选择。
锻炼时应保持正确的姿势，避免过度用力或扭曲身体，以免造成肌肉拉伤或脊椎损 伤。
产后康复运动计划
产后康复运动计划应根据个人情况进 行制定，包括有氧运动、力量训练、 柔韧性训练等。
产后康复运动计划应持续进行，并逐 渐增加运动强度和时间，以达到更好 的效果。
运动时应选择适当的强度和时间，避 免过度疲劳和受伤。
产褥期保健指导
➢ 平坦或凹陷乳头护理 常见原因为产妇先天性乳头 颈短平、个别内陷乳头因乳房度充盈累及乳晕部分 使乳头较平坦，婴儿很难吸吮到乳汁。
产后计划生育指导 产褥期应禁止性生活，42天后 采取避孕措施，以工具避孕(避孕套)为佳，不哺乳 的妇女可采用药物避孕。阴道分娩的妇女可于产后 3个月、剖宫产分娩于产后6个月放置宫内节育器。
非孕水平，哺乳期产妇月经复潮延 迟，在产后4～6个月恢复排卵 （七）腹壁
三、产褥期妇女的心理调适
Rubin产后心理调适分期
依赖期 产后1日～3日 表现为产妇很多需要是通过别人来满足，
如对孩子的关心、喂奶、沐浴等。较好的妊 娠和分娩经历，充足的产后休息，丰富的营 养，丈夫及家人的关心，医护人员悉心指导 和帮助对顺利渡过此期极为重要。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复 。
2.阴道及外阴
➢ 黏膜皱襞约在产后3周重现。 ➢ 外阴轻度水肿产后2日～3日可自行消
退。 ➢ 轻度会阴裂伤或会阴切口
缝合后3日～5日可愈合。 ➢ 分娩时撕裂的处女膜形成
独立期 产后2周～1个月
➢ 此期产妇、家人和婴儿已成为一个完整的系 统，形成新的生活形式。
➢ 此期产妇及其丈夫会承受更多的压力，如事 业与家庭的矛盾，哺育孩子、承担家务及维持 夫妻关系中各种角色的矛盾。
➢ 社会支持系统及医护人员应继续提供指导和 必要的帮助。
产褥期的保健知识
产褥期的保健知识分娩虽是妊娠的结束,但产褥期仍是围产保健的重要一环。
分娩给产妇在精力和体力上造成了极大的消耗,抵抗力也有所减弱,若再加上分娩损伤的影响,体质会更差,容易引起产褥期感染,影响正常恢复,严重者甚至危及生命。
为了保证产妇和新生儿的健康,及时发现异常并进行处理非常重要,必须做好产褥期保健。
1.预防产后出血产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一,尤其是产耨期的最初2小时,要严密观察血压、脉搏、阴道出血量及子宫收缩情况,因为这时可能发生严重的产后出血。
如有产后出血等情况发生,应迅速通知医师查明原因,及时作出处理。
2.产褥期卫生指导为了预防感染和有利于康复,居住环境应舒适、整洁、安静、空气新鲜、光线柔和;室内理想温度为22〜25℃,相对湿度为50%〜60%;可定时开窗通风换气,产妇和婴儿要避开窗口,并防止过多的探视。
产妇要注意个人卫生,坚持刷牙、洗手、勤洗澡、勤换衣裤,特别要保持外阴部清洁。
产后早下床活动,多喝水,多吃含纤维素丰富的蔬菜,并养成定时排便的习惯,保持大便畅通。
不要憋尿,以免胀大的膀胱影响子宫收缩,引起产后出血。
3.保护乳房婴儿出生后30分钟内在母婴接触的同时,婴儿开始吸吮母亲乳头,每次哺乳都要吸吮干净。
一旦发现乳头破裂,应在哺乳间隔时暴露乳头。
哺乳结束时,存乳头上留一滴奶,以促进破裂皮肤的愈合。
产后3〜4天,乳房噬胀、变硬、疼痛、发热等,应将乳房托起,改善局部血液循环,用热毛巾敷,轻轻按摩,直至乳房变软,腺管通畅为止。
乳头平、凹陷,可用手或负压吸引器经常往外牵拉。
4.母乳喂养指导母乳是婴儿最好的天然营养品,哺乳能促进子宫的复旧和正常体型的恢复,因此要提倡母乳喂养。
虽在孕期已对母亲进行母乳喂养教育,但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导,使她们能至少坚持纯母乳喂养4〜6个月。
指导的重点:应做到母婴同室,按需哺乳;哺乳姿势要正确,乳晕含进乳儿口内,乳房不要阻碍婴儿鼻孔;哺乳后将婴儿立起抱好,轻拍后背,以防胃中胀气。
产褥期保健知识
产褥期保健产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。
在这段坐月子的6～8周时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
产褥期的休息环境产褥期是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色的重要时期。
在此期间，母体个系统的变化很大，子宫内有较大的创面，身体未完全康复。
因此产妇要特别注意保健，以保障母婴身体健康。
产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境，居室要安静、整洁、光线充足、保持空气新鲜、温度适宜。
夏天，可以将房间内不直接对这产妇和婴儿的窗户打开通风，避免电扇直接吹向产妇，谨防感冒。
可用空调保持室内温度(25℃)。
冬季注意保暖，每日开窗换气，先将产妇和婴儿送到另一间屋子，然后通风，每次20分钟，上下午各一次。
被褥要清洁、松软。
产褥期的饮食正常分娩后产妇可进食适量、易消化的半流质食物，例如：红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等。
分娩时若会阴撕伤Ⅲ度缝合，应给无渣膳食1周左右，以保证肛门括约肌不会因排便再次撕裂。
做剖宫手术的产妇术后24小时给予术后流质食物1天，（但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品），以后再转为普通膳食。
母体在分娩过程中失血过多，需要补充造血的重要物质，如蛋白质和铁等。
鸡蛋含有很高的蛋白质，但每日进食鸡蛋的量不要多于6个，以免增加肾脏负担。
此外，我国的习惯只强调动物性食物的摄入，如鸡、肉、鱼、蛋，而忽视蔬菜与水果的摄入，容易造成维生素C与膳食纤维的不足。
产褥期的护理初为人母，对着可爱的小宝宝，内心的喜悦，照料新生儿的紧张及分娩后的不适互相交织，可能令您无所适从或情绪高涨。
但请记住：你的身体需要六到八个星期的休息和适当的护理才能复原。
这段时间科学名称为产褥期，俗称“月子”。
为了能顺利而科学的渡过产褥期，更好的完成产后的恢复，您应该注意以下几点：您和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好，温度及湿度适中。
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- 舍曲林、帕罗西汀可作为第一线治疗药物 - 三环类抗抑郁药:丙咪嗪、盐酸氯米帕明、阿米替林、 多塞平等
- 严密监测血药浓度及对乳汁的影响 - 副作用婴儿呕吐、腹泻、哭闹、喂养困难、体重减轻 及呼吸困难
- 雌激素已经被证实对治疗有效
其他治疗
产后2周 胎盘附着部位感染，影响子宫复旧，表面血栓脱落，血
窦重新开放 突然大量流血，且持续不断 检查：子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞
剖宫产术后子宫伤口裂开
多发生在术后2-3周， 子宫下段剖宫产横切口两侧端 由于术中止血不良，形成局部血肿，或局部组织坏死，
使切口不愈合 横切口选择过低或过高，或缝合技术不当，这些因素
6周-8周
3 周
6 周
子宫内 3周-6周 膜再生
子宫 子宫血管
子宫颈 子宫下段
4周
恶露：产后随着子宫蜕膜的脱落和修复，子宫腔内的血
液、 坏死组织，粘液等经阴道排出，称为恶露。
血性恶露
浆液恶露
白色恶露
持续时间 最初3-4日
颜色
红色
10日左右 淡红色
3周 白色
内容物
大量红细胞、少 少量红细胞、较 坏死退化蜕膜、
原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的急性乳 腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉 炎等
心 掌握药物应用指征，不能滥用成瘾药物
产褥期疾病防治
产褥期出血
分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大出血 多发生于1-2周，延迟产后6周 出血呈持续性或间歇性，或急聚大量出血 多伴有寒战、低热 严重贫血或失血性休克
病因及临床表现
胎盘、胎膜残留
10天左右 多次反复阴道少量流血或突然大量流血
产褥期生理变化及保健要点
吉林省妇幼保健院
2011年8月5日
内容
产褥期概念 各系统变化 产褥期心理障碍 产褥期疾病防治 产后访视和产后检查
概念
产褥期：指从胎盘娩出至产妇全身各器官除
乳腺外逐渐恢复到未孕状态所需的一段时期。 包括功能和形态，一般需6周
生理变化
（一）生殖系统的变化
体积缩小
量胎膜、坏死蜕 多的坏死蜕膜、 表皮细胞、大量
膜组织
宫颈粘液、细菌 白细胞和细菌等
阴道、外阴及盆腔组织
阴道肌张力逐渐恢复，阴道腔逐渐缩小 3周后阴道皱襞重现
病因
• 盆底损伤严重 • 过早参加重体力劳动 • 分娩次数多
结果
• 阴道壁脱垂 • 子宫脱垂
（二）全身变化（消化系统的变化)
妊娠期：胃肠道肌张力、蠕动减弱，产后2周恢复 胃中盐酸分泌减少，产后1～2周恢复 产褥期：腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱→产后便秘
血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出 血
检查：子宫复旧不良，宫口松弛，有时可触及残留组 织
蜕膜残留
若剥离不全长时间残留，或继发子宫内膜感染血栓 脱落，可引起晚期产后出血
不易与胎盘残留鉴别
病理检查：坏死蜕膜，混以纤维素、玻璃样变的蜕 膜细胞和红细胞，但不见绒毛
子宫胎盘附着部位感染或复旧不全
- 人际心理治疗 - 孕期教育
- 按摩治疗 - 饮食治疗 - 中药及针灸治疗 - 芳香疗法及音乐疗法
产科抑郁症 妇产科抑郁症
预防
在妊娠不同时期的特殊心理状态进行安慰及劝导 参加孕妇学校，增进对分娩知识的了解，加强孕妇间
的思想交流 孕期进行精神疾病的筛查，仔细询问病史 对有合并症的孕妇，掌握妊娠指征，帮助孕妇树立信
（二）全身变化（乳房的变化)
胎盘 娩出
E, P, hPL↓
低E 高 PRL
乳汁 产生
泌乳
吸吮 刺激
下丘脑DA↓ 催乳素抑制因子
乳汁 分泌
垂体催 乳素
脉冲式 释放
（二）全身变化（乳房的变化)
乳
吸吮
不断排空 乳房
适当休息
有利于产 生
足量的乳 汁
足够睡眠 营养丰富饮食 避免精神刺激
（二）全身变化（免疫系统和腹壁的变化）
均可使自溶线脱落，血窦重新开放 突然大量出血甚至休克
其他
子宫滋养细胞肿瘤 子宫粘膜下肌瘤
产褥感染
产褥感染(puerperal infection)：
指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或 全身的感染。 发病率为6%
产褥病率（puerperal morbidity）：
是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量 体温4次，有2次≥38℃
诊断
6周内，8%—15%在产后2-3月
产妇出现忧郁情绪 几乎对所有事物失去兴趣 食欲改变 睡眠不足或严重失眠 精神焦虑或呆滞 疲劳或虚弱 不恰当的自责或自卑感，缺乏自信心 思想不集中，综合能力差 有反复自杀企图。
发病因素
内科合并症或产科合并症 产前诊断有异常，或有不良妊娠分娩史 高龄产妇和小年龄产妇心理治疗为主
必要时辅以药物治疗，激素、及其他辅助治疗 方法的综合治疗
取决于症状类型及严重程度，综合考虑其疗效 及可能对母婴造成的不良影响
心理治疗
- 危害小 - 首选 - 轻中度和产后拒绝药物治疗的患者 -重度辅助治疗 -个体、集体、夫妻治疗
药物治疗
- 选择性5—HT再摄入抑制剂（SSRIS) 氟西汀，舍曲林，帕罗西汀，西酞普兰,氟伏沙明
免疫系统 NK细胞和LAK细胞活性增加 腹壁
- 腹中线色素沉着消退 - 紫红色妊娠纹
成永久性白色妊娠纹 - 腹壁的紧张度需6-8周恢复
（三）心理变化
孕产妇常见的心理焦虑甚至抑郁表现为以下几种：
1、由于一对夫妇只生一个孩子，孕产妇及家庭对子 代的期望值高
2、难产者更担心新生儿的并发症，或因并发症引起 的智力低下
（二）全身变化（泌尿系统的变化)
分娩过程中 膀胱受压
粘膜水肿、 充血肌张力
降低
尿潴留
对膀胱内压 的 敏感性降低
外阴切口 疼痛
（二）全身变化（内分泌系统的变化)
雌孕激素、甲状腺功能：1周恢复 血HCG:2周降至正常 不哺乳：
– 产后6～10周恢复排卵 – 月经复潮 哺乳： – 产后4～6月恢复排卵 – 月经复潮延迟，哺乳期闭经
3、孕妇担心自己的奶水量不足，或担心自己某些疾 病回传给婴儿等
产褥期心理障碍
产褥期精神障碍:是指发生在孕妇分娩后的一组精
神障碍
发病率国外为3.5%—33%，国内为3.8—16.7%
忧郁型、神经症型、错乱谵妄型、躁狂型、幻觉妄想 型和无力困惑型
1984年中华医学会精神疾病分类草案将其列入精神病 范畴