医院的组织结构和业务流程

建立各项监护
撰写护理病历
观察病情
病程记录 调整诊疗方案
完成护理病历
完成病历 出 院 转 科 死 亡
办理相关手续
转至相关科室
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目录
1、什么是医院 2、医院的基本结构 3、医院临床科室医疗工作流程 4、医院临床科室护理工作流程
5、院内特殊科室基本医疗流程
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4. 医院临床科室护理工作流程
﹡负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。 ﹡负责检查监督各项护理工作质量的完成情况。
﹡定期进行护理人员“三基”考核工作。 ﹡对护理差错、事故、投诉进行调查，组织讨论，提出处理意见。
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.3.1 护理部质控工作流程
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4. 医院临床科室护理工作流程
4.2 临床科室早班护士工作流程
7点接班 查对输液记录本、液体、药品 配置第一组液体 完成输液治疗 巡视病房，观察病人输液情况 接班，明确午间护理工作
维 持 病 区 秩 序
执 行 午 间 治 疗
执 行 午 间 护 理
巡 视 病 房
观 察 病 情 并 记 录
与白班交接
书写交班记录
2.2 临床医务人员的组织结构 A、临床医生的组织结构（按职务）
院长 业务院长 科室主任 医师
医疗组组 长
主管医师 进修医生或 实习医生
A、临床医生的组织结构（按职称）
进修医生或实习医生 主任医师 副主任医师 主治医师 住院医师 轮转医生或见习医生
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2. 医院的组织结构
2.2 临床医务人员的组织结构 B、临床护理人员的组织结构（按职务）
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目录
1、什么是医院 2、医院的基本结构 3、医院临床科室医疗工作流程 4、医院临床科室护理工作流程
5、院内特殊科室基本医疗流程
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.1 麻醉科医生麻醉工作流程
椎管内麻醉行穿刺 术 前 到 病 房 了 解 病 人 病 情 给于实验剂量 测量平面给于全量
3. 医院临床科室医疗工作流程
3.1 临床科室医生日常工作流程
参加科主任查房 入院病人处置 值 班 医 生 参 加 科 早 会 、 交 接 班 正 常 班 医 生 临时医疗处置 科间会诊 巡视病房 每日早、晚查房 修改医嘱 专业学习 临床教学
书写病历
开检诊单 医疗操作 观察病情 调整诊疗方案
出 院
执行护理计划 完成护理病历
观察病情
病程记录
调整诊疗方案
出 院 转 科 死 亡
办理离科手续
整理住院病历
出院宣教 病历质量控制与检查并签字
出院结算
完成病历
住院病历归档
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3. 医院临床科室医疗工作流程
3.5 ICU医疗工作流程图
医疗工作 查看病历查体 制定诊疗计划 书 写 病 历 开 检 诊 单 医 疗 操 作 医 嘱 执行医嘱 执行护理计划 治 疗 护 理 取 药 发 药 其 他 处 置 危重病人进入ICU 护理工作 护士接诊 心理护理 安置床位
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4. 医院临床科室护理工作流程
4.3 临床科室夜班护士工作流程
与白班交接班 床头交接危重、术后、特殊病人 查看治疗单、服药单，了解本班的任务
巡 视 病 人
完 成 晚 间 治 疗
查 对 白 班 医 嘱
完 成 晚 间 护 理
维 护 病 区 秩 序
督 促 病 房 熄 灯
保持通信、床头呼叫器通畅 按时完成护理文书 参加科室早交班 书写交班报告
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2. 医院的组织结构
2.1 功能式的组织设计
院长 业务副院长 行政副院长
辅助科室
住院部
门诊部
机关职能科室
病供麻物放 检 理应醉理射室验 科科手诊科 科 术断 科科
CT
药 剂 科
产妇儿中眼耳皮激内 科科科医科鼻肤光科 科 喉科科 科
外 科
门急注收挂导 诊诊射费号诊 各中室室室处 临心 床 科 室 留 观 室 急 诊 抢 救 区 EICU
﹡及时对医疗事件、医疗投诉进行调查，组织讨论，提出处理意见。
﹡负责对重大手术、特殊检查等的审批。
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.2.1 医务处质控工作流程
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.3 护理部行政管理工作职责
﹡负责制订和修改全院护理规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准。
院人医护设信财总保 办事务理备息务务安 公科科部科科科科科 室
心机 腔乳胃 常生细血 发药制 电电超镜腺镜 规化菌库 药库药 室室室室扫检 室室库 房 室 描查 室室
B
消心呼神 化血吸经 内管内内 科内科科 科
泌骨普 尿外外 外科科 科
病计 案算 室机 中 心
……
……
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2. 医院的组织结构
5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.4 院办行政管理工作职责
﹡拟定医院的工作计划，总结及各种文件等,并负责监督执行。
﹡安排各种行政会议，并做好会议记录。 ﹡负责公布院行政会议通过的决定和规章制度并督促检查。
﹡对各职能部门工作进行督察，并做好各部门之间的协调关系。
﹡做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群总来访等工作。
转 科
死 亡
完成病历
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3. 医院临床科室医疗工作流程
3.2 临床科室门诊医生工作流程
病人来院 接诊病人 问病史、查体、书写门诊病历
诊断明确
诊断不明
开化验单
开检查单
根据检查结果进行诊断
初步诊断
完成门诊病历
无住院指征
离院 开处方取药
有住院指征
填写住院证 办理住院手续
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3. 医院临床科室医疗工作流程
3.3 急诊病人诊疗工作流程
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3. 医院临床科室医疗工作流程
3.4 临床科室接诊病人工作流程
病人入院 医疗工作 问病史、查体 制定诊疗计划 书 写 病 历 开 检 诊 单 医 疗 操 作 医 嘱 通知医生 护理工作 护士接诊
入院宣教
安置床位
处理医嘱
制定护理计划
填写护理病历
执行医嘱
治 疗 护 理 取 药 发 药 其 他 处 置
药品材料
物资
经费 信息
医疗消耗
能源 工资 资金 医疗信息 管理信息
物流
信息流
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1. 什么是医院
1.2 医院的分类 A、按收治任务分

综合性医院（分科相对齐全），
教学医院，
专科医院（如结核病院、传染病院、精神病院）， 疗养院.
B. 按医院分级管理办法分
根据医院的功能、任务、规模不同划分为一、二、三级，每一级医院按技术发展、 预防、医疗、保健、科研、卫生要求、服务质量和科学管理等方面的综合水平，又 划分为不同等次；

一级医院分甲、乙、丙等。 二级医院分甲、乙、丙等。 三级医院分特、甲、乙、丙等。 三级特等医院为医院中最高档次的医院，除达到三级甲等标准外，还要达到特等 条件标准。
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目录
1、什么是医院 2、医院的基本结构 3、医院临床科室医疗工作流程 4、医院临床科室护理工作流程
5、院内特殊科室基本医疗流程
现代医院的组织结构 和 业务流程
目录
1、什么是医院 2、医院的基本结构 3、医院临床科室医疗工作流程 4、医院临床科室护理工作流程
5、院内特殊科室基本医疗流程
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1. 什么是医院
1.1 医院系统的基本要素
管理者
人员 设备
医务工作者 患者 建筑设备 医疗设备
人员流
后勤设备
医院系统的基本要素
院长 护理部主 任 病区护士 长 护理组组 长 主管护士 其它护理人 员
护士
B、临床护理人员的组织结构（按职称）
主任护师 副主任护师 主管护师 护师 护士
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目录
1、什么是医院 2、医院的基本结构 3、医院临床科室医疗工作流程 4、医院临床科室护理工作流程
5、院内特殊科室基本医疗流程
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.5 信息科工作职责
﹡负责医院信息网络系统管理，保障网络正常运行。
﹡维护好各系统软件，负责注册用户、设置口令、授予权限等。
﹡在全院普及计算机知识并指导科室开展计算机管理工作。 ﹡利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的维护。
﹡及时处理信息系统及网络中所遇到的问题。
4.1 临床科室白班护士工作流程
参加科早会 交接班
了解病人情况
查看相关记录
与负责医生联系
重新评估护理诊断与问题 计划当日护理工作
按计划执行当日护理工作
填写、修改护理诊断/问题单
陪 同 病 人 检 查
生 活 护 理
各 种 治 疗
健 康 宣 教
按 时 发 药
巡 视 病 房
与早班交接
书写交班记录
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问 病 史 、 查 体
制 定 麻 醉 计 划
源自文库
签 麻 醉 同 意 书
麻 醉 前 准 备 全麻手术当日麻醉诱导 麻醉维持
维持麻醉平稳
调整麻醉方案
评估麻醉效果
密切观察病情、体征变化
死亡
转科
送病人回科室
随访病人
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.2 医务处行政管理工作职责
﹡负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。 ﹡负责本处年度、季度工作计划制定、落实与总结。 ﹡负责制定医疗质量标准，并检查监督各项医疗工作质量指标的完成情况。
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5. 院内特殊科室基本医疗流程
5.6 病案室工作职责
﹡负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、归档、上架、病案查阅、复印。
﹡对回收的病案进行检查：各项、各栏是否完整。 ﹡对各科室病案进行评审、判分，监督检查指导工作，保证病案质量 ﹡保证病案的供应、办理借阅手续
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