X线报告规范

胸部

1、主动脉硬化：

两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部可见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。

2、纤维灶：

两侧肺气肿征，肺纹理增多、紊乱，两上肺见斑点、索条状致密影，边界清。两肺未见明确结节、团块影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影不大，主动脉增宽、扭曲，弓部见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。

诊断：肺气肿。两上肺纤维灶。主动脉硬化。

3、肺Ca（左肺门）：

“左肺小细胞癌”复查：无旧片比较

两肺纹理清晰，左肺门区见一结节影，与肺门血管分界不清，大小约1.6×3cm，边缘较光滑，未见明显毛刺影，可见浅分叶，余肺内未见活动性实质病变影。右肺门不大，纵隔影未见明显增宽。心影不大。两膈光滑，两肋膈角锐利。

4、肺Ca（左肺门，膨胀不全）：

左下肺野呈大片状致密影，边界尚清楚。左肺门影增大、模糊，侧位可疑肺门肿块影，密度较低，气管、纵隔向左侧移位，相应肋间隙未见明显狭窄。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部见钙化影。左膈上抬，膈下见积气结肠影。右膈光

滑，右肋膈角锐利。

诊断：左肺门区团块影，肺癌并左肺膨胀不全可能性大，建议CT检查。

主动脉硬化。

4、肺Ca（早期，周围型）

两肺纹理增多，左上肺第二前肋重叠处片状影，约1.9x1.6cm，病灶呈毛玻璃状改变，边缘欠清，侧位片病灶位于上叶前段，余肺内未见实质病变。两肺门不大。心影不大，主动脉迂曲增宽，主动脉结上见弧形钙化影。左膈低平，右膈光滑，右肋膈角锐利。

诊断：左上肺片状影，性质待定，建议CT排除肺内占位。

主动脉硬化。

5、转移瘤：

两肺纹理增多、紊乱，呈网状改变，两肺内多发结节影，较大一处直径约1cm，边缘模糊。两肺门模糊不清，主动脉增宽、扭曲。右膈光滑，稍低右肋膈角锐利，左膈、左肋膈角显示不清。与前片（04-11－9）比较，所见相若。

诊断：双肺多发结节影，考虑转移瘤。

6、肺不张（卧位照片，肺间质性变）：

两肺纹理增多、紊乱，右上肺野自第四后肋以上呈均匀致密改变，其下缘与右肺门相连呈“S”形，右肺门增大，右侧肋间隙变窄，纵隔右移，余肺野未见异常。左肺门不大。

心影饱满，主动脉增宽、扭曲，弓部可见钙化影。右膈影升高，两肋膈角锐利。

诊断：右上肺不张？需与胸膜增厚粘连鉴别。右肺门增大。右膈影升高。建议CT除外肺占位病变可能。两肺间质性改变。主动脉硬化。

主动脉硬化。主动脉型心。

7、肺炎（支扩并感染）：

两肺纹理增粗，两下肺见少量片絮状影，密度不均，边缘模糊。侧位片：心影后见多量蜂窝状影，两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常，两膈光滑，左肋膈角模糊，右肋膈角锐利。

诊断：拟两下肺炎，支扩并感染可能性大。

左肋膈角少量胸膜反应。

8、肺炎（复查）：

“右下肺炎”复查：

与04－11－02胸片比较，右下肺斑片影基本吸收，局部纹理增粗模糊，右膈面轻度粘连。余肺纹理清晰，未见实质病变影。两肺门不大。心影大小形态未见异常。两肋膈角锐利。

9、慢支、肺气肿、肺大泡（复查）：

两肺气肿征，纹理增粗、增多、紊乱，两肺见多量斑点索条影，以右上肺为主，密度高，边界清；右心膈角局限性

透亮区，两肺门不大，左肺门影模糊。主动脉增宽迂曲，主动脉型心，心影未见增大。两膈局部胸膜粘连，两肋膈角锐利。

与04-11-6旧片对比，心肺情况大致相同。

诊断：慢支炎肺气肿，右下肺肺大泡形成。

两肺纤维硬结灶，建议随访。

10、慢性炎症：

两肺纹理增多，正位片左下肺心影重叠部见索片状致密影，侧位见其位于左下叶前内基底段，局部胸膜增厚，余肺内未见明确活动性实质病灶影，两肺门不大。心影不大。主动脉增宽、扭曲，弓部见钙化影。右肋膈角模糊、变浅，左肋膈角锐利。

诊断：左下肺片索影：慢性炎症？请结合临床。

双下胸膜局限性增厚。

11、结核（复查）：

双肺纹理增多、紊乱。双上肺见多发大小不等结节状密影（右上肺明显），直径约0.3-1.0cm不等，境界尚清楚，周围可见多发索条状密影，余肺内未见活动实质病变征。左肺门浓密，可见1.2×0.9cm结节状致密影，密度均匀，右肺门不大，未见异常。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部可见钙化影。双膈光整，两肋膈角锐利。所见与04-10-18胸片相若。

诊断：双上肺结核，较前无明显变化，建议继续随访。

主动脉硬化。腰椎骨质疏松。腰椎生理曲度存在，L2～5椎体边缘唇样骨质增生，L4椎体变扁，L4/5椎间隙消失，L4、5椎体骨质融合，L3/4、L5/S1椎间隙狭窄，腰椎小关节模糊。椎旁软组织未见异常。