理血药PPT课件

【临床应用】
地榆 凉血止血
解毒疗疮
1. 用于血热出血证。
尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。
1)便血，～生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎）
2)痔疮出血，～槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸）
3)血热崩漏下血：～生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方）
4)血痢，～甘草 （地榆汤 ）
【临床应用】
地榆 凉血止血
清热利尿 清肺胃热
2.用于热淋、水肿等 。 ～车前子、滑石等
3. 用于胃热呕吐，肺热咳嗽。
【相似药物比较】
芦根 甘寒
肺胃膀胱
清热利小便 清泄肺胃
偏入气分，以清热生津为主。
白茅根 甘寒
1.肺热咳嗽 2.胃热呕吐
肺胃膀胱 3.热淋
偏入血分，以清热凉血止血 见长。
第二节 化瘀止血药
第二节 化瘀止血药药
茜草
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第三节 收敛止血药
第三节 收敛止血药
白及（A） 仙鹤草（B ）
【药用来源】
本品为兰科植物白及的干燥块茎。
白及
白及
植 物 形 态
【性能特点】
功效
收敛止血
消肿生肌
白及
退出
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
1. 用于体内外多种出血证 。 尤为肺胃出血要药。
肺阴不足，咳血：～枇杷叶、阿胶 （白及枇杷 丸）
三七（A） 茜草（A）
【药用来源】
三七
为五加科多年生草本植物三七 的根。
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三七
植 物 形 态
【处方用名】
三七 田七 参三七 （山漆）
三七
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【性能特点】
功效
化瘀止血 活血定痛
三七
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【临床应用】
三七 化瘀止血
活血定痛
1. 用于人体内外各种出血证 。
本品有如下特点：
①止血作用广泛，药效卓著；
4）温经止血药
味多辛，性温热，入肝、脾经。 脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血。
3. 使用注意
1）凉血止血药和收敛止血药，易凉遏敛邪， 有“止血留瘀”之弊，故出血兼有瘀滞者 不宜单独使用。
2）对实热方盛或有瘀滞的出血证，不宜用 收敛性强的止血药。
3）出血过多，气随血脱者，当急投大补元 气之药，以挽救气脱危候。
十、理血药 概述
1. 定义
凡以制止体内外出血，治疗各种出 血病证为主要作用的药物称为止血 药。
2．分类、特点及适应证
1）凉血止血药
味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。
血热妄行所致之出血病证。
2）化瘀止血药
味多苦，性温或寒，入肝经。 瘀血内阻，血不循经之出血病证。
3）收敛止血药
味多涩，性多平，入肝、脾经。 内无实邪之各种出血证。
②止血不留瘀，化瘀不伤正；
③止血又定痛；
④几乎无毒副作用。故有“止血神药”之说。
对人体内外各种出血，无论有无瘀滞， 均可应用，尤以有瘀滞者为宜。单味内服、 外用或配伍皆可。
【临床应用】
三七 化瘀止血
活血定痛
2. 用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛。
常单独应用，或配合活血、理气等药同用。
【用量用法】
三七
【临床应用】
茜草 凉血止血
行血化瘀 通经
2. 用于妇女经闭，月经不调，产后恶露不 下及跌扑损伤，风湿痹痛。
尤为妇科调经要药。 血瘀经闭，~桃仁，红花，当归等； 跌打损伤，单用，或~三七、乳香、没药等； 痹证，~鸡血藤等。
【用量用法】
10～15g，煎服。 止血---炒炭用； 活血通经---生用或酒炒用。
3～10g，煎服。如研粉吞服，每次1～1.5g；亦入 丸散。 外用适量，研末外掺或调敷。
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【药用来源】
茜草
本品为茜草科植物茜草的根及根茎。
【性能特点】
功效
凉血止血 行血化瘀
通经
茜草
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【临床应用】
1. 用于各种出血 。
茜草 凉血止血
行血化瘀 通经
尤宜于血热夹瘀的崩漏下血证，~生地、生蒲黄、 侧柏叶等。
收敛止血 止痢 截疟
补虚
1. 用于多种出血证 。
仙鹤草功能止血，作用广泛，可用于身体各部出 血之证，且无论寒、热、虚、实者均可应用。
如属于血热妄行，~鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏 叶、藕节等品；
如用于虚寒性出血，~党参、黄耆、熟地、白芍、 炮姜、灶心土、艾叶等。
解毒疗疮
2. 用于水火烧烫伤，湿疹，疮疡 痈肿。（为治中小面积水火烧烫伤要
药。）
中小面积水火烧烫伤:～大黄粉、煅石 膏等。
湿疹：浓煎外洗。
疮疡痈肿：~双花、连翘等同用。
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【用量用法】
用量：10～15g。外用适量。 用法：煎服。
地榆
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地榆
【使用注意】
对于大面积烧烫伤人，不宜使用地榆制剂 外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起 中毒性肝炎。
如疮疡初起未溃，~银花、贝母、天花粉、乳香 等；
如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生 肌敛疮之功，往往研粉外用。
【使用注意】
不宜与乌头配伍(十八反)。
白及
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【药用来源】
仙鹤草
为蔷薇科多年生草本植物龙芽草 的全草。
【性能特点】
功效
收敛止血 止痢 截疟 补虚
仙鹤草
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【临床应用】
仙鹤草
胃出血之吐血、便血：～乌贼骨 （乌及散）
外伤或金疮血不止：～白蔹、黄芩、龙骨 （ 外 用）
现用治肺结核空洞咳血，有止血，促进病灶愈 合，痰菌转阴作用。
亦多用于胃十二指肠溃疡。
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足 皲裂。
白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论 已溃未溃均可应用。
大蓟
甘,苦, 凉. 心肝
凉血止血 散瘀解毒消痈
散瘀消痈之力强，善治全身 各部位血热出血病证
小蓟
1.血热出血证 2.热毒痈肿
散瘀消痈之力弱，兼利尿通 淋，尤善治尿血、血淋。
【药用来源】
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。
地榆
地榆
长叶地榆
地榆
药 材 形 态
【性能特点】
功效
凉血止血 解毒疗疮
地榆
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4）止血药是否炒炭，应视具体药物而定， 不可一概而论。
第一节 凉血止血药
【药用来源】
小蓟
为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或 根。
【性能特点】
功效
凉血止血 散瘀解毒消痈
小蓟
退出
【药用来源】
为菊科植物蓟的地上部分或根。
大蓟
【性能特点】
功效
凉血止血 散瘀解毒消痈
大蓟
退出
【相似药物比较】
【药用来源】
白茅根
为禾本科多年生草本植物白茅 的根茎。
【性能特点】
功效
凉血止血 清热利尿 清肺胃热
白茅根
退出
【临床应用】
白茅根 凉血止血
清热利尿 清肺胃热
1. 用于多种血热出血证。
上部血热之吐血、咯血，可单用鲜品捣汁服，或 配伍。
尤宜于尿血、血淋，～小蓟、等
【临床应用】
白茅根 凉血止血