儿科学第四章儿科疾病诊治原则课件
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儿科疾病诊治原则_3ppt课件
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆现病史 起病情况 发病可能的原因或诱因 主要病症或体征的特点 伴随病症，对诊断有帮助的阳性或阴
性病症〔或体征〕应予以说明 病儿发病以来的诊疗经过 发病以来患儿的一般情况
◆小儿体液中电解质的组成与成人相似
细胞外液： Na+、Cl-、Hco3-
细胞内液：
K+、Mg、Hpo4= 蛋白质
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 儿童水代谢的特点
各年龄期体液的分布〔占体细胞内 35%
新生儿78%
血浆 间质 细胞内 5% 20% 40%
2-14岁65%
血浆 间质 5% 25%
细胞内 40%
-1岁70%
血浆 间质
10~
5% 15%
细胞内 40%
成人60%
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆个人史 • 出生史 • 喂养史 • 生长发育史 • 预防接种史 ◆家族史
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
最新儿科疾病诊治原则-(1)ppt课件
肌注
婴幼儿肌肉组织较少，皮下组织相对较多，血循 环较差，故肌注吸收效果差，且不稳定，较少肌 注，特别是新生儿，尤其是早产儿，往往需保持 患儿不受刺激。
且肌注易产生硬结，长期肌注严重者形成臀大肌 挛缩，需手术松解。
安定肌注吸收效果极差，一般不肌注，推荐静注， 灌肠效果亦较好。苯巴比妥肌注吸收快。
儿科疾病诊治原则-(1)
包括以下内容
儿科病史采集和体格检查
病史采集和记录 体格检查
儿科疾病治疗原则
护理的原则 饮食治疗原则 药物治疗原则 心理治疗原则
儿科病史采集和记录要点（一）
要有耐心，认真听，重点问，从家长提供的信 息中发现对病情诊断有用的线索。
态度和蔼亲切，要让家长感觉到对孩子的关怀， 以取得家长和孩子的信后逐渐增大，4 ~10岁达高峰，双侧扁桃体可有
肿大，但不充血。 肺部听诊：腋下、肩胛区及肩胛下区最易听，深吸气时易听
到细湿罗音。 肝脾：正常婴幼儿肝肋缘下1~2cm， 6~7岁后不应触及。小
婴儿偶可触及脾下缘。 神经系统体查：2岁以下Babinski征可呈阳性，但一侧阴性一
静脉用药
药物直接静脉入血并迅速分不到作用部位，是可 靠的给药途径。
外周静脉给药时需注意要药物的浓度，高渗液体 易致静脉炎，某些药物静脉外渗，如钙剂，外渗 可导致皮肤坏死。
渗透压过高的药物，要注意高渗血症导致颅内出 血及坏死性肠炎。
为减轻反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦，避免高 张液体药物对血管及周围组织的损害，有条件可 采用中心静脉置管。
防止交叉感染。
体格检查要点（三）
检查顺序灵活掌握。安静时先进行心肺听诊腹 部触诊等易受哭闹影响的部位，容易观察的部 位随时查，如四肢躯干骨骼、浅表淋巴结等； 有刺激的最后查，如口腔、咽部等，有疼痛的 部位也应放在最后检查。
儿科疾病诊治原则课件
确保患儿获得充足的营养、水分和休息，以满足其基本生理需求。
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征和病情变化，及时发现并处理任何异常情 况。
专业护理
遵医嘱治疗
01
严格遵守医生的指示，按时给患儿服药，并确保给药方式的正
确性。
协助医生进行检查
02
在医生的指导下，协助完成必要的实验室检查和影像学检查。
并发症的预防与处理
医疗环境
加强医院和诊所的卫生管理，提高医疗设施的清 洁度和消毒标准，减少交叉感染的风险。
公共场所
在公共场所设置消毒设施，加强公共卫生宣传， 提高公众的卫生意识和自我保护能力。
05
儿科疾病护理原则
基础护理
保持患儿的舒适和安全
提供适宜的环境，确保患儿的舒适度，同时保证患儿的安全，防 止意外伤害。
维持患儿的基本需求
减轻患儿痛苦
通过缓解症状，减轻患儿 的不适感，提高其生活质 量。
注意事项
对症治疗仅能缓解症状， 不能根治疾病，应结合对 因治疗进行。
对因治疗
01
02
03
04
消除病因
针对疾病的病因，采取相应的 治疗措施，如使用抗生素消除
感染。
预防复发
通过消除病因，降低疾病复发 的风险。
提高治愈率
针对病因的治疗有助于提高疾 病的治愈率。
疫苗种类
根据不同年龄段的儿童，选择合 适的疫苗种类，如百白破疫苗、 麻疹疫苗等，以预防相应的传染
病。
接种时间
根据疫苗种类和儿童的年龄，确定 合适的接种时间，确保疫苗在儿童 体内产生足够的免疫力。
接种注意事项
在接种疫苗前，家长应了解儿童的 健康状况，遵循医生的建议，确保 接种过程的安全和有效性。
疾病诊治原则之儿科精品ppt课件
儿科疾病治疗原则
考虑年龄：儿童阶段是一个生长发育的连续过程，不 同年龄小儿在生理、病理和心理特点上各异，发病原 因、疾病过程和转归等与成人不同。不同年龄小儿表 达能力不同，更增加了儿科医护人员在治疗过程中观 察和判断的难度。
考虑变化：小儿起病急，变化快，容易并发一个甚至 多个器官或系统病变，故治疗措施既要适时、全面， 又要仔细、突出重点。
从成人剂量折算 小儿剂量；成人剂量×小儿 体重(kg)／50，此法仅用于未提供小儿剂量 的药物，所得剂量偏小。
药物治疗原则（八） ——药物剂量计算
采用上述任何方法计算的剂量，须与病儿具 体情况相结合，才能得出比较确切的药物用 量，如：新生儿或小婴儿肾功能较差，一般 药物剂量宜偏小；但对新生儿耐受较强的药 物如苯巴比妥，则可适当增大用量；重症患 儿用药剂量宜比轻症患儿大；须通过血脑屏 障发挥作用的药物，如治疗化脓性脑膜炎的 磺胺类药或青霉素类药物剂量也应相应增大。 用药目的不同，剂量也不同，如阿托品用于 抢救中毒性休克时的剂量要比常规剂量大几 倍到几十倍。
新生儿、早产儿用药 幼小婴儿的肝、肾等代 谢功能均不成熟，不少药物易引起毒副反应， 如磺胺类药、维生素K3可引起高胆红素血症， 氯霉素引起“灰婴综合征”等，故应慎重。
药物治疗原则（六） ——给药方法
根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型 和用药次数，以保证药效和尽量减少对病儿的不 良影响。
在3g以下。少盐饮食则每天额外供给lg氯化纳， 供心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用； 贫血饮食：每日增加含铁食物； 高蛋白膳食：在一日三餐中添加富含蛋白质的 食物，适用于营养不良、消耗性疾病患儿；
低脂肪饮食：不用或禁用油脂、肥肉等，适 用于肝病患儿；
低蛋白饮食：减少蛋白质含量，以碳水化合 物补充热量，用于尿毒症、肝昏迷和急性肾 炎的少尿期患儿；
儿科疾病诊治原则_9ppt课件
• 现病史：①主要病症；②有鉴别意义的 有关病症；③病后小儿的一般情况；④ 已做检查和结果；⑤已进展治疗情况， 如药物名称、剂量、方法、时间、治疗 的效果及有无不良反响等
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
• 一般膳食 ①普通饮食：易消化、营养丰富、热
能充足 ②软食：供消化功能未完全恢复或咀
嚼能力弱的病儿 ③半流质饮食：用于消化功能弱，不
• 规律的病房生活 保证充足的睡眠和 休息，观察病情应尽量不影响患儿的 睡眠，尽可能集中时间进展治疗和诊 断操作，定时进餐
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
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体格检查
• 体格检查的本卷须知：①与患儿建立良 好关系，取得信任和合作。观察患儿的 精神状态、对外界的反响及智力情况。 ②增加患儿的平安感，让孩子与亲人在 一起，婴幼儿可坐或躺在家长的怀里检 查，检查者顺应患儿体位
• 考虑变化：小儿起病急，变化快，容易 并发一个甚至多个器官或系统病变，故 治疗措施既要适时、全面，又要仔细、 突出重点
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
• 一般膳食 ①普通饮食：易消化、营养丰富、热
能充足 ②软食：供消化功能未完全恢复或咀
嚼能力弱的病儿 ③半流质饮食：用于消化功能弱，不
• 规律的病房生活 保证充足的睡眠和 休息，观察病情应尽量不影响患儿的 睡眠，尽可能集中时间进展治疗和诊 断操作，定时进餐
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
国 家 汽 车 产 业政策 的相继 出台和 落实， 势必对 汽车消 费起到 了拉动 作用； 而银行 汽车消 费信贷 的推出 和实现 ，则是 汽车消 费市场 快速成 长和发 展不可 或缺的 重要手 段。
体格检查
• 体格检查的本卷须知：①与患儿建立良 好关系，取得信任和合作。观察患儿的 精神状态、对外界的反响及智力情况。 ②增加患儿的平安感，让孩子与亲人在 一起，婴幼儿可坐或躺在家长的怀里检 查，检查者顺应患儿体位
• 考虑变化：小儿起病急，变化快，容易 并发一个甚至多个器官或系统病变，故 治疗措施既要适时、全面，又要仔细、 突出重点
儿科疾病诊治原则_15ppt课件
• 喂养史：母乳喂养或人工或混合喂养。年长儿有无挑食、 偏食及吃零食的习惯。了解喂养情况对患有营养性或消化 系统疾病的小儿尤为重要。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 儿科疾病治疗原则 – 护理的原则 – 饮食治疗原则 – 药物治疗原则 – 心理治疗原则
国家汽车 产业政 策的相 继而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科病史采集和体格检查
儿科病史采集和记录要点（四）
• 家族史 家族中有无遗传性、过敏性或急慢性传染病患者； 如有，则应详细了解与患儿接触的情况。父母是否近亲结 婚、母亲分娩情况、同胞的健康情况（死亡者应了解原因 和死亡年龄）。必要时要询问家庭成员及亲戚的健康状况、 家庭经济情况、居住环境、父母对患儿的关爱程度和对患 儿所患疾病的认识等。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
体格检查要点（二）
• 对急症或危重抢救病例，应先重点检查生命体征或与疾 病有关的部位，全面的体检最好在病情稍稳定后进行， 也可边抢救边检查。
儿科病史采集和记录要点（三）
• 个人史 包括出生史、喂养史、发育史，根据不同的年龄 和不同的疾病在询问时各有侧重详略。
• 出生史 母孕期的情况；第几胎第几产，出生体重；分娩 时是否足月、早产或过期产；生产方式，出生时有无窒息 或产伤，Apgar评分等。新生儿和小婴儿,疑有中枢神经系 统发育不全或智力发育迟缓更应详细了解围生期情况。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 儿科疾病治疗原则 – 护理的原则 – 饮食治疗原则 – 药物治疗原则 – 心理治疗原则
国家汽车 产业政 策的相 继而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科病史采集和体格检查
儿科病史采集和记录要点（四）
• 家族史 家族中有无遗传性、过敏性或急慢性传染病患者； 如有，则应详细了解与患儿接触的情况。父母是否近亲结 婚、母亲分娩情况、同胞的健康情况（死亡者应了解原因 和死亡年龄）。必要时要询问家庭成员及亲戚的健康状况、 家庭经济情况、居住环境、父母对患儿的关爱程度和对患 儿所患疾病的认识等。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
体格检查要点（二）
• 对急症或危重抢救病例，应先重点检查生命体征或与疾 病有关的部位，全面的体检最好在病情稍稳定后进行， 也可边抢救边检查。
儿科病史采集和记录要点（三）
• 个人史 包括出生史、喂养史、发育史，根据不同的年龄 和不同的疾病在询问时各有侧重详略。
• 出生史 母孕期的情况；第几胎第几产，出生体重；分娩 时是否足月、早产或过期产；生产方式，出生时有无窒息 或产伤，Apgar评分等。新生儿和小婴儿,疑有中枢神经系 统发育不全或智力发育迟缓更应详细了解围生期情况。
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儿科学第四章儿科疾病诊治原则
儿科学第四章儿科疾病诊治原则
儿科学第四章儿科疾病诊治原则
儿科ห้องสมุดไป่ตู้第四章儿科疾病诊治原则
儿科学第四章儿科疾病诊治原则
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