我国性病流行状况与控制对策PPT课件

129～565
14
16.04% 14.43%
12
10
8.28%
8 6
6.49% 5.13%
5.73% 5.67%
4 2.49% 3.46%
2
0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
10
2003年海南省不同人群梅毒感染率
30 26.67%
报告病例数
发病率
6
1985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率
病例数 x1,000 发病率 1/10万
90
7
80
6.50 6.43 6.11
5.80
6
70
5.63
5
60
4.37
50
4
40
2.78
3
30
1.81
20
0.39 0.96
10
0.017 0.083 0.031
0.18 0.12
0.23
病防治研究中心”(1994年改名为“全国性病麻风病控制中 心”，2002年改名为“中国CDC性病麻风病防治技术指导 中心”) ▪ 1987年我国开始开展性病监测点监测工作 ▪ 1991年卫生部颁布《性病防治管理办法》：要求全国报告8 种性病 (艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、 生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿)
0.17 0.16
0.17
0
1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
2
1
0 年份
病例数
发病率
7
1991～2003年我国先天梅毒的报告病例数
1200
1155
1000
971
800 677
600 468
400
359
200
185 109
2 6 3 12 35 35
0 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
8
2002年6-9月福州市孕妇中沙ຫໍສະໝຸດ Baidu衣原体、淋病、梅毒、 HSV-2和滴虫病的患病率(按WHO的方法)
2
我国性病死灰复燃，重新流行
▪ 1977年长沙报告首例淋病，1979年重庆报告首例梅毒 ▪ 性病不断蔓延：性病由海外传入，由沿海城市到内陆城市，
由大城市到小城市，再到农村。 ▪ 至1988年，全国31个省份均有性病报告 ▪ 性病病种不断增多：由2种增加到8种以上。 ▪ 1986年7月：卫生部在南京中国医科院皮研所成立“全国性
报告数的20倍左右。 ▪ 我国性病发病在传染病排序中位于第3位，即仅次于病
毒性肝炎和菌痢；在许多发达地区已位于首位。 ▪ 据估计：我国性病(不包括艾滋病)所致的直接经济损失
每年在100亿元以上，间接损失每年在300亿元以上
▪ 性病对我国人民的身体健康、心理健康、生殖健康和 下一代的健康产生较严重影响。
12
我国性病的控制策略 与措施
13
总的策略
政府承诺、部门联动、以人为本、全社会参与的策略
将性病的控制作为各级政府的一项任务与职能，纳入到 各级政府的发展规划中
26.02
30
300 200
12.3123.8515.4817.6221.24
20
100
4.64 7.04 0.526.24
10
0
0
1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 年份
▪ 2002年：74.48万，较上年下降6.17%
▪ 2003年：73.05万，较上年下降1.93%
▪ 是否是真正下降，值得进一步调查。
4
性病在我国已成为一个重要的公共卫生问题
▪ 1977年～2003年我国累计报告性病数： 720.71万例 ▪ 世界卫生组织估计：我国每年的实际新发性病数在
1600～2000万 ▪ 按照中国CDC性麻中心调查结果：实际性病发病数是
▪ 行为因素
性伴数增多 安全套使用率低：10%以下 同性性行为 不正确的求医行为
▪ 医疗服务因素
性病医疗市场严重混乱： 到处是欺骗性的性病广告 70%以上的性病门诊被承包 欺骗性的诊断和恐吓性的诊断
▪ 生物学因素
无症状感染者继续传染 病原体耐药性 病原体的多样性 目前尚无疫苗 性病和艾滋病的协同作用
▪ 我国性病的流行正在加速艾滋病的传播
5
1985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率
报告病例数 X 1000 发病率 1/100,000
1000
80
900
68.91
67.64 62.98
70
800
58.15 60
700
51.38
56.66
600
50
500
37.34
40
34.6
400
30.73
我国性病流行状况与 控制对策
1
历史：我国解放以来至上世纪60年代 基本消灭性病的经验
1、流行状况 上世纪50年代估计梅毒病人达1000万以上
2、巨大成就
短短的10几年基本消灭了性病：50年代～1964年
3、历史经验 政府强有力的保证，取缔娼妓制度 建立专业队伍：全国皮肤性病防治系统 群众运动：群防群治 广泛的病例筛查与发现：深入社区 免费治疗
患病率%
12
10
9.72% (49/504)
10.8% (54/500)
8
6
3.2%
4
(16/500)
2
0.2% (1/500)
0.6% (3/504)
0
梅毒
阴道滴虫病 衣原体感染 HSV-2
淋病
9
1993-2002年全国性病监测点：南宁 市妇教所收教人员梅毒感染率
20
19.38%
18
样本量：
16
(40/150)
25
20.88%
(38/182)
20
12.04%
15
(46/382)
10
5
1.7% (4/235)
0% (0/89)
0
女吸毒人员
卖淫妇女 性病门诊患者 志愿受检者
社区居民
11
我国性病流行的影响因素：
更重要的是一个社会问题
▪ 社会经济文化因素
贫富差距、失业、性产业 人口结构、性别比差距 城市化与人口流动、社会转型 性病的社会敏感性、歧视 性观念开放与知识缺乏
3
我国1991～2003年性病流行趋势
▪ 1991～2000年我国常见性病年均增长幅度：
淋病：
10.69%
梅毒：
51.63%
尖锐湿疣：
19.48%
非淋菌性尿道炎： 43.84%
生殖器疱疹：
55.17%
全部性病总计： 19.30%
▪ 2001年：79.38万，较上年下降7.38%，为开展性病报告 以来的首次下降。