病人自控镇痛泵使用
镇痛泵使用
4
3
2~0
告知患者自控追加药量（每间隔15min,可追加药液0.5ml）
5
4
3
2~0
病情观察（镇痛效果、药物不良反应、管道通畅性、穿刺部位有无异常）
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9~6
5
4~0
镇痛泵一般可持续2~3d，根据患者情况，撤泵
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4
3
2~0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物,洗手记录
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质量控制
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开放静脉通路
5
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确认包装完好，核对标明的型号后打开止痛泵包装
5
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检查自控按键，确保管路通畅
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9~6
5
4~0
根据患者年龄、身体状况配置药液的浓度及剂量
5
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2~0
用正确方法加药至镇痛泵内
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排完空气后去除加药卡片
5
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连接患者的静脉通路，开始使用镇痛泵持续给药
镇痛泵使用技术评分标准
项目
项目
总分
操作要求
评分等级及分值
扣分及理由
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
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2~0
操作前
准备
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环境清洁
2
1.5
1
0
规范洗手和手卫生，戴好口罩
2
1.5
1
0
备齐用物，放置合理
镇痛泵使用注意事项
镇痛泵使用注意事项
本产品是一部专业止痛仪器，为了正确使用并实现预期止痛效果，请您了解以下几点注意事项：
1．麻醉医师已按您镇痛诊疗方案设置了自动化给药参数，回到病房后请把镇痛泵放在枕边或床头柜上，下床活动时把镇痛泵随身携带。
2．为了您安全，请不要随意拨弄电子数控部件，打开电池，以免造成对您伤害。
3．当您在手术后感到疼痛难忍时，可按压“自控”按键，30分钟后仍很痛时能够再按“自控”键，机器会额外追加止痛药，不痛或微痛时不要按“自控”键。
此键连续按压无效。
4．输注完成出现“嘀嘀”报警声音并亮红灯时，您能够自己长按“电源”键关闭本产品。
若按“电源”键不能关闭，请立即通知病房护士或麻醉医生。
5．镇痛泵通常见两天，输注完成后，麻醉师会来拔除导管并收回机器。
提醒：正常工作声音：类似手机震动声音且亮绿灯
报警声音：“嘀嘀嘀嘀”且亮红灯
注意：背上止痛药导管保护：1.病人翻身，换衣服和下床活动时应注意保持导管位置不变，避免导管脱出而使镇痛诊疗无法继续。
2.保护好固定背后导管胶布，应注意有没有出血，漏水，胶布脱落。
3.导管脱落或接头部位脱落请立即通知护士。
镇疼泵操作流程及注意事项
镇疼泵操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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镇痛泵(PCA泵)及使用 ppt课件
PPT课件
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3、PCA泵 PCA技术即病人自控镇痛技术，其 特点是可以有效地减少不同病人个体之间
药代动力学和药效动力学的波动，克服了
病人对自控镇痛药物的个体差异，防止药
物过量，即由麻醉医生根据手术方式、病 人一般情况等因素设定PCA药物种类、给药 浓度、置管方式，其作用机制是麻醉医生 设定给药方式-病人根据自身疼痛感受-PCA 控制机制-自行给药-缓解疼痛，避免意识不 清的病人用药过量，比较安全。
PPT课件
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中国镇痛周
• 每年10月中旬的一周为“镇痛周”
• 第一个镇痛周是2004年10月11-17 日，其主题为“免除疼痛，是患者 的基本权利”
PPT课件
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目录
PCA 镇痛泵 PCA常见问题 护理要点
PPT课件பைடு நூலகம்
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一、定义
PCA(Patient control analgesia)自控
镇痛 就是将一个特制的储药泵通过管道连 接在病人身上，止痛药物经过这个泵以特 定的速度持续将药物注入人体起到镇痛的 作用，泵上有个自控按钮，当病人疼痛时 可自己按压增加注药量。
PPT课件
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镇痛的优点
1 减轻疼痛、减少应激 2 增加舒适度、促进恢复 3 降低肺部并发症的发生 4 降低心肌缺血的发生率
PPT课件
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二、术后镇痛的途径
硬膜外PCA(PCEA) 静脉PCA(PCIA) 皮下PCA(PCSA) 外周神经PCA(PCNA)
PPT课件
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1、自控镇痛泵（PCA泵）：阿片类药物如 吗啡、芬太尼等；局麻药如布比卡因、利多
1、检查镇痛泵，保证连接和管道通畅 2、协助患者加药 3、检查镇痛药物是否用完 4、无法处理者报告麻醉医生
镇痛泵的使用
镇痛泵的使用第一节 镇痛泵使用技术【适用范围】疼痛原因明确，需行镇痛治疗，特别是那些要持续给药、还需大量镇痛药物的患者，如术后急性疼痛、无痛分娩、慢性疼痛治疗、癌痛治疗等的患者。
【目的】1．缓解或解除患者的疼痛。
2．根据患者镇痛需求，让患者自我管理，解除或缓解疼痛。
3．通过定时、定量及时让患者自主追加剂量的方式，以达到有效镇痛最大化与不良反应最小化的目的。
【操作重点强调】1．护士核对镇痛泵的参数设置与PCA 医嘱单上是否一致。
2．护士需查看镇痛泵是否处于功能状态，镇痛泵的操作键是否锁定及镇痛药液的输注量。
3．护士会识别常见报警及进行相关处理：高压报警、管理堵塞、药液用尽、低电池等。
4．评估镇痛效果，恰当处理镇痛不全及不良反应。
【操作前准备】1．用物：治疗车、治疗盘、消毒棉签、配置完成的镇痛泵。
2．护士：按要求着装，洗手、戴口罩帽子。
3．患者：开放静脉通道。
4．环境：清洁、光线明亮。
【操作流程】【操作步骤】确认有效医嘱评估，解释 准备用物，评估静脉通路 连接镇痛泵核对镇痛泵的参数及锁定键 开机 观察功能状态 观察、评估、宣教 撤除止痛泵1．评估患者疼痛原因、程度、性质等，向患者介绍止痛泵的作用及不良反应。
2．评估静脉通路是否通畅，穿刺部位有无红、肿、痛等。
3．连接镇痛泵管路，观察其有无受压、扭曲，是否通畅。
4．核对镇痛泵的参数设置与PCA医嘱单是否一致。
5．开机。
6．查看镇痛泵是否处于功能状态，镇痛泵操作键是否锁定及镇痛药液的输注量是否无误。
7．使用过程中加强巡视，密切观察患者的生命体征、镇静评分、疼痛评分及不良反应。
8．为患者讲解正确使用镇痛泵的方法及注意事项，并做好心理抚慰。
9．镇痛泵使用完毕，再次评估患者的生命体征、镇静评分、疼痛评分及不良反应，予撤泵。
【操作观察要点】1．使用前要先对患者进行评估并做好解释工作。
2．操作时注意无菌原则和三查八对。
3．核对镇痛泵的参数、锁定键、输注量及功能状态。
镇痛泵使用
(十七）术后镇痛泵得观察与护理患者自控镇痛(PCＡ)：即在患者感到疼痛时,可自行按压PCＡ装置得给药键,按设定得剂量注入镇痛药,从而达到止痛效果。
一、分类:1、患者自控静脉镇痛(PCIA）2、患者自控硬膜外镇痛(PCＥＡ)二、优点：１、具有静脉连续给药得优点,同时当镇痛水平需要变更时,能及时给予小剂量药物得灵活性,满足个体化得需要。
2、患者主动参与疼痛控制与治疗。
3、PCＡ给药系统可有效地减少不同患者个体之间药代动力学与药效动力学得波动,防止药物过量.三、ＰCA装置介绍（一)组成部分1、电子控制部分：由动力装置、开关按钮与功能显示装置等组成．(见图１）2、一次性储液部分:由储液装置、出液装置与药液过滤装置等组成.(见图２)图 1 图2(二）电子显示屏及按键部分1、持续给药剂量:按照麻醉师设置值，每小时持续泵入一定剂量得镇痛药液至患者体内．如图中显示“2、0",即表示持续给药剂量为2、０ml/h。
2、自控给药剂量:在持续给药剂量下,患者仍感到疼痛时,可按压黄色“自控”按钮追加一次给药，给药剂量由麻醉师设定。
如图中显示“2、0”，即表示单次追加给药剂量为2、0ml/次.3、间隔时间:设定得两个单次有效给药得间隔时间,在此期间内按压“自控”给药无效，以防止过度用药.如图中显示“１5",即表示1５分钟内只能按压1次“自控"键。
4、已输注量:即已输注药液得量，储液装置中麻醉药液总量为100mｌ。
如图中显示“071",即表示已输注71ml药液。
５、追加次数:即自控给药累计次数，２4小时内追加次数不能超过8次。
若追加8次后，患者仍感到疼痛,需与麻醉师联系调节持续给药剂量。
如图中显示“02＂,即表示24小时内已追加给药2次。
6、指示灯:红灯闪烁,且有报警提示音时可能存在,导管堵塞、药液将尽、电量不足或硬件引起得故障，应及时排除以上问题或通知麻醉科医生。
７、电源确认:如电池电量不足,可直接从侧面将电池取出、更换,更换后按压“电源确认键”，显示屏左下角图标如图中形状转动,即表示装置已正常运行.如图中形状转动电源确认电池安装处,使用四节七号电池８、其她按键:如图中所示，均为麻醉师使用按键，护理人员不能调节。
镇痛泵使用注意事项知识讲解
学习资料
仅供学习与参考镇痛泵使用注意事项
本产品是一部专业的止痛仪器，为了正确使用并实现预期的止痛效果，请您了解以下几点注意事项：
1．麻醉医师已按您的镇痛治疗方案设置了自动化给药参数，回到病房后请把镇痛泵放在枕边或床头柜上，下床活动时把镇痛泵随身携带。
2．为了您的安全，请不要随意拨弄电子数控部件，打开电池，以免造成对您的伤害。
3．当您在手术后感到疼痛难忍时，可按压“自控”按键，30分钟后仍很痛时可以再按“自控”键，机器会额外追加止痛药，不痛或微痛时不要按“自控”键。
此键持续按压无效。
4．输注完毕出现“嘀嘀”报警声音并亮红灯时，您可以自己长按“电源”键关闭本产品。
若按“电源”键不能关闭，请及时告知病房护士或麻醉医生。
5．镇痛泵一般用两天，输注完毕后，麻醉师会来拔除导管并收回机器。
提示：正常工作声音：类似手机震动声音且亮绿灯
报警声音：“嘀嘀嘀嘀”且亮红灯
注意：背上的止痛药导管的保护：1.病人翻身，换衣服和下床活动时应注意保持导管位置不变，避免导管脱出而使镇痛治疗无法继续。
2.保护好固定背后导管的胶布，应注意有无出血，漏水，胶布脱落。
3.导管脱落或接头部位的脱落请及时告知护士。
镇痛泵(PCA泵) ppt
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(5)观察患者的血压脉搏。麻醉镇痛 药可抑制交感神经兴奋引起的去甲 肾上腺素释放，使血浆中的浓度下 降，机体的痛阈提高，同时使脉率 减慢，血压降低，因此，镇痛期间 应常规每1～2h测血压脉搏1次， 48～72h后可适当延长监测时间。
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( 6)观察置管处穿刺点情况。定 期更换伤口伏贴，严防静脉炎的 发生，防止置管滑出腔外，造成
术，其特点是可以有效地减少不同病人
个体之间药代动力学和药效动力学的波
动，克服了病人对自控镇痛药物的个体
差异，防止药物过量，即由麻醉医生根
据手术方式、病人一般情况等因素设定
PCA药物种类、给药浓度、置管方式，
其作用机制是麻醉医生设定给药方式-病
人根据自身疼痛感受-PCA控制机制-自
行给药-缓解疼痛，避免意识不清的病人
给药； (3) 皮下（PCHA）或经神经根 （PCNA）： 通道接在皮下或神经根给药。
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2、使用方法： 一般无需借助手控 开关，自动开关给药即可满足病人 需求。个别疼痛阈较低的病人可加 用手控开关，根据疼痛的需要病人 可自行按压手控开关增加镇痛药物 的剂量，无须临床工作人员参与。
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3、PCA泵 PCA技术即病人自控镇痛技
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(3)妥善固定PCA泵，导管穿刺部位 应用贴膜固定，其余部分用胶布固 定后从颈下引出，防止脱落，协助 患者翻身时防止导管脱落或扭折， 并观察置管处有无红肿及分泌物。
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(4)观察患者的呼吸。PCA泵常用止 痛药物对患者的呼吸有明显的抑制 作用，护士应密切观察患者呼吸变
化，发现异常及时通知医生。
局部组织损害。
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(7)做好手术病人术后心理护理。围 手术期大多数病人都或多或少都有 焦虑、担心等的心理因素出现，而 这些直接影响到手术的效果，以及 镇痛泵使用效果，因而术前术后要 充分做好病人心理护理。当病人及 家属有疑问时，作为护理人员要善 于聆听患者的诉说，及时解决疑问， 满足病人生理及心理上的需要。
病人自控镇痛泵使用须知(附图)
尊敬的患者：之阳早格格创做您采用了使用咱们的术后镇痛技能，那是麻醒科为修造无痛医院而启展的如无痛临盆、无痛内镜、无痛拔牙等技能中的一项要害处事.术后镇痛正在最大程度上减少了您的痛痛，有好处术后病愈.凡是脚术较大或者没有克没有及耐受术后痛痛的患者均适用.按使用道路，术后镇痛分为椎管内镇痛战静脉镇痛二种.椎管内镇痛需要止脊椎脱刺并置进导管去完毕，静脉镇痛则只需要留置静脉针.二种要领皆需借帮镇痛泵去自动持绝天释搁镇痛药物，以使镇痛效验长期而稳固.为了使您尽大概天得到术后镇痛戴去的益处，请务必阅读以下注意事项：1.椎管内镇痛的效验有好于用胶布正在您里前牢固佳的一条细导管位子的完佳.请您留神翻身，没有要把胶布弄干或者用力推扯，免得导管脱降.2.静脉镇痛的效验有好于药物能通过留置针成功加进您体内.请脆持镇痛泵取留置针之间的通畅，包罗脆持三通交头的通畅，脆持镇痛泵启关夹的启搁状态.3.镇痛泵使用历程中如果您还感触痛痛，用力按压自控加药按键可使您的痛痛减少；根据您自己需要还可多次沉复按压（睹下图）.4.镇痛泵使用历程中，如果您感觉有睡意，那是仄常的.如果感觉到呼吸艰易或者没有畅，便应通联麻醒医死为您处理.通联咱们黑日请拨83162505，早上可拨83162530（找值班麻醒医死）.5.各别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或者排尿艰易，那大概取镇痛药物的副效率有关，但是也没有排除应用抗死素等药物的本果.您不妨姑且夹关启关夹以瞅察症状有无革新.6.镇痛泵可搁置正在床头、衣服的心袋里或者悬挂正在胸前，没有必举下，也没有该摔到天上.7.镇痛泵药物用完后如果您仍感触痛痛易忍，可思量加药.请注意死存本镇痛泵，以便当咱们加药.8.每天上午咱们有博人为您革除里前的硬膜中导管（部分病房由主管医死控制），如果镇痛泵里的药物正在下午用完了，请没有必担心，不妨留至次日上午再革除.自控加药按键启关夹开开您对于麻醒科处事的收援，祝您早日病愈！。
PCA镇痛泵的使用及护理要点
PCA镇痛泵的使用及护理要点一、病人自控镇痛的概念(Patientcontrolledanalgesia,PCA)是指将一个特制的储药泵通过管道连接在病人身上，只用药物通过这个泵以特定的速度将止痛药物持续注入患者体内，达到止痛的作用，泵上有一个自我控制按钮，当患者自觉疼痛时，可自己按压按钮增加注药量。
二、PCA的种类(给药途径)1、静脉PCA (PCIA)：是通过静脉系统给药，这种给药途径操作简单，目前应用最广，可方便地使用外周静脉和锁骨下静脉置管，适用药物较多,具有镇痛作用的麻醉药如氯胺酮等均可使用oPCIA起效快, 效果可靠，适应症广泛，如癌痛、术后痛、创伤痛、烧伤后疼痛、炎症疼痛等，但PCIA针对性差，对全身影响较大。
2、硬膜外PCA (PCEA)：通过硬膜外腔给药，适用于胸背以下区域性疼痛的治疗。
PCEA用药量小，止痛效果可靠，持续时间长久，且作用范围局限，对全身影响相对较小，可用于分娩痛、胸腹部、下肢等术后或此类部位的癌痛治疗，但其操作相对复杂，无菌要求高。
阿片类药物尤其吗啡用于硬膜外腔注射可发生延迟性呼吸抑制，因而PCEA的应用具有较高的选择性。
我院常选用此种方法进行术后镇痛。
3、皮下PCA (PCSA)：皮下置管，病人自控皮下注入镇痛药，可分别采用吗啡、丁丙诺啡等药。
管理较PCIA途径简单，并发症也较之少，药物的生物利用度为PCIA给药的80%。
使用PCSA应注意定期更换皮下针放置位置，以免吸收不良造成镇痛不足。
4、外周神经阻滞PCA （PCNA）：在给予外周神经阻滞后留管，病人自控局麻药进行外周神经阻滞。
三、PCA常用药物、工作原理及三阶梯给药原则镇痛药物的选择根据病情和给药途径决定。
常用药物有：（1）阿片类药物：吗啡、杜冷丁、芬太尼、阿芬太尼、曲马多等；（2）局部麻醉药物：布比卡因、罗哌卡因等；（3）神经安定药：氟哌利多、咪喋安定等。
PCEA给药多选择吗啡复合低浓度的局麻药；PCIA给药多选择芬太尼复合氟哌利多；PCIA同时可以联合中枢性止吐药（昂丹司琼、阿扎司琼、托烷司琼、氟哌咤等），可预防阿片类药物产生的恶心、呕吐等不良反应。
镇痛泵操作规范
镇痛泵操作规范
1、将输注泵从无菌包装中取出，除去加药口及出药口护帽，将调配好的镇痛药液注入贮液囊内，抽出贮液囊内的空气。
2、加药操作时注意无菌操作。
3、加药结束后，除去自控按键上的插片，并按自控按键1~2次，以便排出管道内的空气，当药液流出出药口后，请夹紧止流夹，以备待用。
4、当病人需要实施输注泵治疗时，按病人个体差异的镇痛需要，调整好持续流量及自控流量档位，出药口可连接所需导管或注射针（器），打开止流夹，实施治疗。
5、自控按键（即PCA键）是在持续注药的基础上病人自控追加药量的功能键。
故病人在实施治疗时，可在医生指导下，根据需要使用自控按键，实施PCA加药功能。
同时医务人员应填写PCA治疗卡，以便从PCA追加次数中了解分析病情。
6、术后监测输注泵的运行情况，发现问题查明原因，及时处理，必要时更换输注泵并上报科主任。
镇痛泵的应用与护理
镇痛泵的应用与护理病人自控镇痛泵(PCA泵)是应用微电脑或特殊材料制作的一次使用,能够由患者自行调控的体内给药装置。
其特点是在医师设定的范围内,患者自己按需要调控镇痛药的时机和剂量,达到不同患者、不同时刻、不同疼痛强度下个体化镇痛要求的目的。
PCA的优点(1)适应个体镇痛需求及药物反应的巨大差异,提高镇痛满意度,降低相关并发症。
(2)改变传统用药方法,减轻医护人员的劳动强度,提高术后镇痛的安全性。
(3)显著提升手术后病人的生活质量,符合人文关怀医疗的发展趋势。
PCA临床应用分类及特点(1)硬膜外PCA(PCEA):效果确切,并发症及药物副反应轻,为目前公认的有效术后镇痛方法。
(2)静脉PCA(PCIA):起效快,镇痛效果确切,但用药量大,副作用明显,并发症发生率高。
(3)皮下PCA(PCSA):操作简单,管理方便,适用于PCIA或PCEA效果不佳或不能实施者。
(4)外周神经旁PCA(PCNA):适用于四肢手术镇痛,效果确切,副作用小,但操作要求高。
PCA的药物选择在早期,吗啡是PCA的常用药物之一,但恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒和呼吸抑制等副反应使其应用受限。
芬太尼是目前用于PCA的较理想药物,特点是起效快,镇痛效果好,呼吸抑制相对少。
盐酸丁哌卡因是临床上常用的酰胺类局部麻醉药物,具有麻醉效能强、作用时间长、感觉及运动阻滞分离明显等特点,主要不良反应为血压下降及心脏毒性。
PCA的主要不良反应吗啡作为早期PCA的常用药物,副反应较大,随着大量临床经验的积累。
配方不断的改进与完善,现在用药更加个体化,使PCA的不良反应发生率明显下降,但其仍存在,主要不良反应包括胃肠道反应、尿潴留、腹胀、低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒等。
1、胃肠道反应:PCA泵病人,恶心、呕吐是常见不良反应,其主要与芬太尼兴奋延髓呕吐中枢有关。
在阿片类镇痛药中加入氟哌利多,可减少恶心、呕吐的发生。
2、尿潴留:PCEA常使用局麻药、吗啡等,而麻醉药物可抑制膀胱括约肌的收缩,易导致尿潴留。
电子镇痛泵使用告知
电子注射泵使用说明
尊敬的使用者：
本产品是一部专业的疼痛治疗仪器，为了正确使用并实现预期的治疗效果，请您按以下方法操作使用：
1、麻醉医师已按您的镇痛治疗方案设置了给药参数，为
了您的安全，请不要随意拨弄电子数控部件，打开电池仓，以免造成对您的危害。
2、当您在治疗过程中仍感疼痛难忍时，可每隔十五分钟
压无效。
3、输注完毕出现“嘟”“嘟”的报警声音，这时您可自
关闭，请告知病房护士或麻醉专业人员。
4、输注完毕后，本产品由麻醉专业人员收回，请您暂时
妥善保存，切勿随意丢弃。
提示：正常工作声音(似手机震动声音)
报警声音（“嘟嘟嘟嘟”）
谢谢您的合作，祝您早日康复！
联系电话：。
镇痛泵(PCA泵)及使用
电子镇痛泵
追加量 锁定时间 剩余药量
持续量
PCA次数
开机确定键
精品课件
PCA键
三、PCA常见问题
机械故障 镇痛不全 恶心 呕吐
嗜睡
精品课件
机械故障
1、管道不畅？镇痛泵夹闭？针头堵塞？ 2、电量不足？ 3、机器本身故障？ 4、“故障”----锁定时间内
精品课件
镇痛不全
1、检查镇痛泵，保证连接和管道通畅 2、协助患者加药 3、检查镇痛药物是否用完 4、无法处理者报告麻醉医生
精品课件
恶心呕吐
一、区分原因(麻醉、疼痛、手术、术后 用药、病人体质、病友影响等)
二、切忌盲目夹泵 三、及时处理
精品课件
嗜睡
镇静状态 多加观察
精品课件
护理要点
1、切忌盲目解释、切忌盲目夹泵 2、保持连接导管的固定与通畅（留置针必须冲管） 3、不可随意更改面板上的功能键与各项参数 4、密切监测病人的生命体征 5、评估病人镇痛效果，副作用的发生. 6、如遇电子泵报警，按止鸣键，根据显示报警原因 消除后按运行。无法处理时，通知麻醉科护士或值 班医师。
精品课件
2、 使用方法： 一般无需借助手控 开关，自动开关给药即可满足病人需 求。个别疼痛阈较低的病人可加用手 控开关，根据疼痛的需要病人可自行 按压手控开关增加镇痛药物的剂量， 无须临床工作人员参与。
精品课件
3、PCA泵 PCA技术即病人自控镇痛技术，其 特点是可以有效地减少不同病人个体之间 药代动力学和药效动力学的波动，克服了 病人对自控镇痛药物的个体差异，防止药 物过量，即由麻醉医生根据手术方式、病 人一般情况等因素设定PCA药物种类、给药 浓度、置管方式，其作用机制是麻醉医生 设定给药方式-病人根据自身疼痛感受-PCA 控制机制-自行给药-缓解疼痛，避免意识 不清的病人用药过量，比较安全。
最新病人自控镇痛泵使用须知(附图)
尊敬的患者：您选择了使用我们的术后镇痛技术，这是麻醉科为建设无痛医院而开展的如无痛分娩、无痛内镜、无痛拔牙等技术外的一项重要工作。
术后镇痛在最大程度上减轻了您的疼痛，有利于术后康复。
凡手术较大或不能耐受术后疼痛的患者均适用。
按使用途径，术后镇痛分为椎管内镇痛和静脉镇痛两种。
椎管内镇痛需要行脊椎穿刺并置入导管来完成，静脉镇痛则只需要留置静脉针。
两种方法都需借助镇痛泵来自动持续地释放镇痛药物，以使镇痛效果持久而平稳。
为了使您尽可能地得到术后镇痛带来的益处，请务必阅读以下注意事项：1.椎管内镇痛的效果有赖于用胶布在您背后固定好的一条细导管位置的完好。
请您小心翻身，不要把胶布弄湿或用力拉扯，以免导管脱落。
2.静脉镇痛的效果有赖于药物能通过留置针顺利进入您体内。
请保持镇痛泵与留置针之间的通畅，包括保持三通接头的通畅，保持镇痛泵开关夹的开放状态。
3.镇痛泵使用过程中如果您还觉得疼痛，用力按压自控加药按键可使您的疼痛减轻；根据您自身需要还可多次重复按压（见下图）。
4.镇痛泵使用过程中，如果您感觉有睡意，这是正常的。
如果感觉到呼吸困难或不畅，就应联系麻醉医生为您处理。
联系我们白天请拨83162505，晚上可拨83162530（找值班麻醉医生）。
5.个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难，这可能与镇痛药物的副作用有关，但也不排除应用抗生素等药物的原因。
您可以暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。
6.镇痛泵可放置在床头、衣服的口袋里或悬挂在胸前，不必举高，也不应摔到地上。
7.镇痛泵药物用完后如果您仍觉得疼痛难忍，可考虑加药。
请注意保留原镇痛泵，以方便我们加药。
8.每天上午我们有专人为您拔除背后的硬膜外导管（部分病房由主管医生负责），如果镇痛泵里的药物在下午用完了，请不必担心，可以留至次日上午再拔除。
自控加药按键开关夹谢谢您对麻醉科工作的支持，祝您早日康复！一、地球和地图1．地球的形状和大小①地球是一个球体。
②葡萄牙航海家麦哲伦率领的船队首次实现了人类环绕地球一周的航行。
电子镇痛泵的操作
镇痛泵操作
回顾预设的程序
• 按“option”，屏幕显示如下：
1 2 3 4
1 REVIEW PROGRAM HISTORIES KEYPAD LOCK PUMP SETTING
• 选“1”， 即程序回顾，屏幕显示先前设定值， 按“▼” 键翻页，逐页查看预设的程序。 • 程序回顾结束，按“enter”键。
• 原因：泵卡匣侦测到可能需要维修的状况。
• 处理：关机后通知麻醉科更换一台镇痛泵。
患者/家属教育
• 1.病人是唯一允许按压给药按钮的人。不允许病人 的家属、亲戚、朋友、护工等其他人按压给药按钮。 • 2. 正确区分镇痛泵的给药按钮和床头铃。 • 3. 在疼痛时或进行一些会使疼痛明显加剧的活动之 前提早（静脉途径：提早5min；硬膜外途径：提早 15min）按压给药按钮。 • 4 . 在锁定时间内的按压为无效按压。要等锁定时 间过去之后，按压才有效。 • 5. 病人不可因为惧怕疼痛而在不痛时定时tart”键，机器开始运行。
INFUSED ** ml PRESS START TO INFUSE
• 6. 如果上次关机时，泵正在输注bolus 剂量且没有输完，机器还会显 示：
Complete the bolus dose? Yes or No
根据病人的疼痛情况选择“yes”或“no”即可。
Gemastar 电子镇痛泵
电子镇痛泵的操作
一、相关概念
• 1.病人自控镇痛（Patient Controlled Analgesia， PCA)：是一种镇痛模式，指借助电子镇痛泵，允许病 人根据其疼痛状况，自行给予预先设定剂量的止痛药 物的方法。 • 2.电子镇痛泵（又称 PCA 泵)：是一种内含微电脑芯 片的输液泵。医生预先将给药程序设置在其中。镇痛 泵外连一给药按钮，由病人控制。当病人觉得疼痛时， 通过按压给药按钮，镇痛泵就会按照预先设置的给药 程序，将小剂量的镇痛药物输入病人体内。
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病人自控镇痛泵使用注意事项
1、椎管内镇痛的效果有赖于用胶布在您背后固定 好的一条细导管位置的完好。请您小心翻身，不 要把胶布弄湿或用力拉扯，以免导管脱落。
2、静脉镇痛的效果有赖于药物能通过留置针顺利 进入您体内。请保持镇痛泵与留置针之间的通畅， 包括保持三通接头的通畅，保持镇痛泵开关夹的 开放状态。
谢谢！
病人自控镇痛泵使用注意事项
5、个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或 排尿困难，这可能与镇痛药物的副作用有关， 但也不排除应用抗生素等药物的原因。您可以 暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。 6、镇痛泵可放置在床头、衣服的口袋里或悬挂 在胸前，不必举高，也不应摔到地上。
病人自控镇痛泵使用注意事项
7、镇痛泵药物用完后如果您仍觉得疼痛难忍， 可考虑加药。请注意保留原镇痛泵，以方便我 们加药。 8、每天上午我们有专人为您拔除背后的硬膜外 导管（部分病房由主管医生负责），如果镇痛 泵里的药物在下午用完了，请不必担心，可以 留至次日上午再拔除。
病人自控镇痛泵使用
厦门市中医院 脾胃科 罗金花
病人自控镇痛泵使用的意义
使用自控镇痛泵术后镇痛在最大程度上减 轻了病人的疼痛，有利于术后康复。凡手术较 大或不能耐受术后疼痛的患者均适用。
术后镇痛分类
按使用途径，术后镇痛分为椎管内镇痛和 静脉镇痛两种。椎管内镇痛需要行脊椎穿刺并 置入导管来完成，静脉镇痛则只需要留置静脉 针。两种方法都需借助镇痛泵来自动持续地释 放镇痛药物，以使镇痛效果持久而平稳。
病人自控镇痛泵使用注意事项
3、镇痛泵使用过程中如果您还觉得疼痛，用力 按压自控加药按键可使您的疼痛减轻；根据您 自身需要还可多次重复按压（见下图）。
Байду номын сангаас 病人自控镇痛泵使用注意事项
4、镇痛泵使用过程中，如果您感觉有睡意，这 是正常的。如果感觉到呼吸困难或不畅，就应 联系麻醉医生抓紧处理。
自控加药按键
开关夹