糖尿病、心脏病、中风

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2、中消
(1)胃热炽盛证—— 症状:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦, 大便干燥,苔黄,脉滑实有力。 病机:胃火内炽,胃热消谷,伤津耗液。 治法:清胃泻火,养阴增液。 主方:玉女煎
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(2)中气亏虚证—— 症状:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮 食减少,精神不振,四肢乏力,舌 淡,苔白而干,脉弱。 病机:中气不足,脾失健运。 治法:益气健脾,生津止渴。 主方:七味白术散
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四、辩证要点
1、辨病位
上消—肺燥—多饮 中消—胃热—多食 下消—肾虚—多尿
标—燥热 2、辨标本 本—阴虚
3、辨本证与并发症
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五、治疗原则—清热润燥,养阴生津
六、分证论治:
1、上消 肺热津伤证—— 症状:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,
舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。 病机:肺脏燥热,肺失治节。 治法:清热润肺,生津止渴。 主方:消渴方
治法:滋阴清火,养心安神。
保健方:天王补心丹。
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4.心阳不振 症状: 心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢 冷,舌质淡白,脉象虚弱或沉细而数。
治法:温补心阳,安神定悸
保健方:桂枝龙骨牡蛎汤加减。
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5.水饮凌心 症状: 心悸眩晕,胸闷痞满,形寒肢冷,小便短 少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎, 舌苔白滑,脉象弦滑。
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类证鉴别
惊悸与怔忡鉴别
怔忡
➢ 每由内因引起,并无外经惊,自觉心中惕惕,稍 劳即发,病来虽渐,但全身情况较差,病情较为 深重。
惊悸
➢ 常由外因而成,偶受外来刺激,或因惊恐,或因 恼怒,均可发病,发则心悸,时作时止,病来虽 速,但全身情况较好。
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辨证论治
1.心胆虚怯 ➢症状:
心悸,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌 苔薄白或如常,脉象动数或虚弦。
治法:化气行水,振奋心阳。
保健方:苓桂术甘汤加减。
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6.心血瘀阻 症状: 心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇 甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。
治法:活血化瘀。
保健方:桃仁红花煎加减。
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结语
掌握心悸发生的时间长短及服药后病情 的转归,极为重要。
治疗期间避免精神上的刺激,给予良好 的安静环境,充分休息,加强生活护理。
糖逐渐减少
• 4、服用我产品期间应注意低血糖的发生 • 5、治疗结束后应加服三个月【六味地黄丸】
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心悸
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一、定 义
心悸包括惊悸和怔忡,是指病人自 觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主 的一种病症,临床一般多呈阵发性,每 因情志波动或劳累过度而发作。常与失 眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。
➢2型糖尿病—非依赖型。 ➢胰岛素失活型—受体、信号、疲累、等。
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病因
• 1、各种原因导致的内分泌紊乱 • 2、情绪导致 • 3、饮食问题 • 4、压力 • 5、肥胖代谢 • 6、其它
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并发症
• 1、眼病 • 2、脚病 • 3、肾病 • 4、心脑血管疾病 • 5、总则为血管的损伤
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治疗
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糖尿病
➢定义—糖尿病是指由于自身胰岛素分泌相 对或绝对不足引起的以糖代谢紊乱为主的 一种慢性、进行性、综合性、不易治愈的 疾病。
➢临表—三多一少,血糖值不稳定或持续偏 高。
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血糖值
➢空腹血糖值—十二小时未进食早上空腹, 经脉血血糖值:3.9—6.1MMOL/L
➢餐后两小时血糖—从吃第一口饭开始计算 到两小时血糖值:6.1—7.8
少食辛辣食物。
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胸痹
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一、定义
胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻 背,短气、喘息不得平卧为主症的一 种疾病,轻者紧感胸闷如窒,呼吸欠 畅,重者则有胸痛,严重者心痛扯背, 背痛彻心。
➢治法:镇惊定志,养心安神。
➢保健方: 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂治之。
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2.心血不足 症状: 心悸头晕,面色不华,倦怠无力,舌质 淡红,脉象细弱。
治法:补血养心,益气安神。
保健方:归脾汤。
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3.阴虚火旺 症状: 心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心 热,耳鸣腰酸,舌质红,少苔或无苔,脉 象细数。
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消渴
一、概念
➢ 消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或 尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
➢ 其重症表现常可并发多种疾病,如白 内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风 偏瘫、水肿。相当于西医的糖尿病。
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二、病因病机
1、病位:在肺、胃、肾,尤以肾为关键。 2、病因:禀赋不足、饮食失节、情志失调、
➢随机血糖值:任何时候都应小于11.1
➢以上所述为正常血糖值
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前期表现
• 1、三多一少
• 2、溃疡不宜愈合
• 3、皮肤瘙痒、内外阴瘙痒
• 4、视力进行性下降
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糖耐量试验
• 确诊糖尿病应在正规医院确诊 • 常用方法为糖耐量试验
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糖尿病的分型
➢1型糖尿病—胰岛素依赖型,多为遗传先天 性,年纪小,寿命短,依靠外源性胰岛素。
• 1、尽量使用胰岛素 • 2、2型应积极使用受体激活剂 • 3、为什么使用胰岛素
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饮食、运动、水果
• 1、饮食要科学规律符合糖尿病要求
• 2、运动要达到时间和严格掌握饭后40分或 一小时运动
• 3、水果选多糖,量少、哎两餐之间 • 4、如没必要患者在睡前4小时不应饮食
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权健产品
• 1、三多一少为我产品治疗范畴{病初或病中】 • 2、吃我产品初期不减少原药物使用 • 3、减药应在服用我产品20天左右,检测血
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3、下消 (1)肾阴亏虚证——
症状:尿频量多,浑浊如脂,或尿甜, 腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口 干舌燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红 苔少,脉细数。
病机:肾阴亏虚,肾失固摄。 治法:滋阴固肾 主方:六味地黄丸
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(2)阴阳两虚证—— 症状:小便频数,浑浊如膏,甚至饮 一溲一,面容焦悴,耳轮干枯, 腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢 冷,阳痿或月经不调,苔淡白 而干,脉沉细无力。 病机:阴损及阳,肾阳虚衰,肾失固摄。 治法:滋阴温阳,补肾固涩。 主方:金匮肾气丸
劳欲过度。 3、基本病机:阴津亏损,燥热偏胜,而以
阴虚为本,燥热为标。 4、病理性质:本虚标实。
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三、诊断依据
1、病史:家族史
2、临床表现: (1) 三多一少;尿有甜味。 (2)有的患者初起时“三多”症状不著,
但若于中年之后发病,且嗜食膏 粱厚味、酗酒,以及病久并发眩 晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀 目、疮痈等病症者,应考虑消渴 的可能性。
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