垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性
1.1一般资料
于我院在2016年1月至12月所收治的肺结核咯血患者中任选60例作为样本，盲选其中30例为实验组，辅助使用垂体后叶素治疗，另外30例患者，则单纯行常规治疗。对照组由男性14例，女性16例组成，年龄为21—66岁，中值在（42.25±1.34）.观察组则女性有17例，男性13例，年龄为23—67岁，中值在（43.68±1.74）.以年龄为代表基本资料对比发现，两组患者无较大差异，P>0.05无统计学意义。
1.2方法
对照组在治疗中遵循常规疗法，即给予吸氧治疗，并给予抗结核药物（利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等）治疗，兼使用卡洛磺钠、氨甲苯酸等止血药物滴注治疗。观察组则需要在此治疗方案的基础上，辅助使用垂体后叶素治疗，取24U垂体后叶素和10mg甲磺酸酚妥拉明混合于50ml生理盐水中静脉微量泵入5-10ml/小时，严重者持续泵入，轻者一天一次。禁用于高血压、冠心病、高龄患者。
关键词：肺结核咯血；垂体后叶素；疗效
Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy of Pituitrin in the treatment of pulmonary tuberculosis with hemoptysis.Methods：choose in our hospital in January 2016 to December were in patients with hemoptysis of pulmonary tuberculosis in 60 cases as samples，including 30 cases of blind selected as the experimental group，supporting the use of pituitrin treatment，another 30 patients only received routine parison of therapeutic effects.Results：the comparison of treatment，the observation group of 16 cases of treatment is effective，12 cases effective，2 cases ineffective，the total efficiency was 93.33%（28/30），while the control group，the total effective was 76.67%（23/30），the observation group to stop hemoptysis（2.14 + 0.58）time D，control group（4.32 + 1.05）d，the observation group were better than the control group，the difference has statistical significance P<0.05.Conclusion：Auxiliary use of pituitrin for the treatment of pulmonary tuberculosis hemoptysis，in a short period of time to stop bleeding，so that patients recover quickly，to ensure efficacy.
垂体后叶素治疗肺结核咯血104例临床观察
垂体后叶素治疗肺结核咯血104例临床观察发表时间：2018-05-27T12:58:53.347Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：刘丹[导读] 肺结核是一种比较常见的传染性疾病，具有病程长、迁延不愈等特点，如果治疗不当。
辽宁省铁岭市结核病医院内三科 112000摘要：目的：探讨肺结核咯血采用垂体后叶素治疗的临床效果。
方法：选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的肺结核咯血患者104例为研究对象，根据数字随机法分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在此基础上，再联合垂体后叶素治疗，比较两组效果。
结果：相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异显著（P<0.05）；与对照组相比，观察组的止血时间和住院时间均较短，组间比较有显著差异（P<0.05），但是两组的不良反应发生率对比无区别（P<0.05）。
结论：临床上给予肺结核咯血患者垂体后叶素治疗效果显著。
关键词：肺结核；咯血；垂体后叶素肺结核是一种比较常见的传染性疾病，具有病程长、迁延不愈等特点，如果治疗不当，容易出现诸多并发症，其中咯血是一种比较常见的并发症，具有较高的发生率，约为20%-40%左右，容易导致患者出现窒息、肺不张、肺部感染等症状，严重的情况下，甚至危及患者的生命安全[1]。
当前临床上在治疗肺结核咯血时，通常以药物为主，但是不同药物的疗效也存在着一定的区别。
因此，本文研究了垂体后叶素运用在肺结核咯血治疗中的临床价值，现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择2016年10月-2017年10月期间我院收治的104例肺结核咯血患者为研究对象，按照随机数字法分为两组，每组54例。
对照组病程2-7个月，平均（4.4±2.1）个月，年龄25-78岁，平均（46.1±9.3）岁，其中24例为女性、30例为男性；观察组病程2-8个月，平均（4.5±2.3）个月，年龄27-79岁，平均（46.4.±9.5）岁，其中22例为女性、32例为男性。
垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果观察
垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果观察发表时间：2015-11-06T10:37:35.053Z 来源：《卫生部公告》2015年6期供稿作者：周计雪[导读] 同济大学医学院垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果显著，值得临床大范围内应用和推广。
周计雪(同济大学医学院 200092)摘要：目的：探讨在肺结核咯血患者临床治疗过程中，垂体后叶素的应用效果，旨在提升肺结核咯血患者临床治疗有效率。
方法：选取2013 年2 月至2015年3 月我院收治的肺结核咯血患者70 例，在常规抗结核治疗之基础上，随机分成观察组和对照组，每组35 例，对照组患者主要进行止血敏和止血芳酸药物联合治疗，观察组在对照组治疗基础上进行垂体后叶素临床治疗，研究对比两组患者的临床治疗效果。
结果：经过两组患者临床治疗，在患者临床治疗有效情况上，观察组明显优于对照组，且在患者后期病情复发率上，观察组明显低于对照组。
在患者后期不良反应发生率上，对照组和观察组相差不大，症状均不严重，且经过对症处理后可消失。
结论：垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果显著，值得临床大范围内应用和推广。
关键词：垂体后叶素；肺结核咯血患者；临床治疗；应用效果；对比为了探讨垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果，本文选取我院收治的肺结核咯血患者70 例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：1 资料与方法1.1一般资料本研究相关信息和相关数据主要来源于2013年2月至2015年3月我院收治的肺结核咯血患者70例，随机均匀分成观察组和对照组两组，观察组患者35例，主要包括男性患者20例，女性患者15例，患者年龄都在20-71岁之间，平均年龄48岁；对照组患者例数也为35例，其中男性患者例数为19例，女性患者例数为16例，患者年龄范围都在21-71岁之间，平均年龄达到了49岁。
两组患者都进行了临床专业疾病诊断，且都符合肺结核疾病诊断标准，且都存在咯血症状。
立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
ｃ ｓｓ ｏｒｃ ｉｅｐｔ ｉ ｉ ｈ ｒｐ ． ｅｃ ｕ ｓ ｆｔｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｏｈ ｇ ｏ ｐ ｓ ａ ｓｔ ａ ｓＴｈ ｌ ｉａ ｆ ａｅ ）ｔ ｅｅｖ ｉ ｔ ｎ ｔ ｅａ ｙ Ｔｈ ｏ ｒｅｏ ｒａｍ ｎ ｒｂ ｔ ｒ ｕ ｓｗａ ｄ ｙ ５ ｄ ｙ ． ｅｃｉ ｃｌ — ｕ ｒ ｆ ３ ｏ ｎ ｅ
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Ｙ４、 Ｇ ｉ ａ． ＵＺ ｅ－ ｎ ＝『 ｆ ｕ － Ｓ ｈ ｎｊ ｇ Ｇ ｆ ｉ （ ｉｙ Ｌｎ ｉ Ｃ ｅ ｓｉ ｌ Ｌ ｎ ｉ Ｃ ｉａ ２ ６ ３ ） ｈ ｓ Ｈｏ ｔ ， ｉｙ ， ｎ ７ ０ ４ ｔ ｐａ ｈ
ｌ． ｈ ｒ Ｗａ ｉ ｉｃｎ ｉｅｅｃ ｅｗ ｅ ｈ ｒｕ ｓ ＝１ ． ９ １ ． １ Ｐ ＜０ ０ ） Ｔ ｅｅｅ ｉ ｅ ｉ— ｙ Ｔ ｅｅ Ｓ ｇ ｆ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅ ｔ ｅｎｔｅｔ ｇｏ ｐ （２ ３ ３ ， ６ ５ ； ｓｎｉ ｄｆ ｂ ｗｏ ．１ ， ｈ ｒ ｘｓ ｄｓ ｔ ｇ ｎｆ ａ ｔ ｉｅｅｃ ｈ ｉ ｐ ｅｒｎ ｅｔ ｆ ｌ ｄ ｓｕｕ ， ＝４ ． １ Ｐ ＜０ ０ ） ｉｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎｅ ｉｃｎ ｆ ｒｎ ｅ ｎｔｅｄｓ ｐａａ ｃ ｉ ｏ ｏ ｐ ｔｍ（ ２ １ ８ ， ｉ ｄｆ ｉ ａ ｍｅ ｂ ｏ ￣ ．１ Ｎｏｓ ｉｃｎ ｉｅｅ ｃ ｇ ｉ ｆ ｗ ｓ ｏ ｎ ｒ ｆ ｉ ｆ ｃｓｘ ＝１ ２ ． ＞０ ０ ） Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｒ ｐｉ ｓ ｏ ｉｅ ｔ ｉ ｉ ｉ ａ — ａ ｕ ｄｉ ｔ ｍｓ ｄ ｅｆ ｔ（ ２ ．７ Ｐ ｆ ｎｅ ｏ ｓｅ ｅ ．５ ． ｏ ｃｕｉ ｅ ｔａｅｃｍｂｎ ｄｗｉ ｐｔ ｔ ｎｃｎｒ ｏ ｌ ｈ １ ２ｃｓｓ ｔ ｃｉ ｐｉｓ ｍｂｎ ｅ ｔ ｉ ｉ ｉ，ｎ ｅ ｏ ｔ ｌ ｒｕ １ ９ ｒｕ ｓｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐ（ ａｅ） ｏｒ ｅ ｅ ｅ ｔａｅｃ ｉｄ ｄｗｉ ｐｔ ｔ ｎ ａ ｄｔ ｎｒ ｏ ｐ（０ ｈ ｒ ｇ １ ｅ ｖｒ ｌ ｏ ｈ ｕｒ ｈ ｃ ｏｇ
垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血72例疗效观察
号传染 病 ，感染人群 以中老年患者居 多。肺结核 咯血 是临床 咯血患 者
水平和 生活方式的改变 ，官颈不典型增生 日渐年轻化 ，因此人们对治
综上所述 ，Ｌ Ｅ 治疗持续轻度宫颈不典型增生 、中度宫颈不典型增 ＥＰ 生疗效无差异 ，进一步证实Ｌ Ｅ治疗宫颈不典型增生 的安全和高效眭。 ＥＰ
参 考 文献
［］ 乐杰 ． 科学 ［ ．版． 京： 民卫 生 出版社 ， ０ ：９． １ 妇产 Ｍ］ ５ 北 人 ２ ０ ３ ０ ２
法来说 ，虽然无需麻醉 ，降低了治疗 风险 ，而且费用 相对 比较低 ，但 术后出血和宫颈狭窄 比较多 ，而且需要 进程长期 随访 ，一般适合于病 变小 ，级别低 的患者 ；药物治疗 的出发点主要是对Ｈ Ｖ 毒的抑制 与 Ｐ病 杀灭 ，治疗 比较长 ，而且 药物治疗还处 于研 究和实验 阶段 。对于手术 治疗 ，以往常采用传统锥 切术 ，在宫 颈不典型增生 中发挥 了一定 的作 用 ，但其复发率高 ，创伤大 ，多手术操 作者要求 高。随着 人们生活 】
时 ，对所 切割 的组织边缘 损伤小 。同时此种 手术操作 简单 ，术 中出 血少 ，对患 者创伤小 ，术 后恢复快 ，住院时 间短 ，同时可 以避免 传统 手术 电切割 时组织被炭化 和拉长 的现 象 ，能够得到 完好的组织标本进
行病理检查 。
但都证 明一点 ，不典型增生存在潜在 恶性 ，其 可能性随细胞异常 增殖 程度 而增加 ，因此早 发现 、早诊断、早治疗是阻断癌变的关键。 有学者提 出宫颈上皮 内瘤变是一个 连续发展过程 ，即宫颈 不典型 增生 （ 轻度一 中度一 重度 ）一 原位癌一 早期浸润癌 的系列变化 ，其中宫颈不 典型增生是最先 的阶段 ，也是治疗最 为关键的 阶段 。 目前治疗 宫颈不
垂体后叶素治疗大咯血患者的观察与护理
Ｏ ｌ ｆ １ ）： ９ ５— ９ ６ ．
［ ２ ］ 李小兰 舒适护理在心 肌梗 塞患者 护理 中的应 用效 果观察 ［ Ｊ ］ 大家 健康 （ 学术 版） ， ２ ０ １ ４， １ ４（ ２） ： ２ ９ ２—２ ９ ３ ． ［ ３ ］ 刘 丽惠． 全程优质护理用于急性心肌梗塞患者 中的效果观察 ［ Ｊ ］ ． 中国卫 生标准 管
２结 果 观察组患者的心肌梗塞复发率 、 住院时间 、 焦 虑评分 以及抑 郁评分均 低于对 照组 ， 且 两组之 间的差异具有统计学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具体结果 表 １ 所示 。 表１ ： 两组患者护理后各项指标 比较
理念的发展和 以及护理技术 的进步 ， 舒适护理的概念应运而 生 ， 它 的主要 目的是使患 者 在生理上和心理上能够感受 到满足和舒适 ， 从而能够更加积极 地配合 治疗 ， 实现更好更 快的恢复 。本次研究在心肌梗塞患者 的常规治 疗期 间对观察 组 的患 者进 行舒适 ， 使患 者的心肌梗塞复 发率 、 住院时间大幅度 降低 ， 而且 患者的心 理状况 更加健 康。闻 此 ， 阑 此舒适护理干预对急性心肌梗 塞心血管 内科 治疗有 良好 的作用 ， 可以进行 临床推广 。 参考文献 ［ １ ］ 欧 阳彩云． 舒适护理在老年脑梗 塞患者 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 当代护 士（ 下旬刊 ） ， ２ ０ １ ３
一
肺部疾病出现大咯血是ｆ 临床常见 的症状 ， 其可能 见于支气管 扩张 、 肺 结核等疾 病。 垂体后 叶素是 Ｉ 临床应用效果较好 的一 种止 血药物 ， 其能 够有效促 进肺 部毛细血 管和小 动脉 的收缩 ， 进而降低肺部血流 ， 同时还能够收缩 冠状动脉血管 ， 促进 心功能暂停 减退。 我 科 分 析 垂 体 后 叶素 的 治疗 效 果 及 护 理 ， 取 得 了较 好 的 效 果 ， 现报告如下 ： １资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 本科 ２ ０ １ ４年 ６月 ～ ２ ０ １ ５年 ２月收治的 ４ ０ 例大 咯血患者资 料。患者均使 用垂体后 叶素治疗 ， 其 中， 男２ ５ 例， 女１ ５例 ， 患者 年龄 ３ ０— ８ Ｏ岁 ， 平均 （６ ０ ． ５± ２ ３ ６） 岁 。常 见 的咯血原 因为 ： 过度劳 累 １ ３例， 剧烈咳嗽 １ ８ 例， 精神刺激 ２例 ， 其 他 ７例 。疾病类型包 括： 肺结核 ５例 ， 支气管扩 张 ３ ５例。 １ ． ２治 疗 方 法 患者给予常规止血药物 、 积极抗感染 、 祛痰 、 平喘等。如患者为肺 结核 ， 则同时给 予 抗肺结 核药物治疗。同时给 予垂体 后 叶素 ， ０ ． ９ ％Ｎ Ａ Ｃ Ｌ ５ ０ ０ ｍ ｌ ＋垂 体后 叶素 １ ２ ｕ ３ ０— ８ ３ ｍ ｌ ／ ｈ 通过静脉 留置滴 注， 如患者出血量较大 ， 可以加快给药速度。 １ ３疗 效 观 察 显效： 患者经 过垂体后 叶素治疗后 ２ ４ ｈ ， 其停止 咯血， 或者仅有痰 中带血 ， 咯血在 ５ 天内完 全停止。 有效 ： 患者经过垂体后叶素治疗 后， 其咯血量 和咯血 次数 明显减少 ， 在７ ２ ｈ内基本 停止 ， ７天内无痰 中带 血等情况。 无效 ： 患者经过垂体后 叶素治疗 后， ７ ｄ仍有少量咯血或痰中带血。
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察和护理
( 1) 迅速建立静脉通道, 配合医生迅速准确地实施扩容, 备好各 种抢救药品和器械; ( 2) 严密观察病情, 及时发现出血先兆, 在稳定 患者情绪同时, 保持呼吸道通畅, 同时密切观察生命体征, 注意肢 体温度, 皮肤色泽; ( 3) 患者多半突发咯血, 要警惕患者突然惊恐, 不能言语及紫绀, 要消除患者紧张心理, 建立良好的护患关系, 取 得患者的信任和配合, 才利于咯血的抢救治疗和护理; ( 4) 在大咯血 时, 如患者咯血突然停止, 出现呆滞、张口瞠目、呼吸急促、口唇 发绀、抽搐等症状, 则为咯血窒息的表现, 应立即投入急救, 清除
咯 血 治 疗应 用 垂 体 后叶 素 静 脉 缓 慢推 注 并 静 滴的 方 法 。咯 血 量在 50mL 以上时给予垂体后叶素 8 U入 2 0mL 生理盐水中缓慢静 脉推注, 而后予 20U加入 5 0 0 mL 生理盐水中滴注, 速度为 1 5 ～2 0 滴／ mi n, 至出血停止后 1 2 h 。若过程中出现不良反应, 则减慢输 液速度, 或停用。 1. 3 疗效观察
①显效: 用药后 3d 内咯血完全停止或未见新鲜咯血; ②有效: 用药 3d 后咯血明显减少, 或仍有少量咯血或痰中带血; ③无效: 用 药 3d 后咯血无减少甚至有增多趋势。总有效率 =( 显效 + 有效) ／ 本组病例× 100％。不良反应记录: 用药过程中每天观察记录药 物的不良反应, 治疗前后均监测血电 解质的变化。 2 结果
垂体后叶素联合氯丙嗪治疗肺结核咯血观察
１ Ｉ ３ 评 价 标 准
显 效 ：用 药 后 ２ ４ ｈ内停 止 咯 血 或 咯 血 量 明显 减 少 ；有 效 ：用 药 后 ７ ２ ｈ内 停 止 咯 血 ，咯 血 量 明 显 减 少 ；无 效 ：用 药７ ２ ｈ后 咯 血 量 没 有 明 显 变 化 或 加 重 。 总 有 效 数 为 显 效 人 数 与 有 效人 数 的总 和 。 １ ． ４ 统 计 学分 析
方 法 ，现 报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． Ｏ软 件 对数 据 进 行 统 计 分 析 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示
差 异 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果 ２ ． １ 两组 患者 疗 效 比 较
选择 我院 ２ ０ ０ ９年 ３月 一 ２ ０ ｌ ２年 ３月 收 治 的 ６ ４例 肺 结 核 咯 血 患 者 ，将 其 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ，其 中治 疗 组
药 。在 此基 础上 ，对 照 组 给 予 垂体 后 叶素 ，首 先 将 垂体 后 叶 素５ ～ １ ０ Ｕ的剂 量 溶 进 ２ ５ ％Ｇ Ｓ ４ ０ ｍｌ 中 缓 慢 静 注 ，然后 另 开 条 静 脉 通 路 ．用 垂 体 后 叶 素 ２ ０ ｕ加 ５ ％Ｇ Ｓ持 续 静 滴 维 持 。治 疗 组 在 对 照组 治 疗 的 基 础 上 ，联 合 使 用 氯 丙 嗪 １ ２ ． ５ ～ ２ ５ ｍ ｇ肌 注 ， １ 次／ ６ ｈ 。两 组 患 者 咯 血 停 止后 ，垂 体 后 叶 素 使 用 剂 量 渐 减 ，治 疗 巩 固 ２ ～ ３ 日后 停 药 。观 察 两 组 患 者 疗
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察 孙强
垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察孙强发表时间：2016-12-27T17:13:01.327Z 来源：《医师在线》2016年11月上第21期作者：孙强[导读] 咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血，如果不能够及时给予患者积极地临床治疗，就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
酒泉市人民医院感染科 735000【摘要】目的：探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果。
方法：选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者，根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组50例。
两组患者均给予常规抗结核、止血治疗，观察组患者以上治疗基础上，再给予静脉滴注垂体后叶素进行治疗。
结果：观察组治疗总体有效率为96.0%，对照组治疗总体有效率74.0%，治疗总有效率观察组显著优于对照组，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的咯血止血时间（1.2+0.3）d，对照组的咯血止血时间（4.2+1.2）d，咯血止血时间观察组显著短于对照组，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
观察组的心悸、胸闷、头痛、恶心、血压异常等不良反应发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。
结论：垂体后叶素治疗肺结核咯血能够快速止血、显著提升咯血治疗效果，且不良反应较少。
【关键词】垂体后叶素；肺结核咯血；临床效果咯血是肺结核患者十分常见的一种并发症。
一旦发生咯血，如果不能够及时给予患者积极地临床治疗，就会对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。
因此，采取积极有效的治疗药物对肺结核咯血患者实施治疗，是十分重要的。
笔者应用垂体后叶素对我院收治的肺结核咯血患者实施治疗，取得了良好的疗效。
以下就对整个研究进行报道：1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象为2015年6月—2016年6月阶段来我院就诊的100例肺结核咯血患者，入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内50例研究对象。
垂体后叶素用于肺结核咯血治疗中的临床效果观察
垂体后叶素用于肺结核咯血治疗中的临床效果观察李莹莹【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)003【摘要】目的：观察垂体后叶素运用在肺结核咳血治疗中的效果。
方法选择入本院的78例肺结核咳血患者，将其分作研究组和对照组，分别选用常规药物、垂体后叶素实施治疗，对比两组疗效情况。
结果研究组的疗效情况优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论垂体后叶素运用于肺结核咯血的治疗中，可取得较好疗效。
%Objective To observe the effect of pituitrin used in the treatment of pulmonary tuberculosis hemoptysis.Methods78 cases of pulmonary tuberculosis hemoptysis patients were chosen in our hospital and divided into research group and control group, respectively received conventional drugs and pituitrin treatment, compared curative effect in two groups. ResultsThe curative effect in research was better than that of control group (P<0.05).Conclusion Pituitrin in the treatment of tuberculosis hemoptysis has good curative effect.【总页数】2页(P183-184)【作者】李莹莹【作者单位】150056 黑龙江省哈尔滨市胸科医院【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的临床效果观察 [J], 马依努尔•肉孜2.垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果观察 [J],3.分析镇痛、镇静治疗用于ICU重症脓毒血症治疗中的临床效果观察 [J], 陈崇高4.分析镇痛、镇静治疗用于ICU重症脓毒血症治疗中的临床效果观察 [J], 陈崇高5.临床检验应用于急性盆腔炎患者临床治疗中的效果观察 [J], 俞俊文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血病人的临床疗效观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.25投稿邮箱：zuixinyixue@118·药物与临床·垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血病人的临床疗效观察杜君晓（石家庄市第五医院，河北 石家庄 050021）0 引言作为临床治疗中肺结核最为常见的并发症之一，大咯血对于患者造成的危害十分巨大，严重者可因窒息或大出血导致死亡，因此，对其及时进行止血治疗具有重要的意义[1]。
目前，医学界普遍认为采用垂体后叶素对大咯血进行治疗具有良好的效果，然而，由于该药物具有较大的副作用，导致部分病人难以耐受，同时，该药物不适用于冠心病、高血压以及孕期妇女，因此有必要对其进行进一步改良。
本次研究采用垂体后叶素与硝酸甘油进行联合治疗以及单纯采用垂体后叶素进行治疗的方式对患者进行治疗，现将研究结果整理如下。
1 资料及方法1.1 研究资料。
本次研究选取2018年入院进行治疗的80例肺结核大咯血患者作为研究对象，其中60例患者有咯血、咳嗽史，20例患者有咯血情况、无咳嗽史。
将患者分为研究组和对照组，每组40例，研究组男25例，女15例，年龄在17-55岁。
对照组中男22例，女18例；年龄在19-58岁。
以P>0.05，表示其具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 研究组：首次注射将10 U 垂体后叶素溶于40 mL 生理盐水后进行缓慢静注，以后将30U 垂体后叶素溶于500 mL+5%的糖盐水或生理盐水进行持续静滴，同时另开一个静脉输液的通路，用微泵进行10 mg 硝酸甘油+45 mL 生理盐水的维持输入，持续时间为18 h ，间隔控制在6 h/次。
根据患者的血压计脉搏情况对输液速度进行调整，将患者的血压维持在90/65 mmHg 之上，脉搏维持在70-110次/min ，患者每日的药物用量控制在35-60 mg 之间。
垂体后叶素治疗咯血的效果观察
组别
Байду номын сангаас
例数
腹痛腹 心悸胸
泻
闷
恶心呕 吐
不良反应发 生率
观察
组
25%(3/12)
对 照 12 1
0
2
50%(6/12）
组
12 2
1
3
7.285\
X2
<0.05
P
3 讨论
肺部咯血可由多种因素引起，其中肺结核最为常见。肺
结核是一种慢性的感染性很强的疾病，它是由结核分枝杆菌
入侵人体引起的。结核杆菌的携带者在感冒、炎症等免疫力
1.4 疗效评价标准 （1）临床总有效率 显效：咯血症状在用药 1-2 天内 好转，偶尔痰中带少量血丝；有效：咯血症状在用药 3-5 天
内减轻，痰中仍带有血丝；无效：用药 7 天后咯血症状仍未 见好转，严重者咯血状况加重。（2）不良反应发生率。
1.5 统计学方法
采用 SPSS18.0 系统软件统计分析资料；其中计量资料用（ ±s）表示，并用 t 检验；计数资料用 X2 检验；P<0.05 表示 有统计学意义。
的作用，能使外 周血管阻 力减小，同 时减少肺循 环的阻力，
降低肺动脉和肺静脉的压力，达到减少血流量的效果。从而
改善肺功能，缓解肺出血。
本次研究中使用酚妥拉明与垂体后叶素形成对照组。对
两组患者均使用常规咯血治疗，在此基础上，观察组应用垂
体后叶素来治疗，对照组应用酚妥拉明来治疗。两组治疗均
根据患者的具体情况对用药剂量和用药速度进行调整。治疗
低下的情况下易发病，提高自身免疫力有助于预防肺结核的
发生。肺结核发病时的主要症状为咳嗽、低热、盗汗消瘦等，
咳痰症状较为少见，严重者会出现胸痛、咯血以及呼吸困难
垂体后叶素和阿托品联用治疗肺结核并发大咯血疗效观察
如需切除输卵管或卵巢者,取出子宫后,再切除附件。
(6)缝合阴道断端及腹膜:自一侧角开始从阴道后壁粘膜进针,至后壁腹膜、韧带残端、前壁腹膜、前壁阴道粘膜出针,用可吸收线连续缝合,各韧带残端无需相互缝合打结,手术完毕阴道内填塞凡士林纱布止血,24～48小时后取出。
2 结 果手术经过顺利,无盆腔脏器损伤,无一例术中中转开腹,术中因取出标本困难剖开宫体者3例,挖出瘤体后取出标本者4例,修补陈旧性会阴Ⅱ度裂伤和阴道后壁轻度膨出4例。
211 手术速度及出血量:T VH和T AH最短手术时间分别为55min和60min,最长分别为180min和170min,平均95min和100min;出血量分别为50ml～300ml、80～350ml,平均100ml和110ml;无统计学意义(P>0105)。
212 术后情况:T VH组术后第一天大多数患者仅有轻度腰骶部及下腹部坠胀感,无腹壁切口疼痛,0～Ⅰ级疼痛T VH组占76%,T AH组仅为25%(P< 01001);术后72h内T VH组体温低于3715°C达36%,而T AH组仅4117%(P<01001);T VH组术后48h肛门排气者96%,T AH组50%(P<01001)。
213 术后随访2～9个月23例,无下腹坠胀及其他不适,性生活满意,大小便正常,未发现盆腔炎性包块和血肿,阴道残端愈合良好。
3 讨 论311 T VH是利用阴道这一天然孔道行子宫及附件切除的一种手术,对病人损伤小,不需开关腹,对腹腔干扰少,可避免发生开腹手术的并发症。
本组术后肛门排气早、伤口疼痛轻、发热率低,与文献报道相同〔1〕。
312 T VH由于伤口小,无腹壁切口疼痛,故疼痛轻,术后当晚无需常规止痛,病人恢复快,12h可进流质饮食,保留尿管24h自行排尿,术后次日可下床活动,无需拆线,术后5天可出院。
313 T VH组有4例陈旧性会阴裂伤伴阴道后壁轻度膨出患者同时行会阴和阴道修补术,均收到满意效果。
巴曲亭联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第21期投稿邮箱：zuixinyixue@129·药物与临床·巴曲亭联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果观察吴桂荣，刘启平（奇台县人民医院，新疆 昌吉 831800）0 引言最近几年，在临床中肺结核患者逐渐增多，由于该病具有传染性，是全社会备受关注的疾病，随着病情发展会诱发多种并发症，其中咯血是比较严重的一个，如果咯血量大会引发休克，或是堵塞气道而窒息死亡，所以止血治疗是首要任务[1]。
在临床中垂体后叶素和巴曲亭均是常用药物，由于单独用药疗效欠佳，还易诱发不良反应，所以有学者建议联合使用，我院为了明确联合用药的效果展开了本次研究，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
本次120例研究对象均是2015年3月至2018年6月在我院就诊的肺结核咯血患者，随机分组时利用掷骰子法，每组60例。
实验组男女占比39:21，年龄分布29-73岁，平均（56.3±5.8）岁；患病时长1-14年，平均（6.8±2.6）年；每次咯血量48-115 mL ，平均（75.2±3.5） mL 。
对照组男女占比38:22；年龄分布27-75岁，平均（56.9±5.4）岁；患病时长2-13年，平均（6.5±2.1）年；每次咯血量45-118 mL ，平均（76.6±3.7） mL 。
以上两组患者研究资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法。
两组患者入院后根据病症进行吸氧治疗、抗结核治疗等，同时对照组患者加用垂体后叶素，使用方法：24U 垂体后叶素+5 mg 硝酸甘油+500 mL 葡萄糖，进行24小时静脉滴注，用药期间记录好患者咯血量和不良症状，止血后对滴速进行调整。
实验组患者在以上治疗的同时，再加用巴曲亭，使用方法：2U 巴曲亭+20 mL 0.9%氯化钠溶液，进行雾化吸入，每天2次。
垂体后叶素治疗咯血的观察与护理
垂体后叶素治疗咯血的观察与护理在医学领域中，咯血是一种常见的症状，它经常与呼吸系统或消化系统的疾病相关。
对于患者而言，咯血不仅给他们带来身体的不适，还会导致心理上的焦虑和恐惧。
为了更好地研究和治疗咯血，垂体后叶素被引入到医疗实践中，并取得了一定的成效。
本文将对垂体后叶素治疗咯血的观察和护理进行探讨。
垂体后叶素（arginine vasopressin，AVP）是一种由垂体后叶合成和释放的神经垂体激素。
它在体内主要起到抗利尿和调节血压的作用。
由于其具有收缩血管、增加外周阻力和减少血流量的特性，垂体后叶素被广泛应用于临床实践中，尤其是在咯血治疗中。
咯血的原因多种多样，可能是由于呼吸道感染、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起的。
在面对咯血患者时，及时采取合适的护理和治疗措施非常重要。
垂体后叶素作为一种安全有效的药物，可以用于控制咯血并改善患者的症状。
首先，垂体后叶素的使用需要严格的适应证。
对于非大量咯血且无活动性出血的患者，可以考虑使用垂体后叶素进行治疗。
而对于有明显动脉化学休克或存在明确的活动性出血病变的患者，垂体后叶素的使用则需要谨慎，并需要综合考虑其他治疗手段。
其次，垂体后叶素治疗咯血的剂量和给药途径也需要根据患者的具体情况进行调整。
通常情况下，垂体后叶素可以通过静脉滴注的方式给药，其剂量的选择应该根据患者的出血情况和耐受性来决定。
这意味着医生在应用垂体后叶素时需要根据患者的具体情况来精确定制剂量和给药途径，以确保治疗的有效性和安全性。
另外，针对垂体后叶素的治疗，护理工作也起着非常重要的作用。
首先，护理人员要加强对患者的观察，密切监测患者的血压、心率和呼吸情况等指标，及时发现和处理可能发生的不良反应。
此外，在静脉滴注过程中，需要做好液体平衡调整和护理，以确保患者的体液水平和血容量保持平衡。
另外，对垂体后叶素治疗中的并发症也需要高度关注。
尽管垂体后叶素是一种相对安全的药物，但它在使用过程中仍然可能引发一些不良反应，如血小板减少、心律失常、水中毒等。
垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血临床分析
垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血临床分析咯血是一种常见的症状，可以是由多种原因引起的肺部疾病所致，也可以是由其他系统疾病引起的，如消化道出血或妇科病变。
其中，内科疾病引起的咯血往往因出血量大、反复发作、病情危重而需要及时、有效的治疗。
垂体后叶素联合血凝酶治疗是一种有效的方法，已在临床实践中得到广泛应用。
本文将对垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的临床分析进行探讨。
一、垂体后叶素的作用机制垂体后叶素，又称抗利尿激素（antidiuretic hormone，ADH），是一种由垂体后叶分泌的激素。
其主要作用是调节体液渗透压和体液容量，通过提高肾小管对水的重吸收，减少尿量，增加尿液浓缩度，从而维持机体内部环境的稳定。
在垂体后叶素分泌不足或缺乏的情况下，会导致尿量增加，尿液稀薄，容易引起脱水和电解质紊乱。
二、垂体后叶素联合血凝酶治疗的优势1.垂体后叶素的血管收缩作用：垂体后叶素不仅能够促进肾小管对水的重吸收，还可增加肾小动脉的对称性性收缩，从而减少血流量，降低肺部出血的程度。
2.血凝酶的止血作用：血凝酶是一种溶栓酶，可以将纤溶酶原转化为纤溶酶，促进血栓溶解，减少出血。
三、垂体后叶素联合血凝酶治疗的适应证1.肺部出血：由各种原因引起的肺部出血，如支气管扩张、肺结核、肺炎等。
2.消化道出血：由食道静脉曲张、胃溃疡、胃癌等引起的消化道出血。
3.妇科病变引起的阴道出血。
四、垂体后叶素联合血凝酶治疗的注意事项1.垂体后叶素和血凝酶均为药物，应严格按照医嘱进行使用，避免过量或不恰当使用。
2.在治疗过程中，应密切观察患者的症状和体征变化，定期检测相关指标，以评估治疗效果和调整用药方案。
3.需要密切监测患者的血压、尿量、血常规、凝血功能等指标，及时发现并处理不良反应。
五、临床案例分析患者王，女性，42岁，因反复咯血，呼吸困难，入院就诊。
查体：T36.7℃，P90次/分，R22次/分，BP130/88mmHg。
胸部CT示双肺散在斑片状高密度影，诊断为肺部感染引起的咯血。
血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果分析
血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果。
通过对患者的治疗过程进行观察和分析，发现血凝酶和垂体后叶素具有显著的治疗作用，能有效减轻咯血症状，提高患者的生活质量。
在临床疗效分析中，患者的咳嗽、咯血频率和肺部病变等指标均呈现明显改善，而且治疗过程中无严重不良反应发生，安全性较高。
血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血是一种有效可行的治疗方案。
未来，我们希望通过更多临床试验的开展，进一步确认该治疗方案的有效性，并为肺结核患者提供更好的治疗选择。
【关键词】血凝酶联合垂体后叶素、肺结核、咯血、临床效果、作用机制、安全性评价、疗效分析、应用前景、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景肺结核是一种常见的传染病，由结核分枝杆菌引起，主要累及肺部组织。
肺结核合并咯血是肺结核常见的临床表现之一，严重影响患者的生活质量和健康状态。
血凝酶是一种重要的凝血因子，在血液凝固过程中起着至关重要的作用。
血凝酶能够促进血栓形成，有效控制出血，并具有抗炎和抗感染作用。
血凝酶在治疗肺结核合并咯血中具有潜在的临床应用价值。
垂体后叶素是垂体后叶分泌的一种重要激素，对保持血管张力和血压稳定具有重要作用。
垂体后叶素还能够促进红细胞的生成，增强血管内皮功能，具有抗炎和抗感染的作用。
垂体后叶素在治疗肺结核合并咯血中也具有一定的临床应用前景。
本研究旨在探讨血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果，为临床治疗提供新的思路和方法。
通过对血凝酶和垂体后叶素在肺结核并发咯血中的作用机制进行深入研究，旨在提高肺结核患者的生存率和生活质量，为肺结核合并咯血的治疗提供更加有效的方案。
1.2 研究目的研究的目的是为了评价血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果，探讨其在临床上的应用可行性。
通过研究，我们希望能够验证血凝酶和垂体后叶素在治疗肺结核合并咯血中的作用机制，探讨其对患者症状的改善和肺部病变的影响。
垂体后叶素治疗咯血的不良反应临床观察分析
尿剂 ； ③ 受体 拮抗 剂与 Ｂ受 体 拮抗 剂 ，
近年来对心 血管 病 中的昼 夜节 律规 律 和 ２ ４小时心血管 总负荷对靶 器 官 的损 伤有 所了解 ， 因而要 求 ２ ４小时 控制 血 压。 主 张 ｌ天 １次给予长作用 的药 物 ， 高血压 抗 的长作用可能 由于药 物的长半衰期 ， 也可 能 由于药物在作用 部位 的缓慢作用 ， 也可 能 由于制成 缓 释或 控释制 剂 。至 于 急诊
药） 的情况 。同时 ， 血压是 脑卒 中和冠 高 心病 的独立危险 因素 ， 高血压 的预 防和治
疗决策不 仅要考虑血压水 平 ， 还要考虑 心 血管疾病 的危险因素 、 器官损害和相关 靶
临床 症 状 。
＞１／ ４小 时 ， ｇ２ 至少 降 至 １０ ８ ｍ ｇ 甚 ３ ／ ０ ｍＨ ，
至 ＜１５ ７ ｍ ｇ应 尤其重视 降收缩压 。 ２ ／ ５ ｍＨ ， 三组高血压患 者的管 理统计 结果 ， 表 ｌ 见
～
３。
讨
论
参 考文献
１ 吴玺 玫． 现代 生活 使用标 准手 册． 南京 ： 江 苏 科 学 技 术 出 版 社 ，０ ５ ７ ６ ８ ６０ ２ ０ ， ：４ ，６ ．
人 民 卫 生 出 版 社 ，０ ３ ２０ ．
ｄｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ — ６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
２ ．４ ２０５
论
垂 体后 叶素 被 称 为 内科 “ 血 钳 ” 止 ，
因其价格低 廉且有效 ， 故广泛应 用在临床 出血 中 ， 是治疗 咯血的首选 药物之一 。其 止血机 制为收缩小动 脉和毛细血管 ， 其 尤
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垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
发表时间：2016-04-26T16:07:17.040Z 来源：《健康文摘》2015年第9卷第11期作者：黄媚孙桂英钮志林赵刚[导读] 比较两组患者咯血的停止时间，差异有显著性（P<0.05）；比较两组患者治疗的有效率，差异有显著性（P<0.05）。
结论：维持小剂量垂体后叶素静滴对治疗大咯血的效果确切。
黄媚孙桂英钮志林赵刚（苏州市吴江区第一人民医院江苏苏州 215200）
摘要：目的：观察垂体后叶素持续小剂量静滴治疗肺结核大咯血的临床效果。
方法：将2013年6月～2014年5月期间收治的56例肺结核大咯血患者为研究对象，其中30例肺结核大咯血患者在常规治疗基础上给予持续静脉滴小剂量垂体后叶素，单独开放一条静脉通路，给予垂体后叶素12~18u加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，24小时连续维持，再次出现大咯血时可调节滴速至40ml/l，无咯血时以30ml/h的滴速维持，当咯血量少于每日20ml，予逐渐减慢滴速，咯血停止3天即予停药。
每日垂体后叶素用量36~54u。
结果：比较两组患者咯血的停止时间，差异有显著性（P<0.05）；比较两组患者治疗的有效率，差异有显著性（P<0.05）。
结论：维持小剂量垂体后叶素静滴对治疗大咯血的效果确切。
关键词：咯血；肺结核；垂体后叶素[中图分类号] R521 [文献标识码] A 文章编号：咯血是肺结核常见并发症状之一，咯血量大可堵塞支气管而导致窒息，严重者危及患者生命。
收集2013.06~2014.05在我科住院的咯血患者，从中筛选出56例日咯血量>100ml的患者，均无垂体后叶素应用禁忌，均经胸片、胸部CT、纤维支气管镜、痰找抗酸杆菌检查确诊为肺结核或伴有支气管扩张的患者。
治疗组在常规治疗的基础上，采用垂体后叶素持续静脉滴注治疗后，疗效确切，现报告如下。
1.资料与方法
一般资料：所选的56例研究对象均为住院患者，且符合在24小时内咯血量>100ml。
其中，男性患者46例，女性患者10例，年龄18~72岁，平均年龄45.12岁。
经胸片、胸部CT、纤维支气管镜等检查确诊为肺结核56例，均无垂体后叶素的使用禁忌症。
将上述患者根据使用垂体后叶素与否分为两组，两组患者一般资料情况比较，无显著差异。
见表1. 见表1 两组一般情况比较
常规治疗如下：1.绝对卧床休息，减少活动，取患侧卧位；予心理安慰、缓解患者紧张的情绪；有频繁咳嗽的患者则予复方甲氧那明或镇咳宁胶囊对症治疗；2.治疗原发病：肺结核患者根据标准抗痨方案正规抗结核治疗。
3.对照组使用以下药物作为常规治疗：静滴卡洛磺钠、酚磺乙胺、氨甲苯酸，口服肾上腺色宗片、云南白药等止血药物。
治疗组在使用常规治疗的基础上予12~18u垂体后叶素持续静脉滴注，具体方法如下：单独开通一条静脉通路，接静脉泵，给予垂体后叶素12~18u加入5%葡萄糖或生理盐水溶液250ml中持续静滴，滴速维持在30ml/h，24小时连续维持，若24小时内1次咯血量>100ml，则适当加快滴速，若3日内咯血量<100ml，则适当减慢滴速；大量咯血停止后观察72h无再发咯血则停药；每日垂体后叶素用量36~54u。
疗效评定标准：5天内大咯血停止视为有效；5天后仍有大咯血者视为治疗失败。
2.结果
治疗后两组大咯血停止时间相比较，差异具有显著性（P<0.05）;两组有效率比较，差异有显著性（P<0.05）。
见表2. 表2两组治疗后临床疗效比较组别有效（例）无效（例）治疗组 28 2 对照组 16 10 x ²=8.363，P值=0.004 3.讨论
大咯血是临床上较为常见的肺结核并发症之一，原因有三，其一由患者的肺结核病灶扩散，引起部分支气管扩张，导致肺部毛细血管扩张，或支气管动脉和肺动脉的终末支气管相吻合，形成团状血管瘤，咳嗽牵拉支气管运动导致血管破裂，可诱发反复咯血。
其二，肺结核的肺部渗出性病灶累及肺部支气管血管瘤亦可引起咯血量多，且出血容易发生反复，较为顽固。
其三，肺结核形成的空洞或支气管内膜结核或钙化淋巴结侵蚀支气管血管壁导致出血，肺动脉破溃或动脉瘤破裂导致大咯血。
综上所述，肺结核大咯血的主要病理基础为血管性出血，垂体后叶素对小动静脉均有收缩作用，因此，垂体后叶素对治疗肺结核咯血疗效显著。
在临床治疗过程中垂体后叶素常见的副反应有：电解质紊乱、恶心呕吐、痉挛性腹痛、血压偏高、头痛等，在使用垂体后叶素过程中需密切观察患者副反应的发生，定期复查电解质，预防电解质紊乱，大部分患者经对症处理大多能好转。
参考文献：
[1]严碧涯主编.结核病学.北京.北京出版社。
2001,1238，1258.
[2]翟洁卿,殷思纯,何松美,. 垂体后叶素治疗肺结核咯血105例临床观察. 当代医学 , 2012, (17) .
[3]周衍慧,张磊,刘桂英.垂体后叶素治疗肺结核咯血不良反应分析及对策. 临床肺科杂志 , 2010, (06).
[4]中华医学会主编，结核病诊疗指南。
人民卫生出版社。
2005.06.01. 收稿日期：2015-11-10。