中医基础理论藏象六腑PPT课件

（2）主通降、以降为和
①将食糜下传小肠作进一步消化
②食物残渣下移大肠形成粪便；
③粪便有节制地排出体外。
胃气通降， 胃宜降则和
脾气升举， 脾宜升则健
脾升胃降协调共同
促进饮食物的消化
吸收，并调节全身 气机，故其为“气 机升降之枢纽”
胃失和 降，不 仅影响 六腑的 通降， 而且影 响全身 气机的 升降
2．胃的生理特性
1、血液运行方面：心主行血，肝主藏血， 两者相互配合，共同维持血液的正常运行。
病理上，可出现心肝血虚证或心肝血瘀证。 2、精神情志方面：心血充盈，心神健旺，
有助于肝气疏泄，情志调畅；肝气疏泄有度， 情志畅快，亦有利于心神内守。
病理上，心神不安与肝气郁结，心火亢盛与 肝火亢逆，可两者并存或相互引动，出现心肝 气郁证或心肝火旺证。
❖（一）主要生理功能 ❖ 1、主宰生命活动——“脑为元神之府” ❖ 2、主精神、情志活动 ——“头者，精明之 府。” “人之记性，皆在脑中。”—汪昂 ❖ 3、主感觉、语言活动 —“髓海不足，则脑转 耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”
——《灵枢·海论》
（二）脑与脏腑精气的关系
五脏精 充 肾 气充盛 养 精
心 肺关系示意图
心主行血，以助肺的呼吸
贯心脉
心 以行气血
宗 气
走息道 以行呼吸
肺
肺主气，推动心的行血
（二）心与脾
表现在血液生成方面的相互为用及血液运行 方面的相互协同。
1. 血液生成方面：心主一身之血，心血供养 于脾以维持其正常的运化功能。脾主运化而为 气血生化之源。
病理上，表现为心脾两虚之证。
保胃气是中医防治疾病的重要原则之一。
三、 小 肠
❖ 1、受盛化物 “小肠者，受盛之官，化物出焉”
❖ 2、泌别清浊 小肠在吸收水谷精微时，亦吸
收水液，故称“小肠主液”
清 水谷精微 者津 液
经脾
输布至全身
浊 食物残渣 者 部分水液
经阑门
转输至大肠
水液由此渗于前 糟粕由此归于后
利小便以 实大便
四、 大 肠
❖ 胃喜润恶燥， 是指胃当保持充足的津液以 利于饮食物的受纳和腐熟。胃为阳土，喜润而 恶燥，易成燥热，津液受损。 3．胃气：⑴ 脾胃的运化功能；⑵ 脾胃运化产 生的气血；⑶ 胃的功能；⑷ 正气。
胃气主要反映于：脉象（从容、流利、和 缓），舌苔（有根），面色（红润光泽），抗 病能力。可判断疾病的预后。
❖（2）通行水液——“三焦者，决渎之官，水 道出焉。”—三焦气化：对三焦在水液代谢中 的协调平衡作用的概括；包括肺、脾、肾、肝 等脏调节水液的作用。
❖三焦的主持诸气与通行水液的功能密切相关
2、 三 焦 部 位 划 分 及 其 功 能 特 点
第四节 奇恒之腑
形态似腑，功能类脏；无表里配合。
一、 脑
太仓下口为幽门
大肠小肠
会为阑（拦）门 魄（粕）门
下极为
一、 胆
1．生理功能
❖（1）贮藏和排泄胆汁 贮藏
肝之余气汇聚 胆汁
胆腑
肝之疏泄
排泄
入肠中
促进食物（油腻）的消化。
❖ 胆为“中精之府”
❖（2）主勇怯（决断）
❖指胆在精神活动中，具有判断事物，作出决定，并可 消除某些不良精神刺激影响的作用。 “胆者，中正之 官，决断出焉。”
2. 血液运行方面：血液在脉中正常运行，既 有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依 靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。
病理上，或气虚血瘀，或气虚失摄而出血。
心脾关系示意图
心主行血，促进脾的运化功能（火生土）
心
病理：心脾两虚
脾
脾主运化，为血液生化之源，使心有所主
（三）心与肝
表现在行血与藏血以及精神情志调节方面。
充盈 化髓
脑为髓海
二、 女 子 胞
肾精
化 生
天癸
肝藏血 冲任 女子胞
发生月经 孕育胎儿
脾为气血生化 之源，主统血
心主行血
第五节 脏腑间的关系
一、脏与脏之间的关系 二、腑与腑之间的关系 三、脏与腑之间的关系
一、脏与脏之间的关系
（一）心与肺
主要体现在气血之间互相依存、相互为用上。 在血液运行与呼吸吐纳之间的协调和促进关系。 心主一身之血，肺主一身之气，两者相互协调，保证 气血的正常运行。 血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖 于肺气的辅助。正常的血液循环，又能维持肺的主气 司呼吸功能。 宗气是连结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。 在病理上，心的行血与肺的呼吸是相互影响的。
第三节 六腑
六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀 胱、 三焦六个脏器。 共同的生理功能为—“受盛传化水谷”； 共同的生理特性为“泻而不藏”、“实而 不满”，“以通为用”、“以降为顺”。
“通”、“降”理论在六腑疾病的治疗 中，可取得较好的疗效。
《难经》之“七冲门”
❖ 食物
唇为飞（扉）门
齿为户门
会厌为吸门
胃（之上口）为贲（奔）门
❖传化糟粕,主津“大肠者，传导之官，变化出焉”
肺气的肃降
大肠的传化
胃气的降浊
糟粕与 脾气的运化
均有关系
肾的气化和固摄
五、 膀 胱
❖贮存、排泄尿液— “膀胱者，州都之官，津 液藏焉，气化则能出矣。”膀胱为“水腑”。
六、 三 焦
❖1、主要生理功能
“孤腑”
❖（1）主持诸气，总司全身气机和气化
“三焦者，原气之别使，主通行三气，经历 于五脏。” 三焦亦为气化之场所。
❖胆气通于心（胆经之经别通于心）; 胆可影响肝之疏 泄、调畅情志的功能。
2．胆既属六腑、又为奇恒之腑
❖ 胆属中空有腔的囊状器官， 内盛 胆汁，
❖ 促进饮食物的消化和吸收
胆属 六腑
❖ 胆汁 是色黄味苦的清纯精汁 与五脏“藏精气”的功能相似
❖ 胆通过排泄胆汁入肠道，不与 饮食水谷直接接触
胆 为 奇恒 之腑
二、 胃
胃脘包括上脘（贲门）、中脘、下脘（幽门）
1、主要生理功能
❖（1）主受纳、腐熟水谷 胃具有接受、容纳饮食水谷，并对其进行初
步消化，形成食糜的作用。 称胃为“太仓”、 “水谷之海”、“水谷气血之海”。
胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提， 也是脾主运化的前提和依据。故将脾胃并称为 “后天之本”、“气血生化之源”。
心肝关系示意图
促进血液运行：心主行血，肝主藏血 （病理上：心肝血虚证，心肝血瘀证）
心
肝
调控精神情志：心藏神，肝调畅情志 （病理上：心肝气郁证，心肝火旺证）
（四）心与肾：主要表现为“心肾相交”。
1. 水火既济：心位居上，故心火（阳） 必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故 肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢。