中医辨证治疗多囊卵巢综合征
中医诊断学中的卵巢囊肿与多囊卵巢综合征辨证
针对痰湿阻滞型患者，治以化痰祛湿、调经助孕为主。常用中药有陈皮、半夏、茯苓、 苍术、厚朴等。同时配合饮食调理和运动锻炼以减轻体重和改善代谢状态。
PART 04
卵巢囊肿与多囊卵巢综合 征的关系
REPORTING
临床表现的异同点
卵巢囊肿Байду номын сангаас
01
04
多囊卵巢综合征
症状：下腹不适、月经失调、压迫症状等 。
拓展中医辨证治疗的 应用范围
除了卵巢囊肿和多囊卵巢综合征 外，中医辨证治疗在妇科疾病领 域具有广泛的应用前景，未来可 以拓展其在其他妇科疾病中的应 用，为更多患者带来福音。
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中医诊断学中的卵巢 囊肿与多囊卵巢综合 征辨证
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目录
• 引言 • 卵巢囊肿中医辨证 • 多囊卵巢综合征中医辨证 • 卵巢囊肿与多囊卵巢综合征的关系 • 中医治疗卵巢囊肿与多囊卵巢综合征的优势
目录
• 中医养生在卵巢囊肿与多囊卵巢综合征中的 应用
• 总结与展望
PART 01
引言
REPORTING
同时，中医治疗注重调理患者身体机能，提高患者自身的免疫力，从而达到治疗 疾病的目的。这种治疗方式不仅安全可靠，还能减少患者对药物的依赖。
PART 06
中医养生在卵巢囊肿与多 囊卵巢综合征中的应用
REPORTING
饮食调养
01
卵巢囊肿患者饮食宜清淡，多 食用富含维生素和纤维素的食 物，如新鲜蔬菜、水果等，以 保持大便通畅。
痰湿阻滞型
症见月经后期量少，形体肥胖，多毛，胸闷 泛恶，纳呆便溏，带下量多色白质稠，舌质 淡胖苔白腻，脉滑。
多囊卵巢综合征中医学的研究进展
多囊卵巢综合征中医学的研究进展
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种由于雄激素水平增高引起的常见的内分泌疾病，主要表现为多囊性卵巢、排卵障碍和激素紊乱等症状。
该疾病一
直以来都是中医学关注的一个重要研究方向，中医学认为其主要病机是肝郁气滞和瘀血互结。
中医学对于多囊卵巢综合征的治疗主要采用辨证施治的方法，根据患者具体的病情和
体质特点进行个体化的治疗。
常见的治疗方法包括药物治疗、针灸、中草药等。
药物治疗是中医学治疗多囊卵巢综合征的主要手段之一。
常用的中药有四物汤、川芎嗪、柴胡桂枝汤等，这些药物可以活血化瘀、调节内分泌等，从而改善患者的症状和体
征。
针灸是一种通过刺激特定的穴位来调节身体的功能的疗法。
中医学认为，多囊卵巢综
合征的发病与肝郁气滞、脾虚湿滞等相关，针灸可以调理这些脏腑的功能，达到平衡阴阳、调理气血的效果。
研究表明，针灸治疗可以提高排卵率和孕率，改善患者的生育能力。
尽管中医学在多囊卵巢综合征的治疗中已经取得了一定的疗效，但是由于该病的病因
和发病机制复杂，目前还存在一些尚未解决的问题。
中医学的治疗方法大多数是通过改善
症状来治疗，对于改善患者的内分泌水平和生殖功能还需要进一步的研究。
中医药的疗效
和安全性也需要进一步的评估和验证。
中医学在多囊卵巢综合征的治疗中有一定的疗效，但是还存在一些问题需要进一步解决。
通过更深入的研究和临床实践，相信中医学在多囊卵巢综合征的治疗中将会发挥更大
的作用。
多囊卵巢综合征的中西医结合分型标准
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，患者通常表现为多囊性卵巢、高雄激素血症和排卵障碍。
临床上，PCOS患者可能表现为月经紊乱、不孕不育、体毛增多、多囊卵巢、高雄激素血症等一系列症状，给患者的身心健康带来了巨大的困扰。
中西医结合是一种治疗多囊卵巢综合征的有效方法。
在中医传统理论中，多囊卵巢综合征被称为“闭经”、“痰浊”等，并有相关的治疗经验。
在临床实践中，中医药治疗多囊卵巢综合征已经取得了一定的积极效果，对临床症状得到了明显的改善。
而在西医理论中，多囊卵巢综合征被认为是一种内分泌紊乱疾病，主要涉及激素水平异常、卵巢功能紊乱等。
西医治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征，可以充分发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。
近年来，中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效日益受到临床医生和患者的关注。
为了更好地开展中西医结合治疗，有必要对多囊卵巢综合征进行更为细致的分型，并在此基础上提出相应的治疗方案。
基于以上背景，以下是多囊卵巢综合征的中西医结合分型标准：一、中医辨证类型：1. 气滞血瘀型2. 肝郁脾虚型3. 肾阳虚寒型4. 湿热蕴结型二、西医类型：1. 卵巢多囊型2. 雄激素水平异常型3. 胰岛素抵抗型4. 卵巢功能亢进型三、中西医结合治疗方案：1. 药物治疗：针对不同的中医辨证类型和西医类型，选择适当的药物进行治疗，如中药调理月经、调节激素水平等。
2. 膳食调理：结合中医饮食疗法，指导患者合理搭配膳食，均衡营养，减少湿热等体内病邪。
3. 中医针灸疗法：针对不同的中医辨证类型进行针灸治疗，调和气血、行气活血、温补肾阳等。
4. 西医药物治疗：根据患者的具体情况，使用口服避孕药、胰岛素调节剂等药物进行治疗。
5. 药浴疗法：针对肾阳虚寒型患者，可采用中药药浴疗法进行辅助治疗。
以上是多囊卵巢综合征的中西医结合分型标准及治疗方案。
通过中西医结合治疗，可以更加全面地对多囊卵巢综合征进行诊断和治疗，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
中医辨证治疗多囊卵巢及多囊卵巢综合征的效果
中医辨证治疗多囊卵巢及多囊卵巢综合征的效果摘要:多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病，该病已成为不孕症妇女的高发病因之一，根据长期跟师山西省名中医张文红教授以及笔者多年的临证经验，对PCOS的辨证治疗体会进行总结。
关键词:多囊卵巢综合征;辨证论治;周期治疗引言：在多囊卵巢综合征中，多囊卵巢属于轻型阶段，当患者处于该阶段时，其机体呈现出亚健康状态，该疾病临床症状主要表现为多毛、过度肥胖、不孕、闭经等。
在不孕症患者中，多囊卵巢、多囊卵巢综合征所占比例相对较高。
临床上对该类患者进行治疗时，主要应用枸橼酸氯米芬、来曲唑等一系列促排卵剂药物来治疗，并且还会加入相应激素进行调整，但是患者卵巢易承担较大的超敏感风险[1-3]。
随着近年来中医对于该疾病的不断深入研究，已取得较好的治疗效果。
本次研究选取本院在2019年7月—2020年7月期间，共收治88例多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者作为研究对象，主要分析将中医辨证应用在多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者中的治疗效果，现将研究结果汇总如下。
1多囊卵巢及多囊卵巢综合征病因病机女子以肝为先天，以血为本，肝血是月经形成物质基础，肝肾同源，月经的形成与肾气充、天癸盛、冲任盈以及脾的运化和肝的正常疏泄有关。
中医认为“肾气－天癸－冲任－胞宫”轴是女子月经形成的关键，临床诸多医家认为本病主要责之于肾、脾、肝，肾虚为主要病机，主要致病因素为血瘀、痰湿、肝郁等。
1.1肾虚血瘀肾为先天之本，天癸之源，若先天肾精不足，则女子天癸不足，冲任失养，精血无以为生。
《妇人规》曰:“经候不调，病皆在肾经。
”《傅青主女科》言“经本于肾、经水出诸肾”，说明肾气足则冲任盈，月经可规律来潮。
肾气不足则无以化生精血，冲任不盈而至月经失调。
再者肾虚可致气血推动无力，冲任瘀阻，有碍卵泡排出。
笔者通过多年临床经验认为肾气不足多为PCOS的主要病机，患者临床可多见经期推迟、闭经、月经过少、不孕;如肾气虚弱，封藏失职，冲任不固，则可导致经期延长甚至崩漏等情况;如肾火不足，则可见小腹不温、腰膝酸冷等症。
多囊卵巢综合征辨证施治体会
多囊卵巢综合征辨证施治体会【关键词】多囊卵巢综合征；脏腑辨证；中医中药多囊卵巢综合征（PCOS）是以月经调节机制失常、不孕、多毛和肥胖、伴双侧卵巢多囊性增大为主要特征的临床常见妇科疾病，多发生于20～40岁的育龄妇女；现代医学认为本病主要是由于下丘脑一垂体一卵巢轴失常、内源性激素不协调、LH/FSH比值上升、雄激素分泌过多所产生的一种妇科内分泌失调综合征；根据其征状，本病属于中医学“闭经”，“崩漏”，“不孕”，“徵瘕“等范畴。
笔者临床工作以来，对该疾病采用脏腑辩证法论治，收效较为满意，现述临证体会如下。
1 病因病机中医学认为，月经的产生以肾-天癸-冲任-胞宫轴为基础，当脏腑、气血、经络的功能失调，破坏了肾-天癸-冲任-胞宫间的阴阳平衡，就会出现月经失调、闭经、不孕、肥胖等症。
肾为先天之本，主生殖功能，若肾气不充，肾精虚衰.不能充养天癸，致冲不盛。
任不通。
诸经之血不能汇集冲任下注胞宫或月经闭积、经量异常，或不能摄精成孕，发为顽疾，故肾虚当为多囊卵巢综合征发病之源；而肝肾同居下焦，共司冲任、胞宫的定期藏泄，若肾虚，则肝失条达，气血运行不利，临床表现为双侧卵巢增大，包膜增厚，成为排卵障碍的机械性因素，此即为血瘀形成的主要依据；同时肾为先天之本，脾则为后天之本，两者共为蕴育天癸、化生经血的物质基础，若肾脏功能失调则水湿内停，湿聚成痰，痰湿阻络，气血瘀阻，痰瘀阻于胞中，复又困伐于脾肾，伤及脾之阳气，气机不畅，生化机能不足，产生月经失调、经水稀发、闭经、肥胖等症，故不能成孕。
正如《医宗金鉴.妇科心法要诀》所说“女子不孕之故。
由伤其冲任也……或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕；此外，肾主水之脏，肺为水上之源，肺的宣发肃降有赖于肾气蒸腾，肺肾之阴液亦可相互资深，肾气不足，肺气则失去温养与润泽，皮毛抵御外邪侵袭的能力随之下降，故见面部痤疮，多毛，黑棘皮症等。
综上，肾虚为多囊卵巢综合征发病之本，肝郁血瘀、脾虚痰浊、肺失濡润为主要病理特点，两者互为标本，胶结致病。
多囊卵巢综合征的中医治疗进展
多囊卵巢综合征的中医治疗进展多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于卵巢多囊化引起的一组临床表现的综合征。
中医学对多囊卵巢综合征的治疗有着较长的历史，经过多年的研究和实践，取得了一定的进展。
根据中医学的理论，多囊卵巢综合征可以归类为痰湿内阻型、气滞血瘀型和肾虚阳亢型等不同的证型。
中医治疗多囊卵巢综合征主要是通过调理体内的气血阴阳平衡，疏通经络，调节内分泌等方面来改善病人的症状和体质。
中医药治疗多囊卵巢综合征的主要方法之一是草药治疗。
草药治疗多囊卵巢综合征的药方通常是多种中药组合而成的，每个药方都有其独特的作用和功效。
四物汤是一种常用的中药方剂，具有调理气血、活血化瘀的作用，可以改善月经不调、排卵障碍等症状。
还有一些其他的中药方剂，如六味地黄丸、逍遥散等，也被广泛应用于多囊卵巢综合征的治疗中。
除了草药治疗，中医还注重调整病人的饮食习惯和生活方式。
中医认为，多囊卵巢综合征与体内的湿热有关，因此建议病人避免食用辛辣刺激性的食物，减少甜食和油腻食物的摄入，增加蔬菜水果和粗粮的摄入，保持饮食的均衡。
中医还强调适量运动和休息，保持良好的心态和生活习惯。
中医治疗多囊卵巢综合征取得了一定的成效。
研究发现，中医药治疗可以显著改善多囊卵巢综合征的症状，调节激素水平，促进排卵和生育。
一项针对中医药治疗多囊卵巢综合征的系统综述表明，中医药治疗能够有效缓解症状、恢复月经周期、减轻体重、改善胰岛素抵抗等。
中医治疗多囊卵巢综合征仍面临一些挑战和问题。
多囊卵巢综合征是一种复杂的疾病，病因、病程等方面差异较大，因此对于不同的患者可能需要个体化的治疗方案。
中药治疗需要一段时间的调理和观察才能见效，需要病人坚持治疗并配合中医师的治疗方案。
中医治疗的疗效和安全性还需要更多的临床研究来验证。
中医治疗多囊卵巢综合征在改善病人症状、调节内分泌、促进排卵和生育方面取得了一定的进展。
多囊卵巢综合征的中医治疗进展
多囊卵巢综合征的中医治疗进展
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种由于多个因素导致的内分泌紊乱，影响妇女的生殖健康。
近年来，针对PCOS的中医治疗方案逐渐受到重视，取得了一定的进展。
首先，中医药可以有效改善PCOS女性的内分泌状态。
根据中医学，PCOS的内分泌紊
乱是因为肝郁气滞、脾虚水湿等多种因素引起的。
针对这些因素，可采用中药治疗。
例如，柴胡加芍药汤可以调节肝气，薏仁山药丸可以健脾化湿，川草茯苓丸可以调节生殖系统内
分泌等。
其次，中医理疗也是PCOS治疗的重要方式之一。
例如，针灸、拔罐、艾灸等方法可以疏通经络、温通子宫，增强生殖系统的免疫功能。
其中，穴位选择尤为重要。
例如，中脘、关元、足三里等经络穴位可调节肝气、健脾祛湿、补益肾气，从而达到改善内分泌状态的
效果。
最后，中医调理饮食是PCOS治疗的重要组成部分。
中医认为，饮食可以影响身体的阴阳平衡，对内分泌状态有重要作用。
因此，建议PCOS患者少食湿腻、寒凉、刺激性食品，尤其要注意调节血糖水平，避免血糖波动对内分泌的不良影响。
总之，中医治疗PCOS的方案多样、可行性强，可与西医治疗相结合，逐步改善PCOS
女性的内分泌状态、生殖健康、经络通畅等方面，提升治疗效果。
但需要注意的是，中医
治疗需根据个体情况进行个性化调理，不能一概而论，且应在专业中医医生的指导下进
行。
中医辨证分型治疗多囊卵巢综合征
中医辨证分型治疗多囊卵巢综合征 (2019-12-08 08:18:20)中医学虽⽆多囊卵巢综合症这⼀病名，但根据其症状表现与“⽉经失调”、“闭经”“不⽣孕”、“症瘕”等有相似之处。
中医认为多囊卵巢综合症的病机为肾虚、痰凝、⾎瘀、肝郁、阴虚。
肾虚，冲脉失养，以致⽉经后期甚⾄闭经或不孕；痰凝或⾎瘀，胞脉受阻，冲脉不通，故⽉经不调、不孕；肝郁化⽕或阴虚内热，热伤冲脉，冲脉失调则发⽣⽉经不调或不孕。
涉及肾、肝、脾三脏功能失调，并有痰湿、瘀⾎等病理产物，使肾天癸冲任调节功能紊乱。
其中肾虚是发病关键，痰湿、瘀⾎内阻为其常见的病理环节。
数种病因病机常相互错杂，同时并存，导致多种症状同时出现。
1、肾⽓虚弱先天不⾜，禀赋薄弱，肾⽓不⾜，天癸不能按时泌⾄，或过早婚配，房事过度肾⽓受损，经⾎亏少，冲任不盛，任脉不通，导致⽉经量少、⽉经后期，乃⾄闭经或不孕。
2、瘀⾎内阻情志不畅，肝⽓郁结，⽓滞⾎瘀；或⽉经不畅，或产后余⾎未尽，留滞成痰；或⽓虚不⾜，⽆⼒推动经⾎运⾏，脉络枯涩，因虚⽽痰。
痰阻冲任，⽓⾎不能下注胞宫，以致闭经。
3、痰湿阻滞素体肥胖或恣⾷膏粱厚味，或饮⾷失节，损伤脾胃，脾⽓不健，运⾏失常，⽔精不能敷布，反成痰湿⽽留蓄体内，阻滞⽓机，影响经脉畅⾏，冲任不通，⽉事失调，或⽉经延后，或经闭不⾏，或成症瘕，乃⾄不孕。
4、肝⽓郁结情怀不畅，或恼怒过度，肝失条达，疏泄失常，⽓机郁结，郁久化⽕，⼲扰冲任，⾎海不宁，⽉事不调，或难以受孕。
多囊卵巢综合症患者，⾝体经脉敏感，⽓动则伤神，伤神则损肝肾，乱⽓⾎，从⽽紊乱内环境，抑制内脏功能。
对多囊卵巢综合症的治疗，临床症状不孕，⽉经改变，如⽉经量少，稀发，闭经、功能性⼦宫出⾎，不排卵以及黄体功能不全，在B超下发现，双侧卵巢增⼤，多个卵泡囊性变，内分泌检测，LH与FSH失常，雄激素过⾼。
我们就会很清楚地发现，多囊巢综合症这些症病都源于卵巢动态环境的破坏，这和死⽔变⿊发臭不就是同⼀个道理吗？卵巢动态破坏在哪⾥，不外乎结⽓，积聚，痰瘀⾎闭的破决通达动态环境的破坏,卵巢滋养不⾜等，这才是治理的关健。
中医辨证分型治疗76 例多囊卵巢综合征的疗效观察
中医辨证分型治疗７６例多囊卵巢综合征的疗效观察摘要：目的探讨中医辨证分型治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法将７６例多囊卵巢综合征患者按中医辨证分型分为肾虚夹瘀型３１例，痰湿阻滞型３８例，分别给予阿胶黄精丸、苍附导痰丸治疗，疗程３个月。
观察所有患者临床疗效、中医临床症状改善情况，随访２年，观察受孕情况。
结果７６例患者总有效率为８５．５３％，３组不同分型患者总有效率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后中医临床症状较治疗前显著改善（Ｐ＜０．０１），２８例不孕患者受孕率为５０．０％。
结论中医辨证分型治疗多囊卵巢综合征临床疗效肯定，可显著改善临床症状，促进受孕，值得临床推广。
多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的慢性内分泌紊乱性疾病，是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征，以高雄激素血症、持续性无排卵和卵巢多囊性改变等为主要表现，如月经稀发、不孕、痤疮、肥胖、黑棘皮症、无排卵等，属于妇科疑难病症。
目前西医治疗除手术治疗外，主要是使用促排卵药物、激素及避孕药物，尽管有明显疗效，但长期使用不良反应大。
多项临床研究表明，中医学辨证分型论治的整体观念在治疗ＰＣＯＳ方面优势显著。
自２０１２年以来，作者运用辨证分型治疗ＰＣＯＳ患者７６例，疗效较为满意，现报道如下。
一般资料收集２０１０年７月至２０１１年１２月在本院中医科门诊就诊的７６例ＰＣＯＳ患者，均符合２００３年鹿特丹会议制定的ＰＣＯＳ诊断标准。
年龄２０～４５岁，初潮年龄１３～１９岁；已婚４２例，其中不孕２８例；病程１３个月至８年；Ｂ超显示单侧或双侧卵巢增大者５６例。
排除标准：（１）患柯兴综合征、糖尿病、高催乳激素血症、卵巢肿瘤及肾上腺肿瘤等内分泌疾病；（２）治疗前３个月内未服用任何影响治疗效果的激素类药物及其他西药。
方法对７６例患者进行辨证分型，予以相应的中药辨证加减治疗。
肾虚夹瘀型３１例。
症状：月经稀发，月经后期，或崩漏，或闭经，经色紫暗，有血块，伴经行腹痛，畏寒，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质暗，有瘀点，脉涩。
中医治疗多囊卵巢综合征良方 (1)
中医治疗多囊卵巢综合征良方多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一，是由月经失调所产生的一种综合征，这类病人月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大。
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚，可能与以下三方面因素有关：(1)垂体促性腺激素的分泌失调。
(2)卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。
(3)肾上腺皮质功能紊乱。
另外，有人观察到，患有多囊卵巢综合征的病人可有X 型性染色体异常。
有人认为与常染色体的显性遗传有关，也有人认为是性染色体的显性遗传。
一、病因病机本病有虚实两类。
虚者以肾虚为主，表现为月经后期，量少，稀发，渐至闭经，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，多毛，乳房发育差等症状。
实者以肝经湿热、痰湿阻滞、气滞血瘀为多见。
肝经湿热者以胸胁乳房胀满或伴溢乳，毛发浓密，面部痤疮，口干喜冷饮为特点；痰湿阻滞者多以胸闷泛恶，肢倦乏力，或喉间多痰，形体肥胖，多毛为特征；气滞血瘀者则以精神抑郁，胸胁胀满，或经行腹痛拒按，舌质紫黯，舌边有瘀点为特征。
二、临床表现与诊断1．临床表现(1)月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。
(2)不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。
(3)多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。
(4)双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。
大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现，不易为临床检查所触及。
2．诊断(1)发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。
(2)月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。
(3)多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有一至数根长毛。
(4)肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。
中医调经之多囊卵巢综合征
医诊通妇幼多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，影响全球5%~10%的女性。
主要临床表现包括排卵障碍、超重/肥胖、男性化表现、月经不规律、不孕等。
除了影响生殖能力外，还伴随着代谢紊乱、心血管疾病、糖尿病、高血压等多种健康问题。
如不及时治疗，会给女性的身体健康、家庭和谐带来不良影响。
因此，针对多囊卵巢综合征的相关知识普及尤为重要。
多囊卵巢综合征症状表现月经不规律多囊卵巢综合征最常见的表现就是月经稀发、闭经或是功能紊乱性子宫出血，通常首要表现为月经不规则。
正常女性的月经周期是28~30天，而多囊卵巢综合征患者的月经周期通常表现为不同程度的延后。
严重时也有患者会3个月至6个月才来1次月经，少数患者因卵巢功能紊乱导致不规则出血，表现周期无规律性。
多毛、痤疮多毛是指性毛发的增多。
由于雄激素升高，在女性的上唇、下颌、小腹正中部、胸、背以及两侧及肛周的毛发增多，而多毛的程度与雄性激素水平不成比例。
此外，有些女性还会伴有痤疮、声音低粗、出现喉结等男性化的外观。
超重/肥胖多囊卵巢综合征患者往往合并糖代谢、脂代谢方面出现异常，表现为高血脂、肥胖、胰岛素抵抗等。
患者会很容易发生糖耐量递减以及糖尿病，导致体重不断增加。
临床多囊患者往往描述为“不吃也胖”“喝水也胖”“运动也不瘦”。
不孕偶发的月经不规律对女性的身体不会造成太大损害，但长期排卵障碍很大程度上就会增加多囊卵巢综合征患者出现不孕症概率。
规律的排卵是受孕的基础，而临床中，多囊患者的困扰往往是找不准“排卵期”、抑或是无明显排卵周期，导致不孕。
癌变风险孕激素对子宫内膜具有保护的作用，如果子宫内膜长期在雄性激素的刺激下，容易发生子宫内膜异常增生性的改变。
多囊患者因长期月经不规律、无排卵、闭经，子宫内膜得不到规律脱落，更易发生子宫内膜病变，甚至增加子宫内膜癌变的风险。
脱发患有多囊卵巢综合征的女性20多岁时可能就会出现脱发，主要是发生在头顶部，向前可延伸到前头部以及向后延伸到后头部，不过女性只会出现毛发弥散稀少、脱落，但不会侵犯到发际线，也不会导致秃头。
多囊卵巢综合征的中医治疗概述
痰湿型方用苍附导痰汤加减 ； 肾虚夹瘀 型方用归芍地
黄 丸加 减 ； 经郁 热 型方用 丹栀 逍遥 散加 减 ， 果 总有 肝 结 效率 ８．０ ， 娠 率 ５ ．０ 。治 疗 后 血 清 Ｌ Ｔ ８３ ％ 妊 ００ ％ Ｈ、 、 Ｐ Ｌ 胰 岛素 降低 明显 ， Ｒ 、 卵巢 体 积 缩 小 ， 床 症 状 及 体 临 征 均有 所 改 善 。刘 莹 等 将 ６ ２例 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ患 者 按 中医 辨证 法 分为 肾虚 肝郁 型 和 肾虚 痰 湿 型 ， 分别 以补 肾调 肝 法 和 补 肾 化 痰 法 治 疗 ， 效 率 达 ８．７ 和 有 ８３ ％ ８． ｌ ， ４ ２ ％ 治疗 后患 者 Ｌ Ｔ明显 降低 ， 治疗 前 比较 ， Ｈ、 与
将 本 病 分为 ４个 阶段 治 疗 。１ 经净 后 至排 卵 期 前 ， ） 多 选用 补 肾活血养 阴之 品 ， 稍佐 补 阳 ； ） 卵 期后 ， ２排 治宜
为月经失调 、 不孕 、 多毛、 痤疮 、 肥胖等 ， 发病率约 占育 龄妇 女 的 ５ 一１％ 。本 病 病 因 目前 尚未 阐 明 ， 中 ％ ０ 属 医学 “ 经” 不 孕症 ” 月经 后期 ” 症瘕 ” 闭 “ “ “ 等范 畴 。 近
差 异有 统计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
２ 专 方治疗
王 珍萍 用补 肾化 痰 中药 结 合 针 灸 （ 膈 俞 、 取 脾
俞、 肾俞 、 中脘 、 三里 、 阴 交 等 ） 疗 Ｐ Ｏ ５例 ， 足 三 治 Ｃ Ｓ２ 总有效 率 ９．０ 。李世 玲 采用加 味 芎归 二 陈汤联 ６０ ％ 合针灸 （ 大赫 、 阴交、 溪等用补法 ； 枢 、 冲、 取 三 太 天 气 平隆等， 用泻 法 ； 中极 、 关元 ， 平补平 泻 法 ； 用 血海 穴 ， 虚
治疗多囊卵巢综合征效方5首 中医治疗不孕良方
治疗多囊卵巢综合征效方5首多囊卵巢综合征是一组复杂的症候群，由于丘脑下部、垂体、卵巢之间激素分泌失调，因而卵巢长期不能排卵，而产生的一系列症状。
本病多发生于20～40岁生育年龄妇女。
其发病可由下列因素引起：①由于精神紧张、营养失调、疾病、药物等因素影响，使下丘脑周期中枢功能失调对垂体功能的调节发生障碍，使垂体促性腺激素分泌失去应有周期，造成FSH和LH比例失调，LH水平持续增高而无高峰，FSH含量低于正常，使卵泡发育而不能成熟、无排卵，卵泡膜细胞增生和黄素化，形成多囊性变化。
②部分酶缺乏是多囊卵巢综合征中雄激素过多的原因。
③肾上腺皮质功能亢进病者亦有类似多囊卵巢的临床表现，并采用肾上腺手术或激素治疗后可恢复排卵性月经，因此推测肾上腺皮质分泌雄激素过量可能与本病的形成有关。
④遗传因素即发现少数病例有性染色异常，表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体，某些多毛患者有明显家族史，及某些病人卵巢中有胚胎类细胞瘤存在，因此认为本病与遗传有关。
临床上以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖双侧卵巢呈多囊性变为基本特征。
结合本病临床表现，一般将其归类于中医“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴。
本病的形成原因较为复杂，但主要责之于肾虚痰湿，并与瘀血有关。
治疗多从虚、痰、湿、瘀着手。
本文选介排卵汤、涤痰汤、多囊方等治疗多囊卵巢综合征的效方共5首，可供临床参考应用。
1．排卵汤【处方组成】①补肾方：熟地、首乌、菟丝子、仙茅、仙灵脾、女贞子、旱莲草、枸杞子、川续断、当归各9gg，肉苁蓉7gg，淮山药15g，阿胶12g。
②活血补肾方：柴胡7gg，赤白芍、泽兰、益母草、刘寄奴、生蒲黄、牛膝、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、仙茅各9gg、鸡血藤、女贞子、覆盆子各15g，仙灵脾10g。
【治疗方法】补肾方一般在经后连服7g～10天，每日1剂，然后观察2～3周，有效与否均可重复前法服药；活血补肾方，无周期者，服3剂，停7g天，每周期第12～13天再服3剂，每个周期共服6剂。
中医辨证治疗多囊卵巢综合征
中医辨证治疗多囊卵巢综合征摘要目的观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。
对照组患者给予常规西药治疗，实验组患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，比较两组患者临床效果。
结果实验组患者总有效率为95.5%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于多囊卵巢综合征患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，能有效改善患者体质以及临床症状，具有推广价值。
关键词中医辨证治疗；多囊卵巢综合征；临床疗效多囊卵巢综合征的发生主要是由于个体下丘脑与垂体出现功能障碍，血液中促黄体生成激素、促性腺激素含量增加导致女性内分泌代谢出现紊乱，患者出现月经稀发、闭经、不规则子宫出血等，由于长期不排卵患者出现不孕的几率增加[1]。
本次实验对本院门诊88例多囊卵巢综合征患者均给予常规西药治疗，通过研究中医辨证论治对患者临床治疗效果的影响，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取本院妇科2016年1～12月门诊收治的88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。
实验组患者年龄23～38岁，平均年龄（29.6±2.8）岁，病程最短3个月，最长11个月，平均病程（6.7±0.4）个月，体质量指数（BMI）最小23.84 kg/m2，最大27.34 kg/m2，平均BMI（25.68±3.10）kg/m2。
对照组患者年龄25～39岁，平均年龄（29.8±3.1）岁，病程最短2个月，最长11个月，平均病程（7.3±0.4）个月，BMI最小23.65 kg/m2，最大28.15 kg/m2，平均BMI （25.98±2.90）kg/m2。
两组患者在年龄、病程、BMI一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
姜坤辨治多囊卵巢综合征经验
姜坤辨治多囊卵巢综合征经验【关键词】多囊卵巢综合征；姜坤多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PC0S)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征，是导致生育期妇女月经紊乱及不孕的常见原因之一，属难治性妇科疾病。
传统中医虽无此病名，但据其临床表现可归属于“闭经”、“不孕”、“月经不调”、“癥瘕”等范畴。
中国中医科学院西苑医院姜坤教授积40年妇科临床经验，长期潜心于该病的研究，总结出了自己独特的见解和辨治方法。
笔者有幸随师应诊半年余，获益匪浅。
兹将其辨证治疗PC0S 的经验简介如下。
1关于临床发病特点PC0S多发生于20〜40岁生育期妇女,发病率为5%〜10%，约占妇科内分泌门诊的50%〜60%，是涉及内分泌、代谢和遗传等许多因素的内分泌与代谢紊乱疾病。
PC0S常起病于青春期，表现为初潮延迟，或在正常行经不久即出现月经后期、稀发，甚至闭经，并伴有多毛、肥胖、痤疮等内分泌失调的表现；至成年期则出现婚后不孕、流产等。
由于长期的代谢障碍，而使患者出现高血压、高血脂、糖尿病及心血管疾病等代谢合并症的几率比正常妇女明显增高。
单一雌激素的刺激，又无孕激素抵抗，也使患者的子宫内膜癌及乳腺癌的发病率增加。
故早期治疗PC0S，对患者的预后及防止并发症的发生有重要意义。
目前，临床上以痤疮、肥胖、多毛、月经不调就诊的青春期患者日益增多，西医以排卵助孕为目的的治疗，基本上不适用于未婚者，而口服避孕药也多不能为青春期患者所接受。
另外，以不孕症就诊的PC0S患者，也因西医促排卵药的高排卵率，及低妊娠率，转而要求中医治疗，或中西医结合治疗。
因此,姜教授认为，中医治疗PC0S有明显优势，尤其对于暂无生育要求的PC0S患者及青春期患者，中药治疗应作为首选。
2对病因病机的认识王肯堂指出：“女子童幼天癸未行之前，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴；天癸既绝,乃属太阴经也。
”强调了肝、脾、肾三脏对妇女生理病理的重要意义。
李祥云教授对多囊卵巢综合征的中医辨证和治疗原则
李祥云教授对多囊卵巢综合征的中医辨证和治疗原则关键词多囊卵巢综合症辩证分型治疗原则多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，pcos）是常见的妇科内分泌疾病，以肥胖、多毛、黑棘皮征、月经不调（月经稀发）、无排卵和高雄性激素血征为基本特征。
育龄妇女中pcos的发病率是5.0%～10.0%，而在排卵障碍性不孕患者中占75.0%。
近年来研究发现pcos有发生代谢和心血管疾病的潜在危险，为代谢综合症的前期病变。
另外，由于患者长期无排卵，极易发生雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌和乳腺癌[1]。
上海中医药大学附属龙华医院­­妇科主任医师李祥云教授，善治各类妇科疑难病症。
李教授提出“肾亏瘀阻”的学术观点，采用中医中药结合降体重治疗pcos。
笔者有幸多年随李祥云教授（李师）临诊，得身教言传，现将李祥云教授对多囊卵巢综合征的辨证分型和治疗原则介绍如下。
1多囊卵巢综合征辩证分型pcos的西医诊断参照2003年鹿特丹会议修正的标准：1）稀发排卵或无排卵；2）高雄激素的临床和/或生物化学征象；3）卵巢多囊改变：一侧或双侧均有12个以上直径为2.0～9.0 mm的卵泡和（或）卵巢体积≥10 ml （排除肾上腺皮质增殖、柯兴综合征、雄激素肿瘤等疾病) [2]，以上3项中具备2项即可被诊断为本病。
中医没有pcos相对应的病名，根据其临床表现，一般归入“月经不调”、“闭经”、“不孕”、“癥瘕”等范畴。
中医历来有“肾藏精，主生殖”的理论，肾为天癸之源、冲任之本、气血之根。
《傅青主女科》谓“经本于肾”，“经水出诸肾”，“经原非血，乃天一之水，出于肾中。
”而《素问·阴阳别论》云：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”的记载，即月经失调与心脾功能和精神情志（肝）有关。
根据中医理论审证求因，临床常分为肾虚、痰湿阻滞、气滞血瘀、肝经湿热等证型。
1）肾虚：月经延迟，量少色淡质稀，渐至经闭；或经期紊乱，淋沥不净；或婚久不孕，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，畏寒便溏；舌淡苔薄，脉沉细。
多囊卵巢综合征的中医治疗进展
多囊卵巢综合征的中医治疗进展多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌代谢性疾病，临床上表现为月经不规律、高雄激素血症、卵巢多囊等症状，同时也与糖尿病、高血压、心血管疾病等疾病密切相关。
中医认为，PCOS的发生与脾胃虚弱、肝胆郁滞、气血不调等因素有关。
中医治疗PCOS的方法包括根据病情的不同进行辨证论治、中药调理、饮食调节、针灸、推拿等多种中医治疗手段。
一、辨证论治中医认为，PCOS病因病机复杂，多由肝郁、脾虚、肾虚等多个方面的不平衡所致。
不同病因导致了不同证型，因此中医治疗PCOS时必须进行辨证论治，根据不同的证型采用不同的治疗方法。
主要病证有：1、肝郁气滞型：此型特点为月经不调、乳房胀痛、痞满、口苦口干、情绪烦躁、失眠等。
治疗应以疏肝解郁为主，可选用柴胡疏肝汤、逍遥散等；2、脾虚湿阻型：此型特点为月经失调、增生性乳房疼痛、肥胖、不思饮食、腹胀、便溏、面色暗黄等。
治疗应以健脾祛湿为主，可选用六君子汤、香砂养脾汤等；3、肾虚阳亏型：此型特点为月经不调、面色苍白、体力减退、少腹冷痛、遗精、头晕、耳鸣等。
治疗应以温肾阳为主，可选用肾气丸、金匮肾气丸等。
二、中药调理中药调理能够调节内分泌、改善卵巢功能、调节月经周期、改善生殖激素水平等。
常用的中药有：1、益母草：益母草能够调节月经周期、津液不足和血虚所致的月经量少等症状，常见的治疗剂型有益母颗粒、益母清颗粒等；2、丹参：丹参可以促进血液循环，改善子宫内环境，减轻痛经，常见的治疗剂型有丹参滴丸等；3、灵芝：灵芝可以提高免疫力，增强体质，丰富体内的营养物质，改善身体状况，也可以调节内分泌功能。
三、饮食调节饮食调节是一种简单有效的中医治疗方法。
对于PCOS患者，应该遵循低GI（糖指数）、低脂、高纤维的饮食方案，避免食用高糖、高脂肪、高热量的食物。
同时，应该多食用蔬菜、水果、谷类等，保持三餐规律，避免过度饥饿或暴饮暴食。
四、针灸推拿针灸推拿可以促进气血疏通，调节身体内部的各种功能，对于PCOS患者也是一种有效治疗方法。
多囊卵巢综合征的中医治疗进展
多囊卵巢综合征的中医治疗进展【摘要】多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调性疾病，影响着许多女性的生活质量和生育能力。
中医治疗在多囊卵巢综合征中发挥着重要的作用。
通过辨证施治、调理内分泌失调、针对病因病机的中医药物治疗、结合针灸疗法以及中药外治法，可以有效改善患者的症状和病情。
中医治疗不仅可以帮助患者缓解症状，还可以提高生育率和改善生活质量。
中医治疗与西医治疗结合使用，可以取长补短，更好地帮助患者恢复健康。
中医治疗在多囊卵巢综合征中具有广阔的前景，对于改善患者的生活质量和生育问题有着重要的价值。
【关键词】多囊卵巢综合征、中医治疗、内分泌失调、辨证施治、针灸疗法、中药治疗、生活质量、生育问题、中西医结合、患者需求1. 引言1.1 多囊卵巢综合征的中医治疗意义多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病，常表现为月经不调、多囊卵巢、不孕等症状，给患者身心健康带来重大影响。
在西医治疗中，常采用口服避孕药、促排卵药物等方式进行治疗，但存在副作用较大、疗效不理想等问题。
而中医治疗多囊卵巢综合征则侧重于整体调理，强调辨证施治，取得了显著疗效。
中医治疗多囊卵巢综合征的意义在于，其疗效稳定、副作用小，具有独特的优势。
中医理论注重平衡阴阳、调和气血，能够帮助患者恢复身体的自然平衡状态。
通过中医药物的调理和针灸疗法的辅助，可以有效改善患者的内分泌失调状况，调节卵巢功能，提高排卵率，增加怀孕几率。
中医药物还可以改善患者的身体状况，增强免疫力，提高卵子质量和着床率，从而提升生育成功率。
中医治疗多囊卵巢综合征具有独特的优势和重要意义，对改善患者的生育问题和生活质量有着积极的作用。
在现代医学中，中西医结合治疗已成为一种趋势，中医治疗在多囊卵巢综合征的治疗中也将发挥重要作用，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
1.2 多囊卵巢综合征的病因多囊卵巢综合征的病因主要包括遗传因素、内分泌失调、生活方式等多方面因素的综合作用。
遗传因素是多囊卵巢综合征发病的重要原因之一，患者家族中有多囊卵巢综合征、糖尿病、高血压等疾病史的遗传倾向比较明显。
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中医辨证治疗多囊卵巢综合征
摘要目的观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。
对照组患者给予常规西药治疗，实验组患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，比较两组患者临床效果。
结果实验组患者总有效率为95.5%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于多囊卵巢综合征患者在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗，能有效改善患者体质以及临床症状，具有推广价值。
关键词中医辨证治疗；多囊卵巢综合征；临床疗效
多囊卵巢综合征的发生主要是由于个体下丘脑与垂体出现功能障碍，血液中促黄体生成激素、促性腺激素含量增加导致女性内分泌代谢出现紊乱，患者出现月经稀发、闭经、不规则子宫出血等，由于长期不排卵患者出现不孕的几率增加[1]。
本次实验对本院门诊88例多囊卵巢综合征患者均给予常规西药治疗，通过研究中医辨证论治对患者临床治疗效果的影响，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料随机选取本院妇科2016年1～12月门诊收治的88例多囊卵巢综合征患者，按照是否给予中医辨证论治将患者分为实验组与对照组，各44例。
实验组患者年龄23～38岁，平均年龄（29.6±
2.8）岁，病程最短3个月，最长11个月，平均病程（6.7±0.4）个月，体质量指数（BMI）最小2
3.84 kg/m2，最大27.34 kg/m2，平均BMI（25.68±3.10）kg/m2。
对照组患者年龄25～39岁，平均年龄（29.8±3.1）岁，病程最短2个月，最长11个月，平均病程（7.3±0.4）个月，BMI最小23.65 kg/m2，最大28.15 kg/m2，平均BMI （25.98±2.90）kg/m2。
两组患者在年龄、病程、BMI一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断及排除标准诊断标准：患者出现闭经、月经稀发或不规则子宫出血；患者促黄体素（LH）/促卵泡激素（FSH）比值≥3，睾酮等甾体激素含量明显高于正常值；影像学检查：超声提示患者一侧或双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡≥12个，卵巢体积增大，包膜厚度增加。
排除标准：①排除患有胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的患者；②排除临床治疗依从性低，擅自终止治疗的患者；
③排除患有精神系统疾病的患者[2]。
1. 3 方法所有患者均完善性激素检查、妇科超声及常规妇科检查。
1. 3. 1 对照组患者给予枸橼酸氯米芬片（塞浦路斯高特制药有限公司，注册证号：H20140688）、炔雌醇环丙孕酮（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20140114）等常规药物治疗以调整性激素分泌情况，诱导排卵。
炔雌醇环丙孕酮在患者月经周期第5天开始服用，1片/d，持续服用21 d后停药7 d。
7 d后再次按同等药量治疗，21 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。
服用炔雌醇环丙孕酮3个疗程后，服用枸橼酸氯米芬片，在经期第5天开始服用，50 mg/d，连续服用5 d为1个疗程，治疗4个疗程。
1. 3. 2 实验组患者在常规西药治疗的基础上，根据患者临床症状给予中医辨证治疗，若患者在主要临床症状的基础上出现脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、头重如裹、舌苔厚腻、脉沉滑等痰湿证，在苍附导痰汤的基础上根据患者症状进行药物加减治疗；若患者出现头晕耳鸣，腰膝酸软，小便清长，四肢不温，舌质淡苔薄，脉沉细等肾虚证，在右归丸的基础上根据患者症状进行药物加减治疗。
若患者出现面色紫暗，肌肤甲错，腹部疼痛剧烈，舌黯红有瘀点，脉沉涩等血瘀证，可给予患者补肾活血汤治疗。
除此之外，若患者出现头晕、耳鸣、脾气暴躁等肝经郁热证，可给予患者丹栀逍遥丸加减治疗。
将所有药物水煎成浓汁后，早、晚温服250 ml，
1剂/d，7 d为1个疗程，治疗4个疗程。
1. 4 疗效判定标准临床疗效分为显效、有效、无效三个等级。
见表1。
总有效率=显效率+有效率。
1. 5 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者总有效率为95.5%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
多囊卵巢综合征中医将其归于“不孕症”范畴[3]。
认为本病的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关，肾藏精，肾精化气，此为肾气，肾气对于天癸的生成、储藏、排泄具有重要的调节作用。
肝主输泄，具有调畅人体气机，运行气血，调控情志的作用[4-6]，且肝藏血，脾胃先天之本，具有将饮食水谷转化为水谷精微的作用，水谷精微经脾输送至全身脏器，从而维持全身脏器正常功能的发挥，水谷精微经心化赤为血，肝肾同源，精血可相互转化，同为天癸的物质基础。
若患者暴饮暴食，长期损伤脾胃之气，水谷精微输送失常，水湿积聚体内，水积成痰，可使患者出现胸闷、呃逆、食物不振、头重如裹等痰湿证，肝、肾无水谷精微充盈，从而出现肝肾亏虚之候，天癸物质基础亏虚，故出现月经稀少，经期延迟，排卵减少等症状[7-10]。
中医辨證论治主要是通过中药偏性从而调整人体气机，使人体达到阴阳平衡的状态，纠正患者临床症状，达到疾病治愈的目的[4]。
本研究结果显示，实验组患者总有效率为95.5%，显著高于对照组的81.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于多囊卵巢综合征患者给予中医辨证治疗，能有效提高患者临床治疗效果，具有推广价值。
参考文献
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